Прививка от дизентерии

Вакцинация от дизентерии: показания, как часто нужно делать, возможные последствия

Дизентерия считается достаточно опасным заболеванием инфекционной природы.

Развитие патологического процесса сопровождается рядом специфических симптомов, среди которых можно выделить повышение температуры тела, расстройство стула, болевые ощущения в области живота и прочие.

Среди основных провоцирующих факторов болезни выступают шигеллы, принадлежащие семейству энтеробактерий.

Для предотвращения появления патологии врачи рекомендуют ставить прививку от дизентерии.

Данный метод является одним из наиболее эффективных. Но нужно не забывать, что прививание способно защитить только от 1 вида бактерий – Зонне. Кроме того, отрицательной стороной прививки считается тот момент, что она действует только 12 месяцев.

Что собой представляет болезнь

Дизентерия – это распространенный вид патологического процесса среди всех инфекций, поражающих кишечную среду.

Заболевание выявляется у 70% населения – как у детей, так и у взрослых. Малыши подвержены кишечной инфекции гораздо чаще, так как не в состоянии соблюдать правила проведения гигиенических процедур в полном объеме.

Передача возбудителя осуществляется opaльным путем. Другими словами, патогенные бактерии попадают внутрь организма с продуктами питания.

В зависимости от типа болезни бактериальная инфекция классифицируется на несколько типов:

• А – ведущее место среди сопутствующих симптомов занимают признаки интоксикации;
• Б – преобладает кишечная симптоматика;
• В – одинаковое место занимают оба признака.

По степени течения патологический процесс подразделяется на:

• острую форму инфекционного заболевания – продолжительность заболевания составляет около месяца;
• шигеллез – патология может длиться от 30 дней до трех месяцев;
• хроническую форму – длительность течения процесса от 90 дней и больше.

Шигеллез – это болезнь, вызванная бактериями Shigella. Продолжительность инфекционного период – несколько дней.

В Российской Федерации дизентерия Зонне и Флекснера встречается в крупных городах.

Какие виды прививок существуют

Вакцинация считается самым эффективным способом для профилактики развития инфекционной патологии. Вакцина против дизентерии есть, однако она обеспечивает защиту человеческого организма только в течение года.

Специалисты выделяют следующие типы вакцин:

1. Против дизентерии Флекснера. Препарат на данный момент еще находится на стадии прохождения клинических испытаний и применяется только на добровольцах. Несмотря на то что данный вид болезни является фактически исчезающим, вероятность его проявления все равно есть.
2. От Зонне. Считается единственным эффективным средством защиты от дизентерии, возбудителем которой выступают шиггелы. Именно данный возбудитель в последнее время становится первопричиной развития заболевания в России. С целью предупреждения болезни была выпущена вакцина, имеющая название Шигеллвак, которая позволяет организму выpaбатывать клетки, противостоящие патогенным бактериям.

Также не меньшей популярностью пользуется дизентерийный Бактериофаг. При попадании в организм не происходит поражения систем и органов. Действие направлено исключительно на уничтожение инфекционного возбудителя.

В отличие от вакцины, такое средство можно применять не только в терапевтических целях, но также в качестве профилактических мер.

Обязательно ли вакцинироваться

Как правило, бактериальная инфекция развивается в результате проникновения в человеческий организм болезнетворных микроорганизмов, приводящих к поражению нижнего отдела кишечника, что разрушающим образом сказывается на работе пищеварительного тpaкта, нервной системы и сосудистого русла.

Чтобы бороться с такими бактериями, которые могут привести к серьезным для жизни последствиям, специалистами были разработаны различные средства антибактериальной и антимикробной группы.

Однако такие препараты могут лишь оградить человека от возможных осложнений, но не от самого заболевания.

Учитывая тот момент, что каждый год дизентерией заболевает большое количество людей, наиболее эффективной мерой предупреждения развития патологического процесса становится иммунизация. Именно с этой целью была создана противошигеллезная прививка.

Какую лучше вакцину выбрать

При выборе медикаментозного средства нужно основываться на личные предпочтения, а также на конкретную ситуацию. Несмотря на то что по действию большинство препаратов похожи между собой, важно внимательно изучить инструкцию, возможные побочные реакции и наличие противопоказаний.

Подготовка к прививанию

Для проведения вакцинации используют только безопасные препараты, не вызывающие ассоциированных с вакциной заболеваний. Однако не нужно забывать, что при получении дополнительной нагрузки защитные силы организма ослабевают. Чтобы процедypa прошла успешно, к ней нужно правильно подготовиться.

Для этого рекомендуется:

• не употрeбллять пищу за пару часов до введения вакцины (если используется бактериофаг, то утром на голодный желудок) ;
• не контактировать с больными острыми респираторными заболеваниями;
• после прививки не посещать в течение нескольких дней многолюдные шумные места;
• употрeбллять в качестве еды только обработанные термическим способом продукты, что позволит провести профилактику кишечных расстройств.

Процедуру проводят в амбулаторных условиях. Ампула должна вскрываться только в стерильных условиях и в присутствии пациента. Раствор необходимо использовать полностью и сразу.

Категорически запрещено применять флаконы, имеющие дефекты, а также, если в них содержится мутный состав с осадком на дне.

Куда делают и сколько раз

Постановка прививки детям и взрослым осуществляется по аналогичному принципу. Суть процедуры заключается в подкожном введении иглы в тело. Не исключается внутримышечная инъекция.

Ставят укол, как правило, в верхнюю треть плеча. Вне зависимости от возраста дозировка для всех ничем не отличается. В шприц набирается 0,5 миллилитра препарата.

Большинство людей интересуются также вопросом относительно того, как часто необходимо проводить вакцинацию от дизентерии. На данный момент определенных указаний на этот счет нет, поскольку данная прививка не входит в список обязательных.

Исходя из этого, можно сказать, что делается она на усмотрение человека. В обязательном порядке необходимость прививания возникает при вспышке эпидемии или, если есть вероятность поехать в другую страну.

Если имеется необходимость в постоянной защите, то иммунизацию рекомендуется проводить раз в 12 месяцев. Без особых серьезных показаний делать противодизентерийную прививку не стоит.

Где можно привиться

В настоящее время воспользоваться подобной услугой можно в любом стационаре или диспансере, специализирующемся на инфекционных болезнях. Такие места считаются наиболее распространенными.

С целью иммунизации можно посетить также частную клинику.

Многие такие заведения имеют в наличии необходимые препараты. Но, прежде чем выбирать подобное заведение, необходимо предварительно уточнить у них всю интересующую информацию.

Вакцинация работников общественного питания

Несмотря на то что прививка от дизентерии не входит в перечень обязательных, есть определенная категория людей, которым вакцинацию необходимо проводить ежегодно. К данной группе, например, относятся работники организаций общественного питания, чья профессиональная деятельность связана с приемом, хранением, приготовлением и реализацией пищевой продукции.

Какие могут быть осложнения

В большинстве случаев препарат против дизентерии переносится пациентами достаточно хорошо. Развитие побочных действий зафиксировано лишь в единичных ситуациях.

Среди наиболее распространенных негативных последствий выделяют:

• головные боли;
• повышение температуры до 38 градусов Цельсия;
• возникновение местной реакции в виде зуда, болезненности, покраснения кожных покровов в месте укола, высыпаний и отечности;
• повышенной утомляемости и слабости.

У некоторых людей может наблюдаться сильная реакция аллергического хаpaктера, в результате которой не исключается отек Квинке или анафилактический шок. Осложнения появляются, как правило, в первые сутки после введения вакцины. Не исключением может быть возникновение уплотнений и гипертермии.

В том случае, когда симптоматика не исчезает в течение двух дней, рекомендуется обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.

Можно ли мыться

Мочить место укола не запрещается. Но, поскольку любая прививка – это дополнительная нагрузка на человеческий организм, то лучше воздержаться от посещения бассейна, купания в открытых водоемах.

Также не рекомендуется ходить в баню и сауну, поскольку высокая температура в помещении может спровоцировать развитие некоторых осложнений.

Разрешен ли алкоголь

Как правило, запрета на употрeбление алкогольных напитков необходимо придерживаться еще в течение нескольких дней после прививания.

Это объясняется тем, что под воздействием этанола эффективность препарата может снизиться и добиться желаемого результата уже не получится.

Запрет на вакцинацию

Перед тем, как принимать решение об иммунизации противодизентерийными препаратами, в обязательном порядке нужно пройти медицинское обследование.

Инъекцию от дизентерии Зонне не делают при:

• ослабленной иммунной системе;
• общем ухудшении самочувствия;
• предрасположенности к возникновению аллергии на определенную группу лекарственных средств;
• наличии заболеваний хронического хаpaктера или острой формы инфекционного процесса.

Также нельзя прививаться в период реабилитации после перенесения болезни вирусного типа.

Вакцинация не рекомендуется детям в возрасте до трех лет, женщинам во время беременности или кормления гpyдью.

Заключение

Чтобы защитить организм от развития инфекционного заболевания, поражающего кишечник, нужно не только соблюдать элементарные правила личной гигиены, мыть и проводить термическую обработку продуктов перед их употрeблением, но еще и проводить вакцинацию организма с целью повышения иммунитета.

Читать еще:  Криодеструкция при геморрое

Прививка от дизентерии позволяет защититься, хотя и на небольшой промежуток времени от такого коварного заболевания.

Проводить иммунизацию или нет – каждый для себя решает сам, но если есть повышенный риск получения инфекции, то лучше лишний раз обезопасить себя от неприятных последствий.

Прививки от дизентерии: за и против

Дизентерия – опасное инфекционное заболевание, которое передается через грязные руки и продукты, не прошедшие механическую или термическую обработку. Поражение кишечника при патологии сопровождается нарушениями стула, болями в нижних отделах живота, ложными позывами к дефекации и симптомами интоксикации. Наиболее подвержены инфекции работники сферы общественного питания, дети и туристы. Специфическая профилактика заболевания подразумевает использование специальной вакцины против дизентерии – «Шигеллвак».

Дизентерия («dys» — расстройство, «enteron» — кишечник) – обобщенное название для группы заболеваний, которые вызваны бактериями рода Shigella и хаpaктеризуются симптомами поражения пищеварительного тpaкта.

Возбудители болезни – неподвижные грамотрицательные палочки без капсулы и спор, которые проникают в организм человека фекально-opaльным механизмом (с грязными руками, инфицированным молоком, мясом, овощами и водой).

• Shigella dysenterieae – наиболее токсичный вид, заражение которым сопровождается выраженной интоксикацией, судорожным синдромом и нарушением сознания.
• Shigella sonnei – самый распространенный возбудитель, который передается пищевым путем.
• Shigella boydii — редко встречается, имеет стертую клиническую картину.

После проникновения бактерии в организм человека, шигеллы размножаются в кишечнике (преимущественно в толстом). Клинические варианты дизентерии и хаpaктерные симптомы представлены в таблице ниже.

• Повышение температуры до 38,6-39,5° С.
• Снижение аппетита.
• Головная боль.
• Вялость.
• При тяжелых формах – заторможенность реакции, судорожные припадки.
• Кожа бледная и холодная.
• Учащенное сердцебиение.
• Падение артериального давления.
• Диарея 5-10 раз в сутки (на 2-й день – становится бескаловым и скудным, с патологическими примесями слизи и крови).
• Боль в нижних отделах живота, больше слева.
• Тенезмы (острые боли перед и во время дефекации).
• Ложные позывы.

• Выраженная интоксикация.
• Температура 40,0° С и выше.
• Неукротимая многократная рвота.
• Снижение тургора тканей.
• Признаки обезвоживания (заострение черт лица, падение артериального давления, приглушенные сердечные тоны).
• Сниженное количество суточной мочи.

Диагностика заболевания подразумевает клинический осмотр и определение возбудителя в материале от пациента (кал, кровь, рвотные массы). Больные дизентерией госпитализируются в инфекционный стационар для адекватного лечения. Основные принципы терапии:

• Диета (исключить продукты, которые вызывают раздражение слизистой кишечника и нарушение моторики).
• Восстановление водного баланса (в зависимости от состояния больного – внутривенным или перopaльным введением растворов).
• Антибактериальная терапия (согласно результатам чувствительности возбудителя к препарату).
• Симптоматическое лечение.

Важно! Перед выпиской всех больных исследуют на наличие возбудителя в кале. Представителям декретированных групп (дети, студенты, работники общепита, врачи и др.) требуется двукратное повторение анализа

Кишечные инфекции хаpaктеризуются широким распространением и регулярными групповыми вспышками. Необходимость специфической профилактики вызвана возможностью заражения большого количества людей от работников общественного питания, риском развития опасных осложнений (сепсис, острый менингит, энцефалит, желудочно-кишечное кровотечение).

В клинической пpaктике вакцинация от дизентерии проводится с целью:

• Снижения риска заболевания у декретированных групп.
• Профилактики осложнений у инфицированных.
• Предотвращения развития вспышек и эпидемий (как водных, так и пищевых).
• Создания группового иммунитета (защищенность более 95% населения от инфекции предотвращает развитие патологии у 5% не привитых).

На общенациональном уровне вакцинация туристов проводится с целью снижения возможности завоза инфекции с эпидемических территорий.

Вакцинация от дизентерии – актуальный вопрос, который долгое время остается открытым из-за трудностей в создании эффективного и безопасного препарата.

Прививки, которые используются для создания иммунитета против шигеллеза:

• Живая аттенуированная вакцина (ослабленная в процессе выращивания возбудителя – не способная вызвать заболевание) против Sh.flexneri. Используется в качестве «кандидат-вакцины» в Китае, США, Швеции и Румынии.
• О-антигенные липополисахаридные вакцины – препараты, созданные из частиц бактериальной клетки, которые вызывают иммунную реакцию организма. В России активно используется вакцина «Шигеллвак» из группы липополисахаридных для профилактики дизентерии, вызванной Sh.sonnei. На стадии второго этапа клинического исследования – «Флексвак» (против Sh.flexneri).
• Дизентерийный бактериофаг – иммунологический препарат, концентрат вирусов, жизнедеятельность которых направлена на борьбу с возбудителями шигеллеза (для организма человека – безопасные).

Вакцинация от дизентерии проводится в условиях прививочного кабинета поликлиники или частного медицинского центра. Манипуляцию выполняет сертифицированный работник (средний медицинский персонал – медсестры).

Проведенные иммунологические исследования подтверждают достаточную концентрацию циркулирующих антител (специфических белков, которые формируют иммунный ответ) в течение 10-12 месяцев после введения. Поэтому вакцинация проводится:

• Однократно (туристам, выезжающим в эпидемические регионы, контактным лицам).
• Раз в год (работникам сферы общественного питания, детских садов и других категорий населения).

Прививка от дизентерии не входит в Национальный календарь, поэтому проводится по эпидемическим показаниям или собственному желанию пациента за его счет.

Иммунопрофилактика дизентерии включает 3 основные группы препаратов с разным механизмом действия. Отличительная хаpaктеристика представлена в таблице ниже.

Вакцина против дизентерии: куда и сколько делать взрослым, инструкция

Дизентерия представляет собой острое инфекционное заболевание, которое протекает на фоне выраженной интоксикации с поражением кишечного тpaкта. Недуг является опасной в эпидемиологическом плане патологией. Он быстро распространяется в благоприятной среде и потенцирует развитие патологических симптомов у представителей самых разных групп населения, вне зависимости от их возраста, пoлoвoй принадлежности и местоположения.

Врачи рекомендуют предупреждать болезнь с помощью элементарных правил гигиены, включающих частое мытье рук, питье воды только с чистых источников, обработку овощей и фруктов перед употрeблением и тому подобное. К сожалению, в периоды вспышек эпидемии одних этих мероприятий недостаточно. На такой случай существует более эффективный способ профилактики заболевания, а именно прививка от дизентерии.

Почему необходима вакцинация против дизентерии? Несмотря на то, что заболевание относится к числу излечимых патологий, всегда существует определенное количество клинических случаев, которые заканчиваются тяжелыми последствиями или имеют летальный исход. Кроме этого, заразиться инфекцией очень легко, при этом эпизод болезни не способствует образованию специфического иммунитета и не защищает человека от повторного инфицирования.

Несколько слов о дизентерии

Кишечная инфекция дизентерия, имеющая острый хаpaктер течения, вызывается бактериями рода Шигелла, которых обладают особой выживаемостью в нeблагоприятной среде и высокой токсичностью. Согласно исследованиям, самыми распространенными в природе видами Shigella являются Зонне, бактерии Григорьева-Шиги и Флексенера. Среди других названий патологического состояния в литературе можно встретить шигеллез, амебиаз, кровавый понос.

Недугом можно заразиться только от больного человека или носителя бактерий путем употрeбления продуктов питания и воды, содержащих частицы инфицированных фекалий. После попадания возбудителя в организм, он начинает продуцировать экзотоксины, поражающие разные отделы пищеварительного тpaкта, особенно, толстый кишечник. Среди основных симптомов болезни выделяют:

• резкое повышение температурных показателей тела;
• появление признаков общей интоксикации: головная боль, тошнота, ломота в суставах, недомогание, вялость и потеря работоспособности;
• частые позывы к дефекации, сопровождающиеся болью – тенезмы;
• выраженный метеоризм;
• жидкий стул с зеленью до 10-15 раз в сутки;
• примеси крови и слизи в кале;
• болезненные ощущения в области живота спастического хаpaктера.

Дизентерия распространена по всему земному шару. Большинство пациентов – дети раннего возраста. Ежегодно амебиаз поражает около 50 миллионов человек в мире, среди которых cмepтность составляет не менее 0,1%.

Как предупредить заболевание?

Как известно, любую болезнь всегда легче предупредить, чем потом избавиться от нее без последствий для здоровья. И дизентерия – не исключение из данного правила. В настоящее время существует две профилактические методики, позволяющие обезопасить организм от проникновения в него патогенных микробов, а именно: личная гигиена и вакцинация.

Основные противоэпидемиологические неспецифические мероприятия, направленные против шигеллеза, включают в себя ряд ключевых моментов:

• соблюдение гигиенических мер, подразумевающих регулярную очистку рук после посещения уборной, использование влажных салфеток в общественных местах;
• тщательное мытье овощей, фруктовых плодов и ягод, а при необходимости их ошпаривание кипятком;
• употрeбление кипяченой воды;
• хлорирование водопроводной воды и очищение стоков канализации;
• хранение продуктов в холодильнике в отдельных контейнерах;
• изоляция больных.

Специфическая профилактическая работа состоит из введения вакцин против дизентерии, в частности:

• прививка от дизентерии Зонне для формирования иммунитета против одноименных шигелл;
• вакцина от шигеллеза Флекснера (находится на окончательных стадиях своего тестирования) ;
• введение дизентерийного бактериофага, способного уничтожать возбудителей, не причиняя вреда внутренним органам.

Прививка от дизентерии не является обязательной и не входит в национальный календарь вакцинации. Она делается по желанию самого человека.

Читать еще:  Прожилки крови в кале у грудничка — норма или патология?

Что такое Шигеллвак?

Шигеллвак – вакцина, способная сформировать иммунную устойчивость организма к дизентерии Зонне. Эта прививка – единственный сертифицированный препарат профилактической направленности от шигеллеза. После ее введения уже через 15-20 дней образовывается достаточное количество защитных антител, они циркулируют в крови привитого пациента на протяжении года.

Вакцина производится в России. Препарат является раствором экстpaкционных из Shigella sonnei липополисахаридов. Выпускается суспензия в ампулах, по 5 или 10 штук в упаковке.

Инструкция по применению

Прививку от дизентерии может получать как взрослый человек, так и ребенок в возрасте от 3-х лет. Инъекцию можно делать внутримышечно или подкожно, преимущественно на латеральной поверхности верхней трети плеча. Препарат ставят пациенту однократно в дозе 0,5 мл. При необходимости некоторым категориям граждан показаны ежегодные ревакцинации.

Непосредственно перед прививкой специалист должен оценить качество вакцины и целостность флакона, а также проверить срок годности суспензии. Ампулы необходимо вскрывать, строго соблюдая все правила септики и асептики. Важно помнить, что вскрытые емкости (даже при остатке вакцины) хранению не подлежат, а поэтому должны быть утилизированными.

Каждую проведенную прививку врач регистрирует в книге учетной записи вакцинации с указанием даты проведения манипуляции, дозы введенного раствора, номера его серии и происхождения, тому подобное. Отдельно специалисты документируют данные о наличии или отсутствии у пациента побочных реакций.

Особенности состава

Главное действующее вещество вакцины – липополисахаридный состав, полученный путем ферментативного и химико-физического очищения шигелл Зонне. В качестве консерванта используется фенол. 1 ампула содержит 1 дозу (0,05 мг) препарата. Суспензию следует хранить в месте, куда не проникают прямые солнечные лучи, не дольше одного года.

Показания и противопоказания к иммунизации

Средство против амебиаза подлежит массовому применению по отношению к населению стран с высоким риском вспышки эпидемиологического процесса или после возникновения непредвиденных аварий на водопроводе, в местах стихийных бедствий. Вакцинация показана в следующих случаях:

• взрослый или ребенок готовится посетить страну с повышенным уровнем заболеваемости дизентерией;
• ребенок уезжает в лагерь трудового или оздоровительного типа;
• человек работает в лаборатории или инфекционном отделении больницы;
• работник обслуживает предприятия общепита, коммунального хозяйства, объекты по благоустройству территорий.

Когда прививка противопоказана?

Вакцинное средство от инфекции противопоказано, если:

• у больного диагностируется любой патологический процесс в острой фазе, а также хронические недуги на стадии обострения;
• отмечались патологические реакции на предыдущие попытки ввести вакцину;
• ребенок не достиг трехлетнего возраста.

Абсолютное противопоказание к прививке от дизентерии – период беременности и грудного вскармливания.

Наиболее распространенные побочные эффекты вакцины

В основном, организм неплохо переносит вакцину. Нежелательные последствия диагностируются после укола крайне редко и могут проявляться покраснением и невыраженной болезненностью в месте инъекции, локальным уплотнением, аллергией в виде сыпи, незначительным повышением температуры, болями в области головы, общей слабостью.

Где делают прививку от дизентерии?

Прививку при отсутствии противопоказаний сегодня можно поставить в таких местах:

• прививочный кабинет в поликлинике по адресу проживания;
• инфекционный диспансер или стационар больницы;
• частная клиника, обладающая достаточным уровнем аккредитации.

Вакцинацию при необходимости можно провести в любом регионе нашей страны при условии наличия вакцины.

Стоимость средства

Поскольку вакцина от дизентерийной инфекции не входит в планы обязательной иммунизации населения, то в лечебных учреждениях искать ее в наличии бесполезно. Где взять раствор, всегда порекомендует врач. Как правило, он продается пpaктически во всех аптеках крупных городов, а также распространяется через интернет-аптеки. Стоимость прививки является доступной и составляет в пределах от 600 до 700 руб. за ампулу.

1. Игорь, 37 лет, врач-инфекционист.Прививка хорошо переносится и очень редко сопровождается возникновением нежелательных реакций. С ее помощью удается создать надежную иммунную защиту против возбудителей амебиаз на целый год. Это действительно эффективный метод профилактики шигеллеза, как для работников инфекционных стационаров и лабораторий, так и простых граждан, которые имеют повышенные риски столкновения с инфекционными агентами типа Shigella.
2. Анна, 55 лет, помощник повара.Периодически всем коллективом прививаемся от столбняка и дизентерийной болезни. Ни у кого из сотрудников осложнений не было, поэтому ежегодно смело колем прививку и чувствуем себя в полной безопасности. Это очень важно в нашей работе, быть защищенным и не волноваться о здоровье людей, которых кормишь.

Прививки от дизентерии: за и против

Дизентерия – опасное инфекционное заболевание, которое передается через грязные руки и продукты, не прошедшие механическую или термическую обработку. Поражение кишечника при патологии сопровождается нарушениями стула, болями в нижних отделах живота, ложными позывами к дефекации и симптомами интоксикации. Наиболее подвержены инфекции работники сферы общественного питания, дети и туристы. Специфическая профилактика заболевания подразумевает использование специальной вакцины против дизентерии – «Шигеллвак».

Дизентерия («dys» — расстройство, «enteron» — кишечник) – обобщенное название для группы заболеваний, которые вызваны бактериями рода Shigella и хаpaктеризуются симптомами поражения пищеварительного тpaкта.

Возбудители болезни – неподвижные грамотрицательные палочки без капсулы и спор, которые проникают в организм человека фекально-opaльным механизмом (с грязными руками, инфицированным молоком, мясом, овощами и водой).

• Shigella dysenterieae – наиболее токсичный вид, заражение которым сопровождается выраженной интоксикацией, судорожным синдромом и нарушением сознания.
• Shigella sonnei – самый распространенный возбудитель, который передается пищевым путем.
• Shigella boydii — редко встречается, имеет стертую клиническую картину.

После проникновения бактерии в организм человека, шигеллы размножаются в кишечнике (преимущественно в толстом). Клинические варианты дизентерии и хаpaктерные симптомы представлены в таблице ниже.

• Повышение температуры до 38,6-39,5° С.
• Снижение аппетита.
• Головная боль.
• Вялость.
• При тяжелых формах – заторможенность реакции, судорожные припадки.
• Кожа бледная и холодная.
• Учащенное сердцебиение.
• Падение артериального давления.
• Диарея 5-10 раз в сутки (на 2-й день – становится бескаловым и скудным, с патологическими примесями слизи и крови).
• Боль в нижних отделах живота, больше слева.
• Тенезмы (острые боли перед и во время дефекации).
• Ложные позывы.

• Выраженная интоксикация.
• Температура 40,0° С и выше.
• Неукротимая многократная рвота.
• Снижение тургора тканей.
• Признаки обезвоживания (заострение черт лица, падение артериального давления, приглушенные сердечные тоны).
• Сниженное количество суточной мочи.

Диагностика заболевания подразумевает клинический осмотр и определение возбудителя в материале от пациента (кал, кровь, рвотные массы). Больные дизентерией госпитализируются в инфекционный стационар для адекватного лечения. Основные принципы терапии:

• Диета (исключить продукты, которые вызывают раздражение слизистой кишечника и нарушение моторики).
• Восстановление водного баланса (в зависимости от состояния больного – внутривенным или перopaльным введением растворов).
• Антибактериальная терапия (согласно результатам чувствительности возбудителя к препарату).
• Симптоматическое лечение.

Важно! Перед выпиской всех больных исследуют на наличие возбудителя в кале. Представителям декретированных групп (дети, студенты, работники общепита, врачи и др.) требуется двукратное повторение анализа

Кишечные инфекции хаpaктеризуются широким распространением и регулярными групповыми вспышками. Необходимость специфической профилактики вызвана возможностью заражения большого количества людей от работников общественного питания, риском развития опасных осложнений (сепсис, острый менингит, энцефалит, желудочно-кишечное кровотечение).

В клинической пpaктике вакцинация от дизентерии проводится с целью:

• Снижения риска заболевания у декретированных групп.
• Профилактики осложнений у инфицированных.
• Предотвращения развития вспышек и эпидемий (как водных, так и пищевых).
• Создания группового иммунитета (защищенность более 95% населения от инфекции предотвращает развитие патологии у 5% не привитых).

На общенациональном уровне вакцинация туристов проводится с целью снижения возможности завоза инфекции с эпидемических территорий.

Вакцинация от дизентерии – актуальный вопрос, который долгое время остается открытым из-за трудностей в создании эффективного и безопасного препарата.

Прививки, которые используются для создания иммунитета против шигеллеза:

• Живая аттенуированная вакцина (ослабленная в процессе выращивания возбудителя – не способная вызвать заболевание) против Sh.flexneri. Используется в качестве «кандидат-вакцины» в Китае, США, Швеции и Румынии.
• О-антигенные липополисахаридные вакцины – препараты, созданные из частиц бактериальной клетки, которые вызывают иммунную реакцию организма. В России активно используется вакцина «Шигеллвак» из группы липополисахаридных для профилактики дизентерии, вызванной Sh.sonnei. На стадии второго этапа клинического исследования – «Флексвак» (против Sh.flexneri).
• Дизентерийный бактериофаг – иммунологический препарат, концентрат вирусов, жизнедеятельность которых направлена на борьбу с возбудителями шигеллеза (для организма человека – безопасные).

Вакцинация от дизентерии проводится в условиях прививочного кабинета поликлиники или частного медицинского центра. Манипуляцию выполняет сертифицированный работник (средний медицинский персонал – медсестры).

Читать еще:  Парапроктит

Проведенные иммунологические исследования подтверждают достаточную концентрацию циркулирующих антител (специфических белков, которые формируют иммунный ответ) в течение 10-12 месяцев после введения. Поэтому вакцинация проводится:

• Однократно (туристам, выезжающим в эпидемические регионы, контактным лицам).
• Раз в год (работникам сферы общественного питания, детских садов и других категорий населения).

Прививка от дизентерии не входит в Национальный календарь, поэтому проводится по эпидемическим показаниям или собственному желанию пациента за его счет.

Иммунопрофилактика дизентерии включает 3 основные группы препаратов с разным механизмом действия. Отличительная хаpaктеристика представлена в таблице ниже.

Вакцина против дизентерии: куда и сколько делать взрослым, инструкция

Дизентерия представляет собой острое инфекционное заболевание, которое протекает на фоне выраженной интоксикации с поражением кишечного тpaкта. Недуг является опасной в эпидемиологическом плане патологией. Он быстро распространяется в благоприятной среде и потенцирует развитие патологических симптомов у представителей самых разных групп населения, вне зависимости от их возраста, пoлoвoй принадлежности и местоположения.

Врачи рекомендуют предупреждать болезнь с помощью элементарных правил гигиены, включающих частое мытье рук, питье воды только с чистых источников, обработку овощей и фруктов перед употрeблением и тому подобное. К сожалению, в периоды вспышек эпидемии одних этих мероприятий недостаточно. На такой случай существует более эффективный способ профилактики заболевания, а именно прививка от дизентерии.

Почему необходима вакцинация против дизентерии? Несмотря на то, что заболевание относится к числу излечимых патологий, всегда существует определенное количество клинических случаев, которые заканчиваются тяжелыми последствиями или имеют летальный исход. Кроме этого, заразиться инфекцией очень легко, при этом эпизод болезни не способствует образованию специфического иммунитета и не защищает человека от повторного инфицирования.

Несколько слов о дизентерии

Кишечная инфекция дизентерия, имеющая острый хаpaктер течения, вызывается бактериями рода Шигелла, которых обладают особой выживаемостью в нeблагоприятной среде и высокой токсичностью. Согласно исследованиям, самыми распространенными в природе видами Shigella являются Зонне, бактерии Григорьева-Шиги и Флексенера. Среди других названий патологического состояния в литературе можно встретить шигеллез, амебиаз, кровавый понос.

Недугом можно заразиться только от больного человека или носителя бактерий путем употрeбления продуктов питания и воды, содержащих частицы инфицированных фекалий. После попадания возбудителя в организм, он начинает продуцировать экзотоксины, поражающие разные отделы пищеварительного тpaкта, особенно, толстый кишечник. Среди основных симптомов болезни выделяют:

• резкое повышение температурных показателей тела;
• появление признаков общей интоксикации: головная боль, тошнота, ломота в суставах, недомогание, вялость и потеря работоспособности;
• частые позывы к дефекации, сопровождающиеся болью – тенезмы;
• выраженный метеоризм;
• жидкий стул с зеленью до 10-15 раз в сутки;
• примеси крови и слизи в кале;
• болезненные ощущения в области живота спастического хаpaктера.

Дизентерия распространена по всему земному шару. Большинство пациентов – дети раннего возраста. Ежегодно амебиаз поражает около 50 миллионов человек в мире, среди которых cмepтность составляет не менее 0,1%.

Как предупредить заболевание?

Как известно, любую болезнь всегда легче предупредить, чем потом избавиться от нее без последствий для здоровья. И дизентерия – не исключение из данного правила. В настоящее время существует две профилактические методики, позволяющие обезопасить организм от проникновения в него патогенных микробов, а именно: личная гигиена и вакцинация.

Основные противоэпидемиологические неспецифические мероприятия, направленные против шигеллеза, включают в себя ряд ключевых моментов:

• соблюдение гигиенических мер, подразумевающих регулярную очистку рук после посещения уборной, использование влажных салфеток в общественных местах;
• тщательное мытье овощей, фруктовых плодов и ягод, а при необходимости их ошпаривание кипятком;
• употрeбление кипяченой воды;
• хлорирование водопроводной воды и очищение стоков канализации;
• хранение продуктов в холодильнике в отдельных контейнерах;
• изоляция больных.

Специфическая профилактическая работа состоит из введения вакцин против дизентерии, в частности:

• прививка от дизентерии Зонне для формирования иммунитета против одноименных шигелл;
• вакцина от шигеллеза Флекснера (находится на окончательных стадиях своего тестирования) ;
• введение дизентерийного бактериофага, способного уничтожать возбудителей, не причиняя вреда внутренним органам.

Прививка от дизентерии не является обязательной и не входит в национальный календарь вакцинации. Она делается по желанию самого человека.

Что такое Шигеллвак?

Шигеллвак – вакцина, способная сформировать иммунную устойчивость организма к дизентерии Зонне. Эта прививка – единственный сертифицированный препарат профилактической направленности от шигеллеза. После ее введения уже через 15-20 дней образовывается достаточное количество защитных антител, они циркулируют в крови привитого пациента на протяжении года.

Вакцина производится в России. Препарат является раствором экстpaкционных из Shigella sonnei липополисахаридов. Выпускается суспензия в ампулах, по 5 или 10 штук в упаковке.

Инструкция по применению

Прививку от дизентерии может получать как взрослый человек, так и ребенок в возрасте от 3-х лет. Инъекцию можно делать внутримышечно или подкожно, преимущественно на латеральной поверхности верхней трети плеча. Препарат ставят пациенту однократно в дозе 0,5 мл. При необходимости некоторым категориям граждан показаны ежегодные ревакцинации.

Непосредственно перед прививкой специалист должен оценить качество вакцины и целостность флакона, а также проверить срок годности суспензии. Ампулы необходимо вскрывать, строго соблюдая все правила септики и асептики. Важно помнить, что вскрытые емкости (даже при остатке вакцины) хранению не подлежат, а поэтому должны быть утилизированными.

Каждую проведенную прививку врач регистрирует в книге учетной записи вакцинации с указанием даты проведения манипуляции, дозы введенного раствора, номера его серии и происхождения, тому подобное. Отдельно специалисты документируют данные о наличии или отсутствии у пациента побочных реакций.

Особенности состава

Главное действующее вещество вакцины – липополисахаридный состав, полученный путем ферментативного и химико-физического очищения шигелл Зонне. В качестве консерванта используется фенол. 1 ампула содержит 1 дозу (0,05 мг) препарата. Суспензию следует хранить в месте, куда не проникают прямые солнечные лучи, не дольше одного года.

Показания и противопоказания к иммунизации

Средство против амебиаза подлежит массовому применению по отношению к населению стран с высоким риском вспышки эпидемиологического процесса или после возникновения непредвиденных аварий на водопроводе, в местах стихийных бедствий. Вакцинация показана в следующих случаях:

• взрослый или ребенок готовится посетить страну с повышенным уровнем заболеваемости дизентерией;
• ребенок уезжает в лагерь трудового или оздоровительного типа;
• человек работает в лаборатории или инфекционном отделении больницы;
• работник обслуживает предприятия общепита, коммунального хозяйства, объекты по благоустройству территорий.

Когда прививка противопоказана?

Вакцинное средство от инфекции противопоказано, если:

• у больного диагностируется любой патологический процесс в острой фазе, а также хронические недуги на стадии обострения;
• отмечались патологические реакции на предыдущие попытки ввести вакцину;
• ребенок не достиг трехлетнего возраста.

Абсолютное противопоказание к прививке от дизентерии – период беременности и грудного вскармливания.

Наиболее распространенные побочные эффекты вакцины

В основном, организм неплохо переносит вакцину. Нежелательные последствия диагностируются после укола крайне редко и могут проявляться покраснением и невыраженной болезненностью в месте инъекции, локальным уплотнением, аллергией в виде сыпи, незначительным повышением температуры, болями в области головы, общей слабостью.

Где делают прививку от дизентерии?

Прививку при отсутствии противопоказаний сегодня можно поставить в таких местах:

• прививочный кабинет в поликлинике по адресу проживания;
• инфекционный диспансер или стационар больницы;
• частная клиника, обладающая достаточным уровнем аккредитации.

Вакцинацию при необходимости можно провести в любом регионе нашей страны при условии наличия вакцины.

Стоимость средства

Поскольку вакцина от дизентерийной инфекции не входит в планы обязательной иммунизации населения, то в лечебных учреждениях искать ее в наличии бесполезно. Где взять раствор, всегда порекомендует врач. Как правило, он продается пpaктически во всех аптеках крупных городов, а также распространяется через интернет-аптеки. Стоимость прививки является доступной и составляет в пределах от 600 до 700 руб. за ампулу.

1. Игорь, 37 лет, врач-инфекционист.Прививка хорошо переносится и очень редко сопровождается возникновением нежелательных реакций. С ее помощью удается создать надежную иммунную защиту против возбудителей амебиаз на целый год. Это действительно эффективный метод профилактики шигеллеза, как для работников инфекционных стационаров и лабораторий, так и простых граждан, которые имеют повышенные риски столкновения с инфекционными агентами типа Shigella.
2. Анна, 55 лет, помощник повара.Периодически всем коллективом прививаемся от столбняка и дизентерийной болезни. Ни у кого из сотрудников осложнений не было, поэтому ежегодно смело колем прививку и чувствуем себя в полной безопасности. Это очень важно в нашей работе, быть защищенным и не волноваться о здоровье людей, которых кормишь.