Вакцина Пентаксим: показания, состав, инструкция, побочные эффекты

Чем опасна прививка Пентаксим – возможные побочные действия у детей

Пентаксим – популярная во многих странах французская вакцина. Ее производителем выступает компания Санофи Пастер. В России препарат используется с 2008 года. Эту прививку многие выбирают в качестве альтернативы отечественному средству АКДС.

Она защищает от столбняка, полиомиелита, дифтерии, гемофильных болезней, коклюша. У родителей, которые решают колоть французский препарат первый раз, возникает вопрос, какие может вызывать Пентаксим осложнения.

Инструкция по применению вакцины

Пентаксим содержит анатоксины бактерий и ослабленные вирусы. В упаковку входит флакон с лиофилизатом и шприц с инъекционным раствором. Перед применением оба состава смешиваются и вводятся внутримышечно в дозировке 0,5 мл. Для формирования стойкого специфического иммунитета, ребенок должен получить 4 укола французской вакцины.

Колют Пентаксим согласно Национального календаря иммунопрофилактики по такой схеме:

• первая доза – в 3 месяца;
• вторая – в 4,5;
• третья – в полгода;
• четвертая – в год.

Врач может подобрать другую схему иммунизации. Например:

• вариант №1. Делают три прививки с двухмесячным интервалом, начиная с 60 дней. Далее ревакцинируют в 1,6 года;
• вариант №2. Пентаксим колют трижды с 30-дневным интервалом, начиная с двух месяцев. Четвертую дозу вводят в 1 год и 4 месяца;
• вариант №3. Прививку ставят в 3, 4, 5 месяцев и ревакцинируют спустя год.

Французскую вакцину разрешается использовать с двух месяцев до пяти лет. Малышам до двухлетнего возраста, препарат колют в среднюю треть переднелатеральной поверхности бедра. Более старшим ребятам инъекцию делают в дельтовидную мышцу плеча.

Противопоказания к использованию

Любой медикамент имеет противопоказания. Перечень запретов на использование Пентаксима гораздо меньше, чем у отечественных вакцин. Тем не менее обо всех ограничениях нужно знать, чтобы не навредить здоровью ребенка.

Противопоказания к применению Пентаксима:

• энцефалопатия в стадии прогрессирования;
• непереносимость компонентов вакцины;
• развитие тяжелых побочных реакций на предыдущую прививку;
• повышенная температура тела;
• состояние аллергии;
• склонность к судорогам;
• недоношенность;
• острое течение болезни инфекционной или неинфекционной природы;
• гипотонический-гипореактивный синдром;
• иммунодефицитное состояние;
• обострение хронической патологии;
• повышенная чувствительность к полимиксину В, неомицину или стрептомицину.

Если прививать малыша при наличии противопоказаний, то он может плохо перенести иммунизацию: у него возникнут тяжелые побочные эффекты.

Побочные действия после Пентаксима у детей

После введения антигенного материала в организм развивается иммунный ответ. Это обычно сопровождается определенной симптоматикой.

Так, у малыша может повыситься температура до 37,5 градусов, появиться головная боль, нарушится сон. Эти явления считаются вполне нормальными и свидетельствуют о начале выработки антител и формирования специфического иммунитета.

По отзывам родителей и врачей, Пентаксим переносится легко. Низкая реактогенность объясняется отсутствием целых клеток коклюша и мертиолята, которые есть в АКДС и часто становятся причиной развития тяжелых нарушений со стороны центральной нервной системы и головного мозга.

Возможные побочные реакции Пентаксима:

• уплотнение, покраснение, отечность (до 8 см в диаметре), болезненность в месте постановки укола;
• общее недомогание;
• лихорадка;
• подташнивание;
• насморк;
• кашель;
• капризность;
• ухудшение аппетита;
• бессонница;
• длительный плач;
• диффузный отек конечностей;
• крапивница;
• удлинение интервалов между дыхательными движениями (бывает у недоношенных малышей) ;
• невралгия;
• цианоз;
• расстройство стула.

Такие побочные реакции не являются опасными для здоровья и обычно проходят самостоятельно. При выраженной симптоматике педиатр подбирает медикаментозное лечение.

Сколько дней держатся побочные эффекты?

Побочные эффекты могут держаться разное время, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Местные реакции в виде покраснения и отечности в зоне прокола проходят спустя 1-3 дня после инъекции.

Шишка в зоне укола иногда наблюдается до пяти дней. Температура, расстройство стула, головная боль, капризность могут быть несколько суток. Диффузный отек может развиваться после введения полисахарида Haemophilus influenzae типа В.

Реакция чаще возникает при первой вакцинации и проходит самостоятельно без последствий, спустя пару часов. Также на то, сколько дней держатся побочные эффекты, влияют действия родителей.

Например, если при повышении температуры дать малышу жаропонижающее, а при местных реакциях антигистаминное средство, то состояние может нормализоваться в течение суток. Но педиатры не советуют при легкой симптоматике использовать лекарства, так как они создают дополнительную нагрузку.

Осложнения после прививки Пентаксим, требующие медицинской помощи

Некоторые дети являются высокочувствительными и у них после прививки Пентаксим развиваются серьезные осложнения, требующие медицинской помощи. По отзывам родителей, наблюдавших за малышом после иммунизации, тяжелые побочные реакции развивались меньше чем в 1% случаев.

За все время вакцинации Пентаксимом не было зафиксировано ни одного летального исхода. Число обращений к врачам за помощью ввиду развития поствакцинальных осложнений минимально. Поэтому родителям не стоит переживать по поводу переносимости Пентаксима. Но знать, какие этот препарат может провоцировать реакции, полезно.

Вероятные осложнения после прививки:

• аллергические проявления. Это самые опасные состояния, которые нуждаются в неотложной медицинской помощи. Речь идет об отеке Квинке и анафилаксии. Если не предпринять своевременно меры, то ребенок может умереть;
• повышение температуры до 39-40 градусов. На фоне жара могут появляться судороги, галлюцинации. Если не оказать малышу помощь, то есть риск летального исхода;
• синдром Гийена-Барре. Это острая аутоиммунная воспалительная полирадикулоневропатия. Патология проявляется нарушениями чувствительности и вегетативными расстройствами. К смерти такое состояние не приводит. Но если не лечить ребенка, то может развиться паралич.

Как избежать негативных последствий вакцинации?

Доктор Комаровский отмечает, что при ревакцинации наблюдается тенденция к увеличению частоты развития общих расстройств и нарушений.

Поэтому если у ребенка от первой прививки были легкие побочные эффекты, то после второго-третьего укола состояние его может значительно ухудшиться. Поэтому родителям важно понимать, как предотвращать развитие нежелательных симптомов после иммунизации.

Меры профилактики негативных последствий вакцинации:

• не купать малыша до тех пор, пока не затянется ранка, образованная при постановке укола, и не нормализуется состояние. Если мочить зону прокола, туда попадет инфекция и возникнет сильное воспаление. Принимая душ при повышенной температуре, ребенок может простудиться. В этих случаях все защитные силы будут направлены на борьбу с болезнью, а не на формирование специфического иммунитета;
• не гулять с ребенком в людных местах. Важно избегать контакта с другими детьми и взрослыми, чтобы снизить вероятность заражения. В поствакцинальный период, организм ослабевает и можно заболеть. Лучше, чтобы пару дней малыш не посещал садик, школу, не общался с друзьями;
• не давать ребенку растирать, чесать зону постановки укола. Запрещается обрабатывать место инъекции мазями, лосьонами с целью ускорить заживление. Это может вызвать аллергию;
• если младенец находится на грудном вскармливании, то маме не стоит вводить в свой рацион новые продукты;
• чтобы предупредить повышение температуры, некоторые педиатры советуют в течение нескольких дней после прививки давать малышу жаропонижающее;
• чувствительным детям показан прием антигистаминных средств за три дня до и после манипуляции.

Видео по теме

О возможных осложнениях вакцинации в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, Пентаксим, как и любая вакцина, может вызывать побочные реакции и осложнения. Но французский препарат обладает низкой реактогенностью и большинством детей переносится нормально. При появлении неприятной симптоматики лучше обращаться к доктору, а не заниматься самолечением.

Вакцина Пентаксим — отзыв

Вакцина «Пентаксим» – противопоказания, подготовка, побочные эффекты.

Я сторонник вакцинации. В университете у нас был такой предмет как валеология, нам повезло – у нас были классные преподаватели, одна преподавательница была врачом-инфекционистом, работающим в больнице. Я благодарна ей за то, что она посвятила несколько занятий именно смертельно опасным заболеваниям. Она подробно рассказала про дифтерию, про столбняк, про полиомиелит, про ряд других заболеваний. И даже принесла книги с иллюстрациями заболевших. Я эти иллюстрации помню до сих пор. И поэтому, когда у меня родилась дочка, у меня не было дилеммы – прививать её или нет. Однозначно, да.

Процент смертности при столбняке приближается к 90%, от дифтерии, если вовремя не осуществить вакцинацию, погибает примерно каждый четвёртый.

Мой ребёнок – аллергик, это первая причина, по которой я задумалась о «Пентаксиме». Я опасалась аллергических реакций, которые могли возникнуть на фоне АКДС. Проконсультировалась с аллергологом-иммунологом, она порекомендовала сделать инактивированную прививку. Чем же инактивированная вакцина отличается от живой?

Вакцина инактивированная – это лекарство, состоящее из вирусных частиц, выращенных в культуре, которые были уничтожены способом термической обработки и действием клеточного яда (формальдегида). Такие вирусы культивируются в лабораторной среде для уменьшения антигенности и считаются неинфекционными (неспособными спровоцировать болезнь). Убитые вакцины отличаются гораздо меньшей производительностью в сравнении с живыми, но при вторичном введении образуют довольно крепкий иммунитет.

Я никоим образом не считаю, что АКДС отечественного производства чем-то хуже «Пентаксима». Если бы у моего ребёнка не было сильной аллергии, я бы приняла решение в пользу именно АКДС.

Второй причиной, по которой я выбрала «Пентаксим», было то, что в нём содержатся компоненты против полиомиелита и гемофильной инфекции. Всё в одном шприце — это всё же удобнее, и ребёнку меньше стресса.

В нашем городе нет импортных вакцин уже давно, и их не будут завозить. Поэтому в соседнем городе я нашла частную клинику, там «Пентаксим» был в наличии.

Есть противопоказания:

болезни нервной системы;

нарушение свертываемости крови;

гиперчувствительность к компонентам препарата;

период острых инфекционных заболеваний, заболеваний, которые сопровождаются повышением температуры тела, а также в период обострения хронических заболеваний (в таком случае следует проводить вакцинацию только после выздоровления или наступления периода ремиссии хронического заболевания) ;

Осторожность следует соблюдать при назначении препарата «Пентаксим» пациентам, имеющим в анамнезе, в том числе в семейном анамнезе, аллергические реакции на введение любых вакцин.

Подготовка к прививке. Действия в день, когда сделана прививка.

Перед первым введением вакцины мы прошли осмотр у невролога, сдали анализы, и затем нас осматривал педиатр. Перед вторым и третьим введением мы сдавали анализы и также проходили осмотр перед вакцинацией.

За 3 дня до прививки, а также 3 дня после введения вакцины по назначению врача я давала дочке антигистаминный препарат (капли «Зодак»).

Если вы даете ребенку витамин Д, прекратите прием за 2—3 дня до планируемой прививки и возобновите не ранее, чем через 5 дней. Витамин Д регулирует в организме обмен кальция, а нарушения обмена кальция лежат в основе аллергических реакций. Малейшая передозировка витамина Д увеличивает вероятность аллергии.

Сразу после прививки не стоит уходить домой, лучше подождать минут 30 – этого времени достаточно для определения состояния ребенка, а при малейших отклонениях лучше обратиться к педиатру за консультацией.

В клинике нас сразу не отпускали, попросили полчаса посидеть или погулять, затем дополнительно осматривали, чтобы удостовериться, что нет аллергической реакции.

Читать еще:  Планирование беременности во время вакцинации от кори

Необходимо, чтобы дома у вас были жаропонижающие средства, повышение температуры – частая реакция на эту прививку.

Побочные эффекты.

«Пентаксим» вызвал у дочки минимум побочных эффектов. После первого укола у нас не было побочных эффектов вообще.

После второго укола 2 раза поднималась температура.

После третьего введения наблюдалось лёгкое покраснение в месте укола, которое начало проходить через 2 дня. Температура повысилась за это время только один раз.

Минус у «Пентаксима» всё-таки есть — цена. В аптеке препарат стоит от 1300 рублей. Так как мы ставили «Пентаксим» в частной клинике, каждый укол нам обошёлся в 2700 рублей. Ещё один минус — далеко не всегда, по крайней мере у нас на местности, «Пентаксим» есть в наличии. Его нет ни в поликлинике, ни в аптеках.

Мой отзыв о вакцине «Пентаксим» положительный, но каждый сам решает, какую вакцину в итоге выберет. Важно соблюдать правила подготовки к прививке, чтобы в итоге побочных эффектов было меньше.

Спасибо за внимание, здоровья вам и вашим деткам!

Вакцина Пентаксим: показания, состав, инструкция, побочные эффекты

Профилактические мероприятия по предупреждению опасных заболеваний, как полиомиелит и столбняк, дифтерия и коклюш, а также других возможных инфекций, которые могут быть вызваны гемофильной палочкой Haemophilus influenzae по типу B, проводятся у всех без исключения детей.

Начинается вакцинация после 3 месяцев. Чтобы избежать эпидемиологической ситуации, в ходе длительных научно-лабораторных исследований в 1997 году был создан универсальный иммунобиологический препарат — комплексная вакцина Пентаксим.

Улучшенная формула, по сравнению с предыдущими аналогами, дает возможность выработать в организме маленького ребенка защитную способность противостоять большему количеству инфекций.

От каких заболеваний назначают Пентаксим

Основным принципом при разработке каждой моновакцины является укрепление иммунного ответа. Но, к сожалению, при этом не учитывается сочетание одних антигенов с возбудителями других болезней.

Поэтому входящие в календарь прививок иммунобиологические препараты назначаются с некоторым перерывом. Это позволяет организму приспособиться к индивидуальным особенностям той или иной инфекции и научиться полноценно, справляться с ней.

Преимущества, которыми обладает вакцинация пентаксим, исключают недостатки ранее проводимых профилактических прививок: АКДС, Инфанрикс, Тетраксим. С помощью одного единственного многокомпонентного препарата нового поколения медицина получила возможность уменьшить фармакологическое воздействие на детский организм. Рассмотрим более подробно, от чего же делается прививка Пентаксим.

Прежде всего, следует отметить гемофильную инфекцию. Она включает в себя гнойный менингит и артрит, острую пневмонию, воспаление подкожной клетчатки, надгортанника и слизистой оболочки пазух носа, поражение серозной оболочки сердца. Далее идут дифтерия, столбняк, коклюш и полиомиелит.

Для применения в профилактических целях антигенов, выделенных в лабораторных условиях, предусматривалось введение нескольких средств, которые дополнительно содержали химические и синтетические вещества. Это создавало нагрузку на еще не слишком окрепший, слабый организм и травмировало детей.

Один укол, в котором идеально совмещаются несколько источников возможных заболеваний, облегчил жизни и медицинским работникам, и родителям. Особенно, если они волнуются о дальнейшем состоянии своего любимого чада.

Когда и можно ли ребенку делать Пентаксим

Появлению универсального вакцинного препарата предшествовало длительное изучение особенностей жизнедеятельности бактерий, вызывающих коклюш, столбняк и дифтерию, полиомиелит и инфекции, которые провоцируют палочки Пфайфера. Более 10 тыс. детей принимали участие в клинических исследованиях действия иммунобиологического вещества.

В результате, схема, предоставленная для проведения вакцинации Пентаксимом, показала положительные результаты.

Практически в 100% зафиксированных случаев подтвердили наличие антител к опасным возбудителям бактериальной инфекции. Среди них коклюш и столбняк. Также определились в крови иммунный ответ в виде Т- клеток на бациллы дифтерии, энтеровирус полиомиелита, гемофильные палочки.

Начиная с 2011 года, по рекомендации Всемирной организации здравоохранения Пентаксим вошел в перечень обязательных и разрешенных профилактических мероприятий. Их можно и рекомендуют проводить детям с атипичной реакцией после традиционной АКДС.

Доступна прививка и малышам, которые нуждаются в бесклеточных коклюшных инъекциях при наличии ВИЧ-инфекции и иммунодефицита. Обязательно назначается здоровому ребенку с 3 первых месяцев жизни, рекомендован препарат и детям, страдающим атопическим дерматитом, дисбактериозом, с низким уровнем гемоглобина и малокровием, анемией.

Пентаксим или АКДС: что лучше

Проведем сравнение двух наиболее эффективных вакцин, одна из которых, АКДС, была разработана еще в 40-е года, а другая, Пентаксим, современная — появилась в 1997 году. Оба этих биологических, отвечающих за активизацию и укрепление иммунной системы препарата были созданы с целью предупреждения наиболее опасных в детской группе заболеваний.

Ранее допустимая адсорбированная АКДС предназначена, следуя инструкции производителя и рекомендациям научно-исследовательского центра, для предупреждения коклюша, вирусного гепатита B, дифтерии и столбняка.

Тогда, как Пентаксим, помимо аналогичных инфекций, вырабатывает в организме устойчивость еще и к грамотрицательным бактериям вида Haemophilus influenzae, а так же их штаммам, объединенным единой антигенной структурой, серотипу B.

Именно они являются причиной около 40% заболеваемости в детском возрасте менингитом, в 20% — пневмонией и до 80% встречающихся случаев воспалительных процессов надгортанника.

Любые побочные действия имеются, как со стороны Пентаксима, так и после проведения АКДС. В основном, они выражаются аллергическими реакциями, повышением температуры, уплотнениями в месте проведения укола. В отличие от старой вакцины, которая именно формирует иммунитет, новый французский препарат только предупреждает заболевание и облегчает его течение.

Состав вакцины Пентаксим

Что же собой представляет комбинированный иммунобиологический препарат с таким широким профилактическим действием. Рассмотрим подробно, что именно входит в состав вакцины, и какими отличительными характеристиками он обладает по сравнению с АКДС.

Зарубежный препарат состоит из так называемых анатоксинов. К ним относятся выделенные в лабораторных условиях безопасные для возможного инфицирования, но эффективные токсины. Они способны активизировать иммунные клетки для борьбы с возбудителями.

В каких количественных показателях находятся анатоксины в составе одной дозы вакцины:

1. полиомиелита. Тип вируса I, II и III;
2. белка гемагглютинина и коклюша — 25 мкг;
3. дифтерии — 30 Ме;
4. столбняка — 40 Ме.

Второй этап состоит из полимерных углеводов бактерии, вызывающей гемофильные и токсины столбняка в количестве 10 мкг. Способ введения — внутримышечный.

Отличается содержание отечественной прививки АКДС. В нее входят анатоксины дифтерии и столбняка, коклюшные микробные клетки, защитные единицы и консерванты, имеющие в своем составе ртуть.

Естественно, что намного целесообразнее воспользоваться новым средством, предупреждающим инфекционные и воспалительные процессы у детей при отсутствии побочных реакций.

Подготовка к вакцинации

Упаковка состоит из двух отдельных игл, шприца, наполненного вакциной. Она предназначена для профилактики коклюша, столбняка и дифтерии. Отдельно во флаконе, герметически закрытом пластиковой цветной крышкой, находится лиофилизат, вещество для предупреждения Haemophilus influenzae типа B.

Такое разделение анатоксинов было предусмотрено, если имеются противопоказания к проведению прививки на гемофильные инфекции. В таком случае, лиофилизат остается в отдельной емкости и не используется.

Применение всех компонентов препарата происходит путем соединения содержимого шприца и флакона.

Полученное вещество взбалтывается около 3 минут до образования мутной, с белым оттенком однородной жидкости. Изменение окраски или присутствие плохо растворимых частиц вещества против гемофильной инфекции указывает на непригодность лекарственного состава для проведения процедуры.

Применение Пентаксима

Сам процесс, который предусматривает использование Пентаксима, определяет специально разработанный график вакцинации. Классическая схема состоит из последовательных инъекций. Их всего три. Интервал между ними составляет до 2 месяцев.

Каждая прививка проводится с подкожным введением 0,5 мл действующего активного препарата в среднюю треть наружной поверхности бедра. В старшем возрасте детям проводят инъекцию в области предплечья. Во время процедуры следует избегать попадания иммунобиологического вещества в подкожный жировой слой, кровеносные сосуды.

Если самая первая инъекция была сделана в соответствии с утвержденным календарем прививок, в 3 месяца, последующие ревакцинации должны быть проведены в 4 месяца и 2 недели, 6 месяцев. Последняя дозировка назначается через 12 месяцев. В случае нарушения графика, войдите в ту же схему: каждая инъекция проводится с интервалом в 1,5 месяца. Заключительная доза — через 1 год.

Если прививка назначается детям старше 6 месяцев и не достигшим 1 года, есть небольшие изменения в проведении процедуры. Первая дозировка соответствует введению всего вещества. Второй укол проводится через 1,5 месяца. Для третьей вакцины не используется вещество лиофилизат, находящееся во флаконе. Последняя дозировка предусматривает сочетание состава шприца и стеклянной дополнительной емкости против инфекции ХИБ.

После 1 года жизни Пентаксим применяется без реакции на гемофильную инфекцию. Вводится только содержимое, которое находится изначально в самом шприце.

Все рекомендации и назначения для последующего использования нового утвержденного препарата зависят от лечащего врача и графика проведения вакцинации. В случае непереносимости состава Пентаксима педиатр имеет право прекратить введение инъекций. Заменить его придется на традиционную прививку АКДС.

Осложнения и побочные эффекты у детей после Пентаксима

Способность организма активизировать иммунную систему при проникновении чужеродных опасных микроорганизмов, вирусов и бактерий выражается ухудшением состояния здоровья. Детям намного сложнее, чем взрослому человеку с уже выработанной защитной реакцией, справиться с возможными неприятными симптомами вакцинации.

Родителям необходимо следить за любыми изменениями после инъекции, чтобы избежать серьезных последствий и осложнений.

Обычно прививка с использованием вещества, содержащегося в Пентаксиме, сопровождается в 10% повышением температуры тела до 38-39°C. Намного реже наблюдается жар и лихорадка с температурой выше 40°C.

Рекомендуется давать детям «Парацетамол» или «Ибупрофен» для улучшения состояния.

К сожалению, болезненность любой инъекции вызывает у малышей чрезмерную плаксивость, раздражительность, крики и плач, которые сменяются сонливостью и слабостью. После проведения укола на поврежденном участке кожи появляется покраснение до 5 мм в диаметре и уплотнение, при нажатии на которое ребенок чувствует зуд, неприятную ноющую боль. Это продолжается не более 24-72 часов с момента введения антитоксинов.

Читать еще:  Уколы при бронхите, какие делают взрослым

Были зарегистрированы случаи, когда у 0.01% привитых детей Пентаксим вызывал дерматологические последствия в виде аллергической обширной мелкой сыпи, крапивницы. Возможен анафилактический шок. Нередки случаи отека Квинке и резкое падение артериального давления. Риск внутримышечного кровотечения возрастает у маленьких пациентов с нарушениями свертываемости крови.

Не стоит исключать и воспалительный процесс периферического нерва, парез или временный паралич в области плеча. Это случается у пациентов с острым аутоиммунным расстройством по типу синдрома Гийена-Барре.

Противопоказания вакцины

Даже самые безобидные препараты могут быть запрещены к использованию. Что касается Пентаксима, он содержит опасные для некоторых малышей компоненты и большое количество противопоказаний.

Следует отложить профилактику, если детям после осмотра врач поставил диагноз ОРВИ, грипп, был обнаружен воспалительный или инфекционный процесс в организме. Это касается и кишечных инфекций.

Проведение вакцинации категорически запрещено, если при первом введении наблюдались перекрестные реакции при взаимодействии действующего вещества, содержащегося в уколе, и других лекарственных препаратов, которые получает ребенок.

При наличии у маленького пациента диагноза, как прогрессирующая или приобретенная после введения инъекции с антигеном Bordetella pertussis энцефалопатия, сопровождающаяся поражением отделов головного мозга и судорогами. Возможны сопутствующие симптомы: мигрень, шум в голове, нарушение сна, нервозность и беспричинный плач.

Если ответной реакцией на Пентаксим является ярко выраженное снижение или повышение артериального давления, жар, который вызывает температуру тела более 40°C даже через 48 часов после проведения профилактической прививки.

Опасно назначение инъекций детям, имеющем в анамнезе случаи фебрильных судорог, отчетливых аллергических реакций на препараты, как «Стрептомицин», «Неомицин», «Полимиксин В» и вещество глутаральдегид.

Вакцина Пентаксим: показания, состав, инструкция, побочные эффекты

Профилактические мероприятия по предупреждению опасных заболеваний, как полиомиелит и столбняк, дифтерия и коклюш, а также других возможных инфекций, которые могут быть вызваны гемофильной палочкой Haemophilus influenzae по типу B, проводятся у всех без исключения детей.

Начинается вакцинация после 3 месяцев. Чтобы избежать эпидемиологической ситуации, в ходе длительных научно-лабораторных исследований в 1997 году был создан универсальный иммунобиологический препарат — комплексная вакцина Пентаксим.

Улучшенная формула, по сравнению с предыдущими аналогами, дает возможность выработать в организме маленького ребенка защитную способность противостоять большему количеству инфекций.

От каких заболеваний назначают Пентаксим

Основным принципом при разработке каждой моновакцины является укрепление иммунного ответа. Но, к сожалению, при этом не учитывается сочетание одних антигенов с возбудителями других болезней.

Поэтому входящие в календарь прививок иммунобиологические препараты назначаются с некоторым перерывом. Это позволяет организму приспособиться к индивидуальным особенностям той или иной инфекции и научиться полноценно, справляться с ней.

Преимущества, которыми обладает вакцинация пентаксим, исключают недостатки ранее проводимых профилактических прививок: АКДС, Инфанрикс, Тетраксим. С помощью одного единственного многокомпонентного препарата нового поколения медицина получила возможность уменьшить фармакологическое воздействие на детский организм. Рассмотрим более подробно, от чего же делается прививка Пентаксим.

Прежде всего, следует отметить гемофильную инфекцию. Она включает в себя гнойный менингит и артрит, острую пневмонию, воспаление подкожной клетчатки, надгортанника и слизистой оболочки пазух носа, поражение серозной оболочки сердца. Далее идут дифтерия, столбняк, коклюш и полиомиелит.

Для применения в профилактических целях антигенов, выделенных в лабораторных условиях, предусматривалось введение нескольких средств, которые дополнительно содержали химические и синтетические вещества. Это создавало нагрузку на еще не слишком окрепший, слабый организм и травмировало детей.

Один укол, в котором идеально совмещаются несколько источников возможных заболеваний, облегчил жизни и медицинским работникам, и родителям. Особенно, если они волнуются о дальнейшем состоянии своего любимого чада.

Когда и можно ли ребенку делать Пентаксим

Появлению универсального вакцинного препарата предшествовало длительное изучение особенностей жизнедеятельности бактерий, вызывающих коклюш, столбняк и дифтерию, полиомиелит и инфекции, которые провоцируют палочки Пфайфера. Более 10 тыс. детей принимали участие в клинических исследованиях действия иммунобиологического вещества.

В результате, схема, предоставленная для проведения вакцинации Пентаксимом, показала положительные результаты.

Практически в 100% зафиксированных случаев подтвердили наличие антител к опасным возбудителям бактериальной инфекции. Среди них коклюш и столбняк. Также определились в крови иммунный ответ в виде Т- клеток на бациллы дифтерии, энтеровирус полиомиелита, гемофильные палочки.

Начиная с 2011 года, по рекомендации Всемирной организации здравоохранения Пентаксим вошел в перечень обязательных и разрешенных профилактических мероприятий. Их можно и рекомендуют проводить детям с атипичной реакцией после традиционной АКДС.

Доступна прививка и малышам, которые нуждаются в бесклеточных коклюшных инъекциях при наличии ВИЧ-инфекции и иммунодефицита. Обязательно назначается здоровому ребенку с 3 первых месяцев жизни, рекомендован препарат и детям, страдающим атопическим дерматитом, дисбактериозом, с низким уровнем гемоглобина и малокровием, анемией.

Пентаксим или АКДС: что лучше

Проведем сравнение двух наиболее эффективных вакцин, одна из которых, АКДС, была разработана еще в 40-е года, а другая, Пентаксим, современная — появилась в 1997 году. Оба этих биологических, отвечающих за активизацию и укрепление иммунной системы препарата были созданы с целью предупреждения наиболее опасных в детской группе заболеваний.

Ранее допустимая адсорбированная АКДС предназначена, следуя инструкции производителя и рекомендациям научно-исследовательского центра, для предупреждения коклюша, вирусного гепатита B, дифтерии и столбняка.

Тогда, как Пентаксим, помимо аналогичных инфекций, вырабатывает в организме устойчивость еще и к грамотрицательным бактериям вида Haemophilus influenzae, а так же их штаммам, объединенным единой антигенной структурой, серотипу B.

Именно они являются причиной около 40% заболеваемости в детском возрасте менингитом, в 20% — пневмонией и до 80% встречающихся случаев воспалительных процессов надгортанника.

Любые побочные действия имеются, как со стороны Пентаксима, так и после проведения АКДС. В основном, они выражаются аллергическими реакциями, повышением температуры, уплотнениями в месте проведения укола. В отличие от старой вакцины, которая именно формирует иммунитет, новый французский препарат только предупреждает заболевание и облегчает его течение.

Состав вакцины Пентаксим

Что же собой представляет комбинированный иммунобиологический препарат с таким широким профилактическим действием. Рассмотрим подробно, что именно входит в состав вакцины, и какими отличительными характеристиками он обладает по сравнению с АКДС.

Зарубежный препарат состоит из так называемых анатоксинов. К ним относятся выделенные в лабораторных условиях безопасные для возможного инфицирования, но эффективные токсины. Они способны активизировать иммунные клетки для борьбы с возбудителями.

В каких количественных показателях находятся анатоксины в составе одной дозы вакцины:

1. полиомиелита. Тип вируса I, II и III;
2. белка гемагглютинина и коклюша — 25 мкг;
3. дифтерии — 30 Ме;
4. столбняка — 40 Ме.

Второй этап состоит из полимерных углеводов бактерии, вызывающей гемофильные и токсины столбняка в количестве 10 мкг. Способ введения — внутримышечный.

Отличается содержание отечественной прививки АКДС. В нее входят анатоксины дифтерии и столбняка, коклюшные микробные клетки, защитные единицы и консерванты, имеющие в своем составе ртуть.

Естественно, что намного целесообразнее воспользоваться новым средством, предупреждающим инфекционные и воспалительные процессы у детей при отсутствии побочных реакций.

Подготовка к вакцинации

Упаковка состоит из двух отдельных игл, шприца, наполненного вакциной. Она предназначена для профилактики коклюша, столбняка и дифтерии. Отдельно во флаконе, герметически закрытом пластиковой цветной крышкой, находится лиофилизат, вещество для предупреждения Haemophilus influenzae типа B.

Такое разделение анатоксинов было предусмотрено, если имеются противопоказания к проведению прививки на гемофильные инфекции. В таком случае, лиофилизат остается в отдельной емкости и не используется.

Применение всех компонентов препарата происходит путем соединения содержимого шприца и флакона.

Полученное вещество взбалтывается около 3 минут до образования мутной, с белым оттенком однородной жидкости. Изменение окраски или присутствие плохо растворимых частиц вещества против гемофильной инфекции указывает на непригодность лекарственного состава для проведения процедуры.

Применение Пентаксима

Сам процесс, который предусматривает использование Пентаксима, определяет специально разработанный график вакцинации. Классическая схема состоит из последовательных инъекций. Их всего три. Интервал между ними составляет до 2 месяцев.

Каждая прививка проводится с подкожным введением 0,5 мл действующего активного препарата в среднюю треть наружной поверхности бедра. В старшем возрасте детям проводят инъекцию в области предплечья. Во время процедуры следует избегать попадания иммунобиологического вещества в подкожный жировой слой, кровеносные сосуды.

Если самая первая инъекция была сделана в соответствии с утвержденным календарем прививок, в 3 месяца, последующие ревакцинации должны быть проведены в 4 месяца и 2 недели, 6 месяцев. Последняя дозировка назначается через 12 месяцев. В случае нарушения графика, войдите в ту же схему: каждая инъекция проводится с интервалом в 1,5 месяца. Заключительная доза — через 1 год.

Если прививка назначается детям старше 6 месяцев и не достигшим 1 года, есть небольшие изменения в проведении процедуры. Первая дозировка соответствует введению всего вещества. Второй укол проводится через 1,5 месяца. Для третьей вакцины не используется вещество лиофилизат, находящееся во флаконе. Последняя дозировка предусматривает сочетание состава шприца и стеклянной дополнительной емкости против инфекции ХИБ.

После 1 года жизни Пентаксим применяется без реакции на гемофильную инфекцию. Вводится только содержимое, которое находится изначально в самом шприце.

Все рекомендации и назначения для последующего использования нового утвержденного препарата зависят от лечащего врача и графика проведения вакцинации. В случае непереносимости состава Пентаксима педиатр имеет право прекратить введение инъекций. Заменить его придется на традиционную прививку АКДС.

Осложнения и побочные эффекты у детей после Пентаксима

Способность организма активизировать иммунную систему при проникновении чужеродных опасных микроорганизмов, вирусов и бактерий выражается ухудшением состояния здоровья. Детям намного сложнее, чем взрослому человеку с уже выработанной защитной реакцией, справиться с возможными неприятными симптомами вакцинации.

Родителям необходимо следить за любыми изменениями после инъекции, чтобы избежать серьезных последствий и осложнений.

Обычно прививка с использованием вещества, содержащегося в Пентаксиме, сопровождается в 10% повышением температуры тела до 38-39°C. Намного реже наблюдается жар и лихорадка с температурой выше 40°C.

Рекомендуется давать детям «Парацетамол» или «Ибупрофен» для улучшения состояния.

К сожалению, болезненность любой инъекции вызывает у малышей чрезмерную плаксивость, раздражительность, крики и плач, которые сменяются сонливостью и слабостью. После проведения укола на поврежденном участке кожи появляется покраснение до 5 мм в диаметре и уплотнение, при нажатии на которое ребенок чувствует зуд, неприятную ноющую боль. Это продолжается не более 24-72 часов с момента введения антитоксинов.

Читать еще:  Новокаин: инструкция по применению

Были зарегистрированы случаи, когда у 0.01% привитых детей Пентаксим вызывал дерматологические последствия в виде аллергической обширной мелкой сыпи, крапивницы. Возможен анафилактический шок. Нередки случаи отека Квинке и резкое падение артериального давления. Риск внутримышечного кровотечения возрастает у маленьких пациентов с нарушениями свертываемости крови.

Не стоит исключать и воспалительный процесс периферического нерва, парез или временный паралич в области плеча. Это случается у пациентов с острым аутоиммунным расстройством по типу синдрома Гийена-Барре.

Противопоказания вакцины

Даже самые безобидные препараты могут быть запрещены к использованию. Что касается Пентаксима, он содержит опасные для некоторых малышей компоненты и большое количество противопоказаний.

Следует отложить профилактику, если детям после осмотра врач поставил диагноз ОРВИ, грипп, был обнаружен воспалительный или инфекционный процесс в организме. Это касается и кишечных инфекций.

Проведение вакцинации категорически запрещено, если при первом введении наблюдались перекрестные реакции при взаимодействии действующего вещества, содержащегося в уколе, и других лекарственных препаратов, которые получает ребенок.

При наличии у маленького пациента диагноза, как прогрессирующая или приобретенная после введения инъекции с антигеном Bordetella pertussis энцефалопатия, сопровождающаяся поражением отделов головного мозга и судорогами. Возможны сопутствующие симптомы: мигрень, шум в голове, нарушение сна, нервозность и беспричинный плач.

Если ответной реакцией на Пентаксим является ярко выраженное снижение или повышение артериального давления, жар, который вызывает температуру тела более 40°C даже через 48 часов после проведения профилактической прививки.

Опасно назначение инъекций детям, имеющем в анамнезе случаи фебрильных судорог, отчетливых аллергических реакций на препараты, как «Стрептомицин», «Неомицин», «Полимиксин В» и вещество глутаральдегид.

Пентаксим – вопросы и ответы

Это французская вакцина (производитель – концерн «SANOFI PASTEUR, S. A»), которая уже много лет успешно применяется для вакцинации детей в США и странах Евросоюза. На территории России вакцинация Пентаксимом практикуется с 2008 года.

От каких заболеваний защищает Пентаксим?

• Дифтерия — тяжелая бактериальная инфекция, поражающая слизистые оболочки носа и горла. Смертность от дифтерии даже в современных условиях превышает 10%.
• Коклюш — очень опасное заболевание для детей до двух лет, смертность от него также очень высока. При этом коклюш очень заразен (даже случайный контакт с больным приводит к заражению в 100% случаев) и сравнительно часто встречается.
• Столбняк — тяжелая инфекция, от которой умирает в мире около 100 000 человек ежегодно. В странах, где проводится массовая вакцинация, заболеваемость столбняком в 100 раз ниже.
• Полиомиелит — детский спинномозговой паралич, заболевание на данный момент редкое, но высоко контагиозное (очень заразное).
• Гемофильная палочка типа B — возбудитель 25% пневмоний и сепсиса, половины тяжелых менингитов и 80% эпиглоттитов у детей младше 5 лет. Именно поэтому так важно привить ребенка от этой инфекции в срок.

Вакцинация для всей семьи! О прививках, которые необходимы взрослым и детям

В каком возрасте лучше делать прививку Пентаксим? Через сколько делать второй Пентаксим?

Схема вакцинации Пентаксимом такова: по Национальному календарю прививок она проводится в 3 месяца, затем в 4,5, затем в 6 месяцев. Затем следует ревакцинация через год после третьего введения (ориентировочно в полтора года).

• Если первая вакцинация состоялась после 6 месяцев, то для третьей вакцинации и для последующей ревакцинации при разведении Пентаксима не добавляется компонент, защищающий от гемофильной инфекции.
• Если первая вакцинация состоялась после 12 месяцев, данный компонент не добавляется уже при второй и всех последующих введениях.

Сколько делают прививок Пентаксим? Можно ли делать 4 Пентаксима?

Да, всего следует сделать ЧЕТЫРЕ прививки Пентаксим: три вакцинации и ревакцинация.

До какого возраста делают Пентаксим ребенку?

Пентаксимом без гемофильного компонента можно вакцинироваться в любом возрасте. На практике в России для вакцинации и ревакцинации детей старше 4 лет нередко используют вакцину АДСМ от дифтерии и столбняка (в ней отсутствует не только гемофильный, но и коклюшный компонент), или вакцину Адасель канадского производства (содержит дифтерийный, столбнячный и коклюшный анатоксины).

Можно ли делать Пентаксим в 4 года? Можно ли делать Пентаксим в 6 лет?

Да, можно. Но на практике в России после 4 лет Пентаксимом можно вакцинироваться только в специализированных центрах (в Петербурге это НИИ Детских инфекций), а после 6 лет вам вряд ли порекомендуют его вводить и предложат взамен использовать вакцину АДСМ или Адасель.

Совместимость и ревакцинация

• Можно ли после АКДС делать Пентаксим? Можно ли после Пентаксима делать обычную АКДС?

Ответ на оба вопроса — да, можно. Если в вашем распоряжении есть только АКДС, лучше не ждать, когда появится импортная вакцина, а сделать прививку вовремя. Обсудите с вашим педиатром график вакцинации от полиомиелита и гемофильной инфекции, так как эти компоненты в АКДС не входят.

• Можно ли после Пентаксима делать Инфанрикс Гекса?

Вакцина Инфанрикс Гекса может заменить Пентаксим при первой, второй и третьей вакцинации, и наоборот. Но с одним нюансом: в вакцине Пентаксим нет компонента, защищающего от гепатита В, а в Инфанрикс Гекса он есть. Поэтому, если вы переходите с одной вакцины на другую, попросите педиатра составить для вас индивидуальный график вакцинации против гепатита В.
Также стоит помнить, что сроки введения вакцины Инфанрикс Гекса – до 36 месяцев, то есть, до 3 лет.

• Как сочетается Пентаксим и прививка от полиомиелита? Можно ли делать Пентаксим после полиомиелита?

В состав Пентаксима входит бесклеточная вакцина против полиомиелита. Вы можете заменить часть вакцинаций против полио вакциной Пентаксим, а также продолжить вакцинацию против полиомиелита Пентаксимом.

Однако если вы ранее вакцинировались живой вакциной против полиомиелита, нужно подождать с Пентаксимом не меньше месяца, как после любой вакцины.

• Можно ли делать Пентаксим после Манту?

Да, можно. Вы можете сделать прививку Пентаксимом в день проверки Манту.

• Можно ли делать Превенар и Пентаксим одновременно? Можно ли одновременно ставить Пентаксим и гепатит?

Да, можно. Если для вакцинации пришел срок, можно вводить любое количество вакцин одновременно при условии их совместимости. Доказано, что частота и тяжесть реакций на прививку (а тем более — редких осложнений) не зависят от количества вакцин, введенных за один раз. Как правило, вакцины хорошо сочетаются друг с другом. Существуют редкие исключения, например, БЦЖ.

• Можно ли делать Пентаксим при насморке? Можно ли делать Пентаксим, если режутся зубы?

Да, можно. Ни колики, ни пупочная грыжа, ни небольшие остаточные кисты в мозгу младенца, ни насморк без повышения температуры никак не скажутся на состоянии ребенка после прививки. Такие отводы не имеют под собой медицинских оснований. К сожалению, большинство случаев тяжелых детских инфекций выявляется именно у детей, чьи родители решили «просто немного подождать».

Можно ли делать Пентаксим при аллергии?

Да, можно. Если у ребенка пик обострения, стоит подождать несколько дней. Не дожидайтесь, когда кожа очистится и симптомы пропадут полностью. Задайте вопрос вашему педиатру о том, нужно ли в вашем случае давать ребенку антигистаминные препараты в день прививки.

Можно ли делать Пентаксим, если понижены лейкоциты?

Да, можно, если при этом ребенок не демонстрирует симптомов какого-либо заболевания. Изменения показателей анализа крови сами по себе не являются противопоказанием к прививке.

Противопоказания к введению Пентаксима

• Прогрессирующая тяжелая энцефалопатия;
• Энцефалопатия, развившаяся в течение недели после введения любой вакцины, содержащей коклюшный компонент (антигены Bordetella pertussis) ;
• Тяжелая реакция (повышение температуры до 40 градусов, судороги, снижение давления), развившаяся в течение 48 часов после введения любой вакцины, содержащей коклюшный компонент;
• Аллергические реакции на предыдущие введения любых вакцин, содержащих компоненты против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и ХИБ-инфекции;
• Любое заболевание, протекающее с повышенной температурой тела (можно начинать прививать ребенка через 5 дней после того, как температура нормализовалась, не обращая внимания на остаточный кашель и насморк).

Когда можно гулять после Пентаксима? Когда можно купать после Пентаксима? Можно ли делать массаж после Пентаксима? Когда можно в сад после прививки Пентаксим?

После вакцинации Пентаксимом, если у ребенка хорошее общее состояние, нет высокой температуры, вы можете вести обычный образ жизни — делать массаж, гулять и купаться. Так как Пентаксим не является живой вакциной, после прививки ребенок не заразен и может посещать сад.

Какая может быть реакция на прививку Пентаксим?

Обычно Пентаксим переносится легко. Возможные реакции: болезненность и уплотнение в месте инъекции; покраснение места инъекции; повышение температуры тела, раздражительность, нарушения сна или сонливость. Поствакцинальные реакции, требующие обращения к врачу, развиваются только у 0,6% привитых детей.

Чем старше ребенок, тем более выражены реакции на прививки — именно в силу «созревшего» иммунитета. Это само по себе не страшно, однако покраснение и боль в месте укола, высокая температура и другие реакции намного чаще встречаются у детей с отложенной вакцинацией, а для младенцев не характерны.

Сколько держится температура после прививки Пентаксим?

Не более 2-3 дней. Если температура держится дольше, скорее всего, дело не в вакцинации, а в том, что какое-либо заболевание (например, ОРВИ) совпало по времени с прививкой.

Чем Пентаксим отличается от АКДС? Пентаксим или АДКС: что лучше? Инфанрикс Гекса или Пентаксим: что лучше?

Пентаксим и Инфанрикс Гекса одинаково хорошо защищают ребенка от инфекций. Инфанрикс Гекса защищает ещё и от гепатита B, поэтому схема вакцинации будет немного иной. При вакцинации Пентаксимом требуется дополнительно делать прививки от гепатита B.

Пентаксим и Инфанрикс Гекса лучше, чем АКДС, и вот почему:

• Во-первых, АКДС не защищает от гемофильной инфекции и полиомиелита, а значит, против них нужно вакцинироваться дополнительно.
• Во-вторых, коклюшный компонент АКДС и вакцина против полиомиелита – цельноклеточные. Это значит, что вместе с ней в детский организм попадают ослабленные, но все еще живые бактерии. В составе Пентаксима живых бактерий нет, что снижает вероятность реакции на вакцину в виде повышенной температуры.