Как делают операцию паховой грыжи 2
Как делают операцию паховой грыжи 2
Операция при паховой грыже у мужчин
Операция по паховой грыже у мужчин на сегодняшний день достаточно распространена. Такой хирургический метод лечения позволит полностью избавиться от заболевания, даже на поздней стадии его развития. Грыжа сопровождается выпадением части органа брюшной полости в паховый канал. Этот недуг может быть врожденным или приобретенным.
Операция при паховой грыже у мужчин – это радикальные меры, которые предпринимаются тогда, когда консервативное лечение и физиотерапия не дает желаемого результата. У пациента с таким диагнозом в паховую область выпадают петли кишечника, сальник или мочевой пузырь. Грыжа может быть разной формы и типа – прямая, косая, с осложнениями и без.
Медики выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие данного недуга. К ним можно отнести:
- Увлечение тяжелыми физическими упражнениями, которые приводят к сильному физическому напряжению мышц живота.
- Тяжелая физическая работа, связанная с подъемом тяжестей.
- Патологии кишечника и желудка, которые сопровождаются частыми запорами, вздутием.
- Сильные приступы хронического кашля.
- Механическая травма стенки брюшины, операция на внутренних органах брюшной полости.
- Наследственная слабость мышц или связок в области живота.
У пациентов с паховой грыжей часто возникают приступы боли в животе, тошнота, дискомфорт во время похода в туалет. Основным признаком грыжи является опухоль в паху.
Операция по удалению паховой грыжи у мужчин – это самый эффективный вариант терапии данного заболевания. Консервативные методы лечения помогают только снять неприятную симптоматику и остановить увеличение выпячивания. Однако полностью избавиться от грыжи можно только при помощи хирургической операции.
Некоторых мужчин паховая грыжа не беспокоит до определенного момента, поэтому они нередко затягивают с проведением операции. Делать этого не нужно, так как патология незаметно и стремительно может дать серьезные осложнения, которые потом сложно лечить.
К наиболее распространенным осложнениям данного заболевания можно отнести:
- Формирование спаек между внутренними органами и грыжевым мешком. Это делает невозможным вправление выпячивания на нужное место.
- Развитие острого воспалительного процесса в зоне грыжи.
- Проникновение в грыжевый мешок петель кишечника. В них могут скапливаться каловые массы, что нередко приводит к непроходимости кишечника.
- При увеличении грыжи внутренние органы могут ущемляться. Это приводит к нарушению кровообращения и некрозу.
Если у пациента диагностировали одно или несколько из перечисленных выше осложнений, нужно срочно провести операцию на паховой грыже. В некоторых случаях пациент не успевает должным образом подготовиться, пройти полное обследование. Такое оперативное вмешательство рискованно, но необходимо для спасения жизни.
Противопоказания
Операция на грыже у мужчин – достаточно сложная хирургическая процедypa, которая проводится под общим наркозом. Плановая или экстренная операция имеет некоторые противопоказания, к которым можно отнести:
- Острая фаза инфекционного недуга.
- Хроническое течение деконпенсированных патологий (заболевания сердца, почек, печени, легких, крови, oнкoлoгия, сахарный диабет).
- Поздние сроки беременности.
- Сильное ожирение или пожилой возраст.
Подготовка
Чтобы операция на паховой грыже прошла успешно и без каких-либо осложнений, важно правильно подготовиться к такой хирургической процедуре. Обсудите все нюансы такой подготовки со своим врачом. Существует несколько простых рекомендаций, которых медики рекомендуют придерживаться.
- За неделю до операции нужно пройти диагностическое обследование, сдать все необходимые анализы.
- Если у вас есть какие-либо хронические заболевания, их нужно максимально скорректировать. Важно избежать сильного повышения внутрибрюшного давления во время оперативного вмешательства.
- Медик должен обсудить с вами наиболее подходящий и безопасный метод обезболивания.
- Если вы лечитесь антикоагулянтами, прекратите их прием за 5-6 дней до операции.
- Обратите внимание на свой рацион питания. Исключите из меню продукты, которые могут приводить к вздутию живота.
- Непосредственно перед операцией кушать нельзя. Вечером лучше сделать клизму для очистки кишечника.
- В оперируемой области на теле не должно быть растительности. Заранее позаботьтесь о депиляции.
Непосредственно перед проведением хирургической операции пациенту нужно пройти диагностическое исследование – сдать кровь на общий анализ и биохимию, пройти электрокардиограмму, УЗИ, проконсультироваться с хирургом. По результатам такого обследования пациенту подберут подходящие медикаменты и наиболее эффективный метод обезболивания.
В современной медицине терапия паховой грыжи может быть только консервативной или хирургической. При помощи операции можно полностью избавиться от заболевания. Эффективность, период восстановления и осложнения зависят от типа хирургической процедуры. Рассмотрим особенности и преимущества наиболее распространенных методов удаления грыжи.
Лапароскопия
Герниопластика лапароскопическим методом считается наиболее безопасной и эффективной. Во время процедуры врач делает несколько глубоких проколов, через которые вводится специальное оборудование для удаления грыжи. Набор профессиональных инструментов включает не только манипуляторы, но и подсветку с видеокамерой.
В области выпячивания производится несколько небольших надрезов, через которые вводятся специальные трубки. Троакар располагается ближе к пупку, и через него проходит лапароскоп. Видео трaнcлируется на монитор, поэтому хирург может с легкостью управлять действиями аппарата. Таким способом можно быстро удалит грыжу, вправить мешок.
После окончания процедуры накладывается сетка, которая значительно укрепляет стенки брюшины, и не дает заболеванию снова себя проявить. Операция длится около 60 минут. Восстановление достаточно быстрое, занимает всего несколько дней.
К основным преимуществам лапароскопии при грыже можно отнести:
- Высокая эффективность и защита от рецидива.
- Быстрое восстановление, заживление тканей без рубцевания.
- Минимальные сроки на реабилитацию.
- Защита от развития осложнений.
Лапароскопия, как правило, проводится в частных клиниках. Эта операция платная, но цены могут быть разными. Здесь все зависит от статуса заведения, квалификации докторов, используемого оборудования и анестезии.
Лихтенштейна
Доктор Лихтенштейн предложил простой и быстрый способ удаления паховой грыжи. Во время процедуры применяется укол анестезии в спинномозговой канал. Хирург делает небольшой надрез, рассекая внешние ткани, чтобы получить доступ к грыже. Затем мешок вправляется или отсекается полностью. После таких манипуляций на завершающем этапе устанавливается специальная укрепляющая сетка из полипропилена, которая фиксируется нитями.
В процессе восстановления и заживления материал соединяется с тканями пациента, распределяется максимально равномерно. Завершение реабилитации наступает уже через 1 месяц. Через несколько недель пациент может спокойно жить в обычном ритме.
К главным преимуществам данного хирургического метода можно отнести:
- Пpaктически полное отсутствие осложнений и рецидивов;
- Непродолжительное восстановление;
- Достаточно простая и быстрая технология проведения операции.
Операция по удалению грыжи начинается вполне стандартно – хирург делает разрез, фиксирует отверстие, чтобы получить свободный доступ к грыже. Затем мешок полностью рассекается, органы отделяются от всего лишнего, а затем выполняет пластику. На завершающем этапе процедуры накладываются узловые швы, края разреза плотно закрепляются.
К плюсам операции Бассини можно отнести укрепление уязвимых мест в области паха, пpaктически полное отсутствие рецидивов, осложнений. Однако доверять проведение такой хирургической процедуры нужно только опытным специалистам. Все дело в том, что во время таких манипуляций можно легко повредить мочевой пузырь и другие органы. Пациенту придется потратить довольно много времени на реабилитацию.
Постемпского
По время оперативного вмешательства такого типа хирург перемещает семенной канатик с двух сторон. Медик специально создает отверстие, которое будет служить новым паховым каналом. Прежний канал вместе с мешком удаляется. Такой способ лечения грыжи подходит для пожилых пациентов, у которых мускулатура и ткани брюшной стенки слишком ослаблены.
Читать еще: Сирдалуд и эффективность его применения при остеохондрозеНатяжные хирургические операции в последнее время применяются довольно редко. Во время такой пластики после удаления грыжи отверстие закрывается тканями пациента. Применение синетических имплантов более эффективно, дает меньше осложнений, предупреждает рецидив патологии.
К недостаткам натяжной пластической операции по удалению грыжи можно отнести:
- Высокий процент рецидивов;
- Большой риск развития серьезных осложнений;
- Боль и дискомфорт после операции и во время реабилитации.
Хирургическая операция проводится под общим наркозом, длится около 2 часов.
Реабилитация
Срок реабилитации пациента после операции на паховой грыже зависит от индивидуальных особенностей организма и типа процедуры. После местной анестезии можно отойти за пол дня, а после общего наркоза находиться в больнице придется минимум двое суток. Во время пребывания в стационаре пациент соблюдает пocтeльный режим, придерживается специальной диеты, избегает физического переутомления.
Врач должен присматривать за вами, чтобы контролировать состояние, процесс заживления. Нередко пациентам назначается прием обезболивающих таблеток, антибиотиков, общеукрепляющих витаминов.
Для быстрой реабилитации после операции обязательно придерживайтесь нескольких простых правил.
- Первые несколько недель после операции придерживайтесь специальной диеты. Из ежедневного меню необходимо исключить капусту, бобы, мучное, газированные напитки. Основу рациона должны составлять блюда из отварных или тушеных овощей, нежирного мяса и рыбы, свежие фрукты.
- Месяц реабилитации предполагает ограничение физических нагрузок. Не нужно активно заниматься спортом, поднимать тяжести. Разрешена лечебная физкультура и простая утренняя зарядка.
- Чтобы снизить внутрибрюшное давление, постоянно носите бандаж. Такое изделие должно быть подходящего размера, соответствующего габаритам пациента.
- Регулярно посещайте физиотерапию. Благотворное воздействие воды, тепла и электрического тока на тело позволит быстрее восстановиться и вернуться к привычной жизни. Улучшить кровообращение в тканях поможет легкий самомассаж.
Осложнения
Любая хирургическая операция может иметь осложнения. Такие побочные эффекты зависят от особенностей организма пациента, профессионализма хирурга, выбранной методики. Наиболее распространенными осложнениями после удаления паховой грыжи можно считать:
- Случайное повреждение скальпелем семенного канатика.
- Нарушение семенного нерва.
- Неправильное иссечение грыжи, при которой повреждается часть кишечника.
- Нарушение целостности сустава бедра.
- Проблемы с кровообращением в нижних конечностях.
- Варикоцеле и прочие заболевания яичек.
Дополнительная терапия может понадобиться, если во время операции медик инфицировал рану или у пациента началась аллергическая реакция на анестезию. Швы нужно тщательно обpaбатывать, делать перевязки, чтобы избежать нагноения.
Дата обновления: 14.06.2018, дата следующего обновления: 14.06.2021
Паховая грыжа операция длится
Ничего не предвещало беды, просто мы проходили медкомиссию к саду и в один прекрасный и обычный день — бааам. Хирург обнаружил пахову грыжу справа . К слову сказать , я лично ничего там не замечала, даже после того, как он ткнул мне пальцем . Мы отправились на консультацию к заведующему детской хирургии в ЦКБ , который подтвердил необходимость оперативного вмешательства . Дальше началась долгая подготовка к операции: прохождения врачей, сдача анализов( пpaктически все то же , что мы и сдавали. Читать далее →
У сыночка в 1.5 месяца вылезла пахово-мошоночная грыжа, только сейчас мы смогли попасть на операцию. Сдали мы анализы нужные на позапрошлой неделе, на прошлой неделе в среду, получили направление от хирурга в детской поликлинике на операцию. в четверг мы рано утром поехали в мед.сан.часть, в детское отделение, врач посмотрел грыжу, сказал что в пятницу сделает и предложил заодно еще и обрезание сделать, так как головка плохо открывается, ну я согласилась, все равно нужно было делать а чем раньше, тем лучше. Читать далее →
Читать еще: Средства лечения при повреждении мышц, связок и сухожилийУ сына в месяц обнаружили паховую грыжу, сейчас ему 1,9. Записались на операцию в больницу им. Калинина на 14 апреля. Может быть кому-нибудь делали там такую операцию, как все проходит? Как отходили детки после наркоза? Что брать с собой? Сколько времени длится операция? Читать далее →
У Димошки пахово-мошоночная грыжа(Нам дали направление на операцию.Вот ,что я нашла в инете по этому поводу Грыжу легко и успешно лечат в первые же месяцы жизни ребенка. Как правило, недоношенных малышей даже не выписывают из больницы, пока им не „ушьют» грыжу. Операция несложная, длится 15-20 минут и проходит, как правило, без осложнений. Уже на следующий день кроху можно забрать домой. Грыжы у новорожденных бывают — паховая или пахово-мошоночная, в зависимости от того, где она расположилась: в паховой области или опустилась в. Читать далее →
Такая тема была в «здоровье детей» Писали много, я для себя вывод сделала что трогать нельзя! Мужское бесплодие начинается в детстве и юности По данным Всемирной организации здравоохранения, в 50 процентах случаев бесплодных пар «виновником» является мужчина. Почему это происходит? Возможно, аукнулись не распознанные в детстве иHTиMные болезни, а может, так отреагировал организм на неправильное лечение. Корреспондент «Комсомолки» встретился с урологом высшей категории, кандидатом медицинских наук Александром ПЕРШУКОВЫМ Берегите мальчиков! — Александр Иванович, почему неуклонно возрастает число заболеваний, прямо или. Читать далее →
Возможные проблемы с малышом и их решение (советы для молодых мамочек:))Вот нашла хорошую статью про возникающие вопросы у молодых мамочек про малышей, делюсь с вами:) Во многом, даны хорошие и полезные ответы. 1. Страх «сломать» ребенка 2. Детские угри 3. Слух 4. Зрение 5. Срыгивание 6. Пеленание 7. Беспокойство из-за нехватки грудного молока 8. Если ребенок, вскармливаемый гpyдью, недоедает 9. Двойные проблемы, двойное удовольствие (двойняшки) 10. Роднички 11. Мозоли от сосания 12. Пуповина 13. Пупочная грыжа 14. Чихание 15. Косоглазие. Читать далее →
Вот нашла хорошую статью про возникающие вопросы у молодых мамочек о малышах, делюсь с вами:) Во многом, даны хорошие и полезные ответы.Список вопросов и проблем: Читать далее →
Страх «сломать» ребенкаДетские угриСлухЗрениеСрыгиваниеПеленаниеБеспокойство из-за нехватки грудного молокаЕсли ребенок, вскармливаемый гpyдью, недоедаетДвойные проблемы, двойное удовольствиеРодничкиМозоли от сосанияПуповинаПупочная грыжаЧихание КосоглазиеСлезящиеся глазаПервые улыбкиКак одевать ребенка в зависимости от погоды Выход с ребенком на улицу Контакт с посторонними людьмиИзменение цвета кожиРасписание кормленийИкотаCтулЗапорГромкий стулАллергия на молокоИспользование моющих средств при стирке детских вещейБеспокойный сонХаpaктер снаШум, когда ребенок спитПустышкаКак ребенок дышитСмешение дня и ночиПоложения для снаКак переносить спящего ребенка в кроваткуЛучший сон для ребенкаПлачКоликиЛекарство от коликКак помочь старшим детям жить рядом с младенцем, страдающим коликамиКак пережить. Читать далее →
Сын родился! У вас скоро родится сын, а, возможно, вы уже стали родителями замечательного малыша. На что нужно обратить внимание в первые месяцы, годы его жизни? Как за ним правильно ухаживать? Не вредны ли памперсы? Когда ребенка приучать к горшку? Об этом и о многом другом вы узнаете, ознакомившись с нижеследующей информацией. Новорожденный мальчик: зона риска Внимательно наблюдая за маленьким мальчиком, родители могут сами обнаружить начальные проявления урологических патологий у ребенка. При любых подозрениях на какие-либо расстройства сына необходимо показать. Читать далее →
РЭГ сосудов головы: когда делать обследование и как его расшифровать? Что выделяет РЭГ сосудов головного мозга среди других исследований — процесс и...
20 11 2024 3:59:40
Климакс и остеопороз – всегда ли два недуга «ходят рядом»? Остеопороз в менопаузе лечение, остеопороз при менопаузе симптомы и причины Климакс и...
19 11 2024 15:53:57
Как проходит и для чего нужен рентген грудного отдела позвоночника? Как проходит и для чего нужен рентген грудного отдела позвоночника? Если имеются...
18 11 2024 10:41:31
Похудение от стресса – как предотвратить его и сохранить здоровье? Можно ли на самом деле похудеть от стресса или переживаний + насколько это опасно и как...
17 11 2024 5:25:19
Выполнить или отложить: можно ли во время беременности делать пилинги лица Можно ли делать химические пилинги во время беременности Каждая женщина...
16 11 2024 20:44:26
Что делать, если грудничок подавился, захлебывается и задыхается Что делать, если грудничок подавился, захлебывается и задыхается Каждая молодая мама...
15 11 2024 21:26:17
Дегидроэпиандростерон сульфат повышен у женщин: причины и симптомы гормонального сбоя, лечение гиперандрогении Дегидроэпиандростерон сульфат повышен у...
14 11 2024 12:30:23
Как сходить в туалет если у тебя запор? Как быстро избавиться от запора? Нормой считается oпopoжнение кишечника от 3 раз в день до 1 раза в три дня. При...
13 11 2024 11:52:10
Средства от гипертензии с минимальными побочными проявлениями Средства от гипертензии с минимальными побочными проявлениями При лечении артериальной...
12 11 2024 7:54:26
Кармолис гель - официальная инструкция по применению Кармолис – препарат (гель), относится к группе препараты для наружного применения при болевом...
11 11 2024 5:19:13
Трахеит у грудничка Трахеит у грудничка Воспаление слизистых трахей развивается у детей, как самостоятельный патологический процесс, так и после тяжело...
10 11 2024 22:22:46
Хондромарин отзывы Хондромарин - Отзывы специалистов Нажмите на плеер, чтобы посмотреть видео. Верещагин Е.И., профессор, д.м.н. Компании SFM удалось...
09 11 2024 20:38:48
Аденоиды у детей — что это такое, удалять или нет? Лечение аденоидов у детей — удалять или нет? Миндалины — это естественные защитники в организме,...
08 11 2024 16:34:17
Эталон женственности: фигура «песочные часы» Знакомьтесь — фигура «Песочные часики»! Фигура песочные часы – эталон женской красоты, воплощение...
07 11 2024 19:46:47
Артериальная гипертензия — что это такое, причины, виды, симптомы, лечение 1, 2, 3 степени Артериальная гипертензия различных степеней - симптомы и...
06 11 2024 14:41:44
Лимфаденит Лимфаденит Лимфаденит – это неспецифическое или специфическое воспалительное поражение лимфоузлов. Лимфаденит хаpaктеризуется местной...
05 11 2024 0:42:36
Тошнота потеря аппетита слабость причины Тошнит от еды и нет аппетита длительное время Хороший аппетит говорит о хорошем здоровье человека. Чувство голода...
04 11 2024 14:59:31
14 звезд, которые смогли похудеть Из пышек в худышки: топ-9 звезд, которые смогли похудеть Сейчас эти звезды, может быть, уже и в другом теле, стройные и...
03 11 2024 3:53:44
6 недель беременности – размер плода 6 неделя беременности Шестая неделя беременности — это период, когда вы замечаете первые изменения своего состояния....
02 11 2024 7:27:49
Через сколько времени после родов можно начать занятия спортом, чтобы похудеть и вернуть прежнюю форму? 8 простых правил похудения после родов без вреда...
01 11 2024 12:48:15
Что нельзя беременным - запрещенные продукты питания, напитки, физические упражнения и нагрузки Что категорически нельзя делать беременным Существуют...
31 10 2024 4:48:23
Лечение рака содой — кому помогло, отзывы Отзывы раковых больных, вылечившихся от рака содой 1. Rustam Khalidov : ". Друг лечился с раствором соды, он...
30 10 2024 0:50:45
Лапша яичная Пошаговый рецепт приготовления домашней лапши на яйцах Хотите порадовать своих близких чем-то вкусненьким? Яичная лапша, как ничто другое,...
29 10 2024 11:24:21
Чем лечить aнaльную трещину у ребенка? Анальная трещина у ребенка: диагностика и способы лечения Анальная трещина у ребенка помимо физического дискомфорта...
28 10 2024 16:55:44
Алюминий в организме человека Алюминий (Al) в продуктах питания и его роль в организме человека Алюминий — самый распространенный металл на нашей планете...
27 10 2024 3:55:43
Ингаляции при беременности от кашля Какие ингаляции помогают от кашля при беременности? При беременности иммунитет снижается, а в осенне-зимний сезон...
26 10 2024 1:45:12
Препараты кальция Лучший препарат кальция Эта статья поможет разобраться, какой препарат кальция лучше выбрать, ответит на вопрос, зачем вообще нужен...
25 10 2024 4:13:57
Как убрать живот после родов Как убрать обвисший живот после родов Родила! Вот он, родной, теплый комочек лежит в кроватке и сладко посапывает. Счастью...
24 10 2024 19:59:17
Первая помощь при рвоте, как оказать первую помощь при рвоте Оказание первой помощи при рвоте Возникновение рвоты – сигнал организма о нарушениях в его...
23 10 2024 2:33:37
Как повысить потенцию у мужчины народными средствами? Простые и действенные народные средства, которые повышают мужскую потенцию Народные средства для...
22 10 2024 10:27:24
Аскорутин: Инструкция омоложения кожи лица, результаты и отзывы "Аскорутин" для кожи лица: отзывы, применение, результаты Сегодня мы решили поднять...
21 10 2024 8:16:13
Доверие+ Медицинский центр «Доверие+» на Первомайском Похожие клиники 23 отзыва эндокринолог Первомайский проспект, д. 76, корпус 3 7 отзывов акушер,...
20 10 2024 13:43:35
Применение Линекса в период грудного вскармливания Можно ли Линекс при лактации? Функции иммунной системы матери после рождения ребенка чаще всего...
19 10 2024 6:27:45
Ушные капли отривин — показания и инструкция по применению Состав и инструкция к применения ушных капель «Отривин» Воспалительные, инфекционные и...
18 10 2024 18:56:56
Рак молочный железы: симптомы и признаки, стадии, лечение, прогноз И снова РМЖ: разбор 1 стадии Рак гpyди 1 стадии – образование paковых клеток в...
17 10 2024 3:33:28
Опухоль Клацкина (холангиокарцинома): причины, симптомы, диагностика, лечение, выживаемость Опухоль Клацкина (холангиокарцинома): причины, симптомы,...
16 10 2024 22:50:44
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы Что такое диффузные изменения печени и поджелудочной железы Очень часто после прохождения УЗИ медик...
15 10 2024 14:44:55
Лекарственные свойства «Адрианола» или как начать дышать свободно? Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Адрианол – сосудосуживающий...
14 10 2024 7:50:38
Бронхиальная астма — симптомы, признаки у взрослых, диагностика, лечение и профилактика Своевременная диагностика бронхиальной астмы — гарантия быстрого и...
13 10 2024 6:31:39
Почему воспаляется слуховой нерв и как справиться с этим состоянием Неврит слухового нерва: причины, признаки, как лечить Неврит слухового нерва —...
12 10 2024 21:38:59
Ночные кошмары у детей и способы борьбы с ними Ночные кошмары у детей и способы борьбы с ними Ночные кошмары - проблема довольно распространенная среди...
11 10 2024 19:26:48
Клопамид (Clopamide) В 1 таблетке препарата Клопамид содержится 20 мг клопамида. Форма выпуска Таблетки в блистерных упаковках по 20 табл....
10 10 2024 7:18:38
Умело делаем детей. ЭКО: ответы на все вопросы ЭКО - Подборка вопросов и ответов Добрый день. Помогите разобраться. Мой гинеколог из женской консультации...
09 10 2024 15:22:51
Таблетки для лечения поджелудочной железы и печени Лечение таблетками поджелудочной железы и печени К жизненно важным органам относятся печень с...
08 10 2024 22:32:19
Водянка яичка у мальчика Необходима ли операция при водянке яичка у детей? Патология развивается в результате накопления жидкости в оболочках яичка, что...
07 10 2024 22:13:59
Киноа: калорийность на 100 г, белки, жиры, углеводы Киноа – зерновая культура, однолетнее растение, вид рода Марь семейства Маревые, произрастающее на...
06 10 2024 11:23:14
Что такое лакунарный инсульт: симптомы, лечение и реабилитация Что такое лакунарный инсульт: симптомы, лечение и реабилитация Лакунарный инсульт, который...
05 10 2024 1:27:52
8 видов детских кроваток Детская кровать. Виды и применение. Как выбрать и особенности В первые месяцы и даже годы жизни ребенок познает мир, поэтому...
04 10 2024 11:12:36
Болезни почек и мочевыводящих путей Болезни почек и мочевыводящих путей Почки – естественные фильтры организма, благодаря которым он очищается,...
03 10 2024 22:29:12
Жаропонижающие свечи от температуры для лечения взрослых Жаропонижающие свечи для взрослых: преимущества перед таблетками, состав, противопоказания...
02 10 2024 3:56:31
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::