Почему воспаляется слуховой нерв и как справиться с этим состоянием

Неврит слухового нерва: причины, признаки, как лечить

Неврит слухового нерва — патология нервной системы, обусловленная воспалением слухового нерва и нарушением качества слуха. Заболевание обычно поражает пожилых людей мужского пола старше 60 лет, которые редко обращаются за помощью к специалисту, считая, что в этом возрасте снижение слуха — нормальное явление.

Кохлеарный неврит чаще диагностируется у городских жителей. Интенсивный фоновый шум в городе постоянно воздействует на орган слуха человека.

По месту расположения очага поражения патологию классифицируют на:

• Кохлеит — воспаление рецепторов улитки слухового анализатора,
• Неврит — непосредственное воспаление нерва.

Слуховой нерв

Слуховой нерв состоит из 2 ветвей — вестибулярной и кохлеарной. Вестибулярная ветвь берет начало от органа равновесия, а слуховая — от слухового аппарата. Симптомами воспаления являются не только нарушение слуха и шум в ушах, но и головокружение, шаткость походки.

Во внутреннем ухе человека располагаются рецепторы — волосковые клетки. Движения стремени вызывают колебания жидкости в перепончатом лабиринте, которые в нерве преобразуются в электрические импульсы, поступающие в головной мозг.

Восприятие звука ухом и его обработка в коре мозга – сложные физиологические процессы, обеспечивающие способность человека слышать звук и определять, откуда он идет.

При воздействии этиологических факторов поражаются сосуды органа слуха, нарушается микроциркуляция, развивается гипоксия клеток нервного ствола, который воспаляется и перестает нормально функционировать.

Неврит слухового нерва — полиэтиологическая патология, которая развивается под влиянием различных факторов окружающей среды.

Заболевание является осложнением любой инфекционной патологии органов головы и шеи.

1. Грипп и прочие ОРВИ у лиц с иммунодефицитом, детей и пожилых людей. Вирусы, проникая через слизистую оболочку органов дыхания в кровь, разносятся по всему организму и поражают внутренние органы.
2. Менингит бактериальной или вирусной этиологии.
3. Краснуха.
4. Эпидемический паротит.
5. Сыпной, брюшной, возвратный тифы.
6. Прочие воспалительные заболевания органов, находящихся в непосредственной близости с органом слуха.

Отравления

• Отравление лекарственными средствами — неконтролируемый прием антибиотиков, цитостатиков, салицилатов. Ототоксичность в большей степени выражена у детей.
• Производственные вредности – свинец, ртуть, соли тяжелых металлов, фосфор, мышьяк, бензин и прочие продукты нефтепереработки, угарный газ, анилиновые красители.
• Злоупотрeбление алкогольными напитками.
• Табакокурение.

Травматическое повреждение

Черепно-мозговая травма хаpaктеризуется следующими патологическими процессами: нарушением кровообращения, отеком, точечным капиллярным кровоизлиянием. Подобные сосудистые изменения заканчиваются развитием неврита.

Перелом основания черепа с поражением височной кости приводит к воспалению слухового нерва, которое обусловлено сосудистыми нарушениями, повреждением нервных волокон костными обломками, проникновением инфекции.

Профессиональная патология

Кохлеарный неврит — профпатология для лиц, постоянно подвергающихся воздействию нeблагоприятных физических факторов — шума, вибрации, давления.

1. Люди, работающие в цехах с оборудованием, издающим шум, в наибольшей степени подвержены развитию болезни.
2. Выстрел, свист и прочие громкие звуки остро воздействуют на ухо, повышают давление и травмируют слуховой нерв. Возможно развитие акустической травмы.
3. Вибрационная болезнь проявляется симптомами кохлеарного неврита, а также ухудшением общего состояния, астенизацией организма, головокружением, бледностью и похолоданием конечностей.

Пожилой возраст

Старческий кохлеарный неврит обычно развивается у лиц старше 60 лет. Он связан с возрастными изменениями в слуховом нерве. Атеросклероз, гипертония, склонность к тромбообразованию — процессы, нарушающие трофику внутренних структур организма, в том числе и нервных волокон.

Кохлеарный неврит — следствие перенесенного ранее инсульта.

Прочие причины

• Аллергия,
• Баротравма,
• Отосклероз,
• Опухоль — невринома,
• Гипотиреоз,
• Сифилис.

Симптоматика

Острый неврит слухового нерва возникает внезапно на фоне полного благополучия и быстро прогрессирует. Болевые ощущения и прочие признаки воспаления у пациентов отсутствуют. При отоскопии патологических изменений не обнаруживают. Пробы с камертоном позволяют определить нарушение звуковосприятия.

Основные симптомы неврита слухового нерва:

1. Снижение слуха — основной симптом патологии различной степени выраженности. Если патологию не лечить, то она начинает прогрессировать, и развивается полная глухота.
2. Постоянный и интенсивный шум, гул, звон в ушах.

Если лечение начато своевременно, то прогноз заболевания благоприятный. У больных, имеющих серьезные вестибулярные расстройства и не обратившихся вовремя к врачу, развиваются необратимые изменения в органе слуха.

Хроническая форма заболевания развивается незаметно и протекает с периодами обострений и ремиссий. Хронический кохлеарный неврит проявляется следующими признаками:

• Шаткость походки, головокружение — непостоянные признаки патологии, связанные с воспалением преддверно-улиткового нерва.
• Невралгия — приступообразная боль в ушах, возникающая в результате механического повреждения структур слухового аппарата.
• Симптомы интоксикации: слабость , головокружение, тошнота, головная боль, бледность появляются, если причиной неврита является острое отравление.
• Гипертензия, «мушки перед глазами», головная боль возникают при наличии нарушения мозгового кровообращения.
• Гипертермия, насморк, кашель, боль в горле — признаки острой вирусной инфекции, течение которой осложнилось развитием кохлеарного неврита.

Диагностика

Основным диагностическим методом является аудиометрия, во время которой врач проверяет слух на разных частотах. Отсутствие восприятия пациентом высокочастотного звука — признак кохлеарного неврита.

С помощью камертона оценивают костную проводимость звука и вибрационную чувствительность.

Для определения причины заболевания проводят магнитно-резонансную томографию головного мозга, ультразвуковое исследование сосудов шеи, сердца, ЭКГ, исследование крови и мочи на основные показатели.

Если имеет место бактериальный неврит, то необходимо определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам. Для этого проводят микробиологическое исследование отделяемого уха на микрофлору.

Перед тем, как приступить к лечению заболевания, необходимо выяснить его причину, от которой зависит тактика ведения больного.

Лечение больных с острым кохлеарным невритом проводят в ЛОР-отделении в течение 10 дней. Для этого используют:

1. Диуретики – «Гипотиазид»,
2. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение – «Кавинтон»,
3. Препараты, стимулирующие обмен веществ – «Кокарбоксилаза»,
4. Дезинтоксикационную терапию – «Реополиглюкин», «Гемодез»,
5. Противосудорожные средства – «Но-шпа»,
6. Гипербарическую оксигенацию.

Лечение хронической формы заболевания начинают с устранения этиологического фактора. Полностью избавиться от хронического неврита пpaктически невозможно. Если у больного не наблюдается снижения слуха в течение года, то лечение даже не начинают.

Для лечения инфекционного неврита больным назначают:

• Противовирусные препараты – «Ингавирин», «Арбидол»;
• Антибактериальные средства – «Амоксициллин», «Амоксиклав»;
• Противовоспалительные препараты – «Ибупрофен», «Ортофен»;
• Иммуномодуляторы – «Имунорикс», «Исмиген»;
• Витамины и антиоксиданты для улучшения метаболизма в нервных клетках.

Лечение токсического неврита заключается в использовании специальных веществ — антидотов, связывающих и выводящих токсины. Больным показана симптоматическая, дезинтоксикационная терапия, витаминотерапия, физиотерапия, реабилитационно-восстановительные мероприятия.

Лечение острого отравления проводят в условиях стационара. Состояние клинической cмepти требует проведения реанимационных мероприятий — непрямого массажа сердца, искусственной вентиляции легких.

Специалист назначает лечение травматического неврита слухового нерва после проведения рентгенографии черепа, энцефалографии, консультации невролога и офтальмолога. Пострадавшим назначают aнaльгетики, мочегонные и противосудорожные препараты, а также средства, улучшающие мозговое кровообращение. После того, как состояние больных стабилизируется, переходят к общеукрепляющей терапии с использованием биостимуляторов, витаминов, ноотропных средств.

Лечение кохлеарного неврита, вызванного профессиональной вредностью, будет неэффективным, если человек продолжит работать на производстве с высоким уровнем шума и вибрации. Прежде всего следует сменить место работы, а затем переходит к непосредственному лечению. Больным назначают успокоительные и обезболивающие средства, биостимуляторы и витамины, физиотерапию — электрофорез, бальнеотерапию — грязелечение, родоновые ванны, магнитотерапию, иглорефлексотерапию. Эти процедуры укрепляют организм и стимулируют процессы регенерации и репарации.

Если в результате длительного воздействия нeблагоприятных производственных факторов произошла полная потеря слуха, больному требуется слухопротезирование.

Вылечить неврит слухового нерва у пожилых людей пpaктически невозможно. Пациенты принимают лекарства всю оставшуюся жизнь:

1. Гипотензивные средства,
2. Антисклеротические средства,
3. Антиагреганты,
4. Ноотропы,
5. Физиопроцедуры — электрофорез,магнитотерапия,иглорефлексотерапия.

При прогрессировании заболевания и резком снижении слуха больным рекомендуют слухопротезирование и обучение чтению речи с губ.

Народные способы лечения кохлеарного неврита являются менее эффективными, чем традиционная терапия. Средства народной медицины дополняют основное лечение, но не заменяют его полностью. Среди них наиболее распространены: отвар травы хмеля, настойка прополиса, камфорное масло.

Профилактика

Профилактические меры направлены на устранение факторов, приводящих к развитию заболевания.

• Своевременно выявлять, лечить заболевания ЛОР-органов и не допускать их рецидивов.
• Не принимать ототоксические лекарства.
• Лицам, постоянно контактирующим с опасными производственными факторами, проходить аудиометрию дважды в год.
• Вести здоровый образ жизни.
• Принимать весной и осенью поливитамины.
• Защищать орган слуха на производстве.
• Носить шапку в холодное время года.

Почему воспаляется слуховой нерв и как справиться с этим состоянием

Воспаление слухового нерва (неврит) бывает как врожденным, так и приобретенным. Приобретенное заболевание связано, как правило, с атеросклерозом, интоксикацией, нарушением обмена веществ, инфекциями и внутренними нарушениями. Неврит слухового нерва, лечение и симптомы которого составляется по клинической картине, можно определить с помощью определенных методов исследования, например аудиометрии.

Неврит нередко диагностируется у пациентов пожилого возраста, особенно страдают мужчины в возрасте старше 50 лет. Нередки случаи обращения к отоларингологу больных среднего возраста. По каким причинам воспаляется слуховой нерв? Каковы симптомы заболевания? Какое назначается лечение?

Основные причины

Неврит слухового нерва обычно бывает спровоцирован атеросклерозом артерий головного мозга, резким скачком артериального давления, особенно у пожилых пациентов. Инфекционные, вирусные болезни также способствуют развитию воспаления в ухе.

При интоксикации (токсический неврит уха), отравлении парами ртути, свинца другими ядами может наступить омертвение или атрофия слухового аппарата. К группе риска относятся люди, профессиональная деятельность которых связана с тяжелыми металлами, токсическими ядами.

У детей нередко заболевание слухового нерва появляется на фоне таких болезней, как «свинка» (эпидемический паротит), краснуха по причине ослабленной иммунной системы. Вероятность воспаления после травмы черепа очень высока.

Инфекционное воспаление нерва

Неврит может проявиться как осложнение большого количества заболеваний. Наиболее часто воспалению предшествуют следующие патологии:

1. Грипп, вирусы которого, поражают слизистую оболочку дыхательных путей. Они разносятся по всем тканям организма, заражая, таким образом, и слуховой аппарат.
2. Острые респираторные вирусные инфекции (простуды) вызваны вирусом парагриппа, аденовирусом и прочими. ОРВИ часто дают осложнения невритом у детей младшего и взрослых пожилого возраста.
3. Менингит вызывают бактерии, вирусы, которые поражают оболочку мозга. Это способствует воспалению слухового нерва, который частично расположен в области черепной коробки.
4. Эпидемический паротит – наиболее частое вирусное заболевание у детей, вирус инфицирует околоушные слюнные железы.
5. Краснуха не опасное заболевание, но его вирус может дать осложнение на нерв, расположенный в ухе и вызвать типичные симптомы.

Токсическое воспаление

Токсическое поражение слухового нерва появляется на фоне продолжительного действия отравляющих веществ на организм человека:

1. Сильные антибиотики считаются самыми токсичными компонентами, влияющими на слух. Особенно сильное влияние на воспалительный процесс они оказывают у детей.
2. Тяжелые металлы, обладающие токсическими свойствами, которые используются на промышленных предприятиях.
3. Некачественный алкоголь на основе сивушных масел часто приводит к глухоте.

Читать еще:  Отоларинголог

Черепно-мозговые травмы

Во время травмы нарушается кровообращение, возникает отёк и незначительные кровоизлияния в капиллярах. Нередко при травме нарушается кровоток в артериях слухового нерва, наиболее часто это происходит при переломах костей черепа виска. Поврежденный нерв инфицируется, вызывает воспаление.

Фактор профессионального воздействия

Воспаление в слуховом нерве свойственно людям, чья трудовая деятельность связана с продолжительным нахождением в зоне повышенного шума. Например, промышленное производство, где находятся системы, издающие технические шумы.

Во время прослушивания музыки, аудио произведений, с помощью наушников многие включают максимальный звук на прослушивающем устройстве. Слишком громкое звучание способствует повышению давления в ушах. Это провоцирует травму нерва.

Возрастные изменения

Симптомы неврита слухового нерва у пожилых людей связаны со скачками артериального давления, которое нарушает кровообращение. К слуховому нерву в недостаточной степени поступает кровь, что вызывает его воспаление.

Основные симптомы

Следующие симптомы встречаются при воспалении нерва в ухе:

• потеря слуха разной интенсивности;
• ощущение шума и звона в ушах, головокружение;
• резкая и острая боль, но это чаще бывает при акустической травме;
• во время токсического неврита пациент испытывает вялость, головную боль;
• симптомы интоксикации в виде тошноты, бледности кожных покровов;
• резкий скачок артериального давления.

Воспаление нерва слухового аппарата может быть как односторонним, так и двусторонним. Различают несколько степеней развития осложнения воспаления слухового аппарата. Симптомы по которым можно определить неврит слухового нерва, диагностируют во время осмотра пациента. Потом его направляют на аудиометрию для постановки точного диагноза. Лечение назначают только после полной диагностики.

Диагностика

Единственным способом диагностирования неврита слухового нерва является аудиометрия. Это диагностическое исследование даёт возможность определить остроту слуха и чувствительность восприятия звуков различной частоты. При помощи специального прибора – аудиометра можно определить заболевания в костной ткани, исследовать воздушную проходимость. Этим методом диагностики определяют различные болезни ушей, в их числе и воспаления ушного нерва, чтобы назначить правильное лечение.

Принципы лечения

Правильное лечение зависит от вида воспаления нерва слухового аппарата. Если болезнь спровоцирована вирусами, инфекциями, то, прежде всего, проводят антибактериальную терапию. Также назначают витаминные препараты, обильное питьё. Если патология вызвана интоксикацией и отравлением, то терапию проводят с помощью антидотов, выводящих токсины из организма.

В комплексное лечение входят физиотерапевтические процедуры, минеральные ванны. Если неврит проявился на фоне черепно-мозговой травмы, назначают обезболивающие, мочегонные лекарственные препараты. Лечебные средства для улучшения кровообращения и витаминные препараты входят в комплексное лечение.

Слуховой нерв: симптомы поражения и способы восстановления

Слуховая нейропатия — это заболевание ЦНС, хаpaктеризующееся воспалением нерва, который обеспечивает человеку способность слышать. Развитие неврита слухового нерва чаще диагностируется у людей старше 55 лет; заболеванию больше подвержены мужчины. Появление болезни зависит от множества факторов, но при своевременной диагностике и правильной терапии наступает полное излечение, слух полностью восстанавливается.

Анатомия слухового нерва

Слуховой нерв состоит из волосковых клеток, которые пролегают во внутреннем ухе. Звук, попадая в него, вызывает колебания жидкости этой зоне. В результате возникают импульсы, которые воспринимают волосковые клетки. То есть, функции слухового нерва заключаются в получении и передаче в мозг звука.

Ухо человека состоит из трех частей:

• наружное ухо;
• среднее ухо;
• внутреннее ухо.

Первое отвечает за улавливание звука, второе – за воспроизведение колебаний, которые поступают в проводниковый отдел (внутреннее ухо). В последнем также располагаются рецепторы, ответственные за равновесие. А проводниковый отдел представлен слуховым нервом.

Упрощенно восприятие звуковой информации происходит следующим образом: импульсы попадают в ствол головного мозга. Далее по слуховому нерву они проникают в височные доли. В этой зоне происходит обработка и восприятие звуковой информации.

Воспалительный процесс развивается в любых отделах внутреннего уха. Но о неврите говорят в том случае, если происходит поражение волосковых клеток. Воспаление тканей полукружных каналов, также располагающихся во внутреннем ухе и отвечающих за координацию, носит название кохлеита.

Волосковые клетки распределены неравномерно, что обуславливает хаpaктер клинической картины. На начальной стадии развития воспалительного процесса поражаются волокна, находящиеся на периферии и отвечающие за проведение низких тонов. Поэтому неспособность воспринимать такие звуки свидетельствует о наличии неврита.

Часть волокон слухового нерва переплетается с зонами, ответственными за координацию движения. В случае поражения этой части внутреннего уха у пациента отмечаются приступы головокружения и тошноты.

Причины поражения слухового нерва

Слуховой нерв пролегает в обоих ушах, но неврит может быть односторонним или двусторонним. Первый тип заболевания встречается чаще. Одной из редких форм считается посттравматическая двусторонняя нейропатия, которая возникает на фоне повреждения черепа. Появление неврита в данном случае объясняется внутренними кровоизлияниями, из-за которых нарушается питание слухового нерва.

Причиной воспаления тканей внутреннего уха часто являются инфекционные процессы:

1. Грипп. Патогенные агенты, вызвавшие этой заболевание, при отсутствии лечения распространяются через кровь по всему организму и затрагивают органы слуха.
2. Респираторные заболевания. Редко дают осложнения в виде неврита. Последствия респираторных болезней в виде слуховой нейропатии диагностируются преимущественно у детей или пожилых людей.
3. Менингит. Хаpaктеризуется течением воспалительного процесса в тканях головного мозга.
4. Эпидемический паротит (свинка). Поражает околоушные железы.
5. Краснуха. Вирусное заболевание, которое оказывает токсическое воздействие на нервную систему.

Спровоцировать неврит способно применение антибиотиков, аспирина, цитостатиков. Токсическое воздействие на организм также оказывают алкоголь, никотин, химические соединения. Появления неврита связывают с:

• продолжительным нахождением в условиях повышенной шумности;
• акустической травмой, когда человек испытывает воздействие сильного звука;
• вибрационным воздействием.

Патология у пожилых пациентов обусловлена преимущественно следующими причинами:

• гипертоническая болезнь;
• атеросклероз, тромбоз и другие факторы, вызывающие нарушение мозгового кровообращения;
• инсульт.

Выделяют отдельную форму неврита, связанную с возрастными изменениями, когда у пожилых пациентов болезнь нередко развивается как естественное продолжение процессов, прогрессирующих по мере старения организма. В группу повышенного риска развития слуховой нейропатии входят водолазы, которые при работе нередко подвержены резким перепадам давления и баротравмам. К числу факторов, провоцирующих неврит, относят острую аллергическую реакцию.

Симптомы слухового неврита

При неврите слухового нерва симптомы и лечение определяются в зависимости от особенностей провоцирующего фактора. Обычно у большинства пациентов на фоне этого заболевания возникает постоянный шум в ушах, который перестает беспокоить в полной тишине.

Наиболее хаpaктерным симптомом неврита слухового нерва считается снижение функциональной способности воспринимать звуки.

Это явление развивается постепенно либо стремительно. Последний вариант хаpaктерен для баротравмы. Продолжительное развитие воспалительного процесса может привести к полной глухоте.

Акустическая травма вызывает острую боль. Этот тип повреждения слухового нерва провоцирует появление крови из уха. Также возможны приступы головокружения, тошноты, проблемы с удержанием равновесия. Подобные явления возникают на фоне распространения воспалительного процесса на преддверно-улитковый нерв.

При токсическом поражении организма беспокоят:

• побледнение кожных покровов;
• интенсивная головная боль;
• общая слабость.

Хаpaктер клинической картины может меняться в зависимости от особенностей причинного фактора. Если заболевание развивается на фоне артериальной гипертензии, помимо снижения качества слуха пациента беспокоят «мушки» перед глазами. При простудных заболеваниях возникают кашель, насморк и другие явления.

Диагностика

Для диагностики слухового неврита потребуется комплекс мероприятий. Кроме сбора информации о состоянии пациента назначается специализированное исследование (аудиометрия) на предмет определения степени тугоухости. Существует несколько разновидностей этого метода, но обычно применяют речевую аудиометрию.

В рамках данного исследования врач отходит на 6 метров от пациента и начинает произносить различные слова. На основании полученных результатов присваивается степень тугоухости:

• 1 степень — пациент слышит шепот на расстоянии в 1-3 метра и разговор — на 4-6 метров;
• 2 степень — 1 и 1-4 метра соответственно;
• 3 степень — шепот не слышит, а разговор разбирает на расстоянии до трех метров;
• 4 степень — пациент способен разбирать звуки;
• 5 степень — полная глухота.

Чтобы определить причину заболевания применяют КТ и МРТ слухового нерва. При необходимости врач прибегает к другим методам обследования.

Схема терапии воспаления слухового нерва подбирается, исходя из особенностей провоцирующего фактора. Традиционно невралгия этого типа лечится посредством медикаментов. Также применяются физиотерапевтические методы и средства народной медицины.

На то, чем лечить неврит слухового нерва, влияет и особенность поражения. Если заболевание обусловлено травмами, то подбирают такую терапию, которая позволит полностью восстановить функции поврежденных органов. При хронической нейропатии избавить человека от глухоты невозможно. В этом случае лечение применяется с целью подавления воспалительного процесса и стабилизации состояния пациента.

Традиционная терапия

Медикаментозное лечение разpaбатывает врач. В случае поражения слухового нерва бактериальной микрофлорой применяются антибиотики широкого спектра действия. При вирусных заболеваниях назначаются противовирусные препараты. Нельзя при неврите слухового нерва, вызванного подобными патологиями, применять аминогликозиды.

Также при бактериальном или вирусном поражении рекомендуют витаминные комплексы и обильное питье.

При токсическом поражении слухового нерва показана детоксикация организма, которая проводится посредством внутривенного вливания растворов:

• «Рингера»;
• «Реополиглюкина»;
• натрия хлорида и иных.

Одновременно с внутривенным введением растворов назначают прием антидотов, витаминных комплексов и препаратов, которые защищают нервные клетки от токсического воздействия.

При черепно-мозговых травмах применяются:

• обезболивающие средства;
• мочегонные лекарства;
• препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга.

Помимо витаминных комплексов при неврите, вызванном воздействием громкого звука, применяются адаптогены и биологически активные вещества.

Такие средства повышают резистентность слухового нерва к воздействию разнообразных факторов. Также при акустической травме показаны:

• успокоительные и обезболивающие средства;
• антибиотики;
• антисептические составы для обработки уха.

В оздоровлении слуховых нервов для женщин и мужчин рекомендуют продолжительный прием препаратов, которые улучшают мозговое кровообращение:

• витамины группы В;
• «Ницерголин»;
• «Трентал»;
• «Винпоцетин» и другие.

Реже применяются лекарства, которые улучшают проводимость нервных импульсов. К таким препаратам относятся «Ипигрикс», «Аксамон», «Нейромидин».

Кохлеарный неврит слухового нерва, хаpaктеризующийся 4-й степенью тугоухости, лечится посредством внедрения имплантата во внутреннее ухо. Такая процедypa часто проводится в отношении пожилых пациентов, которым дополнительно назначаются:

• препараты, нормализующие кровеносное давление;
• лекарства, восстанавливающие уровень холестерина в крови;
• средства, снижающие показатель свертываемости крови;
• медикаменты, улучшающие кровоснабжение и функции клеток головного мозга.

При необходимости тактику лечения патологии корректируют, исходя из достигнутых результатов.

Физиотерапия

Большинство схем лечения неврита слухового нерва включают физиотерапевтические методики:

1. Минеральные ванны и бальнеологическое лечение. Способствуют восстановлению тканей слухового нерва и купируют воспалительный процесс.
2. Магнитотерапия. Восстанавливает функции нервных волокон.
3. Электрофорез. Помогает восстановить питание тканей. Электрофорез наиболее эффективен, если неврит вызвало защемление нерва.
4. Иглорефлексотерапия. Применяется для подавления болевого синдрома и ускорения регенерации поврежденного нерва.

Читать еще:  Список недорогих, но эффективных лекарств от кашля

Также применяются другие физиотерапевтические процедуры типа гипербарической оксигенации или фонофореза.

Лечение народными методами

При неврите слухового нерва лечение народными средствами применяется только для улучшения общего состояния пациента. Такой подход не должен замещать собой традиционную терапию. Также рекомендуется посоветоваться с врачом, как лечить неврит с помощью народных рецептов.

В терапии заболевания активно применяется прополис. Этот продукт помогает справиться с воспалением тканей в домашних условиях. Прополис в количестве 50 г необходимо смешать со 100 мл спирта и нагреть до 40 градусов. Полученный состав нужно положить в ткань и прикладывать к проблемному уху на протяжении одной недели.

При интенсивных болях показан репчатый лук. Его нужно измельчить до кашеобразного состояния и смешать с ложкой меда и яйцом. Затем средство взбивается так, чтобы образовалась пенка. В конце лекарство помещается в марлевый бинт и прикладывается дважды в день к проблемному уху.

Лечение неврита дома иглоукалываением запрещено.

Схожий эффект можно добиться посредством приема настойки календулы или чеснока, смешанного с несколькими каплями масла чайного дерева. Первое средство рекомендуют пить дважды в день, а второе — поместить в тугую марлю и вкладывать в ухо три раза в сутки на 15-20 минут.

Домашнее лечение неврита способно приостановить развитие воспалительного процесса. Народные средства стимулируют регенерацию пораженных тканей и купируют общие симптомы заболевания.

Профилактика и возможные осложнения

Лечение острого неврита слухового нерва дает положительный результат в большинстве случаев. Также поддается терапии заболевание, вызванное инфицированием организма вирусными агентами или бактериями. При хроническом неврите слухового нерва полностью восстановить способность слышать не удается. Единственным решением в данном случае станет установка специального аппарата во внутреннее ухо.

В целях профилактики неврита рекомендуется:

• своевременно лечить простудные и иные заболевания, способные вызвать воспаление нервов;
• избегать контакта с токсическими веществами;
• принимать антибиотики только после консультации с врачом;
• регулярно сдавать анализы на уровень холестерина (рекомендация для лиц старше 40 лет);
• носить при необходимости (на производстве и в других местах) средства защиты органов слуха.

Заболевание развивается под воздействием патогенных и других факторов. Течение заболевания сопровождается постепенным ослаблением функций внутреннего уха. В запущенных случаях наступает полная глухота.

В целом, прогноз протекания неврита слухового нерва напрямую зависит от хаpaктера протекания сопутствующих патологий и своевременности специализированного вмешательства. В крайнем случае, у пациента наступает полная глухота.

Симптомы и лечение воспаления слухового нерва

Воспаление нервных волокон обычно сопровождается болевыми приступами, потерей чувствительности и повышением температуры. Последствия могут быть различными, вплоть до частичной или полной утраты иннервации (связи с центральной нервной системой) участка где расположен очаг повреждения. К таким патологическим процессам относится кохлеарный неврит, который является следствием воспаления во внутреннем ухе. Если оставить такое явление без внимания, то оно может привести к ухудшению слуха и даже полной глухоте. Именно поэтому врачи советуют обращать внимание при неврите слухового нерва на симптомы и лечение в таком случае будет выполнено своевременно.

Кохлеарный неврит может возникнуть непосредственно с рождения или в любом другом возрасте. Для этой патологии свойственен шум в ушах и болевые приступы, а также необратимые последствия, например, потеря слуха. Возникнуть она может как на одном ухе, так и на 2 сразу. В случае с острым воспалением ушного нерва процесс заканчивается глухотой за 2-3 дня.

Причины неврита

Поражение слухового нерва возникает из-за множества факторов и основными из них считаются такие:

• Дистрофические нарушения, расположенные в суставных хрящах шейного отдела;
• Сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• Серьезные травмы головы, в особенности, локализованные в височной области;
• Новообразование в слуховом нервном пучке;
• Аллергические реакции;
• Отложения атероматозных бляшек в сосудах (атеросклероз);
• Сбои в эндокринной системе;
• Кровоизлияние возникшие во внутреннем ухе;
• Осложнение после инфекции, например, менингита, лишая, или тифа;
• Отит острого, хронического и гнойного хаpaктера;
• Патологическое разрастание кости в среднем ухе, которое возникло на фоне сбоев в системе ушного кровообращения;
• Грипп, ОРВИ;
• Атрофические изменения, возникшие в нервной ткани из-за длительного курса приема медикаментов (антибиотиков, диуретиков и т. д.), способствующих развитию интоксикации в ушном аппарате.

Кохлеарный неврит возникает вследствие множества причин, но чаще всего появляется из-за перенесенных или осложнившихся инфекционных болезней склонных к появлению воспалительного процесса. Кроме озвученных факторов, следует отметить менее распространенные:

• Склонность к вредным привычкам (курение, алкоголизм);
• Постоянное пребывание в шумной обстановке;
• Работа, связанная с длительным ощущением вибрации.

При повреждении слухового нерва людей чаще всего мучает постоянный шум или звон на фоне общего ухудшения слуха. Такие приступы могут преследовать больного круглые сутки или возникать спонтанно. Проявляется этот патологический процесс из-за спазмов в ушных сосудах, которые являются следствием сбоя в кровообращении слухового аппарата. Со временем развивается тугоухость (снижается острота слуха) и если не лечить воспаление слухового нерва, то человек полностью оглохнет.

Первоначально симптомы касаются лишь одного уха, но по мере развития болезнь переходит и на здоровый ушной аппарат. Далее, больного начинает мучить тошнота, вплоть до рвоты и головокружение. Со временем человек слышит все хуже, а проявления болезни усиливаются.

Острый неврит слухового нерва встречается достаточно редко, и он особо опасен, так как симптоматика развивается молниеносно и буквально за 2-3 дня больной полностью глохнет. Для этой формы недуга свойственны такие признаки:

• Ринит (насморк);
• Стремительное повышение температуры;
• Высокое давление;
• Кашель;
• Гиперемия (переполнение кровью);
• Головокружение;
• Сбои в координации движений.

Болевой приступ возникает преимущественно из-за быстрых движений головы, а также во время ходьбы или наклонов. Если болезнь коснулась обоих ушей, то больному тяжело говорить и его необходимо срочно госпитализировать. Лечение неврита слухового нерва в такой ситуации проходит исключительно в больничных условиях с помощью интенсивной терапии, направленной на избежание потери слуха.

Диагностика

Диагностировать кохлеарный неврит должен будет ЛОР врач после проведения всех необходимых тестов. Специалист определит причину патологического процесса, степень повреждения слухового нерва и назначит курс терапии.

Первоначально выполняется осмотр и опрос пациента, а затем используются инструментальные методы для диагностики ухудшения остроты слуха. Одним из них является тональная аудиометрия. Она определяет порог частот, которые может услышать больной, а также степень повреждения нервных волокон. Если признаки патологии (плохое восприятие высоких частот) были обнаружены в обоих ушах, то это говорит о наличии патологии слухового нерва.
Врач, полагаясь на результаты исследования, назначит курс терапии и выпишет слуховой аппарат с необходимой частотой восприятия. Такая процедypa эффективно помогает даже маленьким детям, так как ее можно провести во время игры или если ребенок спит, и обследование абсолютно безболезненно.

При травме головы дополнительно назначается томография головного мозга (компьютерная, магнитно-резонансная), а также рентген и энцефалография. Такие методы обследования позволят эксперту оценить степень повреждения.

Курс терапии

Понять, как лечить неврит слухового нерва достаточно сложно, ведь курс терапии состоит из целого комплекса процедур, направленных на восстановление слуха. Сделать это можно не во всех случаях, так как после тифа, малярии и других инфекционных патологий снижение слуха возникает внезапно и люди могут полностью оглохнуть за считанные дни. Это же касается и токсического воздействия различных ядовитых элементов.

Восстановить слух полностью в таких ситуациях фактически нереально.

Курс терапии составляется врачом, который подбирает процедуры и медикаменты в зависимости от причины патологического процесса:

• Если виновником является вирусная инфекция, то назначаются медикаменты с противовирусным эффектом;
• Когда неврит является следствием бактерий, то врач выписывает курс антибиотиков;
• Для лечения хронической формы заболевания требуется дополнительно применять препараты на основе йода и никотиновую кислоту, а также делать инъекции глюкозы.

Лечением такого вида патологий занимается врач-сурдолог. Больные, особенно у которых хронический кохлеарный неврит не менее 2 раз в год проходит плановую диагностику у этого специалиста.

При любом возбудителе болезни организму больного не помешают витамины для улучшения иммунной защиты. Кроме них, человек, страдающий от неврита слухового нерва, должен находиться постоянно в постели и пить много жидкости для выведения токсинов, например, теплого чая.

В случае если травма головы является основной причиной повреждения нерва, то лечение проводится симптоматическое. Необходимо пить диуретики (мочегонные медикаменты) для уменьшения отечности и улучшения кровообращения. Устранить болевой приступ или возникающий спазм, помогут лекарства с противосудорожным и обезболивающим эффектом.

При отравлении токсическими веществами необходимо пропить препараты для их выведения (сорбенты) и посидеть на специальной диете. В ней должно быть больше овощей и кисломолочной продукции. Хорошо воздействует физиотерапевтические процедуры и лечение грязью.

Для рабочих специальностей основным фактором, влияющим на развитие патологии, являются плохие условия труда. Для примера строители постоянно находятся в шумной обстановке и испытывают вибрации. Устранить проблему можно поменяв место работы, так как вылечить воспаление нерва в ином случае не получится.

Если из-за внешнего раздражителя человек полностью потерял слух, то ему потребуется слуховой аппарат. Кроме него, при травме такого типа больному выписывают медикаменты с седативным эффектом, а также для улучшения кровообращения. В любом случае острота слуха со временем падает и к старости она будет ниже чем в юном возрасте. Убрать такие последствия полностью невозможно и пожилым людям потребуется постоянно контролировать свое давление и уровень холестерина. После 60-65 лет атрофические изменения слуховых мышц имеют хроническое течение.

Слуховое протезирование обычно назначается специалистом если у больного восприятие звуков снизилось до 40 дБ и ниже и имеются проблемы с речью, что и является поводом для ношения слухового аппарата. Выполняется протезирование индивидуально в зависимости от степени нарушения слуха.

Иногда для лечения уха требуется хирургическое вмешательство. Выполняется оно для того, чтобы удалить опухоли, гематомы, а также для имплантации. В случае если больного беспрерывно беспокоит звон в ушах и головокружение, то врач может ампутировать баpaбанное сплетение или выполнит шейную симпатэктомию (блокировка нервного ствола).

Чтобы защитить организм от воздействия окружающих раздражителей и для усиления основного курса лечения назначаются такие процедуры:

• Ускорить заживление нервных волокон и устранить воспалительный процесс могут минеральные ванны, лечение целебной грязью и отдых в санатории;
• Нормализовать физические и химические свойства нервных волокон можно с помощью магнитотерапии;
• Улучшить питание и ускорить регенерацию можно, используя физиотерапевтические процедуры наподобие электрофореза, так как электрическое поле хорошо проникает в ткани;
• Чтобы уменьшить болевой приступ и ускорить восстановление слухового нерва можно использовать иглорефлексотерапию. Кроме нее, оказывает хорошее влияние на поврежденные нервные волокна акапунктура, фонофарез и оксигенобаротерапия.

Читать еще:  Почему идет кровь из носа: причины носовых кровотечений

Зачастую осложнений можно избежать при любом течении кохлеарного неврита и для этого достаточно своевременно обратиться к ЛОР-врачу для проведения осмотра и обследования. Вовремя пройденный курс терапии позволяет избежать тугоухости, но если ситуация запущена, то восстановить слух полностью фактически невозможно.

Методы народной медицины

Избавиться от неврита слухового нерва лечением народными средствами полностью не получится, но можно облегчить состояние и улучшить эффект от основного курса терапии. Использовать такие методы допускается только после консультации врача.

Применять в качестве дополнения к курсу лечения уха можно такие народные методы:

• Вылечить слуховой нерв можно с помощью компресса. В его основе лежит перетертый в кашицу чеснок и 2-3 капли камфорного масла. Готовую смесь следует положить на марлю, а затем прикладывать к уху. Делать это лучше на ночь, а если возникнет жжение, то нужно срочно убрать компресс и промыть ушную paковину;
• Помочь снять воспаление может отвар, сделанный из золотого уса. Для приготовления нужно взять 3 листочка этого растения и залить их 1 л. воды, а затем прокипятить в течение 5 минут. Далее, лекарству нужно дать настояться в течение суток, а затем можно пить это средство 3 раза в день по 1 ч. л.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении неврит слухового нерва проходит без особых осложнений. В основном получается вернуть остроту слуха целиком, но в некоторых случаях получается лишь остановить патологический процесс и убрать воспаление.

В ситуации, когда нерв начал отмирать прогнозы крайне неутешительные. Больной наверняка потеряет слух и в такой ситуации необходимо выполнить процедуру протезирования, чтобы вернуть возможность полноценно воспринимать окружающий мир. Ритм жизни при правильно подобранном слуховом аппарате особо не поменяется и человек сможет и дальше работать, и заниматься своими делами.

Лучше избежать патологии, чем лечить ее, но для этого необходимо следовать правилам профилактики:

• Не переохлаждаться;
• Лечить до конца все патологии ЛОР-органов;
• Если рабочий процесс проходит при постоянном шуме, то необходимо надевать специальные наушники для защиты органа слуха;
• Пить витаминный комплекс, особенно весной и осенью;
• Стараться соблюдать здоровый образ жизни;
• Не употрeбллять токсические препараты;
• Если работа связана с опасностью для слухового аппарата, то следует проходить аудиометрию 2 раза в год.

Неврит слухового нерва – это не cмepтельная болезнь, но она может привести к инвалидности, так как постепенно будет ухудшаться слух. Не допустить этого можно выполняя правила профилактики, но если появились симптомы заболевания, то следует обратиться к ЛОР-врачу для обследования.

Признаки и методы лечения кохлеарного неврита

Кохлеарный неврит – это воспаление слухового нерва уха, симптомы и лечение народными средствами, а также методами традиционной медицины, на сегодняшний день относительно хорошо изучены медиками. Его еще называют кохлеарным, поскольку поражается канал, который передает импульсы в мозг. По статистике, чаще всего заболевание поражает мужчин в возрасте 60 лет и старше, не склонных лишний раз обращаться в больницу.

Содержание статьи

Причины возникновения

Кохлеарный неврит – полиэтиологическая патология. Признаки болезни могут проявиться под воздействием целого ряда факторов:

• Инфицирование вследствие недугов шеи и органов головы (ОРВИ, грипп, краснуха, менингит, сыпной и брюшной тиф, эпидемический паротит, бруцеллез).
• Отравления лекарственными средствами, алкоголем, табаком. Возможно влияние производственных химических веществ и соединений, таких как фосфор, ртуть, свинец, бензин, красители.
• Черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся капиллярными кровоизлияниями, отеками и нарушениями кровообращения. Особенно опасны переломы основания черепа, которые указывают на сосудистые нарушения и повреждения волокон НС.
• Издержки профессиональной деятельности (работа с шумным оборудованием в цехах, стрельба, вибрационная болезнь).
• Врожденные и передающиеся по наследству патологии.
• Возраст. После шестидесятилетнего возраста развиваются возрастные изменения под воздействием атеросклероза, повышенного тромбообразования, гипертонии.

Также недуг провоцируется опухолями, аллергией, инсультом, сифилисом, баротравмой, отосклерозом.

Острый и хронический неврит слухового нерва, лечение которых несколько различается, являются основными формами болезни — воспаления ушного нерва. Заболевания бывают одно- и двусторонними.

Острая форма проявляется внезапно, без каких-либо предпосылок и развивается быстротечно, иногда в течение 2-3 дней и даже нескольких часов. Ее основные признаки:

• ухудшение слуха, которое прогрессирует и может варьироваться от легких нарушений до полной глухоты (в основном, ухудшается восприятие звуков высокой частоты);
• устойчивый шум и звон в ушах, отсутствующий лишь при полной глухоте;
• возможно сильное головокружение и тошнота у людей с расстройством вестибулярного аппарата;
• отсутствие болевых ощущений и заметных признаков воспалительного процесса.

Периодами обострения и ремиссии хаpaктеризуется хронический вид болезни, признаки которой проявляются таким образом:

• невралгия – боль в ушах вследствие механических повреждений, накатывает приступами;
• тошнота, головокружение, бледность, слабость, головная боль – если причина болезни интоксикация;
• головокружение, пошатывание при ходьбе из-за воспаления улитки уха;
• головная боль, «мушки перед глазами», гипертензия – сосуды головного мозга недостаточно обеспечиваются кровью;
• общее недомогание, повышение температуры, насморк, кашель свидетельствуют о присоединении ОРВИ.

Диагностика

Для определения заболевания и принятия адекватного решения, как лечить неврит кохлеарный слухового нерва, симптомы поражения которого выражены не явно, проводится углубленная диагностика.

• отоскопия (осмотр уха при помощи специального оборудования);
• беседа с пациентом относительно предшествующего состояния и наличия симптомов;
• аудиометрия (определение восприятия звуков разной частоты);
• тимпанометрия (изучение подвижности мелких внутренних косточек и баpaбанной перепонки с помощью давления воздуха);
• проба Ренне, тест Вебера (изучение вибрационной чувствительности и проводимости звуков при помощи камертона);
• рентгенография, компьютерная томография, МРТ, УЗИ сосудов шеи, анализы крови и мочи, микробиологические исследования.

Отоскопия обычно не показывает никаких патологий, снижение звуковосприятия чаще всего выявляется с помощью камертона.

Традиционная терапия

При остром воспалении слухового нерва в ухе, лечение нужно начинать срочно и проводить в условиях стационара отоларингологического отделения, чтобы избежать необратимых изменений (гибели клеток НС). При этом назначаются:

• препараты для активизации кровообращения в мозге (кавинтон);
• диуретики (гипотиазид);
• средства для улучшения обмена веществ (кокарбоксилаза);
• противосудорожные препараты (Но-Шпа);
• проведение дезинтоксикации организма (гемодез).

Повреждения, указывающие на хронический хаpaктер заболевания, вылечить полностью пpaктически невозможно. Производится наблюдение за слухом больного, в случае его устойчивости на протяжении длительного периода, терапия вообще не проводится.

Лечение заболевания, вызванного интоксикацией, сложный и длительный процесс, включающий в себя:

• применения антидотов – специальных веществ, которые способны связывать вредные вещества и выводить их из организма;
• симптоматическая терапия при отдельных проявлениях отравления тем или иным веществом;
• немедикаментозные способы (бальнеотерапия, грязетерапия, минеральные ванны).

Если возник неврит уха, симптомы которого указывают на острое отравление, терапия должна производиться немедленно. При этом бригада «скорой помощи» вводит внутривенно антидоты, снимает самые тяжелые признаки интоксикации, в случае состояния клинической cмepти проводит реанимационные мероприятия (искусственную вентиляцию легких, непрямой массаж сердца).

Если в результате травмы черепа произошло повреждение слухового нерва, симптомы это подтверждают, то терапия проводится в стационаре. Главная задача при этом – устранение самой черепно-мозговой травмы. Обязательно проводится ЭХО-энцефалография, рентгенография, осмотр профильными специалистами (окулист, невропатолог). Кроме этого врачи назначают:

• мочегонные препараты для улучшения оттока жидкости из черепных полостей и снятию отека в них;
• обезболивающие и противосудорожные средства;
• лекарства для улучшения кровотока в сосудах мозга.

После улучшения состояния пациента назначают минерально-витаминные комплексы и биологически-активные вещества в виде одного из способов профилактики.

В случае профессиональной причины развития неврита слухового нерва, что это такое, понять можно далеко не сразу, поскольку человек привыкает к изменениям в организме, связанным с особенностями работы. Вместе с тем, смена места работы на более благоприятное, просто необходима. Повышенный шум и вибрация будут только ухудшать состояние. В качестве терапии прописывают:

• БАДы и биостимуляторы для повышения сопротивляемости организма нeблагоприятным условиям;
• витамины для улучшения обмена веществ в нервной системе;
• электрофорез черепной области, который улучшает усваивание лекарственных веществ;
• магнитотерапию;
• иглорефлексотерапию;
• санаторно-курортное лечение (радоновые и грязевые ванны).

Пациент пребывает на учете у сурдолога, дважды в год проходит курсы терапии. В случае потери слуха под влиянием профессиональных вредностей, проводится слухопротезирование.

Хроническое заболевание, вызванное возрастными изменениями, плохо поддается лечению.

Терапия сводится к пожизненному приему препаратов, которые способствуют максимально долгому сохранению слуха или замедляют его ухудшение. Их действие направлено на:

• уменьшение свертываемости крови (противодействуют тромбообразованию);
• снижение в крови уровня холестерина (при атеросклерозе);
• понижение артериального давления;
• улучшение кровообращения в сосудах головного мозга для доставки питательных веществ и кислорода;
• повышение функциональности клеток мозга.

Рекомендуется также санаторно-курортное лечение, физиотерапия и витамины.

Народные способы

Лечение неврита слухового нерва народными способами является дополнением к традиционной терапии. Оно используется в качестве вспомогательного инструмента, как правило, для снятия скрытого воспалительного процесса и повышения иммунитета.

1. Траву тимьян (4 столовые ложки) обдать кипятком и завернуть в марлю. В горячем виде прикладывать к уху на 10 минут. Длительность – 10 дней.
2. Мумие (таблетки по 0,2 г) в течение 10 дней принимать натощак. Параллельно с этим делаются компрессы из 10% раствора мумие. Проводится 3 курса с 10-дневными перерывами.
3. Цветы календулы лекарственной, плоды боярышника (по 1 части), заманиха, корень родиолы розовой, череда и сафлоровидный левзей (по 2 части), шиповник коричневый (3 части) перемешиваются. Одна столовая ложка смеси заливается кипятком. Настой принимается трижды в день по 70 мл.

Восстановление слуха и профилактика

При потере слуха или ухудшении его до уровня, препятствующего нормальной жизнедеятельности, рассматривается вопрос, как улучшить слух и восстановить слуховой нерв. Для этого применяются специальные технические средства:

• Специальный аппарат для усиления звука (заушный или внутриушный) устанавливается и настраивается компьютерной программой по результатам аудиометрии.
• Кохлеарная имплантация предлагается пациентам, для которых такой аппарат неэффективен. Во время операции устанавливаются электроды в улитку, приемник под кожу, речевой процессор (микрофон, микропроцессор и передатчик) на волосы или кожу головы.

Профилактика заболевания состоит в своевременном лечении ЛОР-органов, неприменении ототоксических лекарств, защите органов слуха и аудиометрии дважды в год для работников вредных производств, ношении головного убора в холода, употрeблении витаминов осенью и весной, а также ведении здорового образа жизни.