Венозная недостаточность ног: виды, причины, проявления, осложнения, лечение
Венозная недостаточность ног: виды, причины, проявления, осложнения, лечение
Все про венозную недостаточность нижних конечностей: острую и хроническую
Дата публикации статьи: 20.09.2018
Дата обновления статьи: 28.02.2019
Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог
Венозная недостаточность нижних конечностей – это патологическое состояние, которое развивается, когда нарушается отток крови из ног к сердцу.
Необогащенная кислородом биологическая жидкость застаивается в венах. Под ее давлением сосудистые стенки растягиваются и утрачивают эластичность, что проявляется образованием отеков, болей и трофических нарушений.
Причины появления
Кровь оттекает из ног к сердцу по глубоким и поверхностным венам, которые соединены между собой небольшими сосудами-венулами. Этот процесс обеспечивается рядом физиологических механизмов. Первый и важнейший – сокращение мышц ног во время движения человека.
Сокращаясь, мышечная ткань сжимает вены, заставляя находящуюся в них биологическую жидкость двигаться. Однако кровь, на которую действует сила тяжести, устремляется не вверх, а вниз.
Ее оттоку в неправильную сторону препятствует второй механизм – венозные клапаны, которые образованы складками оболочек, покрывающих вены изнутри. Они перекрывают просветы в сосудах, и кровь благополучно поднимается вверх.
Постоянство обратного кровотока в нижних конечностях сохраняется только при полноценном функционировании клапанного аппарата, физиологически правильном тонусе стенок вен и регулярном сужении их просвета во время сокращения мышц. Если хоть одно условие нарушено, возникает недостаточность вен.
Причины развития заболевания:
- тромбофлебит – закупорка тромбами поверхностных сосудов;
- флеботромбоз – закупорка тромбами глубоких сосудов;
- варикозное расширение вен;
- посттромбофлебитический синдром – осложнение тромбоза глубоких вен;
- врожденные аномалии в развитии сосудов;
- заболевания крови, приводящие к нарушению ее свертывания;
- онкологические патологии;
- нарушение метаболизма;
- травмирование вен: ушибы, уколы;
- избыточный вес;
- регулярный подъем тяжестей;
- гормональные нарушения.
Риск развития заболевания повышается под влиянием следующих факторов:
- генетическая предрасположенность, в том числе нарушение синтеза коллагена;
- пожилой возраст – с годами стенки сосудов утрачивают эластичность;
- беременность – возрастает нагрузка на кавернозные сосуды;
- гендерная принадлежность – у женщин болезни вен возникают чаще чем у мужчин, так как у них выше уровень эстрогена.
Механизм развития патологии
Застойные процессы на фоне недостаточной активности, ослабление тонуса венозных стенок, аномалии в строении клапанов, – результатом всех этих нарушений становится застой крови в венах и их расширение.
Просвет в сосудах увеличивается, что препятствует смыканию створок клапанов. В итоге развивается клапанная недостаточность – состояние, при котором этот аппарат плохо выполняет функцию по предотвращению оттока крови в неправильную сторону.
Со временем застойные процессы усиливаются, и давление в венах растет. Проницаемость их стенок увеличивается, и плазма начинает просачиваться в окружающие ткани – так образуется отек ног.
Из-за нарушенного кровообращения в сосудах скапливаются метаболиты. Происходит местное сгущение крови, активируются лейкоциты, возрастает концентрация свободных радикалов и локальных медиаторов воспаления.
В идеале часть лимфы должна поступать в вены. Но из-за повышенного давления в сосудах этот процесс нарушается, что обусловливает сбой в работе лимфатической системы и усугубляет нарушение метаболизма. В итоге в патологический процесс вовлекаются мягкие ткани, на коже формируются трофические язвы.
Механизм зарождения недостаточности вен проиллюстрирован на картинке:
Формы и степени
Венозная недостаточность классифицируется на острую, хроническую и клапанную. Различия между тремя формами болезни заключаются в локализации нарушения кровотока. ОВН затрагивает глубокие вены ног, ХВН – поверхностные, КВН – перфорантные.
Еще одним отличием хронической венозной недостаточности, затрагивающей нижние конечности, является деление ее патогенеза на стадии с помощью системы классификации CEAP. На ее основании составляется шифр, подробно описывающий состояние больного. К примеру, такой – C4a, S, Es, Ap, Pr, 3, 12.
Признаки острой и хронической венозной недостаточности ног — причины, степени и терапия
Нарушение венозного кровообращения, сопровождающееся ярко выраженной симптоматикой, приводит к заболеванию, называемому венозная недостаточность нижних конечностей – симптомы, лечение и профилактика его направлены на восстановление кровотока внутри вены. Болезнь связана с ведением малоподвижного образа жизни и генетической предрасположенностью, на определенных стадиях сопровождается варикозом.
Читать еще: Уфо крови при беременностиЧто такое венозная недостаточность нижних конечностей
Венозная недостаточность нижних конечностей занимает первое место по распространенности среди сосудистых патологий. Чаще ей страдают женщины, а всего, по данным статистики, поражена почти треть взрослого населения. Когда по ряду причин, в том числе из-за повышенной нагрузки, нарушается работа створок венозных клапанов, регулирующих процесс кровообращения, в нижних конечностях начинается постоянный отток крови вниз, против движения вверх, к сердцу, появляется первый симптом – ощущение тяжести в ногах.
Если болезнь развивается, давление на стенки сосудов постоянно возрастает, что приводит к их истончению. Могут образовываться закупорки вен, а если не начать своевременную терапию – трофические язвы окружающих венозные сосуды тканей. Проявляются симптомы варикозного расширения – отеки нижних конечностей, судороги в ночное время, четкий венозный рисунок у поверхности кожи.
Симптомы венозной недостаточности зависят от формы, в которой она протекает – острой (ОВН) или хронической (ХВН), степени тяжести, стадии заболевания. ОВН нижних конечностей развивается стремительно, сопровождается сильной болью, отеками, проступлением венозного рисунка на коже. Главными симптомами ХВН нижних конечностей является:
- систематическое чувство тяжести в ногах;
- судороги мышц по ночам и во время отдыха;
- отечность;
- гипо- или гиперпигментация кожного покрова, венозный дерматит;
- трофические язвы, сухость, покраснения на коже;
- головокружения, состояние обморока.
Медицинская группа причин, то есть заболевания и состояния, из-за которых развивается хроническая венозная недостаточность нижних конечностей – это болезни, при которых нарушается работа системы венозно-мышечного насоса:
- флеботромбоз;
- тромбофлебит;
- врожденные патологии сосудистой системы;
- травмы и серьезные повреждения нижних конечностей.
Существуют вторичные, так называемые немодифицирующие факторы, которые не являются причиной возникновения ОВН и ХВН, но относятся к группе риска, могут способствовать развитию заболевания или ухудшению состояния больного. К ним относятся:
- генетическая предрасположенность к заболеванию;
- гендерная принадлежность – женщины страдают ХВН в среднем в три раза чаще мужчин, из-за более высокого уровня гормона эстроген;
- беременность, родовая деятельность – повышена нагрузка на венозные сосуды,происходит изменение гормонального фона в организме женщины;
- пожилой возраст;
- избыточный вес;
- низкая двигательная активность;
- регулярная тяжелая физическая работа, подъем тяжестей.
Выделяют венозной недостаточности нижних конечностей острой и хронической формы (существует также венозная недостаточность головного мозга). ОВН образовывается как последствие перекрытия глубоких вен нижних конечностей, во время тромбоза или получения травмы ног. Подкожные сосуды при этом не затрагиваются. Главным симптомом ОВН являются сильные боли, прекращающиеся после наложения холодного компресса, так как холод уменьшает объем крови в сосудах.
ХВН, напротив, поражает вены, расположенные близко к поверхности кожи, поэтому сопровождается дегенеративными и пигментационными изменениями кожного покрова – пигментные пятна, трофические язвы. Если затягивать с лечением, неизбежным становится возникновения таких аномалий сосудов как пиодермия, образование тромбов, патологии трафика голеностопных суставов.
Ирумед: инструкция по применению препарата при гипертонии Ирумед: инструкция по применению препарата при гипертонии При лечении артериальной гипертензии...
01 05 2024 11:15:21
Свечи с прополисом: полезные свойства и показания к применению, ограничения, обзор препаратов и домашние рецепты Применение свечей Прополиса ДН Отличным...
30 04 2024 13:36:17
Определение причин смерти человека путем вскрытия тела Определение причин смерти человека путем вскрытия тела Вскрытие после смерти – медицинская...
29 04 2024 22:18:59
Как сделать татуировку самому себе Как себе самому сделать татуировку? Сначала на кожу наноситься рисунок ручкой или фломастером неважно, можно перевести...
28 04 2024 18:45:44
Головная боль на ранних сроках беременности Болит голова при беременности: причины, препараты и методы облегчения состояния Зачатие ребенка часто является...
27 04 2024 10:37:21
Опухоли желудка Опухоли желудка Опухоли желудка – полиморфная группа новообразований, поражающих все слои желудка, имеющих различную степень...
26 04 2024 12:54:13
Диабетическая невропатия: что это такое и чем опасно Невропатия при сахарном диабете В результате постоянно повышенного уровня глюкозы в крови поражается...
25 04 2024 15:14:25
Можно ли Детралекс беременным? Детралекс при беременности: особенности применения препарата Заболевания сосудов встречаются в наши дни как у пожилых...
24 04 2024 2:13:37
Эффекты и действие Феварина – передозировка, привыкание, отмена препарата Феварин: инструкция по применению, цена, отзывы психиатров и пациентов, аналоги...
23 04 2024 9:46:58
Токсоплазма igg антитела обнаружены в анализе, что это значит? Обнаружены антитела IgG к токсоплазмозу – что это значит? Особенности токсоплазмоза...
22 04 2024 13:53:48
Тимолол - инструкция по применению Тимолол (Timolol) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Тимолол Химическое...
21 04 2024 7:41:28
Что означает красивое женское имя Паша Женское имя Паша – Павла или Павлина? Значение имени Павла Вполне распространенное мужское имя Павел в переводе с...
20 04 2024 21:13:29
Какие антибиотики выбрать при ларингите у взрослых для быстрого лечения? Антибиотики при ларингите у взрослых: список лучших препаратов Ларингит – это...
19 04 2024 6:17:21
Лучшие рецепты с лавровым листом, которые помогут при диатезе у грудничков Как лавровый лист помогает от диатеза у грудничков Лавровые листы давно...
18 04 2024 7:38:58
Гастрoэнтерит у собак Лечение гастроэнтерита у собак Гастроэнтерит у собак - это патологическое состояние желудочно-кишечного тракта, которое проявляется...
17 04 2024 0:57:44
Что делать при температуре 38-39 у кормящей матери Что делать при температуре 38-39 у кормящей матери Температура у кормящей мамы может быть по нескольким...
16 04 2024 14:27:41
17-ОН-прогестерон и его влияние на беременность 17-ОН прогестерон при беременности Долгожданная беременность может внезапно прерваться без видимых причин....
15 04 2024 22:32:14
К какому врачу обратиться, если болит спина: полезная информация о специализации травматолога, ортопеда, вертебролога и невролога Какой врач лечит...
14 04 2024 20:46:14
Имя Мердан Раскройте тайну имени МЕРДАН (в латинском транслите MERDAN) глядя на результаты расчета в нумерологической магии цифр. Вы узнаете скрытые...
13 04 2024 9:15:21
Кломид в бодибилдинге Кломид в бодибилдинге: эффективное средство ПКТ Кломид является синтетическим эстрогеном, который часто применяют женщины стимулируя...
12 04 2024 8:39:44
Таблица нормы гормона Т4 свободного у женщин Т4 свободный - норма в крови у женщины Тироксин (тетрайодтиронин, Т4) свободного вида, или кислота...
11 04 2024 19:30:34
Таблетки от кашля: инструкция по применению Таблетки от кашля Латинское название: Cought control tablets Код ATX: R05CA10 Действующее вещество: Термопсиса...
10 04 2024 15:40:43
Как передается цветной (отрубевидный) лишай Отрубевидный, или разноцветный лишай. Советы врача. Отрубевидный лишай (синоним - разноцветный лишай) – это...
09 04 2024 4:56:45
Что такое гуморальный иммунитет, симптомы ослабления, способы восстановления Онкология в России Лечение онкологических заболеваний Что такое гуморальный...
08 04 2024 7:42:26
Жаропонижающее для детей при температуре При какой температуре детям дают жаропонижающее? Рекомендации доктора Каждую маму беспокоит здоровье собственного...
07 04 2024 12:47:54
Можно ли принимать Супрастин с алкоголем – совместимость и последствия употребления Совместимы ли Супрастин и алкоголь? Пожалуй, многих пациентов,...
06 04 2024 2:33:53
Симптомы и лечение инфекционного мононуклеоза Симптомы и лечение инфекционного мононуклеоза В 1885 году впервые среди острых лимфаденитов русским...
05 04 2024 11:59:10
Как выявить и лечить ожирение печени Ожирение печени: симптомы, диагностика и лечение Жировые отложения на животе и бедрах вынуждают людей придерживаться...
04 04 2024 10:41:34
Мальчик Водолей — ребенок с выдающимися способностями Мальчик Водолей Мальчик Водолей — яркая индивидуальность с самого рождения. Он не считает нужным...
03 04 2024 9:14:22
Как укрепить мышцы спины в домашних условиях Лучшие упражнения для укрепления поясницы в домашних условиях Ежедневно наша спина получает большую нагрузку,...
02 04 2024 18:50:12
Как лечить некроз челюсти Как лечить некроз челюсти В течение последних пятнадцати лет наблюдается растущий спрос на информацию о бисфосфонатах, так как...
01 04 2024 17:38:10
Признаки цирроза печени у женщин на разных стадиях заболевания Первые признаки цирроза печени у женщин Патологические преобразования структуры печеночных...
31 03 2024 0:15:16
Как избавиться от вируса папилломы человека 31 типа? Как избавиться от вируса папилломы человека 31 типа? Папилломавирусы человека (ВПЧ) — довольно...
30 03 2024 1:29:20
Применение вакцины Гриппол: инструкция и подробное описание Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы Инструкция от таблеток Listel.Ru Главное...
29 03 2024 10:19:44
Симптомы и лечение передозировки «Амбробене» Симптомы и лечение передозировки «Амбробене» «Амбробене» – это сироп, помогающий отхождению мокроты при...
28 03 2024 19:31:19
Деготь березовый: применение от грибка 17667 0 28.10.2016 Деготь березовый: применение от грибка ногтей Березовый деготь, применяемый при грибке ногтей —...
27 03 2024 7:33:50
Методы укрепления сосудов головы Укрепить сосуды головного мозга: Советы которые вам помогут Укрепить сосуды головного мозга: Советы которые вам...
26 03 2024 2:58:32
Возбуждение при беременности: безопасно ли повышение либидо? Если пропало либидо при беременности Самым прекрасным и желанным этапом жизни каждой девушки...
25 03 2024 7:19:38
Гинекологи-эндокринологи в Сыктывкаре Гинекологи-эндокринологи в Сыктывкаре Гинекологи-эндокринологи в Сыктывкаре на сайте представлены 1 специалистами....
24 03 2024 1:20:40
Насколько опасно отравление бытовым газом? Отравление бытовым газом Бытовой газ – смесь на основе природного газа, используемая для бытовых нужд....
23 03 2024 20:10:49
Симптомы передозировки Селеном и способы выведения его из организма Как обнаружить передозировку cеленом и чем лечить Передозировка селена — редкое...
22 03 2024 7:59:54
Основные принципы диеты при гипертонии Диета при гипертонической болезни: правила питания, рекомендации, примеры меню Диета при гипертонии играет...
21 03 2024 11:58:19
Средства от грибка ногтей на руках: эффективные препараты Лучшие средства от грибка ногтей По данным исследований, каждый третий человек сталкивается с...
20 03 2024 8:21:58
Зеленый жидкий стул у грудничка Норма или показатель тревоги: зеленый стул младенца Развитие и формирование малыша не заканчивается в утробе матери. После...
19 03 2024 21:28:22
Виды клещей Фото и описание видов клещей Клещи – это животные из класса паукообразных. Сегодня уже нашли и описали более 54 тыс. видов этих членистоногих....
18 03 2024 15:24:11
Ячмень на глазу у новорожденного и годовалого ребенка: обсудим самые эффективные методы лечения С заботой о самых маленьких! Как лечить ячмень на глазу у...
17 03 2024 9:34:39
Что делать при ожоге кипятком, маслом, солнечном ожоге и других распространенных видах ожогов? Ожог растительным маслом: лечение в домашних условиях Ожог...
16 03 2024 23:43:11
Дерматит на лице — симптомы, причины и лечение Дерматит на лице Дерматит – это воспаление кожи, появляющееся вследствие воздействия целого ряда...
15 03 2024 3:14:57
Как и какую нужно пить воду для похудения Как правильно пить воду для похудения: 7 простых правил. Советы специалиста В предыдущей статье « Зачем пить...
14 03 2024 2:28:33
Основные симптомы и способы лечения детского токсокароза Токсокароз у детей Токсокароз у детей – это зоонозный гельминтоз, который проявляется поражением...
13 03 2024 20:56:12
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::
