Венозная недостаточность ног: виды, причины, проявления, осложнения, лечение
Венозная недостаточность ног: виды, причины, проявления, осложнения, лечение
Все про венозную недостаточность нижних конечностей: острую и хроническую
Дата публикации статьи: 20.09.2018
Дата обновления статьи: 28.02.2019
Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — пpaктикующий врач-кардиолог
Венозная недостаточность нижних конечностей – это патологическое состояние, которое развивается, когда нарушается отток крови из ног к сердцу.
Необогащенная кислородом биологическая жидкость застаивается в венах. Под ее давлением сосудистые стенки растягиваются и утрачивают эластичность, что проявляется образованием отеков, болей и трофических нарушений.
Причины появления
Кровь оттекает из ног к сердцу по глубоким и поверхностным венам, которые соединены между собой небольшими сосудами-венулами. Этот процесс обеспечивается рядом физиологических механизмов. Первый и важнейший – сокращение мышц ног во время движения человека.
Сокращаясь, мышечная ткань сжимает вены, заставляя находящуюся в них биологическую жидкость двигаться. Однако кровь, на которую действует сила тяжести, устремляется не вверх, а вниз.
Ее оттоку в неправильную сторону препятствует второй механизм – венозные клапаны, которые образованы складками оболочек, покрывающих вены изнутри. Они перекрывают просветы в сосудах, и кровь благополучно поднимается вверх.
Постоянство обратного кровотока в нижних конечностях сохраняется только при полноценном функционировании клапанного аппарата, физиологически правильном тонусе стенок вен и регулярном сужении их просвета во время сокращения мышц. Если хоть одно условие нарушено, возникает недостаточность вен.
Причины развития заболевания:
- тромбофлебит – закупорка тромбами поверхностных сосудов;
- флеботромбоз – закупорка тромбами глубоких сосудов;
- варикозное расширение вен;
- посттромбофлебитический синдром – осложнение тромбоза глубоких вен;
- врожденные аномалии в развитии сосудов;
- заболевания крови, приводящие к нарушению ее свертывания;
- oнкoлoгические патологии;
- нарушение метаболизма;
- травмирование вен: ушибы, уколы;
- избыточный вес;
- регулярный подъем тяжестей;
- гормональные нарушения.
Риск развития заболевания повышается под влиянием следующих факторов:
- генетическая предрасположенность, в том числе нарушение синтеза коллагена;
- пожилой возраст – с годами стенки сосудов утрачивают эластичность;
- беременность – возрастает нагрузка на кавернозные сосуды;
- гендерная принадлежность – у женщин болезни вен возникают чаще чем у мужчин, так как у них выше уровень эстрогена.
Механизм развития патологии
Застойные процессы на фоне недостаточной активности, ослабление тонуса венозных стенок, аномалии в строении клапанов, – результатом всех этих нарушений становится застой крови в венах и их расширение.
Просвет в сосудах увеличивается, что препятствует смыканию створок клапанов. В итоге развивается клапанная недостаточность – состояние, при котором этот аппарат плохо выполняет функцию по предотвращению оттока крови в неправильную сторону.
Со временем застойные процессы усиливаются, и давление в венах растет. Проницаемость их стенок увеличивается, и плазма начинает просачиваться в окружающие ткани – так образуется отек ног.
Из-за нарушенного кровообращения в сосудах скапливаются метаболиты. Происходит местное сгущение крови, активируются лейкоциты, возрастает концентрация свободных радикалов и локальных медиаторов воспаления.
В идеале часть лимфы должна поступать в вены. Но из-за повышенного давления в сосудах этот процесс нарушается, что обусловливает сбой в работе лимфатической системы и усугубляет нарушение метаболизма. В итоге в патологический процесс вовлекаются мягкие ткани, на коже формируются трофические язвы.
Механизм зарождения недостаточности вен проиллюстрирован на картинке:
Формы и степени
Венозная недостаточность классифицируется на острую, хроническую и клапанную. Различия между тремя формами болезни заключаются в локализации нарушения кровотока. ОВН затрагивает глубокие вены ног, ХВН – поверхностные, КВН – перфорантные.
Еще одним отличием хронической венозной недостаточности, затрагивающей нижние конечности, является деление ее патогенеза на стадии с помощью системы классификации CEAP. На ее основании составляется шифр, подробно описывающий состояние больного. К примеру, такой – C4a, S, Es, Ap, Pr, 3, 12.
Признаки острой и хронической венозной недостаточности ног — причины, степени и терапия
Нарушение венозного кровообращения, сопровождающееся ярко выраженной симптоматикой, приводит к заболеванию, называемому венозная недостаточность нижних конечностей – симптомы, лечение и профилактика его направлены на восстановление кровотока внутри вены. Болезнь связана с ведением малоподвижного образа жизни и генетической предрасположенностью, на определенных стадиях сопровождается варикозом.
Читать еще: Уфо крови при беременностиЧто такое венозная недостаточность нижних конечностей
Венозная недостаточность нижних конечностей занимает первое место по распространенности среди сосудистых патологий. Чаще ей страдают женщины, а всего, по данным статистики, поражена почти треть взрослого населения. Когда по ряду причин, в том числе из-за повышенной нагрузки, нарушается работа створок венозных клапанов, регулирующих процесс кровообращения, в нижних конечностях начинается постоянный отток крови вниз, против движения вверх, к сердцу, появляется первый симптом – ощущение тяжести в ногах.
Если болезнь развивается, давление на стенки сосудов постоянно возрастает, что приводит к их истончению. Могут образовываться закупорки вен, а если не начать своевременную терапию – трофические язвы окружающих венозные сосуды тканей. Проявляются симптомы варикозного расширения – отеки нижних конечностей, судороги в ночное время, четкий венозный рисунок у поверхности кожи.
Симптомы венозной недостаточности зависят от формы, в которой она протекает – острой (ОВН) или хронической (ХВН), степени тяжести, стадии заболевания. ОВН нижних конечностей развивается стремительно, сопровождается сильной болью, отеками, проступлением венозного рисунка на коже. Главными симптомами ХВН нижних конечностей является:
- систематическое чувство тяжести в ногах;
- судороги мышц по ночам и во время отдыха;
- отечность;
- гипо- или гиперпигментация кожного покрова, венозный дерматит;
- трофические язвы, сухость, покраснения на коже;
- головокружения, состояние обморока.
Медицинская группа причин, то есть заболевания и состояния, из-за которых развивается хроническая венозная недостаточность нижних конечностей – это болезни, при которых нарушается работа системы венозно-мышечного насоса:
- флеботромбоз;
- тромбофлебит;
- врожденные патологии сосудистой системы;
- травмы и серьезные повреждения нижних конечностей.
Существуют вторичные, так называемые немодифицирующие факторы, которые не являются причиной возникновения ОВН и ХВН, но относятся к группе риска, могут способствовать развитию заболевания или ухудшению состояния больного. К ним относятся:
- генетическая предрасположенность к заболеванию;
- гендерная принадлежность – женщины страдают ХВН в среднем в три раза чаще мужчин, из-за более высокого уровня гормона эстроген;
- беременность, родовая деятельность – повышена нагрузка на венозные сосуды,происходит изменение гормонального фона в организме женщины;
- пожилой возраст;
- избыточный вес;
- низкая двигательная активность;
- регулярная тяжелая физическая работа, подъем тяжестей.
Выделяют венозной недостаточности нижних конечностей острой и хронической формы (существует также венозная недостаточность головного мозга). ОВН образовывается как последствие перекрытия глубоких вен нижних конечностей, во время тромбоза или получения травмы ног. Подкожные сосуды при этом не затрагиваются. Главным симптомом ОВН являются сильные боли, прекращающиеся после наложения холодного компресса, так как холод уменьшает объем крови в сосудах.
ХВН, напротив, поражает вены, расположенные близко к поверхности кожи, поэтому сопровождается дегенеративными и пигментационными изменениями кожного покрова – пигментные пятна, трофические язвы. Если затягивать с лечением, неизбежным становится возникновения таких аномалий сосудов как пиодермия, образование тромбов, патологии трафика голеностопных суставов.
Прогноз для жизни при астроцитомах головного мозга Астроцитома головного мозга Астроцитома – опухоль, которая возникает из разновидности вспомогательной...
22 11 2024 7:56:17
13 типичных и нетипичных симптомов гемангиомы печени, а также 6 методов хирургического лечения опухоли Гемангиома печени Гемангиома печени —...
21 11 2024 12:22:56
Может ли грипп протекать без кашля и насморка Грипп без насморка и кашля Наша медицинская безграмотность становиться залогом серьезных осложнений от...
20 11 2024 6:10:26
Бальзам от паразитов Бальзам Короткова от паразитов Подробнее о стоимости и условиях доставки вы можете узнать здесь . Доставка почтой РФ от 250 руб....
19 11 2024 18:58:58
Чем почистить печень – недорогие и эффективные препараты для очищения Препараты для очистки печени Печень – наиболее важная и большая в человеческом...
18 11 2024 2:27:28
Лечение чистотелом при беременности: риски и предосторожности Лечение чистотелом при беременности: риски и предосторожности Ч истотел издавна используется...
17 11 2024 19:23:58
Артрон Комплекс АРТРОН КОМПЛЕКС Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность Взаимодействие с другими...
16 11 2024 10:30:23
Как заниматься в бассейне с пользой для позвоночника? Польза плавания для здоровья позвоночника Плавание оказывает неоспоримую пользу для здоровья...
15 11 2024 13:14:40
Искривление носовой перегородки капли Искривление носовой перегородки Общие сведения Очень часто пациенты обращаются к врачам-отоларингологам с жалобами...
14 11 2024 15:30:14
Чем отличается КРАСНОЕ ВИНО от БЕЛОГО Чем отличается красное вино от белого Если говорить о цвете вина, то выбор невелик. Издавна человечеству известно...
13 11 2024 15:54:50
Как быстро отрезветь дома и в гостях Как протрезветь в домашних условиях: 10 быстрых способов Как протрезветь в домашних условиях: 10 быстрых способов Как...
12 11 2024 13:56:15
Делагил (Delagil®) В 1 таблетке Делагила содержится 250 миллиграмм хлорохина (в форме фосфата). В качестве вспомогательных веществ используются...
11 11 2024 17:41:55
Доксициклин при ангине Инструкция по применению Доксициклина при ангине Для лечения воспалительных заболеваний органов дыхательной, мочепoлoвoй системы,...
10 11 2024 8:18:37
Сколько живут и где образуются лейкоциты? Виды и функции лейкоцитов Виды лейкоцитов крови и их функции Лейкоциты – это группа форменных элементов крови,...
09 11 2024 6:15:13
Что такое амеба, чем она питается, как размножается и выглядит на фото? Амёба обыкновенная К подцарству Одноклеточные относятся животные, тело которых...
08 11 2024 4:32:50
Фуразолидон или энтерофурил: что лучше? Сравнение Фуразолидона и Энтерофурила Антибактериальные средства предназначены для борьбы с инфекционными...
07 11 2024 9:47:14
Задержка 20 дней и отрицательный тест: возможные причины Задержка 20 дней, но беременности нет – ищем причину Как известно, нормальная продолжительность...
06 11 2024 21:33:57
Как проходит процедypa МРТ позвоночника МРТ обследование позвоночника МРТ спины – неинвазивный (в процессе обследования нет необходимости в хирургическом...
05 11 2024 16:26:37
Применение люголя при ангине у детей и взрослых Все о применении Люголя при ангине Люголь – старое, проверенное временем лекарство, которое чаще всего...
04 11 2024 6:39:15
Грипп Калифорния: симптомы, лечение, профилактика Калифорнийский грипп Калифорнийский грипп представляет собой острое заболевание, которое передается...
03 11 2024 3:16:38
Почему я не могу набрать вес — основные причины проблемы Почему не удается набрать вес: 7 основных причин Знакомо ли вам чувство подавленности от того,...
02 11 2024 1:30:24
Как отличить ложные схватки от истинных (родовых) при беременности Симптомы ложных схваток при беременности на последних неделях Приближается срок родов и...
01 11 2024 15:42:39
Как избавиться от запаха изо рта при гастрите? Запах изо рта при гастрите Запах изо рта – отталкивающий аспект, доставляющий неудобство обладателю дефекта...
31 10 2024 5:12:48
Признаки и лечение асцита при циррозе печени Асцит при циррозе печени Асцит или по-народному «водянка живота» — это не отдельное заболевание. Скопление...
30 10 2024 5:20:55
Прививка от гриппа: нужна или не нужна во время беременности? Интересные места Москвы В предыдущий раз мы составили подробный гид по прививкам от гриппа...
29 10 2024 16:13:18
Есть ли осложнения от прививки АКДС? Противопоказания и возможные побочные реакции после прививок Противопоказания К каждой вакцине есть противопоказания,...
28 10 2024 11:36:18
Свечи от геморроя: обзор эффективных, лучших суппозиториев Самые эффективные свечи от геморроя отзывы врача Наружные средства при геморрое помогают быстро...
27 10 2024 22:23:44
Значение имени Надежда Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Надежда Происхождение и значение Красивое имя Надежда таит в себе действие, и только...
26 10 2024 18:35:18
Можно ли лечить зубы при насморке и простуде? Можно ли лечить зубы при насморке и простуде? Бактерии, которые провоцируют развитие ОРВИ, в том числе и...
25 10 2024 23:29:58
Церебролизин Церебролизин - официальная* инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата Регистрационный номер: Торговое название...
24 10 2024 19:34:50
Гирудотерапия (лечение пиявками): показания и противопоказания Гирудотерапия: показания и противопоказания, отзывы Лечебные свойства пиявок были известны...
23 10 2024 1:15:29
Лимфостаз нижних конечностей: лечение, симптомы, причины, фото Лимфостаз нижних конечностей Лимфостаз нижних конечностей (лимфедема, лимфатический отек) –...
22 10 2024 16:50:42
Вакуум при родах Безопасна ли вакуумная экстpaкция плода в родах? Привет, мой дорогой читатель! Рада, что ты снова читаешь мой блог. Я, как и всегда,...
21 10 2024 20:48:33
Состав таблеток Эгипрес и особенности их применения в соответствии с инструкцией и отзывами пациентов Лекарство Эгипрес Медпрепарат «Эгипрес» представляет...
20 10 2024 18:53:51
Как распознать грыжу позвоночника? Как определить грыжу позвоночника? Любому заболеванию позвоночника, тем более межпозвоночной грыже, хаpaктерен один...
19 10 2024 13:19:14
Пиносол мазь: подробная инструкция по применению, эффективность при насморке, обзор аналогов и отзывы Мазь Пиносол: инструкция. Детям и взрослым. Цена,...
18 10 2024 23:13:50
Польза и вред инфpaкрасной кабины (ИК) — её отличия от сауны Инфpaкрасная сауна: польза, вред и эффект Инфpaкрасная сауна (кабина), была изобретена...
17 10 2024 12:27:42
Гликоген Гликоген — что это такое? Где он содержится и как запасается? Почему люди толстеют от избытка углеводов в питании, но почему без углеводов мышцы...
16 10 2024 5:18:29
Что может означать образование шарика в мочке уха? Почему в мочке уха появился шарик и что это значит? Совсем не обязательно, что появление шарика в мочке...
15 10 2024 21:37:38
Нина: что значит это имя, и как оно влияет на хаpaктер и судьбу человека Нина: что значит это имя, и как оно влияет на хаpaктер и судьбу человека В этой...
14 10 2024 12:59:27
Воспаление бартолиновой железы — причины и лечение. Как лечить бартолинову железу? Лечим воспаление бартолиновой железы дома Воспаление бартолиновой...
13 10 2024 7:11:48
Остаточный кашель после бронхита у взрослых Не проходит кашель у взрослого после бронхита – что делать? Такое встречается не только при бронхитах, но...
12 10 2024 13:25:24
Понос у ребенка в 9 месяцев Понос у ребенка 9 месяцев: причины диареи у детей и ее лечение Малыши в первые месяцы жизни нуждаются в особенном внимании:...
11 10 2024 0:37:27
Анаферон Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Описание лекарственной формы Таблетки для рассасывания...
10 10 2024 19:37:40
Можно ли делать ингаляции при отите Можно ли делать ингаляции при отите Воспаление среднего уха очень часто возникает как осложнения после вирусной...
09 10 2024 3:54:53
Ультразвуковое исследование на определение овуляции: разбираемся в тонкостях В каких случаях необходимо делать УЗИ на овуляцию? УЗИ на овуляцию по-другому...
08 10 2024 19:40:25
Употрeбление кефира кормящей мамой: можно или нет? Польза и потенциальный вред кефира во время лактации для здоровья мамы и грудничка Можно ли пить кефир...
07 10 2024 6:44:35
Как ухаживать за кожей лица с помощью перекиси водорода и соды Чистим лицо перекисью и содой — рецепт с пошаговыми фото При использовании в косметических...
06 10 2024 18:35:22
Мастурбация после родов: можно ли и когда лучше начинать? Можно ли мастурбировать после родов? Женщины, которым уже довелось давать жизнь ребенку знают –...
05 10 2024 9:37:39
Демодекоз, лечение на лице. Отзыв о разных препаратах. Девочки, помогите советом про лечение демодекоза!! Демодекоз √ это заболевание, сопровождающееся...
04 10 2024 0:10:59
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::
Приметы о собаках — полный разбор всех суеверий, связанных с собаками 
Клизма дeвoчке 
Как ухаживать за подростковой кожей 
Бессимптомная (скрытая) пневмония: симптомы и лечение 
Лечение волос луком – просто и эффективно! 
Лечебная физкультура при рассеянном склерозе 
Как понять по ощущениям, что подсадка эмбриона прошла успешно 
Детский шампунь 
Что такое окклюзионная повязка и в каких случаях она применяется? 
Питание и образ жизни при аутоиммунном тиреоидите щитовидки 
Что делать, если ребенок всего боится? Советы психолога 
Список продуктов для гипоаллергенной диеты 
Иммуносупрессоры 
ЛФК при шейном остеохондрозе: 16 действенных упражнений, правила тренировок 
Как проходят вторые роды: особенности и отличия от первых 
Как проходят третьи роды? 
Какие упражнения нужно делать при коксартрозе тазобедренного сустава