Семья, здоровье и благополучие    


Фурункулы в ушах: как от них избавиться и какие могут быть последствия

Фурункулы в ушах: как от них избавиться и какие могут быть последствия

Фурункулы в ушах: как от них избавиться и какие могут быть последствия

Фурункул уха

Фурункул уха – это воспаление сальной железы либо волосяного фолликула кожи перепончато-хрящевой части наружного уха или ушной раковины. Характерные симптомы: зуд, резкая боль, отечность и покраснение кожи, увеличение регионарных лимфатических узлов, ухудшение слуха на стороне поражения, общий интоксикационный синдром. Диагностика основывается на жалобах и анамнезе больного, результатах общего осмотра, отоскопии, лабораторных и инструментальных исследований. Лечение может включать медикаментозную терапию, хирургическое дренирование гнойной полости и физиотерапевтические процедуры.

Общие сведения

Фурункул уха, или ограниченный наружный отит – относительно распространенная патология. Она составляет 15-18% от общего количества отоларингологических заболеваний. Согласно статистическим данным, наружный ограниченный отит встречается с частотой 3-6 случаев на 1000 населения. В этиологии наиболее значимыми факторами являются повреждения кожи и иммунодефицит, которые становятся причиной 50-60% всех случаев развития болезни. Патология одинаково распространена по всему земному шару. У представителей мужского пола она наблюдается несколько чаще, чем у женщин. Болеют преимущественно лица молодого и среднего возраста – от 18 до 45 лет. Осложнения наблюдаются у 2-5% пациентов.

Причины фурункула уха

Воспаление волосяного фолликула либо сальной железы ушной раковины или наружного уха развивается при инфицировании патогенной микрофлорой, которая в большинстве случаев представлена стафилококками и стрептококками. Формированию гнойно-некротических изменений способствует:

  • Механическое воздействие. Включает травматические повреждения структур наружного уха, постоянный контакт с водой или предметами (посещение бассейна, длительное использование строительных и вакуумных наушников, внешних слуховых аппаратов), расчесывание на фоне зудящих дерматологических поражений или вследствие вредных привычек.
  • Сопутствующие заболевания уха. Заболевание может провоцироваться раздражением и инфицированием кожных покровов гнойными выделениями, наблюдающимися при гнойном среднем отите, лабиринтите, мирингите и других патологиях.
  • Снижение защитных сил организма. Включает эндокринные нарушения (сахарный диабет), иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, некоторые врожденные болезни), онкогематологические заболевания (лейкозы), авитаминозы, хроническую усталость, постоянные стрессы.
  • Несоблюдение правил личной гигиены. Засаленность, повышенная потливость, редкое проведение гигиенических процедур или их полное отсутствие и связанная с этим загрязненность кожи способствуют контаминации кожных покровов патогенной микрофлорой.
Читать еще:  Презентация на тему \"Интерстициальные болезни лёгких\"

Начальная, инфильтративная стадия развития фурункула сопровождается проникновением в устье сальной железы/волосяного фолликула болезнетворной микрофлоры, что приводит к образованию пустулы. В состав последней входит большое количество нейтрофильных лейцитов, бактерий-возбудителей и фибринозных нитей. Далее инфекционные агенты распространяются вглубь фолликула, провоцируя воспалительные изменения с дальнейшим образованием инфильтративных масс и зон некроза – так осуществляется переход в стадию абсцедирования. Прилегающие к пораженному участку ткани подвергаются гнойному расплавлению и формируют гнойный экссудат, который накапливается под эпидермисом, окружая фолликулярное устье. Через некоторое время скопление большого объема гноя приводит к разрыву эпидермиса и выделению содержимого, включая гнойный стержень и отмерший волос. Образовавшийся дефект заполняет грануляционная ткань, со временем на месте поражения формируется келоидный рубец.

Симптомы фурункула уха

Первыми признаками становятся зуд и дискомфорт в области пораженного уха, которые относительно быстро сменяются выраженным чувством распирания и тяжести, а затем – сильным болевым синдромом. Боль имеет постоянный, пульсирующий характер, иррадиирует в височную и затылочную область, реже – в нижнюю челюсть, шею или диффузно распространяется по всей голове. Любое касание уха и акт жевания сопровождаются усилением болевых ощущений. В устье слухового канала и в зоне ушной раковины отмечается гиперемия и умеренная отечность кожи. В редких случаях возможно смещение хряща наружного уха вследствие сильного отека заушных тканей, что встречается при задневерхней локализации фурункула в просвете слухового прохода и требует дифференциации с мастоидитом.

В стадии абсцедирования температура тела повышается до субфебрильных, редко – фебрильных цифр. Возникают другие слабовыраженные проявления интоксикационного синдрома – повышенная утомляемость, недомогание, слабость. Характерна региональная лимфаденопатия. Один из специфических признаков – увеличение интенсивности болевого синдрома в ночное время, влекущее за собой нарушения сна. Сужение просвета слухового канала фурункулом становится причиной одностороннего снижения слуха по типу кондуктивной тугоухости. Усиление симптоматики наблюдается до момента прорыва гнойника, что в среднем наступает на 5-7 день от возникновения первых проявлений. После этого появляется умеренное гноетечение из уха, сопровождающееся внезапным улучшением общего состояния больного: уменьшением болевых ощущений или их полным исчезновением, относительным улучшением слуха, нормализацией температуры тела.

Читать еще:  Квантифероновый тест на туберкулёз

Осложнения

Осложнения фурункула уха обусловлены распространением патогенной микрофлоры или гнойных масс в регионарные анатомические структуры. Чаще всего возникает мастоидит, диффузный наружный отит, хондрит ушной раковины и артрит височно-нижнечелюстного сустава. В некоторых случаях формируется стеноз слухового прохода, приводящий к стойкой кондуктивной тугоухости. Значительно реже наблюдается мирингит, средний отит. При выраженном иммунодефиците существует риск быстрого распространения инфекции в полость головного мозга с дальнейшим развитием менингитов, энцефалитов, тромбоза венозного синуса. В подобных случаях также возможна системная генерализация инфекционного процесса – сепсис.

Диагностика

Постановка диагноза проводится на основе физикального осмотра и анамнестических сведений. При опросе пациента отоларинголог уточняет имеющиеся клинические симптомы, динамику их развития. Также специалист акцентирует внимание на потенциальных причинах и факторах, способствующих развитию патологии. Дальнейшая диагностическая программа включает:

  • Общий осмотр. Визуально определяется отек и покраснение кожных покровов наружного уха. При нажатии на козелок наблюдается резкое усиление болевых ощущений – позитивный «козелковый симптом». При пальпации околоушной области определяются умеренно увеличенные, болезненные заушные и приушные лимфатические узлы. При локализации фурункула непосредственно на раковине наружного уха визуализируется небольшое круглое образование ярко-розового или красного цвета с беловатой точкой на верхушке.
  • Отоскопию. При осмотре слухового канала с расположенным в нем фурункулом выявляется образование круглой или овальной формы, частично или полностью закрывающее просвет, окруженное гиперемированной и отечной кожей. После вскрытия определяется небольшой объем гнойного экссудата и кратерообразная рана.
  • Общий анализ крови. В ОАК наблюдается умеренный (редко – высокий) нейтрофильный лейкоцитоз со смещением лейкоцитарной формулы в сторону палочкоядерных и юных нейтрофилов, увеличение СОЭ.
  • Бактериальный посев. Используется при наличии гнойных выделений из уха. Этот тест позволяет установить характер гноеродной микрофлоры и ее чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов.
  • Рентгенография височных костей. Назначается относительно редко, зачастую – при низкой информативности физикальных методов исследования и невозможности провести полноценную дифференциацию с другими патологиями. При подозрении на опухолевые образования также может использоваться КТ височных костей.
Читать еще:  Ателектаз легкого: симптомы и лечение

Лечение фурункула уха

В стадии инфильтрации проводится консервативное лечение, целью которого является купирование воспалительного процесса и предотвращение накопления гнойных масс. На этапе абсцедирования или при наличии признаков развития осложнений показано хирургическое вмешательство. В целом лечение наружного ограниченного отита включает следующие терапевтические мероприятия:

  • Фармакотерапия. Состоит из антибиотиков широкого спектра действия или средств, подобранных по результатам теста на антибиотикочувствительность; противовоспалительных, антигистаминных и обезболивающих препаратов, антипиретиков, витаминных комплексов. В качестве местного лечения осуществляется промывание наружного уха антисептиками или гипертоническим раствором, в слуховой проход устанавливается турунда, пропитанная этими же средствами.
  • Хирургическое лечение. Его суть заключается во вскрытии фурункула под местной анестезией, эвакуации гнойного содержимого, промывании сформировавшейся полости растворами антисептиков и антибиотиков, постановке дренажной системы.
  • Физиотерапия. Широко применяются УВЧ, УФО, соллюкс, ЛУЧ-2, лазерная, ультразвуковая и магнитотерапия, селективная хромотерапия, сухие согревающие компрессы. Выбор конкретной методики зависит от терапевтической цели – купирования воспалительного синдрома, подготовки к оперативному вмешательству, ускорения процессов регенерации.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Современно поставленный диагноз и рано начатое лечение обеспечивают относительно быстрое выздоровление. Осложнения и рецидивы возникают редко, исключение – иммунодефицитные состояния, не поддающиеся коррекции. Неспецифическая профилактика заключается в предотвращении травм области уха, коррекции нарушений иммунитета, регулярном проведении гигиенических процедур, соблюдении техники безопасности в условиях производства, своевременном лечении заболеваний уха. Специфических превентивных мер в отношении фурункула уха не разработано.


Полезные рекомендации при укусе собаки

Полезные рекомендации при укусе собаки Полезные рекомендации при укусе собаки Что делать при укусе собаки полезные советы Укусы собак – это всегда тяжёлое мероприятие, какое может закончиться...

05 05 2024 12:12:38

Накладки на грудь для грудного вскармливания: разновидности, как выбрать, ТОП-6

Накладки на грудь для грудного вскармливания: разновидности, как выбрать, ТОП-6 Накладки на грудь для грудного вскармливания: разновидности, как выбрать, ТОП-6 Силиконовые накладки на грудь для кормления помогают ребенку или мешают?...

04 05 2024 2:59:43

Полезен ли кисель при гастрите

Полезен ли кисель при гастрите Всегда ли найдется место киселю при гастрите Кисель – студенистый напиток на основе картофельного, кукурузного крахмала...

03 05 2024 22:31:39

Коричневые выделения при беременности

Коричневые выделения при беременности Коричневые выделения при беременности Коричневые выделения при беременности на ранних сроках В статье обсуждаем коричневые выделения при беременности на...

02 05 2024 16:16:39

Раздвоение личности: симптомы и признаки, как лечить и что делать

Раздвоение личности: симптомы и признаки, как лечить и что делать Раздвоение личности: симптомы и признаки, как лечить и что делать Что это за болезнь?...

01 05 2024 4:19:15

Комплексный массаж при артрозе голеностопного сустава

Комплексный массаж при артрозе голеностопного сустава Массаж при артрозе голеностопного сустава Массаж – эффективный инструмент восстановления суставов...

30 04 2024 18:49:15

Джем из дыни

Джем из дыни Как быстро и просто сварить джем из дыни: варианты приготовления вкусного дынного джема Большая ягода дыня, обладая прекрасными вкусовыми...

29 04 2024 5:43:45

Как выглядит герпес на губах – 10 фото

Как выглядит герпес на губах – 10 фото Как выглядит герпес на губах – 10 фото Вызвать герпетические высыпания на губах способен первый (I) и второй (II)...

28 04 2024 14:29:22

Действие Лабеталола, дозировка и инструкция по применению препарата

Действие Лабеталола, дозировка и инструкция по применению препарата Препарат Лабеталол Одним из наиболее распространенных средств для лечения артериальной...

27 04 2024 2:54:29

Вегето-сосудистая дистония смешанного типа: что означает этот диагноз

Вегето-сосудистая дистония смешанного типа: что означает этот диагноз Вегето-сосудистая дистония смешанного типа: что означает этот диагноз...

26 04 2024 21:18:26

Герпес на деснах и языке: лечение, фото, симптомы

Герпес на деснах и языке: лечение, фото, симптомы Может ли быть герпес во рту – как лечить? Появление болящих пузырьков во рту, зачастую говорит о наличии...

25 04 2024 17:33:35

Макроглобулинемия Вальденстрема: симптомы и лечение

Макроглобулинемия Вальденстрема: симптомы и лечение Макроглобулинемия Вальденстрема: симптомы и лечение Макроглобулинемия Вальденстрема . или: Макроглобулинемический ретикулез Макроглобулинемия...

24 04 2024 0:16:22

Дикорастущие травы: названия и фото

Дикорастущие травы: названия и фото Дикорастущие травы: названия и фото Дикорастущие деревья кустарники травы названия 3 класс Возможные причины ограничения доступа: Доступ ограничен по...

23 04 2024 10:27:49

Лекарства при сухом кашле. Недорогие и эффективные. Отзывы

Лекарства при сухом кашле. Недорогие и эффективные. Отзывы Лекарства при сухом кашле. Недорогие и эффективные. Отзывы Недорогие и эффективные таблетки от кашля для детей и взрослых Кашель приносит неприятные...

22 04 2024 15:59:29

Синдром хронической тазовой боли и его лечение у мужчин

Синдром хронической тазовой боли и его лечение у мужчин Признаки и лечение синдрома хронической тазовой боли Синдром хронической тазовой боли (СХТБ) — это...

21 04 2024 0:22:43

Опасна ли экстрасистолия при ВСД?

Опасна ли экстрасистолия при ВСД? Экстрасистолия при ВСД Вегето-сосудистая дистония – один из самых распространённых диагнозов в практике отечественной...

20 04 2024 21:21:29

Заразна ли ангина

Заразна ли ангина Заразна ли ангина Заразна ли ангина для окружающих: пути заражения, профилактика Заразна ли ангина для окружающих? Этим вопросом задавался практически...

19 04 2024 3:58:36

Вегето-сосудистая дистония симптомы и лечение народными средствами

Вегето-сосудистая дистония симптомы и лечение народными средствами Лечение вегетососудистой дистонии народными методами Многие горожане, в основном...

18 04 2024 15:21:15

Лечение ушей прополисом

Лечение ушей прополисом Настойка прополиса при отите Настойка прополиса при отите – эффективное средство, которое снимает воспаление при отите, снижает...

17 04 2024 14:59:29

Синяки на ягодицах после уколов

Синяки на ягодицах после уколов Синяки на ягодицах после уколов Синяк после укола в ягодицу: причины появления и лечение Синяки после укола в ягодицу появляются довольно часто. Почему...

16 04 2024 2:31:27

Киста яичника: симптомы, причины возникновения, лечение и последствия

Киста яичника: симптомы, причины возникновения, лечение и последствия Киста яичника Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного...

15 04 2024 10:10:23

Алопеция или облысение у детей

Алопеция или облысение у детей Что такое алопеция у детей: признаки, виды заболевания и причины детского облысения Маленькие дети в большинстве случаев...

14 04 2024 19:12:37

Влияние формальдегида и формалина на организм человека

Влияние формальдегида и формалина на организм человека Влияние формальдегида и формалина на организм человека Формалин - особенности применения Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для...

13 04 2024 11:20:19

Отличительный характер боли при раке кишечника

Отличительный характер боли при раке кишечника Отличительный характер боли при раке кишечника Отличительный характер боли при раке кишечника Злокачественное поражение кишечника отличается сглаживание...

12 04 2024 9:54:40

Что делать, когда у ребенка головная боль?

Что делать, когда у ребенка головная боль? Что делать, когда у ребенка головная боль? Головная боль у детей: как помочь и как наблюдать? Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это...

11 04 2024 12:53:18

Какими бывают боли при сколиозе и почему они появляются?

Какими бывают боли при сколиозе и почему они появляются? Характер боли при сколиозе и ее лечение Сколиоз – это заболевание позвоночного столба, его...

10 04 2024 17:39:48

Чем опасна вирусная пузырчатка, пути заражения и лечение

Чем опасна вирусная пузырчатка, пути заражения и лечение Чем опасна вирусная пузырчатка, пути заражения и лечение Вирусная пузырчатка Дети часто подвергаются многим заболеваниям, так как иммунной силы их...

09 04 2024 18:10:23

Пути заражения описторхозом

Пути заражения описторхозом Пути заражения описторхозом Как может передаваться описторхоз, основные пути заражения Заболевание описторхоз вызывает такой паразит, как кошачья...

08 04 2024 23:13:57

Как нужно ухаживать за кожей лица зимой: рекомендации ОТ и ДО

Как нужно ухаживать за кожей лица зимой: рекомендации ОТ и ДО Как нужно ухаживать за кожей лица зимой: рекомендации ОТ и ДО Здравствуйте! Как ухаживать за...

07 04 2024 19:20:43

Болезнь Боуэна

Болезнь Боуэна Болезнь Боуэна Инфильтрирующей форме плоскоклеточного рака нередко предшествует внутриэпидермальная форма (плоскоклеточный рак in situ). В...

06 04 2024 17:13:20

Что подарить на Розовую (янтарную, оловянную) свадьбу

Что подарить на Розовую (янтарную, оловянную) свадьбу Отношения и любовь. Семья. Мир. Мир женщины и любви Фен-шуй подарки на розовую свадьбу. Что подарить...

05 04 2024 6:32:41

Диета во время ношения брекетов

Диета во время ношения брекетов Диета во время ношения брекетов Сколько же ограничений из-за них! Что можно есть с брекетами или нельзя Если вы приняли решение установить брекеты, то...

04 04 2024 8:16:36

Совместимость Индапамид и алкоголя отсутствует

Совместимость Индапамид и алкоголя отсутствует Индапамид и алкоголь: сочетание лекарственного средства и спиртного Современная фармакология предлагает...

03 04 2024 7:27:46

Природные антиоксиданты — где их искать?

Природные антиоксиданты — где их искать? Самые сильные природные антиоксиданты в продуктах Термин антиоксиданты прочно вошел в наш лексикон за какие-то...

02 04 2024 9:36:36

Соусы и диетические заправки

Соусы и диетические заправки Соусы и диетические заправки Диетические заправки для салатов: рецепты, особенности приготовления Салаты часто присутствуют в праздничном меню. Да и в...

01 04 2024 13:47:22

Значение имени Татьяна, характер и судьба

Значение имени Татьяна, характер и судьба Значение имени Татьяна, характер и судьба Значение имени Татьяна, происхождение, характер и судьба имени Татьяна Содержание Значение имени Татьяна –...

31 03 2024 19:10:59

Жук Жужелица садовая – полезное насекомое в саду

Жук Жужелица садовая – полезное насекомое в саду Санитары сада: как не перепутать полезных насекомых с вредителями 1 Божья коровка 2 Стеторус 3 Галлица...

30 03 2024 5:17:23

Симптомы повышенного уровня глюкозы (сахара) в крови

Симптомы повышенного уровня глюкозы (сахара) в крови Симптомы повышенного уровня глюкозы (сахара) в крови Повышенный сахар в крови: симптомы и первые признаки Если человек полностью здоров, его не будет...

29 03 2024 17:46:25

Мореназал Иммуно

Мореназал Иммуно Мореназал Иммуно Мореназал Иммуно Мореназал Иммуно: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Morenasale Immuno Код ATX: R01AX10 Действующее...

28 03 2024 4:36:17

Ксантома: виды, причины возникновения, способы лечения

Ксантома: виды, причины возникновения, способы лечения Ксантомы на коже Что такое ксантомы? Ксантомы на коже представляют собой бляшки или желтоватые...

27 03 2024 6:24:49

Лавровый лист для похудения: рецепты отвара и отзывы

Лавровый лист для похудения: рецепты отвара и отзывы Применение лаврового листа для похудения Лавровый лист применяется для лица и волос, в медицине и...

26 03 2024 2:12:20

Осложнения бронхита у взрослых: влияние болезни на организм

Осложнения бронхита у взрослых: влияние болезни на организм Что будет, если не лечить бронхит: осложнения и возможные последствия Воспалительное поражение...

25 03 2024 20:29:43

Валидол при повышенном давлении — реальная помощь или «пустышка»?

Валидол при повышенном давлении — реальная помощь или «пустышка»? Валидол при повышенном давлении — реальная помощь или «пустышка»? Валидол — пустышка Опасные или бесполезные препараты все еще продаются в российских...

24 03 2024 5:24:55

Нормы ТТГ при беременности, причины понижения или повышения гормона

Нормы ТТГ при беременности, причины понижения или повышения гормона Нормы ТТГ при беременности, причины понижения или повышения гормона Что такое тиреотропный гормон и его роль при беременности: причины понижения,...

23 03 2024 1:42:28

Витамин В3: потребность, показания к применению

Витамин В3: потребность, показания к применению О витамине В3 и о том, для чего он нужен организму человека Витамин В3 — общее название двух близких друг...

22 03 2024 23:16:55

Как лечить герпетическую ангину

Как лечить герпетическую ангину Как лечить герпетическую ангину Герпетическая ангина Герпетическая ангина – заболевание инфекционной природы, характеризующееся поражением лимфоидных...

21 03 2024 2:14:11

Витамины в таблетках текст

Витамины в таблетках текст Текст песни Hima - Витамины в таблетках Витамины в таблетках.И мечты обрывками тлел камин,Копила на билет к любви.Тёплое лето...

20 03 2024 12:43:58

Проявление аллергии на губах у взрослых и детей

Проявление аллергии на губах у взрослых и детей Как проявляется аллергия на губах Чувствительность человеческого организма к некоторым веществам очень...

19 03 2024 8:25:38

Амловас – поможет для лечения болезней сердца при повышенном давлении

Амловас – поможет для лечения болезней сердца при повышенном давлении Гипертония сердца: симптомы, причины, лечение Поражение сердца при гипертонической...

18 03 2024 18:54:21

Многоводие при беременности: тяжело для мамы – опасно для малыша

Многоводие при беременности: тяжело для мамы – опасно для малыша Многоводие при беременности: тяжело для мамы – опасно для малыша Выраженное многоводие и крупный плод или относительное многоводие перед родами – это...

17 03 2024 9:35:55

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::