Семья, здоровье и благополучие    


Эффективно ли лечение тонзиллита лазером или нет

Эффективно ли лечение тонзиллита лазером или нет

Эффективно ли лечение тонзиллита лазером или нет

Показания и противопоказания для лечения тонзиллита лазером, как проходит

Долгие годы, при хроническом тонзиллите с постоянным скоплением гнойных масс на миндалинах, единственным средством лечения являлось их хирургическое удаление. Приход в медицину новых технологий дает больным шанс сохранить защитный заслон в глотке. Лечение хронического тонзиллита лазером помогает избавиться от длительно текущей инфекции, вернуть миндалинам потерянные функции, не лишая организм надежной защиты.

Преимущества и недостатки лазерного лечения

Современный метод лечения называется лазерной лакунотомией. При использовании данной технологии происходит деструкция части лимфоидной ткани, которая наиболее поражена патогенной флорой, очистка лакун от скопившихся гнойных масс.

Лазерное излучение воздействует точечно (абляция), что позволяет снизить общую нагрузку на миндалину и восстановить ее утерянные функции.

Несомненными достоинствами лазерного способа лечения являются:

  • возможность восстановить защитные свойства миндалин, не удаляя их полностью;
  • отсутствие открытых ран – манипуляция бескровная;
  • амбулаторный способ выполнения;
  • местная анестезия вместо общего наркоза;
  • возможность вылечить полностью хронический тонзиллит.

Многим больным лакунотомия лазером позволяет избавиться от регулярных простуд, серьезно повысить иммунитет, стимулировать защитные свойства миндалин, утерянные при постоянном инфицировании.

Недостатками лазерного лечения являются:

  • ожоговые раны и боли после процедуры;
  • возвращение тонзиллита, если пораженные возбудителями ткани удалены не полностью;
  • наличие специального оборудования и умения с ним обращаться, что приводит к тому, что манипуляция, в большинстве своем, платная и выполняется не везде.

Несмотря на некоторые недостатки лазерного метода – это прекрасная возможность избавиться от хронического воспаления, сохранив миндалины.

Показания к лечению миндалин лазером при хроническом тонзиллите

Большинству больных при хроническом тонзиллите рекомендована консервативная терапия. Она направлена на устранение инфицирования и стимуляцию иммунитета. В некоторых случаях устранить патогенную флору с лакун не удается, возникает риск поражения внутренних органов, переход заболевания в декомпенсированную форму.

Частые обострения

О необходимости хирургического лечения говорят при частых ангинах, в случаях, когда обострения наблюдаются 3 и более раз в год. Обычно такие обострения лечатся долго, выздоровление не наступает по несколько недель, больной ослабевает. Подобрать эффективные антибиотики для удаления патогенной флоры не удается.

Отрицательная реакция на консервативное лечение

Противорецидивное лечение при тонзиллите часто не дает результата. Миндалины остаются увеличенными, ткань рыхлая, в лакунах – бляшки и гной. Промывание антисептиками или антибиотиками не устраняет патогенную флору, даже в латентной форме сохраняется болезненность в глотке, трудности в глотании. Лечение медикаментами малоэффективно, состояние пациента только ухудшается.

Развитие осложнений

Простая форма тонзиллита переходит в декомпенсированную, с развитием осложнений на сердце, почки, суставы. У больных нередко начинаются затруднения дыхания, так как инфицирование может захватить носовые полости. Осложнением тонзиллита могут стать абсцессы, ревматизм, заболевания периферических нервов.

В этом случае назначают тонзиллэктомию. Заменить полное хирургическое удаление миндалин может лазерная деструкция пораженных тканей.

Как выполняется операция

Лазерная лакунотомия выполняется хирургом в амбулаторных условиях. Для обезболивания используется местная анестезия с обкалыванием области воздействия. Это самая болезненная часть манипуляции.

Для проведения процедуры могут применяться лазерные устройства разных видов:

  • углеродные;
  • волоконно-оптические;
  • инфракрасные;
  • гольмиевые.

После начала действия анестезии врач приближает манипулятор к области миндалин и воздействует на лакуны лазерным лучом. Результатом становится термическое иссечение пораженных участков с болезнетворным содержимым, «выпаривание» измененных тканей. Одновременно луч «заваривает» поврежденные сосуды, исключая кровотечение.

Длительность и сила воздействия определяются для каждого пациента индивидуально и зависят от объема поражения миндалин. Процедура длится 15-30 минут, с непродолжительными периодами отдыха больного.

Эффективность процедуры

Задачей лазерной процедуры является купирование инфекционных процессов на миндалинах и восстановление их защитных свойств. Этого результата удается достичь в 80 % случаев. Метод считается одним из самых надежных и малотравматичных в лечении тонзиллита.

От хирургической тонзиллэктомии он выгодно отличается тем, что удается сохранить барьерные функции миндалин. Они, после восстановления, могут выполнять свои задачи по защите организма от инфицирования.

Важно: после лазерного лечения повышается иммунитет, снижается число респираторных заболеваний, улучшаются дыхательные функции.

Реабилитационный период

Спустя 3-4 дня после лазерной процедуры ткани, подвергшиеся воздействию, начинают отслаиваться и отторгаются из-за некроза. Поверхность миндалин очищается от омертвевшего эпителия, одновременно уходят гной и погибшая патогенная флора.

Очищение миндалин занимает несколько дней, после восстановительного периода начинается процесс регенерации клеток и восстановление функций миндалин.

Индивидуальную программу реабилитации составляет врач. Она включает:

  • прием антибиотиков для защиты от инфицирования через обожженные ткани миндалин;
  • щадящую диету с отказом от горячего и холодного, а также острой и жесткой пищи;
  • полоскания антисептическими растворами, возможно использование травяных настоев;
  • физиолечение.

Физиопроцедуры оказывают большую помощь в восстановлении поврежденных слизистых. Для терапии используют:

  • УФО;
  • магнитолечение;
  • электрофорез с лекарственными составами;
  • УЗ-лечение.

Восстановительный период зависит от индивидуальных особенностей и объема лазерного воздействия. В большинстве случаев он длится не более 10 дней с обязательными визитами к врачу для осмотра и корректировки терапии.

В каких случаях от процедуры стоит отказаться

Среди противопоказаний к проведению лечения лазером:

  • острый период тонзиллита – требуется купирование воспаления, антибиотикотерапия, переход в стадию ремиссии;
  • злокачественные новообразования – повышается риск ускорения роста раковых клеток;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 10 лет;
  • сахарный диабет;
  • патологии поджелудочной железы, сердца и легких с опасностью развития бронхоспазма.

Манипуляция не рекомендована больным с плохой свертываемостью крови, так как лазерное лечение относят к операциям с возможностью повреждения сосудов.

Стоимость лазеротерапии тонзиллита

Для проведения лазерного лечения необходимо дорогостоящее оборудование и высокая квалификация специалистов. Стоимость процедур зависит от региона, объема применения, количества необходимых процедур.

В Москве общая средняя стоимость лечения оценивается в 11 тысяч рублей. В других регионах пациенты называют цены в 3.5-6.5 тысяч рублей.

Лечение тонзиллита лазером дает пациентам надежду избавиться от постоянной инфекции на миндалинах. При этом, в большинстве случаев, защитные свойства органа удается вернуть.

Частые ангины приводят к ослаблению организма, развитию множества осложнений, ухудшению качества жизни. Чтобы тонзиллит не развился вновь, требуется укреплять иммунитет, поднимать общий тонус, вести активный образ жизни.

Эффективно ли лечение тонзиллита лазером или нет

Лечение тонзиллита лазером является одним из самых инновационных и эффективных средств борьбы с хроническим воспалительным процессом в миндалинах, который направлен на полное избавления больного от патогенной микрофлоры в тканях гланд и одновременно дает возможность врачам сохранить данную часть горла в целостности. Все эти усилия медиков связаны с тем, что миндалины играют важную роль в формировании крепкой иммунной системы больного, выступают в качестве органического фильтра, который блокирует дальнейшее продвижение в дыхательные пути инфекционных микроорганизмов и болезнетворных вирусов. Лазерное лечение тонзиллита имеет свои преимущества, а также противопоказания к применению. Рассмотрим более подробно плюсы и минусы лазерного прижигания воспаленных миндалин.

Что такое лазерная лакунотомия и как происходит процедура?

Лазерная лакунотомия — это молекулярно-резонансная деструкция небных миндалин, на поверхности слизистой оболочки и в более глубоких тканях которых, развивается острый или хронический воспалительный процесс, спровоцированный инфекционным заражением. Лакунотомия с использованием лазерного луча считается одним из наименее травматичных способов хирургического лечения гланд. Особенно, если у больного наблюдается стадия обострения заболевания, развивается отечность и покраснение слизистой оболочки миндалин.

Сам механизм проведения терапевтической процедуры данного типа выглядит следующим образом:

  1. Врач-хирург, который имеет разрешение на проведение оперативного лечения с использованием лазера и вспомогательного оборудования, обеспечивающего беспрерывный поток лазерного луча, обкалывает область миндалин местной анестезией. Эта стадия лечения тонзиллита лазерной терапией является наиболее болезненной. Пациенту необходимо перетерпеть введение инъекционного обезболивающего.
  2. После того, как анестезия подействует и больной потеряет чувствительность в области гланд, врач-хирург приступает к воздействию лазерным лучом на поверхность миндалин.
  3. Специалист проводит рассечение горячим потоком лазера лакуны, в которых в избыточном количестве находятся гнойные бляшки и огромное количество патогенной микрофлоры. В ходе осуществления данных манипуляций, выполняется одновременно удаление гнойного содержимого, болезнетворных микробов, а также доктор получает возможность сразу же выполнить прижигание оперируемой области горла, дабы избежать обильной кровопотери.
Читать еще:  Можно ли беременным ставить прививку от гриппа

Под воздействием высоких температур лазерного луча происходит термическое иссечение пораженных инфекцией тканей и купирование хронического очага распространения бактерий по всему организму. Спустя 2-3 дня за счет катаральных процессов, которые развиваются в тканях миндалин по завершению процедуры, наступает некроз и отторжение эпителиальной поверхности, подвергшейся карбонизации лазером. Данный процесс на несколько дней замедляет полное заживление оперированных гланд, но через 3-4 дня эпителиальные клетки миндалин регенерируют с прежней интенсивностью. Процесс полного выздоровления и реабилитации сугубо индивидуален и зависит от возраста пациента, степени тяжести клинической картины острого или хронического тонзиллита, который был диагностирован у больного. В целом же оптимальным показателем восстановления тканей оперированных миндалин с помощью лазера, составляет 10 дней.

Кому рекомендуется лечение миндалин лазером при хроническом тонзиллите?

Лазерное лечение тонзиллита является аналогом тонзиллэктомии, когда бактериальная инфекция поразила ткани миндалин настолько, что консервативное лечение с использованием традиционных медикаментов больше не приносит ожидаемого терапевтического эффекта. Поэтому перед врачом отоларингологом и непосредственно самим больным, возникает вопрос о полном удалении миндалин с помощью хирургического оборудования, либо же выполнение лечебных манипуляций лазером, прижигание пораженных участков гланд и сохранение функциональных способностей данного органа. Терапия миндалин лазером рекомендуется в следующих случаях.

Частые обострения

Если у больного хронической формой тонзиллита происходит обострение заболевания чаще, чем 3 раза в год, то это прямое показание к выполнению лазерной санации пораженных инфекцией участков тканей миндалин. В случае отсутствия данного лечения, количество обострений тонзиллита с каждым годом будет только увеличиваться.

Отрицательная реакция на консервативное лечение

Терапия хронического и острого тонзиллита всегда начинается с прохождения больным медикаментозного курса лечения, применение сильнодействующих антибактериальных препаратов, антисептических растворов для ополаскивания горла. Если в ходе терапии положительная реакция отсутствует и состояние больного не улучшается, воспаленные гланды сохраняют свою отечность, болезненность, а гнойные бляшки продолжают заполнять лакуны миндалин, то это прямое показание для проведения лазерной терапии тонзиллита.

Развитие осложнений

Тонзиллит является инфекционным заболеванием, которое наиболее всего опасно развитием своих осложнений. В тому случае, если у пациента в ходе комплексного обследования или на основании полученных от него жалоб на неудовлетворительное самочувствие обнаруживаются такие заболевания, как инфекционный миокардит, ревматоидный артрит, паратонзиллярный абсцесс, признаки заражения крови, развитие приобретенного порока сердца, то с 85% вероятностью можно предположить, что данные патологии были спровоцированы именно наличием у пациента хронической или острой формы тонзиллита. Потеря драгоценного времени и отсутствие терапии тканей миндалин в дальнейшем грозит пациенту еще более острым развитием осложнений с поражением жизненно важных органов.

При наличии у больного тонзиллитом, указанных сопутствующих патологий, лакунотомия является одним из обязательных терапевтических методов восстановления функциональности миндалин, дабы избежать их хирургического удаления.

Противопоказания к процедуре прижигания

Лакунотомия обладает не только преимуществами и отличается высокой эффективностью в плане воздействия на пораженные инфекцией гланды, но еще имеет медицинские противопоказания к применению Категорически запрещается проводить лечение миндалин с использованием лазерного луча в следующих случаях:

  • наличие у пациента стадии перехода хронической формы тонзиллита в острую фазу развития инфекционного заболевания с признаками обильного нагноения и формированием множественных бляшек (рекомендуется снять воспалительный процесс антибактериальными препаратами и лишь после этого приступать к процедуре лакунотомии) ;
  • развитие в организме больного злокачественных опухолей независимо от типа ракового новообразования, а также области его локализации (данный запрет обосновывается тем, что лазерное облучение может спровоцировать более ускоренный рост перерожденных клеток и тогда опухоль начнет развиваться еще интенсивнее) ;
  • различные заболевания поджелудочной железы, а также сахарный диабет 1 и 2 типа с повышенным или пониженным уровнем глюкозы в крови;
  • сердечная недостаточность, заболевания легких, связанные с резким сокращением бронхиального просвета и дальнейшим развитием острого спазма дыхательных путей;
  • слишком низкий уровень тромбоцитов в крови, который провоцирует плохую свертываемость крови, приводит к частым кровотечениям (сама по себе лакунотомия отличается незначительными потерями крови, так как лазер не только удаляет пораженные ткани миндалин, но и сразу же их прижигает, но все же всегда сохраняется риск задеть магистральный сосуд и получить обильную кровопотерю) ;
  • наличие состояния беременности, а также кормление младенца грудью (эти ограничения обосновываются тем, что на данном этапе жизни женщине категорически противопоказаны любые стрессовые ситуации, а лакунотомия все же является операцией, в ходе которой просто используется не скальпель, а горячий лазерный луч) ;
  • дети, возраст которых находится в пределах от 1 года до 10 лет, также не должны подвергаться лазерной терапии хронического тонзиллита.

Это основные медицинские противопоказания, которые запрещают проведение лазерного иссечения пораженных инфекцией тканей гланд, так как возможно развитие куда более опасных осложнений.

При наличии указанных патологий, врач-отоларинголог подбирает для пациента другие методики лечения, основанные на консервативной терапии, либо на проведении традиционного оперативного вмешательства. Это уже определяет доктор в индивидуальном порядке.

Сколько стоит лазеротерапия тонзиллита (средняя цена за процедуру) и достаточно ли одной для результата?

Стоимость лазерной терапии тонзиллита путем санирования больных миндалин с помощью лазерного луча, напрямую зависит от того, в каком городе выполняется процедура, в государственной или частной клинике, а также косвенно от индивидуальной ценовой политики специалиста, который проводит данного рода лечение. В среднем ценовой диапазон стоимости лакунотомии находится в пределах 1200-1500 рублей за 1 процедуру. В большинстве случаев полностью избавиться от очагов воспаления в миндалинах всего за один сеанс не удается и возможно потребуется пройти 2-3 процедуры лазерной терапии. По итогам завершения лечения спустя 10 дней пациент проходит контрольное обследование и врач определяет необходимость повторного курса терапии, либо же на данном этапе лечение полностью завершено выздоровлением больного.

В отличие от хирургического удаления миндалин, лазерная терапия доказала свою высокую степень эффективности даже при наличии у пациента сложных форм хронического тонзиллита. Поэтому большинство отзывов о данной методике лечения исключительно положительные. Больные, прошедшие курс терапии лакунотомией отмечают то, что процесс санации гланд лазером занимает не более 15 минут. Травмирование тканей миндалин минимальное, полностью отсутствует кровотечение, нет болевого синдрома на протяжении всего периода реабилитации. При этом лазерное лечение тонзиллита является еще и вполне доступным в материальном плане и стоимость процедуры всего на 500-600 рублей дороже по сравнению с хирургической операцией. Это также было отмечено в положительных отзывах пациентов.

Лечение хронического тонзиллита лазером

Лечение тонзиллита лазером представляет собой оперативное вмешательство, заключающееся в прижигании очага воспаления лазерным лучом. При этом у пациента не наблюдается возникновения боли и дискомфорта. Процедура проводится под местным наркозом. Ее длительность не превышает 20 минут.

Если пациенту был поставлен диагноз хронического тонзиллита и назначено лазерное лечение, игнорировать рекомендации врача не стоит. Дело в том, что при хронической форме заболевания значительно страдает иммунная система человека. На фоне этого организм становится уязвимым перед другими провокаторами болезни.

Консервативные способы лечения

Лечение хронического тонзиллита лазером не всегда подразумевает их полное удаление. В отличие от недалекого прошлого, когда единственным способом решения проблемы было полное удаление гланд с помощью скальпеля, современная медицина не рекомендует сразу прибегать к радикальным мерам.

Лазеротерапия помогает избавиться от болезни, при этом сохранив лимфоидный орган (миндалины). Курс лечения состоит из 10 процедур, каждая из которых длится не более 5 минут. Цель лазерной терапии заключается в следующем:

  • очистить углубления (лакуны) на гландах от гнойного содержимого;
  • снятие воспалительных процессов;
  • оказать антисептическое действие;
  • ускорить процесс регенерации поврежденных тканей.

При хроническом тонзиллите рекомендуется проводить такое лечение 2 раза в год в качестве профилактики. Не следует дожидаться того, чтобы болезнь обострилась и привела к появлению ангины или другого серьезного осложнения.

Читать еще:  Можно ли использовать амоксициллин при гайморите?

Лазерное лечение безболезненно, поэтому не требует использования анестезирующих средств. Это значительно снижает перечень противопоказаний. Кроме того, такая терапия разрешена с 3-х летнего возраста.

Проведение лазерного лечения тонзиллита даже в профилактических целях имеет такие противопоказания, как онкологические заболевания и индивидуальная непереносимость процедуры.

Лазерная хирургия

Лечение тонзиллита лазером методом их прижигания дает возможность провести максимально безопасную для пациента операцию. На гланду оказывает воздействие лазерный луч, который нагревает и таким образом прижигает ткани, оставляя после себя омертвевшие клетки, которые самостоятельно сходят после завершения клеточной регенерации. Лечение лазером сразу же оказывается противовоспалительное и гемостатическое действие, что снижает частоту развития осложнений.

Иногда пациенту может быть рекомендовано частичное прижигание миндалин лазером. В таком случае не происходит полное удаление гланд. Часть здоровой лимфоидной ткани остается и дальше продолжает выполнять свою защитную для организма функцию. Но в таком методе есть и недостаток, хронический тонзиллит может развиться заново.

К преимуществам лазерного прижигания можно отнести:

  • возможность удалять только поврежденные ткани;
  • бескровность процедуры;
  • отсутствие открытой раны, что позволяет предотвратить ее инфицирование;
  • безболезненность операции;
  • короткий восстановительный период;
  • минимальный риск осложнений.

По продолжительности процедура не занимает много времени. Одна гланда прижигается приблизительно в течение 10-15 минут. Чтобы в процессе хирургического вмешательства пациент не чувствовал никаких болезненных ощущений, лечение тонзиллита лазером осуществляется под действием местной анестезии.

Сразу после прижигания пациента оставляют на несколько часов в больнице под врачебным наблюдением. Если не возникает никаких осложнений, в этот же день пациента могут выписать домой.

Реабилитационный период занимает порядка недели. В это время, пока происходит регенерация тканей, будет ощущаться небольшой дискомфорт в горле, как при простуде. Чтобы ускорить процесс восстановления и снизить вероятность развития осложнений, в послеоперационном периоде нужно придерживаться диеты. Первые дни к употреблению разрешаются прохладные жидкие блюда. Они не должны раздражать только прооперированную область, то есть нужно исключить соленое, острое, кислое, горячее.

Процедура прижигания может быть противопоказана лицам младше 3 лет или имеющим следующие индивидуальные особенности:

  • беременность;
  • первый тип сахарного диабета;
  • гемофилия (нарушение свертываемости крови) ;
  • онкологические заболевания;
  • обострение тонзиллита;
  • наличие других заболеваний (гайморит, простуда, грипп, синусит и пр.).

Лазерное лечение дает множество преимуществ в сравнении с классической хирургией. Единственным весомым недостатком такой современной терапии является ее стоимость. Цена лазерного лечения будет зависеть от нескольких факторов:

  • места проведения операции;
  • квалификации врача;
  • анестезии;
  • степени сложности;
  • наличия сопряженной патологии.

Если пациент принимает решение лечить хронический тонзиллит за рубежом, то, соответственно, стоимость таких услуг будет выше.

Лечение тонзиллита лазером: симптомы, проведение процедуры, противопоказания, отзывы

Лечение тонзиллита лазером не может осуществляться в каждом случае. Данная процедура обладает определенными показаниями и противопоказаниями, препятствующими использованию указанной методики.

Таким образом, недостатки и преимущества лечения хронического тонзиллита лазером определяют возможность его использования. Основной особенностью терапии является малое травматическое воздействие и безболезненность.

Физиотерапевтическое лечение

В некоторых случаях устранить хронический тонзиллит с помощью медикаментозных средств не удается. Физиотерапевтическое воздействие при терапии различных форм тонзиллита предполагает влияние на слизистые выстилки механически, излучениями или физическими полями. Основной целью лечения тонзиллита лазером является купирование процесса воспаления. Использование подобных немедикаментозных методов терапии способствует активизации восстановительных процессов в организме человека естественным образом.

Подробнее о лечении тонзиллита лазером расскажем ниже.

Ангина поражает миндалины в горле и развивается под воздействием двух факторов. Наиболее важный – первый, заключающийся в нарушении деятельности иммунной системы. Второй – бактерии, начинающие усиленное размножение, отравляющие организм токсинами, разрушающие клетки, образующие миндалины.

Если у человека сильный иммунитет, то организм справляется с бактериями, патология проходит быстро. Если же защита ослаблена, то процесс воспаления приобретает хронический характер, развивается тонзиллит. В данном случае методы терапии хронического тонзиллита становятся невероятно актуальными.

Специалисты выделяют несколько стадий развития патологии.

Первая стадия носит название компенсированной, характеризуется развитием в миндалинах признаков процесса воспаления. Характерные симптомы патологии на данной стадии выделить довольно сложно – дифференцировать тонзиллит от ангины удается исключительно по частым обострениям болезни.

Субкомпенсированная – вторая стадия, характеризующаяся следующей симптоматикой:

  1. Заметным становится увеличение шейных лимфатических узлов.
  2. У пациента возникают жалобы на болезненность в сердце, нарушенный сердечный ритм.
  3. В течение длительного периода сохраняется депрессивное состояние, человек быстро утомляется, его работоспособность заметно снижается.
  4. Температура тела повышается до 37 градусов, имеет стойкий характер, может сопровождаться болезненностью в суставах ног, рук, ломотой в костях.
  5. Отмечается увеличение размера миндалин, они отекают, доставляют пациенту боль.

Декомпенсированная – третья стадия, для которой характерно появление следующих симптомов:

  1. Температура устойчиво повышена.
  2. Объективные показатели сердечной деятельности отражают патологическое состояние.
  3. Болезненность в суставах и сердце приобретает постоянный характер.
  4. Наблюдается обострение сопутствующих хронических патологий.
  5. В лакунах миндалин формируются гнойные пробки творожистой консистенции, отделить которые достаточно сложно.
  6. У пациента происходит сращение небных дуг и миндалин, присоединяется хроническая заложенность носовых ходов.

Кроме того, тонзиллит классифицируется на токсико-аллергический и простой. Простой тонзиллит по своей клинической симптоматике напоминает обычную ангину. Токсико-аллергический тонзиллит характеризуется появлением творожистых пробок и общей интоксикацией организма.

Как проходит лечение тонзиллита лазером?

Аппараты для лазерного воздействия могут иметь различное назначение. С целью терапии миндалин используется когерентное излучение, имеющее определенную интенсивность и спектр. Осуществляют воздействие при помощи специальной насадки, позволяющей подвести луч непосредственно к пораженной области на миндалине.

Лечение хронического тонзиллита лазером имеет определенную специфику. Основные моменты следующие:

  1. Воздействие лазером на миндалины осуществляют с использованием неоново-гелиевого излучателя.
  2. Процедуру следует повторять дважды в год.
  3. В соответствии с методикой мощность излучения должна равняться примерно 100 МВт.
  4. Каждая процедура занимает в среднем четыре минуты.
  5. Повторять воздействие следует 10 раз.
  6. Чтобы облучить лакуны миндалин, используется полупроводниковый лазер импульсного типа, его рабочим телом является галлия арсенид.

Отоларингологи не рекомендуют лечить хронический тонзиллит лазером слишком долго. Обусловлено это слишком сильным воздействием на ткани.

Врачами разработана специальная инструкция. Основное преимущество такой терапии заключается в быстром появлении терапевтического эффекта. Отзывы о лечении хронического тонзиллита лазером это подтверждают.

Цели терапии

Основные цели терапии следующие:

  1. Очищение лакун миндалин, устранение из них гнойного содержимого, имеющего творожистый характер.
  2. Стимуляция регенеративных процессов в поврежденных тканях.
  3. Блокировка воспалительных процессов.
  4. Обеззараживание слизистых выстилок.

Комплексная физиотерапия

В некоторых случаях получить эффект путем только такого облучения не удается. Лечение хр. тонзиллита лазером необходимо предварительно согласовать с доктором, который может добавить ряд иных оздоровительных мероприятий. Параллельно с терапией нередко используют:

  1. Аппаратуру, с помощью которой на миндалины воздействуют магнитным полем.
  2. Введение медикаментов в миндалины с использованием электрофореза.
  3. Аппарат тубус-кварц, который на миндалины воздействует ультрафиолетом.
  4. Аппарат «Витафон» для вибрационного акустического воздействия.
  5. Устройства, способные генерировать ультразвук.
  6. Медикаменты, усиливающие функциональность иммунной системы.
  7. Противоаллергические лекарства, способствующие устранению отечности слизистых.
  8. Очищение лакун миндалин и их поверхности от налета, возникающего в результате процесса воспаления, микроорганизмов, гноя путем полосканий горла с использованием антисептических растворов.

Комплексная консервативная терапия хронических форм тонзиллита позволяет сделать некоторые выводы:

  1. Лечение, сочетающее в себе воздействия лазером, магнитным полем, ультразвуком позволяет улучшить состояние миндалин и здоровья пациента в целом в достаточно короткие сроки. Однако физиотерапевтическое лечение не исключает применения медикаментозных средств.
  2. Обязательными процедурами при лечении хронического тонзиллита у взрослых лазером являются промывания горла, миндалин, их лакун. Полоскания позволяют удалить образовавшиеся пробки творожистого характера, что является залогом успешного лечения лазером. Основной задачей отоларинголога является не выбор определенного метода терапии, а нахождение наиболее эффективного сочетания нескольких методик. Оздоровление миндалин (санация) предполагает длительные курсы терапии, смену методов воздействия с целью повышения эффективности.
  3. Лазерный метод представляет собой достаточно новый способ лечения хронических воспалительных процессов в миндалинах. Опыт применения данной методики доказывает, что воздействие лазером гарантирует уменьшение воспаления и отечности, способствует прекращению формирования в лакунах гнойных пробок, повышает иммунитет.

Стоит подчеркнуть, что физиотерапия позволяет получить положительный эффект только в том случае, если она сочетается с приемом различных медикаментов.

Как называется лечение хронического тонзиллита лазером, интересно многим. Процедура эта – тонзилэктомия.

Удаление миндалин с помощью лазера

Терапия хронических форм тонзиллита лазером может быть не только консервативной, но и оперативной. Основное отличие удаления миндалин этим способом от обычного хирургического заключается в бескровности. Однако не всякий лазер может применяться с такой целью – он должен иметь определенное устройство.

Показания к процедуре лазерного удаления миндалин

Терапия хронических форм тонзиллита с помощью лазера может заключаться не только в облучении, но и представлять собой операцию. Специалисты стараются лечить тонзиллит консервативными методами, так как резекция миндалин приводит к значительному ослаблению иммунитета. В некоторых случаях вред от развития хронического тонзиллита значительно превышает вероятные риски после резекции миндалин.

Основные показания к удалению миндалин:

  1. Сильное увеличение размера лимфатических узлов.
  2. Расстройства, которые затрагивают нервную систему.
  3. Развитие повторных ангин чаще, чем раз в пару месяцев.
  4. Отсутствие улучшений даже при непрекращающемся лечении.
  5. Наличие аллергических реакций на использование средств антибактериальной терапии.
  6. Тяжело протекающие обострения тонзиллита.
  7. Развитие осложнений, затрагивающих важные для жизни органы.
  8. Сепсис (заражение крови), причина которого кроется в гнойниках в гландах.
  9. Нарушение свойств крови, развитие тромботических явлений в яремной вене.

Данные условия являются необходимыми и достаточными, чтобы отоларинголог принял решение о необходимости удаления миндалин.

Противопоказания к лазерному удалению гланд

В некоторых случаях у пациента обнаруживаются причины, препятствующие терапии тонзиллита лазером и удалению миндалин:

  1. Деструктивные поражения глазной сетчатки.
  2. ОРЗ, ОРВИ.
  3. Менструация.
  4. Беременность.
  5. Врожденные нарушения свертываемости крови.
  6. Туберкулез в открытой форме.
  7. Декомпенсированная стадия сахарного диабета.

Техника проведения лазерной тонзилэктомии

Полное удаление миндалин возможно только хирургическим способом. При лазерной тонзилэктомии возможно удаление только части миндалин.

Занимает процедура лазерного удаления около 20 минут. Алгоритм действий при этом следующий:

  1. Пациент усаживается в специальное операционное кресло.
  2. Ему вводят препараты для местного обезболивания.
  3. Врач проверяет наступление анестезии.
  4. К миндалинам подводят инструмент, имеющий особую форму и излучающий направленный свет.
  5. Проводится многократная обработка поверхности гланд, каждое воздействие занимает 10-15 секунд.

Для лечения хронического тонзиллита у взрослых лазером могут использоваться следующие его разновидности:

  1. Углеродный лазер.
  2. Коблатор (коблационная тонзилэктомия проводится с использованием холодно-плазменного аппарата).
  3. Гольмиевый лазер.
  4. Волоконно-оптический лазер.

Удаление миндалин с помощью лазера предполагает использование различных техник, которые зависят от лазерного аппарата, используемого для тонзилэктомии.

Реабилитация после тонзилэктомии

После любой (инструментальной или лазерной) тонзилэктомии наступает послеоперационный период, в котором пациенту предстоит преодоление последствий тонзиллита.

Чтобы ускорить процессы регенерации после лазерного удаления гланд, специалисты рекомендуют:

  1. Усиленную витаминную терапию.
  2. Полоскание горла с использованием отваров календулы, шалфея, ромашки.
  3. Полоскание горла с применением содовых, солевых растворов с добавлением йода.
  4. Полоскание горла «Мирамистином», способным стимулировать иммунные процессы.
  5. Часто совмещают лечение хронического тонзиллита лазером и уколы «Бициллина», который отличается антибактериальным и бактерицидным воздействием, «Амоксициллина» и прочих антибиотиков.

Реабилитационные меры способствуют ускорению выздоровления. Стоит отметить, что полное удаление миндалин приводит к ослаблению иммунитета. Так как в процессе лазерной тонзилэктомии происходит удаление лишь части миндалин, происходит лишь частичное ослабление иммунитета, что, несомненно, является достоинством данного метода.

Отзывы о лечении тонзиллита лазером

Пациенты рассказывают о процедуре лазерной тонзилэктомии как об эффективном, бескровном, практически безболезненном и вполне доступном способе лечения хронических форм тонзиллита, доставляющего немало страданий и существенно влияющего на качество жизни человека. В настоящее время процедура получила широкое распространение благодаря своим достоинствам.

Мы рассмотрели лечение тонзиллита лазером у взрослых и детей.

Лечение хронического тонзиллита лазером

Лечение тонзиллита лазером представляет собой оперативное вмешательство, заключающееся в прижигании очага воспаления лазерным лучом. При этом у пациента не наблюдается возникновения боли и дискомфорта. Процедура проводится под местным наркозом. Ее длительность не превышает 20 минут.

Если пациенту был поставлен диагноз хронического тонзиллита и назначено лазерное лечение, игнорировать рекомендации врача не стоит. Дело в том, что при хронической форме заболевания значительно страдает иммунная система человека. На фоне этого организм становится уязвимым перед другими провокаторами болезни.

Консервативные способы лечения

Лечение хронического тонзиллита лазером не всегда подразумевает их полное удаление. В отличие от недалекого прошлого, когда единственным способом решения проблемы было полное удаление гланд с помощью скальпеля, современная медицина не рекомендует сразу прибегать к радикальным мерам.

Лазеротерапия помогает избавиться от болезни, при этом сохранив лимфоидный орган (миндалины). Курс лечения состоит из 10 процедур, каждая из которых длится не более 5 минут. Цель лазерной терапии заключается в следующем:

  • очистить углубления (лакуны) на гландах от гнойного содержимого;
  • снятие воспалительных процессов;
  • оказать антисептическое действие;
  • ускорить процесс регенерации поврежденных тканей.

При хроническом тонзиллите рекомендуется проводить такое лечение 2 раза в год в качестве профилактики. Не следует дожидаться того, чтобы болезнь обострилась и привела к появлению ангины или другого серьезного осложнения.

Лазерное лечение безболезненно, поэтому не требует использования анестезирующих средств. Это значительно снижает перечень противопоказаний. Кроме того, такая терапия разрешена с 3-х летнего возраста.

Проведение лазерного лечения тонзиллита даже в профилактических целях имеет такие противопоказания, как онкологические заболевания и индивидуальная непереносимость процедуры.

Лазерная хирургия

Лечение тонзиллита лазером методом их прижигания дает возможность провести максимально безопасную для пациента операцию. На гланду оказывает воздействие лазерный луч, который нагревает и таким образом прижигает ткани, оставляя после себя омертвевшие клетки, которые самостоятельно сходят после завершения клеточной регенерации. Лечение лазером сразу же оказывается противовоспалительное и гемостатическое действие, что снижает частоту развития осложнений.

Иногда пациенту может быть рекомендовано частичное прижигание миндалин лазером. В таком случае не происходит полное удаление гланд. Часть здоровой лимфоидной ткани остается и дальше продолжает выполнять свою защитную для организма функцию. Но в таком методе есть и недостаток, хронический тонзиллит может развиться заново.

К преимуществам лазерного прижигания можно отнести:

  • возможность удалять только поврежденные ткани;
  • бескровность процедуры;
  • отсутствие открытой раны, что позволяет предотвратить ее инфицирование;
  • безболезненность операции;
  • короткий восстановительный период;
  • минимальный риск осложнений.

По продолжительности процедура не занимает много времени. Одна гланда прижигается приблизительно в течение 10-15 минут. Чтобы в процессе хирургического вмешательства пациент не чувствовал никаких болезненных ощущений, лечение тонзиллита лазером осуществляется под действием местной анестезии.

Сразу после прижигания пациента оставляют на несколько часов в больнице под врачебным наблюдением. Если не возникает никаких осложнений, в этот же день пациента могут выписать домой.

Реабилитационный период занимает порядка недели. В это время, пока происходит регенерация тканей, будет ощущаться небольшой дискомфорт в горле, как при простуде. Чтобы ускорить процесс восстановления и снизить вероятность развития осложнений, в послеоперационном периоде нужно придерживаться диеты. Первые дни к употреблению разрешаются прохладные жидкие блюда. Они не должны раздражать только прооперированную область, то есть нужно исключить соленое, острое, кислое, горячее.

Процедура прижигания может быть противопоказана лицам младше 3 лет или имеющим следующие индивидуальные особенности:

  • беременность;
  • первый тип сахарного диабета;
  • гемофилия (нарушение свертываемости крови) ;
  • онкологические заболевания;
  • обострение тонзиллита;
  • наличие других заболеваний (гайморит, простуда, грипп, синусит и пр.).

Лазерное лечение дает множество преимуществ в сравнении с классической хирургией. Единственным весомым недостатком такой современной терапии является ее стоимость. Цена лазерного лечения будет зависеть от нескольких факторов:

  • места проведения операции;
  • квалификации врача;
  • анестезии;
  • степени сложности;
  • наличия сопряженной патологии.

Если пациент принимает решение лечить хронический тонзиллит за рубежом, то, соответственно, стоимость таких услуг будет выше.


Бальзам караваева витаон: показания, инструкция по применению, цена

Бальзам караваева витаон: показания, инструкция по применению, цена Бальзам караваева витаон: показания, инструкция по применению, цена Бальзам Караваева Витаон Бальзам Караваева Витаон: инструкция по применению и отзывы...

02 05 2024 17:19:59

Осторожно, компьютер: что делать, если болит голова

Осторожно, компьютер: что делать, если болит голова Болит голова от компьютера Головная боль является довольно распространенным недомоганием, от которого...

01 05 2024 16:11:13

Бюджетная свадьба: 7 способов сэкономить

Бюджетная свадьба: 7 способов сэкономить Бюджетная свадьба: 7 способов сэкономить Бюджетная свадьба: 7 способов сэкономить Свадьба — очень затратный праздник. Но даже если у вас нет много денег...

30 04 2024 23:12:11

Игра "Операция на Ноге"

Игра "Операция на Ноге" OllGames.ru Лучшие онлайн игры для девочек и мальчиков, каждый день новые Операция на ноге Спасайте людей в виртуальной клинике и...

29 04 2024 12:51:56

Рецепты с морковью для похудения

Рецепты с морковью для похудения Рецепты с морковью для похудения Морковная диета Эффективность: два килограмма за 3 дня Сроки: не более трех дней Стоимость продуктов: 900-1100 руб. в...

28 04 2024 14:30:23

Первые признаки и общие симптомы инсульта у женщины

Первые признаки и общие симптомы инсульта у женщины Особенности течения инсульта у женщин: первые признаки и помощь пострадавшей «Классическое» проявление...

27 04 2024 10:19:57

Как сходить в туалет если у тебя запор?

Как сходить в туалет если у тебя запор? Как сходить в туалет если у тебя запор? Как быстро избавиться от запора? Нормой считается опорожнение кишечника от 3 раз в день до 1 раза в три дня. При...

26 04 2024 8:58:40

Клофелин в сочетании с алкоголем: опасная доза

Клофелин в сочетании с алкоголем: опасная доза Действие клофелина на человека, симптомы передозировки Клофелин (клонидин) — это альфа-2-адренергический...

25 04 2024 0:47:11

Жареные семечки: о пользе и вреде продукта

Жареные семечки: о пользе и вреде продукта Жареные семечки: о пользе и вреде продукта Жареные семечки: о пользе и вреде продукта Поджаренные семечки подсолнуха – продукт, который пользуется...

24 04 2024 12:31:33

Патиссоны на зиму: как можно и как нельзя хранить «плоскую тыкву»

Патиссоны на зиму: как можно и как нельзя хранить «плоскую тыкву» Патиссоны на зиму: как можно и как нельзя хранить «плоскую тыкву» Патиссон – уникальный...

23 04 2024 21:41:12

Совместимость Паратгормона и Кальцитонина

Совместимость Паратгормона и Кальцитонина Совместимость Паратгормона и Кальцитонина Паратгормон и кальцитонин: химическая природа, механизм действия, влияние на обмен кальция и фосфатов...

22 04 2024 17:23:40

Как отличить боль в почках от боли в спине

Как отличить боль в почках от боли в спине Как понять болят почки или спина Чрезмерные физические нагрузки или неудобное положение тела, приводят к...

21 04 2024 18:38:43

Анаферон — противовирусное средство в лечении кормящей мамы

Анаферон — противовирусное средство в лечении кормящей мамы Анаферон — противовирусное средство в лечении кормящей мамы По данным медицинской статистики,...

20 04 2024 11:12:56

10 этапов лечения пародонтоза

10 этапов лечения пародонтоза Что такое пародонтоз зубов и как лечить его Появление первых зубов – событие волнительное. Кро Возможности современной...

19 04 2024 17:14:27

Почему мы должны отказываться от пластика?

Почему мы должны отказываться от пластика? Почему мы должны отказываться от пластика? 14 способов как сократить пластиковые отходы Одноразовые пакеты, стаканчики, бутылки, трубочки и многие другие...

18 04 2024 19:16:29

Экстрасистолия и брадикардия

Экстрасистолия и брадикардия Брадикардия при экстрасистолии Брадикардия — один из видов аритмии, который характеризуется снижением частоты сердечных...

17 04 2024 16:23:53

Как ускорить рост бороды в домашних условиях?

Как ускорить рост бороды в домашних условиях? Как ускорить рост бороды в домашних условиях? Как ускорить рост бороды в домашних условиях? Медленно растет борода? Пробелы в растительности на лице или...

16 04 2024 18:28:51

Напряжение в голове — симптомы, диагностика и лечение эпизодических и хронических болей

Напряжение в голове — симптомы, диагностика и лечение эпизодических и хронических болей Напряжение в голове — симптомы, диагностика и лечение...

15 04 2024 14:53:13

Почему снижается либидо у мужчин, что делать?

Почему снижается либидо у мужчин, что делать? Почему снижается либидо у мужчин, что делать? Причины и признаки снижения либидо у мужчин Сексуальное влечение играет для любого мужчины важное значение....

14 04 2024 19:16:13

Вода для инъекций

Вода для инъекций Вода для инъекций Вода для инъекций: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Water for injections Действующее вещество:...

13 04 2024 23:54:56

Эффективные противовирусные препараты

Эффективные противовирусные препараты Эффективные противовирусные препараты Препараты для лечения ОРВИ: обзор современных лекарственных средств Простуда — явление неприятное, но, увы,...

12 04 2024 11:25:31

Какие таблетки применяют при остеохондрозе поясничного отдела

Какие таблетки применяют при остеохондрозе поясничного отдела Какие медикаменты применяют при поясничном остеохондрозе Поясничный остеохондроз —...

11 04 2024 10:46:50

Гипоплазия эмали молочных зубов: зубы фурнье

Гипоплазия эмали молочных зубов: зубы фурнье Гипоплазия зубной эмали Гипоплазия эмали – это зубная патология, не связанная с кариозным поражением....

10 04 2024 1:33:26

Симптомы обострения хронического простатита и его лечение

Симптомы обострения хронического простатита и его лечение Симптомы обострения хронического простатита и его лечение Обострение хронического простатита у мужчин: симптомы и лечение Хронический простатит имеет...

09 04 2024 23:36:16

Какими таблетками быстро снять боли при мигрени?

Какими таблетками быстро снять боли при мигрени? Какими таблетками быстро снять боли при мигрени? Мигрень, как снять боль при помощи таблеток, процедур, народных методов ГлавнаяГоловная боль и...

08 04 2024 16:24:15

Лактомарин: польза и вред

Лактомарин: польза и вред Лактомарин: польза и вред Такой состав является настоящей находкой. Так, это позволяет человеку всего лишь в одной дозе получать...

07 04 2024 19:56:15

Заменители Каптоприла: перечень аналогичных по фармакологическим характеристикам препаратов

Заменители Каптоприла: перечень аналогичных по фармакологическим характеристикам препаратов Заменители Каптоприла: перечень аналогичных по фармакологическим характеристикам препаратов Аналоги препарата Каптоприл Капттоприл – это лекарственный...

06 04 2024 14:40:44

Натан

Натан Натан, биография, новости, фото Имя: Натан (Natan) Настоящее имя: Натан Миров День рождения: 17 марта 1986 (33 года) Место рождения: г. Алма-Ата,...

05 04 2024 12:52:50

Беродуал и Пульмикорт: совместная ингаляция

Беродуал и Пульмикорт: совместная ингаляция Беродуал и Пульмикорт: совместная ингаляция Пульмикорт Препарат в виде дозированной суспензии является ГКС для...

04 04 2024 14:12:53

Какие капли от насморка можно принимать при лактации?

Какие капли от насморка можно принимать при лактации? Лечение насморка при грудном вскармливании, капли в нос кормящей маме В период максимальной...

03 04 2024 6:50:28

Беременность при сахарном диабете 2 типа – чего опасаться?

Беременность при сахарном диабете 2 типа – чего опасаться? Беременность при сахарном диабете 2 типа – чего опасаться? Проблема сахарного диабета у...

02 04 2024 6:43:43

16 причин почему болит живот во время беременности

16 причин почему болит живот во время беременности 16 причин почему болит живот во время беременности Почему болит живот во время беременности В этот...

01 04 2024 8:25:39

Для чего назначают Солкосерил? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках

Для чего назначают Солкосерил? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках Для чего назначают Солкосерил? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках Солкосерил – цена, аналоги дешевле Вопрос о методах и способах лечения ран и...

31 03 2024 11:44:31

Микстура от кашля для детей сухая

Микстура от кашля для детей сухая Сухая Микстура от кашля В 1 пакетике содержится разовая доза порошка 1,47 г —экстракт корня солодки, экстракт корня...

30 03 2024 3:50:30

Можно ли плов при грудном вскармливании

Можно ли плов при грудном вскармливании Можно ли плов при грудном вскармливании Можно ли плов при грудном вскармливании Рождение ребенка — сложное время в жизни женщины. Необходимо заботиться о...

29 03 2024 20:26:23

Как ромашка влияет на давление?

Как ромашка влияет на давление? Ромашка повышает или понижает артериальное давление? Ромашка – один самых распространенных растений, используемых в...

28 03 2024 19:35:15

Мелирование при беременности: когда и как?

Мелирование при беременности: когда и как? Мелирование волос при беременности:за и против Мелирование волос при беременности вызывает немало вопросов у...

27 03 2024 12:16:41

Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок часто болеет?

Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок часто болеет? Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок часто болеет? Малыш неделю ходит в...

26 03 2024 19:22:13

Диагностика воспаления легких – как врач определяет болезнь

Диагностика воспаления легких – как врач определяет болезнь Диагностика воспаления легких – как врач определяет болезнь Диагностика воспаления легких – как врач определяет болезнь Пневмония – воспалительная реакция...

25 03 2024 8:29:55

Чаванпраш дабур — инструкция по применению и состав препарата

Чаванпраш дабур — инструкция по применению и состав препарата Чаванпраш дабур — инструкция по применению и состав препарата Чаванпраш Дабур Инструкция по применению Чаванпраш Дабур полные сведения Чаванпраш Дабур...

24 03 2024 5:17:46

Супер-полезное масло зародышей пшеницы — Свойства и применение

Супер-полезное масло зародышей пшеницы — Свойства и применение Масло зародышей пшеницы Об удивительной силе пшеничного зародыша и масла из него люди...

23 03 2024 14:47:40

Прививка от гриппа

Прививка от гриппа Прививки от гриппа 2019-2020 в Москве Прививки от гриппа 2019-2020 в Москве - где можно сделать? ВОЗ сообщает, что в сезоне 2019-2020...

22 03 2024 14:28:16

8 неделя беременности: ощущения, УЗИ, фото животиков

8 неделя беременности: ощущения, УЗИ, фото животиков Что происходит на 8 неделе беременности и как развивается ребенок? 8 неделя беременности завершает...

21 03 2024 18:40:20

Что такое малый таз

Что такое малый таз Что входит в органы малого таза у женщин? Для женщин самое важное – сохранять здоровье органов малого таза, которые напрямую связаны с...

20 03 2024 8:42:39

Рассеянный склероз: срок жизни 16706 0 25.02.2017

Рассеянный склероз: срок жизни 16706 0 25.02.2017 Рассеянный склероз: срок жизни 16706 0 25.02.2017 Сколько живут с рассеянным склерозом Один из самых опасных недугов – рассеянный склероз, срок жизни...

19 03 2024 7:37:37

Какой врач лечит артрит — к кому обращаться?

Какой врач лечит артрит — к кому обращаться? Какой врач лечит артрит — к кому обращаться? Разбираемся какой врач лечит артрит суставов: терапевт, ревматолог, травматолог, ортопед Воспаление суставов...

18 03 2024 11:38:17

Съедобные лесные ягоды с фото и названиями

Съедобные лесные ягоды с фото и названиями Лесные ягоды нашей полосы (13 фото) ЕЖЕВИКА Произрастает ежевика по берегам рек, среди других кустарников, на...

17 03 2024 15:35:27

Долгий кашель у ребенка без температуры

Долгий кашель у ребенка без температуры Что делать, если у ребенка не проходит кашель длительное время Каждому родителю необходимо знать, почему кашель не...

16 03 2024 22:23:32

Либексин

Либексин Либексин ® (Libexin ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Описание...

15 03 2024 7:27:46

Уровень кислотности при гастрите

Уровень кислотности при гастрите Уровень кислотности при гастрите Как определить кислотность желудка в домашних условиях? Признаки, симптомы, лечение повышенной и пониженной кислотности...

14 03 2024 11:55:10

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::