Некатороз
Некатороз
Некатороз – хаpaктеристика заболевания, симптомы и методики лечения
Стадии развития червя-некатора
Жизненный цикл нематод Necator americanus насчитывает несколько стадий:
- Яйца червей попадают с фекалиями зараженного человека или животного в почву.
- Личиночная стадия. Развития личинок происходит только в оптимальных условиях среды, когда почва влажная, а температура воздуха составляет 20-30 градусов.
- Стадия филярий. В течение недели или 10 дней личинки принимают форму филярий. Филярии способны к инвазии. Они активно передвигаются по поверхности почвы. При контакте человека (кожа ступней) с зараженной почвой, нематоды пронизывают кожу, попадают внутрь организма. Также филярии переползают на овощи, ягоды, которые растут на земле.
- Стадия мигрирующих личинок. Филярии в организме человека начинают миграцию по кровяному руслу, попадают в легкие. Филярии из легких откашливаются и оказываются в ротовой полости. Человек сглатывает слюну, личинки попадают в ЖКТ.
- Половозрелая стадия. В тонком кишечнике личинки развиваются в пoлoвoзрелых особей. Взрослые некаторы цепляются к слизистой двенадцатиперстной кишки с помощью острых режущих пластин. Глисты размножаются, и через 8-10 дней яйца выделяются во внешнюю среду с фекалиями.
Яйца не обладают способностью к инвазии, поэтому больной человек не несет опасности для окружающих. Некаторы способны жить в кишечнике до 15 лет.
Способы заражения
Заражение некаторозом происходит несколькими способами:
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: пpocтатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и paковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
- При контакте открытой кожи с грунтом.
- Через овощи, фрукты, ягоды (паразиты попадают на продукты питания из почвы или от мух).
- Через воду.
В почву и воду паразиты попадают с фекалиями. На овощи, фрукты и ягоды переползают с земли. Черви могут подниматься по стeблю растения на 30 см.
Группу с высоким риском заражения некаторозом составляют работники шахт, подземных строительств.
Развитию хронического некатороза способствует ослабленный иммунитет. Причиной ослабления защитных сил могут быть гормональные перепады, частые вирусные инфекции, сахарный диабет.
Симптомы паразитарной инвазии
Инкубационный период заболевания длится от одного до двух месяцев. Это время паразитарная инвазия никак себя не проявляет.
Если паразиты проникли внутрь организма через кожу, то появляется сильный зуд, ощущение жжения, покраснение и сыпь. Симптомы дерматита сохраняются несколько месяцев. Инвазия большой популяции филярий может привести к отекам ног и рук. На стадии мигрирующих личинок, когда они достигают легких, появляется интенсивный кашель с выделением мокроты, одышка, воспаление легких.
После попадания нематод внутрь кишечника, роста и развития взрослых особей некатороз имеет такие симптомы:
- Изжога.
- Отрыжка.
- Боли в животе (с правой стороны).
- Отсутствие аппетита или наоборот полифагия (повышенная потребность в еде).
- Тошнота, рвота.
- Диарея.
- Повышение температуры тела.
- У женщин – нарушения мeнcтpуального цикла.
Некаторы крепятся к стенке кишечника острыми пластинками, нарушая целостность слизистой, вызывая эрозии и язвочки. Могут возникать местные кровотечения. Хронические кишечные кровопотери приводят к развитию анемии. Анемия развивается постепенно. В крови при некаторозе снижается уровень альбуминов (основные белки крови).
Мигрирующие личинки и пoлoвoзрелые некаторы в процессе жизнедеятельности выделяют токсины. Они оказывают негативное влияние на работу нервной системы. Больной становится раздражительным, быстро устает, страдает от бессонницы. Наиболее ярко симптомы проявляются у детей.
Как выявить некатороз
При появлении симптомов паразитарной инвазии нужно обращаться к врачу. При ранней диагностике можно быстро вылечить некатороз и избежать осложнений.
Для постановки диагноза некатороз проводят следующие исследования:
- Анализ кала на наличие яиц нематод.
- Анализ дуоденального содержимого (сок двенадцатиперстной кишки).
- Анализ мокроты (проводят редко) на наличие мигрирующих личинок.
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Иммуноферментный анализ крови (ИФА).
В общем анализе крови обращают внимание на лейкоцитарную формулу. При наличии в организме чужеродных агентов наблюдается сдвиг влево, повышается концентрация эозинофилов. В крови при хроническом некаторозе снижен уровень гемоглобина и общего белка. Иммуноферментный анализ позволяет выявить разные классы специфических иммуноглобулинов (антител к антигену некатороза). ИФА позволяет оценить концентрации паразитов в организме, стадию развития заболевания. Иногда анализ дает ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Поэтому всегда нужно проводить комплексную диагностику.
Исследование кала и дуоденального содержимого проводят с помощью микроскопа. Для надежной диагностики анализ кала нужно провести не менее трех раз. Некаторы откладывают яйца не каждый день.
Лечение некатороза проводится под контролем инфекциониста. Избавиться от паразитов можно с помощью комплексной медикаментозной терапии.
Осложнения некатороза
Если своевременно не диагностировать и не вылечить некатороз, заболевание может усугубиться и привести к следующим осложнениям:
- Инвазия паразитов в кожу. Это может привести к возникновению одиночных или множественных карбункулов (гнойно-некротическое воспаление), рожистого воспаления.
- Миграция паразитов провоцирует тяжелые аллергические реакции, среди которых отек Квинке, ларингоспазмы (самопроизвольное сокращение гортанных мышц, нарушение дыхания).
- Хронический некатороз приводит к развитию гипохромной анемии. Гипохромная анемия хаpaктеризуется сильно пониженным уровнем гемоглобина в эритроцитах крови.
Наши читатели пишут
Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.
Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.
Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен пpaктически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их пpaктически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.
Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!
При длительном паразитировании нематод, организм сильно истощается, иммунитет ослабевает. Человек часто болеет ОРВИ, гриппом, бактериальными инфекциями. Это состояние также можно считать осложнением некатороза.
Профилактика заражения
Профилактика некатороза включает в себя такие мероприятия:
- Соблюдение правил личной гигиены, регулярное мытье рук.
- Обработка продуктов питания.
- Очистка и кипячение воды.
- Регулярные медосмотры.
В очагах с повышенным риском эпидемии некатороза рекомендуется обеззараживать грунты. Для этого используют водный раствор поваренной соли. Дезинфекцию проводят каждые десять дней.
Больные некаторозом не допускаются к работе в угольных шахтах, на строительстве подземных сооружений.
Некатороз – серьезное и неприятное заболевание, которое нарушает нормальную работу желудочно-кишечного тpaкта, легких и нервной системы, вызывает дерматиты. Несвоевременная диагностика может привести к осложнениям гельминтоза. При появлении симптомов интоксикации, воспалительных болезней ЖКТ нужно обращаться в больницу и сдать анализы.
Некатороз распространен преимущественно в тропическом и субтропическом климате. Однако даже жителям умеренных широт необходимо знать про пути заражения и симптомы, поскольку отдых в жарких странах достаточно популярен.
Жителям умеренных широт необходимо знать про пути заражения и симптомы некатороза.
Описание болезни и паразита
Некатороз — это гельминтоз группы анкилостомидозов. Вызывает его круглый червь Necator americanus из подотряда стронгилид. Он известен и как анкилостома Нового Света.
Некатор — это мелкий червь. Самка вырастает до 9–12 мм, а длина мужской особи — 7–9 мм.
Передняя часть тела изогнута крючкообразно. Червь имеет четыре выступающих зуба, напоминающих бочонок. В ротовой капсуле вырастают две режущих пластины в форме половины луны.
Читать еще: Симптомы и лечение описторхоза у детей. Меры профилактики и мненияВзрослые черви поселяются в двенадцатиперстном отделе кишечного тpaкта и в средней части тонкого кишечника (тощая кишка). К стенке кишки они крепятся с помощью пластин ротовой капсулы.
Самка некатора плодовита, и ежесуточно выделяет 15 тысяч яиц овальной формы. Из яиц через 1–2 сутки проклевываются рабдитовидные личинки, которые на 7–10-й день принимают филяриевидную форму и становятся заразными.
За 3–5 дней личинки паразита атакуют органы дыхательного тpaкта.
Личинки покидают человеческий организм вместе с испpaжнeниями. Инфицируя почву, по которой они способны передвигаться и вертикально, и горизонтально, они способны поражать организм человека в течение 7–8 недель.
Некатороз распространяет больной человек. Механизм инфицирования — перкутанный.
Это означает, что при контакте с неповрежденной кожей человека, чувствуя тепло, личинка сбрасывает оболочку, которую называют защитным чехликом и внедряется в ткани, а затем — и в кровеносные сосуды. За 3–5 дней личинки атакуют органы дыхательного тpaкта — начиная с альвеол и заканчивая ротоглоткой, откуда заглатываются человеком и оказываются в кишечнике. Заражение происходит также при употрeблении Некатороз распространен преимущественно в тропическом и субтропическом климате. Однако даже жителям умеренных широт необходимо знать про пути заражения и симптомы, поскольку отдых в жарких странах достаточно популярен.
Как правило, некатороз протекает без каких-либо проявлений. Но при тяжелых формах инфекции возникают хаpaктерные симптомы. Общая картина зависит от того, как паразит попал в организм.
При перкурантном механизме заражения на коже возникает зуд, жжение. Наблюдаются различные кожные высыпания, которые остаются до нескольких месяцев.
Одно из наиболее хаpaктерных проявлений инфекции — гипохромная железодефицитная анемия. Она вызвана тем, что паразит, цепляясь зубцами к стенкам слизистой кишечника, провоцирует образование язвы до 2 см в диаметре. Это вызывает длительные кишечные кровотечения. Инвазия отражается и на составе крови: в ней снижает содержание белка — это состояние называют гипоальбунемией.
Массивное заражение сопровождается отечностью конечностей.
В период миграции личинок у больного могут возникнуть такие симптомы, как одышка, хрипы, иногда развивается бронхит, плеврит, пневмония.
При поражении двенадцатиперстной кишки на некатороз указывают такие симптомы:
- дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки) ;
- изжога;
- изменение вкуса (например, желание есть глину) ;
- тошнота, рвота, диарея;
- боли в животе.
У человека, зараженного паразитами, появляются боли в животе.
От жизнедеятельности паразита также страдает нервная система — зараженный человек становится вялым. Если некатороз у ребенка, то возможно отставание в развитии — как в умственной, так и в физической сфере.
Диагностика
При подозрении на некатороз больному назначают такие анализы:
- анализ кала на яйца глиста;
- иногда — исследование дуоденального содержимого;
- анализ крови на гемоглобин.
Дифференциальную диагностику проводят с другими кишечными гельминтами. Если развилась анемия, то выясняют природу и форму заболевания.
Некатороз лечат такими лекарственными препаратами, как Нафтамон, Комбантрин (Пирантел), Левамизол (Декарис). Контролируют лечение троекратно, с интервалом в 30 дней. Первый анализ назначают через месяц после окончания терапии.
Препарат вызывает сокращение мускулатуры паразита, благодаря чему он исходит из кишечника.
Накануне приема препарата Нафтамон желательно не употрeбллять молоко.
В пачке — два вида таблеток, которые трaнcпортируют действующее вещество в разные отделы кишечного тpaкта. Накануне их приема желательно не употрeбллять острое, соленое, жирное, а также молоко.
Нафтамон обладает послабляющим действием, поэтому слабительное не принимают.
Дети старше 10 лет и взрослые принимают по 10 таблеток, что соответствует 5 г препарата. На некатороз в возрасте до 10 лет воздействуют такими дозами:
Длительность терапии — 3–5 дней. Если возникла необходимость, повторяют лечение через 14–21 день. Лечение проводится под присмотром врача.
Комбатрин (Пирантел)
Выпускается в виде таблеток и суспензии. Таблетки перед проглатыванием разжевывают.
Лечение Пирантелом проводится под строгим наблюдением медицинского персонала.
При тяжелых формах инвазии препарат назначают по весу пациента: на 1 кг — 20 мг действующего вещества. Курс — 2 дня. Чтобы не произошло самозаражения, повторное лечение проводят через 21 день после первого курса.
Лечение Пирантелом проводится под строгим наблюдением медицинского персонала.
Препарат принимают внутрь за один раз. Доза для взрослых — 150 мг. Детям назначают Левамизол в зависимости от веса (2,5 мг/кг). Ориентировочно таблица детских доз выглядит так:
При этом следует быть осторожным, поскольку имеются сведения о cмepтельном исходе у ребенка и взрослого при передозировке. При необходимости лечение повторяют через 7–14 дней.
Лечение при анемии
Если у больного обнаружили выраженную анемию (уровень гемоглобина ниже 67 г/л), то в курс терапии включают препараты железа и фолиевой кислоты.
Если у больного обнаружили анемию, то в курс терапии включают препараты железа.
Диета при глистах
В период лечебного курса желательно соблюдать диету. Рекомендуют употрeбллять продукты:
- кисломолочную группу (сыворотка, кефир, несладкие йогурты), а также сливочное масло — молочные белки облегчают работу печени, выводят жиры;
- клетчатку (изделия из муки грубого помола, овощи, фрукты) — усиливает перистальтику кишечника;
- продукты-источники витамина А, C, группы B (морская рыба, желток, рыбий жир, сливки, бобовые, орехи, шиповник) — компенсируют нехватку питательных веществ.
Продукты животного происхождения перед употрeблением в пищу поддают тщательно термической обработке, сырые плоды ошпаривают кипятков, чтобы не допустить заражения новым видом паразитов или повторения инфекции.
В список нежелательных вошли продукты с большим количеством углеводов (крахмалистые крупы, мука, картофель, макароны) — они затрудняют работу кишечника.
Хотя бы на время отказываются от табакокурения и употрeбления спиртных напитков. Эти привычки являются причиной дефицита полезных веществ, поскольку разрушают витамины и аминокислоты.
Примечательно, что некоторые исследования показали эффективность грибов в борьбе с глистными инвазиями. Так, силой против червей могут обладать лисички. Хиноманноза — одно из веществ химического состава гриба, якобы разрушает оболочку яиц, которые откладывают женские особи, и вызывает гибель личинок. Подобные свойства замечены у шиитаке и лиственничного трутовика. Однако с последним обращаются осторожно — он не является съедобным грибом. И в целом, перед тем как употрeбллять такую пищу, следует посоветоваться с врачом, чтобы не навредить организму.
Профилактика
Чтобы организм не поразил некатороз, достаточно выполнять правила гигиены в местности, где есть риск инфицирования некатором:
- не ходить босиком;
- не лежать на земле без подстилки;
- мыть плоды перед употрeблением;
- мыть руки после прогулки и перед употрeблением пищи.
В настоящее время специалистам известно приблизительно 250 видов гельминтов. Каждый из них причиняет серьезный вред людям и мешает вести нормальный образ жизни. Одним из таких паразитов является некатор — червь, вызывающий некатороз — инвазию угрожающую здоровью человека.
Что такое некатороз?
Заболевание провоцируют круглые гельминты Necator americanаs. Они имеют относительно небольшие размеры — самки вырастают в длину до 12 см, мужские особи — 9 см. Паразит имеет плотное тело молочного оттенка.
Некаторы отличаются от своих собратьев одной особенностью — в ротовой полости гельминта расположены челюсти, напоминающие режущую пластину. С ее помощью глист внедряется в ткани внутренних органов человека, мигрируя по его телу на любые расстояния.
Заболевание проходит по двум типам: стадия личинок и период паразитирования зрелых особей. Первые проникают в тело человека через конечности, чаще кожные покровы ног в результате контакта с инфицированным почвогрунтом. Далее личинки мигрируют в легкие, где вызывают механическое раздражение дыхательных путей, и вместе с кашлем вновь заглатываются в пищеварительный тpaкт.
Здесь они превращаются во взрослых гельминтов и паразитируют дальше. Ротовой аппарат в виде режущего инструмента позволяет им проникать в кровоток человека и питаться биологической жидкостью своего хозяина. Каждый день одна некатора поглощает не менее 30 мкл крови. Именно этот факт чаще всего приводит к тяжелейшим осложнениям патологии, например, серьезной железодефицитной анемии, негативно влияющей на самочувствие больного.
Жизненный цикл гельминта
Данный вид гельминтоза чаще встречается в странах Азии, Африки и Латинской Америки, то есть географических местностях с преобладающим тропическим климатом. Некаторы предпочитают высокую влажность почвогрунта и температуру по Цельсию не менее 14 градусов. В этих комфортных условиях яйца гельминтов способны сохранять инвазионные возможности на протяжении длительного времени.
В организм человека глисты чаще проникают через кожу, реже — ротовую полость. Люди являются единственным и окончательным хозяином некатороза. Именно в их теле паразит проходит все стадии развития и попадает во внешнюю среду в форме яиц с фекалиями уже через 2 месяца после случившегося заражения. Затем их жизненный цикл повторяется.
Как заражается человек?
Инфицирование некатором может происходить несколькими путями:
- контакт с почвой: возбудитель заболевания легко откликается на приближающееся тепло человеческого тела и при соприкосновении с ним начинает немедленные поступальные движения, минуя барьер кожных покровов;
- проглатывание личинок паразита при употрeблении грязных фруктов и овощей.
Клинические проявления некатороза зависят от стадии патологического процесса. Инкубационный период длится около 6 недель.
Выделяют три этапа развития некатороза:
- внедрение в кожу;
- миграция паразитов по организму;
- паразитирование в кишечнике.
Рассмотрим их подробнее в следующей таблице.
Некатороз – это заболевание, вызываемое гельминтом некатором (Necator americanus) из семейства Анкилостомид, проявляющееся диспепсическими, аллергическими реакциями, гипохромной анемией. Некатороз имеет наибольшее распространение в жарких поясах Южной и Северной Америки, несколько реже встречается в Южной Азии, северных и центральных поясах Африки. Для развития некатора необходима высокая влажность и температура 28-36°С, в условиях умеренных широт развитие гельминта замедляется, холодный (ниже 14°С) сухой климат для него нeблагоприятен.
Читать еще: Внутренности скумбрии похожи на червейЖизненный цикл некатора проходит в организме постоянного хозяина (большинство позвоночных, включая человека) и во внешней среде, при этом гельминт проходит стадии развития яйца, личинки (она проходит еще три промежуточные фазы), взрослого червя. Яйца попадают в почву с содержимым кишечника больного, созревают, на длительность созревания существенно влияет температурный фактор, но в целом яйца могут сохраняться до 9 месяцев. Далее из них выходят личинки, проходят две линьки, достигая филяривидной фазы, только на этом этапе развития они опасны для человека. Некатороз развивается при проникновении возбудителя через незащищенные кожные покровы или алиментарным (с загрязненной личинками едой) путем. Яйца гельминта созревают в почве, то есть, промежуточный хозяин не входит в цикл развития. Резервуарными (временными) хозяевами могут становиться дождевые черви, моллюски, в пищеварительном тpaкте которых вместе с почвой могут содержаться яйца некатора.
Причины некатороза
Некатороз, как любая другая глистная инвазия, может быть следствием употрeбления в пищу загрязненных личинками продуктов. Чаще всего это зелень и ягоды, не прошедшие должной обработки, или плохо вымытые корнеплоды, употрeбляющиеся в сыром виде. Некатороз может развиться при использовании для питья загрязненной гельминтами воды.
Но гораздо чаще некатороз возникает после внедрения личинок через кожу. Разумеется, при этом пути заражения большое значение имеет степень загрязнения почвы яйцами некатора, ведь чем их больше, тем больше будет личинок, способных к инвазии. Наибольшую опасность в этом плане представляют заболоченные территории, поймы рек, естественно или искусственно затопляемые поля. Некатороз в некоторых местностях настолько массово поражает население, что выявляется едва не у каждого второго жителя, то есть, имеет хаpaктер эпидемии.
Личинки некатора способны ползать по стeблям растений, поднимаясь достаточно высоко, чтобы попасть на кожу голеней даже в том случае, когда люди ходят по траве в обуви. Профессиональный риск заболевания высок у людей, занятых на сельскохозяйственных угодьях в целом, на возделывании риса, рубке сахарного тростника, прополке посевов, осушающих работах в частности. Зачастую эти категории рабочих лишены благоустроенных отхожих мест, поэтому поля значительно загрязнены испpaжнeниями, почва содержит большое количество яиц гельминтов, некатороз становится существенной угрозой для всех жителей прилегающих территорий.
Распространению яиц гельминтов способствуют животные и птицы, а также дождевые и паводковые воды, разносящие источник инфицирования на многие километры. Закономерно, что в обыденной жизни некатороз чаще встречается у деревенских жителей, чем у городского населения.
Больной человек не является источником прямого заражения, поскольку выделяет только яйца гельминта, некатороз таким путем не передается.
Симптомы и признаки некатороза
Некатороз у человека начинается с внедрения паразита в организм, чаще инвазия случается через кожу нижних конечностей. Обладая двумя острыми костистыми пластинами на головном конце, некатор повреждает кожные покровы и углубляется в дерму, вызывая при этом местные изменения в виде мелких эритематозных или пустулезных образований, сопровождающихся зудом и покалыванием. На вторжение личинки организм отвечает продуктивным воспалением, образуется небольшое уплотнение тканей в зоне инвазии, через 2-4 недели этот симптом проходит. Возникновение крупных очагов воспаления в зоне внедрения некатора говорит о занесенной личинкой сопутствующей инфекции, она может быть самой разнообразной, как и ее проявления: фурункул, карбункул, флегмона и другие. Описаны случаи заражения через инвазионную ранку туберкулезом кожи, рожистым воспалением, столбнячной инфекцией.
Некатороз, сопровождающийся массивной инвазией, приводит к отеку конечностей, случается присоединение сыпи по типу крапивницы, некатороз у человека осложняется аллергическими проявлениями. Дальнейшая миграция приводит к внедрению гельминта в кровяное русло, током крови он заносится в малый круг кровообращения, где некатор внедряется в легочную ткань и проникает в просвет альвеол. Некатороз до этого момента не проявляется никакими иными симптомами, кроме местной реакции в области инвазии. Легочная стадия развития личинки длится около недели, она может сопровождаться кашлем, охриплостью голоса, повышением температуры тела, ознобом. Во время миграции личинок по бронхиальному дереву некатороз проявляется кашлем, который приобретает спастический компонент, становится надсадным. Далее гельминт попадает в глотку, заглатывается, проходит через полость желудка и оказывается в верхних этажах тонкого кишечника. К этому моменту некатор превращается в зрелую особь, способную повреждать слизистую оболочку кишки, прочно закрепляться в образовавшейся ранке, питаться кровью и откладывать яйца.
некатороз: фото некатора
В слизистой оболочке развивается очаговое воспаление, некатороз в этот период даст о себе знать легкой тошнотой, незначительными болями в эпигастральной области. При небольшом количестве паразитирующих особей в тонкой кишке (чаще в 12-перстной, именно она – излюбленная локализация червей) некатороз может иметь столь сглаженное течение, что человек о нем даже не подозревает. Однако наличие десятков, а то и сотен червей приводит к обширным поражениям слизистой, могут образовываться не только эрозии, но и язвы, некатороз осложняется диспепсическими явлениями. При этом поврежденные участки кишечника длительно кровоточат, поскольку гельминт выделяет вещество-антикоагулянт, препятствующее сворачиванию крови. Боли в верхней части живота усиливаются, появляется изжога, нарушается аппетит, бывают частые поносы, в каловых массах могут появляться примеси крови в виде тонких прожилок, значительные примеси слизи, человек постепенно теряет вес. Из-за постоянной кровопотери развивается гипохромная анемия, она приводит к нарастающей слабости, вялости, головокружениям.
Диагностика некатороза
Некатороз у человека диагностируется по двум направлениям: выявление в организме яиц, личинок, зрелых особей гельминта и обнаружение хаpaктерных изменений, произошедших в результате жизненного цикла паразита. Яйца выявляют копроскопическим методом – нанесением тонкого слоя каловых масс на предметное стекло с последующей микроскопией. Для более точной диагностики используют флотацию (обогащение) исследуемого материала, для этого комочки фекалий разжижают, тонкую пленку с плавающими на поверхности яйцами помещают на стекло, исследуют под микроскопом, вероятность обнаружения яиц при этом существенно возрастает.
Личинки могут быть выявлены в крови во время миграции, но этот метод пpaктически не используется из-за кратковременности пребывания гельминта в кровяном русле, к тому же в это время больной обращается к врачу крайне редко.
Зрелые особи некатора можно обнаружить в содержимом верхних отделов тонкой кишки, материал для исследования получают при зондировании 12-перстной кишки.
Некатороз по этиологии, симптоматике, диагностике очень похож на анкилостомоз, возбудители обоих заболеваний относятся к родственным видам, но микроскопическое исследование позволяет отличить один от другого. У некатора ротовое отверстие снабжено двумя режущими пластинами, тогда как у анкилостомы имеются четыре плотных зубца, наносящих колющие повреждения, эти различия хорошо видны под микроскопом. Яйца некатора и анкилостомы неразличимы, но существенной проблемой это не является, поскольку лечатся некатороз и анкилостомоз одинаково.
Косвенные методы, позволяющие диагностировать некатороз, базируются на выявлении специфических иммунных реакций, возникших в ответ на внедрение паразита в организм, то есть, на обнаружении хаpaктерных комплексов «антиген-антитело». Для этого разработаны кожные пробы, реакция непрямой агглютинации и другие.
Лечение некатороза
Излеченный некатороз – это отсутствие в организме паразитирующих особей. Чтобы достичь такого эффекта, можно убить возбудителей, можно заставить их покинуть кишечник. Первый способ возможен, но из-за токсичности препаратов навредит больному, поэтому некатороз лечат такими средствами, которые выводят червей, не убивая их. Это никак не способствует распространению инфекции, взрослая особь выживать во внешней среде не способна.
Лекарственные препараты оказывают парализующее действие на мышечные ткани некатора, вследствие чего червь теряет возможность удерживаться на слизистой кишечника, попадает в просвет кишки и выводится из организма с испpaжнeниями.
Некатороз лечат множеством препаратов, имеющих противогельминтное действие: Пирантелом и его аналогами, таблетированными средствами из группы Нафтамона или Вермокса, курс терапии при этом составляет три дня. При лечении Декарисом (Левомизолом) необходим только однократный прием препарата в дозе 150 мг. Если некатороз сопровождался массивной инвазией паразитов, рекомендуется повторный антигельминтный курс через две недели.
Некатороз, осложненный анемией, требует назначения богатой железом и белками диеты (печень, говядина, бобы), насыщения организма витаминами, жирными кислотами. Назначают препараты, содержащие соли или гидроксид железа, стимулирующие гемопоэз: Актиферрин, Гемофер, Ферронал, Мальтофе, Сидерал и другие.
При наличии аллергических проявлений врач назначит десенсибилизирующую терапию, в сложных случаях прибегают к гормональным препаратам, переливании эритроцитарной массы.
Некатороз у одного из члeнов семьи требует оздоровления всей семьи, попутно проводится противоглистное лечение всем домашним питомцам.
В странах, где некатороз распространен особенно широко, пpaктикуется периодическое поголовное лечение всех людей, занятых в обработке посевов, животноводстве, других сопряженных с массовой инвазией некатора сферах деятельности, также проводятся мероприятия по снижению зараженности почвы яйцами гельминта.
Некатороз – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на некатороз следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, терапевт.
Симптомы некатороза у взрослых и детей, пути проникновения возбудителя в организм человека
Окружающая среда таит немало опасностей для человека. Результатом отличного отдыха на морском побережье экзотических стран может стать неприятное заболевание – некатороз.
Зная хаpaктерные симптомы и причины развития паразитарной инфекции, важно немедленно приступать к лечению недуга. Ведь паразиты, оказавшись в благодатной среде человеческого организма, стремительно размножаются, колонизируя внутренние органы.
Некатороз: что это такое
Заболевание является результатом паразитарной инфекции, вызванной попаданием в организм человека гельминта Necator americanus. Это многоклеточный организм из группы нематод (круглых червей), называемых анкилостомами.
Читать еще: Чистка крови и лимфы народными средствами в домашних условиях.Наибольшую распространенность паразитарная инвазия получила в странах жарких климатических зон с благоприятным для возбудителя режимом тепла при повышенной влажности окружающей среды.
Что известно о возбудителе
Некатор представляет собой червя длиной 12 см на стадии взрослой особи. Хаpaктерная особенность нематоды – загнутая голова, за что его прозвали кривоголовкой. Ротовую полость гельминта природа снабдила двумя режущими пластинками, обеспечивающих ему благополучное питание в организме хозяина, где червь может паразитировать до 15 лет.
Впервые симптомы некатороза были зафиксированы в Бразилии. Паразитом могут быть инфицированы не только люди, но и собаки, а также свиньи. Для человека опасность представляют не яйца червя, а сформировавшиеся личинки, добравшиеся до благоприятной среды кишечника.
Пути инфицирования
Развитие некатороза, как любой другой глистной инвазии, может стать результатом употрeбления продуктов, зараженных паразитарными особями. Некаторы также могут попасть в организм с водой, имеющей высокую степень загрязнения личинками (филяриями).
Чаще всего внедрение происходит через кожный покров во время контакта с почвой. Способность пoлoвoзрелых филярий к инвазии усиливается в теплых и влажных условиях тропических стран, посещение которых заканчивается лечением симптомов некатороза.
Методы заражения
Основной причиной некатороза, колонизации организма гельминтами, медики считают пренебрежение санитарными нормами.
Яйца глиста встречаются не только в странах с тропическим климатом, но и на других территориях, где при высокой влажности температура достигает отметки 36 градусов тепла. Правда в умеренных широтах жизненный цикл червя развивается с замедлением.
Что может стать причиной некатороза
- Инфицирование через кожные покровы происходит при контакте с открытым грунтом – сельское хозяйство, приусадебный участок.
- Попадание филярий в желудок с пищей укорачивает личинкам дорогу к кишечнику. Поэтому время миграции заметно сокращается.
Больше всего некаторозу подвержены дети из-за повышенной подвижности, мешающей соблюдению правил гигиены. Взрослые не всегда могут уследить за тем, что оказалось во рту малыша – немытые руки либо грязные фрукты. Игры в песочнице либо забавы с землей, контакты с любыми животными повышают угрозу заражения, требующего немедленного лечения.
План инфицирования нематодой:
- Фекалии особи, зараженной гельминтом, попадают в теплую почву высокой влажности, где яйца паразита достигают зрелости;
- В течение 7-10 дней личинка проходит стадию развития, превращаясь в зрелого гельминта (филярию) с развитым пищеводом;
- Ставший опасным для человека паразит, мигрирует по растениям вверх (до 30 см), активно разыскивая пищу;
- Привлеченная человеческим теплом филярия, проникает во внутренние органы через кожу ног, стремясь добраться до кровеносных сосудов;
- Мигрируя с кровотоком, некатор колонизирует легкие, вызывая кашлевой синдром, а с проглатываемой мокротой попадает в полость желудка;
- Из желудка личинка прокладывает путь к кишечнику, где становится пoлoвoзрелой особью, готовой к активному размножению.
Прикрепившись к слизистой стенок кишечника, через 9-10 недель нематода приступает к выделению яиц, которые вместе с фекалиями хозяина заражают почву, давая старт новому жизненному циклу. Это подтверждает тот факт, что инфицированный взрослый не может стать причиной заражения некаторозом, несмотря на его хаpaктерные симптомы.
Этапы симптомов инфицирования
На протяженность инкубационного затишья влияет способ внедрения глиста, а также возраст хозяина, который может даже не подозревать о факте заражения.
Какими симптомами у взрослых сигнализирует некатороз
- Этап внедрения паразита через поверхность кожи через 10 дней заканчивается появлением первых признаков патологии. Процесс сигнализирует высыпаниями по типу крапивницы, вызывающими жжение и нестерпимый зуд. Симптомы папулезно-пустулезных образований могут сохраняться от двух недель до нескольких месяцев.
- На этапе достижения гельминтом органов дыхания, человека донимают симптомы одышки, кашель с хрипом, повышается температура тела. В зависимости от мест расположения очагов гельминтоза, развиваются бронхо-легочные заболевания, пневмония. Боли по области живота свидетельствует о продвижении гельминта к желудочно-кишечному тpaкту.
- Симптомы диареи, тошноты с рвотой, снижение либо усиление аппетита указывают, что некатору удалось добраться до конечной точки – кишечника. Это проявляется общей слабостью и вялостью, у человека развивается анемия, эпигастральные боли. Миграция личинки приводит к замедлению физической и умственной активности, извpaщeнию вкуса, проблемам с сердцем.
Продукты жизнедеятельности нематоды вызывают сильную интоксикацию организма инфицированного человека. Это проявляется симптомами аллергии, отеками нижних конечностей.
Стремительное продвижение личинки внутри организма хозяина оборачивается травмированием тканей с развитием кровотечений, геморрагических очагов. На результаты мощной инвазии указывает примесь крови в каловых массах на фоне потери веса и кишечного дискомфорта.
Особенности детской симптоматики
Симптомы заражения некаторозом у детей проявляются ярче, чем у взрослых. К быстрой усталости и плохому самочувствию с потерей аппетита добавляется совершенно неприродная бледность. Причиной такой метаморфозы с кожными покровами становится развитие анемии, сопровождающей распространение инвазии.
Сложность лечения некатороза у ребенка связана с угрозой сильной интоксикации, что опасно для детского организма. Проблемы возникают также при лечении симптомов аллергии. Терапия отдельными препаратами, успешно помогающими уничтожать паразитов у взрослых, противопоказана ребенку из-за негативного воздействия лекарства на растущий организм.
Несложные методы диагностики недуга
При появлении первых симптомов некатороза у взрослых, а особенно у детей, следует немедленно обращаться к доктору. Прежде, чем начать лечение глистной инвазии, придется пройти диагностику для подтверждения окончательного диагноза. Это необходимо для уточнения типа паразита. Причиной анкилостомидоза могут быть не только некаторы, но и анкилостомы.
Возбудители заболеваний, относящиеся к роду круглых червей, очень похожи по типу и строению, симптомам инфицирования, но лечение патологий будет разным. Поэтому важно точно установить тип возбудителя.
- Основным методом диагностирования глистной инвазии считается копроскопия, которую врач назначает после визуального осмотра пациента с подозрением на некатороз. После пребывания образца каловых масс в питательной среде, в фекалиях легко обнаружить яйца, а также личинки глистов.
- Если инфицирование произошло недавно, филярий можно идентифицировать по результатам анализа крови. Этот метод диагностики актуален только на этапе миграции, методику используют крайне редко по причине недолгого пребывания паразита в крови.
- Взрослые обычно обращаются за медицинской помощью, когда симптомы жизнедеятельности гельминта свидетельствуют про глобальную колонизацию организма. В этом случае для диагностики некатороза у взрослых назначают зондирование кишечника для выявления эрозий, очагов воспаления, взрослых особей.
В качестве дополнительного метода может понадобиться исследование мокроты и рвотных масс.
Особенности лечения некатороза
Патологию можно считать вылеченной, если паразитирующие особи в организме не обнаружены. Задача противогельминтной терапии – вывести живых возбудителей, но уничтожение их в организме человека может навредить носителю.
Для лечения некатороза используют медикаменты, заставляющие глистов открепиться от стенок кишечника и безболезненно покинуть организм хозяина. Оказавшись с фекалиями во внешней среде, некаторы не выживают.
Основные препараты для дегельминтизации:
- Нафтамон. Для лечения некатороза выбирают препарат с точным названием Нафтамон К. Дополнительная буква информирует о том, что оболочка таблеток растворяется в верхних отделах ЖКТ. Лекарство принимают 3-5 дней в определенной дозировке, руководствуясь инструкцией.
- Декарис. Медикамент предназначен для однократного употрeбления перед сном. Лечение рассчитано на 1-3 дня, дозировку уточняет врач, ориентируясь на вес пациента.
- Пирантел. Для лечения некатороза назначают одну из двух схем приема, когда дозировка препарата выбирается, исходя из расчета действующей субстанции на килограмм веса зараженного некаторами человека. От этого зависит продолжительность лечения – два или три дня.
Важно! Лекарственные средства для противогельминтной терапии должен подобрать врач. Дозировка и схема приема препарата уточняется индивидуально с учетом противопоказаний, массы тела, а также возможного развития побочных реакций.
Методы восстанавливающей терапии
При некаторозе процесс изгнания паразитов из организма носителя занимает всего несколько дней. Дальше начинается этап укрепления здоровья, подорванного глистной инвазией.
- Течение некатороза обычно осложнено развитием железодефицитной анемии, для борьбы с ее симптомами необходимо пройти курс лечения препаратами железа. В качестве дополнительной помощи врач-инфекционист может назначить фолиевую и аскорбиновую кислоту.
- При симптомах аллергии показана десенсибилизирующая терапия антигистаминными препаратами. В случае особой тяжести патологии, к схеме лечения подключают гормональные средства, выполняют переливание крови.
Кроме медикаментозной терапии, назначенной специалистом, пострадавшему от паразитов взрослому человеку необходимо уделить внимание питанию. Следует обогатить рацион достаточным количеством белков, сложных углеводов и жиров, не забывая о фруктах и овощах, обильном питьевом режиме.
Помощь народной медицины
С целью выведения паразитарных особей из организма, народные целители рекомендуют употрeбление травяных настоев с валерианой, зверобоем, эвкалиптом, бесcмepтником. Приготовление целебного отвара выполняют по традиционному рецепту – столовую ложку травяного сырья (сухого) заваривают стаканом крутого кипятка.
Полностью остывший отвар процеживают, принимают натощак (сутра), а также в течение дня. Для усиления эффекта, с отваром можно поставить клизму. Хорошие результаты дает употрeбление чеснока, грецких орехов, нежареных тыквенных семечек.
Как защититься от гельминтоза
После курса дегельминтизации, необходимо проконтролировать ее результаты, сдав анализы. В случае неполного изгнания паразитов процедуру придется повторить.
Чтобы исключить заражение гельминтозом, необходимо:
- Не пренебрегать правилами личной гигиены;
- Зелень, а также овощи с фруктами тщательно промывать перед употрeблением;
- Не загрязнять окружающую среду фекалиями.
Некатороз в семье требует оздоровления всех ее члeнов, даже домашних питомцев. Человеку, перенесшему некатороз, необходим ежегодный контроль отсутствия паразитов в организме. Рекомендации выполнять несложно, но это надежная защита от инфицирования гельминтами.
Как правильно есть щавель при беременности Щавель при беременности Если до наступления интересного положения женщина не задумывалась над тем, какой вред...
20 11 2024 12:29:34
Как и для чего проводят УЗИ плечевого сустава? УЗИ плечевых суставов: что показывает и как делается УЗИ плечевого сустава (ультрасонография) —...
19 11 2024 1:45:33
Лидокаин: инструкция по применению, цена, отзывы Формы выпуска Инструкция лидокаина Лидокаин относится к местноанестезирующим и антиаритмическим...
18 11 2024 20:48:24
Лечение ревматоидного артрита биологическими препаратами Лечение артрита: НПВС, биологические препараты, энзимотерапия Лечение артрита – сложная задача...
17 11 2024 8:45:31
Стоматит и ангина одновременно, что делать? Стоматит и ангина одновременно 11 октября 2018, 22:45 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 31,401 Часто...
16 11 2024 17:16:13
Афлубин уколы инструкция по применению Афлубин ® (Aflubin ® ) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения...
15 11 2024 22:28:54
Можно ли капать Дексаметазон в ухо? Дексаметазон при отите Отит – это довольно распространенное воспалительное заболевание уха. Перепутать эту болезнь с...
14 11 2024 21:15:33
Тахикардия на латыни учащение сердечных сокращений 1 tachycardia 2 bradycardia 3 cardioplegia 4 eurhythmia 5 tachycardia 6 Без сокращений 7 conjunctus 8...
13 11 2024 1:51:26
Чем лечить нейродермит на голове Нейродермит на голове, лице, руках и ногах Существует обширный список заболеваний кожных покровов, для которых хаpaктерна...
12 11 2024 1:51:24
Диета Ольги Картунковой Как похудела Ольга Картункова — Диета Как выглядит сейчас Рост звезды составлял 168 см, вес – 134 кг. Параметры далекие от идеала,...
11 11 2024 14:38:32
Как вылечить опрелости у ребёнка в паху Почему у ребенка в паху появляются опрелости — методы борьбы с раздражением Кожа младенца очень нежная, ее...
10 11 2024 20:50:13
Чем закусывать шампанское брют, полусладкое и сладкое - пошаговые рецепты приготовления блюд и десертов Все про алкоголь Все что нужно знать об алкоголе:...
09 11 2024 14:14:59
Отинум (Otinum®) Отинум (Otinum ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения...
08 11 2024 3:11:37
Безалкогольное пиво при грудном вскармливании. Можно ли кормящей маме безалкогольное пиво? Безалкогольное пиво при грудном вскармливании – пить или нет?...
07 11 2024 1:58:27
Эутирокс при беременности Эутирокс при беременности Всем известно, что во время беременности прием каких-либо лекарственных средств не желателен. Но очень...
06 11 2024 18:13:13
Заболеваемость туберкулезом по регионам России По данным ВОЗ, в Европе каждый час туберкулезом заболевает 30 человек 24 марта — Всемирный день борьбы с...
05 11 2024 21:59:20
Цвет и хаpaктеристики мокроты при хроническом и остром бронхите Хаpaктеристики мокроты при бронхите Секрет, выpaбатываемый трахеей и бронхами, называется...
04 11 2024 15:36:55
Особенности содержания тарантула в домашних условиях Бразильский черный тарантул: содержание Grammostola pulchra, известный как бразильский черный...
03 11 2024 22:11:49
Чем опасно высокое давление на поздних сроках беременности Давление при беременности на поздних сроках пониженное или повышенное - как нормализовать в...
02 11 2024 13:17:17
Черноплодная рябина при беременности — польза и вред Черноплодная рябина при беременности — польза и вред В период беременности не считая ключевого...
01 11 2024 20:57:22
Эндогенное отравление организма Эндотоксемия Синдром эндогенной интоксикации (эндотоксемия) - это накопление в крови и тканях организма эндотоксинов....
31 10 2024 2:23:46
Как действует Криофарма от папиллом: отзывы и цена Можно ли удалять папилломы препаратом «Криофарма» Препарат «Криофарма» от папиллом относится к числу...
30 10 2024 18:22:38
Как не заразиться глистами от кошки? Как не заразиться глистами от кошки? На вопрос: можно ли заразиться глистами от кошки, ответ будет однозначным – да,...
29 10 2024 11:50:45
Что делать, если ребенок не делится игрушками? Что делать, если ребенок не делится игрушками? Когда малыш отказывается делиться своими игрушками, это...
28 10 2024 9:22:16
Амброгексал для ингаляций: инструкция по применению Амброгексал раствор для приема внутрь и ингаляций — инструкция Ингаляционные процедуры – один из...
27 10 2024 14:33:58
Чем мазать опоясывающий лишай? Профилактика и лечение Чем мазать опоясывающий лишай? Профилактика и лечение Опоясывающий гepпeс хотя и встречается часто,...
26 10 2024 15:31:22
Как сохранить здоровые зубы на всю жизнь? 9 правил, как сохранить зубы здоровыми и крепкими до старости В данной статье 9 правил как сохранить зубы...
25 10 2024 13:49:22
Правильная диета для начинающих Правила здорового питания для новичков Правильное питание включает в себя множество различных нюансов, поэтому такое...
24 10 2024 8:51:45
Бета-ситостерин Ситостерин Содержание Ситостерин (Ситостерол) Бета-ситостерин (бета-ситостерол) - один из наиболее распространенных фитостеролов или...
23 10 2024 14:55:12
К какому врачу обратиться при боли в колене К какому врачу нужно обращаться, если заболело колено Если болит колено, к какому врачу обращаться? Это...
22 10 2024 23:22:58
Ингаляции небулайзером при температуре Все про ингаляции при температуре: можно или нельзя Можно ли делать ингаляции при температуре ребенку — этот вопрос...
21 10 2024 13:11:35
Рвота при ОРВИ у ребенка Рвота и понос при ОРВИ у ребенка: узнаем причину и начинаем лечение Острая респираторно-вирусная инфекция (или попросту ОРВИ)...
20 10 2024 20:14:54
Глюкофаж 500/850/1000 мг - официальная инструкция по применению Глюкофаж 500 – инструкция по применению, показания таблеток, состав, побочные эффекты,...
19 10 2024 11:43:24
Воспаление легких: как распознать при первых симптомах? Воспаление легких – симптомы и первые признаки, как проявляется пневмония Воспаление лёгких у...
18 10 2024 3:16:13
Пластика уздечки крайней плоти Френулотомия или пластика уздечки крайней плоти у мужчин 31.01.2019 мужские болезни 2,805 Просмотры Половой члeн — это...
17 10 2024 18:44:47
Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности Особенности терапии с применением внутрисуставных...
16 10 2024 0:52:54
Водный экстpaкт прополиса на шунгитовой воде Водный экстpaкт прополиса на шунгитовой воде Описание Отзывы (20) Способы доставки Способы оплаты Водный...
15 10 2024 20:18:14
Диета после удаления желчного пузыря: как питаться в первое время и 5 обязательных правил на будущее Диета после операции по удалению желчного пузыря В...
14 10 2024 1:42:30
Как лечить сужение суставных щелей Что вызывает сужение щели сустава и как это лечить? Сужение суставной щели — это постепенное нарушение нормального...
13 10 2024 22:43:23
Как убрать морщины вокруг рта Морщины вокруг рта: как от них избавиться Морщинки вокруг рта заметны и могут сильно огорчать владелицу. Именно в тонкие...
12 10 2024 6:23:28
Ринофлуимуцил при аденоидах, насколько эффективен Ринофлуимуцил при аденоидите? Ринофлуимуцил при аденоидах Чтобы разобраться, эффективен ли препарат...
11 10 2024 3:28:13
В12-дефицитная анемия В12-дефицитная анемия . или: Пернициозная анемия (от латинского слова «гибельный, опасный»), мегалобластная анемия, болезнь...
10 10 2024 13:29:43
Можно ли делать эпиляцию во время беременности? Эпиляция при беременности Уход за собой до беременности порой требует корректировки при ее наступлении....
09 10 2024 6:17:37
Песок в почках – симптомы у женщин, лечение и народные средства Песок в почках. Причины, симптомы и лечение у женщин Почки выполняют выделительную и...
08 10 2024 23:14:42
Немеет левая сторона лица: факторы вызывающие недомогание Немеет левая сторона лица: факторы вызывающие недомогание Вопросом на тему, что делать, если...
07 10 2024 5:55:16
Давление 95 на 60 Если давление 90/60. Артериальная гипотензия и беременность Низкое давление во время беременности: лечение гипотонии Давление: норма и...
06 10 2024 8:20:32
Как пиво влияет на развитие и зачатие ребенка Зачатие ребенка, как пиво влияет на этот процесс Много лет назад, древние люди называли этот напиток «жидким...
05 10 2024 19:35:10
Багомет Метформина гидрохлорид гипромеллоза, стеарат магния, повидон, моногидрат лактозы, опадрай, титана диоксид, натрия сахаринат, макрогол, ванилин....
04 10 2024 15:24:27
Общее описание апоплексии гипофиза – неотложного патологического состояния Апоплексия гипофиза Апоплексия гипофиза — острое состояние, которое возникает...
03 10 2024 21:30:52
Как принимать тыквенное масло при пpocтатите? Как принимать тыквенное масло при пpocтатите и аденоме 20.11.2018 мужские болезни 2,762 Просмотры Масло...
02 10 2024 21:57:25
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::