Голубой невус

Что такое голубой невус? Опасно ли это новообразование?

В течение жизни на теле появляется множество различных новообразований. Большинство из них мы можем различить и отнести к родинкам, папилломам или бородавкам. Но что делать, если новообразование, на первый взгляд, ни на что не похоже, и тем более смущает его цвет? Сегодня мы поговорим о голубом невусе, почему он появляется и стоит ли его бояться.

Что такое голубой невус?

Медицинское название голубого невуса это синий невус Ядассона-Тиче. По сути, это доброкачественное новообразование кожи, представляющее собой плотный узелок темно-синего или голубого цвета. Такую окраску невус приобретает из-за скопления большого количества меланина в глубоких слоях кожи.

Обычно такое новообразование имеет округлую или овальную форму и достигает размеров от 1 до 3 см. Голубой невус может возвышаться над поверхностью кожи, при этом имеет гладкую поверхность. Цвет может быть неравномерным, темно-синим в середине и бледно-голубым по краям. На ощупь он плотный и эластичный, болевые ощущения отсутствуют.

Голубой невус кожи может появиться в любом возрасте. Однако чаще всего это происходит в период полового созревания, либо под влиянием некоторых факторов:

• неблагоприятной окружающей среды;
• обильного солнечного излучения;
• тяжелых заболеваний;
• вирусных инфекций.

Темно-синюю родинку можно обнаружить на таких частях тела, как: руки и кисти рук, голова, лицо, шея, ноги, ягодицы. Очень редко появляется на слизистых оболочках рта, носа или половых органов.

Виды голубого невуса

Специалисты выделяют несколько видов голубого невуса:

• Простой голубой невус — это кожное новообразование до 1 см, имеющее гладкую поверхность и небольшой узелок в середине. По цвету, он может варьироваться от светло-голубого до почти черного. Чаще всего встречается на лице, руках, шее, редко на лимфоузлах или слизистых оболочках.
• Клеточный голубой невус может быть от 1,5 до 3 см, имеет темно-синюю окраску и шероховатую поверхность. В большинстве случаев такое новообразование появляется на пояснице, ягодицах и голеностопе. Из-за внешних особенностей его можно спутать со злокачественным новообразованием.
• Комбинированный невус — сочетает в себе черты двух предыдущих видов голубого невуса, его цвет от светло-голубого до темно-синего, чаще всего имеет неровные края. Такой вид встречается на шее и на тыльной стороне рук и стоп.

Фотографии голубого невуса

Может ли голубой невус стать меланомой?

Из-за необычного окраса и формы, синюю родинку на теле можно принять за меланому. О том, что такое меланома подробнее можно узнать в нашей специальной статье «Рак кожи: меланома».

Статистика показывает, что перерождение голубого невуса в рак кожи происходит крайне редко. Если вы все же переживаете, то стоит внимательно осмотреть невус, доброкачественные новообразования имеют:

• равномерный окрас;
• симметричность;
• отсутствие трещин и волосков;
• отсутствие болевых ощущений и зуда.

Внезапное появление родинки синего цвета на коже может вызвать понятные опасения. Чтобы исключить вероятность развития меланомы, за новообразованием необходимо первое время наблюдать.

Потенциально опасные невусы быстро растут; их поверхность начинает шелушиться и кровоточить; меняется однородность цвета новообразования; возникают новые узлы и бугорки. При первом появлении одного из перечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к онкологу или дерматологу. И не тянуть — меланома очень агрессивная патология с быстрым, часто летальным, течением.

Факторы, влияющие на озлокачествление родинки:

• частое травмирование новообразования;
• регулярное механическое воздействие;
• расположение на открытом участке тела;
• пониженный иммунитет;
• гормональный сбой.

Обследование голубого невуса

Если появившейся голубой невус доставляет дискомфорт и тревожит, лучше всего обратиться к врачу за консультацией и диагностикой.

Специалист обязательно проведет визуальный осмотр новообразования, отметит его форму, цвет, структуру. Для более точного диагноза может быть назначена дерматоскопия, когда родинку изучают под увеличением. Также обнаружить изменения в новообразовании можно с помощью РТМ-диагностики, которая помогает выявить даже незначительное отклонение от нормы и развитие злокачественных клеток.

Сиаскопическое исследование еще один метод изучения подозрительных новообразований. Оно помогает узнать и изучить структуру невуса, а также распространение меланина. Для более сложных случаев, при подозрении на меланому, назначают УЗИ, оно показывает, насколько глубоко невус находится и есть ли рост злокачественных клеток.

Удаление голубого невуса

Показаниями к удалению такого невуса служат:

• расположение на часто травмируемом участке кожи;
• эстетический дискомфорт;
• опасность перерождения в меланому.

Сегодня существует несколько методов удаления голубого невуса. При посещении врача дерматолога, осмотра и диагностики родинки подбирается наиболее подходящий по показаниям метод удаления новообразования.

1. Лазерная хирургия – процедура проводится с использованием высокоточного лазера, способного убрать новообразование за несколько минут, на любом участке коже, даже в труднодоступных местах. Лазер воздействует только на невус, не затрагивая кожу вокруг. Точное и аккуратное воздействие дает 100% результат. Родинка больше никогда не появится на этом месте. Именно поэтому сейчас все чаще применяют именно лазер для удаления различных новообразований.

2. Хирургическое иссечение голубого невуса. Данная операция проводится, если есть реальная опасность перерождения новообразования в меланому. Родинка иссекается полностью с захватом 3-5 мм здоровой кожи.

3. Электрокоагуляция – это метод, который позволяет разрушить клетки голубой родинки под влиянием электрического тока.

4. Криодеструкция – это процедура заморозки тканей, при которой клетки новообразования перестают делиться и отмирают.

После удаления родинки, обработанный участок кожи стоит беречь от попадания прямых солнечных лучей, также место удаления не стоит обильно мочить и наносить декоративную косметику. Специалисты рекомендуют проходить осмотр у дерматолога не реже одного раза в год.

Синий невус

Меланоцитарная болезнь голубой невус — это образование голубого или синего цвета на кожном покрове, по форме напоминающее узел. В медицине такую родинку еще называют невус Ядассона-Тиче. Родинка относится к числу доброкачественных новообразований, но является меланомоопасной. В редких случаях перерождается в меланому.

Общая информация

Появляется, как правило, в подростковом возрасте, когда наступает пубертатный период. Зафиксировано несколько случаев появления родинки в более молодом возрасте. Внешне патологическое образование выглядит как выступающий над кожей узел или подкожный овальный шарик, развивающийся очень медленно. Долгий период образование голубого невуса происходит для пациента незаметно.

Границы родинки четкие, консистенция однородная. На поверхности синего пятна отсутствует волосяной покров. Интенсивность цвета зависит от количества вырабатываемого клетками пигмента. Размеры достигают в диаметре до 3-х сантиметров. В ходе медицинских наблюдений отмечается, что женщины более склонны к этой патологии, чем мужчины. Главная тактика терапии голубого невуса — выжидание. Любые изменения говорят о необходимости ее удаления.

Синяя родинка обычно не доставляет человеку неприятных ощущений и поэтому удаляется только в ситуациях, когда присутствует риск превращения в меланому.

Причины появления и частое месторасположение

Новообразования Ядассона-Тиче являются родимыми пигментными пятнами. Их образует массовое клеточное скопление, интенсивно продуцирующее меланин, из-за которого пятно приобретает голубой, черный или синий цвет. Причины, что приводят к скоплению этих клеток, неизвестны. Медики выдвинули гипотезу, что основным располагающим фактором для появления голубого невуса являются патологические процессы в отдельных хромосомах в период внутриутробного развития. Главные причины появления:

• резкий гормональный скачок в период беременности;
• мочеполовые инфекционные заболевания матери;
• негативное влияние токсических веществ;
• радиоактивное облучение.

Симптоматика

Конкретная локализация отсутствует, возникнуть голубой невус может на любом участке тела. Чаще всего невус обнаруживается в поясничной области, на тыльных сторонах конечностей, на ягодицах. Как правило, возникает одно новообразование. Редко у человека присутствует два и более синих пигментных пятна. Характерные симптомы, беспокоящие обладателей синей родинки, отсутствуют. Если невус из доброкачественного новообразования начинает перерождаться в меланому, появляются такие признаки:

• изменение интенсивности цвета и оттенка;
• потеря четкости контуров;
• внезапный рост волос на пигментном пятне;
• мокрота поверхности;
• изменение целостности новообразования;
• зуд или болезненные ощущения;
• быстрый рост.

Вернуться к оглавлению

Представляет ли опасность?

Если синее новообразование изменило цвет или форму, надо немедленно посетить врача и провести необходимую диагностику.

Читать еще:  Что такое атипичный дерматит и как от него избавится

Если голубой невус не доставляет дискомфорта, лечение не требуется. Опасность представляют только формы, перетекающие в злокачественные новообразования. Поэтому после появления голубой родинки следует внимательно следить за родинкой и отмечать ее малейшие изменения в цвете, форме и консистенции. Если размеры увеличились, надо пройти обследование у дерматолога. Риск перерождения из доброкачественной в злокачественную форму возрастает при появлении факторов:

• травма новообразования;
• механическое повреждение или регулярное физическое воздействие на пораженный участок;
• локализация на коже лица;
• множественные образования;
• преклонный возраст;
• сниженный иммунитет;
• гормональные сбои.

Вернуться к оглавлению

Диагностика голубого невуса

Диагноз ставится на основании внешнего визуального осмотра. Специфический цвет и размеры позволяют без усилий определить патологическое новообразование. При необходимости врач назначает дополнительные анализы и исследования:

• Дерматоскопия — визуальный осмотр родинки под увеличением. Позволяет точно определить ее контуры, глубину и состав.
• Сиаскопическое исследование — изучается состав новообразования и определяется принцип размещения меланинового вещества.
• Ультразвуковая диагностика — при необходимости позволяет отличить голубой невус от других болезней: меланомы, дерматофибромы или пограничного невуса. Дает возможность выявить точную глубину врастания и злокачественную инфильтрацию.
• Гистологическое исследование — проводится после удаления новообразования. Определяет количество патогенного скопления клеток в разных слоях кожного покрова.

Лечение голубого невуса необходимо при подозрении в развитии меланомы. Вернуться к оглавлению

Какое лечение?

Необходимость лечения и саму лечебную терапию должен проводить исключительно врач. Домашняя постановка диагноза и самолечение приводит к тяжелым последствиям. Терапию врач назначает после визуального осмотра и дополнительных диагностических манипуляций. Чаще всего пациенту просто надо проходить ежегодное обследование. Если возник риск перерождения родимого пятна в злокачественное новообразование, тогда его удаляют одним из наиболее подходящих методов.

Методы удаления

Иссечение голубого невуса проводится в случае, если он доставляет пациенту эстетический дискомфорт или приобрел злокачественные признаки. В случае если появилось подозрение на малингизацию невуса, его удаляют хирургическим путем вместе с клетчаткой и частью здорового кожного покрова. После такого удаления в обязательном порядке проводится гистологическое исследование. Удаление новообразования проводится такими методами:

• Криодеструкция — при помощи жидкого азота новообразование замораживается и родинка самостоятельно отпадает.
• Электрокоагуляция — с помощью электрического тока удаляются нежелательные ткани.
• Радиоволновой метод — бесконтактное атравматичное удаление новообразования путем коагуляции и иссечения тканей высокочастотными радиоволнами. Невус удаляется под воздействием тепла, испаряющего клетки. Механическое повреждение тканей и кровотечение отсутствуют.

Осложнения

Синий невус, являющийся меланомоопасной болезнью, требует постоянного наблюдения. Самостоятельный осмотр новообразования и периодическое наблюдение у специалиста снижают риск возникновения тяжелых осложнений. Если игнорировать первичные изменения и не пройти своевременное лечение, перерождение синего невуса может повлечь за собой обширное раковое поражение кожи.

Голубой невус: диагностика по цвету

Сталкиваясь с таким явлением, как голубой невус, что это такое, и как с ним поступать, заинтересуется любой человек. Это образование сходно с обычной родинкой. Основной отличительный признак — синеватый окрас. Цвет голубого невуса кожи может быть от голубоватого до черного.

Причины появления

Синий невус — это скопление клеток, в которых повышен количественный состав меланина, находящийся в более глубоких слоях кожных покровов. Темно-синий невус относится к доброкачественным образованиям. Однако вследствие различных факторов существует риск его преобразования в злокачественную опухоль. Это значит, что, если имеется синяя родинка на любом участке тела, или присутствует малейшее ее изменение, нужно безотлагательно обратиться к дерматологу.

К основным причинам появления и изменения такого типа родинок принято относить:

• регулярное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу (не только о прямые солнечные лучи, но и посещение солярия) ;
• болезни мочевыделительной системы, которые вызваны инфекциями, и имеющие хроническую форму;
• нарушение гормонального баланса случается при наступлении у женщины менопаузы, в период вынашивания ребенка, а также у подростков в период полового созревания;
• систематический прием гормональных или противозачаточных препаратов;
• аллергическая реакция, в результате которой поражена кожа взрослого человека или ребенка;
• воспалительный процесс, проходящий на кожных покровах человека и имеющий острую форму.

При длительном присутствии одного или нескольких факторов, может начаться процесс перерождения фиолетовой родинки в злокачественный нарост, то есть меланому. Голубой невус можно отличить не только по цвету, но и по размеру, который колеблется от 2 до 4 сантиметров. У такой родинки нет четко очерченных границ, а поверхность гладкая. Встречаются синие родинки на теле в единичном экземпляре, но есть случаи, когда у человека может насчитываться их более пяти. Появляются такие родинки, чаще всего, на таких участках тела, как губы, щеки, голова, руки и ноги, плечи.

Исходя из форм, синие невусы делятся на:

1. Клеточные. Размер от 1 до 3 сантиметров.
2. Меланоцитарные. Синеватая родинка, включающая в себя различные пигменты. В результате этого окрас выглядит неравномерно, а четкие границы нароста отсутствуют.
3. Простые. Родинки отличаются маленьким размером (около 1 сантиметра). Верхний слой гладкий, а цвет темно-синий. Также появляться родимое пятно может на слизистых оболочках.

Опасен ли голубой невус

Преобразоваться в злокачественную опухоль голубая родинка может крайне редко. Однако медицинская практика подтверждает такие случаи. Опасность перерождения грозит человеку онкологическим заболеванием, которое на более поздних этапах трудно поддается лечению и может вызвать негативные последствия для здоровья.

Чтобы вовремя распознать преобразование невуса в онкологическое заболевание, необходимо запомнить следующие симптомы, которые присущи этому процессу:

• Родинка меняет свой размер на значительно больший.
• Изменение окраски.
• Появление на родимом пятне волосинок.
• При пальпации возникают болезненные ощущения.
• Невус чешется, зудит и жжет.
• Поверхность нароста становится бугристой и шершавой.
• Из нароста выделяется гной с примесями крови.

Наиболее опасен голубой невус, который расположен в местах, подверженных постоянному механическому воздействию. А именно: лицо, спина, шея, руки. При травмировании невуса такой локализации есть риск занесения в него инфекции, которая может спровоцировать его изменение в раковое образование.

Чтобы избежать негативных последствий, следует с осторожностью принимать гормональные и противозачаточные препараты, не находится длительное время под прямыми солнечными лучами в период с 10 до 17.00. Особенно это относится к людям со светлым оттенком кожи и наличием на теле множественных родимых пятен синего, коричневого или красного цвета. А также, чтобы избежать последствий, следует ограничить посещение солярия, и следить за гормональным балансом в организме.

При наличии подозрительных признаков, когда родинка посинела, необходимо срочно обратиться к врачу, который специализируется по родинкам, дерматологу или онкологу. Он проведет личный осмотр, ряд других обследований, и определит, какие действия следует предпринять по отношению к синему невусу.

Нужно ли удалять голубой невус

Вопрос о том, нужно ли удалять голубую родинку или нет, решает специалист после определенного обследования. Чтобы определить, что это синий невус, врачу труда не составит, так как он отличается соответствующей окраской. Далее доктор проведет дерматоскопию. Она проводится с помощью специального прибора, дерматоскопа. Он увеличит изображение родинки в несколько десятков раз, что способствует определению точной структуры нароста, его глубину.

Необходимость удаления синего образования поможет установить УЗД. Ультразвуковая диагностика помогает выявить количество меланина, насколько глубоко лежит нарост, и наличие патологий. Такой метод, как гистология, проводится после удаления нароста. Удаленный невус отправляется на анализ, который способен определить, является ли он доброкачественным или злокачественным. При выявлении последнего варианта, анализ определит, на какой стадии находится онкологическое заболевание.

При раковом поражении кожи врач назначает удаление невуса. Провести такую процедуру можно в том случае, если синеватое образование расположено на видимом участке тела, причиняя эстетическое неудобство человеку. Сегодня медицина осуществляет удаление несколькими методами:

• Радиоволны. Излучение способно удалить клетки с большим количеством меланина.
• Электрокоагуляция. Высокочастотный электрический ток прижигает голубой невус.
• Лазер. Безопасная процедура, в которой применяется лазерный луч. Применяется при небольших образованиях.
• Криодеструкция. Жидкий азот разрушает ткани невуса, предотвращает его дальнейшее развитие. Применяется при наличии маленьких родинок синего цвета.
• Хирургическое вмешательство. Используется скальпель. Минусом является наличие после операции рубцов и шрамов.

Читать еще:  Крем от пигментных пятен: список самых эффективных средств, правила выбора и применения

Может ли голубой невус перейти в рак

Часто люди, имеющие на своем теле синюшное образование, задаются вопросом, что это такое синий невус, и может ли он перейти в онкологическое заболевание. Голубое родимое пятно не относится к злокачественным образованиям. Однако наличие таких факторов, как воспалительные процессы, гормональный дисбаланс, хронические болезни внутренних органов, могут спровоцировать изменения в пятне.

Если нарост начал менять свою структуру, краснеть, болеть или чесаться, это служит поводом для обращения к специалисту. При отсутствии медицинской помощи в синей родинке может начаться процесс перерождения в онкологическое заболевание, которое чревато опасными последствиями для здоровья и жизни человека.

Голубой невус

Голубой невус (синий невус Ядассона-Тиче) — приобретенное пигментное новообразование кожи небольшого размера, имеющее характерную темно-синюю или голубую окраску. Как правило, такое образование бывает единичным, но в отдельных случаях встречаются и множественные голубые невусы. Данный невус относится к доброкачественным, но меланомоопасным образованиям. В редких случаях он может малигнизироваться с развитием меланомы. В лечении голубого невуса обычно придерживаются выжидательной тактики и проводят удаление невуса только при его значительном увеличении или других изменениях, которые могут быть признаком злокачественного перерождения.

Общие сведения

Голубой невус возникает у людей любой возрастной группы, но чаще всего появляется в период полового созревания. Он характеризуется медленным ростом и не вызывает у пациента никаких субъективных ощущений, поэтому длительное время может оставаться незамеченным. Среди женщин голубой невус встречается чаще, чем среди мужчин.

Симптомы голубого невуса

Голубой невус представляет собой расположенный внутри кожи четко отграниченный узелок овальной, округлой или веретенообразной формы. Он обычно имеет размер до 1 см в диаметре, в отдельных случаях наблюдались невусы величиной до 3см. Темно-синяя, голубая или сине-черная окраска невуса бывает неравномерной и обусловлена скоплениями большого количества меланина в глубоких слоях кожи. Невус может немного возвышаться над поверхностью кожи или вообще не выступать над ней. Глядя на него, складываться впечатление, что под кожей находится какое-то инородное тело. Поверхность голубого невуса гладкая без роста волос, консистенция плотная и эластичная.

Располагается невус на тыльной стороне стоп и кистей, на голенях и предплечьях, на ягодицах, реже — на лице или в ротовой полости. Обычно он не вызывает зуд, болезненность или какие-либо другие ощущения. Голубой невус бывает причиной дискомфорта только в том случае, если он расположен в месте, где постоянно травмируется. Заподозрить трансформацию голубого невуса в меланому можно по происходящим в нем изменениям: ускоренный рост, изменение цвета, снижение четкости контуров, появление неприятных ощущений в области невуса.

Различают простую и клеточную форму голубого невуса, а также комбинированные невусы. Простой голубой невус — это единичный узелок до 1 см в диаметре с гладкой поверхностью и плотно-эластичной консистенцией. Он может иметь любую окраску в диапазоне от светло-серого до черно-голубого. Излюбленное расположение такого невуса — шея, лицо и руки, но возможно его появление на туловище, слизистой рта, шейки матки и влагалища.

Клеточный голубой невус имеет большие размеры (1,5-3 см) и темную синюю окраску, поверхность его может быть неровной. Из-за этих особенностей его часто принимают за злокачественное новообразование. В половине случаев клеточный невус выявляется на пояснице или ягодицах, реже он располагается на тыльной поверхности стоп и кистей. Комбинированный невус — это комбинация простого голубого невуса с внутридермальным, пограничным или сложным пигментным невусом.

Диагностика голубого невуса

Небольшие размеры, выраженная отграниченность и характерный цвет во многих случаях позволяют сразу предположить диагноз голубого невуса. Для более точной диагностики проводится дерматоскопия — визуальное изучение глубины, границ и структуры невуса при увеличении. Сиаскопическое исследование позволяет определить характер распределения меланина и изучить структуру невуса. Голубой невус дифференцируют с пограничным невусом, дерматофибромой, меланомой. В сложных случая для дифференциальной диагностики с меланомой может применяться УЗИ кожного новообразования, определяющее глубину прорастания и злокачественный инфильтративный рост.

Гистологическое исследование, проводимое после удаления голубого невуса, выявляет скопления меланоцитов в средних и нижних слоях дермы. Для простого голубого невуса характерно скопление заполненных меланином клеток. Клеточный невус представлен клетками большого размера с малым содержанием пигмента. Эти клетки сгруппированы в островки, разделенные соединительнотканными перемычками.

Лечение голубого невуса

При спокойном течении голубого невуса без резких изменений его размеров и внешнего вида удаление образования не требуется. Владельцу невуса следует наблюдаться и проходить периодические осмотры у дерматолога или дерматоонколога. Хирургическое лечение необходимо и в тех случаях, когда голубой невус расположен так, что происходит его постоянное травмирование, которое может спровоцировать его злокачественную трансформацию в меланому. Удаление голубого невуса может быть проведено радиоволновым методом, электрокоагуляцией или криодиструкцией. Применяют также удаление невуса лазером. В сомнительных случаях, когда возникают затруднения в дифференциации голубого невуса от меланомы, или при появлении изменений невуса, говорящих о возможной малигнизации, проводят хирургическое иссечение невуса. Иссечение невуса осуществляют вместе с подкожной жировой клетчаткой и участком здоровой кожи шириной 5-8 мм от видимой границы невуса. При удалении невуса на лице для лучшего косметического эффекта ширина захватываемого участка здоровой кожи может быть уменьшена до 3-5 мм. Удаленный невус обязательно подвергается гистологическому исследованию.

Голубой невус и розовый лишай Жибера: причины возникновения

Родимые пятна, которые располагаются на коже человека, в медицине называют невусами. Невусы могут быть разного вида и характера. Голубой невус называют еще и синим невусом Ядассоно-Тиче. Этот вид невуса имеет голубую или темно-синюю окраску. Чаще всего такие образования бывают единичными, но иногда встречаются и множественное скопление голубых невусов.

Розовый лишай Жибера – это дерматологическое заболевание острого характера, которое характеризуется появлением на теле пятен розового оттенка в виде медальона. Заболевание носит сезонный характер и развивается чаще всего у лиц после острых респираторных вирусных инфекций. Данная патология встречается чаще у молодых женщин и детей.

Причины появления голубого невуса

Голубой невус характеризуется большим скоплением меланоцитов в дерме. По этой причине пигмент определяет окраску пятен.

Заболевание встречается у людей разного возраста, обычно в пубертатном периоде. Таким образом, голубой невус не является врожденным заболеванием. У женщин эта разновидность невуса встречается чаще, чем у мужчин. Голубой невус не вызывает никаких болезненных ощущений или дискомфорта. Образование не имеет специфической локализации, оно может появиться на любом участке кожи.

Причины возникновения голубого невуса до конца четко не выявлены. По своей сути – невусы доброкачественные образования, которые формируются в процессе миграции меланобластов (предшественники пигментных клеток) в период внутриутробного развития. Скорей всего в основе формирования голубого невуса стоят те же факторы, что и при образовании обычных родимых пятен:

• нарушение процесса формирования меланоцитов, отвечающих в организме за пигментацию;
• изменение концентрации гормонов в крови беременной женщины;
• регулярное употребление противозачаточных средств;
• влияние неблагоприятных факторов окружающей среды (УФ-излучение, токсические и ядовитые вещества).

Воздействие вышеназванных факторов на организм беременной женщины обуславливают нарушения в развитии и локализации меланобластов (предшественников пигментных клеток), вследствие чего они «сбиваются» в небольшие группы и образуют невус.

Невусы делятся на две большие группы:

• меланомоопасные невусы;
• неопасные невусы.

Меланомоопасные невусы – это пока еще доброкачественные образования, которые находятся в пограничном состоянии и требуют повышенного внимания или кардинальных лечебных мер. Голубой невус относится именно к меланомоопасной группе.

Каждый невус имеет свое специфическое строение, по которому его распознают и вырабатывают последующую стратегию действия. Даже если при гистологическом исследовании обнаружены атипичные клетки – это еще не говорит о том, что идет развитие меланомы. Далеко не все доброкачественные опухоли переходят в злокачественные образования. Атипичные клетки имеют признаки опухолевых, но это не всегда рак. Перерождение в раковые клетки происходит постепенно. Начальные изменения клеток до появления злокачественных симптомов называется предрак.

Читать еще:  Как отличить ушиб мизинца на ноге от перелома

В меланомоопасную группу входит: меланоз Дюбрея, пограничный невус, невус Отта ,гигантский пигментный невусы.

В группу неопасных невусов входят: невус Сеттона, пигментный фиброэпителиальный невус, внутридермальный невус, веррукозный невус и бородавчатый невуc.

Разновидность голубого невуса

Голубой невус может быть:

Обычный невус имеет гладкую поверхность и плотную консистенцию. Размеры обычного невуса не превышают 1 см, он локализуется, как правило, на руках, теле, лице и на слизистых оболочках.

Клеточный невус достигает 3-4-х см, имеет бугристую поверхность и темно-синий цвет. Данный вид голубого невуса локализуется только на теле (кисти рук, ягодицы, поясница.)

Комбинированный невус представляет собой скопление пограничных невусов со сложной пигментацией и разнообразными родимыми пятнами. Скопление невусов имеет бугристую неоднородную поверхность, расплывчатые границы и строгую локализацию на пояснице, ладонях, шее.

Симптомы заболевания

Как было сказано выше, голубой невус не вызывает болевых ощущений, зуда и не приносит дискомфорт его обладателю. Причиной дискомфорта он может стать только в том случае, если его локализация способствует постоянной его травматизации.

Невус может немного возвышаться над кожей или же быть плоским. Иногда он выглядит как инфильтрированный узелок, располагающийся под кожей. Такое расположение невуса создает впечатление инородного тела под кожей. На поверхности невуса никогда не наблюдается рост волос.

Диагностирование заболевания

Диагностика заболевания не представляет трудностей. Голубой невус диагностируется при клиническом осмотре. Эта разновидность невуса опасна тем, что относится к меланомоопасной форме. Поэтому динамика его развития требует особого внимания. Заподозрить перерождение голубого невуса можно по изменениям, происходящих с ним: изменение цвета, увеличение в размерах, ускоренный рост, неровность границ, появление дискомфорта при пальпации.

Заболевание дифференцируется с дермофибромой, меланомой и пограничным невусом. Для точной диагностики перерождения голубого невуса применяют УЗИ и дерматоскопию кожного новообразования. В случае необходимости производят хирургическое удаление невуса с его последующим гистологическим исследованием.

Лечение голубого невуса

Обычно голубой невус не требует лечения. Следует внимательно следить за состоянием родинок и проходить периодические осмотры у дермаонколога. Удаляют голубой невус только в тех случаях, когда он подвергается постоянному травмированию, так как это может инициировать его злокачественное преобразование. Удаляется голубой невус следующими способами:

• криодеструкцией жидким азотом;
• лазером;
• электрокоагуляцией;
• радиоволновым методом.

Если существуют трудности в дифференциации голубого невуса от меланомы, или замечаются его патологические изменения такие как: изменение цвета, увеличение в размерах, ускоренный рост, неровность границ, то голубой невус удаляют с помощью хирургического скальпеля. Вместе с невусом захватывается участок здоровой кожи от 5 до 10 мм и подкожно жировая клетчатка на месте расположения невуса. Обязательно проводится гистологический анализ удаленной ткани.

Признаки злокачественного перерождения голубого невуса

Можно судить о малигнизации голубого невуса если наблюдаются следующие изменения:

• увеличение размеров;
• изменение цвета;
• бугристая, неровная поверхность;
• наличие микротрещин и выделение кровянистой жидкости;
• рост волос на невусе;
• дискомфорт в область невуса.

Причины возникновения розового лишая

Причины развития розового лишая Жибера, как и в случае некоторых кожных патологий, до конца не выявлены. Многие специалисты считают, что основная причина развития данного заболевания является поражение организма вирусными инфекциями. Доказательством этого факта являются лабораторные исследования, в ходе которых симптомы розового лишая наблюдались у лиц после введения в их организм антител стрептококка.

Ряд ученых считает, что причиной развития данного недуга является вирус герпеса, но убедительных исследований, подтверждающих этот факт нет. Также существует мнение, что определенную роль в развитии заболевания играют аллергические реакции.

Однако безусловным является лишь то обстоятельство, что болезнь является следствием перенесенных простудных и вирусных заболеваний и развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом. Так как для данного заболевания является характерным цикличность и отсутствие рецидивов, что напрямую связывают с состоянием иммунной системы.

Клиническая картина заболевания

На начальных стадиях заболевания на теле появляется так называемая материнская бляшка – пятно розового цвета. Затем кожа вокруг бляшки иссушается, приобретает желтый цвет и начинает шелушиться, что приводит к ее отслоению. В результате пятно приобретает форму медальона с темной каймой и нетронутыми краями. Через некоторое время вокруг основной бляшки по линиям Лангера (линии на коже, которые указывают направление ее максимальной растяжимости) появляются новые образования с похожей конфигурацией и структурой.

Пятна распространяются на все участки тела: грудь, спина, живот, конечности. Однако лицо, кисти рук, стопы и волосяные участки головы никогда не поражаются. В большинстве случаях пациент испытывает болезненное жжение и интенсивный зуд.

Субъективные ощущения зависят от степени раздражения кожи и индивидуальной нервно-эмоциональной лабильности больного. В острой стадии заболевания наблюдается симптомы общего недомогания: лихорадка, воспаление лимфатических узлов, слабость, головные и суставные боли.

Симптомы заболевания исчезают в течение 1-2недель, порой сами по себе без применения соответствующей терапии. Розовый лишай Жибера формирует стойкий иммунитет, что обычно не дает рецидивов заболевания.

Были описаны случаи атипичной формы розового лишая без формирования материнской бляшкой, с атипичной локализацией: на лице, шее, конечностях.

Диагностика розового лишая

Диагностика розового лишая не представляет трудности из-за специфических проявлений и традиционной симптоматики. Диагностирует заболевание врач-дерматолог при клиническом осмотре больного. Но в случае затянувшегося течения заболевания (более 6 недель) необходимо провести дифференциальную диагностику с разноцветным лишаем, парапсориазом и вторичным сифилисом.

Для исключения парапсориаза проводят гистологическое исследование и биопсию кожи. Бактериологический посев бакматериала необходим для определения инфекционного характера болезни. Люминесцентную диагностику проводят в случае дифференциации розового лишая Жибера и разноцветного лишая. Для исключения вторичного сифилиса проводят тест на сифилис (RPR-тест).

Лечение, профилактика и прогноз розового лишая Жибера

Прогноз заболевания благоприятен. Поскольку данное заболевание излечивается самостоятельно в течение 1,5-2 месяцев, то оно не требует применения определенной терапии. Но в этот период больным следует внимательно относиться к своему здоровью и соблюдать все рекомендации врача. В первую очередь показано применение иммуномоделяторов, способных наладить работу иммунной системы.

Вторым важным моментом в лечении розового лишая, является местное лечение с применением локальной аппликационной терапии, в виде мазей и кремов, содержащих кортикостероиды и противовирусные комплексы. Контроль над процессом потоотделения поможет избежать присоединения других кожных заболеваний и серьезных осложнений. Также необходимо соблюдать гипоаллергенную диету и исключить аллергены из повседневной жизни больного.

Профилактические меры включают в себя следующие пункты:

• избегать ношения тесного белья, а также вещей из синтетических и шерстяных тканей, способных механически воздействовать на кожу и вызывать трений, а также провоцировать развитие аллергических реакций;
• на время болезни исключить контакт пораженной кожи с водой;
• не использовать косметику до полного излечения;
• исключить контакт кожи с веществами способными вызвать раздражения кожи(бытовая химия, некоторые косметические средства).

Однако в некоторых случая при применении неграмотной местной терапии, при регулярном механическом трении кожи, повышенной потливости, склонности к аллергии случаются осложнения в виде пиодермии, стрептококкового импетиго, фолликулита, экземы.

В случае если осложнения все же возникли, то назначаются антигистаминные препараты в сочетании с антибиотиками, витаминные комплексы и препараты для укрепления защитных свойств организма. Местное лечение проводят мазями, содержащими кортикостероиды и противовирусными кремами.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами осуществляется только после точного диагностирования заболевания. Не стоит заниматься самолечением, так как это чревато осложнениями и развитием хронизации заболевания. Перед принятием решения о лечение народными средствами необходима консультация специалиста. В некоторых случаях лечение народными средствами может быть очень эффективным при грамотно проведенной терапии.

Растительные масла на основе облепихи, персика, шиповника помогут снять раздражение кожи и устранить приступы зуда. Примочки на основе настойки зверобоя способны уменьшить высыпания и снять покраснение кожи. Хороший эффект дает сочетание медикаментозного лечения и народных средств.