Зачем делать анализ на гомоцистеин, как правильно его сдавать > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Зачем делать анализ на гомоцистеин, как правильно его сдавать

Зачем делать анализ на гомоцистеин, как правильно его сдавать

Зачем делать анализ на гомоцистеин, как правильно его сдавать

Анализ крови на уровень гомоцистеина

Человеческий организм очень сложный. В процессе сложных реакций, из поступившего с едой белка метионина, в организме появляется белок – гомоцистеин. Этот белок в крови возникает исключительно внутри организма, нигде больше его нет. С гомоцистеина образовывается цистеин. Метионин же в наш организм попадает с продуктами исключительно животного происхождения. Особенно им богата молочная продукция. Анализ крови на гомоцистеин расскажет о наличии заболевания или про отсутствие такового. Нужно наблюдать за всеми изменениями его уровня.

Большое качество гомоцистеина в крови вызывает токсическое отравление клетки. Защитные реакции клетки изгоняют его, гомоцистеин попадает в кровь, где от него страдает внутренняя поверхность сосудов.

Нормально, когда этот белок есть в маленьком числе. Внутри организма он проходит дальнейшие метаморфозы и выгоняется.

Когда нарушаются обменные процессы, гомоцистеин скапливается. Лишний гомоцистеин, что успел накопится в организме снова превращается метионин.

Витамины — кофакторы ферментов видоизменений метионина. Важнейшие из них — фолиевая кислота, а также витамины — витамин B6 или перидоксин, витамин B12 или цианокобаламин и рибофлавин или витамин B1.

Кому делают анализ на гомоцистеин

Анализ крови на гомоцистеин надо обязательно сдать людям с разными сосудистыми болезнями, при рисках развития болезней сердца, с хаpaктерными признаками тромбов в сосудах, если есть различные типы сахарного диабета или есть другие заболевания, где аномалия сосудов играет решающую роль.

Проверка гомоцистеина при планировании беременности обязательна

Анализ крови на гомоцистеин при беременности обязателен. Также, во избежание пагубного влияния, рекомендуется контролировать гомоцистеин женщинам, что планируют беременность.

Если в первые три месяца беременности анализ крови на гомоцистеин в инвитро повышен, то сохранить эту беременность будет тяжело. Обязательно контроль этого белкового соединения проводится у женщин, у каких ранее были осложнения в период вынашивания и родов, а также у женщин, чьи ближайшие родственники имели патологии сосудов, перенесли обширный инсульт головного мозга, инфаркт миокарда и имели тромбозы до 40-55 лет.

Заболевания, когда проводится контроль гомоцитеина:

Как сдать анализ крови

На гомоцистеин сдается только венозная кровь. Ее следует сдавать на голодный желудок, чтоб значения соответствовали реальности. За день до сдачи анализа на гомоцистеин придерживайтесь диеты, не ешьте жирного, жареного, воздержитесь от приема мяса. Пейте больше воды. Такая подготовка поможет получить достоверный результат.

Какая должна быть норма показателей

Что такое анализ крови на гомоцистеин, как сдавать его мы разобрались. Давайте посмотрим какие могут быть его показатели.

Образование тромбов в сосудах

Анализ крови на гомоцистеин норма:

  • Для мужчин: 6,25 — 15,02 мкмоль/л;
  • Для женщин: 4,65 — 12,45 мкмоль/л.

Повышения нормы наблюдаются при:

  • Недостаточное количество фолата, витаминов В6, В12;
  • Генетические нарушения ферментации, участвующей в обменном процессе гомоцистеина;
  • Нефриты, нефрозы, стеноз почечных артерий;
  • Обострение псориаза;
  • Пролиферативные болезни;
  • Болезни щитовидной железы, гипотиреоз;
  • Никотинавая, алкогольная зависимости;
  • Медикаментозные — примем лекарств.

Повышенный гомоцистеин при тромбофлебите

Факторами, что провоцируют повышение гомоцистеина есть:

  • Половой признак — женщины заболевают значительно чаще, чем мужчины.
  • Витамины группы В, а также фолиевая кислота в недостаточных количествах.
  • Табакокурение и алкоголизм.
  • Чрезмерное употрeбление кофе.
  • Гиподинамия.
  • Разные нарушения обменных проессов.
  • Гомоцистинурия.
  • Заболевания щитовидки.

Есть медицинские доказательства, что повышения гомоцистеина в крови человека влечет за собой негативные результаты:

  • Прогресс развития старческого маразма.
  • Возрастает вероятность болезни Альцгeймера.
  • Большая вероятность инфаркта, тромбообразования, патологий сердца.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Различные сосудистые заболевания.

Понижения нормы наблюдаются:

  • Поражения миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга.

Результаты анализа крови на гомоцистеин не могут быть причиной для самолечения. Все рекомендации и назначения, после комплексного обследования, дает лечащий врач.

Анализ крови на гомоцистеин

В человеческом организме в процессе метаболизма аминокислоты метионина синтезируется гомоцистеин; его содержание в продуктах ничтожно мало, и источником выработки его организмом есть продукты, содержащие тот же метионин – яйца и мясо. В течение жизни уровень этого вещества повышается; также у женщин и мужчин совершенно разные нормы. Анализ на гомоцистеин проводят для выявления дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты, определения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта или инфаркта, и для диагностики гомоцистонурии — редкого наследственного заболевания.

Витамины В6, В12 и фолиевая кислота необходимы для метаболизма некоторых аминокислот, и если есть дефицит данных витаминов, гомоцестеин может быть на повышенном уровне, что способно спровоцировать развитие атеросклероза, так как стенки сосудов повреждаются и начинается тромбообразование.

Также, если в крови выявлен высокий уровень этого вещества, у человека может быть диагностирована гомоцистонурия – это связанное с нарушением ферментативных процессов метаболизма данного вещества редкое генетическое заболевание, которое хаpaктеризуется ранним атеросклерозом, задержкой умственного развития, венозной и артериальной тромбоэмболией, вывихом хрусталика, остеопорозом, худощавым телосложением, длинными тонкими пальцами, поведенческими судорогами и расстройствами. Обычно при рождении эти отклонения невозможно заметить. Также, если гомоцистеин на слишком высоком уровне, могут быть в наличии и другие тяжёлые генетические заболевания.

У беременной женщины высокий гомоцистеин может стать причиной осложнений вроде венозной тромбоэмболии, преэклампсии и эклампсии, спонтанных aбopтов.

Кому делают анализ на гомоцистеин

Уровень в крови данного вещества должен знать каждый, и в большинстве стран такой анализ входит в скрининговую программу, так как если уровень его – критический, вы сами никак не сможете это определить. Часто данный анализ крови делают людям истощённым, престарелым, или с наличием наркотической либо алкогольной зависимости. Также доктор может назначить такой анализ ребёнку, если есть подозрение на гомоцистонурию. Во многих штатах Америки такую проверку делают всем новорожденным, ведь при своевременном лечении можно минимизировать проявления этой болезни.

Если врач заметит у человека высокий риск развития инсульта или инфаркта, он также пошлёт пациента на сдачу крови на гомоцистеин, особенно, если семейный анамнез клиента – отягощённый по сердечно-сосудистым заболеваниям, без факторов риска. Планирующим беременность и отягощённым акушерским анамнезом женщинам также посоветуют пройти проверку на высокий гомоцистеин.

Некоторые препараты и факторы, связанные с неправильным образом жизни, также повышают возможность наличия высокого уровня гомоцистеина в крови.

Косвенным признаком повышенного гомоцистеина являются отклонения от норма индекса распределения эритроцитов в анализе RDW (CV и SD): https://krasnayakrov.ru/аnаlizy-krovi/rdw.html

Как сдавать анализ крови и обозначение результатов

Анализ крови делают натощак, и между забором крови и последним приёмом пищи должно пройти не менее 8, а лучше 12 часов. Пить можно только воду.

Если в крови будет обнаружен повышенный уровень, это может быть следствием недоедания или дефицита витамина В12 и/или фолиевой кислоты. У некоторых людей возможен существенный риск возникновения инсульта и инфаркта, а у беременных могут быть серьёзные осложнения. Если у ребёнка слишком высокий результат – немедленно нужно принимать меры по понижению уровня гомоцистеина, чтоб минимизировать проявления генетической болезни. Также, иногда при подтверждении гомоцистонурии или нeблагоприятной наследственности раннего атеросклероза, могут назначить дополнительные генетические тесты.

Специфическим препаратом для лечения является фолиевая кислота. Кроме того, более 90% больных хорошо реагируют на обыкновенное лечение мультивитаминами в течение 2-6 недель. Ответ организма на снижающую уровень гомоцистеина терапию у всех разный, и зависит от многих факторов, поэтому врач подбирает каждому пациенту индивидуальную дозу.

Напоследок приведём ещё несколько факторов, при которых может быть высокий уровень этого вещества – если у вас гормонозависимые заболевания, гипотериоз (недостаточная функция щитовидки), выраженный псориаз, или в наличии приём иммуносупрессивных, противосудорожных препаратов либо антагонистов фолиевой кислоты, вам рекомендуется сдача анализа на повышенный уровень гомоцистеина.

Зачем делать анализ на гомоцистеин, как правильно его сдавать

Анализ на гомоцистеин моможет определить количество этой аминокислоты в крови. Ее повышение опасно для человека, страдает его сердечно-сосудистая система.

Если человек заботится о своем здоровье, он должен время от времени сдавать анализ на гомоцистеин. Конечно, его назначают не всем, а тем пациентам, кто входит в группу риска. Что это за анализ и зачем его сдавать? Что такое гомоцистеин? Как правильно подготовиться к сдаче анализов? Ответим на эти и многие другие вопросы.

О гомоцистеине

Гомоцистеином называют одну из незаменимых аминокислот. Она образуется во время переваривания метионина. А метионин преимущественно поступает в организм с белковой пищей, чаще всего животного происхождения. Когда белок преобразуется в энергию, как побочный продукт, образуется гомоцистеин. В организме его должно быть не так много, его избыток превращается в цистатионин, а потом выводятся из организма.

Читать еще:  Тромбиновое время: проведение анализа, норма у женщин и мужчин

Количество гомоцистеин меняется в течение жизни, и это нормально. У детей его уровень незначителен, до 5 мкмоль/л, у подростков его уже больше, как и у взрослых. В среднем нормой считается количество гомоцистеина до 12 мкмоль/л, но если это мужчина, то у него количество этой аминокислоты может быть больше, до 15 мкмоль/л.

Если его уровень понижен, то это не так страшно. Скорее всего, человек сократил количество употрeбляемых продуктов животного происхождения, т.е. отказался от яиц, мяса, молока. При беременности понижение его уровня считается нормой.

Повышение же уровня гомоцистеина опасно. Это приводит к тому, что он накапливается в кровеносных сосудах. Большая концентрация этого вещества токсична для клеток, поэтому они выводят его в кровь. Это токсичное вещество разъедает внутренние стенки кровеносных сосудов, повреждает их. Чтобы как-то защититься, организм пытается «залатать» дыры тем, что есть под рукой, а это или кальций, или холестериновые бляшшки. Из-за этого сосуды могут сужаться, закупориваться, образуются тромбы. Это приводит к печальным последствиям. У пациента развивается атеросклероз, из-за которого у него может случиться инфаркт или инсульт, или же тромбоз, тромбофлебит, а иногда и болезнь Альцгeймера. Поэтому так важно вовремя сдать анализ и начать лечение. Это касается и женщин, которые планируют стать матерью. Если в этот период содержание гомоцистеина в крови значительное, то ухудшается кровообращение в плаценте.

Кому назначается анализ

При желании каждый может сдать анализ на гомоцистеин, чтобы убедиться, что все в порядке. Но врачи просят пройти это обследование в следующих случаях:

  1. Нарушена работа сердечно-сосудистой системы, у пациента выявлены тромбозы.
  2. Если близкие родственники перенесли инсульт или инфаркт, т.е. плохая наследственность.
  3. У пациента почечная недостаточность, сахарный диабет или же некоторые эндокринные, генетические заболевания.
  4. Недавно больной перенес операцию на желудке.
  5. Пациент – алкоголик или наркоман.
  6. Стоит сдать анализ на гомоцистеин пожилым людям, старше 60 лет. Особенно страдают от этого вещества женщины. Когда они находятся в детородном возрасте, то концентрация гомоцистеина у них в крови не так велика, т.к. помогают эстрогены. После менопаузы они перестают действовать, и его количество увеличивается.
  7. Тем женщинам, у которых до этого была проблемная беременность.

Читайте также по теме

Как подготовиться к обследованию

Анализ на гомоцистеин – это анализ крови. Кровь берется из вены. Для исследования используется сыворотка крови, для него понадобится где-то 2 мл крови. Те, кто до этого сдавал кровь, знают, как правильно подготовиться к процедуре.

  1. Перед тем, как идти на анализ, стоит забыть о спортивных тренировках и других физических нагрузках.
  2. Следует отказаться от приема лекарственных препаратов.
  3. Кровь на гомоцистеин сдают натощак, утром. Завтpaкать нельзя, под запретом и кофе, чай, а выпить немного воды разрешается.
  4. Ужин накануне должен быть легким, никаких жирных блюд, мяса. Также нельзя пить спиртные напитки.

Что делать, если уровень гомоцистеина повышен

Как мы уже говорили, повышение уровня гомоцистеина довольно опасно. Специалисты предупреждают, что в этом случае возрастает риск поражения сосудов, особенно страдают женщины. У мужчин вероятность появления таких печальных последствий – 60%, а у женщин – 80%. Почему уровень этой аминокислоты может возрастать?

Чаще всего виноват в этом авитаминоз. Для того, чтобы метионин преобразовался в гомоцистеин, необходимы некоторые витамины группы В: В6,В9,В12. Если их в организме слишком мало, то это приводит к тому, что количество гомоцистеина повышается. Поэтому больному назначают диету, он должен есть продукты, богатые этими витаминами. Также витамины могут колоть внутримышечно. А количество продуктов, в которых много метионина (мясо, молочные продукты, яйца) надо постараться снизить.

Есть и другие причины, которые могут вызвать повышение количества гомоцистеина, как связанные с различными заболеваниями, так и с неправильным образом жизни:

  1. Человек ведет малоподвижный образ жизни.
  2. Он любит кофе и в день выпивает 6 или больше чашек этого напитка.
  3. Это заядлый курильщик, который не готов расстаться со своей вредной привычкой.
  4. Пациент вынужден постоянно принимать некоторые лекарства: карбамазепин, циклоспорин, фенитоин и др.
  5. У него проблемы с почками.
  6. Имеются гормональные отклонения.
  7. Он болен псориазом.
  8. У него сахарный диабет.

Как еще можно понизить уровень гомоцистеина, если анализ показал, что его слишком много? Придется соблюдать диету, больше двигаться, гулять, заниматься физкультурой, отказаться от курения. Любителям кофе нужно сдерживать себя и ограничить количество кофе, выпиваемого за день. Что касается лечения, нет общей схемы терапии. Оно подбирается индивидуально. Что именно нужно назначить пациенту, решает врач. Чаще всего это витамины и лекарства, которые препятствуют образованию тромбов, например, аспирин. Чтобы знать точно, что и как принимать, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Читать еще по этой теме

Что может показать компьютерная томография

Тестостерон у женщин: как повысить?

Какие применяются анализы на хеликобактер пилори, их разновидности и расшифровка

Анализ на сифилис ИФА — расшифровка анализа. Норма и отклонения.

2 Comments

Вы пишете, что норма гомоцистеина до 12 мкммоль/л (ниже – не страшно. выше – опасно), при повышенном значении портятся сосуды, возможно образование тромбов, образованию тромбов препятствует аспирин. У меня был результат 13,0. Мне всего 50 лет, но предрасположенность к варикозу была всю жизнь. Анализ сдала в ходе комплексного обследования, на всякий случай. Врач сокрушался, что показатель слишком высокий, что его надо снижать. Назначил: детралекс 1000 мг ежедневно, ангиовит 1 таб. в день, фолат (солгар) 800мг=2 таб.*400мг в день. Категорический запрет на аспирин и всё аспиринсодержащее. Я добросовестно и упopно, несмотря на ухудшение состояния и необычные для меня симптомы, пила всё это несколько месяцев. В результате гомоцистеин стал 11,2. НО! За время приема лекарств существенно усилился варикоз, полопались и вылезли вены, стало ужасно больно стоять на ногах даже 1 минуту, стали невыносимо круглые сутки болеть и опухать ноги, участились головные боли, появились боли за гpyдиной, я уже не могла ездить в общественном трaнcпорте, дома не могла даже протереть пыль или помыть посуду, т.к. всё это делается в положении стоя. За 4 месяца я превратилась в постоянно мучающееся бесполезное существо. Для меня стало удивительно, как все люди вокруг ходят на двух ногах и считают это для себя естественным. Отчаявшись, я бросила пить таблетки. Через какое-то время боли утихли. Вены – это необратимо, но хотя бы понемногу уже могу передвигаться на своих ногах. К врачам идти боюсь. Получилось, что в борьбе за хороший гомоцистеин я угробила свое здоровье? Ведь с результатом 13,0 я была нормальным полноценным человеком. Можете прокомментировать?

Уважаемая Наталья. Можно долго обсуждать вашу ситуацию. Но вот, что надо иметь в виду вчерне.
1. Человеческий организм – сложная система. Просто вычлeнить один показатель и бороться за его оптимизацию не получится.
Поскольку человеческий организм система с обратными связями. То есть что-то уменьшили, а что-то автоматически увеличилось и наоборот.
То есть ситуацию нужно рассматривать в комплексе. Учитывать все, вплоть до внешнего вида. Не случайно на первом месте идет
опрос пациента, в котором врач обязан прояснить общую картину. И так далее.
У нас в связи с оптимизацией врачу отведено определенное время на прием, за которое вряд ли получится толково
определить направления терапии.
2. Не забывайте, кто в данный момент выпускается или за последние 5 – 10 лет пришел в поликлиники.
Я еще лет 15 назад наблюдал за старшими курсами медуниверситета. С курса заинтересованными можно было признать человек 6 – 8. Остальные “высиживали” дипломы.
3. Мало-мальски грамотные врачи ушли в платную медицину. С одной стороны это для них возможность, но с другой в их число попадают люди с сомнительными знаниями и опытом.

По вашим делам. Вернитесь к докурсовой схеме, когда у вас было все относительно в порядке. Обратите внимание на походку.
Уберите на время каблук. Приближается лето и можно ходить в облегченной обуви.
Только внимательно ходите с пятки на носок. Обязательно отталкивайтесь носком.
В упрощенном варианте – в этом случае работает так называемая мышечная помпа, которая гонит кровь вверх по сосудам. Начинают лучше себя чувствовать венозные клапана на ногах.
За лето вполне возможно себя привести к лучшему состоянию.
Что касается гомоцистеина – попробуйте поискать подходящую вам диету. Это прощу, чем закидываться таблетками.

Читать еще:  Сульфокамфокаин для собак – стимулятор работы сердца

Когда назначается анализ крови на гомоцистеин и как правильно его сдавать?

В человеческом организме все процессы взаимосвязаны, поэтому любые сбои могут иметь далеко идущие последствия. Большинство современных людей знают о вреде холестерина, а вот о таком веществе, как гомоцистеин слышали далеко не все. А между тем контроль содержания этого вещества в крови помогает предупредить развитие очень серьезных заболеваний.

Немногие знают о том, что следить за тем, как изменяется уровень гомоцистеина в крови чрезвычайно важно. Анализ на содержание вещества необходимо сдавать людям с заболеваниями сосудов, различными патологиями функций сердца, при тромбофлебите и многих других заболеваниях. Очень важно следить за содержанием гомоцистеина женщинам в период планирования беременности и вынашивания ребенка.

Что это за вещество?

Прежде всего, стоит узнать, что такое гомоцистеин. Такое название носит продукт белкового метаболизма, образующийся в организме при преобразовании незаменимой аминокислоты – метионина. В свою очередь, метионин поступает в организм с пищей, эта аминокислота содержится в продуктах животного происхождения.

В процессе превращений образуется белковое соединение – гомоцистеин. Оно образуется только внутри организма, в продуктах вещество не присутствует. Вредное качество вещества заключается в том, что оно повреждает клетки, в частности, внутренние стенки сосудов.

В норме, гомоцистеин содержится в организме в минимальном количестве, он претерпевает дальнейшее превращение и выводится из организма. В том случае, если нормальные обменные процессы нарушаются, в организме накапливается гомоцистеин, что отрицательно сказывается на здоровье сосудов.

Совет! На местах повреждений внутренних стенок сосудов образуются бляшшки, состоящие из холестерина и кальция. В результате просвет сосуда сужается, это нарушает кровообращение и способствует образованию тромбов.

Чем опасно высокое содержание?

Если гомоцистеин по каким-то причинам задерживается в организме, существенно возрастает риск развития таких тяжелых болезней, как:

  • атеросклероз и его осложнений в виде инфарктов и инсультов;
  • тромбоз, тромбофлебит;
  • старческое слабоумие, болезнь Альцгeймера.

Кроме того, высокое содержание этого вещества в крови осложняет течение беременности, так как ухудшается кровообращение в плаценте.

Совет! Высокий уровень гомоцистеина хаpaктерен для наследственного заболевания – гомоцистеинурии. При этой болезни отсутствует фермент, который принимает участие в расщеплении гомоцистеина и это вещество в большом количестве накапливается в организме. Заболевание проявляется изменениями в развитии скелета, остеопорозом, высоким риском развития инсульта и инфаркта в раннем возрасте.

В каких случаях необходимо сдавать анализ на содержание в крови гомоцистеина? Показания для этого исследования:

  • при риске наличия наследственной гомоцистеинурии у ребенка. Обследование назначается, если есть случаи заболевания в семье;
  • при заболеваниях, для которых хаpaктерны патологические изменения сосудов (диабет, нефропатия и пр.);
  • при риске развития атеросклероза и ИБС;
  • при возрастных изменениях психики (болезни Альцгeймера, старческом слабоумии).

В акушерской пpaктике исследование необходимо при невынашивании, замершей беременности, проблемах развития плода.

Совет! При проблемной предыдущей беременности рекомендуется сделать анализ, когда пара только планирует беременность, чтобы избежать осложнений в будущем.

Не будет лишним периодически сдавать анализы на гомоцистеин людям старшей возрастной группы, так как с возрастом содержание этого вещества растет. У женщин детородного возраста рост концентрации гомоцистеина сдерживается образованием эстрогенов. После наступления менопаузы отмечается стремительный рост концентрации вещества.

Как проходит процедypa?

Чтобы исследование на гомоцистеин дало максимально корректные результаты, необходимо, чтобы подготовка к анализу и забор материала были осуществлены грамотно.

Подготовительный этап

Если назначен анализ на содержание гомоцистеина, подготовка к данному исследованию стандартна. Необходимо за сутки:

  • исключить переедание и употрeбление жирной пищи;
  • исключить алкоголь;
  • отложить спортивные тренировки и интенсивные нагрузки.

В день исследования не завтpaкать, сдавать пробы необходимо в утренние часы натощак. Пить можно только воду, кофе употрeбллять нельзя.

Поскольку этот анализ не связан с гормонами, то женщины могут не интересоваться, в какой день цикла следует приходить в лабораторию. Сдавать пробы можно в любой удобный для пациентки день. Следует помнить, что ряд лекарственных средств могут повлиять на результаты проведенного исследования. Это такие препараты, как:

Поэтому если пациент принимает какие-либо препараты, необходимо сообщить об этом врачу, дающему направление на лабораторное исследование.

Материалом для анализа выступает сыворотка крови. Для ее получения берут около 2 мл крови из вены. Процедypa производится с использованием стерильного одноразового инструмента.

Проба крови должна быть доставлена в лабораторию в течение двух часов, до начала анализа материал должен храниться при температуре не выше 8 градусов тепла. Метод проведения исследования – иммунохемилюминесцентный.

Нормы и отклонения

В норме гомоцистеин содержится в невысокой концентрации, предельные значения зависят от возраста и пола. Для детей норма содержания этого вещества не превышает 5 микромоль/л. У взрослых – до 12 микромоль/л у женщин, и до 15 микромоль/л у представителей сильного пола. Кроме того, существует следующая шкала оценки результатов (в микромолях/л):

  • умеренно высокий уровень – до 30;
  • высокий – до 100;
  • чрезвычайно высокий – более 100.

О чем говорит повышенный уровень?

Сам по себе результат анализа не дает возможности поставить диагноз, так как причины увеличения концентрации гомоцистеина могут быть разными. Одной из частых причин является авитаминоз, то есть дефицит витаминов. Особенно фолиевой кислоты, рибофлавина и тиамина. Мощным фактором для повышения концентрации гомоцистеина являются такие факторы, как:

  • курение;
  • злоупотрeбление кофеином;
  • алкоголь;
  • гиподинамия.

Кроме того, причиной развития гипергомоцистеинемии являются некоторые хронические заболевания, это:

  • недостаточные функции почек;
  • диабет;
  • нарушения функций щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания, в том числе и псориаз;
  • злокачественные заболевания – лейкозы, лимфомы.

Привести к увеличению содержания гомоцистеина могут болезни ЖКТ, связанные с нарушениями всасывания витаминов.

Значительное снижение содержание гомоцистеина, как клинический показатель, используется реже. Такие данные анализов бывают при рассеянном склерозе, некоторых видах карцином, эндокринных расстройствах.

Итак, гомоцистеин – это продукт белкового метаболизма, образующийся в организме. При повышении концентрации этого вещества возрастет риск развития сосудистых заболеваний и нарушения кровообращения. Анализ позволит выявить отклонения от норм и своевременно принять меры по снижению содержания гомоцистеина. Это позволит снизить риск развития тяжелых осложнений, в том числе инфарктов и инсультов.

Анализ крови на гомоцистеин

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1162

Когда кардиолог выдает направление на проведение анализа крови на гомоцистеин, у 8 из 10 пациентов возникает вопросов о том, что это за показатель и на что он влияет. Гомоцистеин – низкомолекулярное органическое соединение, отвечающее за биохимические и обменные процессы.

В отличие от большинства подобных компонентов его поступление в организм вместе с продуктами питания невозможно. Гомоцистеин продуцирует другая аминокислота, которая называется метионин. Нарушение синтеза компонента приводит к развитию разных патологий, в том числе повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и к прогрессированию болезни Альцгeймера.

Что такое гомоцистеин и за что он отвечает

Гомоцистеин – уникальный биологический компонент, который не содержится в продуктах питания. Он продуцируется в организме исключительно во время расщепления метионина. После высвобождения гомоцистеин поступает в плазму крови и связывается с белками.

В организме гомоцистеин существует в 3 формах:

  • комбинирование дисульфидной формы гомоцистеина с цистеином – около 20%;
  • чистый дисульфид гомоцистеина – около 1%;
  • свободный гомоцистеин – до 2%.

Каждая из этих форм имеет способность вступать во взаимосвязь с белками крови. В общей сложности количество гомоцистеина, связанного с белками, составляет около 80%. Главная задача этого компонента – обеспечение клеток необходимыми для жизни аминокислотами: цистеином и метионином.

Если концентрация гомоцистеина не превышает норму, компонент не будет нести какой-либо угрозы или вреда для организма. Но медики предупреждают, что при превышении показателя он становится токсичным. При повышенном уровне компонент начинает накапливаться не только в клетках, но также в плазме крови и межклеточном прострaнcтве.

Читать еще:  Целесообразно ли пить алкоголь при пониженном давлении

По мере старения организма концентрация гомоцистеина в крови постепенно повышается, что является естественным. При отсутствии опасных патологий резких скачков компонента не наблюдается. Если у человека отсутствуют проблемы с обменом веществ, незначительное повышение уровня этого органического соединения никак не отразится на состоянии здоровья.

Но если обменные процессы, с помощью которых осуществляется связывание и выведение компонента, будут замедлены или нарушены, он начнет скапливаться в избытке, что станет причиной развития разных патологических состояний.

Если концентрация компонента сильно превышает норму, существует вероятность развития следующих нарушений:

  • слишком быстрый рост тела и конечностей;
  • избыточная худощавость;
  • развитие патологий скелета, ведущих к возникновению остеопороза;
  • атеросклероз в раннем возрасте;
  • возникновение сердечно-сосудистых заболеваний.

При отсутствии поддерживающей терапии заболевание будет прогрессировать и приведет к еще более серьезным осложнениям, поэтому лечение должно проводиться незамедлительно.

Показания к проведению анализа

Обычно направление на исследование крови на гомоцистеин выписывается в таких ситуациях:

  • если у пациента выявлено отмирание тканей миокарда, повышающее вероятность инсульта;
  • подозрение на гомоцистеинемию (особенно при наследственности);
  • диагностика сердечно-сосудистых заболеваний;
  • наличие врожденных генетических патологий;
  • профилактический осмотр пациентов с высоким риском поражения коронарных артерий.

Значение нормы

Наименьшая концентрация гомоцистеина отмечается в детском возрасте, вне зависимости от пола. По мере взросления уровень компонента будет увеличиваться и придет в норму ближе к совершеннолетнему возрасту. У представителей сильного пола уровень гомоцистеина незначительно превышает концентрацию компонента у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями, в том числе более развитой мускулатурой.

При отсутствии серьезных заболеваний и патологий это значение пpaктически не будет колeбaться в ту или иную сторону. Снижение компонента происходит только у женщин во время вынашивания ребенка и также не считается отклонением от нормы. Норма гомоцистеина для мужчин и женщин разных возрастов представлена в ниже приведенной таблице:

Стоит учитывать, что концентрация гомоцистеина будет незначительно колeбaться на протяжении всего периода беременности и зависит от срока вынашивания малыша. Каждой беременной женщине назначается анализ крови на этот биологический компонент, поскольку его дефицит или переизбыток могут повлечь за собой серьезные последствия.

Методы выявления концентрации гомоцистеина

Сегодня провести анализ на определение уровня гомоцистеина можно пpaктически в каждой клинике Москвы и других крупных городах. Тестирование может проводиться двумя способами:

  • коагулограмма (гемостазиограмма). В ходе этого анализа определяются все показатели крови, отвечающие за свертываемость. В том числе определяется гомоцистеин, поскольку от него зависит гемостаз и функция свертываемости;
  • анализ мочи. Еще один эффективный способ определить уровень гомоцистеина в крови – сдать анализ мочи. Тестирование проводится с целью выявления патологических состояний, связанных с обменом аминокислот, содержащих серу. Если человек здоров, гомоцистеин в моче не будет обнаружен.

Как показывает пpaктика, большинство врачей при подозрении на патологические состояния, связанные с нарушением концентрации гомоцистеина, назначают пациентам анализ крови, поскольку данная методика более достоверна и в ходе нее можно получить максимум сведений. Чтобы результаты исследования были точными, необходимо правильно подготовиться к процедуре забора крови и придерживаться таких рекомендаций.

Биоматериал сдается исключительно на голодный желудок. Чтобы не исказить результаты анализа, последний прием пищи рекомендуется проводить не позднее, чем за 8 часов до забора крови.Утром перед процедурой пациенту запрещается не только есть, но и пить.

За 3 суток до процедуры необходимо отказаться от потрeбления жирных, соленых и жареных блюд. Также нужно свести к минимуму потрeбление тяжелых продуктов, которые могут негативно отразиться на работе желудочно-кишечного тpaкта. Стоит учитывать, что подобные продукты воздействуют на ферменты, увеличивающие концентрацию гомоцистеина.

За 2 дня до анализа прекратить заниматься спортом и избегать повышенных физических нагрузок. Спровоцировать колебание показателей может посещение бани и сауны. Поэтому за 3 дня до анализа рекомендуется воздержаться от посещения мест, предполагающих термическое воздействие.

За сутки до процедуры запрещено употрeбллять спиртные напитки. Также рекомендуется воздержаться от курения. За 2 дня до анализа запрещено применять любые медикаменты. Если пациенту назначен прием каких-либо лекарственных средств на постоянной основе, об этом нужно обязательно предупредить лечащего врача, поскольку медикаменты могут исказить результат.

Причины повышения

Если анализ показал, что концентрация компонента сильно превышает норму, причины такого состояния могут быть самыми разными. Чтобы снизить уровень гомоцистеина, необходимо знать, что спровоцировало его повышение, в противном случае лечение даст временный результат.

Чаще всего повышение концентрации компонента происходит по следующим причинам:

  • тяжелая форма почечной недостаточности;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Альцгeймера;
  • гомоцистинурия. Редкое генетическое заболевание, при котором нарушается строение генов из-за дисфункции метаболизма метионина;
  • дефицит витаминов B6 и B12;
  • избыточное потрeбление метионина;
  • гормональный дисбаланс;
  • paк крови;
  • гипотиреоз;
  • продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов. Спровоцировать такое нарушение могут антиметаболиты и средства против эпилепсии.

Также переизбыток гомоцистеина может быть вызван ведением неправильного образа жизни: отсутствием полноценного отдыха, чрезмерным потрeблением алкоголя и курением.

Что может вызвать пониженный уровень?

Дефицит гомоцистеина встречается крайне редко и не имеет важного значения в клинических показаниях. Чаще всего такое состояние наблюдается при рассеянном склерозе – заболевании, поражающем головной и спинной мозг.

Обычно склероз развивается из-за неправильной работы иммунной системы. Чтобы поставить точный диагноз и выявить общую клиническую картину, назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Содержание вещества во время беременности

При планировании или зачатия ребенка женщине назначается анализ на содержание гомоцистеина. При этом большинство врачей рекомендует сдать анализ и будущему отцу, так вероятность рождения здорового малыша будет выше. Этот анализ помогает оценить состояние гемостаза, от чего зависит общее течение беременности.

Если исследование покажет, что концентрация компонента превышает норму, врач назначает женщине дополнительные исследования, что может оценить общую клиническую картину и минимизировать риск патологии. Обычно придерживаются такого алгоритма действий:

  • женщине выписывают направления на анализы, в ходе которых можно определить показатели витаминов B6 и B12, фолиевой кислоты, креатина и тиреотропного гормона;
  • врач должен выявить, как питается женщина, поскольку избыток компонента может наблюдаться при чрезмерном потрeблении продуктов с большим насыщением метионина. Также медик должен узнать, потрeбляет ли женщина кофеиносодержащие напитки;
  • определение физической нагрузки будущей матери. Если женщина ведет пассивный образ жизни, необходимо увеличить нагрузку. Минимум, что требуется делать, – пару раз в неделю совершать длительные пешие прогулки.

Стоит учитывать, что переизбыток органического соединения опасен для здоровья будущей матери и малыша. Повышение концентрации компонента напрямую отражается на системе свертывания крови и увеличивает вероятность образования тромбов. Также гомоцистеинемия повышает вероятность выкидыша. Если на ранних сроках беременности концентрация компонента меньше нормы, это не считается отклонением, а свидетельствует о том, что организм здоров.

Как снизить гомоцистеин в крови

Если концентрация компонента не сильно превышает норму, понизить его можно, не прибегая к помощи медикаментозной терапии. Все, что для этого требуется, – изменить привычки и начать вести правильный образ жизни. Пациенту необходимо начать заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе, записаться в бассейн.

Также требуется отказаться от курения, потрeбления алкогольной продукции и выпивать в день не более 2 чашек чаше кофе. Важнейшим условием является корректировка рациона питания, что поможет привести уровень аминокислот к нормальным значениям. Основу рациона должны составлять продукты, богатые омега-3 кислотами и витаминами группы B.

В ежедневном рационе должны присутствовать такие продукты:

  • куриные яйца;
  • молоко, творог, сметана и сыр;
  • нежирное мясо (телятина, курица, кролик, индейка);
  • фасоль и горох;
  • морская и речная рыба (очень полезны скумбрия, треска, сардины, окунь);
  • гречка;
  • фундук, арахис, кедровые орешки;
  • чеснок и хрен.

Если анализ показал, что концентрация компонента сильно превышает норму, указанных мер будет недостаточно. В этом случае пациенту придется пройти лечение медикаментозными препаратами. Обычно приписывается прием витаминов группы B в таблетированной форме и фолиевой кислоты. Остальные медикаменты подбираются в зависимости от того, что стало причиной повышения уровня гомоцистеина.

Заключение

Анализ крови на гомоцистеин – важнейшее лабораторное исследование, которое входит в состав коагулограммы и проводится так же, как и большинство других биохимических исследований. Несмотря на то что это тестирование не относится к основным, оно позволяет оценить состояние здоровья и выявить различные патологические состояния.


Волчаночный антикоагулянт: у кого обнаруживается, чем опасен, норма и отклонения, лечение

Волчаночный антикоагулянт: у кого обнаруживается, чем опасен, норма и отклонения, лечение Волчаночный антикоагулянт: у кого обнаруживается, чем опасен, норма и отклонения, лечение Волчаночный антикоагулянт: у кого обнаруживается, чем опасен,...

19 09 2024 23:46:36

Псевдокиста поджелудочной железы

Псевдокиста поджелудочной железы Псевдокиста поджелудочной, что это такое Если был поставлен диагноз псевдокиста поджелудочной железы, это указывает, что...

18 09 2024 12:31:25

Барвинок: лечебные свойства и противопоказания

Барвинок: лечебные свойства и противопоказания Барвинок: лечебные свойства и противопоказания Барвинок – многолетний полукустарник, обладающий гипотензивным, сосудорасширяющим, противомикробным,...

17 09 2024 23:50:47

Почему у ребенка часто и сильно болит голова в области лба или затылка: причины жалоб и средства лечения

Почему у ребенка часто и сильно болит голова в области лба или затылка: причины жалоб и средства лечения Почему у ребенка часто и сильно болит голова в области лба или затылка: причины жалоб и средства лечения Почему у ребёнка болит голова в лобной части и...

16 09 2024 15:30:23

Амитриптилин

Амитриптилин Амитриптилин Амитриптилин (Amitriptyline) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Амитриптилин Химическое название...

15 09 2024 9:57:38

Можно ли есть капусту при панкреатите?

Можно ли есть капусту при панкреатите? Можно ли есть капусту при панкреатите? Тушеная капуста при панкреатите Люди, вынужденные находиться на диете из-за воспаления поджелудочной железы, хорошо...

14 09 2024 10:28:46

Как сделать ногти белыми в домашних условиях

Как сделать ногти белыми в домашних условиях Как отбелить ногти в домашних условиях - косметические средства и народные рецепты Любой девушке хочется...

13 09 2024 17:54:16

Можно ли есть зефир при похудении? Зефир, зефирушка

Можно ли есть зефир при похудении? Зефир, зефирушка Мoжно ли eсть «зeфир и мaрмелад» для cнижeния вecа Для многих отказаться от десерта во время диеты –...

12 09 2024 6:57:53

Биполярное расстройство личности: симптомы, тесты и лечение

Биполярное расстройство личности: симптомы, тесты и лечение Биполярное расстройство личности: симптомы, тесты и лечение 14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать Психоз ближе, чем...

11 09 2024 4:12:56

Преимущества козьего молока при панкреатите и способы его употрeбления

Преимущества козьего молока при панкреатите и способы его употрeбления Преимущества козьего молока при панкреатите и способы его употрeбления Молоко при панкреатите Заболевание панкреатит связано с нарушением нормального...

10 09 2024 4:47:15

Опасность попадания в органы и пути дыхания чужеродных элементов

Опасность попадания в органы и пути дыхания чужеродных элементов Опасность попадания в органы и пути дыхания чужеродных элементов Опасность попадания в органы и пути дыхания чужеродных элементов Нарушения дыхательной...

09 09 2024 14:41:11

Эндометриоз мочеточника

Эндометриоз мочеточника Эндометриоз мочеточника Эндометриоз мочеточников Эндометриоз мочеточников. Данная локализация заболевания по своей значимости чрезвычайно серьезна, так...

08 09 2024 4:18:36

Для чего назначают Солкосерил? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках

Для чего назначают Солкосерил? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках Для чего назначают Солкосерил? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках Солкосерил – цена, аналоги дешевле Вопрос о методах и способах лечения ран и...

07 09 2024 20:14:47

Как принимать нитроглицерин от сердца

Как принимать нитроглицерин от сердца Нитроглицерин: от чего помогает, показания и противопоказания Нитроглицерин — один из наиболее известных и...

06 09 2024 23:36:23

Применение дуплексного сканирования: как исследуются сосуды шеи и головного мозга?

Применение дуплексного сканирования: как исследуются сосуды шеи и головного мозга? Применение дуплексного сканирования: как исследуются сосуды шеи и головного мозга? Как выполняется дуплексное сканирование сосудов шеи и о чем оно может...

05 09 2024 20:32:43

Болит низ спины у женщины

Болит низ спины у женщины Болит низ спины у женщины Патологические факторы и физиологические причины боли внизу спины у женщин, особенности терапии дискомфортных ощущений На фоне...

04 09 2024 10:50:22

Простые и эффективные рецепты леденцов от кашля

Простые и эффективные рецепты леденцов от кашля Простые и эффективные рецепты леденцов от кашля Леденцы от кашля своими руками Почему бы не приготовить леденцы от кашля своими руками? Попробовала...

03 09 2024 5:56:30

Как удержать вес после похудения? Подготовка и выход из диеты

Как удержать вес после похудения? Подготовка и выход из диеты Как удержать вес после похудения? Подготовка и выход из диеты Как удержать вес после диеты Общие сведения В современном мире существует невероятное...

02 09 2024 11:41:46

Лечение пpocтатита чесноком в домашних условиях

Лечение пpocтатита чесноком в домашних условиях Лечение пpocтатита чесноком в домашних условиях Лечение пpocтатита с помощью чеснока Редко какой мужчина не любит чеснок, но единицам известна его польза...

01 09 2024 6:58:28

Как правильно приучить грудничка засыпать самостоятельно

Как правильно приучить грудничка засыпать самостоятельно Как правильно приучить грудничка засыпать самостоятельно Как научить засыпать ребенка самостоятельно ? Знаете ли вы что такое Самостоятельное Засыпание...

31 08 2024 9:54:36

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство Биполярное расстройство Биполярное расстройство Биполярное расстройство (биполярное аффективное расстройство, маниакально-депрессивный психоз) – это...

30 08 2024 15:33:40

Причины появления запоров при беременности на ранних сроках и методы борьбы с ними

Причины появления запоров при беременности на ранних сроках и методы борьбы с ними Запор при беременности — 8 способов как избавиться от запора Запор –...

29 08 2024 9:23:21

Ангиопатия нижних конечностей – как избежать ампутации?

Ангиопатия нижних конечностей – как избежать ампутации? Ангиопатия нижних конечностей – как избежать ампутации? Ангиопатия нижних конечностей – как избежать ампутации? Поражение сосудов на ногах носит название...

28 08 2024 10:24:57

«Любимый доктор» на Бутлерова

«Любимый доктор» на Бутлерова «Любимый доктор» на Бутлерова На сегодняшний день уровень медицинских технологий позволяет как муниципальным, так и частным...

27 08 2024 4:19:57

Вирусный ларингит: причины, симптомы, лечение

Вирусный ларингит: причины, симптомы, лечение Вирусный ларингит: клиническая картина, особенности лечения, методы профилактики Вирусный ларингит –...

26 08 2024 19:13:30

Как при климaкcе обойтись без гормонов – 15 лучших лекарств

Как при климaкcе обойтись без гормонов – 15 лучших лекарств Как при климaкcе обойтись без гормонов – 15 лучших лекарств Негормональные препараты при климaкcе от приливов и потливости, нового поколения, лучшие....

25 08 2024 6:46:10

Препарат Утрожестан и его роль в жизни женщины

Препарат Утрожестан и его роль в жизни женщины Утрожестан Формы выпуска, названия и состав Утрожестана В настоящее время Утрожестан выпускается в...

24 08 2024 10:23:35

Головная боль в затылке: причины, лечение 10618 6

Головная боль в затылке: причины, лечение 10618 6 Головная боль в затылке: причины, лечение 10618 6 Почему болит затылок головы и что делать, чем вылечить Головная боль в затылке может быть признаком...

23 08 2024 8:45:55

Когда можно делать флюорографию детям вместо Манту

Когда можно делать флюорографию детям вместо Манту Когда можно делать флюорографию детям вместо Манту Когда можно делать флюорографию детям вместо Манту Чтобы не допустить распространения одного из самых...

22 08 2024 23:12:42

Дофамин — 5+ способов, как повысить уровень гормона удовольствия

Дофамин — 5+ способов, как повысить уровень гормона удовольствия Дофамин — 5+ способов, как повысить уровень гормона удовольствия Дефицит дофамина, как повысить В современном обществе депрессия очень распространенный...

21 08 2024 9:49:42

Почему тянет низ живота?

Почему тянет низ живота? Почему тянет низ живота? Почему тянет низ живота? На боли внизу живота чаще всего жалуются женщины. Связано это с физиологическими особенностями женского...

20 08 2024 15:28:35

Место эпидермального стафилококка среди других бактерий стафилококкового семейства

Место эпидермального стафилококка среди других бактерий стафилококкового семейства Место эпидермального стафилококка среди других бактерий стафилококкового семейства Стафилококк – что это такое, и всегда ли опасна бактерия? Вопросом,...

19 08 2024 21:56:31

Можно ли обработать ожог перекисью водорода?

Можно ли обработать ожог перекисью водорода? Можно ли обработать ожог перекисью водорода? Можно ли ожог обpaбатывать перекисью водорода Контактируя с внешним миром, человеку никуда не деться от...

18 08 2024 23:37:59

Лечение тениоза (свиного цепня) у человека

Лечение тениоза (свиного цепня) у человека Лечение тениоза (свиного цепня) у человека Тениоз (свиной цепень) Тениоз имеет преимущественное распространение на территориях, где широко занимаются...

17 08 2024 1:10:24

Как избавиться от родинок на лице в домашних условиях безопасно и народными средствами или с помощью хирургии: рецепты и цены

Как избавиться от родинок на лице в домашних условиях безопасно и народными средствами или с помощью хирургии: рецепты и цены Как избавиться от родинок на лице в домашних условиях безопасно и народными средствами или с помощью хирургии: рецепты и цены Как избавиться от родинок на...

16 08 2024 20:55:41

Можно ли принимать просроченные лекарства?

Можно ли принимать просроченные лекарства? Можно ли принимать просроченные лекарства? В каких случаях можно использовать лекарства после истечения срока годности и не навредит ли это? Многие любят...

15 08 2024 21:39:41

Защитная бронхоконстрикция при бронхиальной астме

Защитная бронхоконстрикция при бронхиальной астме Защитная бронхоконстрикция при бронхиальной астме 🏥 Бронхоконстрикция: симптомы, лечение и причины 2019 Бронхоконстрикция - это условие, в котором...

14 08 2024 10:29:46

Значение имени Емельян

Значение имени Емельян Значение имени Емельян Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Емельян Происхождение и значение Мужское имя Емельян - это русский вариант имени...

13 08 2024 17:32:27

E150d (Сахарный колер IV)

E150d (Сахарный колер IV) E150d (Сахарный колер IV) Пищевой краситель E150d (Сахарный колер IV) Название: Сахарный колер IV, Е150d Другие названия: Е150д, Е-150д, Анг: E150d,...

12 08 2024 22:45:21

Промывание Кукушка при гайморите: описание процедуры и отзывы

Промывание Кукушка при гайморите: описание процедуры и отзывы Промывание Кукушка при гайморите: описание процедуры и отзывы Процедура промывания носа...

11 08 2024 19:24:29

Как пользоваться скрабом для лица: правила нанесения

Как пользоваться скрабом для лица: правила нанесения Правила пользования скрабом Скрабы – отличное средство для очищения кожи и придания ей свежести....

10 08 2024 3:20:15

Каптопрес

Каптопрес В 1 таблетке содержатся действующие вещества каптоприл в количестве 50 мг и гидрохлортиазид в количестве 12,5 или 25 мг, а также вспомогательные...

09 08 2024 18:43:56

Можно ли стричься во время беременности. Почему беременным нельзя стричь волосы

Можно ли стричься во время беременности. Почему беременным нельзя стричь волосы Можно ли стричься во время беременности. Почему беременным нельзя стричь волосы Приметы или современное отношение к стрижке волос во время беременности:...

08 08 2024 2:36:38

10 лучших радионянь

10 лучших радионянь 10 лучших радионянь ТОП 6 моделей лучших радионянь: описание, плюсы, минусы, цены Такой полезный гаджет, как радионяня, становится все более...

07 08 2024 22:18:14

Именины у Людмилы

Именины у Людмилы Именины у Людмилы Православные иконы и молитвы Информационный сайт про иконы, молитвы, православные традиции. Именины Людмилы по церковному календарю...

06 08 2024 15:26:49

От чего помогает мазь Кетонал?

От чего помогает мазь Кетонал? От чего помогает мазь Кетонал? Инструкция по применению мази Кетонал - состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена Знакомая многим Кетонал мазь...

05 08 2024 22:26:53

Лактофильтрум и алкоголь – совместимость допустима

Лактофильтрум и алкоголь – совместимость допустима Лактофильтрум и алкоголь – совместимость допустима Лактофильтрум и алкоголь: взаимодействие компонентов Большинство людей привыкло проверять совместимость...

04 08 2024 19:46:51

Как подтолкнуть мужчину к решительным действиям?

Как подтолкнуть мужчину к решительным действиям? 5 способов стимулировать мужчину к действиям Узнай, почему мужчины не делают то, о чем их просят женщины...

03 08 2024 14:25:23

Витамины для повышения иммунитета взрослым

Витамины для повышения иммунитета взрослым Витамины для повышения иммунитета взрослым Какие витамины нужны взрослому для укрепления иммунитета? Постоянно сниженная сопротивляемость организма чаще...

02 08 2024 16:14:28

Чем грозит недостаток и переизбыток фтора для зубов — каково его влияние на эмаль?

Чем грозит недостаток и переизбыток фтора для зубов — каково его влияние на эмаль? Чем грозит недостаток и переизбыток фтора для зубов — каково его влияние на эмаль? Чем грозит недостаток и переизбыток фтора для зубов — каково его...

01 08 2024 8:42:41

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::