Атаканд — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Атаканд — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Одна таблетка препарата Atacand содержит 8, 16, 32 мг цилексетила кандесартана.
Вспомогательные вещества: гипролоза, карбоксиметилцеллюлоза кальция, моногидрат лактозы, краситель красный оксид железа, кукурузный крахмал, стеарат магния, макрогол.
Форма выпуска
Таблетки Atacand обычно розового цвета, двояковыпуклые, круглые, с засечкой и рисунком с одного края.
14 таблеток в блистере. Два блистера в упаковке из бумаги.
Фармакологическое действие
Антагонист рецепторов ангиотензина 2 типа.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Атаканд — является антагонистом рецепторов ангиотензина 2 типа и, следовательно, нтигипертоническим средством. Блокирует рецепторы ангиотензина 1 типа, что приводит к подавлению эффектов ангиотензина второго типа (сосудосуживающего эффекта, стимуляции синтеза альдостерона и роста клеток, регулирования водно-солевого обмена). Антигипертензивное действие связано со снижением периферического сопротивления сосудов без повышения частоты сокращений сердца.
Препарат не подавляет ангиотензинпревращающий фермент. Не оказывает влияния на другие рецепторы или ионные каналы.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация в крови наступает через 3,5 часа. Взаимодействие связывание с белками крови — 99.8%. Малая часть препарата (20-30%) метаболизируется в печени с высвобождением неактивного метаболита.
Период полувыведения равен 9 часам. Выводится почками и с желчью. После одного приема в течение трех суток выводится около 90% принятой дозы.
Показания к применению
Противопоказания
- Холестаз или тяжелые формы печеночной недостаточности.
- Гиперчувствительность к кандесартану.
- Беременность или лактация.
Побочные действия
- Со стороны нервной системы: головокружение.
- Со стороны респираторной системы: гриппоподобные симптомы, кашель, ринит, фарингит, увеличение частоты появления респираторных инфекций.
- Со стороны системы пищеварения: абдоминальные боли.
- Со стороны системы кровообращения: отеки.
- Прочие: люмбалгия.
Инструкция по применению Атаканда (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Атаканда предписывает принимать препарат перopaльно 1 раз в день. Первоначальная доза — 4 мг, стандартная — 8 мг, наибольшая — 16 мг.
Для лиц с поражением печени или почек первоначальная доза – 2 мг.
Передозировка
Симптомы: вероятно основным симптомом передозировки будут являться головокружение и симптоматическая гипотензия. В ряде случаях передозировки (прием до 672 мг препарата) сообщается о выздоровлении без последствий.
Терапия: симптоматическая, мониторинг жизненных показателей, лежачее положение с приподнятыми ногами. Иногда требуются инфузии физиологического раствора. Кандесартан не выводится гемодиализом.
Взаимодействие
- с калийсберегающими диуретиками, заменителями соли с калием, препаратами калия может увеличиваться содержание калия;
- с литийсодержащими средствами, может увеличиваться содержание лития;
- с нестероидными противовоспалительными средствами может наблюдаться уменьшение антигипертензивного эффекта, повышение риска поражения функции почек, повышение содержания калия в крови у лиц с уже ослабленной функцией почек.
Условия продажи
Атаканд можно приобрести по рецепту врача.
Условия хранения
Хранить при температуре до 30 градусов. Беречь от детей.
Срок годности
Особые указания
При правильном использовании Атаканд не оказывает значимого влияния на способность управлять автомобилем.
«Атаканд»: аналоги, инструкция по применению, отзывы
«Атаканд» — классический препарат, обладающий способностью снижать давление во время сильных гипертонических приступов. Выпускается в основном в коробке по 28 таблеток в различной дозировке (от 8 до 32 миллиграмм). Медикамент имеет хаpaктерный красный оттенок, позволяющий опознать его в массе лекарств аптечки.
Сам препарат, «Кандесартан», выпускается под различными торговыми названиями: «Ирбесартан», «Атаканд» — аналоги, обладающие похожим действием, свойствами и активностью. Условия хранения – тёмное сухое место вдали от детей. Срок годности – 36 месяцев. Согласно отзывам врачей, несмотря на высокую стоимость, этот препарат показал отличные результаты, потому многие кардиологи рекомендуют «Атаканд». Инструкция по применению, цена, аналоги – всё это будет рассмотрено в нашем материале.
На одну таблетку приходится (в зависимости от маркировки):
- Цилексетила кандесартана – от 8-ми до 32-х мг (например, «Атаканд 16 №28»).
- Вспомогательные компоненты: тальк, красный краситель (в виде оксида железа), крахмал и многие другие, не оказывающие терапевтических воздействий.
Число после номера в названии обозначает количество таблеток в одной упаковке, цифра после самого наименования препарата – дозировка в миллиграммах. Особенно часто это указано на таблетках «Нортиван», аналоги могут не всегда предоставить эти сведения на упаковке.
Применение
Применяется перopaльно раз в день в качестве профилактического средства, натощак. Начальная доза – половина наименьшей дозировки (4 мг), при наличии поражений печени и/или почек первоначальное количество препарата снижают в два раза. Постепенно дозировку «Атаканда» увеличивают до 8 миллиграммов, наибольшая допустимая порция медикамента – 16 мг. Эффект действует от 24 до 36 часов и не зависит от естественных показателей: массы, роста, возраста и пола.
Показания к применению
Основное показание к применению – любой вид артериальной гипертензии (в народе – гипертония). Также дополнительными условиями назначения являются:
- Большой возраст (от сорока лет и старше).
- Малоподвижный образ жизни.
- Предрасположенность к гипертоническим кризам, определённая по медицинским картам родственников в прошлых поколениях.
Противопоказания
У кандесартана имеется небольшой ряд противопоказаний, благодаря чему его нельзя назначать всем пациентам:
- Различные формы печеночной недостаточности, в частности – холестаз.
- Гиперчувствительность к кандесартану, которая проявляется во множестве форм: от крапивницы и небольшого зуда до аллергических реакций и анафилактического шока.
- Беременность и кормление ребёнка – препарат может проникать через плацентарный барьер и способен снижать давление у плода, нарушая его жизнеспособность и развитие.
Он имеет намного меньше побочных эффектов, чем «Ирбесартан». Инструкция по применению гласит, что у него гораздо выше шанс провоцирования побочных эффектов: тошноты, головокружений. Также этот препарат нельзя назначать детям до восемнадцати лет.
Побочные эффекты
Препарат имеет немного побочных эффектов по сравнению с медикаментами того же класса первого поколения:
- Со стороны центральной нервной системы: сильное внезапное головокружение.
- У респираторного аппарата: симптомы, подобные гриппу в начальной стадии, кашель, фарингит, ринит. Повышается шанс возникновения острых респираторных инфекций.
- Со стороны желудочно-кишечного тpaкта: боли в области живота и таза (абдоминальные боли), возможно провоцирование язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- От кровеносной системы – учащение появления различных отёков, «ватность» конечностей.
- Часто может появляться необычная боль в области поясницы (люмбалгия), не сопровождаемая серьёзными проблемами в организме.
При передозировке наблюдаются следующие симптомы: сильнейшее головокружение, дезориентация, появление первичных симптомов резкого падения давления (гипотензии), таких как рвота, шум в ушах, сонливость, возможна потеря сознания. Лечение без осложнений наблюдалось даже при превышении дозы до 672 мг (попытка свести счёты с жизнью приёмом 21 таблетки «Кандесартана» за один раз).
При передозировке назначается контроль над основными показателями жизнедеятельности (давление, пульс, мозговая и дыхательная деятельность), покой и лежачее положение. Иногда ставятся капельницы с физиологическим раствором. Гемодиализ не оказывает необходимого эффекта: препарат не осаждается и не выводится реагентами, очищающими кровь, следовательно остаётся в организме и сохраняет токсичность на весь период действия до полного распада в печени, особенно хаpaктерно это для таблеток «Ирбесартан», инструкция по применению подробно описывает способ реабилитации после передозировки.
Взаимодействие с другими медикаментами
Из значимых воздействий кандесартана с другими препаратами можно выделить следующие:
- При приёме с калийсберегающими медикаментами увеличивается удержание калия в организме.
- Аналогичная ситуация с литийсодержащими препаратами.
- Употрeбление обезболивающих (конкретно – нестероидных противовоспалительных препаратов) уменьшает основное действие препарата по снижению артериального давления. Повышается риск нарушения функций почек, у лиц с почечной недостаточностью увеличивается содержание калия в крови.
Аналоги и цены
У этого препарата много дженериков, которые совпадают по свойствам, однако лучшим считается – «Атаканд». Аналог медикамента представлен: «Ирбесартаном», «Нортиваном», «Презартаном». Действующее вещество везде одно и то же. Также его можно заменить таблетками «Айра-Сановель». Каждый из них обладает своими достоинствами и недостатками.
Читать еще: 12 народных средств от аритмии сердцаВ первую очередь эти медикаменты имеют разную стоимость, сильно отличающуюся от препарата «Атаканд». Аналог «Презартан» является самым дешёвым из этой группы, цена его колeблется в диапазоне от 150 до 175 рублей за упаковку из 30 таблеток. Остальные дженерики: «Ирбесартан» — 410-580 руб., «Нортиван» — 120-290. Чистый «Кандесартан» стоит 175 рублей, сам же «Атаканд» — от 1300 до 1500 рублей.
Отзывы о препарате
Эффект от медикаментов данной группы развивается относительно медленно (два часа до пикового снижения давления, у «Каптоприла» — полчаса) и сохраняется в течение длительного периода времени. Особенность воздействия на организм делает удобным приём этого препарата: «Атаканд» необходимо принимать однократно, чтобы он обеспечил гипотензивный эффект (понижение АД) на полные сутки. Остальные двенадцать часов – медленный «откат» действия, постепенное повышение систолической и диастолической шкалы, что хаpaктерно и для таблеток «Кандесартан». Инструкция по применению гласит: медикамент хаpaктеризуется хорошей степенью безопасности, специалистами отмечается неплохая переносимость.
Доказанное нефропротекторное действие (способность защиты почек от токсического воздействия препарата) увеличивается при повышении дозы. Также большее количество принимаемого «Атаканда» не усиливает побочные эффекты. Это значит, что препарат может быть назначен при почечной недостаточности и нефропатии, при диабете. Исследованиями доказана способность предотвращать развитие сахарного диабета второго типа и различных недомоганий, связанных с сердечно-сосудистой системой (инфаркты и инсульты), особенно примечательно это для чистого медикамента, которым является «Кандесартан». Инструкция по применению не описывает это, однако такое действие выявлено после множества опросов.
«Атаканд» (аналог «Кандесартана») назначается пожилым людям, страдающим ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью. Не вызывает ортостатическую гипотонию (резкое понижение давления вследствие изменения положения тела, возможна дезориентация, головокружение и потеря сознания), которая сопутствует многим гипотензивным препаратам.
Большая часть пациентов перешла на приём этого препарата, так как использование ингибиторов АПФ (профилактического средства от сердечной и почечной недостаточности) вызывает кашель. Лица, имеющие большой опыт применения подобных медикаментов, отмечают, что «Атаканд» намного лучше, чем «Презартан». Отзывы показывают лучшее снижение артериального давления, чем от препарата первого поколения. Более эффективным становится утренний гипотензивный эффект.
По данным ВОЗ, болезни сердца и сосудов каждый год убивают больше людей, чем все стихийные бедствия и автокатастрофы вместе взятые. Спектр заболеваний данной группы огромен и включает в себя как cмepтельно опасные патологии, так и относительно не тяжёлые (гипотония и гипертония). Именно для лечения последней и был создан Атаканд с гипотензивным воздействием.
Форма выпуска и состав
Медикаментозное средство выпускают в упаковках по 14 шт в каждой. Таблетки имеют розоватую окраску и округлую двояковыпуклую форму с бороздками по центру.
В зависимости от количества действующего вещества на обратной стороне каждой таблетки Атаканд написано 008, 016 или 032
В состав Атаканда входят:
- Основной активный элемент — кандесартан цилексетил.
- Вспомогательные компоненты — кармеллозо кальциевая соль (11 мг.), гипролоз (8 мг.), краситель с кодировкой Е 172, молочный сахар (144 мг.), магний стеарат (1 мг.), полиэтиленгликоль (5 мг.) и кукурузный крахмал (40 мг.).
Существует три вида препарата — Атаканд 8 мг, Атаканд 16 мг, а также Атаканд 32 мг. Различие между ними заключается в количестве активного элемента. Назначение той или иной дозировки производится в зависимости от хаpaктера патологического процесса и возраста пациента.
Фармакологическое действие
Согласно инструкции, Атаканд – это препарат противогипертонического действия, влияющий на работу АТ1 рецепторов. Впоследствии происходит расширение сосудистого русла, понижение общей сопротивляемости сосудов, нормализация работы надпочечников, а также усиление производства гормона альдостерона, ренина и ангиотензина.
Кроме того, приём данного лекарственного средства способствует нормализации водно-электролитного баланса, улучшению процесса роста новых клеточных структур и регенерации поврёжденных. Фармакологическое воздействие медикамента различается в зависимости от патологии.
Использование данного лекарственного средства способствует значительному улучшению качества и деятельности жизни у пациентов с данными патологиями, а также существенно уменьшает количество летальных исходов. Существует близкий аналог данного медикамента — это Атаканд Плюс, который идентичен по свойствам и воздействию на организм человека.
В состав Атанаканд Плюс, кроме кандесартана входит диуретик
Показания к применению
Лекарства Атаканд и Атаканд плюс чаще всего назначаются в качестве монотерапии при лечении:
- Артериальной гипертонии I и II степени;
- Нарушений в работе левого сердечного желудочка.
Кроме того, препарат может быть рекомендован в качестве одного из компонентов комплексной терапии таких патологических состояний, как артериальная гипертония III степени и хроническая сердечная недостаточность любой степени тяжести.
Схема приёма и режим дозирования
Дозировки напрямую зависят от хаpaктера течения того или иного заболевания.
- При артериальной гипертензии, как правило, рекомендуемая разовая дозировка, при первом использовании и период поддерживающей терапии составляет 8 мг, с кратностью приёма 1 р/сут. При лечении гипертонии II и III степени разовая доза медикаментозного средства может быть удвоена, при этом кратность приёма остаётся той же.
В случае если из-за каких-либо факторов снижение уровня артериального давления не происходит, можно рекомендовать одновременный приём лекарственных средств мочегонного действия, тиазидной группы. В среднем, после начала приёма диуретиков нормализация давления происходит через месяц регулярного употрeбления. - Употрeбление при терапии сердечной недостаточности любой формы, а также нарушений в работе левого сердечного желудочка.
Рекомендуемая норма при первом использовании составляет 4 мг, с кратностью приёма – 1 р/сут. Постепенно дозу препарата повышают до тридцати двух миллиграмм, путём её удваивания каждые две недели.
Важно помнить, что данный класс лекарств имеет существенный список противопоказаний, поэтому их включение в план лечения может быть выполнено только лечащим врачом.
На приеме у врача, обязательно попросите подробно расписать схему приема препарата
Применение при беременности и лактации
В связи с тем, что доказательств отсутствия вредного влияния Атаканда на состояние плода и женщины во время беременности, в настоящий момент нет — продолжение его применения недопустимо. Кроме тех случаев, когда потенциальная опасность от продолжения употрeбления ниже, чем опасность отказа от него.
В период планирования беременности и во время её протекания пациентку необходимо немедленно перевести на приём препаратов, безопасность которых доказана.
Решение о прекращении приёма или переводе пациентки на другое лекарственное средство должен принимать квалифицированный специалист, после комплексной оценки всех рисков.
В случае если по каким-то причинам приём медикамента во время вынашивания ребёнка прекращён не был, потребуется тщательный контроль состояния здоровья новорожденного, на предмет наличия артериальной гипотонии или иных нарушений подобного рода. Контроль должен осуществляться опытным врачом неонатологом.
Кроме того, поскольку нет достоверных доказательств безопасности использования Атаканда в период грудного вскармливания, рекомендуется прекратить его употрeбление и перейти на препараты с доказанной безопасностью.
Применение при патологиях печени и почек
Использование данного лекарственного средства при наличии нарушений в работе печени и почек способно спровоцировать необратимые патологии. Поэтому терапия должна проводиться под строгим контролем лечащего врача.
Прием препаратов при патологии печени и почек рассматривается более тщательно, поскольку эти органы отвечают за выведения лекарств с организма
Применения при наличии патологий почек
В случае применения Атаканда пациентами с данной патологией необходимо осуществлять постоянный контроль содержания креатина, а также солей калия и кальция в сыворотке крови. Контроль необходимо осуществлять с периодичностью один раз в две недели, если же состояние больного ухудшается, контролировать состояние почек необходимо один раз в неделю или чаше.
Читать еще: Селезенка: размеры, норма у взрослых 42534 0 02.03.2017В связи с тем, что нет достоверных сведений относительно использования данного препарата у пациентов в терминальной стадии, его дозировка подбирается индивидуально. При этом врач опирается на результаты постоянного мониторинга уровня креатина в крови и показатели артериального давления.
Применение при наличии патологий печени
В случае наличия у пациента патологий данного вида, рекомендуется начинать употрeбление медикамента с минимальной суточной дозировки (4 мг.) с одновременным контролем уровня АСТ, АЛТ и билирубина.
Особенности применения в пожилом возрасте
Использование Атаканда пациентами пожилого возраста (в случае отсутствия дополнительных отягчающих факторов) не требует коррекции дозировки препарата и кратности его приёма.
Прием Атаканда в пожилом возрасте допустим, если нет индивидуальных противопоказаний
Противопоказания
Одно из первых ограничений — наличие аллергических реакций на какой-либо компонент, входящий в состав медикаментозного средства. Кроме этого, препарат Атаканд категорически запрещается принимать в случае:
- Диагностированных хронических заболеваний печени в тяжёлой стадии.
- Наличия у пациента хронических патологий почек в тяжёлой и форме.
- Нарушений оттока желчи.
- Детского и подросткового возраста (безопасность приёма не подтверждена).
- Непереносимости лактозы.
Также категорически недопустимо применение препарата в комбинации с лекарственными средствами, которые содержат алискирен у пациентов с диагностированным диабетом (всех типов).
Побочные эффекты
Негативные реакции могут различаться в зависимости от вида заболевания. Диагностированные в процессе лечения артериальной гипертензии побочные эффекты носили достаточно умеренную форму, а по частоте возникновения были сопоставимы с приёмом плацебо.
Побочные эффекты проявляются у каждого человека индивидуально
Частота возникновения нежелательных проявлений зависит от дозы действующего вещества и возраста больного, которая колeблется в районе трёх процентов от общего количества пациентов. Наиболее часто были зафиксированы следующие побочные эффекты:
- Головокружение, слабость и мигрень.
- Мышечные боли.
- Повышение уровня креатина, калия, АСТ и АЛТ.
- Понижение уровня иммунной защиты.
- При терапии сердечной недостаточности, протекающей в острой или хронической форме.
- Частота возникновения нарушений зависит от состояния здоровья пациента и воздействия препаратов, используемых в составе комплексной терапии. Чаще всего диагностируются следующие негативные проявления:
- Гипотония.
- Нарушение обмена калия и натрия, в сторону увеличения их показателей в плазме крови.
- Ухудшение состояния почек.
- Повышение уровня креатина в крови.
- Снижение количества лейкоцитов.
- Помутнение сознания и спyтaнность мыслей.
- Кашель.
- Нарушения в работе желудка.
- Ухудшение работы печени и процесса оттока желчи.
- Крапивница, раздражение, зуд.
- Миалгия, боли в суставах.
Перечень негативных реакций достаточно внушительные, однако, при правильном употрeблении медикамента нарушения отмечаются крайне редко.
Симптомы передозировки
Базовыми симптомами, позволяющими диагностировать передозировку при использовании данного препарата, являются головокружения, возникновение гипотонии, слабости и апатичности. В большинстве случаев симптомы передозировки не требуют специализированного лечения и с течением времени проходят сами. Однако в случае ухудшения общего состояния или в случае если симптомы передозировки не проходят, приём Атаканда необходимо незамедлительно прекратить и обратится за квалифицированной медицинской помощью.
Особые указания
В инструкции по применению указано — если у пациентов имеются хронические патологии печени и почек, необходима организация постоянного контроля уровня калия, натрия, креатина, мочевой кислоты в крови, а также уровней АСТ и АЛТ.
Лекарственные взаимодействия
Применение медикамента в компании с таким компонентом, как алискирен, противопоказано пациентам с первой и второй формой диабета. Совместный приём с иными антигипертензивными лекарствами способен спровоцировать сильное падение давления. Употрeбление с диуретическими средствами и препаратами калия приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.
Стоимость и аналоги
Аналогами препарата являются:
Цена медикамента Атаканд в аптечных сетях колeблется от 2000 до 2500 рублей за упаковку. Атаканд Плюс несколько дороже. Его стоимость варьируется от 2300 до 2800 рублей.
Атаканд аналоги
На данной странице представлен список всех аналогов Атаканд по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Атаканд:Эдарби
- Самый популярный аналог Атаканд:Сартавель
- Классификация АТХ: Кандесартан
- Действующие вещества / состав: кандесартана цилексетил
Дешевые аналоги Атаканд
При расчетах стоимости дешевых аналогов Атаканд учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
Популярные аналоги Атаканд
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Атаканд
Аналоги по составу и показанию к применению
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Атаканд, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
Атаканд цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Атаканд и узнать о наличии в аптеке поблизости
Атаканд инструкция
ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Атаканд
Фармакологическое действие
Действующий компонент является пролекарством. При метаболических метаморфозах из кандесартанового производного образуется активный метаболит, который выступает антагонистическим веществом относительно рецепторов АТ1. При этом наблюдается повышение плазменной концентрации ренина, понижение плазменной концентрации альдостерона (дозозависимые эффекты). Вещество медленно диссоциирует из рецепторной связи. Ингибирования АПФ, потенцирования брадикинина во время приема препарата не наблюдается. Антигипертензивный эффект дозозависимый.
Атаканд способствует снижению СПС, легочного капиллярного давления. При этом рефлекторной реакции с повышением ЧСС не наблюдается. Развития эффекта следует ожидать через два часа после употрeбления таблеточной формы препарата. При миокардиальной недостаточности средство способно снижать cмepтность пациентов и количество эпизодов госпитализации.
Показания к применению
Атаканд назначается при:
— АГ эссенциального хаpaктера;
— миокардиальной недостаточности;
— нарушении функции миокардиального левого желудочка в период систолы (в комплексе с ингибиторами АПФ или как монопрепарат).
Способ применения
Таблетки Атаканд употрeбляются с едой. Суточная доза принимается за один прием.
Стартовая дозировка препарата при гипертензии – 8 мг/сутки. Титрование может проводиться до 16 мг/сутки. При отсутствии эффективности возможно повышение до 32 мг/сутки. Развитие максимального терапевтического эффекта наблюдают через месяц с момента начала применения препарата Атаканд.
При использовании лекарственного средства у пожилых пациентов начальная доза становится и поддерживающей. Если есть риск гипотензии, почечная недостаточность, миокардиальная недостаточность, начальная дозировка снижается до 4 мг/сутки. При недостаточности почек терапия стартует с дозировки 2 мг/сутки. Когда необходимо повысить дозы, проводится титрование путем удваивания предыдущей дозы каждые две недели.
Побочные действия
Применение лекарственного средства Атаканд может сопровождаться:
— головокружениями;
— болями в спине;
— нейтропенией;
— инфицированием дыхательных путей;
— лейкопенией;
— высыпаниями;
— гипотензией;
— нарушением работы печени;
— креатининемией;
— суставными болями;
— крапивницей;
— головной болью;
— повышением концентрации мочевины;
— гепатитом;
— гипонатриемией;
— кожным зудом;
— миалгией;
— повышением уровня АлАТ;
— гиперкалиемией;
— недостаточностью почек;
— ангионевротическим отеком;
— агранулоцитозом.
Противопоказания
Атаканд не назначается при:
— показаниях у беременных;
— реакциях гиперчувствительности на производные кандесартана;
— гиперчувствительности к аддитивным компонентам лекарственной формы;
— показаниях у кормящих;
— тяжелой недостаточности почек;
— холестатических явлениях.
Осторожно следует назначать Атаканд при:
— стенозе аорты;
— миокардиальной недостаточности;
— обструктивной гипертрофической кардиомиопатии.
Беременность
Атаканд противопоказано назначать и употрeбллять беременным. Активный компонент способен негативно влиять на плод.
Лекарственное взаимодействие
Препарат, групповая принадлежность препарата Результат возможного взаимодействия
Антигипертензивные средства Усиление гипотензии
Калийсберегающие диуретики Риск гиперкалиемии
Калийсодержащие средства Повышение плазменных концентраций калия
Гепарин Риск гиперкалиемии
Препараты лития Усиление токсичности литийсодержащих средств
НПВС Ослабление гипотензивного эффекта; нарушение работы почек; риск ОПН, гиперкалиемии
Передозировка
Сильное превышение терапевтической дозировки сопровождается выраженной гипотензией и появлением головокружения. Терапия назначается симптоматическая. Для обеспечения нормального церебрального кровообращения пациента кладут на спину и поднимают ноги. Иногда показано увеличение объема плазмы. Гемодиализные технологии неэффективны для элиминации активных метаболитов кандесартана.
Форма выпуска
Атаканд выпускается в форме таблеток в трех дозировках. Фасовка препарата для каждой дозировки – 28 табл./упаковка.
Условия хранения
Температура хранения таблеток Атаканд – до 30 градусов Цельсия. Годность лекарственного средства к применению составляет 3 года.
Состав
1 табл. Атаканд 8 содержит кандесартана (в форме цилексетилового производного) 0,008 г. Вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, карамеллоза кальция, лактозы моногидрат, железа диоксид, магния стеарат, ПЭГ 8000, крахмал.
1 табл. Атаканд 16 содержит кандесартана (в форме цилексетилового производного) 0,016 г. Вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, карамеллоза кальция, лактозы моногидрат, железа диоксид, магния стеарат, ПЭГ 8000, крахмал.
Фармакологическая группа
Сердечно-сосудистые лекарственные средства
Лекарственные средства, регулирующие уровень артериального давления
Антигипертензивные лекарственные средства
Лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Эссенциальная [первичная] гипертензия (I10)
Левожелудочковая недостаточность (I50.1)
Сердечная недостаточность неуточненная (I50.9)
Действующее вещество: кандесартан
АТХ: C09CA06
Дополнительно
Препарат может отрицательно воздействовать на работу почек. При наличии почечной недостаточности необходим контроль показателей работы этих органов.
При терапии миокардиальной недостаточности нужно контролировать эффективность почечной работы.
Препарат увеличивает риски осложнений при наличии нарушений работы почек, повышенном уровне кальция в крови, терапии ингибиторами АПФ.
Титрование доз необходимо для почечных больных и пациентов с ослабленной миокардиальной функцией.
Препарат теоретически может провоцировать возникновение стеноза артерии почки.
Опасность гипотензии возникает во время приема кандесартансодержащих препаратов при миокардиальной недостаточности.
Нельзя допускать гиповолемии при терапии кандесартаном.
При проведении анестезии и оперативных вмешательств пациентам, которые принимают Атаканд, необходимо учитывать риск развития гипотензии различных степеней.
При неэффективности дозировки в 32 мг/сутки врач должен задуматься о целесообразности продолжения терапии кандесартансодержащим средством.
При гиперальдостеронизме препарат не назначается из-за отсутствия эффективности этой группы средств у таких пациентов.
При диагностировании беременности препарат немедленно отменяется.
Представители негроидной расы менее чувствительны к активному компоненту препарата Атаканд, чем европейцы.
Атаканд в Москве
Инструкция
- Владелец регистрационного удостоверения: Astrazeneca, Ab (Швеция)
- Производитель: Takeda Pharmaceutical Company, Limited (Япония)
Антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II. Блокирует АТ1-рецепторы, что приводит к уменьшению биологических эффектов ангиотензина II (опосредованных рецепторами данного типа), в т.ч. сосудосуживающего действия, стимулирующего влияния на высвобождение альдостерона, регуляцию солевого и водного гомеостаза и стимуляцию клеточного роста. Антигипертензивное действие обусловлено снижением ОПСС без рефлекторного повышения ЧСС.
Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы.
Cmax в плазме крови достигается в течение 3-4 ч. Концентрация в плазме возрастает линейно при увеличении дозы в терапевтическом интервале (до 32 мг). Vd — 0.13 л/кг. Связывание с белками плазмы — 99.8%. Незначительно метаболизируется в печени (20-30%) при участии CYP2C с образованием неактивного метаболита.
Конечный T1/2 — 9 ч. Не кумулирует. Общий клиренс — 0.37 мл/мин/кг, при этом почечный клиренс — около 0.19 мл/мин/кг. Кандесартан выводится почками (путем клубочковой фильтрации и активной кaнaльцевой секреции): 26% — в виде кандесартана и 7% — в виде неактивного метаболита; с желчью — 56% и 10%, соответственно. После однократного приема в течение 72 ч выводится более 90% дозы.
У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 80%, соответственно, по сравнению с молодыми пациентами.
У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции почек Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 70%, соответственно, тогда как T1/2 препарата не изменяется по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 110%, соответственно, а T1/2 увеличивается в 2 раза.
У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции печени наблюдалось повышение AUC на 23%.
Принимают внутрь 1 раз/сут. Начальная доза — 4 мг, поддерживающая — 8 мг, максимальная — 16 мг.
Для пациентов с нарушениями функции печени и/или почек начальная доза составляет 2 мг.
Со стороны ЦНС: головокружение.
Со стороны дыхательной системы: кашель, гриппоподобные симптомы, ринит, фарингит, повышение частоты развития респираторных инфекций.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки.
Прочие: возможны боли в спине.
Симптомы: анализ фармакологических данных препарата позволяет предполагать, что основным проявлением передозировки может быть клинически выраженная артериальная гипотензия и головокружение. Были описаны отдельные случаи передозировки препарата (до 672 мг кандесартана цилексетила), закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий.
Лечение: при развитии клинически выраженной артериальной гипотензии необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Следует уложить пациента на спину, опустить голову вниз. При необходимости следует увеличить ОЦК, например, путем в/в введения изотонического раствора натрия хлорида. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты. Выведение кандесартана с помощью гемодиализа маловероятно.
При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, БАД к пище, содержащими калий, или калиевыми заменителями соли возможно развитие гиперкалиемии.
Лекарственные средства, влияющие на РААС, могут повышать концентрацию мочевины и креатинина в крови у пациентов с билатеральным стенозом почечной артерии или артерии единственной почки. Одновременный прием диуретиков и других гипотензивных средств повышает риск развития артериальной гипотензии.
Кандесартан повышает концентрацию лития в сыворотке крови и увеличивает риск развития токсических реакций.
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
Для пациентов с нарушениями функции печени начальная доза составляет 2 мг.
Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин), с первичным гиперальдостеронизмом.
При применении у пациентов с почечной недостаточностью следует периодически контролировать уровень калия и креатинина в плазме крови.
Для пациентов с нарушениями функции почек начальная доза составляет 2 мг.
Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин), с первичным гиперальдостеронизмом.
Перед началом лечения кандесартаном следует провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса.
При применении у пациентов с почечной недостаточностью следует периодически контролировать уровень калия и креатинина в плазме крови.
С осторожностью применять у пациентов с гемодинамическими нарушениями обусловленными аортальным или митральным стенозом, с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.
Следует иметь в виду, что у пациентов с ишемической кардиопатией, ишемическими цереброваскулярными заболеваниями резкая артериальная гипотензия может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.
Влияние на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмами
При необходимости применения у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (в т.ч. вождением автотрaнcпорта) следует иметь в виду, что кандесартан может вызывать головокружение и слабость.
Можно ли есть фасоль при похудении Фасоль во время диеты: можно ли? Люди, постоянно контролирующие свой вес, ограничивают рацион одними и теми же...
20 11 2024 2:26:34
Разумная диета для восстановления обмена веществ Диета для обмена веществ: меню на неделю Наверняка, в твоем окружении есть те, кто не ограничивает себя в...
19 11 2024 19:26:23
Биопсия эндометрия (матки): показания, способы и проведение, результаты Расшифровка результатов биопсии эндометрия В среднем расшифровка результатов...
18 11 2024 9:45:36
Кинза при лактации: вкусные и полезные рецепты для кормящей мамы Можно ли кинзу кормящей маме 4 минуты Автор: Анастасия Егорова 1902 Можно ли кормящей...
17 11 2024 10:12:44
Понос у щенка после глистогонки: причины, последствия, лечение Понос у щенка после глистогонки: причины, последствия, лечение Понос у щенка после...
16 11 2024 7:43:10
Панкреатит и хурма Хурма при панкреатите, за и против В весеннее и осеннее время у человека ухудшается работа всего организма, развиваются серьезные...
15 11 2024 7:46:35
Аркадий — значение имени Мужское имя Аркадий - значение имени Значение имени Аркадий: имя для мальчика означает «счастливый», «удачливый», «блаженный»....
14 11 2024 15:15:17
Обзор железосодержащих препаратов: виды, отзывы и цены 6 лучших препаратов железа *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора....
13 11 2024 5:55:29
Как правильно применять мазь от геморроя Релиф? Обзор препарата Мазь Релиф при геморрое Мазь Релиф от геморроя существует в двух модификациях. В чем сила...
12 11 2024 21:45:27
Как принимать Эутирокс: показания, дозировка, отзывы Таблетки Эутирокс - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Сайт предоставляет справочную...
11 11 2024 7:59:33
Лечение потницы у взрослых — препараты и народные средства Причины потницы у взрослых, лечение, симптомы, профилактика Потница — это раздражение кожного...
10 11 2024 22:26:36
Чем полоскать горло при беременности 2 триместр Что можно беременным от горла Девочки посоветуйте , очень сильно болит горло первый триместр беременности...
09 11 2024 16:51:56
Постинъекционный абсцесс Абсцесс после укола: лечение постинъекционного абсцесса на ягoдице Постинъекционный абсцесс является одним из осложнений...
08 11 2024 19:13:49
Диетический салат из свеклы для похудения с чесноком Диетический салат из свеклы для похудения с чесноком Свекла обладает не только множеством полезных...
07 11 2024 21:40:58
С какой болезнью предстоит бороться если болит горло и кашель Болит горло и кашель Когда болит горло и появился кашель, то это всегда указывает на...
06 11 2024 9:55:42
Кардиалгия и мecячные: существует ли взаимосвязь? Кардиалгия Общие сведения Кардиалгия — это болевой синдром сердечного происхождения. Боль не всегда...
05 11 2024 17:43:37
Милдронат в таблетках и в ампулах: состав, инструкция, цена, отзывы, аналоги дешевле Милдронат в таблетках и в ампулах: состав, инструкция, цена, отзывы,...
04 11 2024 2:58:32
Инструкция по применению геля и мази Дентамет для лечения стоматита и других заболеваний, обзор аналогов Дентамет - инструкция по применению, отзывы,...
03 11 2024 21:12:23
К нестабильности плеча приводят травмы связок и гипермобильность К нестабильности плеча приводят травмы связок и гипермобильность Плечевой сустав...
02 11 2024 12:30:55
Подготовка к проведению лапароскопии Лапароскопия диагностическая Диагностическая лапароскопия — современный метод диагностики, который считается одним из...
01 11 2024 21:25:15
Комнатная герань: лечебные свойства и противопоказания Лечебные свойства комнатной герани 0+ Выведена герань в привычном для современного человека виде...
31 10 2024 17:27:55
Особенности диеты Майи Плисецкой «Не жрать!»: питание и меню Диета Майи Плисецкой: минус 10 кг за 15 дней Обычные диеты не помогают? Изучите странные, но...
30 10 2024 20:20:21
Земляника при грудном вскармливании — разберемся в правильном питании мамы Можно ли есть клубнику при грудном вскармливании Эта сочная, ароматная Fragaria...
29 10 2024 14:11:31
Можно ли давать супрастин кошке от аллергии Можно ли кошке дать Супрастин от аллергии? Домашние питомцы, так же как и люди, иногда страдают от аллергии....
28 10 2024 18:45:36
От чего помогает «Холосас»? В состав 100 граммов сиропа Холосас входит не менее 40 граммов 25% экстpaкта плодов шиповника и дополнительное вещество...
27 10 2024 19:29:54
Как накрасить глаза подводкой - виды красивых стрелок, пошаговые фото + видео Как накрасить глаза подводкой – виды красивых стрелок, пошаговые фото +...
26 10 2024 15:41:42
Антидиуретический гормон (вазопрессин) Антидиуретический гормон и его функции в организме Антидиуретический гормон – это один из пептидных гормонов,...
25 10 2024 5:23:38
Уколы при радикулите – самая скорая помощь Самые эффективные уколы от радикулита: список популярных препаратов Ведущий симптом радикулита любой...
24 10 2024 16:51:29
Гликемический индекс апельсина ГИ фруктов и ягод Принято считать, что гликемический индекс фруктов невысок — в них много клетчатки, замедляющей...
23 10 2024 1:55:44
Какие последствия приема метадона Последствия употрeбления «Метадона» Немецкие химики, синтезировавшие новый обезболивающий препарат, не подозревали...
22 10 2024 22:29:30
Почему чувствуется как бьется сердце стуками в горле Сердце в горле стучит – с чем связан такой симптом и что он означает Когда появляется чувство, что...
21 10 2024 1:55:59
Кровотечение у хомяка из-под хвоста Кровотечение у хомяка из-под хвоста Кровь может выделяться как из кишечника, так и из половых органов. Нельзя...
20 10 2024 22:46:31
Лосось: польза и вред для организма Лосось: польза и вред для организма О пользе лосося для мозга и сердца известно всем, однако немногие знают, что оно...
19 10 2024 7:40:59
Лечение бурсита народными средствами в домашних условиях Лечение бурсита народными средствами Воспаление, отечность и боль в области больших суставов –...
18 10 2024 22:41:22
Экстрасистолия: опасно ли это? Экстрасистолы сердца – опасно ли это и что делать? «Экстрасистолы в сердце» — если услышать такой диагноз от доктора, то в...
17 10 2024 18:20:55
Внутричерепное давление у ребенка 6 лет симптомы и лечение Симптомы повышенного внутричерепного давления у новорожденных и детей от года, лечение и...
16 10 2024 7:39:34
Как помогает мазь Радевит от морщин? Радевит — мазь от морщин, мой опыт Никогда не мечтала выглядеть, как фотография из глянцевого журнала — гладко и...
15 10 2024 11:53:33
Гемисекция зуба: что это? Гемисекция Гемисекция — манипуляция по удалению одного из корней многокорневого зуба одновременно с прилегающей к нему частью...
14 10 2024 1:41:32
Ананас — эффективный помощник при похудении Ананас — эффективный помощник при похудении В составе ананаса множество компонентов, которые не только выводят...
13 10 2024 23:45:27
Качественные импланты для позвоночника, какие они? Импланты позвоночника поясничного отдела Проблему, посвященную имплантам поясничного отдела...
12 10 2024 23:55:24
Виброцил для детей: инструкция по применению, капли в нос от насморка, отзывы, цена В состав препарата в виде капель входят активные составляющие:...
11 10 2024 18:48:26
Ягоды годжи Ягоды годжи: описание, полезные свойства и противопоказания Ягоды Годжи – продукт диетический. Они стали очень популярны в последнее время...
10 10 2024 12:48:18
ХГЧ на ранних сроках беременности Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках: низкий, высокий. О чем говорит снижение уровня? Первые недели и даже...
09 10 2024 1:17:14
Какие бывают травмы позвоночника? Какие бывают травмы позвоночника? Травмы позвоночника являются наиболее опасными для жизни человека повреждениями. Дело...
08 10 2024 6:10:22
Главные признаки наличия паразитов в организме человека. Симптомы наличия паразитов 7 ОСНОВНЫХ СИМПТОМОВ ПАРАЗИТОВ В ОРГАНИЗМЕ Каждый третий в мире...
07 10 2024 5:57:50
Новейшие методы терапии рассеянного склероза Последние новости в лечении рассеянного склероза 2018-2019: исследования, лекарства, методы Рассеянный...
06 10 2024 3:28:27
Какой самый лучший тональный крем для сухой кожи? Тональный крем для сухой кожи Убедительно доказываем, что сухой коже нужен особенный тональный крем. А...
05 10 2024 16:39:30
Через сколько времени проявляется ВИЧ после заражения и его диагностика Через какое время после заражения ВИЧ покажет анализ крови, сроки, результаты,...
04 10 2024 13:58:49
Абдоминальное ожирение у женщин и мужчин: причины, лечение, диета Какая диета поможет избавиться от ожирения живота у мужчины и женщины Если избыток жира...
03 10 2024 20:41:15
Чем круглые черви отличаются от плоских – какие опаснее для человека 8. Тип Круглые черви Вопрос 1. Чем отличаются круглые черви от плоских? В отличие от...
02 10 2024 0:25:51
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::