Стоит ли использовать «Назонекс» при увеличенных аденоидах?

Стоит ли использовать «Назонекс» при увеличенных аденоидах?

Аденоидами (а также аденоидными разрастаниями либо аденоидными вегетациями) называют увеличение миндалины, расположенной в носоглотке. Такая патология нередко диагностируется у деток 3-7 лет и обусловлена увеличением количества лимфоидной ткани. При таком увеличении затрудняется дыхание через нос, может снижаться слух, ребенок храпит или сопит носом по ночам, часто болеет вирусными инфекциями. Одним из выходов называют удаление миндалины, но зачастую родители желают избежать операции и обращаются к ЛОР-врачам для консервативной терапии.

В медикаментозном лечении аденоидов используют разные местные средства, среди которых есть и Назонекс. Это гормональное лекарство хорошо зарекомендовало себя в терапии насморков и синуситов разной природы (особенно аллергической). Но стоит ли применять его у детей с аденоидами и как правильно закапать этот медикамент?

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускают в виде суспензии белого цвета, помещенной в небольшие пластиковые флакончики, у которых есть защитный колпачок и дозирующее распылительное устройство. Такие формы, как таблетки, драже, капли, сироп, капсулы или уколы, у препарата отсутствуют.

Действующее соединение Назонекса называется мометазона фуроатом и содержится в количестве 50 мкг в каждой дозе спрея. Внутри одного флакона может находиться 60 доз этого вещества (тогда вес флакона с лекарством составляет 10 г) либо 120 доз (такой флакон весит 18 г), а одна коробка может включать от 1 до 3 флаконов. Дополнительно в медикаменте есть вещества, благодаря которым препарат не портится и остается жидким. Это глицерол, полисорбат 80, бензалконий хлорид, дисперсная целлюлоза и другие соединения.

Как действует?

Поскольку мометазон представляет собой глюкокортикоидный гормон, это обеспечивает Назонексу противовоспалительные и противоаллергические свойства. Если применять спрей в той дозировке, которая указана в аннотации, средство действует только местно и всасывается в количестве менее 1%. Попав на слизистую оболочку, мометазон препятствует высвобождению воспалительных медиаторов и влияет на метаболические преобразования арахидоновой кислоты, что приводит к уменьшению активности воспаления. Кроме того, такой гормон не дает скапливаться нейтрофилам, из-за чего устраняется экссудация и инфильтрация воспаленного участка.

Состав препарата включает глицерол, поэтому пересыхание слизистой оболочки во время лечения не происходит. Напротив, впрыскивания способствуют увлажнению носовой полости, чем положительно воздействуют на эпителий и его регенерацию.

Когда используется?

В педиатрической пpaктике Назонекс наиболее часто выписывают при аллергическом насморке, который бывает как сезонным (возникает в период цветения растений), так и круглогодичным. Подросткам препарат также назначается при синуситах и риносинуситах. При таких патологиях спрей используют вместе с другими медикаментами, например, антибиотиками. Кроме того, в подростковом возрасте средство можно применять и профилактически, а взрослым Назонекс рекомендуют при полипозе носа.

Назначается ли при аденоидах?

Хотя в перечне показаний, указанном в аннотации к спрею, нет аденоидных разрастаний или аденоидита, однако, Назонекс и прочие местные гормональные лекарства довольно часто выписывают при таких патологиях детям старше двух лет. При этом использовать медикамент у ребенка без предварительного осмотра ЛОР-врача нельзя.

Заподозрить аденоиды у малыша можно по таким симптомам:

• Малыш с трудом дышит носом днем, а во время сна его рот часто открыт.
• У крохи систематически заложен носик и выделяется слизь.
• Сон ребенка нарушен, он поверхностный и с частыми просыпаниями.
• Тембр голоса малыша изменился и появилась гнусавость.
• У ребенка увеличены лимфоузлы и есть жалобы на слабость.
• У маленького пациента часто возникает сухой кашель или отмечается незначительно повышенная температура.

Если хотя бы несколько из указанных проявлений аденоидов есть у малыша, рекомендуется консультация ЛОРа, который и определит, нужен ли маленькому пациенту Назонекс.

Противопоказания

Спрей нельзя использовать у детей младше 2 лет, а при синусите средство не назначается до 12-летнего возраста.

Кроме того, Назонекс противопоказан:

• При непереносимости любого компонента суспензии.
• При недавно перенесенной травме или операции в области носоглотки, поскольку действие мометазона будет мешать нормальному заживлению.

Если у пациента есть туберкулез или другой активный инфекционный процесс (как вирусный, так и грибковой или бактериальной природы), применение Назонекса требует контроля со стороны врача.

Может ли навредить ребенку?

Из-за низкой всасываемости и лишь местного действия Назонекс не ухудшает работу надпочечников, не провоцирует задержку роста, грибковую инфекцию и прочие системные побочные эффекты глюкокортикоидов. Теоретически такие проблемы возможны при очень длительном лечении, но при исследованиях они выявлены не были.

Изредка во время терапии у ребенка может возникать чихание, головная боль, носовое кровотечение. Кроме того, медикамент может провоцировать аллергию и раздражение слизистой оболочки, но такая реакция встречается в единичных случаях.

При однократном превышении дозы никаких отрицательных эффектов обычно не отмечают, поскольку у мометазона достаточно низкая биодоступность. Лишь длительное применение в очень высоких дозировках может отрицательно сказаться на здоровье пациента.

Инструкция по применению

Перед использованием спрея требуется несколько раз нажать на распылитель до появления брызг. Так же поступают и после длительного перерыва в применении средства (на 2 недели или больше). Кроме того, перед ингаляцией флакон с суспензией стоит встряхивать, а если длительность лечения большая, то важно периодически промывать насадку и колпачок теплой водой.

Чтобы брызнуть Назонекс в носовые ходы, голову маленького пациента следует немного отклонить в сторону. Лекарство сначала вводится в одну ноздрю, а затем пшикается в другой носовой ход в такой дозировке:

• В возрасте 2-11 лет – по 1 впрыскиванию (по 50 мкг). Согласно схеме, лекарство применяют раз в сутки, то есть суточной дозировкой является 100 мкг.
• В возрасте 12 лет и старше – по 2 впрыскивания сразу (по 100 мкг). Средство тоже зачастую назначают раз в день, тогда суточной дозой будет 200 мкг, но иногда спрей может назначаться и двукратно в суточной дозе 400 мкг. Кроме того, при отсутствии эффекта врач может еще повысить дозировку до 200 мкг на один прием (по 4 ингаляции), что соответствует суточной дозе 400-800 мкг. Как только специалист заметит достаточное лечебное действие, дозировку понижают.

Особенности покупки и хранения

Чтобы купить Назонекс в аптеке, сначала нужно получить рецепт у педиатра, ЛОРа или другого врача. В среднем за флакон, содержащий 60 доз, нужно заплатить 450 рублей, а цена флакончика с 18 г препарата составляет 700-800 рублей.

Хранить спрей в домашних условиях рекомендуется при температуре ниже +25 градусов, но замораживать лекарство нельзя. Для хранения флакона желательно подыскать место, в котором препарат будет недоступным для малышей. Срок годности суспензии – 2 года. Если указанная на коробке дата истекла, медикамент необходимо выбросить.

Отзывы врачей

О лечении Назонексом аденоидов у детей специалисты отзываются по-разному. Если эффективность лекарства в отношении аллергических ринитов и синуситов признается всеми врачами, то о целесообразности лечения спреем аденоидов ведутся споры. Одни медики отмечают, что применение лекарства положительно сказалось на клинической картине. У своих пациентов они отметили улучшение носового дыхания, более редкие ОРВИ, уменьшение выделения слизи и исчезновение храпа.

Однако другие врачи уверены, что Назонекс при аденоидах малоэффективен и может помочь лишь в устранении аденоидита, если он есть у таких пациентов. Среди числа сомневающихся в необходимости спрея специалистов есть и популярный педиатр Комаровский. По его мнению, в лечении аденоидов стоит либо использовать тактику выжидания, либо делать операцию, когда степень увеличения миндалины уже значительная и это мешает ребенку.

О том, в каких случаях стоит удалять аденоиды, расскажет знаменитый детский врач Е.О. Комаровский.

Есть и немало ЛОР-врачей, которые назначают Назонекс, но не утверждают, что это панацея при аденоидах. Они подчеркивают, что применение Назонекса и его аналогов неспособно помочь детям, которым уже требуется аденотомия (при увеличении больше 2 степени). Однако такие специалисты часто выписывают спрей при диагностировании аденоидов, а после нескольких месяцев лечения оценивают результат. Если какой-либо значимый эффект не достигнут, ребенка направляют на операцию.

Отзывы родителей

У многих маленьких пациентов, по словам мам, после впрыскиваний Назонекса проходил насморк, облегчалось дыхание носом, исчезал храп по ночам, реже возникали ОРЗ. Переносимость лекарства большинство родителей называют хорошей, а побочные действия возникают в очень редких случаях.

Среди недостатков чаще всего отмечают высокую стоимость спрея, но покупать другие гормональные средства дешевле не спешат, ведь Назонекс не только качественнее своих аналогов, но и более изучен. Однако встречаются и отрицательные отзывы, в которых мамы жалуются на отсутствие эффекта при аденоидах. Они говорят, что даже после длительного курса лечения миндалина так и осталась увеличенной и пришлось делать операцию.

Заменой Назонекса могут служить другие препараты мометазона (Дезринит, Нозефрин) или другие местные гормональные лекарства (Авамис, Фликсоназе, Насобек, Назарел). Они оказывают противовоспалительное действие и весьма эффективно лечат аллергический аденоидит. Кроме того, детям с увеличением аденоидов нередко выписывают Эуфорбиум композитум, Масло туи, Лимфомиозот, ИРС 19, Иов малыш и другие средства. Большинство из них относится к гомеопатии, поэтому мнение врачей в отношении их применения отличается (одни рекомендуют такие средства, а другие называют неэффективными).

В любом случае подбирать лечение следует вместе со специалистом, а если медикаментозные средства, дыхательная гимнастика, фитосборы, промывания носа и прочие меры не помогают, необходимо обсудить вопрос операции, поскольку при значительных разрастаниях аденотомия считается ЛОР-врачами наиболее действенной помощью.

Подробнее об аденоидах смотрите в следующем выпуске передачи доктора Е.О. Комаровского.

Применение спрея назонекс детям при аденоидах

Аденоиды представляют собой увеличение миндалины располагающейся в носоглотке. Эта патология часто регистрируется у детей от 3 до 7 лет, она обуславливается увеличением объема лимфоидной ткани.

При проведении медикаментозного лечения применяются разные фармацевтические препараты местного действия. Одним из таких медикаментов является Назонекс.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат производится в виде спрея. Лекарство реализуется в полиэтиленовых флаконах, оснащенных защитным колпачком и распыляющей насадкой. Флаконы могут иметь разный объем, рассчитанный на разное количество доз. Содержимое упаковки — непрозрачная суспензия белого или почти белого цвета.

В составе медикамента активным компонентом является фуроат мометазон. Активное соединение представляет собой синтетический ГКС. Содержится гормон в специальной форме — мометазон фуроата моногидрата.

Дополнительными соединениями, выполняющими вспомогательную роль, являются:

• натрия карбоксиметилцеллюлоза;
• МКЦ;
• глицерин;
• лимонная кислота;
• полисорбат-80;
• натрия цитрата дигидрат;
• раствор хлорида бензалкония;
• очищенная вода.

Лекарство обладает противовоспалительным и противоаллергенным действием.

Как действует?

Активный компонент лекарства является синтетическим глюкокортикостероидом, предназначенным для местного применения в виде ингаляций.

Особенностью мометазона является наличие у него способности снижать интенсивность воспалительного процесса и тормозить прогрессирование аллергической реакции даже при использовании в минимальных количествах, при которых не наблюдается развитие системного воздействия на организм.

При использовании препарата в дозировках, которые рекомендованы в инструкции по применению, всасываемость его в кровеносное русло составляет меньше 1%.

Читать еще:  Как держать диету при фарингите?

Попав на слизистую оболочку, активный компонент препарата тормозит высвобождение медиаторов воспаления и оказывает воздействие на течение метаболических процессов преобразования арахидоновой кислоты, что способствует купированию воспалительного процесса.

Под влиянием гормона предупреждается формирование скоплений нейтрофилов, что позволяет устранить экссудацию и инфильтрацию очага воспаления.

Наличие в составе лекарства глицерола препятствует появлению пересыхания слизистой в период проведения медикаментозной терапии; такой эффект обеспечивает положительное воздействие на эпителиальную ткань и на ее регенерацию.

Когда используется?

Основными показаниями к применению Назонекса являются:

• аллергический насморк (сезонный или круглогодичный) у пациентов любого возраста;
• обострение хронического синусита (препарат назначается в составе комплексной терапии совместно с антибиотикотерапией у подростков и взрослых);
• профилактика среднетяжелого и тяжелого сезонного аллергического насморка.

Оптимальным считается начать профилактическое применение спрея не позднее, чем за 2 недели до предполагаемого начала периода пыления.

Детям Назонекс от аллергических проявлений назначается с 2 лет. При лечении синуситов у детей препарат можно использовать с 12 лет.

Назначается ли при аденоидах?

Инструкция по применению для детей не указывает прямо на использование спрея Назонекс для лечения аденоидов. Врачи часто назначают его для детей при аденоидах, что связано со способностью препарата снимать отечность и улучшать носовое дыхание.

Назонекс при аденоидах у детей назначается для уменьшения продуцирования слизи в полости носа и носоглотке, снижения отечности и торможения аллергических процессов. Лечение аденоидита Назонексом способствует уменьшению размеров аденоидов, но эффективность препарат проявляет только на стадии стихания воспалительного процесса.

Препарат проявляет свою эффективность только в случае, если причиной развития аденоидов является частое появление аллергии. В случае, если причиной развития аденоидита является инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в полости носа, применение Назонекса является противопоказанным.

Это связано с тем, что под воздействием препарата происходит приостановка борьбы организма с инфекцией, спровоцировавшей воспаление. Такое действие лекарственного средства способствует переходу острой формы патологического инфекционно-воспалительного процесса в хроническую.

Применение препарата является целесообразным при наличии 2 или 3 степени увеличения аденоидов. На первой стадии развития патологического процесса у больного не наблюдаются клинические проявления, поэтому назначение препарата не осуществляется. Препарат используется при подготовке ребенка к проведению оперативного вмешательства, он препятствует дальнейшему росту аденоидов.

Правильное использование лекарственного средства на второй стадии уже через месяц дает возможность получить ощутимый положительный результат от медикаментозной терапии.

Эффект от использования Назонекса в нос при аденоидах не дает мгновенного результата, как при закапывании сосудосуживающих капель, = терапевтическое действие проявляется через 1-1,5 недели после начала применения лекарства.

Как правильно применять медикамент при аденоидах, проконсультирует врач-отоларинголог. Если закапать в соответствии с его рекомендациями Назонекс, уже через 1-2 недели у ребенка наблюдается улучшение состояния: он прекращает гнусавить, пропадает храп, начинает нормально дышать нос.

Использование лекарства способствует улучшению состояния, что влечет за собой повышение концентрации внимания и успеваемости. Это обусловлено отсутствием недостатка кислорода в организме. У детей перестает болеть горло, оно не пересыхает, т.к. восстанавливается нормальный процесс газообмена в ЛОР-органах. С течением времени дети начинают меньше болеть простудными заболеваниями.

Противопоказания

Препарат имеет небольшой перечень противопоказаний к применению, которые требуется учитывать при назначении средства для лечения аденоидов. К ним относятся:

• наличие непереносимости активного действующего соединения или любого из входящих в состав препарата компонентов;
• наличие недолеченной местной инфекции при условии, что в патологический процесс вовлечена слизистая носа;
• наличие у пациента активной или латентной туберкулезной инфекции респираторного тpaкта;
• присутствие в организме бактериальной, системной вирусной или микотической инфекции, а также спровоцированной вирусом простого гepпeса инфекции с поражением глаз.

В последнем случае препарат может быть назначен в порядке исключения по согласованию с лечащим врачом.

Если пациент перенес травму носа или оперативное вмешательство в этой области, применение спрея запрещено до полного заживления раны.

Может ли навредить ребенку?

Назонекс имеет низкую степень всасываемости, поэтому он не способен оказывать влияние на работу надпочечников, не провоцирует задержку роста и развитие микотической инфекции, а также других системных побочных эффектов, хаpaктерных для глюкокортикоидов.

Теоретически возникновение указанных проблем возможно при проведении длительной терапии Назонексом, но проведенные клинические испытания не выявили появления указанных отклонений.

В процессе проведения медикаментозной терапии у ребенка в редких случаях возможно появление чихания, головной боли и носового кровотечения. В процессе применения Назонекса может появиться раздражение слизистой носа.

Возникающие кровотечения из носа прекращаются самостоятельно и не бывают тяжелыми. В редких случаях препарат может провоцировать появление аллергических реакций.

Передозировка мометазона может развиться при осуществлении длительной терапии Назонексом в высоких дозировках и при его использовании в комплексе с другими ГКС. В результате такого комбинирования у больного может наблюдаться угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Мометазон обладает минимальной степенью биодоступности, поэтому маловероятным является развитие побочных системных эффектов, которые потребуют принятия каких-либо терапевтических мер, направленных на купирование негативных последствий передозировки.

Гормональный спрей способен подавлять в процессе проведения медикаментозной терапии местный иммунитет. Такой эффект может спровоцировать возобновление роста аденоидов после отмены препарата. Внешними проявлениями такого состояния является появление слизи, стекающей по задней стенке глотки.

Для предупреждения развития указанного состояния врачи рекомендуют пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. Наиболее эффективными в такой ситуации признаны ингаляции при помощи небулайзера с Циклофероном, которые дополняются промыванием носоглотки по методике носоглоточного душа. Такие процедуры следует проводить в кабинете врача-отоларинголога.

После купирования воспалительного процесса повторный курс приема Назонекса не требуется.

Инструкция по применению

Перед использованием спрея требуется откалибровать дозатор. Для этой цели требуется несколько раз нажать на распылитель до появления равномерной струи брызг. Аналогичная процедypa проводится и после длительного хранения флакона без использования.

Обязательно перед применением флакон, содержащий суспензию, встряхивается. В случае, если длительность медикаментозной терапии большая, требуется промывание распыляющей насадки и колпачка горячей водой.

Для проведения обработки носовых ходов Назонексом требуется слегка отклонить голову больного в сторону. Препарат сначала вводится в одну ноздрю, а затем — в другую.

Рекомендуется использование медикамента в следующей дозировке:

1. Если пациенту от 2 до 12 лет, делаются по 1 впрыскиванию. В соответствии с инструкцией по применению лекарственное средство используется 1 раз в сутки. Одно впрыскивание содержит 50 мкг препарата, соответственно, суточная доза составляет 100 мкг (2 впрыска — по 1 в каждую ноздрю).
2. Начиная с 12 лет и старше, осуществляется по 2 впрыскивания в каждую ноздрю. Лекарство применяется один раз в сутки и, соответственно, суточная дозировка составляет 200 мкг (4 впрыска — по 2 в каждую ноздрю).

В исключительных случаях препарат может применяться 2 раза в сутки. При таком использовании разовая дозировка сохраняется, но суточная доза составляет 400 мкг. При отсутствии терапевтического эффекта врач может рекомендовать повышение разовой дозы до 200 мкг за один прием, что составляет 800 мкг в сутки. При появлении первых улучшений повышенная дозировка снижается до стандартной.

Особенности покупки и хранения

Лекарственное средство отпускается в аптеке только по рецепту лечащего врача. Флакон, содержащий спрей, должен храниться при температуре окружающей среды + 2…+25°C. Заморозка препарата является недопустимой. Срок хранения лекарственного средства составляет 3 года.

Стоимость медикамента зависит от объема флакона. При наличии в нем 60 доз, цена составляет 440 руб., а при наличии во флаконе 120 доз препарата стоимость составляет 780 руб.

Производителем не выпускаются назальные капли Назонекс, поэтому единственной лекарственной формой является назальный спрей, реализуемый во флаконе с дозатором.

Аналогами Назонекса могут являться другие лекарственные средства, содержащие в своем составе мометазон. Такими медикаментами являются Дезринит и Нозефрин.

В качестве заменителей можно при необходимости применять другие гормональные лекарства местного действия. Такими фармакологическими средствами являются следующие:

Указанные препараты обладают противовоспалительным действием и способны эффективно лечить аденоидит, спровоцированный частыми обострениями аллергии.

Хорошо зарекомендовали себя в качестве заменителей следующие лекарственные составы:

• Эуфорбиум композитум;
• Масло туи;
• Лимфомиозот;
• ИРС 19.

Большинство препаратов из последнего перечня относятся к гомеопатическим, поэтому мнение врачей об их эффективности отличается: одни рекомендуют использовать, а другие высказываются об их неэффективности. Перед использованием любого из заменителей Назонекса следует проконсультироваться с лечащим врачом по данному вопросу.

Аденоиды у детей

Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

Новомодный препарат «Назонекс»: «за» и «против» при аденоидах у детей

19.03.2017 admin 0 Comments

Новомодный препарат «Назонекс»: «за» и «против» при аденоидах у детей

Каждый родитель, обеспокоенный медленными результатами в лечении аденоид вирусного патогенеза в носоглотке у своего ребенка, заинтересован в поиске такого лекарства, который убедил бы его в своей эффективности. Особенно это относится к тем случаям, когда ребенок страдает на аденоиды длительное время, применяемые средства медикаментозного лечения приносят не столь явную положительную динамику, как бы хотелось взрослым.

Появление на мировом фармакологическом рынке антраназального чудодейственного спрея «Назонекса», действительно, стало спасением для многих ребят, у которых диагностировано аденоидное заболевание. Что это за медикаментозный препарат, снимающий любые болезненные проявления в носу? Всем ли детям его можно применять, пpaктически без ограничений или есть (все же) противопоказания? Ведь «Назонекс» – сильнодействующее, супер интенсивное гормональное средство!

«Да» «Назонексу»: симптоматика к применению

В первую очередь, инновационный медикамент «Назонекс» устраняет следующие патологические проявления:

· Все виды аллергического насморка;

· Хронические риниты, синуситы, гаймориты;

· Применяется при затрудненном носовом дыхании (избыточная отечность внутренней слизистой поверхности носа, при аденоидных носовых миндалинах);

· Служит, как дополнительное сосудорасширяющее средство при астматическом синдроме (в комплексном сочетании с «Беродуалом»);

· Действенно снимает боль, зуд, жжение (внутри слизистые раздражения) в носу;

· Останавливает частые носовые кровотечения, гнойные выделения хаpaктерные для 2-3 стадии аденоидитов у детей.

Помимо явных клинических носоглоточных аденоидо патогенезов, используется в детской отоларингологии как профилактический дисперсионный назальный препарат. Рекомендованная схема приема в виде ежедневных впрыскиваний (после предварительного промывания морской водой), подтверждает положительный результат. У ребенка повышается иммунитет к распространенным видам аденоидных вирусов (стафилококкам, кишечной, синегнойной палочке, туберкулезной палочке Коха, менингококкам).

Сверхпозитивный эффект от своевременного применения «Назонекса», как заранее упреждающее медикаментозное воздействие от разрастания патогенных миндалин, угнетения патогенной микрофлоры в носу у ребенка, фиксируются:

— При внешнем визуальном осмотре;

— Перкуссионном методе и пальпации (простукивании носовых полостей, прощупывании околоносовых локаций);

— Инструментальной методикой обследования, – эндоскопическая висцеральная «видеосъемка»;

— УЗИ, эхо графическая диффузная однородность/неоднородность носоглоточного эпидермиса;

— Лабораторными анализами на гистологию.

Аденоидные носовые миндалины в десятки раз уменьшаются в объеме, значительно снижается патогенная динамика редуцирования микробной массы в уже пораженных миндалинах.

Читать еще:  Как правильно сделать бандаж гpyди

Благодаря сорбирующим свойствам (накопления, задерживания в мышечных, сосудистых, скелетных системах), «Назонекс» действует довольно длительное время в организме. К тому же, обладая пониженной диффузией, способностью медленной гормональной инвазии в органы пищеварительного тpaкта, а также проникновение в паренхиму этих жизненно важных органических структур, действует с наименьшими вредными последствиями для них.

Химико-фармакологический состав «Назонекса»

Стать лидером среди аналогов лекарств, применяемых в лечении аденоидов у детейглюкокортикостероидному «Назонексу» помогает его универсально подобранный состав:

1. Основной компонент – фуранилкарбонил, который дифференцирован и сконцентрирован в препарате «Назонекс» в химическом соединении – мометазон фуроата моногидрата. Поэтому фармакологи и клиницисты называют данное лекарство еще – «Мометазон фуроат моногидрат безводный».
2. Удачно сочетаемый с лидирующим химическим микроэлементом (мометазон фуроат моногидрата), вспомогательный список органических компонентов и ингредиентов – бензалкония хлорида, полисорбата (индекса 80), натрия цитрата (дигидрат), целлюлозы/сахарозы/фруктозы, глицерина и лимонной кислоты.
3. Вода дистиллированная (стерильно очищенная), которая присутствует в общей фарма консистенции, как бы разбавляет агрессивную форму воздействия «чистой химии», помогает сублимироваться твердым частицам лекарственного состава и переходить им в газообразную фазу (минуя реакцию расщепления в жидкое состояние).

В готовом виде «Назонекс» поступает в аптечную сеть: как аэрозольная модификация, в вакуумных баллончиках с прилагаемым «носиком-насадкой», колпачком с вмонтированном дозатором (мини-помпой). Одноразовая дисперсия рассчитана на 50 (мкг), всего таких орошений можно использовать 120 раз. В одну и ту же ноздрю не рекомендуется впрыскивать по несколько порционных доз. В процессе применения следует закрыть пальцем ту сторону носового прохода, которая свободна от ингаляции.

Несанкционированное, без предварительных медицинских методов исследования вмешательство искусственных гормональных средств, чревато крайне нежелательными последствиями для растущего организма ребенка. Это непосредственное воздействие и вхождение в эндокринный и экзокринный природный цикл, который до 15-летнего возраста находится в стадии формирования морфологического и физиологического созревания, роста детей.

«Нет и нет» «Назонексу» в лечении аденоидов, ЛОР заболеваний: противопоказания

Редукционный генезис, способность выполнять функции ферментации в едином обменном процессе в организме детей, это суть, жизненная необходимость и главенствующая задача уникальных, неповторимых микробиологических субстанций человека – гормонов. Надпочечники, поджелудочная железа, 12-ти перстный отрезок кишки, желудочный пузырь, со своей разветвленной сетью желчных протоков, каналов. Печень, почки как естественная, натуральная «химическая» лаборатория и «фильтрованная станция» – все участвуют в филигранной операции, – снабжение жизнедеятельными веществами человеческого тела.

Малейшее нарушение гормонального баланса, который висцеральной медициной определяется как патогормональный процесс, патогормональный гомеостаз вносит серьезный, крайне опасный фактор для жизни в целом. Во многих случаях виновником, провокатором, источником такого дисбаланса, дисфункции органов, производящих природный, микробиологический гормональный спектр является лекарственная интоксикация, гормон содержащие лечебные средства, медикаменты.

Эти медикаментозные фармакологические формации, в ряд которых входит и «Назонекс» – обладают как положительной, так и отрицательной хаpaктеристикой. О сверх лечебных способностях «Назонекса» мы уже упоминали. А том, какие противопоказания и кому он категорически заказан, родителям можно сказать кратко – обращайтесь к лечащему отоларингологу, пройдите осмотр с ребенком и получите заключение у эндокринолога, гастроэнтеролога, аллерголога. Только после прохождения всех видов лабораторного гистологического анализирования – врачебный консилиум вынесет решение – лечить «Назонексом» вашего ребенка либо ему противопоказан этот гормональный медикамент.

Использование спрея Назонекс для лечения аденоидов у детей

Существует множество предубеждений относительно лечения гормональными препаратами. До сих пор бытует мнение о том, что их приём обязательно сопровождается сильным и быстрым набором веса, не говоря уже о нарушениях работы органов. Поэтому часто родители приходят в ужас, когда врачи назначают средства данного класса. Назонекс — стероидное лекарство. Выписывается малышам для лечения аденоидов или гайморита.

Что такое спрей Назонекс

Назонекс — гормональное лекарство для лечения аденоидов аллергического происхождения

Назонекс – это лекарственный гормональный препарат, который используется при лечении болезней верхних дыхательных путей аллергической природы, например, гайморита, аденоидита, аллергического ринита. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Главное действующее вещество – мометазон фуроат.

Мометазон фуроат – это сильнодействующий синтетический стероидный гормон. Обычно он выpaбатывается в теле человека корой надпочечников. Добавляется в различные средства в качестве противовоспалительного вещества. Попадая в организм, он распадается до мометазона. Однако в форме фуроата не всасывается в кровь и не оказывает никакого действия.

• замедляет высвобождение специальных веществ (гистамина, серотонина), которые обеспечивают развитие воспалительных процессов;
• способствует выработке одного из белков особого класса – липомодулина, благодаря которому угнетаются продукты синтеза арахидоновой кислоты (она в теле человека ответственна за процессы, ведущие к увеличению массы и объёма мускулатуры);
• предупреждает скопление лейкоцитов (нейтрофилов), что сокращает продуцирование жидкостей, выделяющихся в тканях организма при воспалении;
• тормозит аллергические реакции.

Средство плохо всасывается из желудочно-кишечного тpaкта, а выводится с мочой или жёлчью.

Препарат выпускается в форме спрея в пластиковом флаконе с дозирующим клапаном (60 или 120 доз), что существенно облегчает введение активных веществ в полость носа. Средняя цена: от 469 рублей в зависимости от объёма лекарственного средства.

В каких случаях врач может назначить ребёнку Назонекс

Назонекс отлично помогает при сезонном рините

Применение препарата рекомендовано врачами для лечения:

• сезонного и круглогодичного ринита (синдрома воспаления слизистой оболочки носа) аллергической природы. Также средство подходит для профилактики сезонного аллергического ринита. Врачи советуют начинать использование препарата за 2–4 недели до предполагаемого периода обострения;
• острого синусита (инфекционно-воспалительного заболевания придаточных пазух носа и носовых ходов) или обострения его хронической формы у детей старше 12 лет;
• аденоидита у детей старше 2 лет.

Мнения специалистов о лечении аденоидов гормональными препаратами

Лечение при помощи стероидных препаратов многие считают опасным, так как до сих пор существует множество мифов относительно их побочных эффектов. Поэтому интересно мнение специалистов о такого рода лекарствах.

Врач-отоларинголог Иван Васильевич Лесков подробно описывает принцип действия средства и рассказывает о побочных эффектах:

Назонекс подавляет лимфоидную ткань, что собственно и приводит к уменьшению аденоидов. Пользоваться им приходится обычно долго — при выраженном воспалительном процессе Назонекс мало эффективен. Как гормональный препарат он дополнительно подавляет ещё и местный иммунитет, поэтому при его отмене возобновляется воспаление на аденоидах.

Более того, он призывает к осторожному использованию Назонекса:

Назонекс не противопоказан детям до 18 лет — этот препарат абсолютно не всасывается в кровь, однако его применение для лечения аденоидов, и тем более гайморита, не выдерживает никакой критики — если гайморит и увеличение аденоидов имеют воспалительную природу, Назонекс попросту неэффективен.

А вот врач-отоларинголог Евгения Владимировна Филатова имеет противоположную точку зрения и советует использовать стероидное лекарство:

Назонекс – препарат гормональный, но гормон в специальной форме для местного применения, общего действия на организм не оказывает (т. к. почти не всасывается со слизистой носа). Не бойтесь его применять.

Доктор высшей категории Евгений Олегович Комаровский, что использование любых препаратов при аденоидите бесполезно:

Все думают, что есть некие волшебные таблетки, некие капельки, которые можно давать ребёночку, и у него не будет аденоидов, или они пройдут. На самом деле, если аденоидит аллергического происхождения, то, естественно, активное использование противоаллергических средств может уменьшить аллергический отёк аденоидной ткани. Но если ребёнок часто болеет вирусными инфекциями, то никаких таблеток, способных повлиять на аденоиды, не существует.

Видео: Доктор Комаровский об аденоидите

Противопоказания и побочные эффекты от применения спрея

При приёме Назонекса возможны носовые кровотечения

Стероидные препараты, к сожалению, имеют множество противопоказаний, среди которых:

• повышенная чувствительность или аллергическая реакция на компоненты препарата. При появлении любых симптомов непереностимости – усилении отёка, появлении сыпи и зуда – следует немедленно прекратить использование средства и обратиться или к лечащему врачу, или к аллергологу;
• присутствие в тканях и слизистой носоглотки какой-либо невылеченной местной инфекции. Средство не является антибиотиком, поэтому не оказывает антибактериального и противовирусного воздействия;
• недавнее оперативное вмешательство в органы верхних и нижних дыхательных путей, наличие открытых или незаживших ран. Необходимо подождать до полного заживления повреждений;
• наличие или подозрение на наличие туберкулёзной инфекции в органах респираторного тpaкта, грибковой, бактериальной, вирусной инфекции, в том числе инфекции, спровоцированной гepпeсом, с появлением поражений в области глаз. При приёме гормональных препаратов нарушается процесс формирования иммунитета (иммуногенез), что приводит к повышению активности вредоносных микроорганизмов;
• возрастные ограничения: при аллергическом рините препарат разрешён с двух лет, при обострении синусита и для профилактики сезонного аллергического ринита – с 12 лет.

У детей могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• носовые кровотечения;
• воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки – фарингит;
• ощущение раздражения или жжения в носовых пазухах;
• головная боль;
• чихание;
• бронхоспазм, одышка;
• нарушение вкуса и обоняния.

В крайне редких случаях может возникнуть:

• анафилактический шок;
• повышение внутриглазного давления;
• ангионевротический отёк – увеличение лица или его части.

Следует отметить, что вероятность появления большинства из вышеперечисленных симптомов сопоставима с частотой их появления от приёма плацебо.

Особенности и схема лечения аденоидита Назонексом

Схема расположения аденоидов

Врачи прибегают к консервативным методам лечения воспалённых аденоидов только первой и второй степени (очень редко третьей). Это связано с тем, что на этих стадиях ещё не появились серьёзные осложнения, требующие немедленного оперативного вмешательства: ухудшение слуха, полное перекрытие пазух носа, деформация лицевой части черепа.

Использовать препарат можно, если разрастание лимфоидной ткани начало происходить вследствие частых обострений аллергии. Аденоидит, вызванный инфекционными заболеваниями, противоаллергенными средствами не лечится.

Использование Назонекса разрешено детям с двух лет.

Стандартная схема приёма: впрыскивание по одной дозе в каждый носовой проход один раз в сутки. Необходимо строго соблюдать рекомендации, приведённые в инструкции к препарату, а иные советы по использованию и изменению дозировки может дать только врач.

Если длительное время применять Назонекс в больших дозах, то возможно угнетение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (выполняет эндокринную функцию продуцирования гормонов).

Сочетание с другими препаратами

Назонекс можно сочетать с приёмом Лоратадина

Очень часто спрей используют в составе комплексной терапии при лечении аденоидов и гайморита. Однако существует несколько особенностей, о которых необходимо знать родителям:

• не рекомендуется использовать Назонекс вместе с сосудосуживающими препаратами, так как он выступает в качестве альтернативы им. Более того, после применения препарата следует пройти курс средствами для укрепления стенок сосудов, чтобы избежать носовых кровотечений;

Иногда Назонекс назначают больным, желающим избавиться от нафтизиновой зависимости. Он устраняет заложенность носа, но не вызывает привыкания.

• Назонекс хорошо сочетается с приёмом других антигистаминных средств, например, Лоратадином;
• при использовании спрея рекомендуются промывания носа и полоскания горла различными растворами. Это поможет освободить органы от слизи и других загрязнений. А также будет способствовать лучшей всасываемости препарата. Однако нужно учитывать, что все растворы лучше менять раз в два месяца.

Читать еще:  Симптомы и дифференциальная диагностика ателектазов на рентгенограмме

Отзывы родителей о лечении спреем

Моей дочке Назонекс не подошёл, наоборот, начинался отёк ещё пуще. Лор позвонила представителям этого лекарства, они сказали — уберите его. Бывает и такое. Сейчас пшикаем Фликсоназе — улучшение налицо.

Олеся

http://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=1103&t=75754&start=80

Нам помогает реально, но у нас 1 степени аденоиды — они почти не уменьшились, но насморк проходил уже на 2 сутки. Дочери его на 2 мес. назначали, по 1 пшику в день.

Анна

http://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/548439/index.html

После острой фазы один лор назначил 1 впрыскивание Назонекса на 2 недели. Другой на месяц, и лучше пшикать по 2 раза, утром и вечером. Сейчас вроде держимся, ходим в садик, но боюсь, как отменим, не начнётся ли всё по новой. Аденоиды разрослись до 2–3 степени. Храп не беспокоит. Хочется снова ребёнка в бассейн водить, но тоже опасаюсь.

Наталья

http://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/548439/index.html

Год назад дочке подтвердили диагноз аденоиды 2 ст. Назначили Назонекс, болели до него очень часто. После курса (10 дней) было все нормально, нос не беспокоил даже при простуде, осложнений на носик не было. Через полгода аденоиды напомнили о себе, и опять 10 дней Назонекс. Свозили на юг летом, всё было нормально. Капали для профилактики гомеопатию. Сейчас опять вот нос заложен, стекают по задней стенке. Доктор опять про Назонекс заговорила…

Жанна https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/nazoneks_pri_adenoidah_by_zhannet_0579_mail_ru/

Чем можно заменить Назонекс

Назонекс — это не единственный стероидный препарат, который можно применять в терапии воспалённых аденоидов. Существуют и другие гормональные лекарства-аналоги. Различаются они не только активным веществом, но и ценой. Несмотря на похожее действие, возрастные ограничения у них разные. Однако это объясняется тем, что выпускающая продукт компания не производила исследований о воздействии средства на детей определённого возраста.

Как применять Назонекс при аденоидах у детей?

Когда рождаются в семье ребенок, то у родителей появляется множество обязанностей, которые в той или иной степени влияют на дальнейшее развитие малыша. Также взрослые должны понять, что детский иммунитет очень слаб, поэтому чадо быстро простужается и заболевает разными инфекционными болезнями. Например, распространенным заболеванием считаются аденоиды, которые возникают у детей 3 — 14 лет. Аденоиды представляют собой разросшуюся ткань в области носоглотки, которая затрудняет дыхание.

Когда ткань разрастается до максимальных размеров, то возникает ряд проблем с дыханием, храпом, слухом и даже развитием умственных способностей. Часто причиной аденоидита являются вирусные инфекции. На первых стадиях болезни врачи назначают консервативное лечение, однако если оно не помогает, то делается операция.

Если у ребенка выявлена первая или вторая степени аденоидов, врач назначает медикаментозное лечение, включая Назонекс. Этот препарат относится к гормональной группе лекарств, и отлично зарекомендовал себя на пpaктике. Перед тем как использовать Назонекс, стоит ознакомиться с инструкцией по применению для детей в нос при аденоидах. Чтобы определить оптимальную схему лечения, необходимо понять специфику Назонекса.

Подробнее о Назонексе

Что из себя представляет Назонекс? Этот препарат выглядит как белая суспензия в пластиковой емкости. Также на флакончике есть защитный колпачок и дозатор. Вряд ли в аптеке можно найти подобный препарат в виде таблеток или сиропа. Что касается содержания, то оно следующее: мометазон фуроатом, глицерол, полисорбат, бензалконий хлорид, дисперсная целлюлоза и дополнительные вещества, которые увеличивают срок службы препарата.

При помощи такого вещества как мометазон фуроатом, лекарство быстро и легко снимает воспалительные и аллергические свойства в организме малыша. Однако стоит помнить о том, что действует медикамент на местном уровне и всасывается в количестве 1%. Также мометазон также положительно влияет на метаболические преобразования, что в конечном итоге уменьшает воспалительные реакции. Данный гормон устраняет на пораженном участке экссудацию и инфильтрацию.

При правильном использовании Назонекса пересыхания слизистой оболочки не происходит, наоборот препарат увлажняет поверхность носоглотки. Безусловно, это лекарство прошло множество испытаний и тестов, поэтому рекомендовано международными медицинскими экспертами. Лекарство чаще всего используется в следующих случаях:

1. Аллергические реакции, профилактика сенной лихорадки.
2. Гайморит, синуситы.
3. Аденоидит.
4. Полипы.

Современный препарат выпускают в Бельгии, в связи с этим он стоит определенных денег. Нужно быть готовым к тому, что качественное лекарство имеет высокую цену. У родителей будет выбор между дозировкой — 60 или 120 применений. От этого зависит стоимость конечная цена Назонекса.

Использование препарата Назонекс при аденоидах

Врачи, как правило, чаще всего выписывают препарат при аллергических реакциях. Они бывают лишь в определенные сезоны. Однако в подростковом возрасте это лекарство помогает справиться с такими недугами, как риносинуситы и синуситы. Если недостаточно одного препарата, доктор дополнительно выписывает антибиотики. Назонекс применяют для профилактики и при полипозе носа.

Несмотря на то, что в инструкции нет упоминаний об аденоидах, спрей выписывается при аденоидите. Однако его можно применять детям от 2 лет по рекомендации лечащего врача. Без предварительной консультации самостоятельно не рекомендуется использовать Назонекс. Дело в том, что только после тщательного осмотра и диагностики можно организовать высокоэффективное лечение.

1. Также родителям важно знать о симптомах аденоидов у малышей:
2. Трудности с дыханием, ночной храп, недомогание.
3. Нос постоянно заложен, выделения слизи и гноя.
4. Ребенок плохо спит, нервничает.
5. Также изменяется тембр голоса, появляются проблемы со слухом.
6. Постоянная слабость и немощность.
7. Сухой кашель, повышенная температура тела.

Если у ребенка выявлены симптомы и признаки аденоидов, то сразу же нужно обратиться к врачу за консультацией. Чем раньше определить аденоиды, тем быстрее можно вылечить болезнь. В запущенном виде заболевание не поддается медикаментозному лечению, поэтому доктор принимает решение о хирургическом вмешательстве. Все зависит от индивидуальных особенностей малыша и своевременного консервативного лечения. Так или иначе, Назонекс от аденоидов у детей является эффективным препаратом по устранению недуга.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой другой препарат, Назонекс имеет свои противопоказания. Стоит помнить о том, что препарат оказывает локальное воздействие, поэтому никак не влияет на функциональность других органов. Однако врачи предупреждают, что у лекарства есть свои противопоказания, которые должны знать родители, перед тем как использовать Назонекс. Дело в том, что в некоторых случаях спрей может не оказать действенного эффекта, а только привести к осложнениям:

1. У малыша может быть индивидуальная непереносимость лекарства, которая отражается в побочных признаках: зуд в области носоглотки, сыпь на коже, отек миндалин, изменение слизистой оболочки и др. Если эти симптомы были обнаружены, значит, необходимо обратиться к специалисту за дальнейшими указаниями. Врач подберет фармакологическое средство и определит схему лечения.
2. Ребенок, болеющий инфекционным заболеванием, может не воспринять лечебные свойства Назонекса. Вирусы и бактерии оказывают негативный эффект при использовании препарата. Медицинский препарат только лишь купирует воспаление и отечность на непродолжительный период, так как не является противовирусным средством. В связи с этим, перед тем как принимать Назонекс, нужно сначала избавиться от инфекции.
3. Если носоглотка поражена и имеет язвы, то Назонекс будет неэффективен. Более того, вещества препарата могут препятствовать выздоровлению поврежденного участка.
4. Врачи запрещают использовать медицинский препарат, если у ребенка наблюдается герпетическая инфекция или туберкулез. Вещества лекарства блокируют иммуногенез, создавая благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов.
5. Запрещено использовать препарат, если ребенку не исполнилось 2 годика. У лекарства есть возрастные ограничения, которые нельзя игнорировать.
6. Назонекс не рекомендуется использовать вместе с вазодилататорами. В ином случае может быть нарушено кровообращение, что негативно скажется на здоровье малыша.
7. Доктора не советуют использовать лекарство длительное время, так могут возникнуть следующие проблемы: нарушение работы надпочечников, задержка роста, грибковая инфекция и другие системные побочные эффекты. Хотя в данном направлении еще ведутся исследования, и информация на 100% не подтверждена.

Специалисты назначают лечебное средство для профилактики разрастания лимфоидной ткани после хирургического вмешательства. Но стоит помнить о том, что препарат нельзя использовать при наличии ран в носоглотке. Лучше применять Назонекс в позднем послеоперационном периоде.

Меры предосторожности

Большинство побочных эффектов от применения Назонекса случается при передозировке медикамента. Это происходит крайне редко, обычно дети жалуются на сухость и жжение в области носоглотки. В данном случае можно отметить следующие нарушения:

1. Кровотечение из носа.
2. Воспаление слизистой оболочки.
3. Головные боли, головокружение.
4. Раздражение носовой полости.
5. Кашель, чихание, одышка.
6. Спазм бронхов.
7. Нарушение обоняния и вкусовых рецепторов.

Важно знать! При длительном приеме препарата могут возникнуть осложнения и проблемы со здоровьем. Нужно незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Не стоит забывать, что по разным причинам у ребенка может появиться анафилактический шок, отечность лица и повышение внутриглазного давления.

Обычно врач назначает Назонекс вместе с другими лекарствами, чтобы справиться с аденоидами быстро и эффективно. Тем не менее, нужно учитывать взаимодействие лечебного средства с другими препаратами:

1. Назонекс можно применять вместе с капли для носа, которые содержат нафазалин. Также препарат отлично взаимодействует с витамином С и Аквамарисом.
2. Комплексное воздействие проводится с антигистаминными препаратами (Цетрин или Тавегил). Таким образом, эффективно снимаются отеки и воспаления в области носа и глотки. Лекарства противодействуют разрастанию ткани.
3. Отличным вариантом являются различные растворы для полоскания горла и промывания носа. Этот способ лечения удаляет вредные микробы и нормализует слизистую оболочку.

Врачи рекомендуют использовать Назонекс антигистаминными препаратами, чтобы противостоять аденоидам у детей старше 2 лет. Своевременное лечение и профилактика гарантируют быстрое выздоровление и исключение операционного вмешательства. Хотя перед тем как использовать средство, нужно проконсультироваться со специалистом-отоларингологом.

Инструкция по применению

Чтобы грамотно использовать Назонекс, необходимо изучить инструкцию медикамента. Там сказано, что перед применением требуется 2-3 раза нажать на распылитель, чтобы настроить флакон. Также стоит встряхивать баллон и периодически промывать насадку, если средство не использовалось долгое время.

Наклонив голову ребенка в сторону, лекарство распыляют в носовые ходы. Если малышу не более 11 лет, то впрыскивают по 50 мкг в каждую ноздрю раз в день. Детям старше 12 лет впрыскивают по 100 мкг в каждую ноздрю и тоже раз в день. Иногда врач увеличивает прием лекарства, предварительно осмотрев пациента. Все делается по назначению лечащего доктора, только он вправе увеличивать суточную дозу препарата.

Купить лекарство можно в любой аптеке только по рецепту врача-ЛОРа или педиатра. Нужно быть готовым к тому, что средство не из бюджетных вариантов, так как производится на Западе. Хранить Назонекс следует при температуре ниже +25 градусов по Цельсию. Не стоит хранить медицинское средство в холодильнике. Обычно срок годности всего 2 года, информация доступна на упаковке. Если срок годности истек, то от препарата нужно избавиться. Большинство докторов международного уровня положительно отзываются о Назонексе.