Особенности повышения температуры во время бронхита > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Особенности повышения температуры во время бронхита

Особенности повышения температуры во время бронхита

Особенности повышения температуры во время бронхита

Повышение температуры при бронхите у взрослых. Сколько держится и нужно ли применять жаропонижающие?

Бронхит, как инфекционное заболевание, в остром периоде сопровождается подъемом температуры, ознобом, головной болью. Температура варьируется от субфебрильных до гиперфебрильных значений в зависимости от тяжести и формы заболевания. Хроническая форма протекает без признаков лихорадки либо с незначительным повышением температуры.

В данной статье разберем все случаи повышения температуры при бронхите, а также какие подойдут жаропонижающие.

Причины повышения

Бронхит развивается по причине проникновения в организм болезнетворных микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибов. Заболевание может быть также спровоцировано воздействием аллергенов, химических или физических факторов.

Вирусы и бактерии, попадая в организм, выделяют вещества – пирогены. В ответ организм выpaбатывает свои пирогены, стимулирующие выработку лимфоцитов. Иногда за чужеродные пирогены организм принимает продукты распада лекарственных средств, в результате чего повышается температура.

Какие бывают значения?

На вопрос: при бронхите температура есть или нет, невозможно ответить однозначно. Это зависит от природы возникновения недуга. Форма заболевания – определяющий фактор, от которого зависит, сколько времени держится лихорадка.

При остром бронхите температура 39°С и выше. Высокие показатели хаpaктерны для заболевания токсической и инфекционной природы. Возбудителем чаще является пневмококковая инфекция, которая вызывает интоксикацию. Лихорадка носит скачкообразный хаpaктер: высокая температура при бронхите сменяется фебрильной и наоборот.

Острый бронхит имеет 4 формы:

  1. Простой бронхит. Пациента лихорадит от 2 дней до полутора недель в зависимости от принятых мер лечения.
  2. Простой бронхиолит. Помимо одышки, хрипов, учащенного дыхания, хаpaктерен жар, который держится 7-10 дней.
  3. Обструктивный бронхит. Болезнь протекает скрыто, часто без температуры. Если лихорадка начинается, значения достигают 38°С. Температура держится 4-5 дней.
  4. Облитерирующий бронхиолит. Заболевание опасно тем, что помимо температуры могут развиваться воспалительные процессы в носоглотке, конъюнктивит. Температура повышается сразу после начала болезни, хаpaктеризуется сильной лихорадкой.

При хроническом бронхите температура выше 38°С бывает редко. Болезнь протекает без лихорадки либо с незначительными изменениями. В период обострений она может держаться на отметке 37-38°С в течение месяца.

Какая температура при бронхите у взрослых, зависит от типа вирусов или бактерий, атакующих организм. Респираторные вирусы, xлaмидия, микоплазма провоцируют субфебрильную и фебрильную температуру. Такие же показатели наблюдаются при вторжении респираторно-синцитиального вируса и вируса парагриппа 3 типа при обструктивном бронхите.

Наряду с высокой температурой (более 38°С) при бронхите, которая держится более 3 суток, наблюдается дыхательная недостаточность. Нередко возникает подозрение на пневмонию.

Продолжительность лихорадки

В зависимости от патогена, вызвавшего недуг, температура при бронхите держится от 2 до 10 дней. Важную роль играет своевременно оказанная помощь.

Если болезнь протекает без осложнений, температура должна пройти за 3 дня. Отсутствие изменений говорит о присоединении бактериальной инфекции.

Иногда лихорадка дает о себе знать после выздоровления. Причинами являются нарушения в работе иммунной системы, анемия, нервные перенапряжения, интоксикация лекарственными препаратами.

Лечение жаропонижающими средствами и антибиотиками

Как лечить бронхит с температурой, чтобы облегчение наступило быстро, и возможно ли это? Тактика лечения зависит от формы болезни и типа ее протекания. Терапия бронхита должна носить комплексный хаpaктер. Важно корректно определить возбудителя инфекции.

При бронхите выписывают ибупрофен (Ibuprophenum) и парацетамол (Paracetamol). Они снижают температуру, обладают противовоспалительным эффектом. Препараты следует принимать рационально, поскольку они имеют побочные эффекты.

Нестероидные противовоспалительные препараты пришли на смену опиоидным aнaльгетикам. НПВС отличаются более мягким действием. НПВС представлены препаратами первого и второго поколения.

В первую группу входят:

  • фенилбутазон (Phenylbutazonum);
  • индометацин (Indomethacinum);
  • диклофенак (Diclofenac);
  • ибупрофен (Ibuprophenum);
  • ацетилсалициловая кислота (Acidum acetylsalicylicum).

Вторую группу составляют препараты с селективным эффектом:

  • эторикоксиб (Etoricoxibum);
  • нимесулид (Nimesulidum);
  • мелоксикам (Meloxicamum).

Препараты из первой категории оказывают действие на каждый феномен в отдельности, обладают обезболивающим и жаропонижающим действием.

НПВС имеют некоторые побочные эффекты:

  • олигоурия (выделяется меньшее количество мочи);
  • бронхоспазмы;
  • нефротоксичность;
  • ульцерогенный эффект (образование язв).

Побочное действие кратковременное и слабо выраженное. Препараты второго поколения угнетают сердечную деятельность, поэтому следует принимать их с осторожностью.

Среди жаропонижающих лидирующее место занимает парацетамол (Paracetamol). Его рекомендуется принимать для облегчения симптомов. Из побочных эффектов можно выделить сыпь, тканевую гипоксию, угнетение работы печени. Гепатотоксичность развивается, если принимать препарат долго и не соблюдать дозировку. Противопоказаниями являются алкогольная зависимость, почечная недостаточность, заболевания почек и печени.

Сочетание парацетамола (Paracetamol) и кодеина (Codeinum) оказывает комплексный эффект: увлажняет кашель, уменьшает его интенсивность, обезболивает и уменьшает температуру. Суточная доза для взрослых составляет от 0,35 до 0,5 г 3-4 раза в день. Лекарство принимается после еды, запивается водой. Детям до 3-х лет парацетамол не рекомендуется.

Нимесил (Nimesil) принимается дважды в сутки по 1 пакетику. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней. Препарат не следует принимать, если температура ниже 37,5-38 °С. Если температура при бронхите поднимается свыше 38,5°С, дозировка составляет 200мг в сутки. Максимальная дозировка – 3 пакетика в день.

Известно, что НПВС влияют на работу желудочно-кишечного тpaкта. Тем, кто принимает препараты более 5 суток, рекомендуется применять параллельно препараты из класса группы ингибиторов протонной помпы (ИПП).

При бронхите температура 37°С держится при антибиотиках, если у возбудителя заболевания выработана невосприимчивость к действующему веществу препарата. В данном случае необходимо провести дополнительное обследование и изменить лечебную тактику.

Подробнее про лечение бронхита антибиотиками можно узнать из этой статьи.

Заключение

Бронхит чаще всего является заболеванием инфекционной природы. Не стоит бояться высокой температуры. Она свидетельствует о том, что организм борется с вирусом, препятствует распространению инфекции. Адекватно подобранные препараты и своевременное начало терапии помогают быстро сбить температуру и восстановить здоровье.

Повышенная температура при бронхите у детей и взрослых

Повышенная температура при бронхите относится к наиболее частым симптомам, однако наблюдается не всегда. То, какая температура при бронхите, зависит от причины и формы заболевания, а также состояния иммунитета пациента. В большей степени повышенная температура тела свойственна острому бронхиту. Ее увеличение является реакцией организма, направленной на сдерживание распространения инфекционного агента.

Температура при бронхите у детей повышается сильнее, чем у взрослых, это связано с особенностями иммунной системы детского организма. Тем не менее, острый бронхит без повышения температуры тела у взрослых пациентов встречается достаточно редко, он может указывать на аллергическую природу заболевания или сниженный иммунитет.

При длительном повышении температуры тела до 39 °С и выше у пациента могут возникать нарушения со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной системы, почек. Если лихорадка держится больше 7 дней, это может свидетельствовать о развитии осложнений.

Жаропонижающие препараты назначают детям с бронхитом, чтобы сбить температуру, превышающую 38 °С. Температуру при бронхите у взрослых сбивают, когда она достигает 38,5 °С и более.

Какой бывает температура при различных формах бронхита

Сколько дней держится температура при бронхите, зависит от инфекционного агента, формы заболевания, возраста пациента, состояния его иммунной системы, а также от адекватности проводимого лечения.

Чаще всего возбудителями инфекционного бронхита являются вирусы, значительно реже – бактерии. Бронхит, вызванный микроскопическими грибками, встречается редко, обычно у иммунокомпрометированных пациентов.

Как правило, бронхит развивается как осложнение острых респираторных вирусных инфекций. Температура тела при бронхите вирусной этиологии редко бывает высокой, обычно она не превышает 37,5 °С (градусов Цельсия). При бронхите, вызванном вирусом гриппа, температура может достигать 38 °С. Она сопровождается обычными для такого состояния симптомами – слабостью, ломотой в мышцах и суставах, головной болью, и держится не более 2-3 дней. Если инфекционным агентом служит аденовирус, повышенная температура может сохраняться около недели. В случае развития осложнений она бывает повышенной длительно, две недели и более.

Читать еще:  Хаpaктеристика пневмоцистной пневмонии и лечение недуга

При бронхите бактериальной этиологии температура тела пациента также держится в пределах субфебрильных значений, остаточная (около 37 °С) может сохраняться несколько недель. При приеме антибиотиков состояние пациента обычно нормализуется в течение 3-4 дней. Что значит, если этого не происходит? Это может означать неверное определение возбудителя (небактериальный возбудитель), неправильный выбор препарата, развитие осложнений.

Бронхит может иметь острую или хроническую форму. При остром бронхите повышение температуры происходит с первых дней заболевания. При хронической форме болезни температура повышается в период обострения, обычно незначительно, до субфебрильных значений. Сохраняется такое состояние не более 5 суток.

Любые методы снижения температуры тела при бронхите следует применять только после консультации с лечащим врачом.

Бронхит может быть простым или обструктивным. При обструктивном бронхите повышение температуры тела происходит на 2-3-й день после появления приступов сухого кашля, может достигать фебрильных значений (38 °С и выше) и держаться 3-7 суток.

При аллергическом бронхите повышения температуры тела не происходит, в редких случаях она повышается незначительно (до 37 °С).

При пластическом бронхите (редко встречающаяся патология, при которой дыхательные пути закупориваются крупными слепками бронхов) температура иногда не поднимается, а напротив, снижается до 36 °С и ниже.

Лечение бронхита с повышенной температурой

Жаропонижающие препараты назначают детям с бронхитом, чтобы сбить температуру, превышающую 38 °С. Температуру при бронхите у взрослых сбивают, когда она достигает 38,5 °С и более.

При применении одного и того же жаропонижающего лекарства необходимо соблюдать 6-8 часовые интервалы между приемами. Если во время этих интервалов температура тела повышается до высоких цифр, может потребоваться дополнительная диагностика или замена лекарственного средства.

Кроме жаропонижающих средств в случае необходимости могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, муколитические, отхаркивающие средства. Противоинфекционные препараты подбираются в зависимости от возбудителя заболевания. Если возбудителем являются вирусы, могут применяться противовирусные лекарственные средства, при бронхите бактериальной этиологии используются антибиотики. В случае затруднении дыхания может применяться оксигенотерапия, которая помогает бороться с дефицитом кислорода в тканях.

Как долго принимать медикаменты при бронхите, решает врач, рекомендаций которого необходимо строго придерживаться. Нельзя менять дозировку, не следует прекращать лечение, даже если состояние больного улучшится, нужно пройти полный курс терапии.

Температура при бронхите у детей повышается сильнее, чем у взрослых, это связано с особенностями иммунной системы детского организма.

Основное лечение бронхита может быть дополнено методами народной медицины. При повышенной температуре тела можно использовать чай с сушеной малиной, ягодами клюквы, настой цветков ромашки лекарственной, липового цвета. Рекомендуется пить минеральную воду, разбавленные соки, морсы, зеленый чай, тем более что питьевой режим рекомендуется усилить.

Снизить высокую температуру можно при помощи обтираний или компрессов.

Любые методы снижения температуры тела при бронхите следует применять только после консультации с лечащим врачом.

Неосложненный острый бронхит излечивается за 10-14 дней, хронический требует более длительной терапии, иногда несколько курсов.

Общая информация о бронхите

Основным симптомом бронхита является кашель, который вначале является сухим, а затем, когда у человека начинает отделяться мокрота, становится влажным. При прослушивании дыхания обычно обнаруживаются хрипы. Мокрота может быть прозрачной, или, в зависимости от примеси крови или слизи, приобретать коричневатый, зеленоватый, желтый оттенок. У больных на начальном этапе заболевания наблюдается боль в горле, дискомфорт по ходу трахеи, выделения из носовой полости, заложенность носа. Пациенты жалуются на ухудшение общего состояния, слабость, вялость, осиплость голоса, озноб, жар, боль в гpyди, затруднение дыхания.

Причин, почему может возникать воспаление бронхов, много. Заболевание может иметь инфекционную и неинфекционную этиологию. Чаще всего бронхит вызывают вирусы гриппа А и В, парагриппа, аденовирусы, коронавирусы, риновирусы. Из бактерий, которые могут быть инфекционными агентами при бронхите, выделяют стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильную палочку. Атипичный бронхит вызывается микоплазмами, xлaмидиями.

Температура тела при бронхите вирусной этиологии редко бывает высокой, обычно она не превышает 37,5 °С. При бронхите, вызванном вирусом гриппа, температура может достигать 38 °С.

Факторами риска развития бронхита являются генетическая предрасположенность, курение, вдыхание химических веществ, переохлаждение организма, нeблагоприятная экологическая обстановка, вредные условия труда, а также снижение иммунитета вследствие хронических заболеваний.

Для постановки диагноза требуется физикальная диагностика, лабораторные анализы крови и мокроты, в некоторых случаях – рентгенологического исследования, бронхоскопии. Дифференциальная диагностика проводится с воспалением легких, аспирацией инородных тел, туберкулезом.

В отсутствие терапии или неправильном лечении бронхита повышается риск развития осложнений – пневмонии, хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы легких, бронхиальной астмы, легочной гипертензии и пр.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Температура при бронхите у ребенка: какая бывает и сколько дней держится

Повышение температуры тела при бронхите неаллергического хаpaктера – нормальное явление. Страшиться гипертермии даже у грудничка не стоит. Чтобы узнать, почему лихорадка полезна и сколько держится температура при бронхите у ребенка, уделите пару минут нашей статье.

Из этой статьи вы узнаете

Причины повышения

Рассматривать жар только как негативный фактор при бронхите и других болезнях ошибочно. У взрослого и ребенка температура повышается по естественным причинам. Так иммунитет выpaбатывает антитела к вредоносным бактериям, которые провоцируют воспалительный процесс.

Микробы проникают на стенки слизистой через нос, горло, оседают на гортани, бронхах и начинают процесс размножения. Ребенок может почувствовать першение, слабость, головную боль. Так начинается острый бронхит. Именно в этот момент подключается иммунитет.

Человеческие защитники – интерфероны – активизируются при температуре выше 37°С. Если сбить жар раньше, когда градусник показывает меньше 38°С, иммунитет не сможет бороться с болезнью. То есть жар необходим больному ребенку. В процессе гипертермии и борьбы с недугом происходят следующие положительные изменения в организме:

  • Снижается активная масса патологических бактерий.
  • Прерывается размножение болезнетворных клеток.
  • Снижается сопротивляемость вирусов к лекарствам.
  • Активизируется функционирование печени для задержки и выведения токсинов, микробов.
  • Повышается работоспособность мочевой системы. С помощью мочи организм выводит бактерии, токсичные вещества.

Нормально функционирующему иммунитету достаточно 2–3 дней для победы над острым бронхитом. В остальные 5–7 дней болезни ребенок борется с последствиями размножения бактерий: кашлем, насморком, мокротой. Для этого жар не требуется. Но так бывает не всегда.

Если лихорадка продолжается больше 3–4 дней, значит, бронхит перешел в тяжелую форму, интерфероны не смогли уничтожить вирусы, бактерии, начались осложнения.

Сколько держится

Как долго держится температура при бронхите у детей и до каких показателей она доходит, зависит от следующих причин:

  • Сила детского иммунитета. Крепкие малыши, редко болеющие простудами, ОРВИ, переносят острый бронхит легче, температура поднимается до 37–38°С, держится 2–3 дня. При слабом иммунитете процесс борьбы с вредными бактериями затягивается: лихорадка длится 4–5 дней, показатели градусника фебрильные (от 38,1 до 39°С) или пиретические (от 39,1 до 39,5°С).
  • Тип бронхита. При обструктивном подвиде воспаления бронхов жар появляется резко, показатели градусника держатся на уровне 37,5–38°С 4–5 дней. К концу первой недели болезни состояние постепенно приходит в норму. Острый бронхит и хронический в обостренной фазе не всегда сопровождаются гипертермией. Температура может подниматься до субфебрильных показателей у ослабленных детей и держаться в этих пределах не более 5 дней.
  • Возбудитель воспалительного процесса в бронхах. Сильный жар (до 39–39,5°С) отмечается, если ребенок заболел из-за инфицирования вирусами гриппа, аденовирусами. Лихорадка в этом случае продолжается от 7 до 10 дней. Вирусы парагриппа, ОРВИ, ОРЗ провоцируют подъем температуры на короткий срок – 2–3 дня. Кокки, xлaмидии поражают слизистую слабо, недомогания имеют вялую симптоматику, проходят на 2–3-й день.
  • Наличие осложнений. Если ребенок выздоравливает, гипертермия продержится 3–7 дней и пойдет на убыль. Если возникнут осложнения бронхита – пневмония, бронхиолит, гнойные поражения почек, сепсис – жар на 9–10-е сутки начнется опять, состояние ребенка резко ухудшится.
Читать еще:  Очистка легких курильщика: проверенные рецепты

Когда болезнь протекает без температуры

Отсутствие жара или невысокие показатели (до 37°С) наблюдаются при следующих видах бронхита и патологиях развития:

  • Аллергический. У новорожденного, дошкольника-аллергика есть все признаки воспаления бронхов, кроме гипертермии: кашель, ринит, краснота глаз и слезотечение.
  • Хламидийный. Чаще болеют дети до 1–2 лет. Отличительным признаком xлaмидийного бронхита является воспаление лимфоузлов на шее, других клинических симптомов нет. Выявить возбудителя можно с помощью трудоемких анализов – ИФА, ПЦР – результат приходит врачу только через 2–3 недели.
  • Патологии лимфатической системы. Пониженная температура наблюдается у детей с лимфатическими патологиями. Терморегуляция нарушается, мокрота становится густой, выявить острый бронхит сложно.

Как правильно сбивать температуру

Действия врачей и родителей при гипертермии зависят от того, какая температура при бронхите у детей. В стационаре ребенка наблюдают педиатры, пульмонологи, заботиться о терапии родителям не нужно.

В домашних условиях соблюдайте следующие рекомендации:

  1. Пользуйтесь градусником чаще. Каждые 1–2 часа, если больной чувствует себя плохо. Лихорадка может начаться резко.
  2. Давайте жаропонижающее, когда градусник показывает значения выше 38,5°С. У грудничков, дошкольников, склонных к судорогам, сбивать лихорадку можно с 37,5–38°С.
  3. Соблюдайте временные промежутки между приемами лекарств. Разрешенная кратность указана на упаковках жаропонижающих медикаментов. Младенец может получать медикамент не чаще 3–4 раз в сутки, то есть каждые 6–8 часов. Если время не вышло, а терморегуляция не наладилась, пользуйтесь нелекарственными методами сбивания лихорадки (обтирания, обмывания и другие).

Важно! Не определяйте лихорадку на ощупь (прикасаясь ладонями ко лбу). Малыш может быть холодным или мамины руки не почувствуют жар, а температура будет повышенной. Доверять стоит показаниям градусника, а не тактильным ощущениям.

Сбивать температуру детям нужно разрешенными по возрасту лекарствами. Если один из медикаментов не помогает, не нужно повышать дозу и давать препарат чаще, чем 3–4 раза в сутки. Отсутствие результата объясняется стойкостью иммунитета к лекарству, индивидуальными особенностями детского организма. В этом случае пробуйте лечиться медикаментами с другим действующим веществом. Смените парацетамол на ибупрофен и наоборот.

Детям дошкольного возраста прописывают следующие виды жаропонижающих (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):

Температура при бронхите

Температура при бронхите вызывает много беспокойств, особенно если данный признак появляется у детей. Как правильно лечить гипотермию расскажет врач, проанализировав изменения температурных показателей. Необходимо разобраться, почему данный признак способствует выздоровлению, и в каких ситуациях представляет опасность для пациента.

Бронхит

Причины температуры при бронхите

Температура при бронхите появляется вследствие патологии. Данная реакция является абсолютно нормальной и помогает предотвратить распространение инфекции в организме. Низкая температура при заражении является проявлением плохого иммунитета.

При высокой температуре сдерживается размножение патогенной микрофлоры, но больной остается заразным. В идеале она должна продержаться несколько дней. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов, благодаря гипертермии, выводятся вместе с потом, поэтому легкая температура способствует выздоровлению.

Показатель температуры зависит от микроорганизма, вызвавшего бронхит. При инфицировании вирусом она вырастает в пределах 39 градусов. Из других признаков бронхита у взрослого с температурой отмечают боль в мышцах, ломоту в теле, головную боль.

Температура зависит и от вида вируса:

ОРВИ

  • При вирусе гриппа она достигает отметки 37,5 градусов и держится около 7 дней. Снизить такую температуру тяжело.
  • При ОРВИ температура поднимается до 38 градусов и через 2 дня падает.
  • При заражении аденовирусом наблюдается лихорадка, которая длится несколько дней. Температуру тяжело сбросить в течение недели. Состояние особо опасно для детей, поскольку долгая гипертермия ухудшает работу нервной системы.

При заражении бактериями температура высоко не поднимается, а остается в пределах 37,5 градусов, удерживаясь на таком уровне длительное время, даже несколько месяцев. После выздоровления у больного возможно повышение температуры, но держится она около суток. Данная реакция считается нормальной при бронхите.

Иногда при бронхите температуры может не быть. Это хаpaктерно для острой формы болезни и сигнализирует об осложнениях. Если у больного сильный кашель и температура около 38 градусов отмечалась хотя бы один день, это может быть признаком пластического бронхита или воспаления легких. Указанное заболевание протекает скрытно и хаpaктеризуется скоплением твердых сгустков в дыхательных путях. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

При гипертермии рекомендуется наблюдать за симптоматикой у больного, чтобы исключить обструктивный кашель, бронхиальную астму, пневмонию и другие осложнения.

Как привести температуру в норму

Субфебрильную температуру сбивать не нужно, поскольку она помогает организму сопротивляться острой инфекции. Для снятия более высокой температуры, если она держится дольше 3 дней, пьют жаропонижающие медикаменты. При этом следует учитывать, что ребенку их разрешается давать, если показатель превышает 38 градусов. Взрослым допускается принимать подобные лекарства при температуре свыше 38,5 градусов. Жаропонижающие медикаменты пожилым разрешаются и при более низких показателях, но желательно снизить им дозировку.

Самыми распространенными ошибками при снятии температуры и других симптомов бронхита являются:

  • закутывание в теплое одеяло;
  • несоблюдение питьевого режима;
  • прием жаропонижающих при температуре, немного превышающей 37 градусов.

Между приемами одного препарата должно пройти не менее 6 часов. Если у больного за это время сильно поднялась температура, следует принять другой медикамент, оказывающий аналогичное воздействие. Самыми популярными жаропонижающими средствами, способствующими понижению температуры, являются Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин. Из них первый считается самым безопасным, а последний оставляет больше всего побочных эффектов.

Медикаментозная терапия

Если при приеме жаропонижающего лекарства температура долго не спадает, его нужно заменить, чтобы болезнь опять не обострилась и не перешла в хроническую форму. В таком случае рекомендуют также растирания и компрессы. Результат применения средств от гипертермии должен наблюдаться через 3–5 суток после начала лечения.

Частью терапии является прием антибиотиков, что помогает лечить причину гипертермии. Они эффективны в ситуациях, когда бронхит с высокой температурой вызван бактериями. Среди таких препаратов хорошо зарекомендовали себя макролиды, пенициллины, цефалоспорины. Их пьют каждые сутки, на протяжении 5–7 дней. Признаками бактериальной инфекции являются остаточный кашель и выделения мокроты с вкраплениями гноя. При гипертермии антибиотики применяют только по назначению врача.

Если гипертермия объясняется вирусным заражением, пациенту прописывают противовирусные лекарства, самыми популярными из которых считаются Интерферон и Озельтамивир. В антибиотиках в таком случае нет необходимости.

Для снижения температурного показателя можно воспользоваться средствами народной медицины. С этой целью пьют чай из ромашки, шиповника, липы, клюквы. Если температура держится на высоком уровне, рекомендуется приложить к голове холодный компресс.

Грудничку температуру не сбивают, а дают средства против обезвоживания. Растирания, ингаляции и купания могут только усугубить ситуацию, поэтому указанные процедуры им не делают. Не прописывают детям при бронхите и отхаркивающие медикаменты, ведь они провоцируют задержку слизи в бронхах.

Нужно следить, чтобы при гипертермии больной выпивал много воды, ведь у него остается риск обезвоживания. Пациенты должны уделять достаточно внимания отдыху, ведь организм для борьбы с инфекцией нуждается в большом количестве энергии. Медики подчеркивают, что для больного бронхитом с повышенной температурой важно оставаться в чистом сухом помещении.

Во время беременности опасна температура 38 градусов, если она держится дольше 3 дней. Такой показатель может стать причиной выкидыша. Вследствие нарушения синтеза белка у плода возможны мутации. Чтобы не допустить этого, при росте температуры принимают жаропонижающее согласно медицинским рекомендациям. Повторный курс лечения допускается только по усмотрению врача.

Читать еще:  С луком, с медом — никогда не страшны нам холода!

Профилактические меры

У детей показатели температуры растут быстро. Если не удается снизить ее в течение 3–5 дней, возможно повреждение нервной системы. Ингаляции категорически запрещены при повышении температуры. Чтобы исключить гипертермию во время лечения бронхита, необходимо использовать увлажнитель воздуха. Это самый действенный способ терапии детей. Улучшение при его использовании наблюдается через несколько дней.

Для предотвращения инфицирования, а также гипертермии, рекомендуется:

Закаливание

  • закаливать организм;
  • одеваться по времени года;
  • проводить много времени на свежем воздухе;
  • проветривать помещение;
  • принимать контрастный душ.

Заразиться бронхитом можно и в жаркую погоду. Чтобы не допустить этого, пьют много жидкости и меньше времени остаются под открытым солнцем.

Курильщикам рекомендуется отказаться от столь пагубной привычки, поскольку у них часто регистрируются рецидивы бронхита.

Заключение

Повышенная температура при бронхите — признак нормальной работы иммунитета. Сбивать ее нужно только при превышении показателя 38 градусов, а также если симптом наблюдается длительное время.

Какая температура при остром бронхите?

Какая температура при бронхите появляется у больного и сопровождается ли она кашлем, болью и сухостью в горле?

Когда выясняется, что субфебрилитет является спутником хронического бронхита, возникает необходимость выбора иной тактики лечения болезни.

Температурная кривая при поражении бронхов

Катары верхних дыхательных путей всегда протекают с повышением температуры тела. Воспалительный процесс распространяется довольно быстро, поражая легочную ткань. Субфебрилитет хаpaктерен для любой стадии болезни. У пациентов с хроническим бронхитом он является признаком тяжелого осложнения. У некоторых больных повышение температуры при хроническом бронхите возникает лишь в периоды межсезонья и сопровождает обострение болезни.

Врачи отмечают, что у каждого больного развивается индивидуальная форма заболевания. Острое воспаление бронхов протекает с нормальной температурой тела в течение нескольких дней.

Субфебрильные цифры отмечаются при воспалительном процессе, который сопровождается появлением сухих хрипов. Но еще более разнообразна температурная кривая при появлении деструктивных изменений в слизистой бронхов. У больного наблюдают субфебрилитет в начале заболевания и отмечают резкое повышение температуры при появлении кашля с мокротой. В этом случае у пациентов возникает жар, а столбик термометра показывает отметку 38-39 ˚С.

Как проявляется острый бронхит?

Одна из особенностей обструктивного бронхита – незначительное повышение температуры, продолжающееся не менее 5 дней от начала заболевания. Закупорка бронхиол нарушает функционирование дыхательных путей, вызывая появление кислородной недостаточности у больного. Одышка, сопровождающаяся шумным дыханием и сухими хрипами, усиливается при физической нагрузке. В отдельных случаях у больного наблюдается сильный жар, достигающий 39,5 ˚С.

Длительная лихорадка при бронхите указывает на необходимость корректировки проводимого лечения. Обструктивный бронхит – коварное заболевание, развивающееся стремительно и нередко вызывающее появление пневмонии. При первых признаках недуга следует обратиться за медицинской помощью. Инъекции антибиотиков снижают температуру в короткие сроки.

Аденовирусная инфекция и бронхит

Что же касается острых вирусных заболеваний, протекающих с признаками поражения бронхов, то здесь необходимо отметить: не последнюю роль в появлении температуры играет степень сопротивляемости организма больного. Основные проявления аденовирусной инфекции сопровождаются чиханьем, кашлем, повышением температуры тела, снижением аппетита.

У маленьких детей бронхит развивается довольно быстро и протекает тяжелее, чем у взрослого пациента. В связи с нарастающей интоксикацией организма появляются резкие перепады температуры, и заболевание приобретает тяжелое течение. При острой форме вирусной инфекции, которая осложняется бронхитом, и наличии высокой сопротивляемости организма симптомы болезни исчезают довольно быстро.

Для аденовирусной инфекции, сопровождающейся кашлем, хаpaктерно появление второй волны повышения температуры, возникающей через 7-10 дней от начала заболевания. У детей, страдающих судорожными припадками, на фоне вирусной инфекции, осложненной бронхитом, возникают фебрильные судороги, если температура достигает 38 ˚С.

Хронический бронхит и температура

Если острая форма болезни продолжается более 3-4 недель или повторяется в течение 12 месяцев, развивается хроническое воспаление в бронхах. Слизистая оболочка трахеи и дыхательных трубок выpaбатывает большое количество секрета, затрудняющего работу ресничек эпителия.

Воспалительный процесс поражает стенки бронхов, разрушая соединительную ткань. Каждое новое обострение бронхита сопровождается повышением температуры тела. В утренние часы температура тела достигает 37-37,5 ˚С. В дальнейшем изменение температурной кривой связано с развитием пневмосклероза или появлением дыхательной недостаточности.

У ослабленных больных воспалительные процессы сопровождаются лихорадкой. Подобное состояние объясняется присоединением бактериальной инфекции, вызывающей развитие воспаления легких. Постоянное выделение вязкой мокроты ослабляет организм больного, а температура в пределах 37-38 ˚С вызывает появление слабости, головной боли, ломоты в суставах, озноба.

Почему появляется субфебрилитет после бронхита?

У ослабленных больных часто появляется длительный субфебрилитет после стихания основных симптомов болезни. Больных беспокоит длительный (до 6-8 недель) период повышения температуры тела в вечерние часы.Ребенок становится беспокойным, жалуется на усиленное потоотделение, периодический озноб. Возникает нарушение некоторых иммунологических показателей, а патогенная микрофлора может провоцировать интоксикацию и выделение из организма токсинов.

Для уменьшения проявлений субфебрилитета у больного необходимо принять меры для облегчения выделения мокроты из бронхиол.

Исчезновение симптомов болезни зависит от состояния бронхиального дерева и легочного кровотока.

Врач рекомендует больному, имеющему воспаление, целый комплекс процедур:

  • аппликации парафина;
  • использование озокерита или торфа;
  • дыхательные упражнения;
  • вибрационный массаж;
  • дыхательную гимнастику.

Одновременно проводят корректировку иммунной недостаточности у пациентов с заболеваниями дыхательных путей.

Бронхиолит у ребенка и температура

Что способствует появлению заболевания бронхов у детей младшего возраста? Бронхиолит развивается у больного одновременно с вирусной инфекцией, а тяжесть недуга зависит от степени развития защитных сил организма. Лихорадка возникает на третьи сутки вирусной инфекции и сопровождается кашлем, одышкой, сухими хрипами в бронхах. Кашель носит спастический хаpaктер, но температура часто остается субфебрильной.Тяжесть симптомов не соответствует наличию лихорадки у больного ребенка, а ведь именно с кашлем связано появление первых признаков болезни.

Какой температуры при бронхите следует опасаться родителям маленького ребенка?

Необходимо наблюдать за общим состоянием малыша, через каждые 3 часа измерять температуру тела больного. При резком ухудшении состояния ребенка следует обратиться к врачу. Своевременная медицинская помощь поможет предотвратить развитие кислородного голодания организма и обезвоживание тканей.

Токсическая форма бронхита у детей раннего возраста протекает без повышения температуры и часто переходит в хроническую стадию.

Облитерирующий острый бронхит: субфебрилитет как признак болезни

Что же касается острого облитерирующего бронхита у новорожденных детей, то риску появления болезни подвергаются малыши с ослабленным иммунитетом и недоношенные дети в первые месяцы жизни.

Заболевание продолжается от 7 до 28 дней и сопровождается кашлем, учащенным дыханием, насморком, повышением температуры тела. Субфебрилитет стойкий, продолжается длительное время, осложняется выраженными дыхательными нарушениями, нарастающей слабостью, возникающей на второй неделе заболевания.

Бронхи полностью или частично закупорены плотной массой, нарушающей кровоснабжение ткани легких. Через 14 дней у больного появляются фебрильная температура, свистящие хрипы, указывающие на развитие воспаления легких.

У детей раннего возраста лихорадка возникает эпизодически на третьем этапе болезни, после появления приступов кашля с обильной мокротой. Температура при бронхиолите может быть субфебрильной или нормальной, в зависимости от активности возбудителя болезни, который вызвал воспаление. При РС-инфекции отмечается лихорадка до 37-38 ˚С, и лишь у немногих детей она более высокая – 39 ˚С.

Разумеется, нельзя судить о тяжести бронхита, используя лишь данные термометра. Клинические симптомы и консультация специалиста помогут победить коварную болезнь.


Животные паразиты

Животные паразиты Животные паразиты Какие есть животные паразиты? Ответ или решение 2 Паразитами называют тех животных, которые живут за счет других. Как правило, паразиты...

20 11 2024 14:37:21

Рекомбинантная дрожжевая вакцина против гепатита B, инструкция по применению.

Рекомбинантная дрожжевая вакцина против гепатита B, инструкция по применению. Рекомбинантная дрожжевая вакцина против гепатита B, инструкция по применению. Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая (Vaccine hepatitis B recombinant...

19 11 2024 19:25:15

Как применять препарат Лошадиная сила для суставов?

Как применять препарат Лошадиная сила для суставов? Как применять препарат Лошадиная сила для суставов? Гель Лошадиная сила для суставов: состав, применение, цена и отзывы Бальзам–гель Лошадиная сила —...

18 11 2024 15:21:20

Ureaplasma parvum: характеристика, анализы, симптомы у женщин и мужчин, чем опасна, нужно ли лечить

Ureaplasma parvum: характеристика, анализы, симптомы у женщин и мужчин, чем опасна, нужно ли лечить Опасные последствия уреаплазмы у женщин и у мужчин...

17 11 2024 18:11:26

Нейросонография для диагностики заболеваний у новорожденных

Нейросонография для диагностики заболеваний у новорожденных Нейросонография для диагностики заболеваний у новорожденных Нейросонография новорожденных: нормы, показания, методика проведения Термин «нейросонография»...

16 11 2024 7:15:20

Каптоприл

Каптоприл Каптоприл Каптоприл (Captopril) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Каптоприл Химическое название Брутто-формула...

15 11 2024 12:32:20

Кровь из носа у ребенка: 10 причин

Кровь из носа у ребенка: 10 причин Кровь из носа у ребенка: 10 причин Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка Многие родители сталкивались с носовыми кровотечениями у...

14 11 2024 19:39:52

Как почистить печень расторопшей

Как почистить печень расторопшей Как почистить печень расторопшей Как почистить печень расторопшей Известно, что печень очищает организм от токсических веществ, которые проникают в...

13 11 2024 20:15:18

Апроваск - официальная инструкция по применению

Апроваск - официальная инструкция по применению Апроваск - официальная инструкция по применению Информация про таблетки Апроваск – от чего назначают, правильный способ приема, дозировка,...

12 11 2024 0:26:50

Какие антибиотики применяют при лечении пародонтоза у взрослых: линкомицин, диоксициклин и другие препараты

Какие антибиотики применяют при лечении пародонтоза у взрослых: линкомицин, диоксициклин и другие препараты Какие антибиотики применяют при лечении пародонтоза у взрослых: линкомицин, диоксициклин и другие препараты Какие антибиотики можно принимать при флюсе...

11 11 2024 16:46:33

Имя Ляна

Имя Ляна Имя Ляна Что обозначает женское имя Ляна Тут предложена расшифрофка имени женщины Ляна, что лучше всего подходит, и чего опасаться людям носящим его. Вы с...

10 11 2024 7:29:33

Чем опасен сальмонеллез при беременности

Чем опасен сальмонеллез при беременности Чем опасен сальмонеллез при беременности Сальмонеллез при беременности Сальмонеллез – это инфекционное заболевание, вызываемое различными видами...

09 11 2024 2:21:26

Щелочные продукты питания. Список, таблица, показания при paке, подагре, псориазе. Щелочная диета, рецепты блюд

Щелочные продукты питания. Список, таблица, показания при paке, подагре, псориазе. Щелочная диета, рецепты блюд Щелочные продукты питания. Список, таблица, показания при paке, подагре, псориазе. Щелочная диета, рецепты блюд Щелочная диета – чем полезна, меню на...

08 11 2024 9:48:14

Подробная инструкция из 4-х шагов — как убрать жир с рук, плеч, спины и предплечий?

Подробная инструкция из 4-х шагов — как убрать жир с рук, плеч, спины и предплечий? Подробная инструкция из 4-х шагов — как убрать жир с рук, плеч, спины и предплечий? 4 подробных совета для дeвyшек — как уменьшить плечи и сделать уже...

07 11 2024 19:34:10

Замиокулькас — благополучие в доме

Замиокулькас — благополучие в доме Замиокулькас — благополучие в доме Домашний цветок замиокулькас: приметы и суеверия Экзотическое растение замиокулькас или, как чаще его называют...

06 11 2024 22:51:49

Причины и методы лечения головной боли после спинальной анестезии

Причины и методы лечения головной боли после спинальной анестезии Причины и методы лечения головной боли после спинальной анестезии Причины и методы лечения головной боли после спинальной анестезии На осложнения после...

05 11 2024 6:12:11

Ланцетовидный сосальщик (ланцетовидная двуустка)

Ланцетовидный сосальщик (ланцетовидная двуустка) Ланцетовидный сосальщик (ланцетовидная двуустка) Ланцетовидный сосальщик, или ланцетовидная двуустка (Dicrocoelium lanceatum) Локализация. Ланцетовидный...

04 11 2024 7:22:34

Троксевазин или Троксерутин: что советуют профессионалы

Троксевазин или Троксерутин: что советуют профессионалы Троксевазин или Троксерутин: что советуют профессионалы Что выбрать: Троксевазин или Троксерутин? При появлении варикозного расширения вен,...

03 11 2024 6:23:58

Почему после употрeбления жирной пищи бывает понос?

Почему после употрeбления жирной пищи бывает понос? Почему после употрeбления жирной пищи бывает понос? Почему после жареной и жирной пищи появляется диарея? Понос после жирной пищи может возникнуть даже у...

02 11 2024 1:50:52

Ретинопатия недоношенных детей

Ретинопатия недоношенных детей Ретинопатия недоношенных детей Ретинопатия недоношенных Если младенец появляется на свет намного раньше предполагаемого срока родов, это увеличивает риск...

01 11 2024 9:29:28

Кетонал таблетки: инструкция по применению

Кетонал таблетки: инструкция по применению Кетонал таблетки: инструкция по применению Форма выпуска Фармакологическое действие Противовоспалительное, противоотечное, aнaльгезирующее,...

31 10 2024 13:18:38

Не просто кашель у взрослого человека, а серьезный коклюш

Не просто кашель у взрослого человека, а серьезный коклюш Не просто кашель у взрослого человека, а серьезный коклюш Коклюш у взрослых: признаки, лечение и возможные осложнения Название заболевания появилось от...

30 10 2024 1:53:33

Обморожение. Степени, признаки, профилактика

Обморожение. Степени, признаки, профилактика Обморожение. Степени, признаки, профилактика Обморожение: степени, первая помощь, профилактика Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части...

29 10 2024 13:15:26

Как восстановить иммунитет - препараты и народные средства

Как восстановить иммунитет - препараты и народные средства Как восстановить иммунитет - препараты и народные средства Народные средства для повышения иммунитета в домашних условиях Иммунитет – это свойство...

28 10 2024 22:14:11

Но-шпа при лактации: показания, инструкция и особенности применения при ГВ, аналоги

Но-шпа при лактации: показания, инструкция и особенности применения при ГВ, аналоги Можно ли принимать “Но-шпу” при лактации: инструкция к препарату при...

27 10 2024 12:59:17

Грибок в ушах: причины, виды, как вылечить, профилактика

Грибок в ушах: причины, виды, как вылечить, профилактика Грибок в ушах: причины, виды, как вылечить, профилактика Грибок в ушах: причины, виды, как вылечить, профилактика Отомикоз — заболевание ушей, связанное с...

26 10 2024 10:42:57

Парацетамол в таблетках детям

Парацетамол в таблетках детям “Парацетамол”: инструкция по применению таблеток для детей от 1 года с расчетом дозировки Парацетамол ребенку дают при...

25 10 2024 9:11:51

Вакцинация во время прорезывании зубов – можно делать прививки ребенку или нет?

Вакцинация во время прорезывании зубов – можно делать прививки ребенку или нет? Вакцинация во время прорезывании зубов – можно делать прививки ребенку или нет? Что делать, если у ребенка болезненно лезут зубы, а нужно делать прививку?...

24 10 2024 23:31:13

Бронхиальная астма — симптомы и лечение, признаки у взрослых

Бронхиальная астма — симптомы и лечение, признаки у взрослых Бронхиальная астма — симптомы и лечение, признаки у взрослых Астма: симптомы у взрослых и как начинается Астма – это слово каждый человек слышал не раз в...

23 10 2024 8:37:34

Овсяное масло: польза и вред, рекомендации по правильному преиму

Овсяное масло: польза и вред, рекомендации по правильному преиму Овсяное масло: польза и вред, рекомендации по правильному преиму Масло овсяное: польза и вред, как принимать, отзывы Растительные масла входят в...

22 10 2024 12:24:41

Прививка от скарлатины – время вакцинации и варианты вакцин

Прививка от скарлатины – время вакцинации и варианты вакцин Прививка от скарлатины – время вакцинации и варианты вакцин Прививка от скарлатины: название, когда и в каком возрасте проводят вакцинацию Одной из...

21 10 2024 0:52:55

Хронический тонзиллит: необходимо ли удаление миндалин

Хронический тонзиллит: необходимо ли удаление миндалин Хронический тонзиллит: необходимо ли удаление миндалин Удаление миндалин при хроническом тонзиллите: отзывы, способы, последствия Удаление миндалин при...

20 10 2024 12:29:42

Отравление водой и симптомы гипергидратации

Отравление водой и симптомы гипергидратации Отравление водой и симптомы гипергидратации Отравление водой и симптомы гипергидратации Вода – необходимое условие для существование любого живого...

19 10 2024 16:18:56

Как пользоваться многоразовым тестом на беременность — подробное руководство для будущих мам

Как пользоваться многоразовым тестом на беременность — подробное руководство для будущих мам Как пользоваться многоразовым тестом на беременность — подробное руководство для будущих мам Как пользоваться многоразовым тестом на беременность —...

18 10 2024 6:40:39

Проблемы с кишечником после кесарева сечения

Проблемы с кишечником после кесарева сечения Проблемы с кишечником после кесарева сечения Кишечник после родов — восстанавливаем работу Правильное питание при запорах — советы врача. Как только...

17 10 2024 0:58:35

Аритмии. Провоцируют ли чай и кофе экстрасистолию и тахиаритмию

Аритмии. Провоцируют ли чай и кофе экстрасистолию и тахиаритмию Аритмии. Провоцируют ли чай и кофе экстрасистолию и тахиаритмию Ознакомьтесь, пожалуйста,...

16 10 2024 15:20:44

Лечение кинезитерапией

Лечение кинезитерапией Кинезиотерапия Что такое кинезиотерапия Мы с детства слышали и возможно даже сами посещали занятия ЛФК. Теперь данный подход...

15 10 2024 16:19:34

Аугментин при ангине: дозировка, лечение у взрослых и детей

Аугментин при ангине: дозировка, лечение у взрослых и детей Аугментин при ангине: инструкция по применению Препарат, подобранный в правильной дозировке и...

14 10 2024 13:10:15

Что такое эзофагоскопия и как она проводится?

Что такое эзофагоскопия и как она проводится? Что такое эзофагоскопия и как она проводится? Эзофагоскопия: что это, кому и как ее проводят Один из часто применяемых методов исследования пищевода –...

13 10 2024 11:36:42

Для сладкоежек, список низкокалорийных сладостей

Для сладкоежек, список низкокалорийных сладостей Для сладкоежек, список низкокалорийных сладостей Самые низкокалорийные сладости из магазина Здравствуйте, дорогие друзья. Наш сегодняшний разговор о том,...

12 10 2024 20:22:17

Дермоидная киста: симптомы и причины, диагностика, лечение и профилактика

Дермоидная киста: симптомы и причины, диагностика, лечение и профилактика Дермоидная киста: симптомы и причины, диагностика, лечение и профилактика Дермоидная киста Дермоидная киста – доброкачественная киста, состоящая из...

11 10 2024 20:43:48

Олестезин

Олестезин Олестезин Олестезин: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Olestesin Действующее вещество: облепиховое масло + этазол-натрий + анестезин...

10 10 2024 9:57:11

OneTwoSlim - капли для похудения и очищения. Отзывы и цена

OneTwoSlim - капли для похудения и очищения. Отзывы и цена OneTwoSlim - капли для похудения и очищения. Отзывы и цена OneTwoSlim Капли для похудения OneTwoSlim капли для похудения Благодаря чему можно похудеть?...

09 10 2024 16:47:16

Средства, помогающие избавиться от запора быстро и эффективно

Средства, помогающие избавиться от запора быстро и эффективно Средства, помогающие избавиться от запора быстро и эффективно Как избавиться от запора в домашних условиях быстро и легко народными средствами Запор – это...

08 10 2024 14:39:14

Лечение узловатой эритемы на ногах: 6 методов диагностики

Лечение узловатой эритемы на ногах: 6 методов диагностики Лечение узловатой эритемы на ногах: 6 методов диагностики Лечение узловатой эритемы на ногах: 6 методов диагностики • Очагами узловатой эритемы являются...

07 10 2024 11:50:55

Гипогликемия (снижение уровня сахара) у щенков

Гипогликемия (снижение уровня сахара) у щенков Гипогликемия (снижение уровня сахара) у щенков Гипогликемия (снижение уровня сахара) у щенков Очень часто у мелких, декоративных пород собак, таких как...

06 10 2024 5:59:37

Размножение таpaканов в квартире. Почему их становится больше после обработки?

Размножение таpaканов в квартире. Почему их становится больше после обработки? Размножение таpaканов в квартире. Почему их становится больше после обработки? Как размножаются таpaканы Таpaканы — одни из самых оперативно...

05 10 2024 8:41:17

Копчико-теменной размер (КТР) плода — что это такое, норма значений

Копчико-теменной размер (КТР) плода — что это такое, норма значений Копчико-теменной размер (КТР) плода — что это такое, норма значений Калькулятор «Копчико-теменной размер (КТР) плода по неделям беременности» Калькулятор...

04 10 2024 22:35:53

Тянущая боль внизу живота у женщин: причины и способы лечения 18569 0 18.02.2017

Тянущая боль внизу живота у женщин: причины и способы лечения 18569 0 18.02.2017 Тянущая боль внизу живота у женщин: причины и способы лечения 18569 0 18.02.2017 Тянущие боли внизу живота у женщин Возможные причины тянущих болей у...

03 10 2024 20:25:25

Азелик - официальная* инструкция по применению

Азелик - официальная* инструкция по применению Азелик - официальная* инструкция по применению Азелик ® (Azelic) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы Нозологическая классификация...

02 10 2024 2:43:59

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::