Хирургические методы лечения храпа у мужчин и женщин

Хирургическое лечение апноэ: нужна ли операция, чтобы избавиться от храпа

Храп ухудшает качество сна, да и жизни в целом. Это факт. Но одни закрывают глаза на проблему, не слишком переживая, насколько комфортно спится под звучные трели их родным. Другие же, напротив, предпринимают попытки раз и навсегда забыть о ночном сотрясании стен, легко соглашаясь на операцию против храпа. Но принципиальное игнорирование этой неприятной особенности сна, равно как и настойчивую идею обязательно лечь «под нож» или, например, лазер хирурга, нельзя назвать абсолютно верными решениями. Ведь храп может свидетельствовать о наличии синдрома обструктивного апноэ сна. А это, в отличие от простого храпа, уж серьезное заболевание, для эффективного лечения которого важна качественная современная диагностика и выбор правильного подхода к лечению.

Хирургическая коррекция апноэ сна ставит своей задачей устранение причин, лежащих в основе имеющихся у больных нарушений дыхания во время сна, то есть, по идее, направлена на истинное излечение заболевания. Однако на пpaктике это происходит далеко не всегда, а само лечение может достаточно тяжело переноситься пациентами и не гарантирует отсутствия последующих рецидивов. Тем не менее, хирургические методы на сегодняшний день являются полноправным средством выбора и занимают свое прочное место в арсенале имеющихся способов борьбы с храпом и обструктивным апноэ сна.

Операция воспринимается многими как самый эффективный и быстрый способ избавиться от храпа

Храп возникает в результате колебания расслабленных во время сна мягких тканей верхних дыхательных путей. В определенный момент колебания стенок глотки оказываются столь велики, что последние смыкаются полностью и воздух не может попасть в легкие, происходит остановка дыхания или эпизод обструктивного апноэ. При этом грудная клетка не прекращает дыхательных движений. Но сделать следующий нормальный вдох можно только после вызванного нехваткой кислорода микропробуждения, во время которого стенки глотки снова приходят в тонус и проходимость верхних дыхательных путей восстанавливается. Однако после засыпания мышцы опять расслабляются, возобновляется храп, а потом стенки глотки опять смыкаются, и все повторяется заново. А значит, количество эпизодов нехватки воздуха и последующих микропробуждений за одну ночь может исчисляться десятками или даже сотнями. Это приводит к утренней разбитости, дневной сонливости, а также нередко становится причиной инфаркта, инсульта, артериальной гипертонии и многих других болезней.

Осознание реальной опасности, которую таит в себе храп, подталкивает многих людей всерьез заняться здоровьем. Часто храпящий человек приходит к заключению, что оптимальное решение проблемы – это хирургическое лечение апноэ. Ведь хирург нередко обещает, что операция даст быстрый и надежный результат. Но вряд ли мы сделаем открытие, сказав, что хирургическое лечение подойдет далеко не всем, и что для правильного выбора лечения, в том числе и хирургического, нужно в начале пройти полноценное обследование. Только по его результатам врач можно понять, насколько такая операция по устранению храпа целесообразна.

Важность диагностики в хирургии храпа

Оперативное лечение храпа и апноэ сна оказывается достаточно эффективным только при исходно правильном отборе кандидатов на хирургическую коррекцию. Основными показаниями к хирургическому вмешательству могут быть простой храп, легкая или среднетяжелая степень обструктивного апноэ сна. Поэтому любой хирургии храпа должно предшествовать тщательное обследование больного. Только после того, как будет инструментально подтверждено наличие и установлена тяжесть сонного апноэ, выявлены имеющиеся анатомические аномалии верхних дыхательных путей и уточнена локализация обструкции глотки во врем сна, принимается индивидуализированное решение о возможности и необходимом объеме хирургического вмешательства. В противном случае эффективность такого лечения может оказаться весьма низкой.

При лечении храпа операция не может назначаться на основании оценки внешних симптомов. Принципиально важным является то, является ли храп признаком апноэ сна и какова тяжесть этого заболевания. Но для этого простой беседы с врачом недостаточно и следует пройти инструментальную диагностику. Существует специальное медицинское оборудование для измерения параметров и всестороннего описания процесса дыхания во сне.

Инструментальная диагностика позволяет подтвердить диагноз обструктивного апноэ сна и установить степень тяжести болезни

Наиболее точным методом диагностики нарушений дыхания во время сна является полисомнография, как проводимая в условиях специализированного сомнологического центра, так и мобильная – не требующая постоянного присутствия медицинского персонала. Это исследование позволяет объективно зарегистрировать процесс сна, оценить параметры дыхания и сердечной деятельности. Более простая методика для выявления апноэ сна – кардиореспираторное морниторирование, проводимое как в стационаре, так и амбулаторно. При респираторном исследовании оцениваются только параметры дыхания и сердечной деятельности, но это также позволяет достоверно подтвердить или отвергнуть наличие ночных нарушений дыхания у большинства пациентов с подозрением на наличие обструктивного апноэ. Другие методы диагностики уступают по информативности и имеют существенные ограничения при обследовании больных с храпом и подозрением на наличие обструктивного апноэ сна. И, конечно, в любом случае выбор метода диагностики и анализ полученной в результате исследования информация должен проводить опытный врач-сомнолог – специалист в области респираторной медицины сна.

При выборе оптимального метода хирургических изменений верхних дыхательных путей и для уточнения деталей, локализации и объёма предстоящего оперативного вмешательства, целесообразным является эндоскопическое обследование верхних дыхательных путей во время сна – так называемая слип-эндоскопия.

Методы хирургического лечения храпа

Полноценное хирургическое лечение храпа – это не безобидная пятнадцатиминутная манипуляция, а вполне серьезная операция, которая всегда сопряжена с определенными рисками, хаpaктерными для любого оперативного вмешательства, такие как плохая переносимость наркоза, кровотечения из операционной раны или инфицирование раны. Кроме того, следует объективно оценить, справится ли сердечно-сосудистая и дыхательная системы организма с предполагаемой во время операции нагрузкой.

Но если причина храпа явно кроется в анатомическом строении верхних дыхательных путей, явных противопоказаний к оперативному вмешательству не обнаружено и исключена тяжелая степень обструктивного апноэ сна, то хирургическую модификацию верхних дыхательных путей можно рассматривать как один из возможных методов, позволяющих решить эту проблему.

Современная медицина добилась серьезного прогресса в области хирургического лечения храпа и апноэ сна

Методы, используемые на сегодняшний день в хирургии храпа и апноэ достаточно разнообразны:

• Трахеостомия представляет собой вскрытие просвета трахеи с последующим помещением туда трубки-канюли для восстановления поступления воздуха в легкие в обход закупоривающейся во время сна глотки. Данное вмешательство является единственным абсолютно эффективным способом хирургической коррекции даже тяжелой степени обструктивного апноэ сна. Однако на сегодняшний день эта операция рассматривается как калечащая, имеет не менее эффективную, но безопасную нехирургическую альтернативу в виде СиПАП-терапии и может применяться лишь в отдельных исключительных случаях – только по жизненным показаниям.

Существует ли сегодня реальная альтернатива СиПАП-терапии при тяжелом обструктивном апноэ сна? Да, существует. Но какой вариант вы предпочтёте?

• Увулопалатопластика сводится к расширению дыхательных путей за небной занавеской посредством резекции и сшивания передних и задних небных дужек, а также иссечения части мягкого неба и небного язычка. При увулопалатофарингопластике дополнительно проводят удаление миндалин с последующей пластикой глоточных мышц. Эти хирургические процедуры могут дать хороший результат у пациентов с храпом, легкой или средней степенью обструктивного апноэ сна, но при условии изолированной обструкции верхних дыхательных путей на уровне ротоглотки и мягкого нёба.

Классическое хирургическое вмешательство на мягких тканях глотки направлено на увеличение просвета верхних дыхательных путей

• Лазерная увулопалатопластика сводится к двусторонним вертикальным надрезам или линейным ожогам с помощью луча лазера с обеих сторон от небного язычка для его удаления вместе с частью мягкого неба. Однако в большом числе исследований показано, что этот метод не только неэффективен при обструктивном апноэ сна, но и, во многих случаях, наоборот приводит к усугублению храпа. В случае же неосложненного храпа подобное хирургическое лечение может привести к появлению остановок дыхания во сне за счет рубцевания и затвердения мягкого неба. Таким образом, для лечения храпа операция с помощью лазера не является оптимальной, а в качестве метода коррекции обструктивного апноэ сна лазерная увулопалатопластика вообще не показана.
• Радиочастотная редукция мягкого неба и корня языка. Процедypa представляет собой воздействие радиоволнами на мягкие ткани глотки, что приводит к их уплотнению и уменьшению в объеме. Причем если при лечении лазером образуется поверхностный ожог и последующий рубец, то при радиочастотном воздействии рубцевание происходит под слизистой оболочкой, внутри тканей. Как результат – подобное вмешательство переносится легче и сопровождается минимальным количеством побочных эффектов. Рекомендуется при храпе, при легкой и, в некоторых случаях, при средней степени тяжести синдрома обструктивного апноэ сна.
• Ортогнатические операции на лицевом скелете предполагают хирургическое рассечение и последующее выдвижение вперед нижней и верхней или только нижней челюсти с целью увеличения просвета верхних дыхательных путей. Это весьма сложные операции, но при лечении храпа и апноэ у пациентов с выраженными, обычно – врожденными, челюстно-лицевыми аномалиями такие хирургические вмешательства демонстрируют достаточно высокую эффективность.
• Хирургическое восстановление носового дыхания может улучшить результат лечения в сочетании с другими хирургического методиками, но не рассматривается в качестве самостоятельного методом коррекции храпа и апноэ сна.

Еще раз обращаем ваше внимание: любое хирургическое вмешательство должно проводиться только после детальной инструментальной диагностики. Многие недобросовестные медицинские центры предлагают записаться на хирургическое лечение апноэ даже по телефону и чуть ли не на следующий день после обращения. Однако подобная готовность быстро, просто и якобы надежно помочь в решении проблемы храпа должна вас не радовать, а напротив – насторожить. Грамотный и честный хирург вначале назначит вам специальное обследование, обязательно включающее предварительную оценку параметров дыхания во время сна, и будет говорить не о гарантиях, а о вероятности успеха и возможных рисках, предлагаемого им лечения. Став же клиентом клиники, обещающей «чудодейственное» избавление от храпа очень быстро, абсолютно безопасно и с гарантией, вы рискуете распрощаться не только с деньгами, но и со здоровьем.

Операции против храпа или СИПАП-терапия?

Вопреки распространенному мнению, хирургическое лечение храпа и апноэ сна не всегда является самодостаточным и оптимальным методом борьбы с этой проблемой. Хирургическая модификация верхних дыхательных путей не у всех пациентов в достаточной мере эффективна, может сопровождаться различными осложнениями и не гарантирует отсутствия последующих рецидивов. Так, например, после хирургического восстановления дыхания через нос у части пациентов храп несколько уменьшается, у некоторых остается без изменений, а у отдельных людей по не совсем понятным пока что причинам даже усиливается. Зато после хирургической нормализации носового дыхания в дальнейшем может повысить эффективность и переносимость СиПАП-терапии, что само по себе очень важно. Кроме того, от хирургического лечения можно и вовсе отказаться, отдав предпочтение внутриротовым каппам при легкой степени апноэ сна или СИПАП-терапии при его средней и тяжелой форме болезни.

Читать еще:  Полезные свойства корня девясила для мужчин и женщин, для вызова мecячных

СиПАП-терапия – метод выбора при тяжелом синдроме обструктивного апноэ сна

И в любом случае важно помнить: насколько бы незначительной проблемой ни казался вам храп, на самом деле он может быть признаком серьезного заболевания и стать причиной опасных сердечно-сосудистых осложнений. И это еще один аргумент в пользу того, что не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться в сомнологический центр, где квалифицированный врач определится с диагнозом и порекомендует вам правильную терапию.

Операция от храпа — стоимость, виды и последствия

По статистике, примерно 30% людей, проживающих на земле, имеют проблемы с ночным храпом. И большая часть из них не догадывается о своем положении. Среди этих людей – 18% мужчины, 9% – женщины и 3% – дети. И только 13% из всех больных решаются лечить храп.

Сами больные не осознают, что у них есть эта проблема, так как она не мешает повседневной жизни. Обращаются в медицинский центр часто родные, которые замечают определенные нарушения. Если классические методы борьбы не помогают, а ситуация только ухудшается, поможет операция от храпа.

Что мы знаем о храпе

Постоянный ночной храп может сказаться на жизненных сферах человека, к примеру, в результате этой болезни, ухудшается сон, после чего человек пpaктически не отдыхает. Длительное нарушение приводит к потере работоспособности, трудностям в общении.

Хирургическое лечение храпа не всегда назначается напрямую, требуется полноценные обследования. Но лечить эту болезнь необходимо, чтобы не допустить проблем с непроходимостью в дыхательных путях.

Апноэ появляется по причине движений и ударов тканей глотки, после воздушных колебаний. Когда человек спит, движется диафрагма, давая беспрепятственное прохождение воздуху. Но при сильной закупорке легочных путей возможна временная дыхательная остановка, что может привести к гипоксии органов и мозга. Поэтому лечение храпа хирургическим путем должен проводить исключительно специалист.

Сегодня медицина может предложить таблетки и упражнения по выравниванию дыхания, а также операцию от храпа. Многие люди более 50 лет имеют проблемы с увеличением длины небного языка и провисанием неба. С возрастом мягкие ткани увеличиваются.

Если храп у человека появляется по вышеуказанной причине, то лечение храпа операцией с большей гарантией избавит от проблемы, так как операция устраняет лишнюю ткань.

Эффективность операции

Сегодня операция по устранению храпа предлагается в нескольких интерпретациях. В зависимости от проблематики могут быть проведены операции при храпе на язычке, миндалинах, дужках. Целью такого вмешательства является расширение глотки с повышением плотности мягкой ткани зева для улучшения проходимости воздухоносных путей человека во сне. Если будет благоприятный исход лечения, пациент полностью избавляется от апноэ или в несколько раз уменьшает его проявление.

Операция по избавлению от храпа проводится «конвейерным методом», для которого не нужна подготовка. При некачественном проведении в итоге можно получить:

1. Временные улучшения, не длящиеся долгое время, так как причину, приводящую к появлению апноэ, не устраняют;
2. Отсутствие улучшения полностью;
3. Ухудшение состояния. Проявляются признаки сонного апноэ (задержки дыхания во время сна, вызывающие cмepть в процессе удушья).

Применяется серьезное и дорогостоящее диагностическое оборудование, поэтому вопрос того, сколько стоит операция от храпа, зависит именно от этих факторов.

Виды лечения могут быть классическими, лазерными и радиоволновыми. Эти оперативные вмешательства по избавлению от храпа применяются в расширенном виде, при котором не только проводится удаление неба с язычком, но и подвязываются избыточные глоточные ткани. Человека избавляют от нёбных миндалин и аденоидов, а иногда потребуется удаление небольшой части языка.

Лечение хирургическим путем

Операция на горле от храпа проводится с манипуляциями на язычок и небную радужку (называется операция увулопалатопластикой), а манипуляции на увеличенные миндалины имеют наименование фарингоувулопалатопластика.

Если проблема появляется по причине искривления носа или полипов, то назначают оперативное вмешательство, восстанавливающее исходную форму или удаляющее полипы.

Операции от храпа, цена которых зависит от причины, разделяется на несколько стадий:

• Корректируются дыхательные пути с помощью хирургии;
• Хирургическим путем удаляется тонзиллит с миндалинами;
• В редких случаях проводится операция, увеличивающая проходимость глотки (называется оперирование палатофарингопластика).

Если для человека назначается полноценная операция против храпа, цена будет увеличена, так как имеется каждый этап с проведением дополнительных стадий. Это позволяет предупредить осложнения и ухудшение состояния человека в процессе проведения оперирования. В общем виде по длительности отзывы примерно одинаковые – не менее 3-х месяцев реабилитации.

Хирургическое вмешательство позволяет расширить пути воздушного поступления и гарантирует облегчение дыхания человека во время сна. Если видны частые эпизоды, то лечение применяется в несколько этапов. Важно грамотно подобрать место, где можно сделать операцию от храпа качественно. Эта услуга предоставляется медицинскими учреждениями с полноценной проверкой состояния здоровья и комплексным лечением.

Хирургическое вмешательство в данном случае болезненное, кровь выделяется в большом количестве. Данная операция проводится стационарно. После проведения лечения пациент остается под наблюдением специалиста на протяжении нескольких месяцев. Сроки, при которых человек находится в медицинском учреждении, индивидуальны, зависящие от переносимости и общего состояния.

Операция против храпа имеет противоречивые отзывы врачей, поэтому реже назначается. Оперирование имеет множество противопоказаний, а детям запрещено проводить в возрасте до 12 лет.

Главным минусом является время заживления с обилием кровяных выделений. На протяжении нескольких месяцев в результате человек не сможет нормально питаться и на восстановление уйдет много времени. Поэтому удобнее будет провести лазерное лечение.

Операцию выполняют, применяя общий наркоз в стационарных условиях. По длительности это не занимает больше часа, и человек находится в больнице под присмотром специалистов около двух суток. Выписку домой и дают, только если отсутствуют нeблагоприятные последствия наркоза и оперативного вмешательства, а также, если состояние пациента определяется как удовлетворительное.

Лазерная терапия

Лазерное лечение применяется в 70% случаев заболевания. Это наиболее актуальный метод лечения, так как во время него люди испытывают минимальную боль во время оперирования. Минимизируется риск получения травм.

Если имеется необходимость проведения увулопалатопластики с применением лазерной терапии, проводит специалист воздействие при помощи лазерной энергии, после чего появляются ожоги. Когда рана заживляется, мягкая кань меняется на соединительную, стягивающуюся и становящуюся более твердой, после этого в размерах она уменьшается.

Стоимость в этом случае пpaктически одинаковая, влиять на этот фактор будет только регион и уровень предоставления услуг. Предварительно проводится осмотр человека. В зависимости от особенностей организма определяется возможность полноценного избавления от храпа.

В результате данного оперативного вмешательства полость глотки не провисает во время сна. Это означает, что дыхание более свободное, без задержи.

Если посмотреть на статистику за последние 5 лет, то можно понять, что операция и хирургическое вмешательство при лечении храпа поможет избавиться если не навсегда, то на долгое время от недуга, а также улучшить положение пациента. Главное грамотно выбрать место, где делают операцию от храпа, так как этот выбор повлияет на жизнь человека.

Процедуру проводят в течение получаса. В зависимости от того, насколько серьезная проблема у пациента, могут назначаться несколько процедур. В целевой области проводится запуск неоколлагенеза – выработки обновленных коллагеновых волокон, которые уплотняют и подтягивают кожные покровы с мягкими тканями (такой же эффект дает и аппаратная подтяжка лица). В результате дыхательные пути имеют заметное расширение.

Противопоказания

Не могут назначить оперативное лечение человеку, который страдает серьезными формами ожирения. Это одна из основных причин, почему появляется храп. Проблема появляется по причине отложения жира в ротоглотке, оперирование проводится в носоглотке. Это значит, что метод не достигнет проблемы, и эффекта не будет. Сначала нужно избавиться от источника.

Данная операция также не может быть проведена пациентам, которые страдают определёнными формами расстройства, к примеру, синдромом обструктивного апноэ сна. Эта проблема останавливает дыхание человека более чем на 10 секунд.

При серьезных нарушениях многие пациенты идут на проведения операции. Однако не каждый специалист дает гарантию на излечение. Без полноценной проверки, а также без лечения очагов риск появления нарушений увеличивается.

Помимо нескольких специфических факторов, которые исключают возможность проведения оперативного вмешательства от храпа, выделяются также медицинские ограничения:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы;
2. Любые острые формы хронических заболеваний;
3. Онкологические заболевания;
4. Период беременности и кормления гpyдью.

Человек, который перенес операцию, может столкнуться в будущем с неприятностями. Последствия заметны как сразу после оперативного вмешательства, так и через несколько месяцев после заживления.

Осложнениями в раннем послеоперационном периоде являются:

• Открытое кровотечение. Обильное кровотечение во время сна;
• Вокруг разреза начинаются воспалительные процессы и гнойные выделения;
• Интенсивные болевые ощущения, которые требуют дополнительного применения фармакологического препарата;
• Небо и глотка отекают, что усиливает храп во время сна;
• Постоянный недосып, появляется или учащаются эпизоды апноэ во сне, если человек принимает обезболивающие препараты.

Во время заживления и на протяжении полугода могут быть такие изменения в человеке:

1. Изменяется речь (человек начинает разговаривать в нос или невнятно). В первые месяцы может отмечаться боль;
2. Так как небо рубцуется, сужаются значительно дыхательные пути, в результате чего усиливается храп, появляются или учащаются эпизоды апноэ;
3. Отсутствует ожидаемый результат. Как показывает статистика, методика, применяемая при хирургическом лечении проблемы, не дает стопроцентного результата по причине комплексного хаpaктера заболевания.

Лазерная увулопластика дает возможность полноценного избавления от проблемы только половине обратившихся пациентов. Большая часть из них отмечают значительное снижение выраженного храпа во время сна. Это зависит от очагов поражения и интенсивности их лечения.

Стоимость процедуры

Выполняется подобное хирургическое вмешательство как в Российской Федерации, так и за рубежом в профессиональных клиниках. Средняя ценовая политика в отечественных государствах сравнительно доступна: в общем расход достигает 60 тысяч рублей.

Граждане, которые планируют отправиться на лечение в Европу или Израиль, должны подготовиться к дополнительным затратам для обследования – кардиореспираторному мониторингу или полисомнографии, стоимость которых за рубежом завышена. Проводится комплексная проверка перед тем, как избавиться от храпа хирургическим путем. Цена зависит от консультации, дополнительных проверок, консультаций.

В Российской Федерации большинство частных клиник не проводят увулопластику/увулопалатопластику, не назначая дополнительные обследования и тесты. Имеется возможность экономии, однако пропорционально этому вырастет риск начала абсолютно ненужных, а иногда и вредных манипуляций.

Читать еще:  Причины затрудненного дыхания при возникновении кашля

Хирургическое лечение храпа

Хирургическое лечение храпа позволяет восстановить носовое дыхание и устранить вибрации мягких тканей гортани во время сна. Оториноларингологи Центра хирургии «СМ-Клиника» успешно лечат храп у пациентов любого пола и возраста, применяя малотравматичную и эффективную радиоволновую методику.

Если вас беспокоит храп – обратитесь в нашу клинику, наши врачи установят причину этого неприятного явления и предложат оптимальное лечение.

Преимущества хирургического лечения храпа

Лечение храпа за 1 день

Процедуры проводятся амбулаторно в течение 20 минут и не требуют госпитализации.

Радиоволновое лечение храпа – это бескровная процедypa, которая выполняется под местной анестезией.

Операция позволяет полностью устранить причину храпа. Вы навсегда забудете об этом неприятном явлении.

Показания к хирургическому лечения храпа

Наши ЛОР-хирурги проводят радиоволновое лечение храпа, опираясь на данные диагностических мероприятий, возраст пациента, наличие хронических заболеваний и другие факторы. Основными показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• Храп, вызванный гипертрофией мягкого неба или язычка
• Неосложненный храп
• Апноэ сна средней тяжести

Подготовка к радиоволновому лечению храпа

Хирургическое лечение храпа с использованием радиоволн – надежная отработанная процедypa, однако для безопасности и достижения максимального эффекта все пациенты нашего Центра проходят обязательную предоперационную подготовку. Стандартный комплекс мероприятий включает в себя:

• Эндоскопическое исследование носоглотки,
• Консультацию терапевта и выполнение ЭКГ,
• Проведение флюорографии,
• Комплекс анализов крови и мочи.

Техника проведения процедуры

Радиоволновое лечение храпа

В нашем Центре хирургии радиоволновое лечение храпа проводится с помощью аппарата «Сургитрон». Суть процедуры – в воздействии радиоволнового «ножа» на мягкие ткани гортани. В результате внутриклеточная жидкость из тканей «испаряется», их объем уменьшается. При этом окружающие ткани не повреждаются, а послеоперационные рубцы пpaктически не ощущаются и не доставляют пациентам дискомфорта.

Методы лечения храпа

В зависимости от объема оперативного вмешательства наши врачи используют следующие методы лечения храпа.

Палатопластика. Это удаление гипертрофированных тканей мягкого неба, которые во время сна вибрируют и вызывают храп.

Увулопалатопластика. В ходе этой процедуры врач удаляет и свободный край мягкого неба, и утолщенный, гипертрофированный или деформированный язычок.

Увулофарингопалатопластика. Это расширенное оперативное вмешательство, в ходе которого ЛОР-хирург удаляет свободный край мягкого неба, язычок, передние и задние небные дужки и проводит пластику мягкого неба, создавая его новую форму. Применение такой методики лечения храпа позволяет удалить избыток мягких тканей носоглотки, которые приводят к храпу и остановкам дыхания во сне.

В нашем Центре процедуры по лечению храпа с помощью радиоволн проводятся в амбулаторных условиях с использованием местного обезболивания и длятся не более 20 минут. Данная методика эффективна для лечения храпа, как у мужчин, так и у женщин.

Данная методика эффективна для лечения храпа, как у мужчин, так и у женщин.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Реабилитация после хирургического лечения храпа

Процедуры по хирургическому лечению храпа не требуют госпитализации. Уже через час вы сможете покинуть Центр и вернуться к обычной жизни, пpaктически без ограничений в режиме питания (следует исключить лишь слишком острую или кислую пищу). В течение недели возможны умеренные болевые ощущения, снять которые помогут обезболивающие препараты. В полной мере эффект от увулопалатопластики проявляется через 2–3 недели после лечения.

В Центре хирургии «СМ-Клиника» — самые выгодные цены на лечение храпа в Москве. Звоните и записываетесь на прием к нашим специалистам по телефону +7 (495) 292-59-87.

Почему именно мы?

Высокая квалификация и опыт врачей

Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.

Крупный хирургический центр

В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.

Современные малотравматичные методики

Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.

Специалисты Центра разpaбатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.

Круглосуточный комфортабельный стационар

Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.

Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.

Транспортировка пациента из любых регионов

Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую трaнcпортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.

Хирургические методы лечения храпа у мужчин и женщин

Храп (ронхопатия) – распространённое нарушение, способное развиваться у представителей обоих полов в любом возрасте. Причиной этого неприятного явления становится дряблость нёба, появившаяся на фоне нездорового образа жизни, частых ЛОР-заболеваний, ожирения, естественного старения организма и т. д. Лечение храпа осуществляется различными методами, среди которых самым эффективным признано хирургическое вмешательство.

В каких случаях показана операция

Специалисты рекомендуют проводить операцию от храпа в нескольких ситуациях:

1. Если традиционные методы лечения оказались малоэффективными, или пациенту неудобно пользоваться различными приспособлениями (каппами, наклейками для ноздрей, нитью, которую вводят в нос и т.д.).
2. При наличии у храпуна анатомических нарушений и дефектов в строении носоглотки.
3. В случае недостаточной проходимости носовых дыхательных путей, вызванной развитием полипов, аденоидов, искривлённой носовой перегородкой.
4. При наличии увеличенных глоточных миндалин, удлинённого нёбного язычка, рыхлых лимфоидных тканей.

Также к хирургическому вмешательству прибегают для лечения храпа, протекающего с синдромом апноэ. Это нарушение провоцирует внезапные, непродолжительные остановки дыхания во сне, и представляет серьёзную опасность для жизни человека.

Операция не принесёт необходимого терапевтического эффекта, если храп появился на фоне хронических ринитов, недостаточной увлажнённости слизистых оболочек, неумеренного набора телесной массы, неправильного питания, злоупотрeбления алкоголем или многолетнего курения.

Виды операций при ронхопатии

Современная медицина способна проводить оперативное лечение различными способами. Решение проблемы храпа осуществляется с помощью:

• лазерной палатопластики;
• увулопластики:
• криодеструкции;
• радиочастотной хирургии;
• традиционной операции.

Выбор определённого способа вмешательства осуществляется специалистом, после тщательно проведённой диагностики, детального медицинского обследования и уточнения имеющихся особенностей организма больного.

Лазерная палатопластика

Лечение ронхопатии с применением лазера становится актуальным в случаях, когда нарушение спровоцировано неправильным строением мягких тканей горла. В то же время данная процедypa не используется, если храп возник на фоне многолетнего курения, алкоголизма, ожирения.

В процессе проведения лазерной терапии специалисты воздействуют специальным излучением на необходимые участки нёба (склонные к провисанию, ослаблению), а также нёбного язычка. В результате подобных манипуляций врачам удаётся сформировать соединительные ткани, повысить плотность, упругость и эластичность дряблых участков, воспрепятствовать появлению храпа.

Позитивными сторонами данной процедуры считаются:

• низкая вероятность появления кровотечений;
• отсутствие травматичности;
• безболезненность;
• минимальный риск развития осложнений.

Необходимые действия осуществляются с применением местной анестезии. Лазерная палатопластика длится около 30-40 минут, после чего пациент пребывает несколько дней в стационаре, или вскоре отправляется домой (в зависимости от общего состояния, наличия побочных эффектов от введения обезболивающих препаратов и т.д.). В большинстве случаев становится достаточно одной процедуры, однако в запущенных случаях может проводиться 2-4 сеанса.

После лазерного лечения восстановление организма происходит на протяжении 4-5 суток. Далее храп полностью пропадает у 90% прооперированных пациентов. В 20% случаев он не исчезает, но становится менее интенсивным. Возможность рецидива возрастает при развитии гнойной формы отита, paковых опухолей, дыхательной непроходимости, в случае набора лишней телесной массы.

Цена одного сеанса колeблется в диапазоне 5000-7000 руб. Если потребуется дополнительное лечение, общая стоимость услуг врача составит 15 000-28 000 руб.

Несмотря на высокую эффективность, лечение храпа лазером не рекомендовано людям, занимающимся пением, работающим дикторами, ораторами и т. д. Частыми последствиями такого хирургического вмешательства становится изменение голоса, нежелательное для представителей подобных профессий.

Увулопластика – распространённая пластическая операция от храпа

В процессе реализации данного метода хирургического лечения задействуется лазер (или радиоволновое излучение). Пациенту удаляют часть мягкого нёба. Также слегка подрезается или полностью удаляется его язычок.

В процессе проведения такой операции удаётся добиться следующих результатов:

• укоротить мягкое нёбо, убрав его свободный край, и обеспечить меньшее сужение воздухоносных путей;
• благодаря наличию микрорубцов в области нёба, повысить плотность последнего, и уменьшить вибрирование мягких тканей в процессе прохождения воздушной струи.

Итогом лечебных манипуляций становится устранение препятствий для полноценного перемещения воздуха и вибраций тканей, исчезновение храпа и хаpaктерного дребезжащего звука, появляющегося во время сна.

Для проведения увулопластики нет необходимости ложиться в стационар. Процедуру проводят с использованием местной анестезии, на протяжении 20-40 минут.

При отсутствии осложнений после операции, пациент может уйти из клиники уже через 2-3 часа. Полное восстановление организма происходит на протяжении 7 суток.

Криодеструкция – современный способ борьбы с храпом

Криодеструкция подразумевает выжигание избыточных тканевых структур нёба и нёбного язычка с использованием жидкого азота. Такая процедypa сопровождается ощутимой болезненностью, в связи с чем требует местной анестезии.

К методу криотерапии храпа рекомендуется прибегать в следующих случаях:

1. Если у пациента имеется диагноз «гиперплазия нёбной и языковой миндалины».
2. При наличии удлинённого и утолщённого маленького язычка, а также ненормированных размеров нёба.
3. При выявлении увеличенных носовых paковин.

Основной целью лечения становится увеличение просвета ротоглотки, нормализация носового дыхания. Процедypa криодеструкции часто проводится в 2 этапа, с двухнедельным перерывом между ними. При необходимости количество сеансов может возрастать.

После правильного проведения лечебного курса удаётся достичь:

• сокращения длины и толщины нёба;
• улучшения его мышечного тонуса;
• уменьшения миндалин в размерах;
• нормального дыхания через нос во время сна;
• избавления больного от синдрома апноэ, способного приводить к летальному исходу;
• повышения качества жизни человека благодаря устранению храпа и полноценному ночному отдыху.

Как правило, после криохирургии у пациентов отсутствуют какие-либо осложнения. Редко возникают ожоги ротовой полости или болевые ощущения в восстановительном периоде. При необходимости, к методу криодеструкции прибегают повторно, несколько лет спустя.

Чтобы избежать рецидивов, дополнительно рекомендуется заниматься гимнастикой для мышц глотки и нёба, избегать набора лишнего веса, отказаться от частого употрeбления спиртных напитков и табакокурения.

Радиочастотная хирургия

Радиочастотная хирургия представляет собой вид малоинвазивного вмешательства, выполняемый под контролем рентгенологического аппарата. Техника признана максимально безопасной, и не оказывает негативного воздействия на здоровые участки тканей.

Радиоволновой метод применяется для терапии пациентов, у которых развитие храпа спровоцировано провисающими стенками нёбных тканей или гипертрофией нижних носовых paковин. В результате удаётся укрепить тканевые структуры нёба, нормализовать прохождение воздушного потока по дыхательным путям, и устранить храп. Противопоказаниями к проведению лечения выступают ронхопатия, вызванная ожирением, или сформированная на фоне синдрома обструктивного апноэ.

Читать еще:  Симптомы и признаки гриппа у человека

Существует 2 основных варианта проведения радиочастотной абляции (РЧА). Необходимые манипуляции выполняются:

• на тканях мягкого нёба;
• в области нижних paковин носа.

В процессе операции используется энергия радиочастот, необходимая для образования тепла (в пределах 85°С). Пациент получает местный наркоз (в некоторых случаях – общий), после чего специалист вводит в толщу нёба специальный электрод. В него подаётся радиочастотная энергия, приводящая к необходимому нагреванию поражённых тканей.

Процедypa занимает около 20 минут. Чаще всего для избавления от храпа требуется несколько лечебных сеансов. После операции на протяжении 2-5 суток возможно присутствие боли в горле, для устранения которой пациенту назначают противовоспалительные препараты (Пенталгин, Ибупрофен).

Иногда наблюдается изменение голоса, или ощущение присутствия постороннего предмета, связанное с увеличением размеров нёбного язычка. Эти явления проходят в большинстве случаев самостоятельно, на 2-5 дни после оперативного вмешательства.

Отзывы пациентов подтверждают – благодаря радиочастотной абляции храп полностью или частично исчезает по истечении 1-2 недель, а область, на которую воздействовали этим методом, заживает в течение 1 месяца.

Традиционная операция от храпа

Классическая операция против храпа отличается наименьшей стоимостью. Такой вид лечения рекомендован в тех случаях, когда аппаратные методики становятся бессильными:

• при врождённых патологиях носоглотки;
• в случае формирования полипов;
• при сильном провисании нёба.

Все манипуляции выполняются с помощью скальпеля, чаще всего под общим наркозом. Специалист иссекает нёбные дужки и укорачивает язычок нёба. Далее осуществляется наложение швов, и пациент должен на протяжении 5-7 суток находиться в стационаре. У некоторых больных врачи проводят дополнительное хирургическое лечение (удаляют полипы, миндалины, аденоиды, восстанавливают перегородку носа).

От операции следует отказаться при наличии приведённых ниже противопоказаний:

1. Острой формы сердечной недостаточности.
2. Плохой свёртываемости крови.
3. Острых инфекционных заболеваний.
4. Обострения хронических патологий.
5. Частой рвоты.
6. Злокачественных новообразований.

Традиционное хирургическое лечение храпа запрещено к применению у детей, беременных и кормящих женщин. С осторожностью операция проводится у пациентов пожилого возраста.

Минусом традиционного оперативного лечения является продолжительный период восстановления. Срок, необходимый для нормализации общего состояния, определяется сложностью проведённого вмешательства, наличием осложнений, индивидуальными особенностями больного, и иногда занимает до 3-4 месяцев.

Восстановление после операции по поводу ронхопатии

Чтобы быстрее восстановиться после любых видов лечения, проведённых хирургическим путём, следует соблюдать некоторые рекомендации:

• ограничить физические нагрузки, длительное пребывание в вертикальном положении (стоя);
• выполнять регулярные ополаскивания или орошения ротовой полости и гортани лекарственными препаратами, назначенными доктором;
• воздерживаться от чрезмерно горячих (холодных) блюд, напитков, твёрдой пищи;
• есть понемногу, не допуская переедания;
• отказаться от табакокурения, употрeбления спиртного.

Дополнительно потребуется приём иммуномодулирующих препаратов, комплексов с содержанием основных витаминов и минералов. Важно проводить своевременное лечение патологий, способных привести к повторному появлению храпа.

Лечение храпа хирургическим путем – показания и виды операций от храпа, результат

Рассматриваемое явление само по себе является симптомом определенного заболевания. Причин, которые могут спровоцировать храп, существует достаточно много. Прежде чем назначать операцию, доктор должен выявить все возможные причины — и лишь потом принимать решение о целесообразности хирургического вмешательства.

Показания к хирургическому лечению храпа – когда операция необходима, и кому она противопоказана?

Перед определением тактики лечения рассматриваемого недуга пациент должен пройти комплексное обследование, которое поможет установить причинные факторы храпа.

1. Курение и алкоголь провоцируют отечность мягкого неба. Специалисты рекомендуют избавиться от этих вредных привычек или же воздержаться от курения минимум за 3 часа до сна. Полоскание горла нерафинированным кокосовым маслом после курения окажет положительный эффект на небо. Но делать это нужно постоянно.
2. Ожирение является одним из противопоказаний к хирургическому лечению храпа. Пациент изначально должен скорректировать свой рацион питания. Регулярные занятия спортом также пойдут на пользу.
3. Наличие проблем с длительной задержкой дыхания во сне (обструктивное апноэ)– повод для отказа в операции. Хирургическое вмешательство по поводу устранения храпа может быть назначено после проверки качества сна пациента в условиях стационара.

Если у больного отсутствуют указанные выше противопоказания к операции, его образ жизни был должным образом скорректирован, а также проведена необходимая терапия.

Доктор может принять решение о хирургическом лечении в следующих случаях:

• Инструментальные исследования выявили плохую проходимость носовых дыхательных путей. Подобное явление может быть спровоцировано полипами, аденоидами, иными патологическими новообразованиями; искривлением носовой перегородки.
• Источником нарушения проходимости воздуха являются рыхлые лимфоидные ткани, новообразования в носоглотке.
• Храп провоцируют небные миндалины, небный язычок, либо ткани мягкого неба. В подобных случаях проводят коррекцию либо полное иссечение указанных составляющих ротоглотки.

Все виды операций в лечении храпа – лазерная, радиоволновая и т.д.

На сегодняшний день, устранить рассматриваемый недуг хирургическим путем можно в государственных и частных медицинских учреждениях несколькими методами.

1. Традиционный метод посредством применения хирургического скальпеля

Качество подобной манипуляции будет напрямую зависеть от профессионализма и скрупулезности хирурга.

Посредством данного метода можно ликвидировать даже обширные провисания мягкого неба.

• Длительное пребывание в стационаре: не менее 5 календарных дней. Это связано с тем, что по завершению манипуляции на рану налаживают швы, — пациент должен определенное количество времени находиться под наблюдением доктора.
• Высокий риск инфицирования раны, расхождения швов.

2. Лазерная пластика

Суть методики заключается в нанесении небольших ранок на мягкое небо при помощи лазерного устройства. В дальнейшем, ранки затягиваются, образуя рубцы, — площадь неба сокращается.

Рассматриваемая манипуляция зачастую занимает не более 15 минут, после чего пациента отпускают домой. Болевые ощущения в ходе процедуры отсутствуют, а послеоперационные раны затягиваются достаточно быстро и незаметно для пациента.

К достоинствам лазерной пластики также относят ее бескровность. Исключением является операция по иссечению небного язычка.

• Одной процедуры не всегда достаточно для устранения храпа. Нередко пациентам для полного излечения необходимо выполнить 2-3 манипуляции, что сказывается на общей сумме лечения.
• На образование рубцовой ткани может уйти полгода, — ожидаемый эффект после лазерной пластики наступает не сразу.

3. Криохирургический метод (пластика жидким азотом)

Является не столь распространенным способом хирургического лечения храпа. Это связано с невозможностью выбора точной дозировки азота, что может повлечь образование достаточно обширных рубцов. Подобное явление может стать причиной чрезмерного стягивания мягкого неба, вследствие чего храп лишь усилится.

Главным достоинством данной методики является абсолютная бескровность процедуры. Для ликвидации небного язычка достаточно прижечь его азотом, — кровотечения не будет.

4. Метод с использованием радиоволновых технологий

Как и предыдущие две методики, радиоволновой способ лечения не требует госпитализации. Манипуляция длится около 20 минут, и уже через час пациент может идти домой.

Послеоперационные раны затягиваются быстрее, чем при применении лазера.

5. Методика фиксирования небных имплантатов

Цель рассматриваемого метода лечения – в укреплении тканей мягкого неба посредством внедрения биологически чистых материалов.

Оперирующий делает небольшие надрезы на небе, и внедряет туда имплантаты. Соединительнотканная плотная капсула вокруг имплантатов призвана обеспечить максимальное ограничение подвижности рыхлых тканей неба.

Стоимость указанной процедуры достаточно высока, однако с ее помощью можно решить проблемы храпа средней тяжести.

Стоимость различных операций против храпа в клиниках России

Цена за лечение храпа будет зависеть от типа диагностики, причины заболевания, статуса клиники.

В частных поликлиниках, в отличие от государственных, за каждую консультацию у ЛОР-врача и хирурга необходимо платить.

Средняя цена за один прием будет составлять около 1000 рублей.

Проведение комплексной диагностики пациента на момент сна (полисомнографии) – не является обязательной процедурой перед хирургическим вмешательством.

Однако грамотные специалисты настоятельно рекомендуют проводить данный тип обследования: при выявлении у больного обструктивного апноэ устранить храп вне стационара, бескровно, однократно — и на все 100%, однозначно не получится. Указанный недуг требует длительных комплексных терапевтических мероприятий, которые должны проводиться под контролем доктора.

Очень важно выбрать медицинское учреждение, которое работает с качественным оборудованием — полисомнографами.

В таком случае, пациенту стоит включить в общие расходы на лечение храпа дополнительные 30000 рублей.

Стоимость хирургического лечения храпа будет во многом определяться состоянием носовой перегородки, ротоглотки, носоглотки, а также выбранной методикой (пластика жидким азотом, лазером, с помощью скальпеля и т.д.):

• Цена за септопластику в клиниках Москвы, в среднем, составляет 30 тыс. рублей. Если пациент нуждается в коррекции носовых paковин, цена за манипуляцию увеличивается вдвое.
• Удаление патологических новообразований (аденоиды, полипы и т.д.) в носу при помощи лазера, в среднем, будет стоить 12 тыс. рублей.
• Средняя цена за ликвидацию небных миндалин на сегодняшний день составляет 29 тыс. рублей.
• Операция по частичному/полному иссечению небного язычка посредством радиоволновых технологий обойдется в 10 тыс. рублей. Если же, помимо коррекции язычка, требуется изменить форму мягкого неба, средняя цена увеличивается до 17 тыс. рублей за один сеанс лазером.

Результаты хирургического лечения храпа и прогноз – рекомендации пациентам

Эффективность операционного лечения рассматриваемого недуга будет определяться несколькими факторами:

• Качеством сбора анамнеза. Храп может быть спровоцирован каким-либо одним заболеванием, либо быть следствием целого комплекса патологий. Тактика лечения должна быть нацелена на устранение всех возможных причин. К примеру, если пациент страдает ожирением, перед операцией нужно сначала скорректировать режим питания и изменить образ жизни. В противном случае, резекция неба либо небного язычка даст лишь временный эффект, а в некоторых случаях даже усугубит общую картину.
• Адекватной диагностикой. Полисомнография даст возможность определить степень тяжести нарушений дыхания во время сна. При диагностировании обструктивного апноэ сна, операция на небе и небном язычке не даст никаких результатов не зависимо от количества проведенных процедур. Указанная патология нуждается в более сложной и серьезной терапии, которая включает вентиляцию легких во время сна, полный отказ от вредных привычек, основательное снижение массы тела.
• Правильным выбором тактики лечения. Легкие степени храпа, которые вызваны рыхлостью тканей мягкого неба, наличием новообразования в ротоглотке или в носовой полости, можно вылечить посредством хирургического вмешательства. Хотя здесь многое будет зависеть от профессионализма хирурга — особенно, если речь идет о лазерном или криохирургическом методе лечения. Чрезмерное стягивание мягкого неба не только не решит проблему, но и усугубит ситуацию в будущем. В некоторых случаях могут потребоваться мероприятия по восстановлению носового дыхания, медикаментозное лечение гипотериоза и т.д. При тяжелых формах храпа, которые сопровождаются длительными задержками дыхания во время сна, назначать операцию бессмысленно: положительных результатов такая процедypa не даст.

Загрузка.