Что такое круглогодичный хронический ринит и как с ним бороться?
Что такое круглогодичный хронический ринит и как с ним бороться?
Что такое круглогодичный хронический ринит и как с ним бороться?
Заложенность носа, непонятное чихание, затрудненность дыхания – это те признаки, которые знакомы большей части всех людей. В большинстве случаев такая симптоматика не вызывает у человека тревоги, особенно если он знает эффективные средства борьбы с подобными проявлениями. Примечательно, что только незначительный процент таких больных заподозрит истинную причину такого состояния: круглогодичный аллергический ринит.
Дело в том, что люди неверно понимают саму природу возникновения аллергии. Многие полагают, что аллергия в любой форме должна проявлять себя как-то по-особенному, агрессивно, мешать привычной жизни. Но на деле все зависит от ряда условностей:
- сезонный или круглогодичный ринит;
- какой именно агент провоцирует развитие симптомов;
- является ли человек аллергиком и подтверждено ли это специалистом.
В отличие от сезонной аллергии, круглогодичный аллергический ринит имеет более стойкий хаpaктер. Больной может всю жизнь жить с симптоматикой аллергика и не заподозрить заболевание. Действительно, заложенный нос, чихание, отечность легко можно встретить у тех, кто болеет обычной простудой или вирусными инфекциями. И только аллерголог может точно распознать признаки и однозначно понять, что больной мучается аллергией.
Причины хронического аллергического ринита
Прежде всего, нужно понять, что есть существенная разница между ринитом инфекционным и аллергическим. Первый обычно проходит довольно быстро, если назначено правильное лечение. А вот второй представляет более сложную проблему, он носит стабильный и постоянный хаpaктер. Причем не имеет значения ни время суток, ни сезонность, ни иные факторы.
Как правило, причина такого состояния только одна: постоянный контакт с враждебным агентом. Человек может не предполагать, что, скажем, контакт с кошкой, стал причиной аллергического ринита. Реакция организма индивидуальна настолько, что аллергический насморк может вызывать даже какая-то вещь. Например, изделия из натуральной шерсти, вполне могут вызывать негативную реакцию.
Кроме того, нас постоянно окружают микроорганизмы и насекомые, которые внешне незаметны глазу: пылевые клещи, например. Цветы на подоконнике, индивидуальные гормональные нарушения, злоупотрeбление каким-то лекарственным препаратом также могут провоцировать развитие круглогодичного аллергического ринита. И пока не будет точно установлен агент-провокатор, больному невозможно назначить адекватное лечение.
Развитие и классификация аллергических ринитов
Хронический аллергический ринит бывает трех видов:
- сезонный;
- персистирующий, он же круглогодичный;
- профессиональный.
Круглогодичный ринит может быть в трех формах:
- легкая. При такой форме больной почти не ощущает дискомфорта, симптомы заболевания незаметны, лечение обычно не требуется. Человек может чувствовать легкую, эпизодическую заложенность носа, однако это не отражается на качестве его жизни.
- форма средней тяжести. Симптомы более яркие, у больного нарушается нормальный сон из-за невозможности свободного дыхания, может появиться слезоточивость, чихание. На этом этапе уже следует обращаться за помощью, не откладывая лечение.
- тяжелая форма. Здесь признаки настолько четкие, что нарушается качество жизни пациента. Человек не может спать, заниматься обычными делами. Дышать становится еще труднее, обычные назальные препараты действуют малоэффективно.
Если ринит хронический, то он протекать волнообразно. Острая форма сменяет форму ремиссии, обостряя признаки заболевания и приводя больного к тяжелой стадии заболевания. Хронический аллергический ринит опасен еще и тем, что может затрагивать внутренние органы, особенно при отсутствии необходимого лечения.
Два первых вида ринита развиваются обычно по одному сценарию и имеют чисто аллергенную природу. Профессиональный аллергический ринит отличается тем, что его причиной становится не только вредоносный и агрессивный агент.
Развитие таких состояний начинается с того, что на слизистую оболочку носа попадает аллерген. Он раздражает слизистую, что вызывает ее реакцию в виде усиленного отделения слизи из пазух носа. Эта защитная реакция призвана для того, чтобы носоглотка могла самостоятельно избавляться от чужеродных элементов. Однако при чихании аллерген может не выйти наружу, а оказаться в желудке. Это наиболее сложный момент, который представляет опасность уже для внутренних органов.
Как лечить круглогодичный ринит
Лечение любого типа аллергического ринита начинается с установления возможного агрессивного агента. Специалист должен узнать о наличии предрасположенности к аллергии, была ли она у родственников. Проводится внешний осмотр слизистой оболочки, делается анализ на выявление возможного агента. Иногда назначается кожное тестирование как наиболее быстрый способ установления первоисточника заболевания.
Однако чаще установить аллерген удается в ходе беседы с самим пациентом. В некоторых же случаях это не представляется возможным или же человека окружает слишком много провокаторов. Поэтому первой ступенью в лечении хронического и круглогодичного ринита становится исключение наиболее вероятных факторов.
Больному назначаются назальные препараты, способные облегчить дыхание и снять отечность слизистых оболочек. Если есть иные признаки, например, конъюнктивит, то целесообразно применять и глазные капли с противовоспалительным действием. Важно также использовать промывание носа при помощи соляного раствора. Его можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. Процесс промывания предельно простой и при этом максимально эффективный. Раствор набирается в десятикубовый шприц, заживается пальцем одна ноздря, а в другую вводится содержимое шприца. В течение дня такую процедуру можно делать неограниченное число раз, что приносит неоценимую пользу организму тем, что соль убивает инфекцию и облегчает дыхание.
При неустановленном агенте рекомендуется строгое соблюдение общих рекомендаций, помимо назначенного лечения:
- в помещении постоянно проводить влажную уборку. Обязательно использовать специальные средства против пылевых клещей;
- изолировать домашних животных. Здесь имеется ввиду, что они не должны заходить в комнату, где находится больной;
- не допускать пыли и сухого воздуха в комнатах, где находится человек;
- убрать все цветы, в том числе с подоконника;
- внимательно пересмотреть рацион питания на предмет возможного аллергена.
Хроническая форма ринита в острой фазе требует приема антигистаминных препаратов: диазолин, супрастин, цетиризин. Однако дозировку должен назначать только специалист, если нет острых показаний. Нужно помнить, что каждый из препаратов оказывает влияние на центральную нервную систему, поэтому дозировка должна быть подобрана строго индивидуально. Кроме того, необходимо убедиться в том, что нет противопоказаний, особенно это касается маленьких детей и будущих мам.
Лечение такого заболевания как хронический аллергический ринит длительное. К сожалению, излечить недуг полностью невозможно, поскольку человека нереально изолировать от вредного воздействия окружающей среды. Однако купировать остроту приступа и облегчить состояние вполне возможно, причем не прилагая особых усилий. Самое важное – вовремя заметить и не упустить тот момент, когда аллергический ринит начинает переходить в более серьезную фазу. Внутренние органы могут серьезно страдать от запущенных форм заболевания, иногда это крайне пагубно отражается на общем состоянии здоровья. Больные могут выздоравливать настолько медленно, что кажется улучшения уже не будет.
[youtube]HEvstDA4P9M[/youtube] Важно все делать своевременно и пусть лучше вы сходите к специалисту зря, чем доведете до того, что ринит отразится на всем вашем здоровье. Нельзя забывать, что любой насморк способен давать осложнения на все ЛОР-органы, а они, в свой черед, на голову и сам мозг. Наш организм – единый механизм и его работа строится на взаимодействии множества цепочных реакций.
Автор статьи: Анжела Беляева
Круглогодичный ринит
Простудные заболевания очень распространены и доставляют людям множество неприятных моментов. Первыми симптомами их становятся обильные водянистые выделения, многоразовые чихания, зуд и заложенность носа, но далеко не всегда эти явления вызваны инфекционными причинами. Все вышеперечисленные признаки наблюдаются и при круглогодичном рините аллергического хаpaктера.
Аллергический круглогодичный ринит представляет собой воспаление слизистой носа и носоглотки, вызванное аллергической реакцией. Отличительной особенностью такого насморка от простудного заключается в том, что при устранении контакта с аллергеном, спровоцировавшим его появление, все симптомы заболевания быстро идут на спад и скоро пропадают совсем.
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит
Сезонный ринит
Сезонный аллергический ринит появляется, как правило, при появлении пыльцы определенных растений, являющейся аллергеном, в воздухе. Именно этим и объясняется сезонность заболевания. Совсем устранить контакт с пыльцой вряд ли получится, но нужно максимально его ограничить. Для этого в период появления сезонного ринита предпринять следующие действия:
- стараться уменьшить или совсем отказаться от поездок за город;
- если все же предстоит выезд на природу, то лучше останавливаться в непосредственной близости от водоема, так как там меньше пыльцы в воздухе;
- окна квартиры и автомобиля лучше закрывать;
- в помещении ежедневно стоит проводить влажную уборку, желательно использовать специальные очистители воздуха;
- в ветреную, жаркую, сухую погоду интенсивность опыления усиливается в утренние и вечерние часы, поэтому в это время лучше не выходить на улицу;
- каждый раз при возвращении домой следует принять душ, сопровождающийся обязательным мытьем головы, и надеть чистую домашнюю одежду;
- стоит соблюдать и определенную диету, из которой убирают все явные аллергены.
Можно посетить врача-аллерголога и проконсультироваться с ним по поводу сезонного ринита. Он сможет дать рекомендации по уменьшению выраженности заболевания, а также назначит препараты, помогающие намного легче перенести период возможного обострения. Медикаментозная подготовка к сезонному риниту кроме того поможет снизить вероятность развития осложнений и последствий этой болезни, таких как фронтит, конъюнктивит, отек Квинке, бронхиальная астма, гайморит и другие.
Круглогодичный ринит
В некоторых случаях симптомы аллергического ринита могут наблюдаться у человека в течение всего года. При этом они более слабые, чем при сезонном насморке. У детей и подростков протекание круглогодичного ринита проходит в более острой форме, чем у взрослых людей. В детском возрасте при таком заболевании, помимо обычных симптомов, могут наблюдаться и следующие проявления:
- бледность и припухлость лица;
- дыхание через рот;
- сухость слизистой губ;
- появление темных кругов вокруг глаз;
- сопение или храп во время сна;
- кашель в ночное время;
- постоянное першение и покашливание;
- покраснение кончика носа.
Хронический насморк может перетекать в гайморит, отит, а также приводит к образованию полипов в полости носа или провоцировать развитие другие патологий. Чаще всего аллергический круглогодичный ринит становится результатом реакции на обычную домашнюю пыль. Причина этого кроется в присутствии в этой пыли микроскопических клещей, питающихся мельчайшими частичками эпителия человека. Обитают они обычно в подушках, матрацах, одеялах, коврах, мягкой мебели и других подобных предметах.
Читать еще: ЦипромедПри аллергии на домашнюю пыль симптомы болезни заметно усиливаются в ночное время и при длительном пребывании в помещении, где много пыли, и снижение выраженности признаков заболевания при выходе на улицу и прогулках.
Уменьшить проявления круглогодичного ринита аллергической природы можно следующими методами:
- Стоит бросить курить, потому что никотин может быть причиной усиления заложенности носа.
- Перестать пользоваться сосудосуживающими средствами против насморка. Такие препараты при продолжительном применении могут привести к поражению слизистой полости носа и ее отечности.
- Постельное белье, подушки и одеяла, сделанные из натуральных материалов, следует заменить предметами, изготовленными из синтетики. В таких вещах не обитают клещи, которые и вызывают аллергическую реакцию.
- В зимний период пocтeльные принадлежности и пледы можно вынести на улицу или на балкон, а в летнее на некоторое время оставить под прямыми солнечными лучами.
- Резкое высмаркивание может привести к негативным последствиям, лучше регулярно осторожно очищать нос от скапливающейся слизи.
- Самостоятельное промывание носовых ходов может стать причиной появления осложнений, это происходит при повреждениях и неправильное проведении процедуры, поэтому желательно доверить это врачам.
- Постель и другие вещи нужно регулярно проветривать. Мягкую мебель и матрацы очищают от пыли с помощью пылесоса, а одеяла, пледы и подушки выбивают дважды в неделю. Занавески, покрывала, одеяла, подушки и прочие вещи стирают не реже раза в 2-3 месяца.
- В спальне и других помещениях, где человек, склонный к аллергии находится длительное время, должна поддерживаться необходимая температура и влажность. При слишком сухом воздухе и высокой температуре слизистая быстро высыхает, что приводит к усилению симптомов болезни.
- Стоит убрать из дома все предметы, на которых скапливается пыль, такие как ковры, книги, мягкие игрушки, старая одежда, толстые пледы и прочее.
При подозрении на круглогодичный ринит нужно посетить аллерголога для подтверждения диагноза и своевременного лечения. Ведь если не предпринять вовремя меры, то безобидный на первый взгляд аллергический насморк может развиться в бронхиальную астму.
Профессиональный круглогодичный ринит
Такая форма аллергического насморка может возникнуть у людей, которые в силу своей профессии постоянно контактируют с пылью и другими аллергенами. Возможны различные виды реакции в зависимости от вещества, вызвавшего ее. Так, у медицинских работников может наблюдаться аллергия на некоторые медикаменты или латекс, из которого делают перчатки, у строителей – на краску, клей, цемент, у животноводов и работников этой отрасли – на шерсть животных, у работников пекарни и мельницы – на муку и т.д.
Симптомы профессионального круглогодичного ринита пpaктически не отличаются от других разновидностей аллергического насморка. Отличительной особенностью профессионального вида болезни является уменьшение выраженности или полное исчезновение всех проявлений аллергии в период отпуска, в праздничные или выходные дни.
Кроме того, причиной профессионального ринита может стать не только аллергия, но и постоянное воздействие каких-либо веществ, вызывающих раздражение и воспаление слизистой носа. Если природа насморка не аллергическая, то лечение назначает врач-отоларинголог. Для постановки точного диагноза и определения факторов, вызывающих круглогодичный ринит, используются кожные пробы, анализ крови и другие диагностические методы.
Круглогодичный аллергический ринит симптомы
Для всех видов круглогодичного ринита, причина которого аллергическая реакция, свойственны сходные симптомы:
- заложенность носа;
- зуд и жжение в носовых ходах;
- обильные слизисто-водянистые выделения из носа;
- многократное чихание;
- отечность слизистой;
- частичная или полная утрата обоняния;
- возможно нарушение оттока слез, что приводит к поражению глаз, проявляющемуся в виде их покраснения и нагноения;
- слизь, образующаяся в носовой полости, может стекать по задней части глотки, провоцируя появление кашля.
При ограничении контакта с аллергеном или полном его устранении проявления аллергии быстро идут на убыль и пропадают совсем.
Причины круглогодичного ринита
Круглогодичный ринит, причина которого аллергическая реакция, может появиться в любое время года и не проходить долгое время. При этом проявления заболевания периодически могут уменьшаться или обостряться, но полностью пpaктически не исчезают. Причин для аллергического насморка может быть много:
- наиболее распространенным аллергеном является домашняя пыль, в которой обитают микроскопические клещи;
- натуральная шерсть, пух и перья, наполняющие подушки;
- некоторые пищевые продукты;
- средства бытовой химии;
- библиотечная, или книжная, пыль;
- лекарственные препараты;
- инфекционные аллергены, такие как некоторые микроорганизмы, плесневые грибки и прочие;
- косметика, парфюмерия и ухаживающие средства.
Профессиональный круглогодичный ринит могут вызывать различные вредные вещества, присутствующие на производстве или в некоторых других сферах деятельности. Они могут провоцировать развитие аллергической реакции или раздражать верхние органы дыхания, приводя к их воспалению.
Клиническая диагностика круглогодичного ринита
Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходим осмотр и консультация специалиста. Определить причину заболевания может врач-аллерголог или отоларинголог. Диагностическими мероприятиями при круглогодичном рините являются следующие:
- кожные пробы;
- мaзoк на микрофлору, наличие эозинофилов и грибков из полости носа;
- анализ крови на присутствие специфических иммуноглобулинов Е;
- определение проходимости верхних отделов дыхательной системы;
- общий анализ крови.
В результате таких действий подтверждается или опровергается предположение об аллергической природе круглогодичного ринита. Зачастую это помогает и установить аллерген, вызывающий подобную реакцию. Но выявить его иногда бывает довольно сложно. Важно своевременно начать лечение и предпринять профилактические меры, помогающие не допустить повторных обострений болезни. Это нужно для того, чтобы предотвратить развитие осложнений, таких как бронхиальная астма, отек Квинке и прочих.
Круглогодичный аллергический ринит: лечение
При появлении круглогодичного ринита, особенно если он приобретает хронический хаpaктер, обязательно нужно посетить врача. Только специалист сможет определить подходящий курс лечения и дальнейшие меры профилактики. С ним же можно обсудить возможность применения каких-либо средств.
После того как выявлен аллерген, провоцирующий появление реакции, контакт с ним следует полностью исключить или хотя бы значительно ограничить. Кроме того, для снятия и облегчения симптомов аллергического насморка врачи назначают прием антигистаминных средств. Но назначить их себе самостоятельно не стоит, подобрать подходящее сможет только специалист.
Условно все препараты, назначающиеся при аллергии, можно разделить на две группы: первого поколения и второго поколения. С проявлениями насморка, отечностью слизистой смогут справиться любые из них. Средства первого поколения нужно принимать в относительно небольших дозах, к ним относятся диазолин, тавегил, супрастин, перитол, фенкарол и другие. Принадлежность к этой группе лекарственных препаратов определяется составом и некоторыми свойствами. Антигистаминные средства второго поколения более современны, эффективность их выше, а побочные действия менее выражены. К таким препаратам можно отнести телфаст, кларитин, зиртек, эриус и прочие.
Уменьшить количество выделяемой слизи и сделать ее менее вязкой можно, если регулярно орошать слизистую носовых ходов физ.раствором. При круглогодичном рините полезно также проводить физические упражнения, помогающие на некоторое время устранить заложенность носа. По мере их выполнения сосуды сужаются и больной чувствует облегчение, правда, действие довольно короткое – не более получаса.
Методы народной медицины
Народная медицина также предлагает свои способы лечения круглогодичного ринита, которые можно использовать одновременно с традиционной терапией. Народные рецепты помогают уменьшить воздействие аллергенов.
Так, при аллергическом насморке советуют приготовить целебный отвар из следующих ингредиентов: золототысячник, измельченные плоды шиповника, зверобой, корневища одуванчика, хвощ полевой и кукурузные рыльца, взятых в пропорции – 5:4:4:3:2:1 соответственно. Все компоненты измельчают и смешивают, а затем большую ложку этой смеси заваривают в 300 мл кипятка. Настаивать отвар нужно около 10-12 часов, а принимать – трижды в день по стакану.
Другой рецепт, помогающий при аллергическом круглогодичном рините, предполагает использование следующих составляющих: цитварного семени, багульника, мать-и-мачехи, трехцветной фиалки, корней девясила и аира. Пропорция этих компонентов – 3:2:2:2:1:1. Заваривают большую ложку смеси в стакане кипятка и оставляют на ночь. Пить средство нужно три раза в сутки, желательно перед приемом пищи. Можно выпить такой настой перед тем, как лечь спать, что обеспечит спокойный сон.
Для лечения используют настой чистотела. Чтобы его приготовить 20 г этого растения заливают стаканом воды и оставляют на час. Принимают настой по большой ложке утром, днем и вечером.
Круглогодичный аллергический ринит
Круглогодичный аллергический ринит – это хроническое воспалительное заболевание аллергической природы, возникающее при контакте с причинным аллергеном и поражающее слизистую оболочку полости носа. Клинические проявления в виде заложенности носа, насморка и приступов чихания наблюдаются круглогодично и обусловлены гиперчувствительностью к домашней пыли, плесневым и дрожжевым грибкам, аллергенам домашних животных, птиц и т. д. Диагностика основана на изучении анамнеза, данных осмотра и лабораторного исследования (выявление аллергенспецифического IgE в сыворотке крови). Лечение: устранение контакта с аллергеном, антигистаминные средства, интраназальные кортикостероиды, АСИТ.
Общие сведения
Круглогодичный (персистирующий) аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа, которое развивается при попадании в верхние дыхательные пути аллергенов, присутствующих в жилом помещении и проникающих в организм с вдыхаемым воздухом. Симптомы болезни (зуд, заложенность носа, ринорея, чихание) наблюдаются более четырех дней в неделю или более месяца подряд, неоднократно повторяясь на протяжении всего года. Патология встречается у 10-20% населения планеты, имеет хроническое течение, может осложняться развитием риносинусита и назального полипоза. Нередко нарушает общее самочувствие, снижает работоспособность и качество жизни. Число случаев заболевания круглогодичным аллергическим ринитом растет с каждым годом, в основном болеют люди молодого возраста. У 50% пациентов выявляются другие аллергические заболевания: атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический конъюнктивит.
Круглогодичный аллергический ринит возникает вследствие сенсибилизации к ингаляционным аллергенам, содержащимся в жилых помещениях: клещам домашней пыли, дрожжевым и плесневым грибкам, продуктам жизнедеятельности животных, птиц и насекомых, а также к некоторым профессиональным аллергенам.
- Аллергены домашней пыли. В домашней пыли, состоящей из множества неорганических и органических веществ, одним из самых аллергенных компонентов является домашний клещ, причем гиперчувствительность развивается ко всем частям тела клеща, его секрету и продуктам жизнедеятельности (особенно к фекалиям).
- Аллергены животных. Нередко заболевание возникает при повторном контакте с аллергенами грызунов и домашних животных (кошек, собак). Основными аллергенными компонентами являются секреты сальных и периaнaльных желез, перхоть, слюна, моча. Установлено, что сенсибилизация к аллергенам животных встречается у 10-30% населения, и круглогодичный аллергический ринит становится одним из ранних проявлений такой гиперчувствительности.
- Грибковые аллергены. Грибковая аллергия – еще один важный фактор развития хронического аллергического воспаления слизистой оболочки полости носа, причем наиболее актуальными в этом случае будут плесневые грибы Aspergillus и Penicillium, вызывающие сенсибилизацию постоянно на протяжении всего года.
- Прочие аллергены. Реже в возникновении круглогодичного аллергического ринита принимают участие некоторые профессиональные, пищевые и лекарственные аллергены. Может наблюдаться полисенсибилизация к бытовым и пыльцевым аллергенам.
Механизм развития заболевания представляет собой IgE-опосредованную аллергическую реакцию немедленного типа. Первый контакт с аллергеном приводит к чрезмерному выбросу B-лимфоцитами аллерген-специфических иммуноглобулинов IgE. При повторном взаимодействии аллергена с антителами, находящимися на поверхности тучных клеток, происходит выброс медиаторов и развитие аллергического воспаления слизистой оболочки носа. При круглогодичном аллергическом рините сохраняется пpaктически постоянный низкодозовый контакт с аллергеном, что и объясняет персистирующий хаpaктер воспалительного процесса.
Клинические симптомы заболевания также могут провоцировать некоторые неспецифические раздражители: холодный воздух, выхлопные газы и табачный дым. В подобных случаях патологический процесс запускается по механизму псевдоаллергии.
Типичная жалоба пациентов, страдающих круглогодичным аллергическим ринитом, – приступы чихания, начинающиеся утром вскоре после пробуждения. Кроме того, больных беспокоит зуд в носу, горле и в области глаз, обильные слизистые выделения из носа, затруднение носового дыхания. Иногда наблюдаются нарушения обоняния. Постоянная заложенность носа часто приводит к развитию воспалительного процесса в носоглотке и околоносовых пазухах. Аллергический ринит может осложняться полипозом. В подобных случаях появляются боли в проекции лобных и гайморовых пазух и головные боли, усиливающиеся при наклоне головы. Может отмечаться длительный субфебрилитет.
При стекании секрета из полости носа на заднюю стенку глотки и в гортань возникает хроническое раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, проявляющееся сухим кашлем (постоянным покашливанием). Длительное нарушение носового дыхания приводит к расстройствам сна, храпу, эпизодам апноэ, изменению голоса, снижению умственной и физической работоспособности. Переход аллергического воспалительного процесса на слизистую оболочку евстахиевой трубы способствует развитию воспаления среднего уха, появлению болей в ухе, снижению слуха, шуму в ушах.
Диагностика
Диагноз круглогодичного аллергического ринита устанавливается в результате изучения анамнестических данных, клинического осмотра отоларинголога и аллерголога-иммунолога, проведения лабораторных (выявляется эозинофилия в анализе крови и секрете из полости носа) и инструментальных исследований. В число инструментальных методик входят рентгенография и компьютерная томография околоносовых пазух, а также эндоскопическое исследование полости носа.
Необходимо обязательное аллергологическое обследование с тестированием потенциальных аллергенов (бытовых, грибковых, профессиональных) путем кожных аллергопроб, определение уровня общего и аллерген-специфических иммуноглобулинов IgE в сыворотке крови. Иногда пpaктикуется провокационный назальный тест. Дифференциальная диагностика круглогодичного аллергического ринита осуществляется с другими ринитами аллергической природы, неаллергическими ринитами (инфекционным, вазомоторным, круглогодичным неаллергическим). Учитывая частое сочетание аллергического ринита с бронхиальной астмой, назначают соответствующее обследование, позволяющее подтвердить или исключить наличие данной патологии.
Лечение круглогодичного ринита
Лечебные мероприятия при круглогодичном аллергическом рините включают максимально возможное устранение контакта с потенциальными аллергенами. Необходимо бороться с запыленностью и повышенной влажностью в квартире путем регулярной уборки и проветривания жилого помещения. Рекомендуется избавиться от ковров и ковровых покрытий, являющихся пылecбирниками, а также от мягкой мебели, по возможности заменив ее изделиями из дерева и пластика, предметами, покрытыми кожей или винилом. Следует пользоваться очистителями воздуха и современными пылесосами, в которых имеются специальные микрофильтры. Нужно проводить борьбу с домашними клещами и таpaканами, по возможности отказаться от домашних животных и птиц, аквариумных рыбок и домашних цветов.
- Медикаментозное лечение. Включает использование антигистаминных средств внутрь, местно, иногда – парентерально, а также стабилизаторов мембран тучных клеток (кромонов). В лечении широко применяются интраназальные глюкокортикостероиды. В качестве симптоматических средств в период обострения могут использоваться деконгестанты типа ксилометазолина и оксиметазолина в течение 3-10 дней.
- АСИТ. Эффективным методом лечения круглогодичного аллергического ринита является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), позволяющая остановить прогрессирование болезни и максимально устранить ее клинические проявления. АСИТ проводится врачом-аллергологом-иммунологом при отсутствии противопоказаний.
Прогноз и профилактика
Прогноз заболевания при своевременной диагностике и назначении адекватного лечения благоприятный. Для предупреждения симптомов необходимо исключить или свести к минимуму встречу с причинно значимым аллергеном: домашней пылью, шерстью животных, плесенью, профвредностями и т.д. Профилактика включает проведение превентивных курсов противоаллергической терапии, диспансерное наблюдение аллерголога и соблюдение всех рекомендаций врача.
Как вылечить хронический насморк
Насморк, или ринит, является частым спутником простудных заболеваний. Как правило, этот неприятный симптом проходит вместе с болезнью, но, к сожалению, не всегда. Весьма часто ринит переходит в хроническую форму, становясь причиной массы проблем. Поэтому необходимо уделять особое внимание тому, как вылечить хронический насморк.
Причины возникновения
Страдают этим недугом с одинаковой частотой как взрослые, так и дети. Наиболее частой причиной, по которой возникает хронический ринит, является простой насморк в запущенной форме. Также хроническая форма насморка может являться прямым следствием ряда воспалительных заболеваний. Например, синусит (гайморит), или фарингит могут привести к появлению такого симптома, как хронический ринит. Однако, он не всегда может быть вызван воспалительными заболеваниями слизистой оболочки носоглотки. Среди основных причин появления хронического ринита могут быть:
- Аллергия на какие-либо внешние раздражители: пыль, продукты питания, шерсть животных, пыльцу растений и т.д.
- Инфекции самого различного происхождения – бактериальные, вирусные, грибковые.
- Гормональный дисбаланс, вызванный эндокринными заболеваниями или другими факторами (частые стрессовые состояния, беременность).
- Патологии в структуре носоглотки (искривление носовой перегородки, рост полипов и папиллом, увеличение аденоидов).
- Побочные явления при приёме медицинских препаратов.
Разновидности и симптомы
В медицине выделяют несколько видов хронического насморка, в зависимости от того, что послужило причиной его возникновения. Каждая из разновидностей ринита обладает хаpaктерными симптомами – иногда ярко, иногда слабо выраженными. Поэтому, прежде чем лечить хронический насморк, следует установить его тип.
Катаральный
Наиболее частой причиной его становится простуда и иные инфекционные заболевания. При катаральном рините симптомы обычно слабо выражены — чаще всего они проявляются в заложенности носа. И лишь при обострении течения болезни выделения становятся обильными и носят гнойный хаpaктер.
Вазомоторный
Возникает под воздействием внутренних или внешних раздражителей. Это могут быть аллергические реакции, гормональные нарушения, нeблагоприятное воздействие экологии (смог, повышенная концентрация вредных химических веществ). Для этого типа насморка хаpaктерны водянистые, либо слизистые выделения, сопровождающиеся зудом и першением в носоглотке. В результате этого, больной вазомоторным типом ринита при острых приступах часто, а порой безостановочно чихает.
Чихание при простуде
Гипертрофический
Вызывается паталогическим разрастанием тканей слизистой носа. Это выражается в затруднённом дыхании через нос, гнусавостью голоса. Вследствие давления слизистой носа на окружающие ткани может возникнуть воспаление слёзного мешка, проблемы с нервными окончаниями, конъюнктивиты и другие сопутствующие расстройства.
Атрофический
Возникает вследствие истончения (атрофии) слизистой носа. Чаще всего симптоматика связана с густыми и достаточно небольшими выделениями из носа. Чаще всего они засыхают внутри носовой полости, образуя корки, присыхающие к слизистой оболочке.
Медикаментозный
Может возникнуть в результате длительного использования сосудосуживающих медикаментов, таких как санорин, нафтизин, ксимелин и т.п.
Как лечить хронический насморк медикаментозным методом
Особенности медикаментозной терапии
Поэтому необходимо своевременно бороться с хроническим насморком, используя все средства, имеющиеся в вашем распоряжении. Начинать лечение следует безотлагательно, с появлением первых же симптомов. В этом случае вы сведёте к минимуму риск перехода ринита в хроническую форму. Как показывает пpaктика, несмотря на достаточную распространённость данного недуга, многие не представляют, как избавиться от хронического насморка.
Медикаментозная терапия обычно проводится в комплексе с другими лечебными процедypaми — электрофорезом или ультравысокочастотной терапией (УВЧ). Такое лечение бывает наиболее эффективным, и вы сможете навсегда избавиться от неприятных симптомов хронического ринита.
При любых типах насморка отличным решением будет использование препаратов, созданных с применением морской воды (например, аквалор). Они позволяют снять отёчность и воспаление слизистой, увлажнить её. В остальных же случаях назначаются специальные курсы лечебной терапии. Как с помощью медикаментов вылечить хронический насморк, будет зависеть от его разновидности.
Как бороться с хроническими ринитами с помощью классической медицины
В случае катарального (инфекционного) ринита достаточно эффективны будут антибактериальные капли с вяжущим эффектом. Этот метод позволит одновременно уничтожить патогенные микроорганизмы, и остановить течение из носа. Чтобы навсегда избавиться от вазомоторного ринита, нужно будет оградить себя от воздействия внешних или внутренних раздражителей – удалить из своего окружения все аллергены, нормализовать гормональный фон и т.д. Возможно, придётся пройти курс антиаллергенной терапии.
Для лечения атрофического насморка используют капли с морской солью, увлажняющие назальные спреи, раствор йодглицерина. Вылечить же гипертрофический насморк с помощью медицинских препаратов достаточно сложно. Чаще всего в данном случае приходится идти на оперативное вмешательство. При помощи хирургических инструментов возможно удалить излишне разросшиеся ткани слизистой оболочки полости носа. При этом следует помнить, что использовать тот или иной тип медицинских препаратов лучше всего после консультации с врачом отоларингологом.
Лечение хронического ринита с помощью народной медицины
Однако, многие люди всё-таки предпочитают медикаментозной терапии лечение народными средствами. Народная традиционная медицина вполне неплохо зарекомендовала себя в борьбе с ринитами. На сегодня имеется огромнейшее количество народных средств для борьбы с данным недугом, вот лишь небольшая их часть.
Промывание
В домашних условиях справиться с инфекционным ринитом поможет промывание носовой полости различными растворами, приготовленными своими руками. Для произведения данной процедуры нужно будет приобрести в аптеке медицинскую спринцовку или шприц достаточного размера. Подобные растворы для промывания можно приготовить несколькими способами, используя различные ингредиенты.
- Раствор кипячёной воды и морской соли. Для его приготовления следует одну чайную ложку морской соли растворить в стакане тёплой кипячёной воды.
- Раствор морской соли с прополисом или настойкой эвкалипта. На стакан воды берётся по чайной ложке соли и настойки.
- Раствор пищевой соды. Соотношение 1 чайная ложка на стакан тёплой воды.
- Йодно-солевой раствор. На стакан воды берётся 15 — 20 капель йода и половина чайной ложки соли.
- Раствор перманганата калия. В стакан нужно положить небольшое количество марганцовки. Чтобы вода слегка окрасилась в розоватый цвет.
- Лимонный сок. Свежевыжатый сок смешивают с водой в пропорции 1 к 10.
Промывания следует производить 3 – 5 раз в сутки, до полного исчезновения симптомов хронического насморка.
Компрессы, ванны, мази
Среди других народных методов следует особо упомянуть обычное хозяйственное мыло. С его помощью можно приготовить простую и, главное, очень эффективную мазь. Для этих целей нам понадобиться кусок 72% хозяйственного мыла. Им следует намылить косметическую ватную палочку, или же просто палец, и тщательно смазать с их помощью внутреннюю поверхность носа. Повторять смазывание следует не менее пяти раз в сутки.
Избавиться от хронического ринита инфекционной природы возможно при помощи горчичного порошка. Нужно насыпать его в плотные носки (около 1 столовой ложки) и ходить так весь день. Другой вариант – одевать носки с горчицей на ночь. Хорошо избавляют от симптомов насморка горячие ванночки для ступней с добавлением горчичного порошка. Данный метод разжижает густую слизь в носу, вследствие чего она легко удаляется.
Если хронический насморк является одним из проявлений синуситов или гайморита, можно попробовать компрессы из репчатого лука. Луковицу следует измельчить в кашицу, завернуть в несколько слоёв марли и приложить к лицу в области гайморовых или лобных пазух носоглотки. Длительность процедуры – порядка 15 минут, 3 раза в день. Также неплохо зарекомендовали себя ингаляции, производимые с помощью измельчённого лука, помещённого в стеклянную банку.
Как вылечить хронический насморк у ребёнка
По большому счёту насморк у взрослого и ребёнка имеет одинаковую природу, одни и те же симптомы. Разница заключается только в методах лечения – не все рецепты народной или классической медицины подходят для ещё неокрепшего детского организма. Для лечения хронического ринита у ребёнка имеются специально разработанные препараты, которые в большом ассортименте представлены в аптеках.
Из народных средств можно рекомендовать промывания водой с морской солью, а также закапывания сока свеклы, смешанного с мёдом. Хороший эффект приносят прогревания. Особенно популярно при лечении хронических ринитов у детей синяя лампа, она же лампа Минина. Этот физиотерапевтический прибор представляет собой обычную лампу накаливания, выполненную из синего стекла, заключённую в зеркальный абажур – рефлектор. Данный прибор, создавая мягкое инфpaкрасное излучение, даёт возможность бережно прогреть носовые пазухи ребёнка, снять с них отёчность, разжижить слизь. Также приложенное в определённое место локальное тепло улучшает циркуляцию крови в носовой полости, восстанавливая нормальное функционирование тканей слизистой оболочки.
Закаливание
Лучший способ предупредить хронический ринит – это закаливание организма вообще, и в носовой полости в частности. Для этих целей производится промывание полости носа попеременно холодным и горячим соляным раствором. Такой «контрастный душ» для носа помогает закалить слизистую оболочку, и уменьшить вероятность простуды при низких уличных температурах. Также для закаливания и предотвращения возникновения ринита рекомендуются физические упражнения на свежем воздухе, активная ходьба и бег.
Как видно из вышесказанного, излечить хронический ринит возможно как средствами народной медицины, так и с помощью медикаментозной терапии. Но в любом случае, для более эффективного и быстрого излечения рекомендуется обратиться к специалисту для установления точно причины развития заболевания.
Лечение круглогодичного аллергического ринита
Круглогодичный аллергический ринит появляется в результате постоянного контакта носовой слизистой с разными аллергенами. В результате появляются не только выделения слизистого хаpaктера, но и постоянное чихание, ощущение зуда в носоглотке, чувство щекотки, затрудненное дыхание, длительно не проходящая отечность.
Виды аллергического насморка
Аллергия в носу – это реакция органов и иммунитета на действие провоцирующего фактора, в результате возникает поллиноз, то есть воспаление. Проявляется в виде сезонного и круглогодичного аллергического ринита, помогать устранять которые должен исключительно врач. Оба вида патологии сопровождаются:
- щекотанием и зудом в носоглотке;
- отеком и заложенностью;
- плохой концентрацией внимания;
- снижением обоняния;
- слезотечением глаз;
- храпом;
- бессонницей;
- потерей обоняния;
- приступообразным чиханием;
- головными болями;
- обильными слизистыми выделениями;
- снижением обоняния.
Не вылеченный вовремя круглогодичный или сезонный ринит вызывает зачастую развитие полипов в носу, которые удаляют только хирургически, возникновение отита, аллергического синусита, стойкого нарушения обонятельных функций носа, носовых обильных кровотечений, астмы и аллергической сыпи. Лечение потом предстоит очень затяжное и серьезное. Многие заболевшие не излечиваются полностью, постоянно происходят рецидивы, и заболевания носоглотки приобретают вялотекущий хронический хаpaктер.
Чаще всего появляется сезонный аллергический ринит. Особенно у молодых людей. Симптоматика его хаpaктерна для определенного времени года, чаще всего проявляется весной, когда начинается контакт с пыльцой некоторых цветущих растений.
Круглогодичный насморк возникает обычно у женщин. Его симптомы без лечения не проходят целый год или периодически появляются, не зависимо от времени года. Болезнь вызывают аллергены, постоянно присутствующие вокруг.
Причины развития аллергической патологии
Аллергический ринит обычно проявляется в результате наследственной предрасположенности. В истории семей пациентов обычно встречаются бронхиальные обструкции, диффузные нейродермиты, крапивницы, атропические патологии, которыми страдали пару поколений рода. Чаще всего проявления заболевания вызываются пыльцой деревьев и трав – злаковых или сложноцветных. Иногда влияние на слизистые оказывают и грибные споры, тополиный пух.
Круглогодичный аллергический ринит появляется при соприкосновении слизистых носоглотки с химическими соединениями, частичками кожи животных, их шерстью, бытовой пылью, в состав которой входят мельчайшие клещи.
Симптомы основные и дополнительные
Заболевание круглогодичное и периодическое хаpaктеризуют пpaктически одинаковые хронические или резко возникающие симптомы. В момент контакта с воспалительным аллергеном и утром появляются длительные периоды чихания. Людям из-за зуда в носоглотке постоянно приходится чесать нос, что приводит к появлению поперечной складки.
Заложенный нос круглый год приводит к переходу на дыхание ртом. Хронические застойные воспаления вызывают потерю вкусовых ощущений, а также постепенное снижение обоняния. Из воспаленных носовых ходов идут водянистые выделения, появляются неприятное щипание в глазах, слезотечение.
При осмотре ЛОР-врачом видна рыхлая и бледная слизистая носа. Шелушения и покраснений у ноздрей обычно нет. Иногда возникает краснота конъюнктивы глаз. При резком обострении может наблюдаться умеренная краснота в горле. К круглогодичному насморку нередко присоединяется вторичная инфекция. Из-за отека начинается закупорка носовых пазух, появляются гнойные выделения, неприятный серозный запах. Возможно появление синуситов, острых гайморитов, полипоза и отитов, лечение которых куда сложней, чем просто насморка. Поэтому только если появился ринит симптомы его нельзя оставлять без внимания.
Диагностика круглогодичного насморка
Для определения заболевания необходимо обратиться к отоларингологу, аллергологу, которые назначают:
- кожные аллергопробы;
- анализ крови;
- мaзoк слизистой на аллергены;
- анализ крови на Е-иммуноглобулины;
- мaзoк слизистой на грибковую инфекцию и микрофлору;
- риноманометрию (контроль проходимости дыхательных путей в носоглотке).
Благодаря таким анализам и обследованиям собирается полный анамнез заболевания. Диагностика, если появился круглогодичный аллергический ринит, немного смазана, так как установить точный аллерген достаточно сложно. Он влияет на организм длительное время, и возможен при кожных пробах ложноположительный результат. Внутрикожные пробы назначают, если кожная проба дала отрицательное значение.
Аллергическая природа постоянного насморка определяется при обнаружении эозинофилов в крови, а также в назальном мазке. О вторичной присоединившейся инфекции свидетельствует увеличение концентрации в крови и слизи нейтрофилов. Круглогодичный ринит необходимо дифференцировать отдельно от медикаментозного насморка, вызванного чрезмерным приемом сосудосуживающих препаратов. Симптомы порой у таких ЛОР-патологий одинаковые, но лечение разное.
Лечение аллергического насморка
Сезонные аллергические выделения, как и круглогодичные лечение предусматривают одинаковое. Следует избегать постоянных контактов с острыми аллергенами. Помогает справиться с симптомами и комплексная иммунотерапия, и лекарства:
- таблетки и спреи облегчают дыхание, снимают заложенность;
- аптечные спреи со стероидами эффективны в период обострения поллиноза, их применяют при постоянном насморке ежедневно;
- антигистаминные препараты улучшают самочувствие и снимают основную симптоматику аллергического ринита;
- отечность и раздражение устраняют противовоспалительные средства;
- справиться с заложенностью и слизистыми постоянными выделениями помогают солевые спреи и морская вода, которая продается в аптеках в виде капель и распылителей.
При легкой стадии болезни назначают глюкокортикостероиды и антигистаминные средства. При тяжелой аллергической стадии справиться с аллергией помогают интерназальные глюкокортикостероиды, которые сочетают с антигистаминами. Противоаллергические средства нередко вызывают побочные симптомы.
Сильную заложенность в носу снимают сосудосуживающими препаратами местного действия – каплями и спреями, но этой группой лекарств нельзя злоупотрeбллять, так как есть опасность присоединения еще и медикаментозного ринита.
При некоторых формах аллергии, выраженной в насморке, необходима строгая диета. Например, некоторые больные должны ограничивать потрeбление сладкого, шоколада, цитрусовых, орехов, яблок и т.д.
В некоторых случаях, когда стандартное лечение малоэффективно, и есть противопоказания к приему основных лекарственных средств, назначают гипосенсибилизацию к некоторым аллергенам. Возбудитель вводят под кожу, дозированно увеличивая дозу. Полный курс такой терапии может длиться несколько лет. Уколы аллергенов запрещены при сердечно-сосудистых патологиях и ярко выраженной бронхиальной астме. После инъекции в месте укола может проявиться краснота и отечность.
В крайнем случае, при сложных и запущенных формах аллергической патологии носоглотки, когда лекарства и терапия не помогли, выполняют вазотомию. Это хирургическая операция, проводимая под местной анестезией. В носовых paковинах удаляется патологически измененная слизистая.
Народная медицина для устранения аллергического насморка
Вместе с традиционным лечением аллергических выделений можно применять и проверенную народную медицину. Она поможет значительно снизить или даже устранить негативное влияние сильных аллергенов на органы людей.
- Отвар тысячелистника, толченых плодов шиповника и зверобоя заваривают вместе с корнями одуванчика, полевым хвощом и кукурузными рыльцами. Одуванчик и шиповник предварительно мелко нарезают или перемалывают в мясорубке. Специалисты-травники рекомендуют настаивать отвар сутки и принимать по стакану ежедневно.
- Трехцветную фиалку, мать-и-мачеху, корень девясила, аира, багульник заливают кипятком и настаивают ночь. Утром сбор можно принимать, заранее процедив. Он избавит от насморка и облегчит носовое дыхание.
- Травяной чай из перемолотой чаги, полыни, почек сосны, плодов шиповника, сухого тысячелистника помогает вылечить насморк аллергического происхождения. Чай заваривают на ночь и пьют перед едой по 20 мл ежедневно.
Круглогодичный и сезонный аллергический ринит необходимо правильно диагностировать и лечить, с осторожностью применять народные средства только после консультации с врачами. Выявление причин заболевания – основа лечения аллергических выделений из носа и предупреждения возможных последствий. То есть лечат не только сам насморк, а аллергию, которая привела к его появлению.
ВИЧ инфекция симптомы и лечение Что такое ВИЧ и СПИД По данным официальной статистики на конец 2017 года, в нашей стране живет примерно миллион человек с...
20 11 2024 19:57:14
Настойка элеутерококка и давление Элеутерококк понижает или повышает давление? Разберемся, как действует Элеутерококк на сердечно-сосудистую систему...
19 11 2024 2:49:20
Какое действие имеет лечение суставов снегом с солью Снег и соль для лечения суставов: действие метода Запущенные недуги суставов пpaктически не поддаются...
18 11 2024 19:48:57
Бифиформ Бэби для новорожденных: особенности применения, аналоги Бифиформ Бэби аналоги На данной странице представлен список всех аналогов Бифиформ Бэби...
17 11 2024 1:29:58
Почему болят глаза после использования очков? Почему возникает боль в глазах от очков? На сегодняшний день современный мир не представляется без...
16 11 2024 22:11:55
Основные направления терапии аллергического гайморита Гайморит от аллергии: симптомы и лечение аллергического гайморита Аллергический гайморит (максиллит)...
15 11 2024 22:14:46
Дифтерия симптомы и лечение Дифтерия - симптомы и лечение Что такое дифтерия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье...
14 11 2024 22:17:12
Почему развивается и чем опасна киста гайморовой пазухи Киста гайморовой пазухи Киста гайморовой пазухи представляет собой шаровидную емкость, заполненную...
13 11 2024 11:12:29
Прогестерон при беременности - норма содержания в крови на разных сроках, причины отклонений и способы лечения Нормы прогестерона при беременности,...
12 11 2024 7:26:15
Что делать, если ребенок не хочет брать гpyдь? Что делать маме, если ребенок отказывается от гpyди? Одна из серьезных проблем, с которыми сталкиваются...
11 11 2024 6:41:48
Какие существуют виды коронок? Виды коронок При восстановлении утраченных или разрушенных зубов перед человеком всегда возникает нелегкий выбор - какое...
10 11 2024 2:40:22
через какое время начинают действовать энергетические напитки? Сколько времени действует энергетик? Часа 4. Только вреда от него больше, чем пользы. Речь...
09 11 2024 9:37:35
Можно ли какао при грудном вскармливании? Можно ли какао при грудном вскармливании? Здравствуйте, уважаемые посетители блога. Молодые мамы часто...
08 11 2024 8:36:25
Заметно теряете волосы? Срочно сдайте анализы! Заметно теряете волосы? Срочно сдайте анализы! Болезнь, при которой обильно выпадают волосы, называется...
07 11 2024 5:28:52
Биопсия шейки матки как долго заживает Биопсия шейки матки: после операции Биопсия шейки матки представляет собой инвазивную процедуру, заключающуюся в...
06 11 2024 21:13:21
Опасность рентгена для ребенка: оценка возможных рисков Опасность рентгена для ребенка: оценка возможных рисков Рентген – один из методов диагностики,...
05 11 2024 7:28:12
За что отвечает ТТГ? – Функции гормона, диагностика и расшифровка анализа Анализ на гормоны щитовидной железы: расшифровка Анализ на гормоны щитовидной...
04 11 2024 6:22:36
Вредные орешки, или чем может быть опасен арахис при беременности Арахис при беременности на разных сроках Беременность – счастливое время для каждой...
03 11 2024 1:27:17
Бывает ли температура при гайморите Температура при гайморите Развитие этого заболевания провоцирует бактериальная и вирусная инфекции. Гайморит — это...
02 11 2024 22:36:50
Ингалипт при беременности «Ингалипт» при беременности:инструкция по применению Во время вынашивания малыша у многих женщин снижается иммунитет, поэтому...
01 11 2024 11:20:50
Нужно ли пить Йодомарин при беременности? Нужно ли пить Йодомарин при беременности? Для восполнения необходимых запасов витаминов и микро-...
31 10 2024 21:20:16
Тиреоидит Роспотребнадзор (стенд) Роспотребнадзор (стенд) Тиреоидит - Полезная информация Breadcrumbs Тиреоидит Тиреоидит – воспалительное поражение...
30 10 2024 4:21:44
Аналоги Церетон дешевле Церетон аналоги На данной странице представлен список всех аналогов Церетон по составу и показанию к применению. Список дешевых...
29 10 2024 20:39:46
Взрослая поликлиника 1 Туймазы, ул Мичурина 18 - телефон регистратуры Запись к врачу в поликлинику для взрослых в МБУЗ Туймазинская ЦРБ поликлиника № 1...
28 10 2024 12:58:39
Африканский трипаносомоз (сонная болезнь): возбудитель, клиника, диагностика, лечение Сонная болезнь Сонная болезнь – протозооз, возбудителем которого...
27 10 2024 21:17:20
Сухопутная черепаха и ребенок Выбираем питомца для ребенка: 10 причин купить черепаху 10 причин завести ребенку в качестве домашнего питомца черепаху, а...
26 10 2024 0:25:17
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса: описание процедуры Вскрытие паратонзиллярного абсцесса Паратонзиллярный абсцесс представляет собой воспалительный...
25 10 2024 20:43:20
10 аптечных препаратов, которые можно использовать в косметических целях 10 аптечных препаратов, которые можно использовать в косметических целях...
24 10 2024 8:37:15
Чем грозит совмещение Эналаприла и спиртного? Совместимость Эналаприла и алкоголя Эналаприл и алкоголь, совместимость которых беспокоит многих, в этом...
23 10 2024 15:48:12
Особенности употрeбления грибов при сахарном диабете 2-го типа Польза и правила приготовления грибов при диабете 2 типа Сахарный диабет — это заболевание,...
22 10 2024 19:18:55
Пониженный тиреоглобулин – что это значит? Что такое тиреоглобулин, и о чем может рассказать его отклонение от нормы Об анализах на гормоны щитовидки...
21 10 2024 13:29:58
7 симптомов говорящих о проблемах с желчным 6 симптомов, которые сигналят о проблемах с желчным пузырем Когда желчный пузырь перестает нормально...
20 10 2024 2:24:27
Имбирь при лечении артрита Имбирь при лечении артрита Имбирь — эффективное народное средство при артрите. Чай, растирки и компрессы из корня помогут...
19 10 2024 12:28:24
20 неделя беременности: что происходит с мамой и развитие плода (рост, вес, размер) Беременность 20 недель 20 неделя беременности сколько месяцев? 20...
18 10 2024 6:57:30
Тахикардия и курение Тахикардия от курения Тахикардия развивается от курения. Это объясняется тем, что никотиновая интоксикация учащает пульс, провоцирует...
17 10 2024 7:15:19
Укол ХГЧ при стимуляции овуляции – кому , зачем и когда нужно делать Как укол ХГЧ стимулирует овуляцию и почему происходит выход яйцеклетки Одним из...
16 10 2024 8:50:32
Глупо применять пpoтивoзaчaточные таблетки от прыщей, угрей и акне, если причина — не гормональный сбой! Гормональные прыщи у женщин: лечение По данным...
15 10 2024 11:13:21
Тестостерона пропионат - инструкция по применению, показания для мужчин и женщин, аналоги и цена Тестостерон Есть противопоказания. Перед началом приема...
14 10 2024 7:22:33
Правильное выращивание и уход за луком батун в открытом грунте Лук батун из семян, выращивание и уход в открытом грунте Лук батун не частый гость на моих...
13 10 2024 10:49:56
Мастопол Циклические боли при ПМС Мастопатия Мастопатия — самое распространенное и неприятное заболевание молочной железы, проявляющееся в патологическом...
12 10 2024 7:19:43
Бывают ли вши «от нервов»? Могут ли завестись вши у человека на нервной почве, миф это или реальность Столкновение с кровососущими паразитами всегда...
11 10 2024 18:51:28
Грыжи передней брюшной стенки Грыжа передней брюшной стенки: виды и лечение (операция, восстановительный период) Грыжа передней брюшной стенки – это...
10 10 2024 15:57:36
Валидол От чего поможет Валидол: действие на сердце и сосуды, правила приёма, противопоказания и побочные эффекты З аболевания сердечнососудистой системы...
09 10 2024 20:29:28
Лекарство от шпор на пятках Пяточная шпора – лечение медикаментами, которые действительно помогают Пяточная шпора, лечение медикаментами которой подробно...
08 10 2024 21:59:50
Способы лечения дивертикулеза кишечника Дивертикулез кишечника Понятие «дивертикулез» отображает наличие дивертикулов (от лат. diverticulum – дорога в...
07 10 2024 1:41:38
Бежевый маникюр — 110 фото стильных новинок дизайна. Нежный маникюр с бежевым оттенком. Бежевый маникюр: 150 лучших фото Любительницы естественного...
06 10 2024 19:26:34
Сравнение препаратов Линекс и Хилак форте – сходства и различия "Линекс" или "Хилак Форте": что лучше, особенности применения, состав и отзывы Как...
05 10 2024 20:18:15
какие последствия могут быть после проведения спинальной анестезии? Спинальная анестезия - отзывы и последствия. Как и когда проводится спинномозговой...
04 10 2024 14:24:57
Почему болит горло после удаления зуба, методы лечения Неочевидная, но прочная связь: почему после удаления зуба болит горло? Удаление (экстpaкция) зуба -...
03 10 2024 4:17:16
Аюрведа и лечение болезней. Гипертония. Гипотония. Артериосклероз Аюрведа и лечение болезней. Гипертония. Гипотония. Артериосклероз Аюрведа и лечение...
02 10 2024 16:43:22
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::