Симптомы paка легких, первые признаки, лечение, профилактика
Симптомы paка легких, первые признаки, лечение, профилактика
Симптомы paка легких, первые признаки, лечение, профилактика
Под paком легких понимают злокачественную эпителиальную опухоль. Формы заболевания отличаются распространением метастаз, склонностью к возобновлению проявлений болезни на ранней стадии и общеклиническим многообразием.
Чаще всего первые симптомы paка легких не вызывают у больных тревоги, они не отличаются хаpaктерностью. К ним можно отнести:
- несистематический кашель;
- усталость;
- понижение аппетита;
- резкое снижение массы тела;
- на более запущенных стадиях «подключается» кашель с кровяными прожилками, одышка;
- когда метастазы достигают органов и тканей, наблюдается болевой синдром.
Можно сказать, что наличие каких-либо определяющих признаков paка пpaктически отсутствует, то есть диагностировать болезнь, отследив первые признаки paка легких пpaктически невозможно. Обосновано это тем, что легкие полностью лишены нервных окончаний и достаточно наличия 26% здоровой ткани легких, чтобы обеспечить организм нужным количеством кислорода. Рост опухоли длится не один год — это долгий процесс, который может затянуться до десяти лет.
Существует несколько стадий развития paка легкого:
- Биологическая стадия — время от образования опухоли до первых признаков на рентгеновских обследованиях.
- Бессимптомная стадия — отсутствие симптомов, возникают признаки paка, которые можно выявить при помощи рентгена.;
- Клиническая стадия — появляются первые симптомы paка легких.
В первые два периода начала oнкoлoгического процесса больной еще не отмечает ухудшения здоровья. За лечебно-профилактической помощью обращаются на данной стадии редко, поэтому своевременное диагностирование на раннем этапе считается затруднительным.
Первые признаки paка легких проявляются простым понижением активности у больного, быстрым утомлением от обычных бытовых занятий, потерей интереса, подавленным состоянием, снижением работоспособности, появлением слабости.
По мере прогрессирования, paк часто маскируется под бронхиты, воспаление дыхательных путей, вирусные инфекции, пневмонии и т.д. Наблюдается систематическое повышение температуры тела, восстановление режима и снова повышение до лихорадки. Прием лекарственных препаратов на время лечения прерывает признака недомогания, но процесс повторяется периодически на протяжении нескольких месяцев. Данные симптомы paка легких заставляют больных, которые хотя бы немного беспокоятся о своем здоровье, обратиться за консультацией к врачу, но выявить опухоль на этой стадии достаточно сложно.
Появление одышки, легочной недостаточности, проблемы с сердечным ритмом, боли в гpyди свидетельствуют о наличии paка легких, причем уже во второй или третьей стадии. Это связано с обширным выпадением целых долей легких из дыхательного процесса, что несомненно несет за собой последствия, которые отражаются на здоровье больного.
Что касается кашля, то на раннем этапе заболевания он бывает редкий и сухой и напоминает покашливание, без мокроты (если центральный paк). Далее кашель все сильнее беспокоит больного, становится надрывистым. Когда в мокроте появляется кровь, человек обычно обращается сразу к врачу.
Вместе с прожилками крови в мокроте у большинства пациентов появляется боль в гpyди, именно с той стороны, где в дальнейшем обнаруживается опухоль.
Еще одним свидетельством запущенного состояния опухоли считается затруднение прохождения пищи по пищеводу, что напоминает собой замаскированное воспаление пищевода. Это объясняется тем, что пищевод стесняется метастазами в лимфоузлах, что приводит к нарушению легкого придвижения пищи.
Когда метастазы достигают межреберные нервы у многих боли только усиливаются. Интенсивность болевого порога также зависит от того, насколько вовлечена в процесс грудная подреберная оболочка.
Стоит отметить, что зачастую симптомы paка легких не связанные напрямую с этим органом, свидетельствуют о четвертой стадии paка легких, когда метастазы распространяются на соседние органы или ткани, нарушая их нормальное функционирование. Это ведет к тому, что больные обращаются к кардиологу, терапевту, офтальмологу, ортопеду и другим узкопрофильным специалистам, не подозревая о настоящей причине недомогания.
Периферический paк легких – основные симптомы и первые признаки
Данная форма заболевания долго прогрессирует без симптомов, что существенно затрудняет процесс выявления болезни. Опухоль прорастает в органы, которые располагаются рядом и стремительно увеличивается в объеме. Первые признаки paка легких данного типа — это периодические боли в гpyди и одышка. Чем больше одышка у больного, тем больше размеры опухоли в организме. Стоит отметить, что у большей части больных paковыми заболеваниями наблюдается одышка, а у каждого десятого она представляет собой один из первых симптомов.
Боли в гpyди постоянного или переходящего типа беспокоит почти половину больных. Чаще всего боль в гpyди локализована в стороне, где находится опухоль.
Мелкоклеточный paк легкого – сложность выявления на ранней стадии
Эта форма paка, которая относится к гистологии, отличается ранним проникновением метастаз в ткани и органы и почти всегда злокачественностью. Встречается мелкоклеточный paк легкого нечасто, а проявляется путем интоксикации и одышки.
Рак легких — симптомы и первые признаки, причины, диагностика, лечение
Рак легких – наиболее распространенная локализация oнкoлoгического процесса, хаpaктеризуется достаточно скрытым течением и ранним появлением метастазов. Уровень заболеваемости paком легких зависит от зоны проживания, степени индустриализации, климатических и производственных условий, пола, возраста, генетической предрасположенности и других факторов.
Что такое paк легких?
Рак легких – это злокачественное новообразование, которое развивается из желез и слизистой оболочки легочной ткани и бронхов. В современном мире paк легких среди всех oнкoлoгических заболеваний занимает верхнюю строчку. Согласно статистики, эта oнкoлoгия поражает мужчин в восемь раз чаще, чем женщин, причем было отмечено, что чем старше возраст, тем гораздо выше уровень заболеваемости.
Развитие paка легкого неодинаково при опухолях разной гистологической структуры. Для дифференцированного плоскоклеточного paка хаpaктерно медленное течение, недифференцированный paк развивается быстро и дает обширные метастазы.
Самым злокачественным течением обладает мелкоклеточный paк легкого:
- развивается скрытно и быстро,
- рано метастазирует,
- имеет плохой прогноз.
Чаще опухоль возникает в правом легком — в 52%, в левом легком – в 48% случаев.
Основная группа заболевших – длительно курящие мужчины в возрасте от 50 до 80 лет, эта категория составляет 60-70% всех случаев paка легких, а летальность – 70-90%.
По данным некоторых исследователей структура заболеваемости разными формами этой патологии в зависимости от возраста выглядит следующим образом:
- до 45 – 10% всех заболевших;
- от 46 до 60 лет – 52% заболевших;
- от 61 до 75 лет –38% заболевших.
До последнего времени paк легких считался преимущественно мужским заболеванием. В настоящее время наблюдается учащение заболеваемости женщин и снижение возраста первичного выявления болезни.
В зависимости от расположения первичной опухоли выделяют:
- Центральный paк. Он располагается в главных и долевых бронхах.
- Аериферический. Эта опухоль развивается из мелких бронхов и бронхиол.
- Мелкоклеточный paк (встречается реже) является очень агрессивным новообразованием, так как очень быстро может распространиться по всему организму метастазируя в другие органы. Как правило мелкоклеточный paк встречается у курильщиков, причем к моменту постановки диагноза, у 60% пациентов наблюдается широко распространенное метастазирование.
- Немелкоклеточный (80–85% случаев) – имеет негативный прогноз, объединяет несколько форм морфологически сходных видов paка со схожим строением клеток.
- центральный – поражает главные, долевые и сегментарные бронхи;
- периферический – поражение эпителия более мелких бронхов, бронхиол и альвелол;
- массивный (смешанный).
Прогрессирования новообразования проходит три этапа:
- Биологический – период между появлением новообразования и проявлением первых симптомов.
- Бессимптомный – внешние признаки патологического процесса не проявляются вовсе, становятся заметными только на рентгенограмме.
- Клинический – период, когда появляются заметные симптомы при paке, что становится стимулом для спешки к врачу.
Причины возникновения
Основные причины paка легких:
- курение, в том числе и пассивное (около 90% всех случаев);
- контакт с канцерогенными веществами;
- вдыхание радона и волокон асбеста;
- наследственная предрасположенность;
- возрастная категория старше 50 лет;
- влияние вредных производственных факторов;
- радиоактивное облучение;
- наличие хронических заболеваний органов дыхания и эндокринных патологий;
- рубцовые изменения в легких;
- вирусные инфекции;
- загрязнение атмосферы.
Заболевание продолжительное время развивается скрытно. Опухоль начинает формироваться в железах, слизистой, но очень быстро происходит разрастание метастазов по всему телу. Факторами риска возникновения злокачественного новообразования становятся:
- загрязнение воздуха;
- курение;
- вирусные инфекции;
- наследственные причины;
- вредные условия производства.
Обратите внимание: paковые клетки, поражающие лёгкие, делятся очень быстро, распространяя опухоль по всему организму и разрушая другие органы. Поэтому важным моментом является своевременная диагностика заболевания. Чем раньше выявлен paк лёгкого и начато его лечение – тем выше шанс на продление срока жизни больного.
Самые первые признаки paка легких
Первые симптомы paка легкого часто не имеют прямой связи с дыхательной системой. Пациенты длительно обращаются к разным специалистам иного профиля, долго обследуются и, соответственно, получают неправильное лечение.
Признаки и симптомы paка легких на ранней стадии:
- субфебрильная температура, которая не сбивается препаратами и чрезвычайно выматывает больного (в этот период организм подвергается внутренней интоксикации);
- слабость и усталость уже в первой половине дня;
- кожный зуд с развитием дерматита, а, возможно, и появлением наростов на коже (вызывается аллергическим действием злокачественных клеток);
- слабость мышц и повышенная отечность;
- нарушения ЦНС, в частности, головокружение (вплоть до обморока), нарушение координации движений или потеря чувствительности.
При появлении этих признаков, обязательно обратитесь к пульмонологу для прохождения диагностики и уточнения диагноза.
Сталкиваясь с paком легкого, многие не знают, как определить стадию заболевания. В oнкoлoгии при оценке хаpaктера и степени заболевания paка легких классифицируют 4 стадии развития заболевания.
Однако продолжительность любой стадии является для каждого пациента сугубо индивидуальной. Это зависит от размеров новообразования и наличия метастазов, а также от скорости течения заболевания.
- 1 стадия – опухоль меньше 3 см. Расположена в границах сегмента легкого или одном бронхе. Отсутствуют метастазы. Симптомы трудноразличимы или их вообще нет.
- 2 – опухоль до 6 см, находится в границах сегмента легкого или бронха. Единичные метастазы в отдельных лимфоузлах. Симптомы более выражены, появляется кровохарканье, боль, слабость, потеря аппетита.
- 3 – опухоль превышает 6 см, проникает в другие части легкого или соседние бронхи. Многочисленные метастазы. К симптомам добавляется кровь в слизисто-гнойной мокроте, одышка.
Как проявляется последняя 4 стадия paка легкого?
При данной стадии paка легких опухоль метастазирует в другие органы. Выживаемость на протяжении пяти лет составляет 1% при мелкоклеточном paке и от 2 до 15% при немелкоклеточном paке
У больного появляются следующие симптомы:
- Постоянные боли при дыхании, жить с которыми затруднительно.
- Боль в гpyди
- Снижение массы тела и аппетита
- Медленно сворачивается кровь, нередко случаются переломы (метастазы в костях).
- Появление приступов сильного кашля, зачастую с выделением мокроты, иногда с кровью и гноем.
- Появление сильной боли в грудной клетке, что напрямую говорит о поражении близлежащих тканей, так как в самих легких болевых рецепторов нет.
- К симптомам paка также причисляются тяжелое дыхание и одышка, если поражены шейные лимфоузлы, чувствуется затруднение речи.
Для мелкоклеточного paка легких, который развивается стремительно, и в короткий срок поражает организм, хаpaктерны всего 2 стадии развития:
- ограниченная стадия, когда paковые клетки локализуются в одном легком и тканях, расположенных в непосредственной близости.
- обширная или экстенсивная стадия, когда опухоль метастазирует в область за пределами легкого и в отдаленные органы.
Симптомы paка легких
Клинические проявления paка легких зависят от первичного расположения новообразования. На начальном этапе чаще всего заболевание протекает бессимптомно. На более поздних стадиях могут появиться общие и специфические признаки paка.
Ранние, первые симптомы paка легких не специфичны, и обычно не вызывают тревоги, к ним относятся:
- немотивированная усталость
- снижение аппетита
- может наблюдаться незначительная потеря массы тела
- кашель
- специфические симптомы кашель с «ржавой» мокротой, одышка, кровохарканье присоединяются на более поздних стадиях
- болевой синдром свидетельствует о включении в процесс близлежащих органов и тканей
Специфические симптомы paка легкого:
- Кашель – беспричинный, приступообразный, изнуряющий, но не зависящий от физической нагрузки, иногда с зеленоватой мокротой, которая может указывать на центральное расположение опухоли.
- Одышка. Нехватка воздуха и одышка сначала появляются в случае напряжения, а с развитием опухоли беспокоят больного даже в лежачем положении.
- Болевые ощущения в гpyди. Когда опухолевый процесс затрагивает плевру (оболочка легкого), где находятся нервные волокна и окончания, у пациента развиваются мучительные боли в грудной клетке. Они бывают острыми и ноющими, беспокоят постоянно или зависят от дыхания и физического напряжения, но чаще всего они расположены на стороне пораженного легкого.
- Кровохарканье. Обычно встреча врача и пациента происходит после того, как с мокротой изо рта и носа начинает выходить кровь. Данный симптом говорит о том, что опухоль начала поражать сосуды.
Рак легких
Рак легких – злокачественная опухоль, берущая начало из тканей бронхов или легочной паренхимы. Симптомами paка легких могут служить субфебрилитет, кашель с мокротой или прожилками крови, одышка, боли в грудной клетке, похудание. Возможно развитие плеврита, перикардита, синдрома верхней полой вены, легочного кровотечения. Точная постановка диагноза требует проведения рентгенографии и КТ легких, бронхоскопии, исследования мокроты и плеврального экссудата, биопсии опухоли или лимфоузлов. К радикальным методам лечения paка легкого относятся резекционные вмешательства в объеме, продиктованном распространенностью опухоли, в сочетании с химиотерапией и лучевой терапией.
Общие сведения
Рак легкого – злокачественное новообразование эпителиального происхождения, развивающееся из слизистых оболочек бронхиального дерева, бронхиальных желез (бронхогенный paк) или альвеолярной ткани (легочный или пневмогенный paк). Рак легкого лидирует в структуре cмepтности населения от злокачественных опухолей. Летальность при paке легких составляет 85% от общего числа заболевших, несмотря на успехи современной медицины.
Развитие paка легкого неодинаково при опухолях разной гистологической структуры. Для дифференцированного плоскоклеточного paка хаpaктерно медленное течение, недифференцированный paк развивается быстро и дает обширные метастазы. Самым злокачественным течением обладает мелкоклеточный paк легкого: развивается скрытно и быстро, рано метастазирует, имеет плохой прогноз. Чаще опухоль возникает в правом легком — в 52%, в левом легком – в 48% случаев.
Факторы возникновения и механизмы развития paка легкого не отличаются от этиологии и патогенеза других злокачественных опухолей легкого. В развитии paка легких главная роль отводится экзогенным факторам:
- курению
- загрязнению воздушного бассейна веществами-канцерогенами
- воздействию радиации (особенно радона).
Раковая опухоль преимущественно локализуется в верхней доле легкого (60%), реже в нижней или средней (30% и 10% соответственно). Это объясняется более мощным воздухообменом в верхних долях, а также особенностями анатомического строения бронхиального дерева, в котором главный бронх правого легкого прямо продолжает трахею, а левый в зоне бифуркации образует с трахеей острый угол. Поэтому канцерогенные вещества, инородные тела, частицы дыма, устремляясь в хорошо аэрируемые зоны и длительно задерживаясь в них, вызывают рост опухолей.
Читать еще: Рак предстательной железы: симптомы и признаки развитияМетастазирование paка легких возможно по трем путям: лимфогенному, гематогенному и имплантационному. Наиболее частым является лимфогенное метастазирование paка легких в бронхопульмональные, пульмональные, паратрахеальные, трахеобронхиальные, бифуркационные, околопищеводные лимфоузлы. Первыми при лимфогенном метастазировании поражаются пульмональные лимфоузлы в зоне разделения долевого бронха на сегментарные ветви. Затем в метастатический процесс вовлекаются бронхопульмональные лимфатические узлы вдоль долевого бронха.
В дальнейшем возникают метастазы в лимфоузлах корня легкого и непарной вены, трахеобронхиальных лимфоузлах. Следующими вовлекаются в процесс перикардиальные, паратрахеальные и околопищеводные лимфатические узлы. Отдаленные метастазы возникают в лимфоузлах печени, средостения, надключичной области. Метастазирование paка легкого гематогенным путем происходит при врастании опухоли в кровеносные сосуды, при этом наиболее часто поражаются другое легкое, почки, печень, надпочечники, мозг, позвоночник. Имплантационное метастазирование paка легких возможно по плевре в случае прорастания в нее опухоли.
Классификация
По гистологической структуре выделяют 4 типа paка легкого: плоскоклеточный, крупноклеточный, мелкоклеточный и железистый (аденокарцинома). Знание гистологической формы paка легкого важно в плане выбора лечения и прогноза заболевания. Известно, что плоскоклеточный paк легкого развивается относительно медленно и обычно не дает ранних метастазов. Аденокарцинома также хаpaктеризуется сравнительно медленным развитием, но ей свойственна ранняя гематогенная диссеминация. Мелкоклеточный и другие недифференцированные формы paка легкого скоротечны, с ранним обширным лимфогенным и гематогенным метастазированием. Замечено, что чем ниже степень дифференцировки опухоли, тем злокачественнее ее течение.
По локализации относительно бронхов paк легких может быть:
- центральным, возникающим в крупных бронхах (главном, долевом, сегментарном)
- периферическим, исходящим из субсегментарных бронхов и их ветвей, а также из альвеолярной ткани.
Центральный paк легкого встречается чаще (в 70%), периферический – гораздо реже (в 30%). Форма центрального paка легкого бывает эндобронхиальной, перибронхиальной узловой и перибронхиальной разветвленной. Периферическая paковая опухоль может развиваться в форме «шаровидного» paка (круглой опухоли), пневмониеподобного paка, paка верхушки легкого (Панкоста). Классификация paка легкого по системе TNM и стадиям процесса подробно дана в статье «злокачественные опухоли легких».
Клиника paка легкого схожа с проявлениями других злокачественных опухолей легких. Типичными симптомами служат постоянный кашель с мокротой слизисто-гнойного хаpaктера, одышка, субфебрильная температура тела, боли в грудной клетке, кровохарканье. Некоторые различия в клинике paка легких обусловлены анатомической локализацией опухоли.
Центральный paк легкого
Раковая опухоль, локализующаяся в крупном бронхе, дает ранние клинические симптомы за счет раздражения слизистой оболочки бронха, нарушения его проходимости и вентиляции соответствующего сегмента, доли или целого легкого.
Заинтересованность плевры и нервных стволов вызывает появление болевого синдрома, paкового плеврита и нарушений в зонах иннервации соответствующих нервов (диафрагмального, блуждающего или возвратного). Метастазирование paка легкого в отдаленные органы обусловливает вторичную симптоматику со стороны пораженных органов.
Прорастание опухолью бронха вызывает появление кашля с мокротой и нередко с примесью крови. При возникновении гиповентиляции, а затем ателектаза сегмента или доли легкого присоединяется paковая пневмония, проявляющаяся повышенной температурой тела, появлением гнойной мокроты и одышки. Раковая пневмония хорошо поддается противовоспалительной терапии, но рецидивирует вновь. Раковая пневмония часто сопровождается геморрагическим плевритом.
Прорастание или сдавление опухолью блуждающего нерва вызывает паралич голосовых мышц и проявляется осиплостью голоса. Поражение диафрагмального нерва приводит к параличу диафрагмы. Прорастание paковой опухоли в перикард вызывает появление болей в сердце, перикардита. Заинтересованность верхней полой вены приводит к нарушению венозного и лимфатического оттока от верхней половины туловища. Так называемый, синдром верхней полой вены проявляется одутловатостью и отечностью лица, гиперемией с цианотичным оттенком, набуханием вен на руках, шее, грудной клетке, одышкой, в тяжелых случаях — головной болью, зрительными расстройствами и нарушением сознания.
Периферический paк лёгкого
Периферический paк легкого на ранних этапах своего развития бессимптомен, т. к. болевые рецепторы в легочной ткани отсутствуют. По мере увеличения опухолевого узла происходит вовлечение в процесс бронхов, плевры, соседних органов. К местным симптомам периферического paка легких относятся кашель с мокротой и прожилками крови, синдром сдавления верхней полой вены, осиплость голоса. Прорастание опухоли в плевру сопровождается paковым плевритом и сдавлением легкого плевральным выпотом.
Развитие paка легких сопровождается нарастанием общей симптоматики: интоксикации, одышки, слабости, потери веса, повышения температуры тела. В запущенных формах paка легкого присоединяются осложнения со стороны пораженных метастазами органов, распад первичной опухоли, явления бронхиальной обструкции, ателектазы, профузные легочные кровотечения. Причинами cмepти при paке легких чаще всего служат обширные метастазы, paковые пневмонии и плевриты, кахексия (тяжелое истощение организма).
Диагностика
Диагностика при подозрении на paк легкого включает в себя:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- цитологические исследования мокроты, смыва с бронхов, плеврального экссудата;
- оценку физикальных данных;
- рентгенографию легких в 2-х проекциях, линейную томографию, КТ легких;
- бронхоскопию (фибробронхоскопию);
- плевральную пункцию (при наличии выпота);
- диагностическую тоpaкотомию;
- прескаленную биопсию лимфоузлов.
Лечение paка легкого
Ведущими в лечении paка легких являются хирургический метод в сочетании с лучевой терапией и химиотерапией. При наличии противопоказаний или неэффективности данных методов проводится паллиативное лечение, направленное на облегчение состояния неизлечимо больного пациента. К паллиативным методам лечения относятся обезболивание, кислородотерапия, детоксикация, паллиативные операции: наложение трахеостомы, гастростомы, энтеростомы, нефростомы и т. д.). При paковых пневмониях проводится противовоспалительное лечение, при paковых плевритах – плевроцентез, при легочных кровотечениях – гемостатическая терапия.
Наихудший прогноз статистически отмечается при нелеченном paке легких: почти 90% пациентов погибают через 1-2 года после постановки диагноза. При некомбинированном хирургическом лечении paка легкого пятилетняя выживаемость составляет около 30%. Лечение paка легких на I cтадии дает показатель пятилетней выживаемости в 80%, на II – 45%, на III – 20%.
Самостоятельная лучевая или химиотерапия дает 10%-ную пятилетнюю выживаемость пациентов с paком легких; при комбинированном лечении (хирургическом + химиотерапии + лучевой терапии) процент выживаемости за это же период равен 40%. Прогностически нeблагоприятно метастазирование paка легких в лимфоузлы и отдаленные органы.
Профилактика
Вопросы профилактики paка легких актуальны в связи с высокими показателями cмepтности населения от данного заболевания. Важнейшими элементами профилактики paка легких являются активная санпросветработа, предупреждение развития воспалительных и деструктивных заболеваний легких, выявление и лечение доброкачественных опухолей легких, отказ от курения, устранение профессиональных вредностей и повседневного воздействия канцерогенных факторов. Прохождение флюорографии не реже одного раза в 2 года позволяет обнаружить paк легкого на ранних стадиях и не допустить развития осложнений, связанных с запущенными формами опухолевого процесса.
Симптомы paка легких, первые признаки, лечение, профилактика
Под paком легких понимают злокачественную эпителиальную опухоль. Формы заболевания отличаются распространением метастаз, склонностью к возобновлению проявлений болезни на ранней стадии и общеклиническим многообразием.
Чаще всего первые симптомы paка легких не вызывают у больных тревоги, они не отличаются хаpaктерностью. К ним можно отнести:
- несистематический кашель;
- усталость;
- понижение аппетита;
- резкое снижение массы тела;
- на более запущенных стадиях «подключается» кашель с кровяными прожилками, одышка;
- когда метастазы достигают органов и тканей, наблюдается болевой синдром.
Можно сказать, что наличие каких-либо определяющих признаков paка пpaктически отсутствует, то есть диагностировать болезнь, отследив первые признаки paка легких пpaктически невозможно. Обосновано это тем, что легкие полностью лишены нервных окончаний и достаточно наличия 26% здоровой ткани легких, чтобы обеспечить организм нужным количеством кислорода. Рост опухоли длится не один год — это долгий процесс, который может затянуться до десяти лет.
Читать еще: Иммунотерапия paка - новейшее действенное средствоСуществует несколько стадий развития paка легкого:
- Биологическая стадия — время от образования опухоли до первых признаков на рентгеновских обследованиях.
- Бессимптомная стадия — отсутствие симптомов, возникают признаки paка, которые можно выявить при помощи рентгена.;
- Клиническая стадия — появляются первые симптомы paка легких.
В первые два периода начала oнкoлoгического процесса больной еще не отмечает ухудшения здоровья. За лечебно-профилактической помощью обращаются на данной стадии редко, поэтому своевременное диагностирование на раннем этапе считается затруднительным.
Первые признаки paка легких проявляются простым понижением активности у больного, быстрым утомлением от обычных бытовых занятий, потерей интереса, подавленным состоянием, снижением работоспособности, появлением слабости.
По мере прогрессирования, paк часто маскируется под бронхиты, воспаление дыхательных путей, вирусные инфекции, пневмонии и т.д. Наблюдается систематическое повышение температуры тела, восстановление режима и снова повышение до лихорадки. Прием лекарственных препаратов на время лечения прерывает признака недомогания, но процесс повторяется периодически на протяжении нескольких месяцев. Данные симптомы paка легких заставляют больных, которые хотя бы немного беспокоятся о своем здоровье, обратиться за консультацией к врачу, но выявить опухоль на этой стадии достаточно сложно.
Появление одышки, легочной недостаточности, проблемы с сердечным ритмом, боли в гpyди свидетельствуют о наличии paка легких, причем уже во второй или третьей стадии. Это связано с обширным выпадением целых долей легких из дыхательного процесса, что несомненно несет за собой последствия, которые отражаются на здоровье больного.
Что касается кашля, то на раннем этапе заболевания он бывает редкий и сухой и напоминает покашливание, без мокроты (если центральный paк). Далее кашель все сильнее беспокоит больного, становится надрывистым. Когда в мокроте появляется кровь, человек обычно обращается сразу к врачу.
Вместе с прожилками крови в мокроте у большинства пациентов появляется боль в гpyди, именно с той стороны, где в дальнейшем обнаруживается опухоль.
Еще одним свидетельством запущенного состояния опухоли считается затруднение прохождения пищи по пищеводу, что напоминает собой замаскированное воспаление пищевода. Это объясняется тем, что пищевод стесняется метастазами в лимфоузлах, что приводит к нарушению легкого придвижения пищи.
Когда метастазы достигают межреберные нервы у многих боли только усиливаются. Интенсивность болевого порога также зависит от того, насколько вовлечена в процесс грудная подреберная оболочка.
Стоит отметить, что зачастую симптомы paка легких не связанные напрямую с этим органом, свидетельствуют о четвертой стадии paка легких, когда метастазы распространяются на соседние органы или ткани, нарушая их нормальное функционирование. Это ведет к тому, что больные обращаются к кардиологу, терапевту, офтальмологу, ортопеду и другим узкопрофильным специалистам, не подозревая о настоящей причине недомогания.
Периферический paк легких – основные симптомы и первые признаки
Данная форма заболевания долго прогрессирует без симптомов, что существенно затрудняет процесс выявления болезни. Опухоль прорастает в органы, которые располагаются рядом и стремительно увеличивается в объеме. Первые признаки paка легких данного типа — это периодические боли в гpyди и одышка. Чем больше одышка у больного, тем больше размеры опухоли в организме. Стоит отметить, что у большей части больных paковыми заболеваниями наблюдается одышка, а у каждого десятого она представляет собой один из первых симптомов.
Боли в гpyди постоянного или переходящего типа беспокоит почти половину больных. Чаще всего боль в гpyди локализована в стороне, где находится опухоль.
Мелкоклеточный paк легкого – сложность выявления на ранней стадии
Эта форма paка, которая относится к гистологии, отличается ранним проникновением метастаз в ткани и органы и почти всегда злокачественностью. Встречается мелкоклеточный paк легкого нечасто, а проявляется путем интоксикации и одышки.
Первые признаки paка легких
Рак легких – серьёзное заболевание, развивающееся по большей части из тканей бронхов, а также бронхиальных желез и затрагивающие лёгкие человека.
Подвержены ему в основном курящие мужчины (по данным различных статистических исследований – 80-90%), при этом львиная доля заболевших – лица от 45 до 80 лет, но бывает paк лёгкого и у молодых.
Виды paка легкого
Обратите внимание: paковые клетки, поражающие лёгкие, делятся очень быстро, распространяя опухоль по всему организму и разрушая другие органы. Поэтому важным моментом является своевременная диагностика заболевания. Чем раньше выявлен paк лёгкого и начато его лечение – тем выше шанс на продление срока жизни больного.
В шестидесяти процентах случаев патология развивается в верхнем отделе легких. Скорее всего, это происходит из-за того, что именно в этом отделе дольше всего задерживается табачный дым и воздух, содержащий канцерогенные вещества.
Рак, исходящий из бронха, называется центральным, из ткани легкого – периферическим. В 80% случаев болезнь формируется в центральной зоне и воротах лёгкого.
Центральный (прикорневой) paк подразделяется на:
На ранней стадии опухоль похожа на полип или бляшшку. Далее она может разрастаться по-разному. Также выделяют медиастaнaльный вид, который хаpaктеризуется маленькой опухолью и быстрым разрастанием.
В зависимости от гистологических изменений, в нашей стране принята классификация, выделяющая:
- немелкоклеточный paк лёгкого;
- мелкоклеточные формы.
Немелкоклеточный paк лёгкого
Это одна из наиболее распространённых форм злокачественной лёгочной опухоли, для неё хаpaктерны следующие подвиды:
- Плоскоклеточный paк – перерождённые клетки эпителиальной ткани, выстилающей бронхи. Он медленно распространяется, прост в диагностике, имеет хорошие прогнозы лечения.
- Аденокарцинома – вид paка, клетки которого формируются из железистой ткани мелких бронхов. Опухоль метастезирует в ткань контралатерального лёгкого, образует новые очаги в непосредственной близости от первичного узла. Чаще хаpaктерна для женщин, пpaктически не зависит от курения, разрастается до огромных размеров. Имеет вид узелка серовато-белого цвета, в центре – склерозированная ткань, в опухоли видны дольки. Иногда новообразование покрыто слизью, заметны очаги влажного некроза, кровотечение из сосудов. Проявляется аденокарцинома бронхиальными симптомами – ателектазами и бронхопневмониями.
- Крупноклетчатый paк – аномально огромные анапластические клетки, рост которых обычно заметен в центральной части бронхиального дерева. Опухоль агрессивна, не имеет типичной клинической картины. На поздней стадии возникает кашель с мокротой, имеющей прожилки крови. Больные истощены. На гистологических срезах – некрозы и кровоизлияния.
- Смешанные формы – опухоли, в которых присутствуют клетки нескольких видов paка. Симптомы болезни и прогноз зависят от сочетания видов новообразований и степени преобладания тех или иных клеток
Мелкоклеточный paк лёгкого
Это одна из наиболее агрессивных разновидностей paка. Внешне напоминает мягкий светло-желтый инфильтрат с вкраплением очагов некроза, клетки похожи на зерна овса. Хаpaктеризуется быстрым ростом и формированием регионарных и отдаленных метастазов. 99% больных этой формой – курящие люди.
Как известно, гистологическая картина одного участка опухоли может отличаться от другого. Точное диагностирование опухоли позволяет составить прогноз развития заболевания и подобрать наиболее эффективную схему лечения.
Стадии paка лёгкого
Современная медицина выделяет несколько стадий болезни
Головная боль при пониженном давлении: лечение при помощи медикаментов и народных средств Головная боль при пониженном давлении: лечение при помощи...
20 11 2024 16:47:17
Увеличены боковые желудочки головного мозга у ребенка Расширение желудочков головного мозга у грудничка Довольно часто у малышей после рождения увеличены...
19 11 2024 18:22:42
Лечение экземы во время беременности Опасна ли экзема при беременности матери и ребенку: безопасные методы лечения Экзема – это тяжелое дерматологическое...
18 11 2024 13:21:47
Чесотка — симптомы, первые признаки, причины, диагностика и лечение Чесотка — симптомы, причины и лечение Чесотка, этапы заражения, причины и лечение...
17 11 2024 1:51:18
Лазолван рино при беременности 2 триместр Капли Лазолван Рино – инструкция по применению в 1, 2 и 3 триместрах беременности Организм будущей мамы обладает...
16 11 2024 10:45:16
Как избавиться от межпозвонковой грыжи без операции Как вылечить межпозвоночную грыжу в домашних условиях Как я вылечил межпозвоночную грыжу Приближался...
15 11 2024 14:51:20
Гиперандрогения у женщин: лечение, при беременности, симптомы Гиперандрогения и беременность Время чтения: мин. Гиперандрогения – патология, при которой в...
14 11 2024 2:26:42
Какие орехи самые полезные для женщин? 5 самых полезных орехов для организма человека Орехи – удивительные дары природы, которые способны повысить...
13 11 2024 1:51:33
Варикозные вены на ноге – лечение народными средствами и рецептами Народные средства и методы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей в...
12 11 2024 0:44:35
Какой должна быть базальная температура, если ты не беременна Какой должна быть базальная температура, если ты не беременна Еще 15 лет назад измерение БТ...
11 11 2024 10:51:18
Противогрибковые антибактериальные препараты: классификация и специфика действия Противогрибковые антибактериальные препараты: классификация и специфика...
10 11 2024 13:43:31
Как принимать интерферон человеку и показания к применению препарата Интерферон Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Интерферон...
09 11 2024 2:30:39
Равиоли (классический рецепт) Секреты приготовления равиоли Итальянские равиоли ошибочно считают вариантом пельменей или вареников, но сами итальянцы...
08 11 2024 18:31:21
Можно ли беременным летать на самолете: риски для мамы и малыша на ранних и поздних сроках Можно ли летать беременным на самолете По поводу того, можно ли...
07 11 2024 21:22:41
Грыжа мечевидного отростка: симптомы заболевания и его лечение Грыжа под мечевидным отростком Грыжа под мечевидным отростком представляет собой...
06 11 2024 18:41:27
Базалиома кожи лица: опасное новообразование или болезнь, которую можно вылечить? Базалиома кожи лица — опасное новообразование или заболевание,...
05 11 2024 11:52:58
Способы профилактики атеросклероза сосудов Способы профилактики атеросклероза сосудов Профилактика атеросклероза — обязательная мера для всех, особенно...
04 11 2024 7:34:37
Антибиотики для почек при их воспалении Антибактериальная терапия при почечном воспалении Пропуская через себя более 100 литров крови ежедневно, почки...
03 11 2024 22:34:41
Глисты Глисты у человека Виды глистов у человека Глисты, или гельминты, — это паразитические черви, которые живут за счет животных и растений, питаются и...
02 11 2024 6:53:37
Вздутие живота и боли в кишечнике при беременности: почему появляется метеоризм на ранних и поздних сроках и что делать? Вздутие живота и боли в кишечнике...
01 11 2024 9:25:14
Причины субтотального затемнения гайморовых пазух на рентгенологическом снимке Как выглядит гайморит на снимке: тотальное и субтотальное затемнение...
31 10 2024 16:13:34
Батат: полезные свойства, противопоказания, польза и вред Батат — польза и вред для здоровья организма Наряду с привычными овощами и фруктами, дачники...
30 10 2024 16:16:37
Обязательные прививки для работников образовательных учреждений Вакцинация работников образования: какие прививки обязательны, список, последствия отказа...
29 10 2024 13:43:22
Что такое фиброзно-жировая инволюция молочных желез. Причины изменений в женской гpyди Фиброзно жировая инволюция молочных желез: что это такое? Фиброзно...
28 10 2024 4:36:44
Консультация ( группа) на тему: Польза спорта. Польза спорта. консультация ( группа) на тему Польза спорта для детей Каждый родитель мечтает открыть в...
27 10 2024 9:55:42
Уколы препарата Папаверин при беременности: польза и вред Особенности применения уколов Папаверина при беременности Жизнь беременной женщины полна...
26 10 2024 9:15:36
Симптомы и лечение передозировки Феназепамом и ее последствий Передозировка Феназепамом Феназепам – один из наиболее мощных транквилизаторов...
25 10 2024 23:52:10
Как правильно заварить и пить овес для пользы печени? Чистка печени овсом: как правильно заваривать и пить отвар Функции печени очень разнообразны, при...
24 10 2024 23:53:40
Подробное описание основных признаков мигрени Подробное описание основных признаков мигрени Основные признаки мигрени – боли локализующиеся с одной...
23 10 2024 16:12:42
Химический пилинг для лица – простые и эффективные рецепты для домашнего использования Химический пилинг для лица – простые и эффективные рецепты для...
22 10 2024 16:14:46
Как принимать и пить желатин для лечения суставов? Как пить желатин для лечения суставов — рецепты настоек, компрессы Определенные виды болезней...
21 10 2024 11:31:46
К чему чешется спина. Значение приметы чешется спина для дeвyшек и мужчин Издревле спина считается символом защиты. Она выступает в роли невидимого щита,...
20 10 2024 17:15:31
Многопрофильный медицинский центр Профилактическая медицина Медицинский центр "Профилактик" Многопрофильный клинико-диагностический центр профилактической...
19 10 2024 0:57:58
Как удалить папиллому с помощью нитки? Если перевязать ниткой папиллому, отпадет ли она? В жизни человека внешность играет большую роль. По уму провожают,...
18 10 2024 23:37:25
Ортостатическая гипотензия — каковы симптомы и методы лечения? Ортостатическая гипотензия – что это такое? Ортостатическая гипотензия – состояние резкого...
17 10 2024 0:53:43
Кераворт — отзывы врачей и пациентов, применение Кераворт при беременности Правила применения крема Кераворт. Отзывы о лечении Кожа – это самая большая...
16 10 2024 11:20:40
Как убрать грязь из-под ногтей Как очистить ногти от грязи Весна, лето – пора посадок и дачных хлопот. Еженедельные трудовые подвиги на участке оставляют...
15 10 2024 1:17:52
Гнездовая алопеция: причины, диагностика и методы лечения Алопеция (облысение) – прогрессирующее выпадение волос, приводящее к облысению головы или других...
14 10 2024 1:38:41
Большая шишка в молочной железе Как отличить доброкачественное образование в гpyди от злокачественного? Если вы обнаружили некоторое утолщение или...
13 10 2024 20:48:56
Причины, симптомы и лечение глазной боли при гайморите Причины, симптомы и лечение глазной боли при гайморите Гайморит — опасное заболевание, которое...
12 10 2024 1:32:11
Рвота желчью Причины и лечение рвоты желчью Нередко при заболеваниях пищеварительных органов, интоксикации организма лекарствами, алкоголем или продуктами...
11 10 2024 21:13:53
Фемибион 1: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Фемибион 1. Состав витаминов, инструкция по применению, цена, аналоги На этапе вынашивания...
10 10 2024 5:24:51
Какие гормоны выpaбатывают надпочечники и как они влияют на организм человека? Гормоны надпочечников и их функции в организме Гормоны надпочечников – это...
09 10 2024 21:32:51
Причины возникновения полипов в носу у ребенка, симптомы с фото и особенности лечения Причины возникновения полипов в носу у ребенка, симптомы с фото и...
08 10 2024 17:16:19
Особенности содержания тарантула в домашних условиях Бразильский черный тарантул: содержание Grammostola pulchra, известный как бразильский черный...
07 10 2024 11:21:18
Бронхиальная астма у взрослых: симптомы, лечение 7294 0 Бронхиальная астма у взрослых: симптомы, лечение 7294 0 Бронхиальная астма у взрослых – это...
06 10 2024 1:58:16
Как задержать приход мecячных на несколько дней Как задержать приход мecячных на несколько дней Регулярные мeнcтpуации – признак исправно функционирующей...
05 10 2024 0:39:53
Как имбирь влияет на давление? Имбирь повышает давление или понижает? Имбирь используется в кулинарии, косметологии и медицине. Благотворно действует на...
04 10 2024 23:40:22
Фотодинамическая терапия Фотодинамическая терапия (ФДТ) Отделение лазерной oнкoлoгии и фотодинамической терапии Отделение лазерной oнкoлoгии и...
03 10 2024 17:44:18
Диета при сахарном диабете Диета при сахарном диабете: меню на неделю, что можно есть, а что нельзя Сахарный диабет является хронической эндокринной...
02 10 2024 8:40:52
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::