Буллезный дерматит : особенности патологии, хаpaктерные признаки, лечение

Что такое буллезный дерматит, его формы, симптомы и причины образования: как определить заболевание, как лечить и проводить профилактику у детей

А вы знали, что солнечные ожоги на коже – это симптом буллезного дерматита? Как и некоторые виды аллергических и аутоиммунных высыпаний. Хаpaктерный признак заболевания – крупные водянистые пузыри, которые называются буллами и требуют трудоемкого лечения. Если игнорировать его, на коже появятся уpoдливые рубцы, не поддающиеся регенерации.

Как сегодня лечат буллезный дерматит, этиология и патогенез заболевания

Буллезный дерматит – сложное дерматологическое заболевание, которое хаpaктеризуется поражением эпидермиса и более глубоких слоев кожи. Его хаpaктерная черта – образование на теле везикул или булл.

И первые, и вторые являются заполненными жидкостью пузырями. Разница лишь в размере: диаметр везикул не превышает 5 миллиметров, тогда как у булл он может достигать нескольких сантиметров.

Буллезный дерматит эндометрия: особенности

Буллезный дерматит (БД) возникает как самостоятельное поражение кожи при солнечных либо химических ожогах, аллергических проявлениях. Или в качестве вспомогательного симптома некоторых дерматологических патологий:

• буллезного пемфигоида;
• болезни Хейли-Хейли;
• пузырчатки;
• синдрома Лайелла;
• дерматита Дюринга;
• синдрома Стивена-Джонсона.

Первичными элементами сыпи при заболевании являются либо везикулы – заполненные прозрачным или розовым экссудатом пузыри до 5 мм в диаметре, либо буллы – образования с такими же хаpaктеристиками, но большим диаметром.

После их вскрытия на коже остаются эрозии, которые относят к вторичным элементам сыпи.

Дно буллезных образований располагается или внутри эпидермиса, или под ним. Чем глубже поражен кожный покров, тем хуже прогноз.

Классификация

Чаще всего буллезный дерматит развивается при воздействии на кожу травматического фактора: солнечного или искусственного ультрафиолетового излучения, критических температур, некоторых медикаментов и растений, токсико-аллергенных агентов, к примеру, компонентов большинства красок для волос.

В зависимости от хаpaктера воздействия вредных факторов на кожу развивается:

• простой контактный. Заболевание возникает внезапно, после первого контакта с аллергеном;
• аллергический контактный дерматит. Проявляется медленно после длительного или многократного воздействия аллергена.

С учетом разновидности фактора, спровоцировавшего структурные изменения в клетках кожи, выделяют следующие формы буллезного дерматита:

• фототоксический;
• химический;
• аллергический;
• температурный.

Заболевание может присоединяться к дерматологическим патологиям, которые развиваются на фоне генетических, эндокринных и метаболических нарушений в организме. Отсюда еще две его особые разновидности: герпетиформный дерматит Дюринга, эксфолиативный дерматит Риттера.

Аллергический

Аллергический буллезный дерматит – результат контакта кожи с аллергеном. Болезнь развивается при непереносимости шерсти животных, пыльцы, компонентов пищевых продуктов и медикаментов. Хаpaктерные симптомы – покраснение и зуд.

Обычно буллы располагаются на участке кожного покрова, контактировавшем с аллергеном. Но если патология развилась под воздействием вещества, попавшего внутрь организма с пищей или вдыхаемым воздухом, локализация пузырей непредсказуема.

Герпетиформный

Герпетиформный дерматит – аутоиммунное заболевание, при котором на коже образуются буллы, везикулы и эриматозные пятна. Процесс сопровождается упадком сил, жжением, повышением температуры до 38 °C.

Высыпания локализуются на локтях, коленях, в области поясницы и ягoдиц. Пальцы, ступни, ладони и слизистые оболочки в патологический процесс не вовлекаются.

Эксфолиативный

Эксфолиативный дерматит – это злокачественная форма БД. В группе риска по заболеванию – новорожденные. Возбудитель – золотистый стафилококк.

Сперва в патологический процесс вовлекаются участки кожи возле рта. При прогрессировании патологии буллы распространяются по всему телу. Очаги поражения краснеют, рыхлые пузыри быстро лопаются и преобразуются в эрозии. Температура тела повышается до 40 °C, вес падает, аппетит отсутствует. Возможен понос.

Причины появления эксфолиативного дерматита у детей

Эксфолиативный дерматит – заболевание новорожденных. Дети постарше и взрослые болеют им редко: только при очень слабой иммунной системе и наличии серьезных кожных патологий.

Возбудитель эксфолиативного дерматита – золотистый стафилококк или стрептококк. Инфицирование бактериальными агентами происходит:

• при рождении от матери;
• от медицинских работников;
• вследствие антисанитарных условий.

Причины образования у взрослых

К развитию буллезного дерматита приводят внешние травматические факторы и наследственные генные мутации, провоцирующие структурные аномалии в кожном покрове. Патология возникает на фоне:

• болезни Хейли-Хейли – наблюдается мутация гена ATP2C1, на фоне которой развивается дефицит белков, необходимых для контакта клеток кожи;
• наследственного буллезного эпидермолиза – наблюдается мутация гена, кодирующего белки, ламинин и коллаген – структурные элементы, ответственные за прочность соединительной ткани.

Вторая группа причин, провоцирующих развитие буллезного дерматита – аутоиммунные нарушения, сопровождающиеся повреждением десмосом. Десмосомы – это структурные клеточные элементы, которые ответственны за межклеточную связь. К таким заболеваниям относят буллезный пемфигоид, пемфигус, дерматит Дюринга.

В третью группу патологий, которые рассматриваются в современной дерматологии как предвестники БД, входят синдромы Лайелла и Стивена-Джонсона – аллергические реакции на компоненты лекарств, которые приводят к появлению пузырей.

Хаpaктерной чертой буллезного дерматита является образование на коже везикул или булл – заполненных экссудатом пузырьков. В качестве вспомогательных симптомов могут присутствовать:

• деформация ногтевых пластинок;
• повышенная ранимость кожи;
• нарушение глотательной функции;
• повышение температуры.

Если БД присоединился к другой дерматологической патологии, в тандеме с вышеуказанными проявлениями наблюдаются свойственные ей симптомы.

Тактика лечения буллезного дерматита определяется причинами его развития. Однако терапия, направленная на их устранение, чаще всего невозможна.

Так как аутоиммунные и наследственные заболевания формируются на молекулярном уровне, современная медицина не располагает средствами для их коррекции.

Множественные везикулы подсушивают перекисью водорода, раствором бриллиантовой зелени или марганцовки, чтобы предупредить присоединение вторичной инфекции и ускорить заживление мокнущих эрозий. Крупные буллы подсушивать неэффективно. Их вскрывают хирургическим путем.

Медикаментозная терапия назначается индивидуально с учетом специфики заболевания. Показано применение:

• гормональных мазей для купирования воспаления;
• антигистаминов для устранения зуда, отечности и воспаления;
• сульфонов или системных кортикостероидов для поддержания метаболического гомеостаза в организме и заживления кожи;
• средств седативного действия для подавления защитных функций кожи и как следствие – снижения выраженности болезненной реакции.

Гормональное воздействие

Основу терапии при БД составляют гормональные средства для местной обработки очагов поражения и устранения зуда. К примеру, глюкокортикостероидный препарат Тридерм.

Благодаря тройному действию – противовоспалительному, антибактериальному и противогрибковому – он применяется при лечении дерматитов, протекающих в тандеме с вторичной инфекцией.

Для снижения дозировки гормональных средств и увеличению срока ремиссии заболевания используются иммунодепрессивные препараты и цитостатики.

Сульфоновые средства

На начальных стадиях буллезного дерматита эффективны сульфоновые средства, которые тормозят процесс окисления ферментов и белков. Их принимают курсами по 6–7 дней до полного исчезновения булл.

Кремы и мази

Если буллезный дерматит осложнен присоединением инфекции, показано применение антибактериальных, противогрибковых или противовирусных мазей и кремов.

Для купирования воспалительного процесса и болезненности можно задействовать мази Ибупрофен и Вольтарен, обладающие противовоспалительным эффектом.

Для ускорения заживления эпидермиса используются ранозаживляющие кремы и мази.

Народные методы лечения: помогут ли?

Народная терапия бессильна в борьбе с буллезным дерматитом. Но ее можно задействовать в тандеме с медикаментозной после согласования с дерматологом с целью снижения выраженности неприятных симптомов. Высыпания обpaбатывают:

• примочками из настоя череды;
• облепиховым маслом;
• соком яблока.

Профилактика

Профилактика буллезного дерматита сводится к исключению контактов с пищевыми, растительными, лекарственными и химическими раздражителями. Следует избегать длительных прогулок под солнцем и пореже посещать солярии.

При своевременном лечении патологии под контролем дерматолога прогноз благоприятный. Структура кожного покрова восстанавливается в полном объеме. Однако при вовлечении в патологический процесс дермы возможно образование не поддающихся коррекции рубцов.

Буллезный дерматит – дерматологическая патология, хаpaктеризующаяся формированием на коже уpoдливых пузырей. Заболевание поддается лечению, но способно рецидивировать. Единожды заболевший БД человек попадает в группу риска и вынужден до конца жизни избегать контактов с провоцирующими его факторами.

Полезное видео

Буллезный дерматит и специфика его лечения

При сильнейшем воспалении кожных покровов пациенту необходим особый уход. Но перед тем как назначать лечение следует провести тщательную диагностику, выявить хаpaктерность заболевания, его причины. Если обнаружится множество пузырьков, тогда недуг называют буллезным, а с ним следует бороться особыми способами. Только тогда буллезный дерматит можно будет убрать максимально эффективно и надолго, когда будет правильно установлен диагноз и причины. Кроме того, существуют свои методики лечения и профилактики болезни. Любому человеку такие знания всегда пригодятся, если он внимательно изучит особенности дерматита, который протекает в сопровождении пузырчатости.

Буллезный дерматит: общая хаpaктеристика

Когда спрашивают о том, как выглядит буллезный дерматит, что это такое, как его лечат и можно ли избежать данной напасти, то обычно специалисты показывают фото и объясняют общие хаpaктеристики заболевания. Буллезный или пузырчатый дерматит (Vesicular Dermatitis) – это патология, относящаяся к дерматологическим разновидностям болезней, течение которой сопровождается острым воспалительным состоянием кожных покровов, образованием водянистых пузырьков (булл), которые со временем болезненно лопаются, образуя эрозии.

Буллы – это пузырчатые образования, внутри которых имеется мутноватая жидкость, чаще всего без запаха и которые имеют свойство со временем лопаться. Значение слова «булла» происходит от латинского «biulla» – «печать», «пузырь». После того как пузырьки лопнут, образуются маленькие язвочки, потому мокнущие на них корочки, а иногда и кровоточащие ранки. После вскрытия буллезных папул ранки следует регулярно обpaбатывать антисептическими растворами, чтобы исключить самозаражение кожи.

Специалисты выделяются несколько подвидов данного заболевания:

• дерматит герпетиформный по Дюрингу;
• вульгарный (обыкновенный);
• пузырчатка;
• гepпeс (особенно у беременных);
• буллезный эпидермолиз;
• пемфигоид – самый редкий случай.

Впервые недуг официально зарегистрировали в 1884 году. Заболевание по распространенности можно определять исключительно по каждому отдельному виду буллезного дерматита. Например, по данным Всемирной Организации Здравоохранения случаи буллезного эпидермолиза в США приходились 8,2% на 1 млн. заболевших. Кроме этого нужно еще не забывать, что внутри каждой разновидности заболевания могут скрываться еще с десяток подвидов. Все это устанавливают специалисты – диагносты, дерматологи, эндокринологи, гистологи.

Как понять, что у больного именно буллезный дерматит?

Чтобы сразу можно было легко заподозрить именно буллезный дерматит достаточно взглянуть на размеры вздутий, вспомнить возможные причины, которые могли бы спровоцировать болезнь, и понять, к какому подтипу дерматита такую патологию следует относить. Дополнительно еще можно изучать дерматит пузырчатый на фото, чтобы выявлять разновидность недуга и правильно назначать лечение. Рассмотрим самые основные симптомы, что сопровождают заболевание.

Специфика симптомов буллезного дерматита

Вся симптоматика целиком будет зависеть от причин возникновения заболевания. Поэтому имеет смысл рассматривать признаки болезни в свете тех предпосылок, что послужили кожному расстройству.

Симптомы буллезный дерматит на фото или в жизни могут проявляться следующим образом:

1. Если у человека были ожоги, в том числе и после солнца, либо обморожения, то тогда буллы будут выделены в большие вздутия, иногда сплошные пузыри. Кроме этого весь период может сопровождаться повышением температуры, чувством жжения, болью. Кожа облазит уже после того, как пузырьки полопаются. Иногда возникают ранки.
2. При аллергиях пузырьки в виде высыпаний и появляются на коже лишь кое-где. Яркими симптомами являются в данном случае сильнейший зуд и покраснения кожи.
3. Контактный дерматит проявляется пpaктически без пузырей, но зато с везикулами – мелкими пузырьками в виде сыпи-вздутия. Обычно они появляются при контакте с каким-либо веществом, провоцирующим раздражение кожи.
4. При пузырчатке или прочих дерматозах с буллами хронической стадии пузыри будут возникать время от времени с периодами ремиссии и обострений. Также может повышаться температура тела при обострениях, отмечается сильный зуд и покраснения кожи.
5. При дерматите Хейли-Хейли кроме зуда в местах образования пузырьков возникает ощущение жжения и боли.

Кроме этих случаев можно приводить еще ряд примеров, их довольно большое множество. Но все они хаpaктерны общими признаками – зудом, жжением, наличием вздутий, пузырьков или везикул, лопанием кожи, образованием рано, эрозий и сухости кожных покровов в местах ее раздражения.

Диагностические методы

Нужно сразу отметить, что при заболевании таким дерматитом не всегда пузырчатые образования могут называть буллезными. Все зависит от того, каков диаметр и локализация вздутий. Так, если примерный диаметр одного элемента меньше 0,5 см, тогда его принято называть – «везикулой», «везикулами». Везикулы (vesicles) – это мельчайшие пупырышки, и они разбросаны в виде сыпи по кожному покрову. А вот если вздутия будут по размеру больше 0,5 см., тогда диагност назовет их буллами. Сыпь из пузырьков принято именовать буллезной, а из везикул – везикулезной. Чтобы лучше понимать, что такое дерматит пузырьковый, достаточно фото рассмотреть.

Читать еще:  Как протекает детский цитомегаловирус?

Причины, по которым возникает патология могут быть разными. Все факторы, способствующие началу и течению заболевания, до сих пор в лабораторных условиях внимательно изучаются. Все диагносты и ученые-исследователи согласны в едином мнении, что буллезный дерматит может проявиться из-за следующих факторов:

• врожденный дерматит;
• перешедший в хроническую стадию;
• наличие основного заболевания, классифицируемого как аутоиммунное или вирусное (например, при гepпeсе);
• нарушения работы эндокринной системы;
• замедление метаболического процесса;
• солнечные либо морозные ожоги;
• отравления;
• поражение химическим составом бытовых моющих или чистящих;
• ожоги от некоторых растений.

Методы диагностов в случае с выявлением того или иного вида буллезного дерматита будут следующими:

• бак посев на проверку химического состава содержимого пузырей;
• анализ крови на иммуноглобулин Е, отвечающего за возникновение аллергических реакций или их отсутствие.
• анализ для гистолога, который будет проверять на клеточном уровне структуру и здоровье клеток кожи и тканей;
• анализ крови на наличие уровня цинка, сахара и прочих веществ;
• анализ крови на наличие либо отсутствие антител, препятствующих образованию опоясывающего гepпeса;
• анализ мочи на нахождение в ней порфинов, если имеются подозрения на порфирию;
• проба йодом Ядассона помогает исключить заболевание Дюринга.

ДЛЯ СПРАВКИ: Диагносты тоже помогают лучащему врачу находить оптимальный способ лечения. Для начала нужно убрать провокационный фактор, усугубляющее состояние здоровья и вызывающее симптомы, а уж только потом убирать симптоматику.

Как и чем лечат буллезный дерматит: 2 стандартных подхода

Чтобы хорошо понимать, чем обычно лечат буллезные дерматозы, фото которых можно найти в данном материале, следует обратить внимание на самые основные методики традиционной и нетрадиционной медицины. Все, что подключается немедицинское, а из серии народных средств лечения должно быть обязательно проверено лечащим врачом. Одним словом, лучше сначала посоветоваться со специалистом, а уже потом решать, применять или нет.

Буллезный дерматит: лечение медицинскими средствами

После того, как диагностика была правильно проделана, терапевт назначает лечение, которое направлено в первую очередь на устранение причины возникновения заболевания. Методики врачей при таких заболеваниях, как буллезные дерматиты, заключаются в следующем:

1. Мокнущие участки кожи – это там, где лопнули буллы или везикулы. Поэтому их сначала подсушивают антисептиками – зеленкой, йодом, перекисью водорода и прочими веществами.
2. Крупные пузыри аккуратно вскрывают, но только в стерильных условиях.
3. Как только все покрышки (корочки везикул или булл) будут убраны врачом, пациента ежедневно перевязывают и обpaбатывают его кожу антисептическими препаратами.
4. Те буллы, которые не нужно вскрывать обpaбатывают специальными гормональными и не гормональными мазями:
   1. «Цинокап» (не гормональный);
   2. «Адванта»;
   3. «Скит-Кап» (не гормональный);
   4. «Тридерм»;
   5. «Элоком».
5. Сильный зуд успокаивают антигистаминными средствами – мазями:
   1. «Зиртек»;
   2. «Телфаст»;
   3. «Цетрин».
6. Когда больной не может уснуть ночью из-за зудящих ощущений либо болей, тогда назначают «Персен» (Persen) или «Седасен».
7. Если болезнь протекает слишком тяжело, с осложнениями, тогда приходится врачам назначать такие сильные препараты, которые могут снизить даже активность иммунной системы. Это могут быть:
   1. «Метипред»;
   2. «Дексаметазон»;
   3. «Азатиоприн»;
   4. «Метотрексат».

Вскрытие пузырей, уборка корочек, обработка ран и открывшейся молодой кожи под пузырем – все это очень похоже на операцию. Поэтому пациента держат в стационаре до тех пор, пока состояние его кожи не нормализуется и образование новых булл не намечается. Все дерматиты, которые были получены из-за ожогов огнем, солнцем, крепким морозом, пролечивают в ожоговых центрах или отделениях клиник.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Помните, что если вы самостоятельно возьметесь за лечение, будете просто мазать мазями, какие вам посоветуют в аптеке, то вы просто будете снимать симптом, а не убирать причину болезни, если она не так очевидна вам, как. например, солнечный ожог. Более глубинные причины всегда нужно исследовать специалистам, чтобы назначить лечение, направленное на саму причину.

Устранение буллезного кожного расстройства народными средствами

Если же больной хочет подключить к терапии такой болезни, как дерматит пузырчатый, лечение народными методами, тогда им можно порекомендовать следующие наиболее эффективные средства:

1. Домашняя мазь на облепихе. В блендере перемалывается 100 грамм облепихи ягод и 100 мл оливкового масла. Все стоит 5 дней, после чего перемешивается и используется в качестве мази при обработке булл или везикул.
2. Компрессы. Одну картофелину среднего размера трут на мелкую терку и заливают массу 1 стаканом водки. Все настаивается неделю, а потом из этой настойки делается компресс на больных местах.
3. Мазь на зверобое. Сок растения смешивается со сливочным маслом в пропорции 1:4. Настаивать не нужно, применяют сразу.

Даже просто смазывая облепиховым маслом ранки или вскрытые места, уже можно поспособствовать скорейшему заживлению поврежденных кожных покровов. Только перед обработкой следует сначала смазать антисептическим веществом или препаратом (например, хлоргексином), а после наносить масло. Облепиховое или иное какое снадобье не удобно наносить на место, предварительно обработанное зеленкой или йодом. Лучше все же воспользоваться перекисью водорода, либо хлоргексином.

Что предпринять в качестве профилактики: 5 правил безопасности?

Профилактику недуга должны проводить все люди, которые так или иначе могут заподозрить в себе такое заболевание, либо они сумели предугадать провоцирующие факторы и понимают, что могут избежать их воздействия. Одним словом, буллезные дерматиты не появятся, если следовать 5 правилам:

1. Соблюдение личной гигиены и даже организации безопасности на рабочем месте.
2. Избегать нахождения под прямыми лучами солнца или контакта с животными, растениями, медузами и прочими, которые могли бы вызвать ожоги кожи.
3. Не допускать обморожений, тесного контакта с химическими бытовыми средствами.
4. Работать в перчатках, очках и защитном костюме, если рядом химикаты или яды.
5. Периодически стирать одежду, постельное и нательное белье и прочие вещи гипоаллергенными стиральными порошками или простым хозяйственным мылом.

Буллезное расстройство кожи не так уж и просто вылечить, если долго ничего не предпринимать и запустить болезнь до хронического состояния. Нужно помнить, что если пациент сам станет применять какие-то мази, не посоветовавшись с доктором, то он может даже усугубить свое заболевание. Пузыри ни в коем случае нельзя самим вскрывать, ведь так может произойти заражение крови и кожи. А если попадет инфекция, убирать ее будет сложнее. Поэтому каждому больному следует быть внимательным насчет самолечения и прислушиваться, выполнять все рекомендации врача. Тогда только успех будет на лицо, и болячка исчезнет после прохождения курса терапии.

Видео про буллезный дерматит

Буллезные дерматиты: какие болезни входят в эту группу, как они проявляются и лечатся

Буллезный дерматит – это общее название для заболеваний и различных видов ожогов, при которых на воспаленных участках кожи появляются пузыри диаметром свыше 5 мм. Оно может возникать на различных участках тела, конечностей, а также на лице, что зависит от причины заболевания. В некоторых случаях провоцирующие факторы ясны для самого человека, но иногда пузыри появляются спонтанно, без видимого раздражающего фактора. В этом случае для постановки диагноза проводится скрупулезная лабораторная и инструментальная диагностика.

В большинстве случаев буллезный дерматит лечится местными средствами с добавлением препаратов системной терапии. Иногда, например, при порфирии или сахарном диабете, лечение таблетированными или инъекционными препаратами будет неэффективным без изменения диеты и образа жизни. При отсутствии терапии содержимое пузырей способно нагнаиваться с дальнейшим попаданием бактериальной инфекции в кровь и ее заражением.

Что такое булла?

Таким словом врачи называют элемент кожной сыпи, имеющий более 5 мм в диаметре, заполненный прозрачной или кровянистой жидкостью. Верхним слоем буллы (покрышкой) может быть как весь верхний слой кожи, эпидермис, так и несколько его поверхностных пластов. Тогда в первом случае образование лежит субэпидермально, то есть под эпидермисом, а во втором – непосредственно в нем (интраэпидермально).

Дном элементов могут выступать как глубокие слои эпидермиса, так и дерма (нижний слой кожи). В первом случае при их вскрытии образуется эрозия – красное влажное пятно, которое покрывается коркой и заживает без образования рубца. Если булла располагалась субэпидермально, при ее вскрытии образуется язва – дефект, при заживлении оставляющий рубец (чаще – атрофический – «ямку»).

Локализация булл важна в диагностике причин дерматита:

• интраэпидермальное местоположение хаpaктерно для болезни Хейли-Хейли (наследственной хронической пузырчатке доброкачественного течения) и для буллезной эритродермии;
• субэпидермальные буллы появляются при буллезном пемфигоиде, системной красной волчанке, буллезном эпидермолизе.

Если заполненные жидкостью сыпные элементы имеют в диаметре менее 5 мм, заболевание называют «пузырчатый дерматит».

Причины и виды буллезных дерматитов

Существует условная классификация, учитывающая фактор, который произвел патологическое воздействие на эпидермис. Учитывая причины буллезного дерматита, он бывает:

1. Контактным – возникшим при попадании на кожу агрессивных веществ (кислот, щелочей, солей).
2. Фототоксическим, когда буллы появились на открытой коже от облучения ультрафиолетом (при загаре на солнце, в солярии, в высокогорной местности).
3. Температурным: возникает при попадании на кожу горячего пара или жидкости, а также вследствие холодового воздействия (например, при длительном нахождении на холоде или при неправильном использовании льда или жидкого азота).
4. Механическим – возникшим в результате постоянного или однократного сильного трения или сдавливания. Такой буллезный дерматит называют опрелостями, мокрой (влажной) мозолью.
5. Аллергического хаpaктера: элементы возникают при контакте с неагрессивным веществом, которое вызывает повышенную выработку антител в коже. Вещество не обязательно должно попасть на покровную ткань, чтобы вызвать аллергический буллезный дерматит – кожная реакция может развиться и при попадании аллергена в пищеварительный тpaкт, на слизистую носоглотки или непосредственно в кровь.
6. Метаболическим, когда сыпь появляется из-за нарушения обмена веществ, вызванного, например, сахарным диабетом, пеллагрой или порфирей.
7. Инфекционным: буллезный дерматит является проявлением гepпeса, заражением стрептококками или стафилококками (импетиго), попаданием на кожу гриба дерматофита.
8. Энтеропатическим – возникающего в ответ на дефицит цинка в организме;
9. Смешанным – вызванным сразу несколькими факторами.

Причины, вызывающие буллезный дерматит, разделяют на внешние и внутренние. Внешние – это: медикаменты, ультрафиолетовое излучение, агрессивные вещества (урсол, аммиак, скипидap, краска для волос), температура – высокая или низкая, косметика, некоторые растения, латекс и его соединения, вещества из никеля, которые некоторое время касались кожи. Внутренние факторы – это болезни: генетические, инфекционные, метаболические, аутоиммунные.

Есть и третья классификация, разделяющая буллезный дерматит на врожденный и приобретенный. К первому относятся три вида заболеваний: врожденная эритродермия, буллезный эпидермолиз, патология Хейли-Хейли. Все они возникают вследствие нарушения в структуре того или иного гена, отвечающего за формирование кожи; развиваются у детей. Приобретенный буллезный дерматит – это все те виды, которые мы рассмотрели ранее. Они могут встречаться в любом возрасте.

1. Буллезный пемфигоид
2. Буллезный эпидермолиз

Особые виды заболевания

К ним относится герпетиформный дерматит Дюринга и эксфолиативный дерматит Риттера.

Дерматит Дюринга

Буллезный герпетиформный дерматит – это хроническое кожное заболевание. Оно хаpaктеризуется появлением не только булл, но и других сыпных элементов: пятен (папул), пузырей и пузырьков, а также волдырей (элементы, хаpaктерные для аллергической крапивницы). При исчезновении пузырей формируются эрозии, которые покрываются корочками. Могут быть и чешуйки – элементы шелушащейся кожи.

Высыпания почти всегда сгруппированы и лежат симметрично; они зудят, в их области отмечается болезненность или жжение. В этом они напоминают опоясывающий гepпeс, поэтому дерматит и называется «герпетиформным». Температура тела может немного повышаться, но симптомами интоксикации (слабостью, тошнотой, потерей аппетита) болезнь не сопровождается. Излюбленная локализация пузырей: задние (разгибательные) поверхности рук и ног, лопатки, поясница и ягодичная область, плечи.

Читать еще:  Лактофильтрум. Инструкция по применению, цена, аналоги

Причиной буллезного дерматита Дюринга называют образование антител к базальной мембране – границе между дермой и эпидермисом. Увеличивают шанс развития патологии глютеиновая непереносимость, аллергия на йод, глистные заболевания (аскаридоз), вирусные инфекции, воспалительные недуги ЖКТ.

Дерматит Риттера

Буллезный эксфолиативный дерматит развивается у детей первых недель жизни. Причины – стафилококковая, стрептококковая или сочетанная (из-за попадания этих двух бактерий сразу) инфекция.

Болезнь тяжелая, опасная для жизни. У взрослых не развивается. Начинается она с появления яркого покраснения возле рта, которое постепенно спускается и охватывает отдельные области: шею, пупок, пoлoвые органы, зону aнycа. На фоне покраснения появляются большие напряженные пузыри. Они быстро вскрываются, и с вытекающей жидкостью ребенок теряет нужные для организма электролиты и воду. После них остаются мокнущие эрозии, через которые еще больше теряется жидкость и микроэлементы, и которые представляют собой удобное поле для развития инфекции.

Как проявляется патология

Симптомы заболевания отчасти зависят от его причины, хоть в основе и лежит образование пузырей:

1. Если буллезный дерматит возник вследствие аллергии, то буллы возникают через разное время после контакта с аллергеном. Предваряют появление сыпи зуд и покраснение кожи. Они появляются или там, куда попал аллерген, или в произвольном месте, если вещество, вызвавшее гиперчувствительность, попало через рот, с вдыхаемым воздухом или через кровь.
2. Когда причина буллезного дерматита – в химических, термических ожогах или отморожениях, буллы возникают не сразу, но могут занимать огромные площади. Поверхность их может быть в отдельных местах напряжена, в других – становится морщинистой. Область поражения покрасневшая, сильно болит. В пузырях может находиться светлая жидкость, а может быть кровь.
3. В случае длительного облучения ультрафиолетом или применением его больших доз симптомы буллезного дерматита дадут знать о себе через 2-3 часа. На облученном месте – там, где кожа красная, горячая, болезненная и сухая, образуются пузыри разного размера.
4. Если буллы без видимой причины образуются на ограниченной области, скорее всего, произошел контакт с веществом, на которое в организме имеется непереносимость.
5. Пузырчатый дерматит на руках и ногах, возникший без видимой причины, может быть признаком сахарного диабета. Сопровождается появление пузырей обычно усилением симптомов основного заболевания.
6. Один из врожденных буллезных дерматитов – болезнь Хейли-Хейли – развиваются у взрослых людей в возрасте 30-50 лет. Она хаpaктеризуется появлением зудящих и вызывающих ощущение жжения пузырьков и бляшек. Места локализации: пoлoвые органы, подмышечные ямки, гpyдь, шея. Содержимое пузырей часто нагнаивается.
7. Если причина – в недостатке цинка, элементы появляются не только на руках и ногах, но и вокруг глаз, на слизистой губ и полости рта.

Диагностика

Иногда врач-дерматолог способен поставить диагноз только по одному внешнему виду сыпи, но зачастую, когда буллезный дерматит возник без видимой причины, ему нужно провести некоторые исследования:

• посев содержимого пузырей на питательные среды;
• определение в крови уровня иммуноглобулина E – показателя аллергии;
• гистологическое исследование пораженного участка кожи с пузырем, взятого с помощью биопсии;
• определение в крови уровня сахара и цинка: первый позволит определить сахарный диабет и его компенсацию, второй поможет выявить энтеропатический акродерматит;
• антитела в крови к вирусу опоясывающего гepпeса;
• определение в моче порфиринов – для диагностики порфирии;
• йодная проба Ядассона – позволяет исключить дерматит Дюринга.

Главное в лечении буллезного дерматита – устранить провоцирующий фактор: удаление аллергена – при аллергической природе заболевания, нормализация обмена железа – при порфирии, компенсация углеводного обмена – при сахарном диабете, устранение химического или термического раздражителя – при ожогах.

• подсушивание мокнущих участков и зон с мелкими пузырями – с помощью местных антисептиков: бриллиантового зеленого, хлоргексидина, перекиси водорода;
• вскрытие крупных пузырей и булл – в условиях стационара;
• после удаления покрышек булл из стационара не выписывают – нужны ежедневные перевязки мокнущих эрозий для профилактики их нагноения, что может повлечь дальнейшее заражение кожи. Перевязки выполняются с местными бесспиртовыми гипоаллергенными антисептиками;
• обработка пузырей, не подлежащих вскрытию, противовоспалительными кремами и мазями. Последние могут быть на основе гормонов-глюкокортикоидов («Тридерм», «Элоком», «Адвантан»), или без них («Скин-кап», «Цинокап»);
• в случае выраженного зуда применяются антигистаминные средства в виде таблеток и сиропов: «Зиртек», «Телфаст», «Цетрин»;
• если зуд и болезненные симптомы мешают спать, назначаются седативные препараты: «Седасен», «Персен»;
• при тяжелом течении буллезного дерматита необходимы средства, подавляющие иммунитет: гормоны-глюкокортикоиды («Метипред», «Дексаметазон») или цитостатические препараты («Азатиоприн», «Метотрексат»).

Буллезный дерматит, вызванный термическим или химическим повреждением, лечится в ожоговых центрах по особой схеме. В этом случае буллы вскрывают на фоне лечения антибиотиками и капельного введения полиионных растворов. При обширных ожоговых поражениях человека госпитализируют и помещают на кровать типа «Клинитрон», которая создает особый сухой и стерильный воздух, который будет подсушивать эрозии.

Сколько времени лечится буллезный дерматит, зависит от его формы. Так, инфекционные формы заболевания обычно лечатся около 14 суток, аллергический дерматит – 14-21 день, лечение ожогов зависит от площади поражения и их глубины. Такие дерматиты, как герпетиформный, имеют хроническое течение. С помощью препаратов (при дерматите Дюринга) и диеты можно только поддерживать достаточное качество жизни человека.

В дополнение к официальным средствам дерматологи иногда рекомендуют лечение народными средствами. Наиболее эффективны такие рецепты:

1. 100 гр. ягод облепихи перемолоть в блендере, смешать с 100 мл оливкового масла. Настаивать 5 суток в темном стекле, затем можно обpaбатывать пораженную кожу.
2. 1 среднюю картофелину натереть на мелкой терке, залить 1 ст. водки. Неделю настаивать, после чего можно использовать для компрессов.
3. Сок зверобоя смешать со сливочным маслом 1:4. Мазь можно применять сразу же.

Не рекомендуем применять народные средства без предварительной консультации дерматолога – во избежание осложнений.

Буллезный дерматит — лечение, причины, симптомы

Что такое буллезный дерматит? Название пошло от слова буллы, обозначающее водянистые пузыри. Необходимо обозначить: данная болезнь кожи может появляться по разным причинам, и чтобы организовать правильное лечение, необходимо выявить все факторы, провоцирующие возникновение пузырей.

Если посмотреть на фото у нас на сайте, то буллезный дерматит может выглядеть достаточно страшно. Это могут быть мелкие или большие водные пузыри на коже, напоминающие огромные мозоли. Достаточно представить себе, какую боль испытывает больной во время острого протекания дерматита данной формы.

Буллезный дерматит на фото с описанием 8 штук

Как показывают фото буллезного дерматита, пузыри могут быть местными, а могут проявляться и по всему телу. Если они сосредоточенны локально — наверняка причиной тому стал физический контакт. Если же такие пузыри возникают по всему телу – это может быть проявления серьёзных заболеваний. Узнаем, что может спровоцировать это ужасное кожное заболевание.

Причины буллезного дерматита

Пузыри на коже возникают вследствие ее поражения в сочетании с воспалительными процессами, в результате которых верхний слой кожи отделяется и под ним набирается прозрачная жидкость, похожа на обычную жидкость, которая собирается при формировании мозоля.

В принципе, сам мозоль и является формой буллезного дерматита, причиной возникновения которого является агрессивное воздействие внешней среды. Но, как мы уже говорили, такие пузыри могут появляться и в следствии иных факторов, к примеру: метаболических или эндокринных нарушений.

Это также может быть генетическая болезнь, которая проявляется во время снижения иммунитета. Если причина возникновения дерматита очевидна – лечение назначается сразу же. Если же заболевание возникает по непонятным причинам, необходимо правильно идентифицировать их, для чего может понадобиться и биопсия, и сдача анализов крови и жидкости для лабораторной диагностики.

Что является главными факторами внешнего воздействия:

Первое – это солнце или лучевое воздействие на кожу. Как правило, такие пузыри возникают, если человек длительное время находился под солнцем, и его кожа не просто покраснела, а начали набираться такого типа пузыри. Такие же симптомы могут возникать при длительном пребывании в солярии. Любое длительное воздействие ультрафиолета на неподготовленную кожу, которая не защищается специальными кремами против загара, может спровоцировать буллезный дерматит.

Второе – низкие температуры. Кожа начинает набирать пузыри не только вследствие длительного пребывания на солнце. Мороз имеет точно такое же влияние на состояние кожи. На первой стадии обмораживание проявляется покраснением, а за ним идет появление пузырей.

Третье – агрессивные химические вещества. Доместос, хлорка, химические бытовые порошки и жидкости могут также спровоцировать появление буллезного дерматита. Как и в первых двух случаях, при незначительном воздействии появляется покраснение кожи, она может сильно жечь и чесаться. Если контакт с веществом более длительный – будьте готовы к появлению пузырей.

Четвертое – ядовитые растения, к примеру борщевик. Во время стойкого сонцепека растение выделяет ядовитые соки, которые при незначительном контакте провоцируют появление буллезного дерматита. Вероятность появления – 100% при сильном солнечном свете, а в пасмурную погоду вероятность получить сильный ожег снижается.

Перечисленные выше явления провоцируют контактные формы дерматита. Кроме них, врачи наблюдают и аллергический дерматит, и дерматит, который появляется вследствие инфекционных заболеваний.

Главные инфекционные заболевания, в результате которых может появиться буллезные дерматит:

Герпес – это инфекционное заболевание, проявляющиеся при снижении иммунитета. Инфекция есть пpaктически у каждого человека, но она начинает развиваться как только организм ослабевает. Герпес не только проявляется на губах. Существует много различных форм, когда буллы образовываются на разных частях тела: на ногах, на лбу, по телу.

Необходимо обозначить, что не каждый больной может сразу же определить происхождение булл, возникших вследствие гepпeса, если они выскакивают на других частях тела. Без рекомендаций доктора больные начинают заниматься самолечением, усложняющее заболевание. В случае появления пузырей необходимо сразу же обратиться к доктору и начать соответствующее лечение.

Как только будут приниматься препараты от гepпeса, его активная фаза стихнет, поэтому в течение нескольких дней придется только правильно обpaбатывать возникшие пузыри, чтобы они быстро зажили и в них не появилась инфекция.

Еще одним заболеванием является буллезная дерматофития — это заболевание является не столько инфекционным, как грибковым. Главный раздражитель — гриб Arthodermataceae, который способствует появлению булл. Заразиться таким заболеванием можно из почвы, от животных или людей.

Красная волчанка

Красная волчанка – еще одна причина появления буллезного дерматита. Это заболевание иммунной системы, вследствие которого у человека может подниматься температура, появляться боль в мышцах. Помимо этого, происходит деформирование клеток кожи в области лица, кожа становиться красной, она рвется. Некоторые формы волчанки сопровождаются появлением булл.

Симптомы буллезного дерматита

Симптоматика буллезного дерматита разная в зависимости от того, что является причиной данного заболевания. Если произошло температурное воздействие на кожу, то главный симптом – первоначальный спазм сосудов, который после расширения провоцирует покраснение, жжение и боль.

Если появляются пузыри после обмораживания – это уже сложная стадия обморожения, которую необходимо лечить внешними медицинскими препаратами, способствующими быстрому восстановлению кожи.

Что касается появления заболевания от солнечных лучей, то в данном случае пациента также необходимо изолировать от попадания света, и обеспечить достаточно длительный период без перегрева, чтобы кожа могла восстановиться.

Если буллы появились вследствие ожогов, необходимо срочно обратиться к доктору, возможно даже может понадобиться пересадка кожи. Сильные ожоги имеют достаточно сложное протекание, они сопровождаются очень сильной болью в местах поражения, поэтому необходим комплекс лечения, который способствует быстрому заживлению и снижению болевых ощущений.

Буллезный дерматит химического происхождения возникает только на месте контакта с химическими веществами. Он может проявляться также при контакте с испарениями химических веществ. Если такое произошло в области лица, то вполне возможны отеки глаз, шеи. В таких случаях

Читать еще:  Первая помощь при обморожении

необходима срочная госпитализация и обработка зоны поражения специальными растворами, нейтрализующими действующее вещество.

Буллезный дерматит может развиваться и от заболеваний эндокринной системы. Это так называемый метаболический дерматит. Он может возникать при сахарном диабете. Пузыри могут появляться на разных частях тела, в частности на руках и ногах.

Еще один вид – энтеропатический дерматит, который связан с нехваткой цинка в организме. Пузыри могут возникать не только на коже, но и на слизистых оболочках.

Есть также заболевания, связанные с наследственной предрасположенностью. Такие дерматиты могут появляться даже у малышей, которые только родились на свет. Это может быть болезнь Хейли-Хейли, которая проявляется появлением пузырей, она передается наследственным путем.

Лечение буллезного дерматита

Как мы уже указывали, причинами буллезного дерматита могут быть различные заболевания, поэтому и неудивительно, что далеко не всегда придется лечить его у доктора-дерматолога. Скорее всего, после осмотра, он направит вас к специалисту, который поможет решить проблемы на корню. Иногда это может быть аллерголог, эндокринолог, а иногда даже хирург. Главное в процессе лечения – четко установить причину, таким образом можно будет быстро вылечить следствия. Само же заживление ран после устранения проблемы с провоцирующими факторами происходит в течение нескольких дней (конечно же, если дело не касается серьёзных повреждений кожи в результате обморожения, ожогов или химических ожогов).

В зависимости от заболевания, назначается соответствующая терапия:

Если необходимо вылечить дерматит, причиной которого является грибковая инфекция, применяют специальных антибактериальные препараты: это может быть, к примеру, гентамициновая мазь. Существует большое количество противогрибковых препаратов, и лучшие отрекомендуют вам доктора.

Если же речь идет о лечении самых пузырей, то тут может помочь обычная зеленка или фукорцин. Главное при этом задание – чтобы в раны не попадала инфекция. Можно даже ничем дополнительно не мазать – все само пройдет, главное, это дезинфекция и чистота кожи.

Если требуется снизить болевой синдром, необходимо использовать специальным мази. К таким можно отнести ибупрофен или вольтарен. Они снизят болевые ощущения на некоторое время. Также можно применять бепантен или метилурациловую мазь – они помогают быстрее заживить раны.

При необходимости может также применяться ультразвуковое или лазерное лечение на местах поражения кожи.

Буллезный дерматит сложно зачислить к числу самых опасных заболеваний. На сегодня оно полностью излечимо, если правильно поставить диагноз и ликвидировать причины появления.

Профилактика буллезного дерматита

Профилактики буллезного дерматита как таковой не существует. Заболевание не появляется просто так. Но если человек предрасположен к аллергическим реакциям, которые провоцируют появления водных пузырей, необходимо проводить специальный курс профилактики аллергических реакций, который основаны на одном – устранении от поля воздействия.

Также в случае аллергического дерматита необходимо очистить организм, отказавшись от аллергической пищи, которой могут являться шоколад, ягоды, специи. При предрасположенности к кожным заболеваниям рекомендуется носить чистую, светлую, натуральную одежду, которая будет выводить излишнюю влагу и не позволять телу запариваться.

Буллезный дерматит : особенности патологии, хаpaктерные признаки, лечение

Буллезный дерматит представлен поражением эпидермиса с воспалительным хаpaктером. Патологии свойственно возникновение на кожных покровах пузырей, содержащих внутри жидкость. Проявление болезни провоцируют агрессивные факторы внешней среды. Рассмотрим детальней, буллезный и пузырчатый дерматит, что это, особенности болезни, признаки, диагностика, лечение у взрослых, детей.

Буллезный дерматит: особенности патологии

Буллезный дерматит может развиваться в качестве отдельной болезни или же в роли признака других поражений дермы. При данной патологии в верхнем слое кожных покровов формируются пузыри. Изнутри они заполнены жидкостью. Это буллезное образование имеет аллергическую природу или же возникает после воздействия на эпителий агрессивной внешней среды. Буллезный дерматит у детей и взрослых пациентов проявляется одинаково часто.

Буллезным дерматитом называют болезни, определенные виды ожогов. При этом поверх дермы формируются пузыри, их диаметр свыше 5 мм. Сыпь в зависимости от фактора, спровоцировавшего ее возникновение, локализуется в разных областях дермы, на лице.

В большинстве случаев пациенты догадываются, что именно могло послужить провоцирующим фактором. Реже буллезные пузыри появляются спонтанно. В последнем случае пациента направляют на прохождение инструментальной, лабораторной диагностики.

Пузыри при буллезном дерматите формируются под дермой, внутри нее. Буллу заполняет серозная жидкость, иногда жидкость имеет серозно-геморрагический хаpaктер. Составными компонентами буллы выступают:

Если булла вскрывается, на ее месте обнажается эрозивная поверхность. После разрыва пузыря на эрозии появляется корка, она постепенно заживает. Если вскрывается булла на эпидермисе, зажившая эрозия не оставляет после себя рубца. Когда же разрывается буллезное образование, локализующееся субэпидермально, заживление сопровождается образованием рубца в виде ямки.

Классификация

Дерматит мкб-10 относит к буллезным нарушениям (код L10-L14), экземе, дерматитам (L20-L30). Такое заболевание имеет классификацию, которую специалисты создали на основе фактора, повлиявшего на формирование булл.

Буллезный дерматит у детей, взрослых принято делить на следующие группы:

• контактный. Развитию способствует влияние на эпителий кислоты, солей, щелочи;
• аллергический. Развитию буллезной патологии способствует воздействие растений, красок, металла, лака;
• фототоксический. Возникновению способствуют ультрафиолетовые лучи;
• механический. Буллезное поражение спровоцировано мозолями, опрелостями;
• температурный. Появление булл провоцируют обморожения, ожоги.

Приведенную классификацию буллезного поражения врачи считают условной по той причине, что развитию буллезного дерматита могут способствовать сразу несколько раздражающих факторов.

Врачи отмечают классификацию буллезного дерматита на врожденный, приобретенный. Врожденная форма буллезной патологии спровоцирована нарушениями в структуре гена, несущего ответственность за формирование эпидермиса. Включает она нижеуказанные состояния:

• врожденная эритродермия;
• буллезный эпидермолиз;
• патология Хейли-Хейли.

Приобретенная форма буллезного дерматита представлена видами, которые мы перечислили выше в начале этого раздела.

Также врачи выделяют условную классификацию буллезной патологии, в основе которой причина появления болезни. Согласно ей выделяют такие виды буллезного поражения:

• фототоксический. Формирование булл вызвано воздействием ультрафиолета;
• температурный. Пузыри появляются после попадания на эпидермис горячей жидкости, пара, жидкого азота, льда;
• контактный. Формируются буллезные образования после контакта эпителия с агрессивными веществами (чаще всего это химия);
• метаболический. Поражение эпидермиса вызвано сбоем в обмене веществ, который спровоцировал такие болезни, как пеллагра, порфирия, диабет;
• механический. Раздражение спровоцировано сильным сдавливанием, трением. Эти виды воздействия бывают одноразовыми или же постоянными;
• инфекционные. Пузыри указывают на развитие инфекции, спровоцированной стафилококками, грибком дерматофитом, стрептококками, гepпeсом;
• энтеропатическим. Поражение эпителия буллами считается следствием нехваткой цинка в организме;
• аллергическим. Формируются буллезные образования после агрессивного воздействия веществ внешней среды;
• смешанный. Формирование буллезных образований спровоцировано несколькими факторами.

Также ученые выделяют нижеуказанные подвиды буллезного дерматита:

1. Дерматит Дюринга. Этой патологии хаpaктерно возникновение булл, сыпи в виде волдырей, пятен, пузырей. Сыпь обычно сгруппирована. Сопровождается болезнь высокой температурой.
2. Дерматит Риттера. Патологию врачи фиксируют в первые недели жизни ребенка. Буллезный дерматит у детей провоцируют стрептококки, стафилококки. Взрослым не свойственно ее появление. Протекает болезнь сложно, ведь из ранок после разрыва пузыря вытекает жидкость. Малыш теряет воду, электролиты, микроэлементы.

Факторы, провоцирующие патологию

Вызвать буллезный дерматит у детей, взрослых людей могут различные факторы, объединенные в 2 большие группы:

Рассмотрим детальней экзо-, эндогенные причины буллезного поражения. Из внешних факторов укажем:

• солнечное излучение;
• медикаменты;
• ультрафиолет;
• латекс, соединения этого вещества;
• неорганические соединения;
• соединения никеля, которые применяют при изготовлении украшений;
• косметика;
• температура.

Внутренними провоцирующими буллезное поражение факторами считаются нижеуказанные:

• диабет;
• красная волчанка;
• импетиго;
• гepпeс;
• порфирия (сбои в обмене железа);
• генетические нарушения.

Хаpaктерные признаки

Видимыми признаками, указывающими на возникновение буллезного дерматита, выступают высыпания. Специфическая сыпь имеет четкие границы, структура у нее неоднородная. В период рецидива буллезного дерматита наблюдается интенсивность сыпи, она поражает все тело, иногда только отдельные области.

Не заметить заболевание сложно, ведь сыпь провоцирует не только дискомфорт, визуальный дефект, но и вызывает раздражительность, злость.

Кроме сыпи, при буллезном дерматите появляются другие признаки:

• чувство стянутости дермы;
• болезненность в зоне поражение эпидермиса;
• сильная отечность кожных покров;
• скопление в зоне верхнего слоя дермы серозной жидкости;
• сбои в температурном режиме;
• краснота эпителия;
• появление рубцов после лопнувших булл.

Симптомы буллезного дерматита имеют некоторые отличия в скорости, яркости, хаpaктере проявления, что зависит от причины развития поражения эпидермиса.

1. Если причина сыпи в аллергии, возникновение булл будет отмечаться после контакта с аллергеном. Изначально проявятся краснота, зуд. После этих признаков формируется сыпь.
2. Когда причина представлена ожогами, отморожениями, возникают пузыри не сразу. При этом они могут охватывать обширные участки. Поверхность таких булл разная (морщинистая, напряженная). Внутри пузырей жидкость может быть прозрачной, с примесью крови. Пациент испытывает сильную боль.
3. Длительное воздействие ультрафиолета провоцирует появление признаков буллезного поражения спустя пару часов. Область, поддающаяся негативному воздействию, сухая, красная, дерма горячая на ощупь, болезненная, ее поверхность покрывается пузырями.
4. Хейли-Хейли считается врожденной буллезной патологией, проявляющейся в возрасте 30 – 50 лет. Визуально заметны пузыри, бляшшки в зоне гpyди, шеи, подмышек, пoлoвых органов, которые провоцируют зуд, могут наблюдаться нагноение жидкости внутри пузыря.
5. При нехватке цинка пузыри покрывают ноги, дерму рук, слизистую губ, ротовую полость, эпителий вокруг глаз.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза врач должен оценить клинику болезни.

Особое внимание специалист должен уделить таким данным о буллах, как:

• размер образования;
• количество пузырей;
• симметричность поражения;
• стадия развития;
• наличие сыпи на слизистых оболочках.

Для постановки точного диагноза необходимо определение провоцирующего фактора. Врач может использовать следующие диагностические методы:

1. Бактериоскопия. Ее рекомендуют в случае подозрения на наличие инфекции.
2. Биопсия. Образцы берут для гистологического обследования из целого булла.
3. РИФ. Назначают, если имеется подозрение на аллергическую природу патологии.
4. Электронно-микроскопическое исследование. Потребуется этот метод при подозрении на наследственный дерматит.
5. Анализ урины на порфирины. Требуется при вероятности развития порфирию.
6. Анализ крови. Помогает определить концентрацию цинка.

Лечить буллезный дерматит у детей, взрослых нужно, начиная с устранения провоцирующего фактора. Зачастую врачи изначально лечат основную патологию, спровоцировавшую развитие буллезного дерматита. При наследственном хаpaктере рассматриваемой болезни требуется проведение симптоматической терапии.

Врачи применяют нижеуказанные принципы терапии:

1. Проведение обработки буллезных образований с использованием перманганата калия (раствор), зеленки для подсушивания пораженной зоны, формирования корочек.
2. Аккуратное вскрытие буллезных пузырей побольше. Это мероприятие считается профилактическим, оно направлено на предотвращение оголения дна буллы.
3. Обработка эрозии после вскрытия буллы должна проводиться по общехирургическим правилам.

Медикаментозное

• Также применяется медикаментозное лечение. Оно предполагает использование гормональных лекарств. Специалисты аккуратно прописывают медикаменты в высоких дозах.
• Кроме гормонального лечения используется лечение цитотоксическими, иммуносупрессивными лекарствами («Азатиоприн», «Циклоспорин», «Метотрексат»). Благодаря указанным препаратам врачи могут понизить дозу гормонов. Также они вызывают быструю ремиссию.
• Могут также применяться гемосорбция, плазмаферез.
• Наследственную форму буллезной патологии лечат «Фукорцином», «Преднизолоном», гормональными мазями.
• Устранить дерматит Дюринга помогут сульфоновые медикаменты («Диафенилсульфон», «Диуцифон», гормоны).

Местную терапию буллезного поражения проводят посредством кремов, мазей:

• «Фторокорт», «Синафлан», «Преднизолоновая мазь» (гормональные).
• «Синтомициновая мазь», «Гентамициновая мазь» (лекарства с антибактериальным эффектом).
• «Белодерм», «Бетаспан», «Метилурацил» (медикаменты с ранозаживляющим эффектом).
• «Индометацин», «Радевит», «Вольтарне», «Элоком» (средства противовоспалительного хаpaктера).

Средства народной медицины

Также есть ряд средств из народной медицины, которые могут применяться в лечении буллезного дерматита. Главное, чтобы процесс лечения буллезного поражения контролировал врач.

Раны скорее заживают при использовании настоев, мазей, отваров из целебных растений.

Прекрасным антисептиком считается тимьян, с которого производят мази, настойки. Также могут применять зверобой. Из этого растения используют сок для мази. Мазью обpaбатывают область буллезного поражения.

Можно применять тампоны с отварами следующих растений:

Убрать буллезную сыпь помогут соки из:

Эффективными являются продукты пчеловодства.

Профилактические мероприятия

Предупредить буллёзный дерматит помогут:

1. Ограничение контакта с аллергенами.
2. Ношение одежды из натуральных тканей.
3. Предотвращение отморожений, ожогов ультрафиолетом.
4. Предотвращение стрессов.
5. Своевременное обращение к врачу.

Осложнения

Осложнением может быть развитие инфекции дермы, подкожной ткани. Также опасны бактериальные инфекции. Прогноз благоприятный при своевременном правильном лечении.

Смотрите также другие кожные болезни здесь.