Герпес на губах

Как лечить герпес на губах и какое средство от герпеса выбрать?

Так называемая простуда на губах, а на языке медицины – «лабиальная форма простого герпеса», или простой герпес, в скрытом (латентном) виде присутствует примерно у 80% населения Земли. Но иногда, когда иммунитет человека понижается – из-за переохлаждения или на нервной почве, вирус проявляется в виде одной или двух простудных бляшек на периметре губ. Как же следует лечить герпес, проявляющийся на губах?

Почему появляется герпес на губах и как он проявляется

Известно более 200 видов вирусов семейства герпеса (Herpesviridae). Ими инфицировано почти все живое на нашей планете, за исключением грибов и отдельных видов водорослей, однако угрозу для человека представляет только 8 разновидностей этого вируса — возможно больше, но остальные пока достаточно не изучены. Среди герпесов, опасных для человека:

• 1 тип (Herpes simplex virus 1, HSV-1, Human herpesvirus 1, ВПГ-1) . Проявляется в виде высыпаний, начинающихся в форме небольшого раздражения на лице, в частности, на губах, переходящего в мелкие болезненные пузырьки с лимфатической жидкостью. Сразу же за инфицированием вирус мигрирует в нервную систему, где и присутствует преимущественно в «спящем» виде, вплоть до ослабления иммунитета. Это самый распространенный и самый безопасный тип герпеса — о нем и пойдет дальше речь в данной статье;
• 2 тип (Herpes simplex virus 2, HSV-2, Human herpesvirus 2, ВПГ-2) . Практически идентичен вирусу простого герпеса 1-го типа, но внешне локализуется на гениталиях. Передается половым путем или от матери ребенку через плацентарный барьер;
• 3 тип (Herpes zoster, Varicella zoster, опоясывающий лишай, вирус ветряной оспы из семейства герпесвирусов) . Если при первой встрече с вирусом (в детском и юношеском возрасте) он проявляется как обычная ветрянка, то во взрослом возрасте болезнь протекает намного тяжелее: вирус поражает спинномозговые ганглии и в месте его локализации ощущаются сильные боли, зуд, а также появляется односторонняя герпетическая сыпь. Самоизлечение наступает самостоятельно через две-четыре недели, но так называемая постгерпетическая невралгия может сохраняться еще месяцы и даже годы;
• 4 тип (Human Herpes Virus type 4, Epstein-Barr viru, вирус Эпштейна–Барр, ВЭБ) . Вызывает инфекционный мононуклеоз, протекающий с неснижаемой в течении двух-четырех недель температурой 39–41 o C и воспалением лимфатических узлов. Более половины людей переносят мононуклеоз в подростковом возрасте, а к 35 годам большинство имеет антитела к вирусу Эпштейна–Барр;
• 5 тип (Human herpesvirus 5, HCMV, Cytomegalovirus hominis, цитомегаловирус человека) . Более половины населения планеты инфицированы этим вирусом, но он проявляет себя только в условиях иммунодефицита и может активизироваться во время беременности, поражая развивающийся плод. Поэтому он часто является причиной врожденных пороков;
• 6 тип (Human Herpesvirus-6, HHV-6, HHV-6A и 6B, розеоловирус, ВГЧ-6) . Этот вирус вызывает заболевание под названием розеола детская, называемое также трехдневная лихорадка, внезапная экзантема, псевдокраснуха, шестая болезнь, экзантема субитум. В подавляющем большинстве случаев розеоловирус проявляется в раннем детском возрасте до 2-х лет и не требует специального лечения;
• 7 тип (Human Herpesvirus-7, HHV-7, ВГЧ-7) . Часто обнаруживается в организме вместе с вирусом шестого типа и почти идентичен последнему. Предположительно вызывает синдром хронической усталости (СХУ), синонимами которого являются миалгический энцефаломиелит, синдром иммунной дисфункции, поствирусной астении. Механизм возникновения синдрома связывают с неврозом центральных регуляторных центров вегетативной нервной системы (где и базируется вирус), в которой происходит угнетение отвечающей за тормозные процессы зоны;
• 8 тип (Human Herpesvirus-8, HHV-8, ВГЧ-8, Kaposi’s sarcoma-associated herpesvirus, KSHV, радиновирус) .Может вызывать ряд тяжелых заболеваний, среди которых Саркома Капоши, отдельные формы болезни Кастельмана, первичная лимфома серозных полостей, но активируется вирус только при стойком снижении иммунитета, например, при ВИЧ-инфекции.

Механизм заражения вирусом простого герпеса может происходить следующим образом:

1. Вирус передается посредством прямого контакта (например, через поцелуй), воздушно-капельным путем (достаточно чихнуть), через предметы личной гигиены (бритвы, расчески, зубные щетки, полотенца) или от матери к плоду (врожденная форма герпеса) ;
2. Вирус, проникая через слизистую оболочку и минуя защитные барьеры, в дальнейшем обосновывается в окончаниях нервных клеток человека, где начинает размножаться (реплицироваться), встраивая в генетический код человека вирусные частицы, а человеческий организм реагирует на это, активируя иммунные защитные механизмы. В результате все заканчивается тем, что вирус «спасается бегством», и фрагменты вирусной ДНК мигрируют в тройничный ганглий (нервный узел или сплетение тройничного нерва), где и «засыпают»;
3. Когда наступает час «Х», и иммунитет человека ослабевает, вирус простого герпеса вновь активизируется и продолжает свое размножение, что проявляется в виде болезненных пузырьковых образований на поверхности губ в местах нейронов, отходящих от тройничного нерва.

Хотя мы выше говорили о возможных путях инфицирования простым герпесом, все же большинство людей имеют его врожденную форму. Поэтому, если вы хотите узнать, есть ли у вас в организме «спящий» герпес, следует пройти исследование в медицинской лаборатории. Ведь предупрежден – значит, вооружен: вы сможете предпринимать меры либо для того, чтобы избежать заражения, либо для того, чтобы свести риск проявления заболевания к минимуму.

В целом, можно выделить четыре этапа развития «простуды на губах», имеющих свою симптоматику:

• 1-й этап: «Пощипывание» . Когда герпес продвигается по нервным клеткам из ганглия к поверхности губ, одновременно реплицируясь, в месте его будущего «прорыва» возникают болевые ощущения перемежающиеся с зудом, возникает покраснение, покалывание и пощипывание.
• 2-й этап: «Воспаление» . Появление одного или нескольких пузырьков, наполненных лимфатической жидкостью, растущих в размерах.
• 3-й этап: «Изъязвление» . Герпетические пузырьки лопаются, достигнув своего максимального размера самостоятельно или из-за расчесывания, лимфатическая жидкость со множеством фрагментов вирусной ДНК растекается по поверхности губ, но может попасть и на пальцы рук, если имел место тактильный контакт. В этот период заболевший наиболее заразен для окружающих.
• 4-й этап: «Струпообразование» . После того как на месте лопнувшего пузырька возникла язвочка, над ней образуется защитная корочка, под которой язвочка постепенно заживляется, не оставляя следа. На этом этапе очень важно не повредить корочку и пользоваться специальными кремами или мазями.

Весь процесс – от первых признаков до избавления от герпеса на губах – занимает от одной до двух недель, в зависимости от уровня иммунитета, соблюдения правил гигиены и рекомендаций врача по применению тех или иных лекарственных средств.

Лечение герпеса на губах специальными средствами

Итак, «простуда» или «лихорадка» на губах – это заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса 1-го типа. Из этого следует, что и лечится он специальными противовирусными лекарственными препаратами, которые бывают наружными (в виде мази или крема) и принимаемыми внутрь. Однако герпес на губах может повлечь за собой присоединение и других, бактериальных инфекций, например, в результате расчесывания и разрыва герпетических пузырьков с лимфатической жидкостью. Присоединенные инфекции, или суперинфекции – как они правильно называются на языке медицины, могут серьезно осложнить и замедлить заживление ранки, поэтому следует также пользоваться и наружными антисептическими средствами, направленными против размножения бактерий. Кроме того, нелишними будут кремы и мази, имеющие в составе компоненты, способствующие регенерации тканей.

Рассмотрим несколько известных лекарственных средств, используемых при активизации вируса простого герпеса 1-го типа.

• Ацикловир (Зовиракс, Виролекс, Герпевир, Герперакс, Ациклостад, Провирсан) — за разработку этого противовирусного препарата в 1980-х годах XX века его автор получила Нобелевскую премию по физиологии и медицине. Принцип его действия таков, что он встраивается в цепочку вирусной ДНК, обрывая ее и тем самым блокируя возможность ее репликации, при этом на размножение ДНК клетки человека он практически не влияет. При систематическом применении ацикловир теряет свою противовирусную активность, поэтому его применение должно быть клинически обосновано. Ацикловир может приниматься внутривенно капельно, внутрь и наружно (включая глазную мазь). При наружном применении его назначают по 4-6 раз в сутки на протяжении 5-10 дней.
• Валацикловир (Валтрекс, Валцикон, Вайрова, Валвир, Вирдел) – является химическим предшественником ацикловира, или пролекарством по отношению к последнему. Это означает, что, попадая в организм человека, валацикловир практически мгновенно и полностью расщепляется в ацикловир под воздействием специфического фермента — валацикловиргидролазы. Далее фармакологическое действие валацикловира идентично ацикловиру. Чаще всего назначается внутрь по 500 мг два раза в сутки на протяжении 5-8 дней, при этом в первые сутки может быть назначена «ударная» доза в 2 г.
• Пенцикловир (Фенистил Пенцивир, Вектавир) – этот препарат наподобие ацикловира имеет схожий механизм воздействия на вирусную ДНК: он также проникает в инфицированные клетки человека, не оказывая никакого влияния на здоровые клетки. Попадая в организм, под действием ферментов он переходит в биологически активный пенцикловира трифосфат, который, удерживаясь в инфицированных клетках в течении полусуток, не дает синтезироваться вирусной ДНК. Наносится наружно на поврежденные участки каждые 2 часа на протяжении 3-4 суток.
• Фамцикловир (Фамвир, Минакер) – пролекарство по отношению к пенцикловиру, имеющее пероральную форму. Фамицикловир немедленно после приема превращается в пенцикловир. Обычно его назначают внутрь в дозах 125 мг каждые 12 часов на протяжении 4-5 суток.
• Тилорон (Амиксин, Лавомакс) – давно известный на российском и украинском рынке препарат: в СССР он был впервые синтезирован еще в 1975 году. На сегодня механизмы его воздействия достаточно изучены, он стимулирует образование альфа-, бета- и гамма-интерферонов в клетках человеческого организма – активных низкомолекулярных белков, защищающих клетки человека от вторжения вируса и его распространения по соседним клеткам. Тилорон принимают внутрь в средней разовой дозе 125 мг и курсовой – 750 мг.
• Докозанол (Эразабан, Герпанит, Приора) – препарат противодействует слиянию ВПГ с клеточной оболочкой, что приводит к внутриклеточное поглощение вируса и его дальнейшую репликацию. Механизм фармакологического воздействия докозанола обусловливает показание к его применению – ранняя стадия рецидивирующего простого герпеса. Применяется наружно по 5 раз в сутки в течение 4-6 дней.

При под­бо­ре средст­ва для ле­че­ния и про­фи­лак­ти­ки ре­ци­ди­вов прос­то­го гер­пе­са 1-го ти­па, то есть гер­пе­са на гу­бах, не­об­хо­ди­мо про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с те­ра­пев­том. При вы­бо­ре без­ре­цеп­тур­ных форм пре­па­ра­тов обя­за­тель­но об­ра­щать вни­ма­ние на их без­опас­ность. Не всег­да сто­ит под вли­я­ни­ем рек­ла­мы по­ку­пать до­ро­гое ле­кар­ст­во: на­при­мер, мазь «Ацик­ло­вир» сто­ит в 3-4 ра­за де­шев­ле ее «рас­кру­чен­ных» ана­ло­гов, а дейст­вие они ока­зы­ва­ют оди­на­ко­вое.

Герпетические высыпания на губах: природа недуга, симптомы, лечение

Герпес на губах – это хроническое инфекционно-вирусное заболевание. Патогенные частицы проникают в организм через кожу и встраиваются в репликационный аппарат нервных клеток. Периодически, когда по каким-либо внутренним причинам ослабевает иммунная система, вирус мигрирует обратно к клеткам верхних слоев кожи и инфицирует их, что приводит к появлению болезненных пузырьков.

Вирус герпеса: основные сведения

В природе существует 8 разновидностей герпесвирусов, к которым восприимчив человеческий организм. И для каждого характерны различные локализации высыпаний:

1. Вирус простого герпеса 1 типа. Поражает кожу в верхней части туловища. Может проявиться на губах, щеках, бровях, подбородке, носу, в области ушей или глаз. По статистике, такой разновидностью герпесвируса инфицировано около 70% населения Земли.
2. Вирус простого герпеса 2 типа. Передается половым путем и локализуется в нижней части туловища: на гениталиях. Недуг повышает риск развития ИППП. Заражение во время беременности чревато выкидышем или инфицированием плода.
3. Вирус герпеса 3 типа или Herpes zoster. Вызывает ветряную оспу, которой болеют практически все дети. После выздоровления человек остается вирусоносителем до конца жизни. Рецидивы, если таковые происходят, провоцируют развитие опоясывающего лишая. Локализуется он в верхней части туловища. Поражает кожу в области грудной клетки, шеи, поясницы.
4. Вирус герпеса 4 типа или Эпштейна-Барра. Является возбудителем мононуклеоза – заболевания, которое характеризуется поражением зева, печени, селезенки и изменениями в морфологии кровяных клеток. Заражение проходит остро: наблюдается значительное повышение температуры, боль в области лимфоузлов.
5. Вирус герпеса 5 типа. Провоцирует развитие цитомегаловирусной инфекции. Симптомы заболевания проявляются редко, так как ему свойственно вялотекущее вирусоносительство. И первичное заражение, и рецидивы опасны для плода, так как приводят к развитию врожденных пороков.
6. Вирус герпеса 6 типа. Провоцирует такой недуг, как розеола детская. Другие его названия – шестая болезнь, трехдневная лихорадка, псевдокраснуха или внезапная экзантема. Чаще всего розеоловирус проявляется у детей младше двух лет и не требует специфического лечения.
7. Вирус герпеса 7 типа. По мнению многих ученых, является причиной развития синдрома хронической усталости. Механизм его возникновения логичен: вирус скапливается в центрах ВНС – вегетативной нервной системы, где и провоцирует угнетение зоны, отвечающей за тормозные процессы.
8. Вирус герпеса 8 типа. Вызывает ряд опасных патологий, среди которых Саркома Капоши, лимфома серозных полостей, болезнь Кастельмана. Но активируется только при длительном и стойком снижении иммунитета. К примеру, при ВИЧ.

Читать еще:  Форфенан для лечения и пломбирования корневых каналов в стоматологии

Лица, в организме которых уже выработались антитела к вирусу-1, не имеют антител к вирусу-2. А локализация высыпаний способна меняться: герпес второго типа может поразить губы, а первого – половые органы. Поэтому врачи рекомендуют избегать орально-генитальных контактов.

Вывод: на губах герпес проявляется при активизации вируса первого типа. Реже – второго. В медицинской литературе можно встретить другие названия этих патогенных частиц: Herpes simplex virus, ВПГ-1 (2), Human herpesvirus или HSV-1 (2).

Пути и этапы заражения

ВПГ-1 можно заразиться как от больного человека, так и от носителя. Обычно первый контакт с вирусом происходит еще в младенческом возрасте, но появляется герпес на губах позднее: когда снижается иммунитет.

• Контактный: через поцелуй, носовой платок, помаду.
• Воздушно-капельный: при нахождении возле человека, у которого начался рецидив заболевания.
• Половой: при орально-генитальном контакте.
• Внутриутробный: заражение плода от матери.
• Трансфузионный: при переливании крови либо плазмы.

Когда вирусная частица попадает на кожу, она «ищет» самые простые пути для проникновения в организм. Таковыми являются мягкие слизистые оболочки губ. Потому-то герпес и поражает их чаще, чем участки возле губ, носа, ушей, щек и глаз, которые не являются такими же благоприятными для его развития.

Сразу после инфицирования вирус проникает в аксоны нервных клеток, по нервам мигрирует к их репликационному аппарату и встраивает свой генетический материал (ДНК) в хромосомы клеток-хозяев. В результате зараженные клетки начинают производить новые вирусные частицы, а человек становится пожизненным носителем герпеса на губах.

Организм способен подавить первичную инфекцию. Когда это происходит, у больного выработается иммунитет к вирусу. Новые патогены, производимые инфицированными клетками-хозяевами, будут тут же уничтожаться антителами – возникнет равновесие.

Но приобретенный иммунитет не стерилен. В случае снижения защитных функций организма, к примеру, на фоне нехватки витаминов, отдельные вирусные частицы по дентритам (отросткам) нейронов доберутся до поверхности кожи и поразят уже ее клетки, в результате чего герпес на губах перейдет в активную фазу.

1. После проникновения к хромосомам клеток уничтожить ВПГ-1 невозможно, так как он сохраняется в них в виде генов. Для этого пришлось бы заменить все нейроны, а современной медицине это пока не под силу.
2. Внешние проявления ВПГ-1 начинают беспокоить человека только после ослабления иммунитета. Когда он здоров, вирус находится в «спящем режиме».

Интересный факт! 5% людей имеют невосприимчивость к Herpes simplex virus 1. Причины такого явления до сих пор неизвестны.

Что приводит к рецидивам

Первичное заражение ВПГ-1 часто проходит бессимптомно. А повторная активизация герпеса на губах возможна только в моменты, когда у человека снижается иммунитет. Последнее может происходить под влиянием таких факторов:

• Переохлаждение.
• Пищевое или химическое отравление.
• Недостаток витаминов.
• Проживание в неблагоприятных условиях.
• Частые простудные, инфекционные заболевания.
• Патологии кожи, слизистых оболочек.
• СПИД и развитие злокачественных опухолей.
• Сильные и/или длительные стрессы.
• Сахарный диабет, нарушение функции надпочечников или другие эндокринные патологии.

У некоторых носителей ВПГ-1 инфекция никогда себя не проявляет. Обычно они даже не знают, что заражены.

Признаки и стадии болезни

Симптомы герпеса на губах проявляются не ранее, чем на 7–30 день после проникновения патогенов в организм человека. Процесс развития недуга можно поделить на 4 характерных стадии:

1. Сперва больной начинает ощущать зуд, а будущая область поражения приобретает красный оттенок. Это первые признаки развития герпеса на губах. Если после их обнаружения тут же приступить к мазевой терапии, то можно избежать высыпаний.
2. Затем зуд усиливается, и на губе появляется небольшой, наполненный прозрачной жидкостью, болезненный пузырек, который постепенно увеличивается. По мере роста образования, заполняющий его экссудат мутнеет.
3. Через 2–4 дня пузырек лопается, и из него вытекает жидкость, которая содержит огромное количество вирусных агентов. На этой стадии герпеса на губах больной наиболее опасен для окружающих, поскольку патогенные частицы легко выживают во внешней среде и распространяются воздушно-капельным путем.
4. В течение следующих 7 дней происходит заживление герпеса: на месте лопнувших пузырьков образуются язвочки, затем они подсыхают, корочки отпадают, и кожный покров начинает восстанавливаться. Если лечение герпеса на губах было начато поздно, то на этом этапе может возникнуть новый рецидив.

При развитии недуга у некоторых людей проявляются генерализованные симптомы: общее недомогание, головная боль, повышение температуры. Чаще всего так происходит при первичном инфицировании.

К какому врачу обращаться

Лечение герпеса на губах – задача дерматолога или инфекциониста. Если же характерные для недуга пузырьки появились на слизистой ротовой полости, можно посетить стоматолога. В области глаз – офтальмолога. На половых органах – гинеколога или уролога.

Для выяснения и устранения причины, которая привела к снижению иммунитета и активизации вирусных агентов, следует обратиться к терапевту. А для назначения препаратов, способствующих восстановлению защитных сил организма, – к иммунологу.

Диагностика заболевания

Герпес приводит к образованию весьма специфичных высыпаний, поэтому для постановки верного диагноза обычно достаточно беглого осмотра. При необходимости врачи могут назначать такие лабораторные исследования, как:

1. ИФА или иммуноферментный анализ – исследование крови из вены. Заключается в обнаружении антител к Human herpesvirus в крови пациента. Если в организме присутствуют иммунные частицы, то имеется и возбудитель. Причем по концентрации антител в образце можно определить, что привело к появлению сыпи: первичное инфицирование или рецидив хронического герпеса. Поскольку она возрастает с течением времени.
2. ПЦР или полимеразная цепная реакция – исследование крови или содержимого пузырьков. Заключается в обнаружении ДНК вируса во взятом материале. То есть процедура направлена на поиск конкретного возбудителя.
3. Иммунофлюоресценция – исследование содержимого пузырьков. Заключается в обнаружении антигенов вируса. Если в организме пациента присутствует возбудитель, то после проведенных химических реакций взятый материал начнет светиться.
4. Общие анализы крови и мочи. Назначаются всегда, какое бы заболевание не подозревалось. При герпесе на губах показатели обычно в норме.

Как вылечить герпес

Чаще всего недуг лечится в домашних условиях. Однако при развитии осложнений и тяжелой манифестации назначается стационарная терапия.

Перечень медикаментозных препаратов зависит от стадии заболевания. В период обострения показаны противогерпетические средства, иммуномодуляторы, восстанавливающие клеточный иммунитет, а также индукторы интерферона. А во время ремиссии герпеса на губах, лечение необходимо направить на снижение синдрома интоксикации и укрепление защитных функций организма с помощью адаптогенов, антиоксидантов и ингибиторов простагландина.

Противовирусных препаратов, которые смогли бы удалить фрагменты ДНК патогенных частиц из организма, пока не существует. Все, что предлагает человеку современная фармакология, – это средства, направленные на подавление активности ВПГ.

Для лечения герпеса на губах можно применять следующие препараты:

Причины появления герпеса на губах

Герпес на губах: что это такое, почему появляется, в чем его опасность и как правильно лечить

Возникновение герпеса на губах – не просто досадное недоразумение, эстетический изъян, а сигнал о значительном снижении иммунитета. В особо сложных случаях «простуда» покрывает значительную площадь губ, появляется часто и/или долго не проходит. Такие ситуации требуют обращения к врачу и проведения тщательной диагностики для выяснения причины. Далее в статье речь пойдет о том, что собой представляет герпес на губах, причины его появления, чем он опасен, и как его лечить.

Герпес – что это такое

Заболевание «герпес» представляет собой поражение эпителиальной ткани слизистой оболочки или кожи, внешне проявляющееся пузырьками, наполненными экссудатом, и сопровождающееся характерными симптомами. Вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Болезнь является одной из наиболее распространенных в мире – ей подвержены почти 90% населения.

Возбудитель проникает в организм через не поврежденные, но ослабленные, ткани. Благодаря тому, что вирус имеет собственную ДНК, попадая в клетки, он встраивает ее в человеческий геном. В результате деления клеток происходит и размножение инфекционного агента. С током крови патоген заносится в ЦНС, где и остается навсегда.

Во время первого инфицирования организм усиленно вырабатывает против вируса антитела – это дает возможность ограничить его распространение и избежать развития негативных последствий. Однако возбудитель никуда не исчезает – при благоприятных условиях он активируется, приводя к гибели эпителия (что проявляется в виде пузырьков) и интоксикации организма.

Как можно заразиться

В основе появления герпеса на губах, его обширного распространения лежит высокая контагиозость («заразность») вируса – он легко передается от человека-носителя к здоровому. Это происходит следующими путями:

• по воздуху во время разговора, кашля, чихания,
• через поцелуй,
• при половом контакте,
• при пользовании общим полотенцем, подушкой или посудой,
• во время кормления грудью (от матери к младенцу) и так далее.

Важно знать! Как правило, впервые вирус проникает в организм в детском возрасте примерно в 3 года; более ранние случаи регистрируются редко, что говорит о наличии иммунитета, полученного с грудным молоком. Кроме того, именно в этом возрастном периоде дети приобщаются к социальной среде, активно контактируют со сверстниками и взрослыми, и могут быстро «подхватить» инфекцию через немытые руки, общие игрушки и другие окружающие предметы.

Как часто может проявляться герпес: норма и патология

На что обратить внимание, если вылазит герпес на губах? Во-первых, на частоту рецидивов. Нормальным явлением считается, когда «простуда» беспокоит 1-2 раза в течение года – это значит, что иммунная система с ним справляется, а появление всего лишь говорит об ее временном угнетении.

Если вирус герпеса на губах появляется чаще 3-4 раз в год, это – причина для обращения к врачу и проведения диагностики. Такая частота заболевания свидетельствует о сильном ухудшении защитных сил организма, вызванных наличием какой-то серьезной внутренней патологии или болезни.

Читать еще:  Дентальная адгезивная паста Солкосерил

Кроме частоты возникновения, нужно обратить внимание и на длительность периода, когда выскакивает герпес на губах (даже если это происходит не часто). В норме продолжительность болезни не превышает двух недель: спустя максимум 7-10 дней пузырьки сливаются, лопаются и начинают подсыхать. Более длительное течение патологии – повод для визита к специалисту.

Почему часто выскакивает «простуда» на губах

Причины возникновения частого герпеса на губах, так или иначе, связаны со снижением активности иммунной системы – вирус можно назвать ее своеобразным маркером. К такому состоянию могут привести самые разнообразные факторы.

1. Инфекционные заболевания

ОРВИ, грипп, грибковые и бактериальные инфекции и прочие заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, служат наиболее распространенной причиной того, что часто выходит герпес на губах. Сопротивляемость организма падает, иммунитет ослабляется, что провоцирует выход возбудителя из «укрытия».

2. Болезни внутренних органов

Заболевания внутренних органов, особенно хронические, также являются причиной частого герпеса на губах. Иммунная система тратит все силы на борьбу с основной болезнью, постепенно они истощаются – вирус активируется, возникают его частые рецидивы.

3. Температурный режим

Еще одна причина того, почему появляется герпес – изменение температурного режима окружающей среды. Это может быть как переохлаждение, так и перегрев. В первом случае неважно, продрог человек полностью или промочил ноги, «простуда» все равно даст о себе знать.

Перегревание организма также снижает иммунитет и приводит к возникновению герпеса, независимо от того, было ли это длительное пребывание на солнце или нахождение в жарком помещении.

4. Нарушения в питании

Диеты, голодание, неполноценное питание тоже могут привести к частому появлению герпеса на губах. Подобные действия создают в организме дефицит витаминов и минералов – веществ, без которых иммунитет не может нормально функционировать.

5. Гормональные изменения

Нарушения гормонального фона провоцируют изменения в работе иммунной системы, вызывая активацию возбудителя. К таким изменениям можно отнести, например, беременность, менструации, климактерический период, подростковые колебания гормонального фона и прочие.

6. Психосоматические причины

Специалистами замечено, что «простуда» часто появляется на губах по причинам, связанным с нестабильным состоянием психики. Это могут быть депрессия или неврозы, плохое настроение или стрессовые ситуации (экзамены, выступление перед публикой и так далее). Эксперты часто связывают «простуду» со сдерживанием гнева или раздражения, когда человек хочет, но не может выразить отрицательные эмоции вслух.

7. Другие причины

Помимо перечисленных, привести к тому, что на губе выскакивает герпес, могут следующие факторы:

• злоупотребление алкогольсодержащими напитками,
• СПИД,
• неправильный режим работы и отдыха,
• физические перегрузки: тяжелая работа, чрезмерные спортивные тренировки и прочее,
• склонность к аллергии,
• химиотерапия, облучение при лечении онкологических заболеваний,
• сеансы физиопроцедур и так далее.

Все это провоцирует активацию возбудителя в ЦНС, его размножение и выход вирионов (вирусных частиц) в кровяное русло. Внешнее проявление болезни на губах объясняется наличием в местных эпителиальных тканях большого количества капилляров.

У кого чаще всего встречается заболевание

Вирус герпеса «поселяется» в организме, независимо от пола, возраста или иных особенностей человека. Однако чаще всего рецидивы наблюдаются у ослабленных людей, склонных к простудным заболеваниям, аллергии. В группу риска можно отнести людей, злоупотребляющих вредными и запрещенными веществами, беременных женщин, детей, начинающих посещать детский сад или школу.

Симптомы «простуды» на губах в зависимости от стадии болезни

В развитии заболевания можно выделить четыре стадии, симптомы которых представлены в таблице ниже.

Герпес на губах — причины, симптомы и лечение герпеса

Герпес на губах – вирусное заболевание, которое вызывает вирус герпеса Iтипа. Этот возбудитель способен поражать кожу, слизистые оболочки, нервную систему.

Проведены статистические исследования, в ходе которых установлено, что вирусом герпеса инфицировано примерно 65 – 90% населения земного шара. У части этих людей имеется инфекция, вызванная вирусом герпеса I типа.

В СНГ отсутствует структура, которая бы занималась регистрацией случаев герпеса. Считается, что на данный момент на постсоветском пространстве проживает около 290 миллионов зараженных людей.

Герпес на губах – с виду «безобидное» заболевание, которое поражает кожу и приводит к появлению пузырьков, неприятного зуда.

На самом деле вирус герпеса может представлять более существенную опасность для человека. Он способен поражать нервную ткань, клетки крови, приводить к снижению иммунитета, росту атеросклеротических бляшек в сосудах, способен активировать вирус ВИЧ и процесс роста злокачественных опухолей.

Возбудитель герпеса на губах

Возбудителем герпеса на губах является вирус герпеса I типа (другие названия: Herpes simplex virus 1, Human herpesvirus 1, ВПГ-1, HSV-1), который содержит ДНК. Размеры вируса – от 150 до 200 нанометров. Форма напоминает кубическую.

Вирус герпеса I типа устойчив в окружающей среде, а большинство людей отличаются высокой восприимчивостью к нему. Поэтому заражение происходит относительно легко.

Всего в семействе герпесвирусов выделяют 6 видов.

Виды вирусов герпеса:

• Вирус герпеса I типа в основном вызывает поражения кожи выше пояса. Наиболее распространенная локализация – на губах, в области рта.
• Вирус герпеса II типа преимущественно поражает кожу ниже талии. Он чаще всего вызывает половые инфекции.
• Вирус герпеса III типа вызывает опоясывающий лишай и ветряную оспу (ветрянку).
• Вирус герпеса IV типа – это вирус Эпштейн-Барра, являющийся возбудителем инфекционного мононуклеоза.
• Вирус герпеса V типа – цитомегаловирус, вызывает цитомегаловирусную инфекцию.
• Вирусы герпеса VI, VII и VIII типов пока изучены недостаточно. Современные исследователи считают, что эти возбудители имеют значение в развитии различных видов сыпи, синдрома хронической усталости.

Заболевания, которые наиболее часто вызывает вирус герпеса I типа:

• герпес на губах;
• герпес кожи верхней половины туловища;
• герпес слизистых оболочек(чаще всего ротовой полости) ;
• офтальмогерпес– герпетическое поражение глаз;
• герпес половых органов– редко, чаще вызывается вирусом герпеса II типа;
• герпетический энцефалит – поражение головного мозга;
• пневмонит – воспаление легких герпетической природы.

Причины заражения вирусом простого герпеса I типа. Пути передачи герпеса на губах.

Заражение вирусом герпеса может произойти от больного человека или вирусоносителя. После выздоровления возбудитель может сохраняться в организме в течение долгого времени, а иногда – всю жизнь.

Пути заражения вирусом герпеса I типа:

• контактный: через носовые платки, во время поцелуев, при тесном контакте;
• воздушно-капельный: во время близкого нахождения рядом с человеком, больным герпесвирусной инфекцией;
• половой путь: заражение во время полового контакта происходит относительно редко, это больше характерно для герпеса II типа;
• во время переливания крови и плазмы, заражение плода от больной матери.

Как происходит заражение вирусом герпеса?

Какие условия необходимы для того, чтобы развилось заболевание?

• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• отравления, проживание в неблагоприятных экологических условиях, профессиональные вредности;
• частые, хронические и тяжелые инфекционные заболевания;
• болезни и патологические состояния кожи;
• СПИД и злокачественные опухоли;
• эндокринные заболевания: нарушение функции надпочечников, сахарный диабет и пр.

Под влиянием этих факторов освобождается и активируется вирусная ДНК. Она начинает агрессивно проникать в клетки человека и вызывает в них соответствующие патологические процессы.

После перенесенного герпеса на губах формируется иммунитет. Но он нестабильный – иммунные механизмы активны только до тех пор, пока вирус находится в организме.

Варианты исхода заболевания:

• вирус сохраняется в организме на всю жизнь, не вызывая больше заболевания;
• герпес приобретает рецидивирующее течение: после выздоровления инфекция развивается повторно.

Симптомы герпеса на губах

Инкубационный период при данном заболевании продолжается от 2 до 8 суток. После этого появляются характерные симптомы.

Варианты течения герпеса на губах:

• острый;
• хронический.

• нарушение общего самочувствия, повышение температуры тела (не всегда) ;
• очаги поражения находятся на коже в области губ, на красной кайме, в области крыльев носа, могут быть расположены на слизистой оболочке ротовой полости;
• покраснение;
• отечность;
• сильный зуд;
• на фоне покраснения и отека появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым;
• постепенно пузырьки вскрываются, засыхают, на их месте образуется корочка, которая отпадает, не оставляя после себя следа;
• пузырьки могут сливаться между собой, вскрываясь, они образуют язвочки;
• продолжительность заболевания зависит от состояния пациента, его возраста, состояния иммунных сил, наличия других заболеваний.

Как выглядит герпес на губах?

Внешний вид пузырьков:

Выраженная отечность и покраснение:

Вскрывшиеся пузырьки:

Чаще всего хроническая герпесвирусная инфекция имеет рецидивирующее течение.

Стадии хронического герпеса на губах:

• Обострение. Возникают те же симптомы, что при остром герпесе. Но пузырьки единичные.
• Ремиссия. Стихание симптомов. Признаки заболевания отсутствуют.

Факторы, способные спровоцировать обострение хронического герпеса:

• переохлаждение организма;
• снижение иммунной защиты;
• различные инфекции;
• истощение, хроническое утомление, голодание, гипо- и авитаминозы;
• сильные и хронические стрессы;
• повреждение кожи в области губ (царапинки, ссадины и пр.) ;
• частое использование косметики, помады, особенно низкокачественной;
• у женщин обострение могут спровоцировать месячные.

Осложнения герпеса на губах:

Диагностика герпеса на губах

Очаги поражения имеют характерный внешний вид, поэтому диагноз устанавливается легко после осмотра. Ошибки практически исключены.

Если у врача возникают сомнения, то он назначает лабораторные исследования:

Лечение герпеса на губах

Обычно герпес на губах лечится в амбулаторных условиях. Иногда, при тяжелом течении заболевания и развитии осложнений, показана госпитализация в стационар.

В большинстве случаев для лечения герпеса на губах применяются мази и гели с противовирусными препаратами.

При герпесе на губах Ацикловир применяется в виде мази или крема наружно.

Способ применения: наносить противовирусное средство на очаг поражения 5 раз в сутки. Лечение обычно продолжается, в зависимости от назначений врача, 5 – 10 дней.

Валацикловир выпускается в виде таблеток по 250 и 500 мг. Он способен превращаться в Ацикловир только после того, как попадет в кровь, под действием печеночных ферментов.

Способ применения:
Дозировка назначается врачом в зависимости от состояния пациента и тяжести течения заболевания. Обычно принимают по 500 мг препарата (1 – 2 таблетки) 2 раза в день. Курс лечения продолжается 5 – 10 дней.

Главное действующее вещество в составе препарата – Аллостатин. Он относится к аллоферонам – новым противовирусным средствам растительного происхождения.

Эффекты препарата:

• противовирусный;
• противовоспалительный

Форма выпуска:
В виде таблеток по 0,05 и 0,1 г.

Способы применения:

• взрослые и дети старше 10 лет: по 1 таблетке (0,1 г) 2 раза в день;
• дети до 10 лет – из расчета 5 мг на каждый кг массы тела.

Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,25 и 0,125 г.

Способ применения (у взрослых):

• при герпесвирусной инфекции: по1 таблетке (0,25 г) 3 раза в день или три таблетки (0,75 г) 1 раз в день, курс лечения обычно продолжают в течение 5 дней;
• при болях, сохраняющихся после перенесенного герпеса –2 таблетки (0,5 г) 3 раза в день, курс лечения продолжают около недели.

Как лечить герпес на губах при беременности?

Герпес на губах у беременной женщины не представляет для плода такой опасности, как генитальный герпес (на половых органах, вызванный вирусом герпеса II типа). В организме матери вырабатываются антитела, которые защищают плод.

При появлении симптомов заболевания необходимо посетить врача. Доктор проведет обследование и назначит лечение, руководствуясь:

• степенью опасности герпесвирусной инфекции для плода;
• целесообразностью применения противовирусных средств и их опасностью для плода.

Читать еще:  Изменения формы зубов

Препараты, которые чаще всего назначают при герпесе на губах у беременных:

• мазь Ацикловир;
• мазь Зовиракс.

Эти средства при нанесении на кожу практически не всасываются в кровь и не причиняют вреда плоду.

Меры предосторожности после рождения ребенка, если у матери имеется герпес на губах:

• перед любым контактом с ребенком тщательно мыть руки;
• во время кормления и ухода за ребенком надевать марлевую маску;
• не допускать контакта очагов с кожей ребенка: не прикасаться к нему губами, не целовать до полного выздоровления.

Народная медицина рекомендует для скорейшего избавления от герпеса на губах во время беременности есть большое количество свежих фруктов и овощей, пить больше жидкости.

Как лечить герпес на губах и какое средство от герпеса выбрать?

Так называемая простуда на губах, а на языке медицины – «лабиальная форма простого герпеса», или простой герпес, в скрытом (латентном) виде присутствует примерно у 80% населения Земли. Но иногда, когда иммунитет человека понижается – из-за переохлаждения или на нервной почве, вирус проявляется в виде одной или двух простудных бляшек на периметре губ. Как же следует лечить герпес, проявляющийся на губах?

Почему появляется герпес на губах и как он проявляется

Известно более 200 видов вирусов семейства герпеса (Herpesviridae). Ими инфицировано почти все живое на нашей планете, за исключением грибов и отдельных видов водорослей, однако угрозу для человека представляет только 8 разновидностей этого вируса — возможно больше, но остальные пока достаточно не изучены. Среди герпесов, опасных для человека:

• 1 тип (Herpes simplex virus 1, HSV-1, Human herpesvirus 1, ВПГ-1) . Проявляется в виде высыпаний, начинающихся в форме небольшого раздражения на лице, в частности, на губах, переходящего в мелкие болезненные пузырьки с лимфатической жидкостью. Сразу же за инфицированием вирус мигрирует в нервную систему, где и присутствует преимущественно в «спящем» виде, вплоть до ослабления иммунитета. Это самый распространенный и самый безопасный тип герпеса — о нем и пойдет дальше речь в данной статье;
• 2 тип (Herpes simplex virus 2, HSV-2, Human herpesvirus 2, ВПГ-2) . Практически идентичен вирусу простого герпеса 1-го типа, но внешне локализуется на гениталиях. Передается половым путем или от матери ребенку через плацентарный барьер;
• 3 тип (Herpes zoster, Varicella zoster, опоясывающий лишай, вирус ветряной оспы из семейства герпесвирусов) . Если при первой встрече с вирусом (в детском и юношеском возрасте) он проявляется как обычная ветрянка, то во взрослом возрасте болезнь протекает намного тяжелее: вирус поражает спинномозговые ганглии и в месте его локализации ощущаются сильные боли, зуд, а также появляется односторонняя герпетическая сыпь. Самоизлечение наступает самостоятельно через две-четыре недели, но так называемая постгерпетическая невралгия может сохраняться еще месяцы и даже годы;
• 4 тип (Human Herpes Virus type 4, Epstein-Barr viru, вирус Эпштейна–Барр, ВЭБ) . Вызывает инфекционный мононуклеоз, протекающий с неснижаемой в течении двух-четырех недель температурой 39–41 o C и воспалением лимфатических узлов. Более половины людей переносят мононуклеоз в подростковом возрасте, а к 35 годам большинство имеет антитела к вирусу Эпштейна–Барр;
• 5 тип (Human herpesvirus 5, HCMV, Cytomegalovirus hominis, цитомегаловирус человека) . Более половины населения планеты инфицированы этим вирусом, но он проявляет себя только в условиях иммунодефицита и может активизироваться во время беременности, поражая развивающийся плод. Поэтому он часто является причиной врожденных пороков;
• 6 тип (Human Herpesvirus-6, HHV-6, HHV-6A и 6B, розеоловирус, ВГЧ-6) . Этот вирус вызывает заболевание под названием розеола детская, называемое также трехдневная лихорадка, внезапная экзантема, псевдокраснуха, шестая болезнь, экзантема субитум. В подавляющем большинстве случаев розеоловирус проявляется в раннем детском возрасте до 2-х лет и не требует специального лечения;
• 7 тип (Human Herpesvirus-7, HHV-7, ВГЧ-7) . Часто обнаруживается в организме вместе с вирусом шестого типа и почти идентичен последнему. Предположительно вызывает синдром хронической усталости (СХУ), синонимами которого являются миалгический энцефаломиелит, синдром иммунной дисфункции, поствирусной астении. Механизм возникновения синдрома связывают с неврозом центральных регуляторных центров вегетативной нервной системы (где и базируется вирус), в которой происходит угнетение отвечающей за тормозные процессы зоны;
• 8 тип (Human Herpesvirus-8, HHV-8, ВГЧ-8, Kaposi’s sarcoma-associated herpesvirus, KSHV, радиновирус) .Может вызывать ряд тяжелых заболеваний, среди которых Саркома Капоши, отдельные формы болезни Кастельмана, первичная лимфома серозных полостей, но активируется вирус только при стойком снижении иммунитета, например, при ВИЧ-инфекции.

Механизм заражения вирусом простого герпеса может происходить следующим образом:

1. Вирус передается посредством прямого контакта (например, через поцелуй), воздушно-капельным путем (достаточно чихнуть), через предметы личной гигиены (бритвы, расчески, зубные щетки, полотенца) или от матери к плоду (врожденная форма герпеса) ;
2. Вирус, проникая через слизистую оболочку и минуя защитные барьеры, в дальнейшем обосновывается в окончаниях нервных клеток человека, где начинает размножаться (реплицироваться), встраивая в генетический код человека вирусные частицы, а человеческий организм реагирует на это, активируя иммунные защитные механизмы. В результате все заканчивается тем, что вирус «спасается бегством», и фрагменты вирусной ДНК мигрируют в тройничный ганглий (нервный узел или сплетение тройничного нерва), где и «засыпают»;
3. Когда наступает час «Х», и иммунитет человека ослабевает, вирус простого герпеса вновь активизируется и продолжает свое размножение, что проявляется в виде болезненных пузырьковых образований на поверхности губ в местах нейронов, отходящих от тройничного нерва.

Хотя мы выше говорили о возможных путях инфицирования простым герпесом, все же большинство людей имеют его врожденную форму. Поэтому, если вы хотите узнать, есть ли у вас в организме «спящий» герпес, следует пройти исследование в медицинской лаборатории. Ведь предупрежден – значит, вооружен: вы сможете предпринимать меры либо для того, чтобы избежать заражения, либо для того, чтобы свести риск проявления заболевания к минимуму.

В целом, можно выделить четыре этапа развития «простуды на губах», имеющих свою симптоматику:

• 1-й этап: «Пощипывание» . Когда герпес продвигается по нервным клеткам из ганглия к поверхности губ, одновременно реплицируясь, в месте его будущего «прорыва» возникают болевые ощущения перемежающиеся с зудом, возникает покраснение, покалывание и пощипывание.
• 2-й этап: «Воспаление» . Появление одного или нескольких пузырьков, наполненных лимфатической жидкостью, растущих в размерах.
• 3-й этап: «Изъязвление» . Герпетические пузырьки лопаются, достигнув своего максимального размера самостоятельно или из-за расчесывания, лимфатическая жидкость со множеством фрагментов вирусной ДНК растекается по поверхности губ, но может попасть и на пальцы рук, если имел место тактильный контакт. В этот период заболевший наиболее заразен для окружающих.
• 4-й этап: «Струпообразование» . После того как на месте лопнувшего пузырька возникла язвочка, над ней образуется защитная корочка, под которой язвочка постепенно заживляется, не оставляя следа. На этом этапе очень важно не повредить корочку и пользоваться специальными кремами или мазями.

Весь процесс – от первых признаков до избавления от герпеса на губах – занимает от одной до двух недель, в зависимости от уровня иммунитета, соблюдения правил гигиены и рекомендаций врача по применению тех или иных лекарственных средств.

Лечение герпеса на губах специальными средствами

Итак, «простуда» или «лихорадка» на губах – это заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса 1-го типа. Из этого следует, что и лечится он специальными противовирусными лекарственными препаратами, которые бывают наружными (в виде мази или крема) и принимаемыми внутрь. Однако герпес на губах может повлечь за собой присоединение и других, бактериальных инфекций, например, в результате расчесывания и разрыва герпетических пузырьков с лимфатической жидкостью. Присоединенные инфекции, или суперинфекции – как они правильно называются на языке медицины, могут серьезно осложнить и замедлить заживление ранки, поэтому следует также пользоваться и наружными антисептическими средствами, направленными против размножения бактерий. Кроме того, нелишними будут кремы и мази, имеющие в составе компоненты, способствующие регенерации тканей.

Рассмотрим несколько известных лекарственных средств, используемых при активизации вируса простого герпеса 1-го типа.

• Ацикловир (Зовиракс, Виролекс, Герпевир, Герперакс, Ациклостад, Провирсан) — за разработку этого противовирусного препарата в 1980-х годах XX века его автор получила Нобелевскую премию по физиологии и медицине. Принцип его действия таков, что он встраивается в цепочку вирусной ДНК, обрывая ее и тем самым блокируя возможность ее репликации, при этом на размножение ДНК клетки человека он практически не влияет. При систематическом применении ацикловир теряет свою противовирусную активность, поэтому его применение должно быть клинически обосновано. Ацикловир может приниматься внутривенно капельно, внутрь и наружно (включая глазную мазь). При наружном применении его назначают по 4-6 раз в сутки на протяжении 5-10 дней.
• Валацикловир (Валтрекс, Валцикон, Вайрова, Валвир, Вирдел) – является химическим предшественником ацикловира, или пролекарством по отношению к последнему. Это означает, что, попадая в организм человека, валацикловир практически мгновенно и полностью расщепляется в ацикловир под воздействием специфического фермента — валацикловиргидролазы. Далее фармакологическое действие валацикловира идентично ацикловиру. Чаще всего назначается внутрь по 500 мг два раза в сутки на протяжении 5-8 дней, при этом в первые сутки может быть назначена «ударная» доза в 2 г.
• Пенцикловир (Фенистил Пенцивир, Вектавир) – этот препарат наподобие ацикловира имеет схожий механизм воздействия на вирусную ДНК: он также проникает в инфицированные клетки человека, не оказывая никакого влияния на здоровые клетки. Попадая в организм, под действием ферментов он переходит в биологически активный пенцикловира трифосфат, который, удерживаясь в инфицированных клетках в течении полусуток, не дает синтезироваться вирусной ДНК. Наносится наружно на поврежденные участки каждые 2 часа на протяжении 3-4 суток.
• Фамцикловир (Фамвир, Минакер) – пролекарство по отношению к пенцикловиру, имеющее пероральную форму. Фамицикловир немедленно после приема превращается в пенцикловир. Обычно его назначают внутрь в дозах 125 мг каждые 12 часов на протяжении 4-5 суток.
• Тилорон (Амиксин, Лавомакс) – давно известный на российском и украинском рынке препарат: в СССР он был впервые синтезирован еще в 1975 году. На сегодня механизмы его воздействия достаточно изучены, он стимулирует образование альфа-, бета- и гамма-интерферонов в клетках человеческого организма – активных низкомолекулярных белков, защищающих клетки человека от вторжения вируса и его распространения по соседним клеткам. Тилорон принимают внутрь в средней разовой дозе 125 мг и курсовой – 750 мг.
• Докозанол (Эразабан, Герпанит, Приора) – препарат противодействует слиянию ВПГ с клеточной оболочкой, что приводит к внутриклеточное поглощение вируса и его дальнейшую репликацию. Механизм фармакологического воздействия докозанола обусловливает показание к его применению – ранняя стадия рецидивирующего простого герпеса. Применяется наружно по 5 раз в сутки в течение 4-6 дней.

При под­бо­ре средст­ва для ле­че­ния и про­фи­лак­ти­ки ре­ци­ди­вов прос­то­го гер­пе­са 1-го ти­па, то есть гер­пе­са на гу­бах, не­об­хо­ди­мо про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с те­ра­пев­том. При вы­бо­ре без­ре­цеп­тур­ных форм пре­па­ра­тов обя­за­тель­но об­ра­щать вни­ма­ние на их без­опас­ность. Не всег­да сто­ит под вли­я­ни­ем рек­ла­мы по­ку­пать до­ро­гое ле­кар­ст­во: на­при­мер, мазь «Ацик­ло­вир» сто­ит в 3-4 ра­за де­шев­ле ее «рас­кру­чен­ных» ана­ло­гов, а дейст­вие они ока­зы­ва­ют оди­на­ко­вое.