Доброкачественные опухоли молочных желез

Доброкачественная опухоль молочной железы – как ее своевременно обнаружить и лечить?

Заболевания молочных желез являются одним из частых вариантов патологий репродуктивной системы у женщин. Характерной чертой болезни груди является полное отсутствие симптоматики. Так, небольшая доброкачественная опухоль молочной железы может существовать месяцами и обнаруживается при случайном обследовании.

Доброкачественные опухоли молочной железы – классификация

Доброкачественным обозначают новообразование, которое появляется в результате сбоя процессов деления клеток и их роста. Главная их особенность – медленный рост и отсутствие агрессивности: метастазы в таком случае не образуются, сама опухоль ограничивается поражением одного органа. В зависимости от особенностей строения и происхождения различают следующие виды доброкачественных опухолей молочной железы:

1. Фиброаденома – опухоль груди, которая образуется из фиброзной ткани железы.
2. Внутрипротоковая папиллома – опухоль, растущая внутри железы и характеризующаяся появлением образований (папиллом) из соединительной ткани, содержащих кровеносные сосуды.
3. Липома – доброкачественная опухоль молочной железы, формирующаяся из жировой ткани. Имеет округлую форму и мягкую консистенцию. Данные опухоли достигают больших размеров.

Причины опухоли молочной железы

Доброкачественная опухоль молочной железы у женщин в большинстве случаев формируется в результате изменения гормонального фона. В результате повышения концентрации эстрогенов наблюдается усиление пролиферации эпителиального слоя протоков молочной железы, что приводит к увеличению их числа и длины. Развивается отек, который ведет к обструкции протоков и расширению альвеол, провоцируя трансформацию их в кистозные полости. Формируются доброкачественные опухоли молочных желез.

Среди факторов, провоцирующих гиперэстрогению:

• нарушение репродуктивной функции;
• психологические проблемы;
• гинекологические заболевания;
• эндокринные патологии (дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет) ;
• патологии печени и желчевыводящих путей;
• наследственная предрасположенность.

Доброкачественная опухоль молочной железы – симптомы и признаки

В большинстве случаев врачи случайно обнаруживают опухоль груди: симптомы заболевания практически не выражены, носят эпизодический характер. Одним из первых признаков является масталгия. Характерной чертой является цикличность. Боли имеют большую выраженность во второй фазе цикла месячных и полностью исчезают или значительно уменьшаются после менструации. Их локализация может изменяться: у большинства пациенток преобладают болезненные ощущения в верхненаружных квадрантах железы.

Нередко они иррадиируют в:

• подмышечную область;
• сосок;
• руку со стороны поражения;
• лопатку.

Как выглядит доброкачественная опухоль молочной железы?

Доброкачественное новообразование молочной железы можно обнаружить еще при проведении пальпации. Врачи описывают их как дольчатые, умеренно болезненные уплотнения, эластичные по консистенции, чаще обнаруживаемые в верхних квадрантах груди. Уплотнения не имеют связи с грудной стенкой, кожными покровами молочной железы. После менструации доброкачественная опухоль молочной железы сильно уменьшается в размерах, может полностью исчезать.

Для точного определения структуры и характера уплотнений проводятся аппаратные обследования:

Отличие доброкачественной и злокачественной опухоли молочной железы

Внешне опухоль груди злокачественной формы может не отличаться от доброкачественной. Для точной диагностики типа доброкачественной опухоли молочной железы необходимо проведение гистологического исследования. Однако некоторые опытные специалисты могут сделать предварительные предположения относительно природы опухоли при осмотре молочной железы, проведении пальпации, оценке данных анамнеза пациентки. Ниже в таблице приведены основные отличительные признаки злокачественных и доброкачественных образований.

Виды доброкачественной опухоли женской молочной железы и их особенности

При прощупывании молочной железы женщина иногда обнаруживает одно или несколько уплотнений в груди. У нее возникает тревога по поводу их характера и дальнейшего развития событий. Прежде всего, надо сделать маммографию, а если сомнения остаются, то потребуется обследование более точными методами. В большинстве случаев уплотнение оказывается доброкачественной опухолью женской молочной железы, то есть поражение ткани не распространяется на другие органы. Такая опухоль успешно лечится. Чаще всего ее оперативно иссекают, при этом молочная железа не удаляется.

Содержание:

• Доброкачественные опухоли молочных желез и их виды
• Причины появления доброкачественных опухолей груди
• Характеристика доброкачественных новообразований в молочных железах
  • Мастопатия
  • Киста молочной железы
  • Фиброаденома
  • Липома молочной железы
  • Внутрипротоковая папиллома
• Диагностика и лечение доброкачественных опухолей молочной железы

Доброкачественные опухоли молочных желез и их виды

Молочная железа состоит из долей с млечными протоками (железистая ткань), разделяющих их мышц (соединительная ткань) и жирового слоя, окружающего железу. Основная часть жировой ткани расположена у основания молочной железы, что определяет форму женской груди.

Доброкачественные опухоли представляют собой патологические разрастания различных тканей молочной железы. Такие уплотнения, в отличие от злокачественных опухолей, не срастаются с кожей. Существуют следующие типы доброкачественных новообразований в груди:

Необходимо подчеркнуть: Такие опухоли можно лечить или удалить, сохранив грудь. Регулярное самостоятельное обследование поможет обнаружить их своевременно.

Видео: Разновидности доброкачественных опухолей груди

Причины появления доброкачественных опухолей груди

Главной причиной возникновения патологий в молочной железе у женщин являются гормональные отклонения в организме. Соотношение половых гормонов, вырабатываемых яичниками, гипофизом, надпочечниками постоянно меняется на протяжении всей жизни. В период созревания развитие молочной железы определяется уровнем эстрагона яичников. В репродуктивном периоде содержание этого гормона максимальное. После 40 лет уровень эстрагона понижается. В соотношении гормонов начинает преобладать пролактин, гормон гипофиза. При этом происходит старение женского организма, угасание репродуктивной функции. Такие изменения являются естественными. Если отклонения в соотношении гормонов значительно превышают норму, то возникают заболевания.

Провоцирующими факторами возникновения доброкачественных опухолей в груди являются:

• наследственная предрасположенность;
• болезни органов эндокринной системы;
• заболевания органов половой системы;
• травмы молочных желез;
• радиоактивное облучение;
• токсическое поражение организма производственными ядами.

В группе риска находятся женщины, не имевшие в репродуктивном возрасте беременности, делавшие несколько абортов, не кормившие ребенка грудью. Имеет значение возраст. Так, мастопатией и липомой чаще заболевают женщины в возрасте 30-50 лет, тогда как кистой — старше 35 лет, фиброаденомой — в возрасте 20 — 35 лет. Внутрипротоковой папилломой можно заболеть в любом возрасте.

Кроме того, факторами, способствующими появлению доброкачественных опухолей женской молочной железы, являются ожирение, злоупотребление алкоголем, наличие других вредных привычек (курение, употребление наркотиков), посещение солярия или солнечное облучение, продолжительная депрессия.

Характеристика доброкачественных новообразований в молочных железах

Симптомом, характерным для всех опухолей, является появление уплотнений в груди. В их образовании участвуют различные ткани молочной железы.

Мастопатия

Это заболевание, при котором уплотнения появляются за счет разрастания фиброзной (соединительной) и железистой тканей. Разросшиеся ткани неоднородны, в них имеются пустоты (кисты) различного размера, которые заполнены слизью. В зависимости от того, какая ткань разрастается сильнее, появляются патологии различного типа: железистая мастопатия, фиброзно-кистозная или мастопатия смешанного типа. Уплотнения могут быть единичными (узловая мастопатия) или множественными (диффузная мастопатия).

При этом заболевании появляются следующие характерные симптомы:

• огрубение молочной железы;
• боль в груди, переходящая в плечо и лопатку, не исчезающая после менструации;
• образование в груди плотных бесформенных узлов размером с горошину или даже с грецкий орех;
• набухание лимфатических узлов в подмышечной области;
• появление прозрачных или кровянистых выделений из сосков.

Киста молочной железы

Представляет собой полость с тонкими стенками. Образуется в соединительной ткани молочной железы. Полость заполнена жидкостью. Нащупывается как эластичное уплотнение круглой или овальной формы, имеющее четкие очертания. Опухолевое образование может годами ничем себя не проявлять. Мелкие кисты женщина вообще не замечает. В некоторых случаях их обнаруживают случайно при обследовании по другому поводу. Возможно нагноение содержимого полости. В этом случае повышается температура, возникает тянущая боль в молочной железе.

Фиброаденома

Обычно появляется в виде упругих уплотнений в форме гладкого шара. Обнаруживается в верхней наружной части груди. Возникает за счет разрастания соединительной ткани в просвет между молочными протоками (интраканаликулярная фиброаденома) или вокруг протоков (периканаликулярная). Самым опасным видом фиброаденомы является листовидная опухоль.

Обычно фиброаденома имеет размеры от 1-2 до 7 см. Листовидная опухоль может достигать 20 см. В теле опухоли имеются щелевидные кистозные пустоты, заполненные киселеобразной слизью. Опасность состоит в том, что, в отличие от других типов фиброаденом, она может перерождаться в злокачественную опухоль. Лечения листовидной опухоли не существует. При обнаружении ее сразу удаляют.

Фиброаденома обычно появляется в виде одного уплотнения, реже — в виде «грозди». Возможно образование опухоли в одной молочной железе, а также в обеих.

Такая опухоль может долгое время ничем не беспокоить. Она обнаруживается при профилактическом осмотре, если женщина обращается к врачу по поводу нарушения менструального цикла, бесплодия. Такие симптомы говорят о гормональных нарушениях в организме. Резкое изменение массы тела, ухудшение зрения – это также повод для посещения маммолога.

Липома молочной железы

Доброкачественная опухоль молочной железы, которая образуется из жировой ткани. Причинами появления становятся закупорка сальных желез, нарушение жирового и белкового обмена в организме, связанного с заболеваниями печени, недостаточной выработкой желчи. Частые беременности также приводят к липоме. Жировик возникает на месте растяжения тканей груди, что связано с кормлением.

Читать еще:  Почему возникает гиперпролактинемия, её признаки и последствия, лечение

Липома образуется в виде отдельных узлов или в виде размытого тестообразного участка в молочной железе. Существуют следующие виды заболевания:

1. Миолипома — жировая ткань смешана со слизью.
2. Миелолипома — состоит из жировой и соединительной ткани с преобладание последней.
3. Липофиброма — в смеси жировой и соединительной ткани преобладает жировая ткань.
4. Ангиолипома — жировая ткань с разросшейся сетью сосудов.
5. Фибролипома — соединительная ткань полностью замещает жировую ткань.

Уплотнения могут постепенно увеличиваться, что ведет к некрозу окружающих тканей и перерождению в рак. Поэтому чаще всего липому удаляют хирургическим путем.

Внутрипротоковая папиллома

При этом заболевании в просветах между протоками молочной железы появляются небольшие одиночные или множественные наросты. Часто они являются сопутствующим признаком фиброзно-кистозной мастопатии. Заболевание имеет вирусное происхождение. Вирус папилломы человека поражает вначале сосок. Поэтому в лечении иногда требуется участие дерматолога наряду с маммологом. Важную роль играют гормональные нарушения в организме и наследственность.

Характерными симптомами являются болезненность при сдавливании молочной железы, выделения желтого, бурого, зеленоватого оттенка из соска. Основной метод лечения — хирургическое удаление пораженного участка молочной железы.

Диагностика и лечение доброкачественных опухолей молочной железы

Основными методами диагностики доброкачественных опухолей в груди являются лабораторное исследование крови, УЗИ, рентгеновская маммография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, биопсия.

Лечение небольших образований может осуществляться медикаментозным способом (гормональная терапия, лечение сопутствующих заболеваний). Применяются мочегонные и противовоспалительные средства. Крупные уплотнения и образования, имеющие тенденцию к росту, удаляют оперативным путем, чтобы предотвратить перерождение в злокачественную форму.

Видео: Как проводить самостоятельное обследование груди

Доброкачественные опухоли молочной железы

Согласно информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), доброкачественные опухоли молочной железы диагностируются значительно чаще, чем злокачественные заболевания. При этом доброкачественные новообразования все равно имеют опухолевую природу, но при своевременном выявлении и начале лечения не представляют угрозы для жизни пациентки.

Отличие этого типа опухолей от злокачественных видов:

1. Доброкачественные опухоли молочной железы всегда первичны – они не могут возникнуть как метастаз из новообразований в других органах.
2. Железистые клетки доброкачественной опухоли сохраняют дифференцировку, то есть способны частично осуществлять свои нормальные функции.
3. Клетки такого новообразования не прорастают между здоровых окружающих клеток, а раздвигают их, поэтому опухоль имеет четкий край и капсулу (например, фиброаденома груди). Это значительно упрощает хирургическое лечение, так как врач может легко определить границы поражения.
4. Новообразования этого типа не дают метастазов, что существенно улучшает прогноз заболевания.

Особенности диагностики и лечения.

Фиброаденомы груди и другие подобные опухоли чаще всего обнаруживаются случайно в ходе профилактических обследований. Но если женщина нашла у себя подозрительный узел, то диагностика рака молочной железы будет включать в себя все способы анализа: МРТ, ПЭТ, КТ, УЗИ и рентгенографию для определения его природы. Окончательный диагноз покажет только гистология рака молочной железы.

Эти опухоли обычно растут довольно медленно, а их симптомы либо усиливаются незаметно, либо вообще не отмечаются. Во многих случаях выявленную доброкачественную опухоль в молочной железе рекомендуют сразу удалять. Это связано с тем, что имеется риск малигнизации новообразования – перехода его в злокачественную форму. Самый эффективный способ лечения – удаление опухоли молочной железы, не требующее особенных усилий, так как опухолевый узел четко отделяется от здоровой ткани.

Виды доброкачественных новообразований молочной железы

Фиброаденома груди

Данная опухоль происходит из железистых клеток груди, но при этом в ней преобладает соединительная ткань.

Особенности этого новообразования.

Опухоль этого типа, имеющая плотную капсулу и консистенцию, растущая чрезвычайно медленно, называется зрелой и характерна для женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Фиброаденома груди мягкой консистенции, демонстрирующая интенсивное увеличение в размерах, является незрелой и чаще всего встречается у девушек в пубертатном периоде и иногда способна самопроизвольно исчезать после стабилизации менструального цикла. В этом случае лечение рака груди не требуется.

Клиническая картина характеризуется:

• при больших размерах опухоли она заметна визуально;
• при ощупывании обнаруживается четко ограниченное образование, способное смещаться в сторону;
• чаще всего этот тип опухоли локализуется вне пределов ареолы, преимущественно в верхней наружной четверти груди.

Лечение фиброаденомы молочной железы

Удаление опухоли производится при:

• листовидной форме, которая склонна к озлокачествлению;
• диаметре узла более 2 см.;
• неудачном расположении, связанным с косметическим дефектом;
• быстром росте новообразования;
• желании женщины избавиться от опухоли.

Если этих показаний нет, то специального лечения фиброаденомы молочной железы не требуется. Пациентке может быть выполнена биопсия опухоли молочной железы и последующая гистология рака груди. Если диагноз доброкачественного новообразования подтверждается, то женщина переходит под врачебное наблюдение. В случае изменения ситуации опухоль удаляется вылущиванием через небольшой хирургический разрез, выполняемый по окружности ареолы.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы

Это доброкачественная опухоль, представляющая собой один или несколько наростов, расположенных внутри млечных протоков груди. В случае единичного поражения новообразование называется солитарным, а при множественных наростах у пациентки диагностируется папилломатоз. Внутрипротоковые папилломы в молочной железе могут развиваться у женщин в любом периоде жизни, начиная от пубертатного и заканчивая менопаузой.

• нарушение гормонального баланса, включая половое созревание, беременность и наступление менопаузы;
• любые патологии, влияющие на гормональное равновесие в организме женщины: яичниковые дисфункции, воспаления органов малого таза, ожирение и др.;
• многочисленные аборты в анамнезе;
• генетическая предрасположенность к появлению внутрипротоковой папилломы молочных желез.

Как проявляется это заболевание?

Характерным симптомом в этом случае служит появление выделений из соска, причем из его конкретной области. Такое отделяемое может быть прозрачным, но чаще носит желтый, зеленый или бурый оттенок, или имеет примесь крови. Опухолевый элемент небольшой – его размер не превышает 2-3 мм, но иногда он разрастается до крупных размеров и может обнаруживаться при ощупывании.

В отличие от фиброаденомы в груди пациентка будет ощущать болезненность, подчас весьма острого и выраженного характера. А при нажатии на железу интенсивность выделений из соска будет увеличиваться. Еще одним признаком может служить отечность тканей пораженной груди, поскольку внутрипротоковая папиллома молочной железы вызывает вокруг себя воспалительную реакцию.

Как выявляется данная патология?

Для установления диагноза используются все возможности современной медицины, включающие ультразвуковое исследование тканей груди, общую рентгеновскую маммографию и магнитно-резонансную томографию. Но наиболее результативно внутрипротоковая папиллома молочной железы выявляется с использованием дуктографии – рентгеновского обследования протоков с введением контраста.

Как лечится это заболевание?

В этом случае хирургическое вмешательство с удалением новообразования является наиболее эффективным способом лечения, как и при других доброкачественных опухолях молочной железы. При иссечении папилломы в протоках применяется секторальная резекция молочной железы. После проведения операции показана реконструкция железы. Иногда получается удалить папилломный узел и при помощи эндоскопического вмешательства.

Как предотвратить развитие этих заболеваний?

Специфической профилактики таких нарушений пока не разработано. Но гигиенический уход за грудью, периодические самообследования и ежегодные осмотры у маммолога помогут выявить доброкачественные опухоли молочной железы на самой ранней стадии и вовремя принять меры для полного и успешного избавления от них.

Доброкачественные опухоли молочных желез

С доброкачественными заболеваниями молочных желез, согласно исследованиям А. В. Антонова, сталкиваются 30–70% женщин репродуктивного возраста. Врачи называют эту патологию по-разному: мастопатия, фиброзно-кистозная болезнь, фиброаденоматоз. Существует более 50 разновидностей новообразований. Некоторые из них повышают риск рака груди в 1,5–2 раза, поэтому пациентки с диагнозом «доброкачественная болезнь молочных желез» должны находиться под присмотром гинеколога и маммолога.

Доброкачественные опухоли груди: что это

Доброкачественные новообразования также называют дисплазией. Этот термин подразумевает разрастание эпителиальных или соединительных тканей в молочных железах. Патология сопровождается появлением кист, узелков, уплотнений, но не всегда.

Дисплазия молочных желез не рак и даже не предраковое состояние, хотя в 30–33% доброкачественные образования могут перерождаться в злокачественные. Но это чаще происходит у пациенток, которые не соблюдают рекомендации врачей и отказываются от лечения.

Основные причины дисплазии

Запустить перерождение соединительной или эпителиальной ткани могут гормональные изменения в женском организме. Доказано, что у женщин с заболеваниями матки и придатков мастопатия развивается в 1,5–2 раза чаще, чем у здоровых пациенток. Но это не единственная причина.

В группу повышенного риска попадают девушки, у которых:

• есть близкие родственницы с мастопатией или раком груди;
• было прерывание беременности на ранних сроках;
• первая беременность наступила после 30 лет;
• диабет 2 типа и ожирение;
• воспалительные процессы в молочных железах или яичниках;
• бесплодие, вызванное эндокринными заболеваниями.

Читать еще:  Обмен веществ в организме!

С доброкачественными образованиями также чаще сталкиваются женщины, которые кормили грудью меньше месяца и больше 1 года, регулярно подвергались стрессам и принимали оральные контрацептивы более 10 лет.

Следить за состоянием груди стоит пациенткам, которым больше 35 лет. А также женщинам с поздней менопаузой, наступившей после 54 лет, и девушкам с ранним менархе. Ранней считается менструация, которая началась до 12 лет.

Типы доброкачественных новообразований

Дисплазия молочных желез делится на два типа: мастопатия и опухолевые процессы. Опухолевые процессы, в свою очередь, бывают нескольких видов: кисты, аденома, фиброаденома, внутрипротоковая папиллома и липома.

Мастопатия

К мастопатии относятся дисгормональные патологии груди, для которых характерно разрастание соединительной или жировой ткани. У заболевания бывает диффузная и узловая форма. При первом типе в соединительной ткани образуются небольшие или крупные кисты. А при втором капсулы с жидким содержимым превращаются в твердые уплотнения, которые могут переродиться в рак.

Мастопатия сопровождается локальными болями в груди, депрессиями, канцерофобией и воспалением лимфоузлов в подмышечных впадинах. Реже появляются коричневые или мутные выделения из сосков.

Если для мастопатии характерны множественные узелки и уплотнения, то диагноз «киста» ставят пациенткам с одинарным образованием. Киста похожа на овальную или круглую капсулу, заполненную жидким содержимым. Это может быть лимфатическая жидкость, маслянистый секрет или молоко.

Кисты образуются в соединительных тканях, иногда они закрывают молочные протоки. У капсул тонкие и гладкие стенки, а их размер варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметром.

Кисты редко перерождаются в рак. Опасны только образования, которые постоянно воспаляются, рецидивируют или не рассасываются на протяжении нескольких месяцев.

Мастопатия распространяется на обе молочные железы. Киста часто появляется только в левой или правой груди. Образование вызывает отеки, болезненные ощущения, а иногда и повышение температуры. Капсулы могут рассасываться самостоятельно без медикаментозного и хирургического вмешательства.

Фиброаденома

Фиброаденома – плотная капсула, состоящая из железистой ткани груди. У нее овальная или круглая форма, гладкие внешние стенки. Новообразование похоже на шарик диаметром до 2–3 см. Оно подвижное и при пальпации легко перекатывается между пальцами. Нередко в фиброаденоме обнаруживают отложения извести.

Новообразование непарное, оно, как и киста, появляется в одной молочной железе. Намного реже – сразу в двух. Некоторые фиброаденомы могут увеличиваться в размерах в 2–3 раза, но они практически никогда не перерождаются в рак.

Исключение – листовидная опухоль. Эта разновидность фиброаденомы состоит из нескольких узелков. Они заполнены эпителиальной и соединительной тканью и плохо поддаются диагностике. Определить точное количество долек удается, когда опухоль достигает размеров перепелиного или куриного яйца.

Листовидный тип встречается лишь у 1–2% женщин с фиброаденомами. Он не вызывает воспаление, болезненные ощущения или отеки. Отличить листовидную опухоль от других типов можно лишь по инфильтрирующему росту. В отличие от других фиброаденом, листовидное новообразование постепенно врастает в железистую ткань груди.

Внутрипротоковая папиллома

Внутрипротоковые папилломы – мелкие наросты овальной или круглой формы, которые появляются на стенках протоков молочных желез. Опухоли образуются из клеток эпителия. Обычно наросты покрывают стенки крупных протоков, расположенных под сосками.

Размер папиллом не превышает 3–5 мм, поэтому женщине не удается обнаружить новообразования при обследовании груди в домашних условиях. На опухоли указывают зеленые или кровянистые выделения из сосков.

Некоторые папилломы вырастают до 1–2 см. В таких случаях женщина обнаруживает уплотнение в соске самостоятельно при плановом осмотре груди. Новообразование напоминает плотную и эластичную горошину. При сжатии опухоли появляются болезненные ощущения и выделения из сосков.

Внутрипротоковые папилломы бывают одинарными и парными. При большом количестве наростов ставят диагноз «папилломатоз». Образования могут вызывать воспаление в молочных железах, повышают риск фиброзно-кистозной мастопатии. Множественные папилломы могут перерождаться в злокачественные образования.

Липома – доброкачественная опухоль, которая образуется из жировой ткани молочных желез. Размер узелков варьируется от 5 мм до 2 см. Новообразования на ощупь плотные, но эластичные, словно резиновый мячик.

Жировую ткань окружает тонкая капсула, поэтому поверхность узелков гладкая, а края – четкие. Исключение – диффузная липома. У нее нет капсулы, поэтому образование плавно переходит в жировую ткань молочных желез.

Патология появляется у женщин в пожилом возрасте, реже – в 30–40 лет. Липома вызывает опухание и деформацию молочных желез, дискомфортные ощущения в груди и чувство распирания. Доброкачественное образование не перерождается в злокачественное, но иногда онкология маскируется под жировик, поэтому врачи рекомендуют проходить комплексное обследование всем пациенткам с липомами.

Признаки доброкачественных опухолей

У каждого вида дисплазии свои характерные симптомы. Но врачи выделяют общие признаки, которые помогают женщинам диагностировать у себя доброкачественные опухоли на ранних стадиях. К распространенным симптомам относятся:

• боль в груди при менструации;
• выделения из сосков;
• отеки и дискомфортные ощущения в молочных железах;
• изменение цвета ареол и кожи груди;
• любые уплотнения в молочных железах;
• воспаление лимфоузлов в подмышечных впадинах.

Не все доброкачественные опухоли вызывают боль или чувство сдавливания. Некоторые патологии протекают бессимптомно, поэтому женщинам рекомендуют проводить самодиагностику ежемесячно или хотя бы раз в 2–3 месяца.

Диагностика

Если пациентка подозревает у себя мастопатию, она обращается к маммологу или маммологу-онкологу. Врач проводит осмотр груди руками и специальными инструментами. При обнаружении уплотнений или других подозрительных симптомов специалист составляет план диагностики.

Пациентку с новообразованиями в молочных железах направляют на маммографию или УЗИ. Ультразвуковое исследование безопаснее и точнее рентгеновских снимков. Оно позволяет определить размер, очертания и расположение опухоли. Но маммография обнаруживает даже самые маленькие и незаметные узелки, которые не удается заметить другим приборам. Если же УЗИ и маммографии недостаточно, женщине предлагают пройти КТ или МРТ молочных желез.

Пациентку также направляют на анализ крови. Врачи проверяют уровень женских гормонов и гормонов щитовидной железы. Анализ крови также может рассказать о состоянии печени, наличии или отсутствии воспалительных процессов в организме.

Если у маммолога возникают сомнения, он предлагает женщине пройти биопсию новообразования. Процедура со стопроцентной точностью позволяет определить, доброкачественная опухоль или злокачественная.

Лечение доброкачественных опухолей

Хирургическое удаление новообразований назначают женщинам с узловой мастопатией и липомой. К резекции опухоли прибегают, если киста заполнена кровянистой жидкостью, а также если она рецидивирует или не поддается консервативному лечению. В остальных случаях врачи выбирают медикаментозный способ борьбы с дисплазией молочных желез.

Единой схемы лечения не существует. Маммолог подбирает препараты в зависимости от типа опухоли, возраста пациентки и состояния ее здоровья. Женщине с доброкачественным новообразованием могут назначить:

1. Седативные препараты. Стрессовые ситуации нарушают гормональный фон женщины и повышают риск дисплазии молочных желез, поэтому врачи рекомендуют принимать успокоительные средства. Они улучшают работу нервной системы и помогают при диффузной форме мастопатии.
2. Мочегонные препараты. И синтетические, и растительные средства выводят из организма пациентки лишнюю жидкость, снимают отеки и уменьшают дискомфортные ощущения в молочных железах.
3. Гестагены – препараты, содержащие прогестерон. Маммологи считают, что нехватка этого гормона – одна из основных причин гормональных сбоев и доброкачественных опухолей. Лучше всего применять мази и гели с прогестероном. Средства работают локально и не попадают в другие внутренние органы.
4. Витамины А, Е, В, РР и С. Витаминные комплексы назначают совместно с гормональными препаратами. Они улучшают кровообращение в молочных железах, снимают отеки, убирают болезненные ощущения и стимулируют рассасывание опухолей.
5. Модуляторы эстрогенных рецепторов. Эти гормональные средства повышают концентрацию эстрогена, «размягчают» фиброзные опухоли и помогают им рассасываться.

Синтетические препараты могут заменить гомеопатическими. Фитотерапия нормализует гормональный фон молочных желез, улучшает структуру соединительной и эпителиальной ткани, помогает при диффузных кистах, но растительные средства работают в 1,5–2 раза медленнее.

Профилактика

Снизить вероятность доброкачественной болезни груди помогает диета. Женщинам рекомендуют употреблять меньше мяса. Продукт можно заменить рыбой, бобовыми, овощами и кисломолочными напитками. Мясо стимулирует выработку канцерогенных соединений в организме и повышает риск рака груди.

Также стоит следить за здоровьем кишечника и печени. Если пищеварительный тракт работает со сбоями, замедляется утилизация эстрогена, а это приводит к гормональным нарушениям в женском организме.

У пациенток с вредными привычками доброкачественные опухоли появляются в 2–3 раза чаще, чем у девушек, не употребляющих алкоголь, наркотики и никотин. К провоцирующим факторам также относят лишний вес и нерегулярную половую жизнь. Занятия спортом, наоборот, снижают риск рака груди и доброкачественных образований.

Читать еще:  Андропауза или климакс у мужчин: в каком возрасте наступает и как распознать

С дисплазией молочных желез сталкивается каждая десятая женщина репродуктивного возраста. Патологию вызывают воспалительные заболевания репродуктивной системы и гормональные нарушения в организме, поэтому пациенткам рекомендуют проходить ежегодный осмотр и следить за своим здоровьем.

Доброкачественная опухоль груди: симптомы, методы диагностики и эффективная терапия

Доброкачественная опухоль молочной железы – часто встречаемый диагноз у женщин. Существует порядка 50 их разновидностей. Доброкачественные новообразования – это скопление видоизмененных клеток, обладающих способностью дифференцироваться. Большинство из них медленно развиваются и не имеют метастаз, проникающих в ткани. Однако некоторые виды таких опухолей склонны трансформироваться в рак. Для лечения применяют хирургические и консервативные методы, при которых редко возникают рецидивы.

Причины появления

В течение менструального цикла меняющийся гормональный фон способен спровоцировать у женщин рост эпителиальной или соединительной ткани. Единого мнения, объясняющего этиологию возникновения новообразований в грудных железах, нет. Это считается полиэтиологическим процессом, провокатором которого выступают внутренние (гормоны и генетика) и внешние факторы. Среди них маммологи выделяют:

• наследственность – по родовой ветке у бабушки, мамы или тети, возможно, были доброкачественные опухоли;
• ожирение, сахарный диабет, эндокринные заболевания;
• вредные привычки (алкоголь, табакокурение) ;
• повышенные физические нагрузки;
• поздняя первая беременность (после 30 лет), вакуумы, аборты;
• травмы/ушибы груди, ношение тесного бюстгальтера;
• воздействие УФ-лучей, радиации;
• возраст за 50–60 лет;
• воспаление яичников, молочных желез;
• скачки уровня гормонов, в том числе при менопаузе.

Доброкачественные новообразования чаще поражают женщин, у которых грудное вскармливание продолжалось более 12 и меньше 1 месяца. А также тех, кто регулярно находится в состоянии стресса, депрессии и принимает свыше 10 лет оральную контрацепцию. Контроль над состоянием груди надо периодически проводить женщинам старше 35 лет, при позднем климаксе и девочкам с раним появлением (до 12 лет) менструации.

Какие бывают доброкачественные опухоли

Симптомы и признаки новообразований в груди мало ощутимы или вовсе отсутствуют. Стандартная классификация дисплазии молочных желез образует 2 направления – опухолевые процессы и мастопатия. Опухоли разделяют на 5 видов: липома, аденома (фиброаденома), киста, внутрипротоковая папиллома.

Мастопатия

Под мастопатией понимают ряд заболеваний доброкачественного характера. Большая часть таких опухолей развивается у женщин 16–45 лет с эндокринными нарушениями, они имеют схожую симптоматику и признаки. Со временем некоторые виды мастопатии трансформируются в злокачественные. В 40 % случаев именно фиброзно-кистозная форма превращается в рак. В зависимости от локализации, характера разрастающейся ткани и ее содержимого мастопатия делится на такие виды:

1. Диффузная мастопатия. В грудной железе формируются многочисленные (похожие на округлые комочки) уплотнения.
2. Фиброзно-кистозная. Разновидность диффузной формы. Образуются кисты, аденомы, папилломы.
3. Узловая мастопатия. Область локализации – молочная железа. Уплотнение единичное.

Способствуют развитию мастопатии гормональные изменения в организме женщины. Провокатором могут стать грудное вскармливание, нарушения в работе гипофиза, эндокринной системы, избыток в составе крови пролактина.

При начальной стадии женщина не наблюдает симптомов, поскольку во время критических дней болезненность груди – частое явление. Через пару месяцев, осуществляя на 8–9-й день после менструации пальпацию желез, можно почувствовать уплотнение. При надавливании на сосок многда обнаруживается выделение жидкости. Метод лечения зависит от разновидности и стадии заболевания.

Для мастопатии характерно сразу несколько уплотнений или узелков, а вот киста – это одиночное образование. Форма капсулы круглая или овальная с жидким веществом внутри (молоко, лимфа, маслянистый секрет). Киста редко трансформируется в онкологию, имеет способность к самоликвидации без участия медикаментов и операции. Опасными считают нерассасывающиеся, часто воспаляющиеся и рецидивирующие образования.

Область распространения кист – соединительная ткань. Стенки капсулы тонкие и гладкие. Размер – от 2 до 30 мм и более. Кисты иногда перекрывают молочные протоки и в большинстве случаев поражают одну грудь. Симптоматика такова: боль, повышение температуры тела, отечность.

Фиброаденома

Диагностируется преимущественно у женщин в возрасте до 35 лет. Разрастание происходит медленными темпами, границы неровные, четко выраженные (листоподобная). Фиброаденома при ощупывании передвигается и напоминает шарик. Состоит из эпителиальной и соединительной тканей, плотная структура. Спровоцировать патологию могут травмы, гормональный дисбаланс и плохая гигиена груди.

Фиброаденому удаляют хирургическим путем, консервативные методы безуспешны. Новообразование имеет высокий риск перерождения в злокачественную опухоль.

Формируется патология из жировой ткани. Липома может состоять из отдельных узелков или же быть самостоятельным уплотнением с неровными, размытыми границами. Факторы, провоцирующие ее развитие:

• в организме нарушен жировой и белковый обмен;
• печень вырабатывает недостаточно желчи;
• нарушение секреции сальных желез;
• короткие промежутки между беременностями.

Структура уплотнения мягкая, при пальпации не вызывает боль. Размеры от 0,5 до 1,5 см. Виды липом:

Липому подвергают лечению, она не растворится сама собой. Метод лечения зависит от вида, размера образования и состояния пациента. Крупные опухоли, приносящие дискомфорт, удаляют операционным вмешательством посредством аспирации жира из капсулы. Процедура выполняется эндоскопом или лазером. При правильном подходе к лечению рецидива быть не должно. Поэтому важно выявить причину возникновения болезни.

Внутрипротоковая папиллома

Данное заболевание – подвид узловой мастопатии. Характеризуется множественными или одиночными новообразованиями, сформированными в просветах между млечными протоками. Появиться патология может в любом возрасте. Фактор, ее провоцирующий, – вирусный возбудитель. Признаки, указывающие на внутрипротоковую папиллому:

• болезненность сосков, при сдавливании выделяется жидкость зеленого, желтого или бурого цвета;
• боль по всей груди.

Для определения используют рентген молочных желез с контрастом. Ликвидировать проблему возможно только операционным способом.

Диагностика

Выявить у женщины доброкачественную опухоль можно несколькими способами. Врач обычно назначает целый комплекс обследований желез груди:

• визуальный осмотр и пальпация на 8–9-й день менструального цикла;
• исследование груди на маммографе;
• КТ и МРТ;
• УЗИ молочных желез;
• биопсия – с применением местного наркоза берут часть опухоли для исследования в лаборатории;
• анализ крови из вены – на гормоны щитовидной железы (ТТГ, ТТГ-4), гипофиза, эстрадиол и пролактин;
• рентген с контрастным веществом;
• ультрасонография.

При заборе крови проводят сопутствующее обследование на онкомаркеры СА15-3. Чтобы результат был максимально точным, а диагноз верным, врач назначает дополнительные варианты диагностики. Ему необходимы фото и снимки – КТ головного мозга, УЗИ малого таза и щитовидки.

Лечение доброкачественных опухолей молочных желез

Доброкачественная форма новообразований в груди лечится традиционными методами. Сюда входят медикаменты и хирургическое вмешательство. Определять метод должен врач на основании целого спектра обследований. Учитывают вид опухоли, ее размер и тенденцию к росту.

При медленном росте новообразования и отсутствии боли назначается консервативная терапия под контролем лечащего врача. Он посоветует витаминотерапию (А, Е), препараты с йодом, селеном и гормонами растительного происхождения, помогающими восполнить их недостаток в организме. Обязательно проведет консультацию за здоровый образ жизни и правильную гигиену.

Правильное сбалансированное питание позволяет сбросить лишний вес, который и вызывает большинство заболеваний молочных желез. Необходимы 8-часовой здоровый сон, коррекция физических нагрузок. Кофе, соления, газировка, алкоголь, курение и т. д. исключают. В диете приветствуются овощи и фрукты, богатые клетчаткой. А объем выпиваемой воды в сутки – 2 литра. При похудении налаживается работа всех органов и систем. Важно провести лечение патологий половой сферы, если там обнаружены проблемы.

Оперативное вмешательство применяют при патологических симптомах, интенсивном росте и признаках перерождения опухоли в рак. 2 способа удаления уплотнений:

• секторальная резекция – вырезают часть груди вместе с опухолью;
• энуклеация – новообразование отделяют от грудной ткани и желез и удаляют только его.

Врачи проводят гистологическое обследование удаленного материала, подтверждают или опровергают злокачественную этиологию его возникновения. Далее рану зашивают, накладывая косметический шов.

После операции следует этап реабилитации. Здесь также врач назначает гормональные и негормональные средства.

Профилактика

Меры профилактики включают в себя нормализацию гормонального баланса. Определением и назначением гормональных лекарств занимается врач – гинеколог или маммолог. Важна и естественная профилактика – беременность, роды и грудное вскармливание. Нельзя прерывать ее вакуумом, контрацептивным путем или абортом.

1 раз в год обязателен осмотр в женской консультации. 1 раз в месяц девушка самостоятельно может пропальпировать грудные железы. Если там нет уплотнений, шариков, комочков, узелков, то все хорошо. Что касается нижнего белья, то оно подбирается по размеру, желательно из натуральных тканей. На ночь бюстгальтер снимают, в течение дня рекомендуют проводить получасовые воздушные ванны. Важно контролировать вес. Нельзя допускать избыточной массы тела или ожирения.