Способы лечения ангины при беременности: от трав до антибиотиков

Способы лечения ангины при беременности: от трав до антибиотиков

В сезон простуд увеличивается число инфекционных заболеваний дыхательных путей. Лечение ангины при беременности осложняется тем, что многие препараты, в частности антибиотики, противопоказаны. У будущих мам большую роль в процессе терапии играет соблюдение постельного режима, обильное питье и применение народных средств.

Как только появляются признаки недомогания, необходимо обратиться за медицинской помощью. Высокая температура, инфекция, интоксикация очень опасны в период вынашивания ребенка, поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Виды ангины

Ангина является острым инфекционным заболеванием, при котором поражаются небные миндалины (гланды). Возбудителями примерно в 90% случаев являются стрептококки.

Выделяют несколько основных видов ангины:

• Катаральная– самый легкий вариант заболевания. Температура повышается до субфебрильной, миндалины краснеют и немного отекают. Достаточно эффективно применение местных противовоспалительных и антисептических средств.
• Фолликулярная– форма, при которой на миндалинах появляются беловато-желтоватые образования, температура повышается до 38°C и выше.
• Лакунарная– ангина, начинающаяся резким подъемом температуры. На миндалинах – желтовато-белые пленки. Слюноотделение повышенное, иногда провоцирует рвоту.
• Герпетическая– форма, при которой задняя стенка глотки, миндалины, небо покрываются высыпаниями, склонными к изъязвлению. Температура высокая, часто возникают боли в животе, приступы тошноты и рвоты.

Лечение на ранних сроках

Лечение ангины на ранних сроках беременности основано на соблюдении постельного и питьевого режима, использовании народных средств. Лекарственные препараты должны назначаться врачом и только в случае крайней необходимости.

До 6 недели беременности иммунитет женщины работает в прежнем режиме, так как организм еще не успел адаптироваться к вынашиванию ребенка. Поэтому ангина переносится относительно легко. К концу первого месяца происходит естественное снижение защитных функций. Это необходимо для того, чтобы развивающийся плод не был отторгнут материнскими клетками. Но при этом повышается риск развития инфекционных заболеваний.

Медикаментозные средства

Медикаментозное лечение ангины при беременности на ранних сроках включает в себя прием следующих препаратов:

• Антибиотики. Большинство лекарств этой группы строго противопоказаны при беременности, особенно в 1 триместре. Но последствия ангины могут быть еще более угрожающими. Самыми безопасными антибиотиками являются пенициллины: Флемоклав, Амоксилав, Ампициллин. Они не вызывают отклонений в развитии плода, но многие бактерии выработали устойчивость к их воздействию. Также врач назначает препараты местного действия, которые в минимальных количествах поступают в кровь (Биопарокс). Если эти антибиотики оказываются неэффективными, то назначаются цефалоспорины: Цефалексин, Цефуроксим. Они проходят через плаценту, но тератогенного действия не оказывают.
• Жаропонижающие препараты на основе парацетамола: Панадол, Цефекон.
• Антисептические препараты местного действия. Применяются таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Септолете), спреи (Хлоргексидин, Анти-ангин), растворы для полосканий (Фурацилин).

Важно помнить, что любые лекарства во время беременности можно применять только после консультации с врачом: он назначит препарат, оценив потенциальные риски от его использования.

Народные методы

Лечение ангины при беременности народными средствами особенно актуально на ранних сроках. По сравнению с лекарственными препаратами, они более безопасны, но устранить бактериальную инфекцию не в состоянии. Поэтому необходимо сочетать оба этих вида терапии.

Широко известны следующие методы борьбы с воспалением миндалин:

• Чай с медом и лимоном. Заварить свежий напиток, размешать в нем по 1 ч. л. меда и лимонного сока, остудить до комфортной температуры. Горячий чай усиливает боль и воспаление.
• Имбирный напиток. Корень имбиря мелко порезать и залить кипящей водой. Выждать несколько минут, добавить 1 ч. л. сока лимона, мед по вкусу. Принимать при повышенной температуре.
• Отвар базилика. 20 листиков измельчить и залить стаканом кипятка. Поварить 3-5 минут, процедить и остудить до комфортной температуры. Отвар можно принимать внутрь небольшими глотками или проводить полоскание несколько раз за день.
• Солевой раствор. В 0,5 литра кипяченой холодной воды размешать 1 ч. л. соли (лучше морской). Подождать, пока нерастворенные частички осядут, аккуратно слить верхнюю часть. Полоскать горло и полость рта 4-5 раз в день.

Лечение на поздних сроках

Лечение ангина во время беременности на поздних сроках проводится в целом так же, как и на ранних, но список разрешенных лекарственных средств несколько расширяется. Во время болезни необходимо как можно больше времени проводить в постели, даже если кажется, что самочувствие нормализовалось. Обильное питье, покой и ноги в тепле – важные условия выздоровления.

Медикаментозные средства

Лечение ангины на поздних сроках беременности проводится при помощи нескольких групп препаратов:

• Антибиотики. Риск их влияния на развивающийся плод уже меньше, чем на ранних сроках — формирование органов закончилось, плацента отчасти препятствует проникновению вредных веществ. Врач может назначить пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Флемоклав), цефалоспорины (Супракс, Цефалексин) или макролиды (Азитромицин, Ровамицин, Эритромицин). Также используются антибиотики местного действия (Биопарокс).
• Жаропонижающие препараты, активным веществом которых является парацетамол (Перфалган, Панадол).
• Антисептики местного действия — пастилки и таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Стрепсилс), спреи (Хлоргескидин, Ингалипт), растворы для полоскания (Стоматидин, Хлоргескидин).

Народные методы

Лечение ангины народными средствами на поздних сроках беременности все так же эффективно.

Оно основано на полоскании горла отварами и употреблении их внутрь:

• Травяной отвар. Для приготовления сбора нужно смешать 10 гр коры дуба, 2 гр цветов календулы, 5 гр травы душицы и 3 гр цветов липы. 1 ст. л. трав добавить в стакан с кипятком и настоять в течение 2 часов. Профильтровать. Полоскать горло таким отваром можно 3-5 раз в день.
• Отвар аира болотного. 1 ч. л. измельченного корня залить холодной водой (200 мл), настоять 3 часа. После закипятить и поварить 5 минут, добавить 0,5 ч. л. меда. Полоскать 3 раза в день, предварительно остудив и процедив.
• Отвар из отрубей. В 2 литрах воды необходимо закипятить 400 гр отрубей (любых), остудить и процедить. Добавить немного меда. Пить небольшими глотками несколько раз в день.
• Отвар подорожника. Десять листьев измельчить, залить стаканом кипящей воды, настоять 30 минут. Добавить мед для улучшения вкуса. Полоскания горла можно проводить каждые 2-3 часа.
• Пихтовое масло. Его можно использовать для компресса, обработки миндалин (смоченным тампоном), натирания ног, спины и груди. Перед тем как использовать масло, нужно провести тест на чувствительность: нанести небольшое количество на внутренний сгиб локтя и оценить состояние кожи через 12 часов.
• Лимонная кожура. Фрукт очистить. Кожуру разделить на 3-4 части, держать во рту по 10-15 минут. Процедуру можно повторять каждый час. Противопоказание — повышенная кислотность желудка.

Читать еще:  Дифтерия

Ангина при беременности может привести к серьезным осложнениям, вплоть до выкидыша или преждевременных родов, поэтому необходимо грамотное и своевременное лечение. Оно включает в себя соблюдение постельного и питьевого режима, применение лекарственных препаратов и народных средств.

Лечение гнойной ангины при беременности проводится при помощи антибиотиков. Препараты этой группы допустимо применять только по назначению врача, некоторые из них могут повлиять на развитие плода и процесс вынашивания.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Антибиотики для беременных при ангине

Ангина при беременности требует практически обязательного применения антибиотиков. Последствия нелеченной ангины могут быть очень тяжелыми, иногда — требующими проведения сложных операций, и на протекании самой беременности и на здоровье будущего ребенка эти осложнения могут отразиться самым неблагоприятным образом.

В то же время, современные антибиотики для беременных при ангине малоопасны и практически не вредят плоду. Практика показывает, что значительно безопаснее и надежнее провести своевременное лечение будущей матери антибиотиками, чем затем расхлебывать последствия запущенной бактериальной инфекции. Какие же антибиотики для этого годятся?

Список антибиотиков, которые могут применяться от ангины у беременных

Применяемые антибиотики от ангины при беременности должны соответствовать двум требованиям:

1. Быть эффективными против стрептококковой и стафилококковой инфекции;
2. Не оказывать тератогенного влияния на плод.

Разрешены для лечения ангины у беременных следующие антибиотики и препараты на их основе:

Амоксициллин (в том числе в комплексе с клавулановой кислотой) — Амоксиклав, Аугментин, Амоксон, Данемокс, Амоксисар, Амоксикар, Клаунат, Медоклав и другие;

Амоксиклав — антибактериальный комбинированный препарат, основным действующим веществом которого является амоксициллин

Все эти антибиотики проникают через плацентарный барьер и попадают в организм плода, но за всю историю применения не было выявлено отрицательного влияния на плод с их стороны.

Антибиотиками второй линии выбора являются:

• Пенициллины первых поколений, в частности бензилпенициллин, зачастую не справляющиеся с возбудителями ангины из-за развивающейся у последних устойчивости к этим средствам;
• Остальные цефалоспорины — цефазолин, цефалексин, цефтриаксон. Их можно вводить в организм только в виде инъекций, и потому применяются они в основном при стационарном лечении.

Беременным при ангине не назначаются те антибиотики, для которых в результате исследований было выявлено увеличение частоты врожденных аномалий у детей, либо которые продемонстрировали явную тератогенную активность в тестах на животных. К таким веществам относят тобрамицин, стрептомицин, хлорамфеникол, ко-тримоксазол, а к препаратам — Бисептол, Левомицетин, Флоксал и другие.

Беременным с ангиной чаще, чем другим пациентам, требуется сдавать анализы для идентификации штамма бактерии-возбудителя. При беременности очень важно назначать максимально эффективное средство, и потому предпочтение здесь отдается узконаправленным антибиотикам против конкретной чувствительной к препарату инфекции. Применение средств широкого спектра действия здесь менее желательно, и они назначаются в основном в ситуациях, когда состояние больной слишком тяжелое и лечение нужно назначать как можно скорее.

Врач определяет штамм возбудителя

Чем могут быть опасны антибиотики от ангины для беременных?

Практически все антибиотики, применяемые для лечения ангины, легко проникают через плацентарный барьер и попадают в организм плода. Даже те из них, которые в общем считаются безвредными, в отдельных случаях могут тем или иным образом повлиять на развитие плода и формирование у него различных органов и систем. Поэтому назначать любые антибиотики беременной должен только врач после тщательного изучения анамнеза и текущего состояния женщины.

Другая опасность антибиотиков — риск вызова ими нарушений в работе матки, выкидыша или замершей беременности. При приеме разрешенных препаратов такие случаи происходят исключительно редко, да и то в основном из-за влияния сопутствующих факторов, но эту опасность тоже необходимо учитывать.

Наконец, все антибиотики вызывают различные побочные эффекты, в том числе влияя на действие других лекарственных средств. Даже относительно мягкие амоксициллин или ампициллин вызывают расстройства пищеварения, аллергические реакции, бессонницу и депрессию, что отрицательно сказывается на состоянии матери и будущего малыша. Те же антибиотики иногда становятся причиной кандидоза влагалища, что на самых поздних сроках беременности может стать показанием к назначению кесарева сечения.

Кандида (сильно увеличено) — грибок, вызывающий кандидоз

Наиболее опасно применение антибиотиков в первом триместре беременности, когда они могут повлиять на закладку органов у плода. На более поздних сроках этот риск снижается и на первый план выходит токсическое действие препаратов на плод. При правильном подборе максимально безопасных средств это действие практически не проявляется и гибели плода почти никогда не происходит.

Повторим, антибиотики последних поколений, разрешенные при беременности и правильно применяемые к таким последствиям приводят крайне редко. Учитывая опасности самой ангины — стрептококковый шок, сепсис, флегмона, менингит — можно сделать однозначный вывод, что лечение антибиотиками значительно безопаснее самой ангины, и потому применение их необходимо и оправдано практически всегда. Но при назначении их каждой конкретной пациентке врач должен учитывать все риски.

Читать еще:  Барсучий жир от кашля для детей и взрослых — как применять?

Правила применения препаратов в период гестации

Каждый препарат на основе любого антибиотика должен применяться строго по инструкции к нему. Например, для амоксициллина нормальная доза для разового применения — 500 мг (одна таблетка), а у Амоксиклава — 250 мг (препарат эффективнее за счет наличия двух антибиотиков в составе). В общем беременным при ангине антибиотики назначаются в тех же количествах и с той же частотой, что и остальным взрослым пациентам. Срок приема препарата определяет врач в зависимости от тяжести болезни, штамма вызвавших её бактерий и срока беременности.

В общем же при лечении ангины антибиотиками во время беременности нужно соблюдать несколько правил:

Сами антибиотики может назначать только врач. Если вы уже знаете список относительно безопасных препаратов, это не значит, что в вашей ситуации можно брать любой из них и смело пить три раза в день после еды. Больные часто ставят себе неправильные диагнозы, принимая за ангину вирусные тонзиллиты или грибковые инфекции, а потом нагружают организм антибиотиками без какого-либо результата. У каждой конкретной женщины с её ангиной и состоянием организма могут быть нежелательны и противопоказаны разные антибиотики, и разобраться в этом может только специалист. Любые эксперименты с лекарствами при беременности запрещены!

Только врач может точно определить причину заболевания и назначить правильное лечение

На протяжении всего курса лечения ангины антибиотиками беременной необходимо внимательно следить за состоянием своего организма и отмечать любые нарушения и побочные эффекты. При появлении их необходимо сообщить об этом врачу, который примет решение о необходимости корректировки лечения.

Кстати, с назначением антибиотиков при ангине беременным не нужно слишком торопиться. По статистике, если антибиотик начинает применяться в течение первой недели ангины, болезнь практически никогда не осложняется и успешно излечивается. Поэтому если общее состояние больной позволяет, а врачу нужно получить результаты бактериологического исследования, вполне можно выждать день-другой, чтобы лечить ангину наиболее эффективным средством.

Бактериальный посев в чашке Петри

Применять антибиотики от ангины при беременности можно и нужно. При этом выбирать конкретный препарат для каждой беременной в конкретной ситуации должен только доктор. Задачами самой беременной является поиск специалиста, которому она будет полностью доверять, и строгое следование всем его указаниям.

Лечение ангины у беременных

Итак, мы с вами начали обсуждать проблему лечения ангины у беременных, и выяснили, что основным в ее лечении должно стать посещение врача и применение антибиотиков внутрь, максимально коротким, но эффективным курсом, чтобы не нанести вреда малышу, при этом полноценно подавить инфекцию и помочь организму справиться с ее последствиями. Однако, при беременности можно далеко не все антибиотики, поэтому выбор конкретного препарата нужно доверить только доктору, чтобы препарат не оказывал токсического эффекта на плод и не вызывал повреждений и нарушений в работе внутренних органов.

Что еще?

Стоит помнить, что помимо антибиотиков, в лечении ангины применяется еще много различных препаратов, применение во время беременности которых может быть запрещено. Так, при беременности нельзя принимать с целью понижения температуры препараты ацетилсалициловой кислоты («Аспирин»), так как они влияют на свертывание крови, а также запрещено применение препаратов анальгина – они вызывают повреждение белых клеток крови (агранулоцитоз). Помимо приема антибиотиков, при развитии ангины во время беременности применяют и методы местной терапии:
— полоскание горла отварами ромашки или шалфея;
— полоскание горла антисептическими растворами (применение «Мирамистина», «Хлоргексидина», «Фурациллина», «Гексорала») ;
— применение обильного питья, не имеющего кислого вкуса (поэтому, морсы и чаи с лимоном при ангине пить нельзя. Кислая среда приводит к раздражению горла и прогрессированию повреждений миндалин, что может утяжелять и усугублять течение болезни, усложняя повреждения. Самым идеальным вариантом питья при ангинах является применение теплого молока с медом.

При ангине зачастую бывает повышенная температура, которую необходимо снижать при помощи жаропонижающих, если она достигает высоких цифр, выше 38.5-39 градусов. При более низкой температуре и хорошей переносимости температуры можно применять немедикаментозные методы снижения температуры – теплое обильное питье, применение потогонных сборов (отвар липового цвета или малиновых листьев), обтирания с водой комнатной температуры, легкая одежда. Если ничего не помогает и температура упорно ползет вверх, можно применять парацетамол, как самый безопасный препарат при беременности. Но прием парацетамола должен быть строго по показаниям – когда температура очень высокая, при невысокой температуре его применять нельзя.

При ангине обычно резко снижен аппетит из-за боли в горле и общего токсикоза, но при беременности стоит помнить не только о себе, но и о ребенке, поэтому, необходим прием пищи в теплом и полужидком виде, чтобы малыш мог получать необходимое ему питание. Также важно часто и много проветривать комнату, поскольку при болезнях матери ребенок, так или иначе, страдает от гипоксии, нехватки кислорода, а из-за общего недомогания и лихорадки мама обычно не выходит на прогулки. По мере нормализации состояния и температуры необходимо выходить гулять хотя бы на полчаса в день.

Во время ангины у беременных запрещены многие привычные тепловые процедуры, так, в частности, запрещено парить ноги, особенно с раствором горчицы или соды, так как тепловые процедуры могут спровоцировать кровотечение, выкидыш или преждевременные роды, нарушить самочувствие. При повышении давления при беременности противопоказаны даже тепловые ванночки для ног и для рук, также нельзя теплые ванны женщинам с развитием варикозного расширения вен на ногах. А вот что можно делать при ангине во время беременности еще до прихода врача, так это часто и активно полоскать горло, это необходимо делать каждые один-два часа, чтобы активно увлажнять слизистые, очищать их от гноя и налетов. Применять можно различные растворы, но отдавать предпочтение стоит слабому раствору соли с йодом или раствору соды.

Читать еще:  Эритромицин. Эритромициновая мазь, таблетки и раствор для уколов - инструкция по препарату, применение, цена, формы выпуска, аналоги

Что можно кушать беременной при возникновении ангины?

Во время беременности будущей матери необходимо употреблять продукты, которые будут легко усваиваться организмом в условиях болезни. Самыми подходящими в этом случае станут каши и бульоны, любые легкие и легко усваивающиеся продукты. Основное условие приема пищи – она должна быть теплой, горячая или холодная пища будут усиливать боль и неприятные ощущения и раздражать горло. Противопоказано во время болезни все острое или кислое из-за возможности активного раздражения слизистых. Совсем отказываться от еды не стоит, хотя заставлять себя обильно кушать через силу тоже не нужно, немного супа или каши, чтобы поддержать силы для борьбы с инфекцией и ее последствиями. Ангина очень неприятна сама по себе, своими симптомами, но еще более неприятные ее осложнения.

Методы народной медицины

В лечении ангины во время беременности, широко применяются методы народной медицины, лечение отварами и травами. При ангине травяными настоями можно полоскать горло или принимать их внутрь как чай, но перед тем, как применять их по прямому назначению, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, так как лекарственные травы и настои являются достаточно сильными средствами и могут нанести вред ребенку при бесконтрольном их применении. Поэтому, если вы сомневаетесь в приеме того или иного травяного сбора или чая, спросите совета у лечащего врача.

В начале простуды, либо при долечивании ангины, если нет лихорадки, можно применять паровые ингаляции с маслами шиповника или тимьяна, ромашки или иссопа, эвкалипта. В нагретую воду стоит добавить несколько капель эфирного масла и подышать над кастрюлькой с паром, накрыв голову полотенцем. После ингаляции немедленно нужно лечь в постель, и накрыться одеялом, спокойно полежать. Но применение эфирных масел может быть опасно в плане индивидуальных реакций и непереносимости аромамасел, поэтому, необходимо внимательно относиться к своим симптомам и ощущениям.

Можно применять для паровых ингаляций отварной картофель, мелкий и тщательно вымытый, варить его необходимо до появления особого запаха картофеля, чтобы пар исходил не от воды, а от самого картофеля. К отвару можно добавлять немного корицы или капельку масла пихты. Над кастрюлькой нужно дышать паром, накрываясь с головой, чтобы пар попадал на лицо, вдыхая его носом и ртом, только аккуратно, чтоб не обжечься горячим паром. Ингаляцию проводят не менее 10-15 минут, сразу после нее необходимо ложиться в постель и принять теплое молоко или травяной чай, спокойно полежать или поспать не менее 2-3 часов. Можно проводить ингаляции со смесью трав – аптечная ромашка, лист шалфея, лист эвкалипта, мята перечная, тимьян, сосновые почки и корни девясила, смешать в равных частях, заварить половиной литра кипятка и кипятить не менее 5 минут. Этой смесью можно дышать при паровой ингаляции или добавить ее в ингалятор.

Чем можно полоскать горло?

Одной из эффективных методик полоскания является методика двух стаканов. В одном стакане разведите 1 столовую ложку перекиси водорода 3% на полстакана воды. Такой раствор применяют для уменьшения налетов на миндалинах и уменьшения состояния интоксикации. Во втором стакане разведите раствор из настойки календулы или «Ротокана»: 1 чайную ложку на стакан теплой воды. Препараты облают противомикробным, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектами, снимает боли. Применяют это средство таким образом, берут оба стакана, из первого делают глоток и произнося букву «о» или «э» тщательно полоскают горло. Затем выплевывают первый раствор, и делают глоток второго, полощут горло и выплевывают. Так чередуют оба раствора, пока они не закончатся.
Можно полоскать горло слабо-розовым раствором марганцовки, раствором фурациллина – 2 таблетки на стакан теплой воды, можно отваром ромашки или крепким чаем, корой дуба, раствором соды 1 чайную ложку на стакан воды, добавив каплю йода. Любые полоскания эффективны, если они частые, проводятся каждые один-два часа.

Компрессы на шею при беременности

Данные компрессы действуют как отвлекающее и согревающее средство, их можно применять, если нет температуры. Сложенную в несколько раз марлю или бинт пропитывают разведенным в три раза спиртом, обвязывают шею и сверху накладывают слой бумаги или клеенки (специальной, для компрессов), а затем сверху заматывают шарфом. Можно нанести на бинт смесь для компресса из 2 ложек меда, одной ложки сока алоэ и 3 ложек водки. Смесь нанести на бинт, наложить в область шеи и челюсти, накрыть пленкой и замотать шарфом. Применяют несколько раз в день на пару-тройку часов, можно ставить на ночь. При увеличении и болезненности лимфоузлов можно сделать сухой компресс из ваты и бумаги, обмотав их сверху шарфом.

При ангине можно готовить настои трав и растений для полоскания горла и приема внутрь, обычно готовят настои из листьев шалфея, цветков ромашки аптечной, плодов бузины, цветков и травы василька. Этими отварами можно полоскать горло и принимать их внутрь, посоветовавшись предварительно с врачом. Однако, стоит помнить, что все методы народной медицины не заменяют, а дополняют лекарственное лечение ангины, в том числе и применение антибиотиков.