Норваск

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме изумруда (восьмигранник с неровными сторонами), с гравировкой «Pfizer» на одной стороне и «AML-5» — на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 124.056 мг, кальция гидрофосфат — 63 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 4 мг, магния стеарат — 2 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
10 шт. — блистеры (9) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме изумруда (восьмигранник с неровными сторонами), с гравировкой «Pfizer» на одной стороне и «AML-10» — на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 248.111 мг, кальция гидрофосфат — 126 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 8 мг, магния стеарат — 4 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
10 шт. — блистеры (9) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Оказывает антигипертензивный и антиангинальный эффект. Блокирует медленные кальциевые каналы, ингибирует трансмембранный переход ионов кальция внутрь клеток (в большей степени — в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол.

При стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии) ; предотвращает спазм коронарных артерий (в т.ч. вызванный курением).

У пациентов со стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие приступов стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.

Оказывает длительное дозозависимое антигипертензивное действие, механизм которого обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. У пациентов с артериальной гипертензией разовая доза препарата обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч как в положении лежа, так и стоя.

Ортостатическая гипотензия при применении амлодипина встречается достаточно редко.

Амлодипин не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает СКФ, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при терапии пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Значимое снижение АД наблюдается через 6-10 ч, длительность эффекта — 24 ч.

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3 и более артерий и атеросклероза сонных артерий), перенесших инфаркт миокарда, чрескожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий (ТЛП) или страдающих стенокардией, применение амлодипина предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от инфаркта миокарда, инсульта, ТЛП, аортокоронарного шунтирования, приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности, снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.

Не повышает показатель смертности или развития осложнений и летальных исходов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.

Всасывание и распределение

После приема внутрь амлодипин хорошо абсорбируется из ЖКТ, C_max в крови достигается через 6-12 ч после приема. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64-80%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина.

Средний V_d равен примерно 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а меньшая — в крови. Связывание с белками плазмы составляет примерно 97.5%. Амлодипин проникает через ГЭБ.

C_ss в плазме достигается через 7-8 дней терапии.

Метаболизм и выведение

Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта «первого прохождения» через печень. Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью.

После однократного приема T_1/2 варьирует от 35 до 50 ч, при повторном назначении Т_1/2 составляет примерно 45 ч. Общий клиренс амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0.42 л/ч/кг).

Около 60% принятой внутрь дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде, а 20-25% — через кишечник с желчью.

Амлодипин не удаляется при гемодиализе.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т_1/2 — 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения.

Удлинение Т_1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном применении кумуляция препарата в организме будет выше (Т_1/2 — до 60 ч).

Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина.

— артериальная гипертензия (как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами) ;

— стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами).

— тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.) ;

— обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз) ;

— шок (включая кардиогенный) ;

— гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены) ;

— повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина, а также вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, нестабильной стенокардией, аортальным стенозом, митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес после него), СССУ (выраженная тахикардия, брадикардия), артериальной гипотензией, при одновременном применении с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3A4.

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут, запивая необходимым количеством воды (100 мл).

При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза составляет 5 мг, в зависимости от индивидуальной реакции пациента ее можно увеличить до максимальной дозы, составляющей 10 мг.

Не требуется коррекция дозы препарата Норваск при одновременном применении тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ.

У пациентов пожилого возраста препарат рекомендуется применять в средней терапевтической дозе, изменение дозы препарата не требуется.

Несмотря на то, что T_1/2 амлодипина, как и всех блокаторов кальциевых каналов, увеличивается у пациентов с нарушениями функции печени, коррекции дозы препарата у данной категории пациентов обычно не требуется.

У пациентов с нарушениями функции почек рекомендуется применять Норваск в обычных дозах, однако необходимо учитывать возможное незначительное увеличение T_1/2.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

Норваск ® (Norvasc ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Норваск ®

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме изумруда (восьмигранник с неровными сторонами), с гравировкой «Pfizer» на одной стороне и «AML-5» — на другой.

Читать еще:  Гипертония и паническая атака

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 124.056 мг, кальция гидрофосфат — 63 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 4 мг, магния стеарат — 2 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
10 шт. — блистеры (9) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме изумруда (восьмигранник с неровными сторонами), с гравировкой «Pfizer» на одной стороне и «AML-10» — на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 248.111 мг, кальция гидрофосфат — 126 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 8 мг, магния стеарат — 4 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
10 шт. — блистеры (9) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Оказывает антигипертензивный и антиангинальный эффект. Блокирует медленные кальциевые каналы, ингибирует трансмембранный переход ионов кальция внутрь клеток (в большей степени — в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол.

При стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии) ; предотвращает спазм коронарных артерий (в т.ч. вызванный курением).

У пациентов со стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие приступов стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.

Оказывает длительное дозозависимое антигипертензивное действие, механизм которого обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. У пациентов с артериальной гипертензией разовая доза препарата обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч как в положении лежа, так и стоя.

Ортостатическая гипотензия при применении амлодипина встречается достаточно редко.

Амлодипин не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает СКФ, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при терапии пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Значимое снижение АД наблюдается через 6-10 ч, длительность эффекта — 24 ч.

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3 и более артерий и атеросклероза сонных артерий), перенесших инфаркт миокарда, чрескожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий (ТЛП) или страдающих стенокардией, применение амлодипина предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от инфаркта миокарда, инсульта, ТЛП, аортокоронарного шунтирования, приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности, снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.

Не повышает показатель смертности или развития осложнений и летальных исходов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь амлодипин хорошо абсорбируется из ЖКТ, C_max в крови достигается через 6-12 ч после приема. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64-80%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина.

Средний V_d равен примерно 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а меньшая — в крови. Связывание с белками плазмы составляет примерно 97.5%. Амлодипин проникает через ГЭБ.

C_ss в плазме достигается через 7-8 дней терапии.

Метаболизм и выведение

Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта «первого прохождения» через печень. Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью.

После однократного приема T_1/2 варьирует от 35 до 50 ч, при повторном назначении Т_1/2 составляет примерно 45 ч. Общий клиренс амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0.42 л/ч/кг).

Около 60% принятой внутрь дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде, а 20-25% — через кишечник с желчью.

Амлодипин не удаляется при гемодиализе.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т_1/2 — 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения.

Удлинение Т_1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном применении кумуляция препарата в организме будет выше (Т_1/2 — до 60 ч).

Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина.

Норваск: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Норваск — антигипертензивное и антиангинальное средство. Оно относится к блокаторам медленных кальциевых каналов. Препарат может применяться при артериальной гипертензии и стенокардии у пациентов старше 18 лет, в том числе и у женщин в период вынашивания плода. Норваск несовместим с грудным вскармливанием.

Лекарственная форма

Медикамент выпускается в таблетках по 5 мг и 10 мг.

Описание и состав

Лекарственное средство выпускается в белых или практически белых таблетках, которые имеют форму изумруда. На одной стороне имеется гравировка «Pfizer», таблетки по 5 мг на другой стороне имеют надпись AML-5, по 10 мг — AML-10.

В качестве действующего компонента препарат содержит амлодипин.

Кроме него, медикамент содержит следующие вспомогательные компоненты:

• МКЦ;
• кальция гидрофосфат;
• Е 572;
• карбоксиметилкрахмал натрия.

Фармакологическая группа

Норваск относится к блокаторам медленных кальциевых каналов, производным дигидропиридина. Лекарственное средство оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.

У пациентов со стенокардией препарат уменьшает тяжесть ишемии миокарда. Он расширяет периферические артериолы, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, постнагрузку на сердце, потребность его в кислороде, предупреждает спазм коронарных сосудов, в том числе спровоцированный курением.

У лиц со стабильной стенокардией медикамент повышает толерантность к физической нагрузке, сокращает количество приступов и потребность в нитроглицерине и других нитратов.

После приема препарата Норваск понижение давление наблюдается через 6—10 часов, длительность эффекта составляет 24 часа.

После приема внутрь лекарственное средство хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация препарата наблюдается через 6—12 часов после принятия таблеток. До 97,5% связывается с белками.

Препарат подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения достигает 45 часов. До 70 % выводится с мочой, остальная часть через кишечник.

Показания к применению

для взрослых

Норваск применяется в качестве монопрепарата или в комплексе с другими медикаментам при артериальной гипертонии, стабильной и вазоспастической стенокардии.

Читать еще:  Сосновые шишки

Норваск нельзя прописывать пациентам до 18 лет.

для беременных и в период лактации

В период беременности Норваск можно принимать в том случае, когда польза для материи превышает потенциальный вред для ребенка. Препарат нельзя прописывать при грудном вскармливании.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя прописывать, если у пациента наблюдается:

• выраженная артериальная гипотония (систолическое артериальное давление меньше 90 мм рт. ст.) ;
• шоковое состояние;
• обструкция выносящего тракта левого желудочка;
• индивидуальная непереносимость состава лекарства и производных дигидропиридина;
• гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность, которая возникла после перенесенного инфаркта миокарда.

Норваск с осторожностью нужно выписывать пациентам со следующими патологиями:

• печеночная недостаточность;
• понижение артериального давления;
• нестабильная стенокардия;
• острый инфаркт миокарда и в течение месяца после него;
• митральный и аортальный стеноз;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• выраженное урежение или учащение сердцебиения;
• хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA.

Применения и дозы

для взрослых

Принимать Норваск нужно 1 раз в сутки, запивая таблетку 100 мл воды. Начальная дозировка при артериальной гипертонии и стенокардии составляет 5 мг. В зависимости от индивидуальной реакции на терапию она может быть увеличена до 10 мг.

Норваск не применяется в детской практике.

для беременных и в период лактации

Во время вынашивания плода, а также после перевода младенца на смесь в период лактации Норваск можно принимать в обычном режиме.

Побочные действия

На фоне терапии могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

• ощущение сердцебиения, приливы, падение артериального давление, отеки ног, обморок, диспноэ, васкулит, появление или усугубления хронической сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, загрудинные боли, нарушение сердечного ритма;
• суставные и мышечные боли, судороги, болезнь Эрба — Гольдфлама, артроз, боли в спине;
• головная боль, в том числе и мигренозная, головокружение, чрезмерная утомляемость и возбудимость, сонливость, бессонница, необычные сновидения, бессилие, общее недомогание, депрессивное состояние, шум в ушах, экстрапирамидные расстройства, безразличие к происходящему, дрожание частей тела, полиневропатия, гипестезия, парестезия, лабильность настроения, тревожность, нарушение вкуса, гипергидроз, ажитация, атаксия, потеря памяти;
• абдоминальные боли, тошнота, рвота, запор, жидкий стул, вздутие живота, диспепсические расстройства, полный отказ от еды, сухость в ротовой полости, жажда, усиление аппетита, гастрит, панкреатит, повышение уровня билирубина в крови и активности печеночных энзимов, патологическое разрастание тканей десен, желтуха, гепатит;
• понижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, тромбоцитопеническая пурпура;
• насморк, кровотечение из носовой полости, кашель;
• двоение перед глазами, нарушение аккомодации и зрения, синдром «сухого глаз», конъюнктивит;
• учащенное и болезненное мочеиспускание, увеличения объема мочи, никтурия, дизурия;
• эректильная дисфункция, гинекомастии;
• дерматит, нарушение пигментации кожных покровов, холодный пот, патологическое выпадение волос, ксеродермия;
• увеличение или понижение веса, повышение уровня сахара в крови;
• аллергия;
• озноб, паросмия, боли неуточненной локализации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Норваск может применяться в комплексе с другими медикаментами, которые применяются для лечения артериальной гипертензии.

Может наблюдаться усиление антиангинального и антигипертензивного эффекта блокаторов медленных кальциевых каналов при назначении с тиазидными и «петлевыми» мочегонными средствами, ингибиторами АПФ, β-адреноблокаторами и нитратами.

Нейролептики и α1-адреноблокаторы усиливают антигипертензивные действие от амлодипина.

Нельзя на фоне терапии прописывать симвастатин в суточной дозировке более 20 мг.

Противовирусные средства (к примеру, ритонавир) повышают уровень плазменной концентрации амлодипина.

Медикаменты кальция способны ослабит действие блокаторов медленных кальциевых каналов.

При назначении амплодипина в комплексе с циклоспоринам пациентам, перенесшим трансплантацию почки, может повышаться концентрацию последнего в организме. Нужно контролировать у этих больных концентрацию циклоспорина.

При однократном одновременном приеме 240 мл и 10 мг Норваска не наблюдается существенное изменение фармакокинетики амлодипина, но все-таки нежелательно их принимать вместе, так как при генетическом полиморфизме изофермента CYP3A4 может повышаться биодоступность амлодипина, в результате усилиться гипотензивный эффект.

При одновременном назначении дилтиазема (блокатор изофермента CYP3A4) в дозировке 180 мг и амлодипина в дозировке 5 мг у пожилых пациентов с артериальной гипертонией наблюдается повышение системной экспозиции блокаторов медленных кальциевых каналов.

Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (к примеру, кетоконазол, итраконазол) могут стать причиной повышения содержания амлодипина в плазме крови, поэтому принимать их вместе надо с осторожностью.

У пациентов, которые принимают одновременно кларитромицин и амлодипин, возрастает вероятность снижения артериального давления.

При назначении Норваска 10 и индукторов изофермента CYP3A4 следует тщательно контролировать артериальное давление.

Амлодипин может повышать содержание такролимуса в плазме крови, что возможно приведет к его передозировке.

Особые указания

Чтобы предупредить болезненность, кровоточивость и гиперплазию десен во время приема медикамента надо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости и наблюдаться у стоматолога.

У лиц старшей возрастной группы возможно увеличение периода полувыведения и снижения клиренса медикамента. Корректировка дозировки не требуется, но нужно тщательно следить за этими пациентами.

Хотя блокаторы медленных кальциевых каналов не провоцируют синдром отмены терапию нужно прекращать постепенно.

Во время лечения у пациентов, страдающих сердечной недостаточность, чаще возникает отек легких, но при этом не отмечается ухудшения патологии.

Прием медикамента может стать причиной сонливости, головокружения и других нежелательные реакции со стороны ЦНС, поэтому нужно быть осторожным при управлении автомашиной.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозировки может наблюдаться сильное снижение давление, которое закончиться шоком и гибелью пациента.

Пострадавшему промывают желудок, прописывают активированный уголь (особенно если прошло не более 2 часом после принятия лекарства). Рекомендуется принять горизонтальное положение с низким изголовьем. Назначают терапию, которая помогает поддержать функцию сердечно-сосудистой системы. Проводят мониторинг показателей функции легких и сердца, контролирует объем циркулирующей крови, диуреза. Если не имеются противопоказания, то для восстановления тонуса сосудов прописывают сосудосуживающие средства. Чтобы устранить последствия блокады кальциевых каналов внутривенно вводят глюконат кальция.

Условия хранения

Норваск следует при температуре, не превышающей 25 градусов, в месте недосягаемом для детей. Срок годности лекарственного средства составляет 4 года, по истечению, которого его принимать нельзя.

Заменить препарат Норваск можно на следующие медикаменты:

1. Дальнева — комбинированный препарат, одним из активных компонентов которого является амлодипин. Выпускается он в таблетках, которые назначают при артериальной гипертонии и стенокардии пациентам старше 18 лет, за исключением беременных и кормящих пациенток.
2. Экватор — комбинированный медикамент, терапевтический эффект от которого объясняется лизиноприлом и амлодипином. Выпускается лекарство в таблетках, которые противопоказаны детям, женщинам в положении и кормящим грудью.
3. Дуплекор — комбинированное венгерское лекарственное средство. Выпускается оно в таблетках, которые содержат амлодипин и аторвастатин. Медикамент противопоказан лицам меньше 18 лет, беременным и кормящим женщинам.
4. Кадуэт является частичным аналогом таблеток Норваск. Выпускается он в таблетках, которые противопоказаны детям, женщинам в положении, кормящим грудью.

Принимать вместо Норваска аналог можно только после консультации с лечащим врачом.

Стоимость Норваска составляет в среднем 569 рублей. Цены колеблются от 238 до 1036 рублей.

Норваск 10мг 14 шт. таблетки

Пфайзер (Германия) Препарат: Норваск

Норваск 10мг 30 шт. таблетки

Пфайзер (Германия) Препарат: Норваск

Норваск 5мг 14 шт. таблетки

Пфайзер (Германия) Препарат: Норваск

Норваск 5мг 30 шт. таблетки

Пфайзер (Германия) Препарат: Норваск

Инструкция по применению Норваск

Состав и форма выпуска

Одна таблетка Норваск содержит 5/10 мг активного компонента — амлодипина.

Активное вещество: амлодипин — вещество производное от дигидропиридина. Действует как антиангинальное вещество. Активная форма — амлодипин.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, безводный гидрофосфат кальция, стеарат магния, крахмал в натриевой форме.

Форма выпуска препарата:

Выпускается в форме таблеток и капсул.

Упаковка картонная по 10 таблеток в одной упаковке.

Читать еще:  Вызывает ли Сиалис или Виагра привыкание?

Таблетки белого цвета в форме изумруда. Избегайте подделок. На одной стороне написано слово «Pfizer», на другой — «aml 5».

Таблетки белого цвета в форме изумруда. Избегайте подделок. На одной стороне написано слово «Pfizer», на другой — «aml 10».

Амлодипин обладает высокой степенью абсорбции в крови. Максимальная концентрация вещества достигается уже спустя 8 часов после принятия препарата. Лекарство можно применять как после, так и до принятия пищи, она не будет влиять на процесс абсорбции препарата.

Норваск проникает в организм через физиологический барьер, связывающий кровеносную и центральную нервную систему (ГЭБ).

При постоянном приеме препарата максимальная его концентрация в плазме достигается спустя 7 дней.

При приеме препарата 1 раз в сутки период его распада достигается спустя 45 часов. Метаболиты и 10% активного вещества выводятся с мочой.

При печеночной и почечной недостаточности, а также хронических заболеваниях сердца период распада вещества достигается спустя 60 часов.

Возраст пациента, применяющего препарат, практически не влияет на максимальную концентрацию амлодипина в плазме.

Выступает в роли блокатора кальциевых каналов медленного действия. Активное вещество амлодипин является производным от дигидропиридина. Блокирующее свойство основывается на реакции соединения амлодимина с рецепторами дигидропиридина. Препарат замедляет межмембранный переход кальция во внутреннюю часть клеток гладких мышц сердца и сосудов. Большая часть активного кальция переходит в мышцы сосудов, нежели чем в сердечную мышцу. Лекарственное средство оказывает на больной организм двойственный эффект — антигипертензивный и антиангинальный.

Антигипертензивный эффект Норваска определяется тем, что активный компонент действует как расслабляющее вещество на гладкие мышцы сосудов.

Действуя на больной организм Норваск способен уменьшить ишемию миокарда за счет расширения периферических сосудов, вследствие чего происходит снижение общего периферического сопротивления сосудов. Как результат, частота сердечных сокращений не изменяется, следовательно, организм не нуждается в потреблении большого количества энергии, а миокард — в кислороде. Препарат показан больным вазоспастической стенокардией и при коронароспазмах, которые вызваны курением. Расширяя корональные и периферические артерии в нормальных и поврежденных ишемией зонах миокарда, амлодипин способен увеличить концентрацию поступающего в миокард кислорода.

Норваск также показан больным артериальной гипертензией. В данном случае суточная доза препарата снижает артериальное давление на 24 часа, причем, как в положении лежа, так и в положении стоя. Амлодипин после его принятия действует медленно, что не вызывает резкого снижения артериального давления.

Больные стенокардией, принимая препарат, увеличивают возможность более длительное время выполнять физические нагрузки, тем самым, принудительно задерживают очередной приступ стенокардии и депрессии сегмента ST.

Препарат не повышает риск смерти, не вызывает осложнений различного характера, которые могут привести к смерти больных различными хроническими сердечными заболеваниями.

У больных сердечной недостаточностью с признаками неишемической этиологии возможны отеки легких при применении препарата.

Не оказывает негативного влияния на обменные процессы и на процентное содержание липидов в крови.

Показания к применению Норваск

• артериальной гипертензии;
• стабильной стенокардии;
• ангиоспатической стенокардии.

Норваск цены в аптеках Москвы

ЭликсирФарм

• Норваск 10мг таблетки №14 (Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH) 504 . 00 руб
• Норваск 5мг таблетки №30 (R-Pharma GmbH) 616 . 50 руб
• Норваск 10мг таблетки №30 (R-Pharma GmbH) 959 . 00 руб

• ЭликсирФарм
• ЭликсирФарм Москва

Аптека оптовых цен «REDapteka»

• НОРВАСК 5мг N30 таб. Pfizer Manufacturing Deutschland (Р-Фарм Германия ГмбХ) 555 . 00 руб
• НОРВАСК 10мг N30 таб. Pfizer Manufacturing Deutschland (Pfizer Manufacturing Deutschland) 937 . 00 руб

• Аптека оптовых цен «REDapteka»
• Аптека оптовых цен «REDapteka» Москва

Интернет-аптека «ДИАЛОГ»

• Норваск таблетки 5мг №14 (Франция) 258 . 00 руб
• Норваск таблетки 10мг №14 (Франция) 420 . 00 руб
• Норваск (таб. 5мг №30) (РОССИЯ) 475 . 00 руб
• Норваск (таб. 10мг №30) (РОССИЯ) 851 . 00 руб

• Интернет-аптека «ДИАЛОГ»
• Интернет-аптека «ДИАЛОГ» Москва

• Норваск, 5 мг, таблетки, 14 шт. (Pfizer GmbH, Германия) 196 . 00 руб
• Норваск, 10 мг, таблетки, 14 шт. (Pfizer GmbH, Германия) 313 . 38 руб
• Норваск, 5 мг, таблетки, 30 шт. (Pfizer GmbH, Германия) 460 . 00 руб
• Норваск, 10 мг, таблетки, 30 шт. (Pfizer GmbH, Германия) 849 . 00 руб

• Ютека
• Ютека Москва

• Норваск таб. 5мг №14 (Pfizer) 272 . 00 руб
• Норваск таб. 10мг №14 (Pfizer) 534 . 00 руб
• Норваск таб. 5мг №30 (Pfizer) 551 . 00 руб
• Норваск таб. 10мг №30 (Pfizer) 985 . 00 руб

• Ригла
• Ригла Москва

Доктор Столетов

• Норваск таб.5мг №30 565 . 00 руб
• Норваск таб.5мг №30 576 . 00 руб
• Норваск таб.10мг №30 1,029 . 00 руб

• Доктор Столетов
• Доктор Столетов Москва

• Норваск 5мг 30 шт. таблетки (Пфайзер (Германия)) 79 . 00 руб
• Норваск 5мг 14 шт. таблетки (Pfizer Manufacturing Deutschland (Германия)) 257 . 00 руб
• Норваск 10мг 30 шт. таблетки (Пфайзер (Германия)) 342 . 00 руб

• Унифарм
• Унифарм Москва

• Норваск таблетки 5 мг 14 шт. 162 . 00 руб
• Норваск таблетки 10 мг 30 шт. 898 . 00 руб

• Wer.ru
• Wer.ru Москва

Лаборатория Красоты и Здоровья

• Норваск таблетки 5мг N14 239 . 00 руб
• Норваск таблетки 5мг N30 504 . 00 руб
• Норваск таблетки 10мг N30 903 . 00 руб

• Лаборатория Красоты и Здоровья
• Лаборатория Красоты и Здоровья Москва

Интернет-аптека «Белые лекарства»

• НОРВАСК 0,005 N14 ТАБЛ 254 . 48 руб
• НОРВАСК 0,005 N30 ТАБЛ 516 . 61 руб
• НОРВАСК 0,01 N30 ТАБЛ 973 . 60 руб

• Интернет-аптека «Белые лекарства»
• Интернет-аптека «Белые лекарства» Москва

• Норваск, таблетки 5 мг, 14 шт. (Пфайзер, США) 257 . 00 руб
• Норваск, таблетки 10 мг, 30 шт. (Пфайзер, США) 902 . 00 руб

• eApteka.ru
• eApteka.ru Москва

Интернет-аптека «Еврофарм»

• норваск 5 мг 14 табл (Р-Фарм Германия ГмбХ) 284 . 60 руб
• норваск 5 мг 30 табл (Р-Фарм Германия ГмбХ) 574 . 30 руб
• норваск 10 мг 30 табл (Р-Фарм Германия ГмбХ) 938 . 00 руб

• Интернет-аптека «Еврофарм»
• Интернет-аптека «Еврофарм» Москва

Интернет-аптека «Юг»

• Норваск (таблетки 5мг 14 шт) 293 . 00 руб
• Норваск (таблетки 5мг 30 шт) 578 . 00 руб
• Норваск (таблетки 10Мг 30 шт) 971 . 00 руб

• Интернет-аптека «Юг»
• Интернет-аптека «Юг» Москва

Самсон-Фарма

• Норваск таб.5мг №30 (ГЕРМАНИЯ, Пфайзер) 505 . 00 руб

• Самсон-Фарма
• Самсон-Фарма Москва

Самсон-Фарма

• Норваск таб.5мг №30 (РОССИЯ, Пфайзер) 505 . 00 руб
• Норваск таб.10мг №30 (РОССИЯ, Пфайзер) 865 . 00 руб

• Самсон-Фарма
• Самсон-Фарма Москва

• Норваск таблетки 5мг №30 509 . 00 руб
• Норваск таблетки 10мг №30 894 . 00 руб

• Аптека №1
• Аптека №1 Москва

• Норваск, тбл 5мг №30 551 . 50 руб
• Норваск, тбл 10мг №30 943 . 50 руб

• НИКА
• НИКА Москва

• Норваск 5мг №30 тб. (Pfizer) 576 . 00 руб
• Норваск 10мг №30 тб. (Р-Фарм ЗАО) 937 . 00 руб

• Эвалар
• Эвалар Москва

• Норваск тбл 5мг №30 577 . 00 руб

Интернет-аптека AptekaA

• Норваск тб 5мг бл N10x3 590 . 00 руб
• Норваск тб 10мг бл N10x3 889 . 00 руб

• Интернет-аптека AptekaA
• Интернет-аптека AptekaA Москва

Сеть аптек «5mg»

• Норваск, тбл 5мг №14 (Pfizer Manufacturing Deutschland, Германия) 279 . 00 руб
• Норваск, тбл 10мг №14 (Pfizer, Бельгия) 537 . 00 руб
• Норваск, тбл 10мг №30 (Pfizer, Бельгия) 947 . 00 руб

• Сеть аптек «5mg»
• Сеть аптек «5mg» Москва

Сеть аптек «5mg»

• Норваск, тбл 5мг №30 (ЗАО Р-ФАРМ, Россия) 564 . 00 руб

• Сеть аптек «5mg»
• Сеть аптек «5mg» Москва

Сеть аптек «5mg»

• Норваск, тбл 5мг №30 (Pharm-Allergan GmbH, Германия) 577 . 00 руб

• Сеть аптек «5mg»
• Сеть аптек «5mg» Москва

Показано 23 из 23 аптеки Москвы
По вашему запросу Норваск в аптеках Москвы всего найдено 57 лекарственных препаратов