Последствия и первая помощь при отравлении клофелином

Передозировка клофелином — симптомы, последствия, первая помощь

Отравление клофелином способна произойти по разным причинам. Препарат используется гипертониками. Однако зафиксировано немало случаев криминального применения клофелина. Чем опасен медикамент, как справиться с проявлениями передозировки?

Показания и противопоказания

Клофелин – лекарственное средство, довольно часто назначаемое людям с высоким давлением. Основным элементом в составе является вещество клонидин.

Лекарство выпускается в виде таблеток, раствора в ампулах и в виде небольшого тюбика с каплями. Клофелин довольно быстро проникает и усваивается в организме, полный выход происходит спустя половину суток.

В каких случаях целесообразно использовать клофелин? Специалисты назначают медикамент при определенных заболеваниях.

• Резкие скачки давления в повышенную сторону,
• Острая форма инфаркта миокарда,
• Патологии сосудов и связанные с этим головные боли,
• Глаукома на начальной стадии,
• Нарушение работы почек,
• Никотиновая зависимость,
• Дисменорея.

Клофелин не используется для самостоятельного лечения, его назначает медицинский специалист. Препарат имеет ряд противопоказаний, при которых его использование запрещено.

1. Пониженное давление,
2. Непереносимость ингредиентов,
3. Наличие атеросклероза в сосудах мозга,
4. Период беременности и кормления грудью,
5. Редкий пульс и биение сердца,
6. Повышенный уровень порфирина в крови.

Клофелин запрещено употреблять совместно с алкогольными напитками в виду возможных непоправимых осложнений.

Использование препарата строго по инструкции дает положительный результат при многих заболеваниях. Нарушение назначений и самолечение ведет к появлению передозировки.

Видео: новости по теме клофелина

Клофелин в криминальных кругах

Использование клофелина в криминальных кругах известно давно. Как правило, преступниками используется препарат в виде тюбиков-капельниц. Вещество добавляется в спиртные напитки и приводит к глубокому сну.

Однако неправильно рассчитанная дозировка способна привести к серьезным последствиям и смерти человека.

Отравление клофелином с алкоголем определить сложно, в организме при вскрытии его присутствие трудно доказать.

Одновременный прием клофелина вместе со средствами для повышения потенции также небезопасен. Медикаменты оказывают полностью противоположное действие на организм, в результате повышается риск появления серьезных изменений в организме, передозировки и летального исхода.

Как можно отравиться препаратом

Какие факторы способны привести к появлению передозировки клофелином? Выделяют ряд причин отравления (код МКБ 10 – Т46.5), которые требуется знать.

• Превышение назначенной дозировки либо кратности употребления,
• Бесконтрольный прием в пожилом возрасте,
• Непереносимость и гиперчувствительность к компонентам препарата,
• Одновременное употребление со спиртными напитками,
• Непреднамеренный прием ребенком,
• Использование в качестве средства для суицида.

Смертельной дозировкой считается употребление более 0,1 мг/кг. Такое количество вещества содержится примерно в пятидесяти таблетках препарата. Поэтому в криминальном мире чаще используются мини-капельницы с клофелином.

Отравление клофелином: признаки

Что происходит в организме при передозировке подобным медикаментом? Какие симптомы проявляются при интоксикации? Медицинские работник выделяют три стадии отравления, для каждой характерно наличие определенных признаков.

• Проблемы с координацией,
• Слабость, апатия,
• Желание спать,
• Суженные зрачки, реакция на свет присутствует,
• Пониженное давление,
• Пульс становится реже,
• Отмечается побледнение эпидермиса,
• Желание пить.

1. Слизистые оболочки становятся сухими,
2. Отмечается понижение температуры тела,
3. Присутствует холодный пот,
4. Давление становится ниже, сердцебиение – реже,
5. Скорость реакций уменьшается, появляется заторможенность,
6. Происходит нарушение речевых функций,
7. Состояние пациента ухудшается, отмечается упадок.

• Резкие колебания давления,
• Присутствие галлюцинаций,
• Пульс снижается до сорока ударов в минуту,
• Отсутствие реакции зрачков на свет,
• Нарушается дыхательный процесс,
• Не исключено развитие гипоксии мозга,
• Человек впадает в сопорозное состояние,
• Присутствуют судорожные проявления,
• Потеря сознания, впадение в кому, смертельный исход.

Симптоматика передозировки развивается достаточно быстро в виду хорошего всасывания клофелина в организме. Максимальная концентрация токсина достигается спустя пять часов после употребления. Тяжелая степень передозировки имеет неблагоприятные последствия, который длительное время присутствуют у пострадавшего.

При любом проявлении передозировки пациенту требуется оказать первую медицинскую помощь и вызвать бригаду врачей.

Первая помощь и лечение отравления

Одной первой помощи при передозировке подобным медикаментом недостаточно. Однако до приезда медицинских работников в домашних условиях допускается предпринять ряд определенных мер, направленных на облегчение состояния пациента.

1. В первую очередь проводят промывание желудка водой либо слабым раствором марганцовки. Пациенту дают выпить полтора литра раствора, вызывают рвоту. Повторяют до полного вывода токсина.
2. Пострадавшему после процедуры очистки дают принять сорбенты для избавления от остатков ядовитого вещества.
3. Допускается при передозировке прием некоторого количества вазелина, вещество не даст клофелину впитаться в организм.
4. Человеку требуется обеспечить покой, уложить его, накрыть одеялом.
5. По приезду враче им рассказывают о предпринятых мерах и передают пострадавшего.

Дальнейшее лечение после оказания неотложной помощи проводят в отделении интенсивной терапии. Перед назначением процедур проводится тщательная диагностика. Терапия передозировки включает ряд определенных действий.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

• Использование зонда для дополнительного промывания,
• Введение лекарственных растворов и мочегонных средств,
• Гемосорбция,
• Назначение специфических препаратов для восстановления работы сердечной системы,
• Вводится хлорид кальция, если присутствует необходимость в них,
• Использование налоксона при заторможенной состоянии,
• В качестве антидотов используются Толазолин и Церукал,
• Назначают лекарственные средства для восстановления водно-электролитного баланса.

Лечение интоксикации клофелином проводится под наблюдением специалиста до полного выздоровления. Длительность подобного периода зависит от состояния пациента и тяжести передозировки.

Последствия и профилактика

Передозировка медикаментом способна привести к серьезным осложнениям. Что происходит с организмом после выздоровления?

• Психические отклонения,
• Пониженное давление,
• Замедленный пульс,
• Отечность конечностей,
• Аллергические реакции,
• Отмирание участков головного мозга,
• Повышается риск развития инфаркта.

Последствия передозировки способны развиваться не сразу, а спустя некоторый период времени. Профилактические меры помогут избежать передозировки у взрослых и у детей.

1. Не принимать клофелин самостоятельно,
2. Придерживаться дозировки по приему,
3. Не употреблять клофелин совместно со спиртными напитками,
4. Не хранить медикамент в доступных для детей местах,
5. Придерживаться инструкции по применению.

Отравление клофелином представляет опасность для человека. Лекарство применяют по назначению врача, не используют для самостоятельной терапии.

Видео: несовместимые сочетания лекарств с алкоголем

Отравление клофелином

Клофелин – имидазолиновый препарат для лечения гипертонической болезни из группы α₂-адреномиметиков. Клофелин, так же, как и Гемитон, Катапресан, Капрессин, Клонилон – это патентованное коммерческое название действующего вещества клонидин.

Клонидин относится к гипотензивным лекарственным средствам центрального действия, снижающим артериальное давление за счет уменьшения импульсации из ЦНС, торможения сосудодвигательного центра и снижения концентрации норадреналина. Помимо гипотензивного, оказывает мощное седативное воздействие.

Клофелин используется в форме таблеток, глазных капель и раствора для инъекций.

После приема внутрь терапевтическое воздействие наступает спустя 1-2 часа и длится 6–12 часов, при внутривенном введении эффект проявляется через 3-5 минут, достигает максимума через 15-20 минут и сохраняется в течение 4-8 часов.

Терапевтическая доза препарата при приеме внутрь – 0,3-0,45 мг/сут (разделенная на 2-3 приема), в редких случаях суточная доза достигает 1,2-1,5 мг.

Наиболее активно для лечения артериальной гипертензии Клофелин применялся с конца 70-х до середины 80-х годов прошлого века. Последующее его использование ограничилось из-за обширного перечня противопоказаний и многочисленных побочных эффектов со стороны гемодинамики и ЦНС: вялость, замедление скорости реакции, сонливость, депрессия, урежение пульса, резкое снижение, а иногда – внезапное повышение артериального давления (АД).

Серьезной нежелательной реакцией после внутривенного введения препарата является кратковременный резкий скачок АД, предшествующий основному гипотензивному действию. В связи с этим клофелин не рекомендуется вводить в вену лицам пожилого возраста, т. к. возможно развитие неврологических или кардиологических нарушений на фоне гипертензивной фазы. При резкой отмене Клофилина нередко наблюдается ухудшение самочувствия, возврат или усиление симптомов заболевания.

Читать еще:  Отравление у человека бензолом

В настоящее время, при наличии новых, более эффективных средств, Клофелин применяется редко, в основном для купирования неотложных состояний.

Средняя доза Клофелина, вызывающая отравление у детей, составляет 0,509 мг, у взрослых – 2,096 мг. Резко выраженное токсическое действие, как правило, с летальным исходом, проявлялось у детей вследствие однократного приема 0,4–4 мг (от 3 до 30 таблеток по 0,15 мг в зависимости от возраста), у взрослых – 4,5–11,25 мг (40-70 таблеток по 0,15 мг).

Клофелин достаточно агрессивен по степени фармакологического воздействия, поэтому при его некорректном назначении и приеме вероятно развитие острой интоксикации.

Как происходит отравление клофелином?

Отравление возможно в нескольких случаях:

• превышенная доза или самостоятельно увеличенная кратность приема;
• пожилой возраст;
• повышенная индивидуальная чувствительность;
• совместный прием с алкоголем;
• употребление препарата ребенком во время игры;
• прием с суицидальной целью.

Ввиду специфического взаимодействия препарата с алкоголем (развитие патологического опьянения, не соответствующего принятой дозе, мощное снотворное действие и отсутствие воспоминаний о предшествующих событиях), часто применяется в криминальной практике как средство совершения преступлений.

Симптомы отравления

Основные проявления отравления Клофелином развиваются со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы спустя 30–60 минут после приема лекарственного средства. При криминальных отравлениях в сочетании с алкоголем симптоматика интоксикации бурная, развивается в течение нескольких минут.

Психоневрологические нарушения при отравлении носят выраженный характер:

• сужение зрачков, вялая реакция на свет;
• пострадавший доступен контакту, но не проявляет интереса к окружающей обстановке;
• сонливость, замедленность реакций или, напротив, выраженная ажитация;
• снижение мышечного тонуса.

В тяжелых случаях:

• угнетение сознания вплоть до комы;
• шаткость походки, нарушение координации движений;
• клонико-тонические судороги, склонные к рецидивированию;
• угнетение дыхательного центра, проявляющееся редкими и поверхностными дыхательными движениями с периодическими эпизодами апноэ;
• яркие галлюцинации;
• ретроградная амнезия.

Характерный признак отравлений клонидином – угнетение центра терморегуляции и развитие гипотермии, в среднем до 35,8 °С. Подавление активности ЦНС нейтрализуется на фоне специфической терапии, как правило, в течение 12–36 часов.

Проявления острой интоксикации со стороны сердечно-сосудистой системы:

• урежение частоты сердечных сокращений;
• резкая гипотония, часто ортостатического характера, связанная с изменением положения тела (симптом «Ваньки-встаньки») ;
• парадоксальное повышение артериального давления;
• нарушение проведения возбуждения по тканям сердца;
• в тяжелых случаях – развитие фибрилляции предсердий или желудочков.

Кардиологическая симптоматика при комплексном лечении устраняется в первые 24 часа, тем не менее, брадикардия может сохраняться до 3 суток и более.

Помимо специфических симптомов, пострадавшие предъявляют жалобы на головокружение, головную боль, нарушения зрения, сухость во рту, повышенную потливость.

Первая помощь при отравлении Клофелином

1. Обеспечить полный эмоциональный и физический покой.
2. Промыть желудок (выпить 1-1,5 л теплой воды или светло-розового раствора марганцовки и вызвать рвотный рефлекс, надавив на корень языка), повторить процедуру до чистых промывных вод.
3. Провести детоксикацию энтеросорбентом (Полифепан, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил или любой другой энтеросорбент) ;
4. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь при отравлении Клофелином необходима, если:

• мероприятия первой помощи не приносят облегчения или состояние ухудшается;
• пострадал ребенок, пожилой человек или беременная женщина;
• имеются галлюцинации, бред, пострадавший плохо ориентируется в пространстве и времени;
• пострадавший находится в ступоре, сопорозном или коматозном состоянии;
• развился судорожный синдром;
• пульс менее 40 ударов в минуту;
• отмечается стойкое повышение АД.

Возможные последствия

Прием таблетированных форм препарата, как правило, не приводит к летальному исходу, несмотря на то, что способен вызвать тяжелую острую интоксикацию. Угнетение ЦНС может осложниться кислородным голоданием, нарушением когнитивных функций. Скачкообразное повышение АД после внутривенного введения может привести к геморрагическому инсульту, инфаркту миокарда.

В случае криминального отравления Клофелином высока вероятность комы и смерти пострадавшего. После купирования симптомов интоксикации возможно сохранение неврологических нарушений, ретроградной амнезии.

Профилактика

В целях предотвращения отравления Клофелином необходимо придерживаться правил:

• не применять препарат без назначения врача;
• при применении лекарства в терапевтических целях строго придерживаться рекомендованной дозы и кратности приема;
• хранить в недоступном для детей месте;
• для предотвращения криминального отравления не употреблять алкоголь в компании малознакомых людей.

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Последствия передозировки Клофелином

Клофелин, передозировка которого опасна, – это препарат, который предназначен для моментально снижения артериального давления. Всем пациентам, которые используют данный препарат в медицинских целях, необходимо знать о первых симптомах, указывающих на передозировку препаратом. Отравление клофелином может вызвать серьезные последствия: вплоть до летального исхода.

Данный препарат может выпускаться в виде таблеток или в виде специального раствора для капельниц и инъекций. Многие используют клофелин как эффективное средство против серьезных скачков давления. Однако стоит не забывать о том, что препарат способен как помочь пациенту, так и навредить ему, в случае использования его не по инструкции.

Показания к применению

Как правило, применение клофелина назначается пациенту врачом в следующих случаях:

• при хронической гипертонии;
• кризис гипертонического характера;
• снятие острых симптомов при опийной ломке;
• нарушение работы сосудистой системы головного мозга;
• острая почечная недостаточность;
• в период отказа от никотина.

Чтобы предотвратить отравление клофелином, безопасные дозировки указываются в прилагаемом руководстве по использованию препарата. Однако, несмотря на это, прежде чем начать принимать данный препарат, сперва нужно проконсультироваться со специалистом.

К сожалению, передозировка клофелином — довольно часто встречающееся явление. Это может произойти по банальной неосторожности или при несоблюдении инструкции. Данный препарат имеет дурную славу. Наверняка многие слышали в криминальных сводках о преступлениях, в которых главным фигурантом выступала «клофелинщица». Дело в том, что данное средство в сочетании с алкоголем вызывает моментальную потерю ориентации и глубокий сон, чем и пользуются многие преступники в своих целях.

Чтобы проявились первые острые симптомы отравления клофелином, необходимо принять приблизительно 40 таблеток по 0,15 мг. Летальная доза — 0,1 мг на один кг массы.

Признаки отравления

При интоксикации препаратом выделяют среднюю и легкую степени тяжести. Каждая из них имеет общую симптоматику.

При отравлении клофелином наблюдаются:

• умеренная болезненность в височных долях, умеренное головокружение;
• притупление слуха;
• наступает частичная слепота;
• состояние сонливости, упадок сил, общая вялость;
• понижение артериального давления;
• кожа заметно бледнеет;
• зрачки сильно сужаются, реакция на свет пульсирующая;
• понижается температура;
• наблюдается интенсивное потоотделение;
• неразборчивая речь;
• слабый пульс.

Вышеприведенные последствия характерны для умеренной степени интоксикации препаратом.

При тяжелой степени наблюдаются следующие симптомы:

• полная потеря сознания;
• глубокий сон, который переходит в коматозное состояние;
• низкое давление;
• резкие боли в животе;
• пострадавший начинает бредить, его охватывают приступы галлюцинаций;
• кровообращение останавливается;
• наступает кислородное голодание клеток мозга;
• удушение из-за остановки дыхания;
• судороги;
• полное отсутствие восприятия реальности;
• смерть.

Последствия тяжелой степени отравления довольно серьезны: даже после быстрой помощи и полного выздоровления пациент долго будет чувствовать недомогание. У больного будет наблюдаться подавленное состояние, расстройство психики, рассеянность, отрешенность от реальности, равнодушие к происходящим вокруг него событиям.

Клофелиновая передозировка, что делать?

Очень важно при первых симптомах отравления оказать своевременную помощь пострадавшему, чтобы предотвратить серьезные последствия.

Итак, в первую очередь следует:

1. Удалить остатки препарата из желудка. Естественно, мало у кого в домашних условиях имеется зонд для промывания желудка, однако можно обойтись и без него. Нужно налить 2 литра воды, теплой, в емкость и добавить соль, 2 столовые ложки, и напоить жидкостью больного. После этого следует искусственно вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка. Данную манипуляцию нужно обязательно сделать несколько раз, чтобы полностью убрать остатки клофелина из желудка.
2. После промывания пострадавший должен выпить абсорбирующие средства для снятия симптомов интоксикации. Для этих целей идеально подойдет активированный уголь. На 10 кг веса берется одна таблетка угля.
3. Чтобы предотвратить всасывание желудком клофелина, можно принять вазелиновое масло, которое смажет стенки желудка, что предотвратит всасывание препарата в кровь. Расчет количества высчитывается по формуле 2 миллиграмма на 1 килограмм веса.

Читать еще:  Таблица правильного питания на каждый день, принципы и особенности его организации

Стоит акцентировать внимание на том, что вышеперечисленные процедуры выполняются только тогда, когда вы вызвали неотложную медпомощь. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, вызывать скорую нужно обязательно.

Только опытный врач может правильно диагностировать степень отравления клофелином и назначить эффективное лечение. Тяжелые отравления лечат исключительно в реанимации под наблюдением высококвалифицированных врачей.

Неотложная медицинская помощь

Проводится ряд процедур, которые направлены на очищение крови и желудка.

Данные процедуры предусматривают:

• Промывание желудка специальным медицинским зондом.
• Применяются сильнодействующие сорбенты для полного снятия симптомов интоксикации.
• В организм вводится большое количество жидкости через капельницы для промывания почек. Также назначается прием мочегонных препаратов.
• Гемосорбция проводится в особо тяжелых случаях. Внутривенно вводится антидот для выведения клофелина из организма.

Толазолин — это противоядие против клофелина, которое также применятся при острой форме отравления.

Медицинская неотложная помощь также предусматривает ряд других мероприятий:

• при серьезной аритмии внутривенно вводятся калиесодержащие препараты;
• электростимуляторы используются для стимуляции сердечной мышцы;
• для активации нервной системы применяется Налоксон;
• дыхательную деятельность стимулируют массажем или аппаратно.

Употребление клофелина с алкоголесодержащими напитками

Строго запрещается совмещать клофелин со спиртным, т.к. это может привести к серьезным последствиям. Дело в том, что данный препарат оказывает воздействие на сосудистую систему — расширяя ее. Алкоголь действует по такому же принципу. Комбинация клофелина и алкоголя может стать причиной разрыва сосудов.

Также под действие алкоголя и лекарства человек утрачивает возможность адекватно контролировать свои действия. В случае отравления он может просто заснуть, так и не вызвав медицинскую помощь, что гарантированно приведет к летальному исходу.

Смесь алкоголя и клофелина имеет еще одну особенность — после пробуждения у человека утрачивается память. Это и побуждает преступников использовать клофелин в своих преступных целях. Однако данные криминальные лица не являются врачами, они не могут определить безопасную дозировку, что и приводит к смерти пострадавшего.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить отравление препаратом, нужно соблюдать ряд следующих правил:

• отказаться от его приема без назначения лечащего врача;
• ни в коем случае не нарушать рекомендованную дозировку, а также кратность приема препарата;
• хранить клофелин в недоступном месте для детей;
• не употреблять алкоголесодержащих напитков в сочетании с препаратом;
• воздержаться от употребления клофелина в компании неизвестных или малознакомых лиц;
• соблюдать инструкцию.

Клофелин является очень эффективным лекарственным средством, однако не стоит забывать о том, что несоблюдение безопасной дозировки может привести к печальным последствиям. Будьте бдительны, соблюдайте рекомендации врачей, берегите жизнь и свое здоровье.

Последствия и первая помощь при отравлении клофелином

Клофелин относится к препаратам, которые помогают быстро понизить артериальное давление. Происходит из-за уменьшенного количества импульсов, которые подаются из центральной нервной системы, уменьшается воздействие норадреналина. Использовать нужно крайне осторожно, ведь кроме этого, он замедлит сердцебиение и окажет сильное успокоительное действие.

Как происходит отравление клофелином

Активным веществом является клонидин. Выпускается препарат в таблетках, ампулах для уколов, капельниц и дозированных тюбиках (зачастую применяется для закапывания глаз при глаукоме и в целях, влекущих криминальную ответственность). Отравление клофелином происходит как у взрослых, так и у детей. В первом случае происходит из-за нарушения необходимой дозировки, осознанно или нечаянно, а во втором – из-за неправильного хранения препарата в домашних условиях, когда ребёнку открыт доступ к медикаментам.

При попадании в организм, всасывается моментально. Метаболические процессы происходят в печени. Несовместим приём препарата со спиртными напитками. Клофелин сосуды расширяет, а алкоголь сужает. Это способствует моментальному попаданию спирта в кровоток, и человек пьянеет в несколько раз интенсивнее. Употребивший такой коктейль, человек уснёт глубоким сном, а после того, как придёт в сознание, обнаружит, что не помнит некоторые моменты. Такое состояние возможно в том случае, если в 50 мл спиртного добавить две капли препарата. Если доза будет превышена, исход может быть самым печальным.

Выделяют основные факторы, вызывающие отравление препаратом:

• совмещение таблеток и спиртного;
• увеличение дозировки без предварительной консультации врача;
• не нарочное применение лекарства ребёнком;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• решение покончить жизнь самоубийством;
• преклонный возраст.

Симптомы интоксикации и воздействие на органы и системы человека

Если произошло отравление клофелином: симптомы будут подразделяться на три степени: лёгкое, среднее и тяжёлое. Воздействует препарат на сердце, сосуды и центральную нервную систему. Человек почувствует недомогание спустя 45 минут после проникновения внутрь. При смешивании средства и алкогольного напитка признаки отравления клофелином появятся через 5–7 минут и будут носить более тяжёлую форму.

При лёгкой стадии отравления, которая стремительно развивается, выделяют такие симптомы:

• слабость в теле;
• сужение зрачков, слабая реакция на световые раздражители;
• кружится голова;
• рвотные позывы;
• желание поспать;
• сухость в ротовой полости;
• понижение артериального давления;
• сердцебиение замедляется до 55 ударов в минуту;
• бледная кожа.

При средней стадии выделяют следующее:

• конечности холодеют;
• тонус мышц падает;
• пониженная температура тела;
• появление липкого пота;
• психическая реакция заторможена;
• теряется равновесие тела;
• впадение в стопор;
• затуманенное cознание ;
• чувство оглушения;
• безразличие;
• артериальное давление достигает критически низких показателей;
• сердечный ритм понижается до 50 ударов в минуту.

Если наступила тяжёлая стадия интоксикации, то наблюдается следующее:

• давление снижено до 70 мм ртутного столба;
• слух частично потерян;
• зрачки сужены, реакция на свет отсутствует;
• тело становится холодным;
• ухудшается зрение;
• резкие схваткообразные болезненные ощущения в животе, которые ослабевают, если принять сидячее положение;
• температура тела понижается до 35 градусов;
• мозг не получает достаточного количества кислорода, что вызывает гипоксию;
• ритм сердца снижен до 45 ударов;
• неосознанность происходящего;
• начало коматозного состояния спустя час после проникновения внутрь организма.

Если человек принял большое количество препарата, то кома достигает 48 часов. Сердечно сосудистая система и дыхательная активность не в силах справится с ядом самостоятельно. Отсюда выделяют признаки отравления со стороны сердца, которые при своевременном интенсивном лечении исчезают через сутки после отравления:

• нарушенный ритм сердца;
• пониженное артериальное давление;
• ослабленный пульс;
• брадикардия.

• частые галлюцинации;
• непреодолимое желание поспать;
• угнетённая реакция на посторонние слова и окружающую среду;
• судороги;
• потеря памяти на происходящее острой стадии интоксикации;
• пониженный тонус мышц;
• затруднённое дыхание.

При улучшении состояния, симптоматика постепенно угасает, пострадавший ориентируется в происходящем, но депрессия, заторможенность физической реакции сохраняется ещё определённый промежуток времени.

Возникают неожиданные приступы агрессии, ничем не обоснованные. Пропадают также резко. Ещё несколько дней будет присутствовать головная боль, ухудшенное зрение, непрекращающееся желание пить, усиленное потоотделение.

Неотложная помощь

При подозрении на отравление клофелином первоочерёдно вызвать бригаду скорой помощи, и предварительно указать, что послужило причиной обращения. Если пострадавший находится в здравом уме и ясном сознании, произвести промывание желудка. Для этого набрать 2 литра тёплой кипячёной воды, всыпать чайную ложку соли, тщательно перемешать. Дать выпить больному большими глотками. Кроме соли, не рекомендовано добавлять такие добавки, как марганец или соду, это может спровоцировать непредвиденную реакцию на соединение с клофелином.

Процедуру очистки желудка повторять до тех пор, пока не будет выходить ничего, кроме воды. Запрещающим условием использования промывания является рвота. Затем выпить абсорбирующее средство (смекта, полисорб, активированный уголь, сорбекс, энтеросгель, фосфалюгель). Дозировку учитывать ту, которая указана в инструкции. Своевременное оказание доврачебной помощи при отравлении клофелином: последствия для здоровья человека будут минимальные.

Читать еще:  Как проявляется ботулизм в организме человека. Его лабораторная диагностика

После транспортировки пациента в отделение реанимации, врач назначит процедуры по очищению крови и желудочно-кишечного тракта от токсического вещества. Затем введут внутримышечно 1.5 мл сульфата атропина. Для улучшения сердечно сосудистой системы и восстановления сердцебиения, вводят алупент, изадрин. Выведение препарата из организма выполняется при помощи сильных сорбентов. Для восстановления нормальной деятельности ЦНС назначают налоксон. Функционирование дыхательной системы возобновляют с помощью массажа или системы искусственной вентиляции лёгких.

Обязательным этапом лечения является применение противоядия. Антидот клофелина – атропин, мезатон. Вводят внутривенно. А также есть аналоги: атропин, мезатон. Если человек находится в глубоком коматозном состоянии, а его состояние граничит со смертью, врач может прибегнуть к оперативному вмешательству, чтобы избавить от ядовитого вещества организм.

Последствия отравления

Если при отравлении первая и врачебная помощь оказана вовремя и соответствует необходимым нормам, то можно избежать летального исхода. Однако, нередки случаи, когда человек получает плачевные последствия от передозировки препаратом. Например:

1. Со стороны сердца – инфаркт, инсульт. Возникает вследствие резких колебаний артериального давления.
2. Поражение центральной нервной системы влечёт гипоксию, нарушение психоэмоционального состояния, амнезию.

Как могут насильно отравить клофелином

Часто встречаются случаи, когда препарат используют в криминальных целях. Его подливают в алкоголь. Пока человек находится в состоянии непробудного сна, преступникам предоставляется возможность совершить противозаконные деяния. Такие, как ограбление, угон автомобиля. Для них плюсом, а для пострадавшего минусом, является то, что после пробуждения (если доза не превысила смертельный порог) человек не в состоянии что-либо вспомнить.

Если же у злоумышленников поставлена цель – лишить человека жизни, ему подливают в пищу или питьё несовместимое с жизнью количество клофелина. В таких случаях первая и медицинская помощь могут не оказать ожидаемого результата. Однако если человеку посчастливилось, и его реанимировали, то он получит хронические заболевания ЦНС или сердца, которые требуют регулярного применения медикаментов.

Что делать при отравлении Клофелином

Отравление клофелином происходит по причине случайной и намеренной передозировки. Нередко медицинский препарат используют в криминальных целях. Порой встречается интоксикация по неосторожности врачей, неправильно рассчитывающих дозу при анестезозрастаютии. Код по МКБ 10 T46.5.

Характеристика препарата

Клофелин (clophelin) представляет кристаллический порошок, который плохо растворяется в эфире, спирте или хлороформе, отлично в обычной воде. Активное вещество клонидин.

Окисляется в печени, на 40–60% устраняется из организма вместе с мочой, не подвергаясь изменениям, остаток разрушается в печеночных тканях. При пероральном приеме всасывается в кровь практически на 100%. Наибольшая концентрация отмечается через 3–5 часов. При внутривенном использовании действие наступает спустя 20 минут.

Оказывает следующие эффекты:

• гипотензивный;
• седативный;
• кратковременный сосудосуживающий;
• небольшой анальгезирующий.

Выпускается в таблетках, в виде готового раствора для инъекций в тюбиках с капельницей и в ампулах.

Купить Клофелин можно только после предъявления рецепта.

Назначают препарат при таких проблемах:

• симптоматическая гипертензия, вызванная заболеваниями почек;
• гипертония невыявленной природы;
• дисменорея;
• открытоугольная глаукома.

Если рекомендован Клофелин, необходимо учитывать его взаимодействие с прочими препаратами. Иначе возрастают риски отравления и побочных эффектов.

Противопоказания

Запрещено употребление клонидина, когда диагностированы такие состояния:

• гиперчувствительность;
• гипотония;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• выраженная брадикардия;
• воспаления органов зрения;
• депрессия;
• кардиошок;
• атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
• беременность.

Нельзя лечиться Клофелином в период грудного вскармливания, так как действующее вещество легко проникает в молоко и негативно влияет на развитие ребенка.

С осторожностью назначают при сахарном диабете, полинейропатии, после недавнего инфаркта, в случае хронической сердечной, почечной или печеночной недостаточности.

Как происходит отравление?

Средство усваивается на 75%. Передозировка клофелином диагностируется при завышенной концентрации, количество в 0,1 мг/кг является смертельной. Правда, взрослому необходимо принять по крайней мере 40–50 таблеток с содержанием 0,15 мг. Кстати, именно поэтому криминалитет предпочитает использовать растворы.

Симптомы интоксикации

При отравлении Клофелином наблюдаются нарушения со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы. Характерными признаками становятся:

• головокружение;
• проблемы с ориентацией в пространстве и памятью;
• слабость;
• снижение зрения при нормальной реакции на свет;
• гипотония;
• брадикардия:
• обильное выделение пота;
• сухость слизистых оболочек;
• гипотермия;
• ухудшение перистальтики.

Расстраивается психическая активность, сухожильные рефлексы и мышечный тонус при незначительной интоксикации в норме.

В зависимости от интенсивности отравления поражение Клофелином дифференцируют на 3 степени:

1. Легкая. Сознание ясное, присутствуют головокружения, нарушения координации, ацидоз.
2. Средняя. Сопровождается заторможенностью, сонливостью.
3. Тяжелая. Отмечается мышечная гипотония, вероятна кома. Снижаются сухожильные рефлексы.

Если сочетать прием Клофелина с алкоголем, симптомы усиливаются, пациент быстро засыпает. В предварительной фазе видит яркие галлюцинации. В последующем этот период времени часто стирается из памяти, подвергается амнезии. Такое влияние играет на руку преступникам, которые подмешивают препарат в спиртные напитки. К сожалению, нередко нарушается допустимая дозировка, что приводит к смерти.

Первая помощь

Если кого-то из близких угораздило отравиться Клофелином, необходимо предпринять следующие меры:

1. Промыть желудок водой.
2. Вызвать рвоту, используя теплый раствор пищевой соли, наживая пальцами на корень языка пострадавшего.
3. В качестве противоядия использовать активированный уголь, для очищения кишечника вазелиновое масло.
4. Вызвать медиков, которые окажут первую неотложную помощь на месте.

Если Клофелин не сочетали с алкоголем или прочими медикаментозными средствами, тяжелое отравление редко приводит к летальному исходу. Но для качественной терапии необходимо транспортировать больного в клинику.

Когда требуется медицинская помощь?

Лечение пациента с выраженными признаками отравления проводят в интенсивной терапии:

1. Если интоксикация Клофелином произошла менее 4 часов назад, повторно промывают ЖКТ, используя зонд.
2. Остатки соединений удаляют, прибегая к форсированному диурезу.
3. В качестве антидота применяют Толазолин или Церукал.
4. Стабилизируют артериальное давление.
5. Выполняют постоянный мониторинг сердечно-сосудистой деятельности.
6. Для создания оптимальной программы терапии исследуют водно-электролитный баланс, центральную гемодинамику.
7. При судорожном синдроме, коме 2–3 степени рекомендована хирургическая детоксикация или гемосорбция.

Своевременное лечение помогает снизить риски летального исхода, а также последствий отравления Клофелином.

Схема терапии различается в зависимости от возраста пациентов. Например, введение антагонистов препарата существенно повышает нагрузку на сердечную мышцу человека старше 60 лет. Поэтому чаще для коррекции ритма применяют электростимуляцию.

На 3–5 день терапию дополняют 10% раствором глюкозы с калиево-магниевой смесью, используют Пентоксифиллин для снижения рисков острого психоза.

Нервная система маленького пациента реагирует на Клофелин очень сильно. Проявляются такие симптомы:

• судороги;
• обмороки;
• галлюцинации;
• расстройства психики;
• синюшность кожи;
• сужение зрачков;
• нарушение дыхания;
• кислородное голодание.

Резко падает артериальное давление, замедляется частота сердечных сокращений. На поверхности тела и слизистых появляются точечные кровоизлияния в результате поражения поджелудочной железы.

При первых признаках немедленно вызывают неотложку. Ребенок переносит отравление намного тяжелее, риски трагичного исхода возрастают.

Возможные последствия передозировки

Чрезмерное количество Клофелина приводит к серьезным осложнениям:

• замедленная реакция;
• резкая смена настроения;
• инфаркт миокарда;
• некроз участков головного мозга;
• брадикардия;
• гипотония;
• аллергия;
• отеки конечностей.

Последствия необязательно проявляются сразу, иногда проходят месяцы, прежде чем отравление скажется на организме.

Профилактика

Для предупреждения интоксикации Клофелином стоит взять на вооружение несколько несложных правил:

1. Не прибегать к самостоятельному лечению.
2. Не хранить препарат в доступных местах.
3. Уточнять у врача дозировку, строго следовать инструкции.
4. Не выпивать с незнакомыми людьми.

Интоксикация Клофелином способна привести к смерти, серьезным проблемам со здоровьем. Но если придерживаться профилактики, отравления не возникнет.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.