Понос при беременности
Понос при беременности
Понос (диарея) при беременности: чем лечить без вреда для ребенка
Высокий прогестерон во время беременности не только снижает тонус матки — он действует и на кишечник, уменьшая его перистальтику. Поэтому для женщин в положении хаpaктерны запоры, а понос при беременности становится сигналом о возможных поломках в организме. Лечение в период вынашивания ребенка требует особого подхода: не каждый препарат безопасен для плода.
Игнорировать понос во время беременности нельзя. Вместе с жидким стулом происходит потеря жидкости, важных электролитов, витаминов и питательных веществ. Пища при поносе не успевает перевариться, поэтому организм не получает в нужном количестве белки, жиры и углеводы. Страдает и микрофлора кишечника. Без ее нормального состава становится невозможной выработка витаминов К и группы В.
Как проявляется патология
Жидкий кал при беременности не всегда является поносом. Иногда один-два раза в день появляется неоформленный стул. Существуют определенные критерии диареи. К ней гастроэнтерологи относят такой стул:
- частота — три и более раз в сутки;
- консистенция — водянистый или кашицеобразный;
- объем — не более 200 мл.
Механизм развития диареи связан с ее причинами. Различают четыре варианта течения патологии.
- Секреторная . В основе лежит увеличение секреции воды в просвет кишечника, с ней теряется большое количество электролитов. В сутки может выделяться более 1 л водянистых каловых масс. Такой механизм хаpaктерен при инфекционных причинах: холере, сальмонеллезе, ротавирусе и ВИЧ.
- Осмотическая . Механизм развития связан с увеличением осмотического давления в кишечнике. По биохимическому закону, вода также выходит в просвет кишки, разжижает химус (ее содержимое). В сутки выделяется 500-1000 мл кала. Это наблюдается при панкреатите с недостатком ферментов, при нарушении усвоения глютена, ферментопатиях, при бактериальном поражении тонкой кишки.
- Моторная . Сильный понос при беременности на поздних сроках может быть связан с раздражением нервных сплетений кишечника. Это приводит к усилению моторики и ускоренному прохождению химуса через пищеварительный тpaкт. Объем кала при этом небольшой, около 200-300 мл. Также такое состояние может быть при синдроме раздраженного кишечника, дисбактериозе.
- Экссудативная . Тяжелый тип поражения, который связан с экссудацией в просвет кишечника крови, гноя или слизи на фоне воспаления стенки кишки. В сутки выделяется не более 500 мл кала. Такая патология связана с болезнью Крона, язвенным колитом, опухолью кишки, выраженным дисбактериозом.
Связь с вынашиванием
Многие в период беременности решают перейти на правильное питание, значительно увеличивают долю овощей и фруктов в рационе. Свекла, сливы, абрикосы и курага при регулярном употрeблении способны не просто послабить стул, а ускорить работу кишечника, что приведет к моторной диарее.
Возможны также следующие причины жидкого стула, которые напрямую связаны с вынашиванием.
- 1 триместр. Понос может появиться при внематочной беременности как следствие раздражения брюшины и кишечника. Но при замершей беременности диарея не является хаpaктерным признаком.
- 2 триместр. Существует вероятность развития позднего токсикоза или гестоза. Диарея — не обязательный признак, но возможный.
- 3 триместр. В этот период нечастый понос появляется при подготовке организма к родам. При этом может наблюдаться схваткообразная боль внизу живота.
Дополнительные симптомы
Диарея во время беременности не всегда является единственным признаком патологии. Она может сопровождаться дополнительными симптомами, которые указывают на причину состояния.
- Температура . Часто появляется озноб. Повышение может достигать 39°С. В большинстве случаев — это признак инфекционного процесса.
- Диспепсические расстройства . Тошнота, рвота, изжога, отрыжка говорят о вовлечении в процесс желудка. Часто такое состояние развивается при пищевом отравлении. Также может наблюдаться метеоризм и вздутие живота. Это следствие бродильных процессов и повышенного газообразования.
- Боли в животе . Являются следствием спазма и усиленной перистальтики кишечника. Это легко определяется по хаpaктеру болевого синдрома. Боль не постоянная, а появляется приступами в виде чувства сжатия и расслабления в животе. Но боли в пояснице не хаpaктерны.
- Нетипичный цвет кала . В зависимости от типа поражения может изменяться цвет каловых масс. Желтый понос говорит о возможном сальмонеллезе, но ярко-желтый стул и пожелтение языка бывают при ротавирусной инфекции. Понос зеленого цвета бывает при дисбактериозе и дизентерии. Кровь в кале может быть признаком поражения толстого кишечника.
- Признаки интоксикации . Головная боль, слабость появляются при отравлении организма продуктами жизнедеятельности микробов, которые стали причиной диареи.
Терапия поноса при беременности: народные рецепты…
До начала лечения диареи в домашних условиях важно исключить вероятность инфекционной причины. Если нет признаков тяжелого недомогания, то сначала можно попробовать справиться с болезнью самостоятельно. Народная медицина рекомендует средства, которые обладают скрепляющим, вяжущим действием.
- Крепкий чай . Столовую ложку заварки запаривают кипятком. Можно немного проварить. Такой отвар пьют небольшими глотками в течение дня до нормализации состояния. Если беспокоит утренний понос, то допустимо использовать крепкий чай, но в вечернее время тонизирующий эффект приведет к бессоннице.
- Кора дуба . Она обладает антисептическими свойствами. Ее можно беременным при легком течении диареи. Столовую ложку коры, купленную в аптеке, заваривают кипятком. Для получения более концентрированного раствора ее держат пять-десять минут на водяной бане. Пьют небольшими глотками в течение дня до достижения эффекта.
- Рисовый отвар . Обладает скрепляющими свойствами. Необходимо полстакана риса залить литром воды. Посолить по вкусу. Варить, пока вода не превратится в тягучий кисель. Рисовую кашу можно съесть, а отвар принимать в течение дня.
- Компот из сухофруктов . Хорошо помогает не только справиться с диареей, но и восстановить электролитный баланс. Используют сушеные яблоки, груши, изюм. Его можно пить и в период восстановления после лечения инфекционной диареи.
- Черный перец (горошек) . Этот метод поможет только при диарее, вызванной кишечной инфекцией. Необходимо каждые шесть часов употрeбллять по десять горошин перца (не разжевывая). Всего выполняется три подхода. Но такой способ небезопасен при гастрите, язве, склонности к кровотечениям.
… и лекарства
Иногда народные средства оказываются неэффективными, и нужна медикаментозная помощь. Некоторые лекарства можно использовать самостоятельно, но при непрекращающемся поносе самолечение нужно прекратить. Чтобы правильно подобрать, чем лечить диарею при беременности, важно определить причину патологии. А это может сделать только врач.
Чаще всего от поноса используют:
- «Смекту»;
- активированный уголь;
- «Энтеросгель»;
- «Полисорб»
- «Нифуроксазид».
Эти препараты действуют только в полости кишечника, не всасываются, поэтому не могут оказать негативного действия на ребенка. Но в тяжелых случаях может потребоваться использование антибиотиков.
Когда без врача не обойтись
Не всегда самостоятельно получается справиться с диареей. За медицинской помощью нужно обратиться в следующих случаях:
- понос не проходит сутки-двое;
- держится высокая температура;
- присоединились тошнота и рвота;
- появились слабость, боль в мышцах;
- ощущаются постоянные спазмы в животе;
- из пoлoвых путей наблюдаются нетипичные выделения.
Это сигнал о тяжелых инфекциях, которые могут потребовать длительного лечения. Восстановление после диареи также занимает много времени. Рекомендуется принимать такие препараты, как «Хилак форте», «Линекс» для заселения кишечника полезной флорой и возобновления синтеза витаминов.
Частый понос во время беременности может быть симптомом нарушения выработки ферментов. Если средства от диареи не справляются, иногда может помочь «Панкреатин». Он способствует перевариванию пищи и устраняет эпизоды ее выхода в непереваренном виде.
Что делать, если возник понос при беременности?
Деликатная проблема, о которой вслух стараются не говорить. Но при беременности ничего скрывать нельзя, ведь нужно быть максимально осторожной, чтобы не навредить будущему малышу.
Многих во время беременности начинает мучить понос — особенно часто сталкиваются с этим женщины на ранних сроках. Связано это с тем, что в организме происходит гормональная перестройка: он начинает по-разному реагировать на, казалось бы, привычные до беременности для него явления, вот и проявляет себя как может — и далеко не самыми приятными способами.
Конечно, это жуткий дискомфорт: кишечник oпopoжняется в любое удобное ему время, обычно — как только будущая мамочка что-либо съедает. Выйти куда-то страшно, поесть вне стен родной кухни — тоже, да и дома такое явление доставляет мало приятного.
Некоторые медики говорят, что это неплохо для малыша: очищается кишечник, соответственно — в организм ребеночка через плаценту попадает все отфильтрованное и необходимое. Но вот мамочке от этого никак не легче. Так что вариант ждать, вдруг станет легче, в данной ситуации никак не подходит.
Опасен ли понос при беременности?
Не стоит этого делать еще и потому, что понос при беременности несет определенную опасность для будущего ребенка и его матери. Главным образом, это обезвоживание, которое наступает при сильной диарее. Этого ни в коем случае нельзя допускать, поскольку с интенсивной потерей жидкости ваш организм теряет также минеральные соли. Нарушение водно-солевого баланса приводит к расстройству работы жизненно важных органов и систем — как у матери, так и у ребенка. В тяжелых случаях обезвоживание вследствие поноса при беременности может привести к развитию пороков у плода и даже к его внутриутробной гибели.
В целом полноценное питание клеток и тканей сейчас крайне необходимо обоим вашим организмам. Поэтому нужно не только предотвращать потери жидкости, но и постоянно восполнять ее запасы.
Продолжительный интенсивный понос при беременности сопровождается сильной интоксикацией всего материнского организма. И естественно, токсические вещества попадают и к плоду, нарушая его нормальное развитие и рост.
Читать еще: ВолгоградЕсли кишечник на протяжении длительного периода пребывает в чрезмерно активном состоянии (что наблюдается при поносе), то рефлекторно в процесс может быть вовлечена и матка: ее мышечная ткань тонизируется, и возникает риск отторжения плода.
Диарея при беременности: разрешенные лекарства
В период вынашивания плода организм работает в усиленном режиме. Основная нагрузка приходится на иммунитет, ресурсы направлены на сохранение и развитие эмбриона. Те нарушения, с которыми организм до зачатия справлялся без труда, теперь требуют дополнительной медикаментозной поддержки. Понос во время беременности недопустимо игнорировать, так как риск кишечной инфекции при ослабленном иммунитете, составляет 42%. Если диарея не связана с бактериями-возбудителями, правильное питание и сорбенты вернут стул в норму в течение 5–7 дней, без опасности для плода.
Статистика и причины поноса при беременности
По статистике, расстройство пищеварения беспокоят каждую будущую маму минимум 1 раз за период гестации. В третьем триместре понос беспокоит каждую вторую женщину, так как растущая матка стимулирует расположенную рядом стенку кишечника. Учащённый понос после 36 недели беременности предвещает скорые роды, и не требует медикаментозного лечения (необходимо скорректировать меню – меньше острого, больше овощей).
Но если у беременной понос сопровождается пeниcтым или чёрным стулом, с прожилками крови, повышена температура, однозначны патологические нарушения в организме. Риск прерывания беременности, при таких симптомах, увеличивается до 30%. Лечение подбирается, в зависимости от провоцирующего фактора поноса .
Причины поноса у беременных:
- Изменения гормонального фона, токсикоз;
- Пищевое отравление;
- Патогенная микрофлора – паразиты, бактерии, вирусы;
- Аллергическая реакция;
- Побочное явление от препаратов (часто, на фоне беременности) ;
- Реакция нервной системы.
Токсикоз – это реакция организма на изменения в эндокринной системе. Резкое повышение концентрации ХГЧ на первых неделях после зачатия, рост эстрогенов в крови, колeблет эндокринную систему. Как проявление – тошнота, понос, рвота. К середине первого триместра беременности организм адаптируется к изменениям, самочувствие нормализуется.
В каждом 5-ом случае причиной поноса у беременных является пищевое отравление, когда в желудок с продуктами проникают микробы. Если сразу применить диету, интоксикация при беременности не опасна, так как отсутствует специфический возбудитель. Сопровождается болью в животе, спазмом в кишечнике. Температура не повышается, лечение симптоматическое.
Опасная причина – проникновение в ЖКТ паразитов. Распространённые бактерии – стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла, дизентерия. Вирусы – энтеровирус, ротавирус и др. Заражение всегда сопровождается высокой температурой, требуется применение антибактериальной и противовирусной терапии. При кишечной инфекции понос чёрного, зелёного, бурого цвета, с примесью слизи, прожилками крови.
Диагноз нервная диарея у будущих мам встречается чаще, чем у обычных пациентов терапевта. Из-за гормонального дисбаланса, беременная женщина остро реагирует на события, слезлива, восприимчива. Выpaбатываемые гормоны — адреналин, кортизол угнетают всасывательную функцию кишечника. В результате излишки жидкости выходят из организма с калом. Сопутствующие симптомы – вздутие живота, колики, спазмы.
При своевременной диагностике и назначении терапии при поносе у беременных , осложнения не развиваются. Но если пустить понос на самотёк, не выяснив причины, риски патологий беременности увеличиваются в разы.
Может ли понос навредить беременной женщине
В зависимости от причины явления, определяется опасность для плода. Понос у беременных с повышением температуры тела – повод для немедленного вызова врача.
Опасность на ранних сроках беременности
- Снижение иммунитета;
- Интоксикация при температуре от 38°С;
- Обезвоживание;
- Недостаток кровотока;
- Снижение артериального давления;
- Почечная недостаточность;
- Пневмония.
При проникновении инфекции, вируса в организм, женщина чувствует слабость, сонливость, бледнеют кожные покровы. Защитные силы организма перенаправляются от защиты плода на борьбу с инфекцией. Иммунитет снижается.
Если у пациентки температура тела выше 38 градусов, АД ниже 100/70, организм обезвожен, увеличивается плотность и замедляется циркуляция крови. Маме и плоду не хватает кислорода. Одновременная выработка окситоцина (при недостатке кровотока) вызывает сокращения матки, провоцируя выкидыш.
Опасность на поздних сроках беременности
- тромбоз, гестоз;
- маловодие;
- преждевременные роды;
- снижение иммунитета.
Осложнения при беременности проявляются в результате обезвоживания организма, увеличения вязкости крови, тонуса кишечника. Позывы к дефекации стимулируют сокращения матки. Учитывая высокую концентрацию окситоцина (гормона схваток) в крови, риск выкидыша, особенно на поздних сроках беременности , увеличивается на 30–35%.
После 37 недели беременности учащённый понос , при нормальном самочувствии не опасен, является признаком скорого наступления схваток (5–10 дней). При этом, если понос не пeниcтый, без примесей, коричневого цвета поводов для обращения к врачу нет.
Безопасные симптомы
- Первый триместр беременности – понос кашицеобразный, 3–4 раза в день (токсикоз, перемена гормонального фона) ;
- Второй триместр беременности – чередование жидкого поноса и запоров (растёт матка) ;
- Третий триместр беременности – жидкий кал по утрам, без примесей, после 37 недели (скорые роды).
Диарея, сопровождающаяся температурой выше 37,8ºС тошнотой, рвотой, лихорадкой, на любом сроке беременности – опасный признак. Даже если кал нормального цвета, не болит живот, требуется срочный вызов врача (на сроке от 34 недель – неотложка).
Как безопасно лечить понос во время беременности
Недопустимо самолечение при поносе у беременной, только гастроэнтеролог определит, что делать в конкретном случае. При вызове врача на дом, терапевт назначит допустимое симптоматическое лечение – энтеросорбенты. Безопасные препараты во время беременности – Энтеросгель, Полисорб. Вещество впитывает и выводит токсины, предотвращает обезвоживание, останавливает понос.
- тёплое питье от 2 л. в сутки;
- исключение маринованной, жирной, солёной, копчёной пищи;
- дробленое питание – 5 раз в день, небольшими порциями;
- чай крепкий с сухарями – 4 раза в день;
- пребиотики – Аципол, Линекс, Бифиформ (отпускаются без рецепта) ;
- каши на воде – рисовая, гречневая, пшеничная (можно кукуруза+рис) ;
- овощи – варёная морковь, кукуруза, картофель, огурцы, брокколи (не>300 г в сутки) ;
- мясо – нежирная говядина, курица, индейка (варить без кожи) ;
- нежирная рыба – треска, судак;
- кисели, компоты из чёрной смородины, шиповника, черники.
Диета соблюдается 7–10 дней. Свинина, колбаса, сосиски допускаются только через 14 дней после окончания поноса , по 50–100 г в сутки. Чёрный чай, кисели, отвары из шиповника хорошо закрепляют стул. Рекомендуется принимать в течение всего срока гестации.
Список допустимых лекарств
В 70% случаев поноса при беременности , лечение обходится без антибиотиков. При этом, каждой второй женщине назначается комплексная терапия, для восстановления водно-солевого баланса, нормализации функций ЖКТ, уничтожения патогенов (при необходимости). Среди того, что можно беременным от поноса, в первую очередь назначаются сорбенты. Препараты борются с обезвоживанием, выводя токсины. Отпускаются без рецепта, принимаются при первых признаках поноса . Необходимое комплексное лечение назначит врач.
- адсорбенты – белый, чёрный (активированный) уголь, смекта;
- против обезвоживания – регидрон;
- восстановление электролитного баланса, капельно – трисоль, раствор рингера, дисоль (при тяжёлых отравлениях) ;
- пробиотики;
- ферменты для облегчения переваривания пищи – панкреатин, мезим, микрозим;
- антибиотики – цефалоспорины (цефтизин, цефуроксин, клафоран), пенициллины (амоксициллин) ;
- жаропонижающие – парацетамол, ибуклин (при t от 38ºС) ;
- противовирусные таблетки – Цитовир, Эргоферон, Кипферон.
Лечение поноса при беременности допускается проводить в домашних условиях. При назначении антибиотиков, солевых растворов необходима госпитализация в стационар. Терапия ведётся только под наблюдением врачей.
Антибактериальные лекарства назначаются при условии, что риск опасности для пациентки и плода превышает вероятность побочных явлений. Но есть ряд препаратов, которые категорически запрещены при беременности, из-за способности проникать сквозь плацентарный барьер.
Запрещённые средства при беременности
- тетрациклины;
- фторхиналоны;
- аминоглиикозиды;
Ранние сроки беременности – метронидазол, препараты сульфаниловой кислоты (этазол, сульгин, фталазол).
При беременности рекомендуется терапия без применения антибиотиков. Но если причина жидкого поноса – бактериальная кишечная инфекция без антибиотиков и госпитализации не обойтись.
Разрешённые средства при беременности народной медицины
Среди множества рекомендованных домашних средств от поноса, половина рецептов беременным противопоказана. Например, малина, отвар которой рекомендован при поносе , запрещена беременным до 37 недели беременности. В ягоде содержится гормон простагландин, который стимулирует начало родовой деятельности. При угрозе выкидыша лечение малиной, виноградом, орехами не допускается.
Безопасные методы
Отвар из овсянки. 2 ст.ложки хлопьев заливаются 400 мл. воды, варятся до густого состояния на медленном огне. Остудить, принимать по столовой ложке, каждые 3 часа.
Картофельный крахмал. 2 чайные ложки на стакан воды, выпить в 2 приёма, по половине, с промежутком в 2 часа. Не ставить в холод.
Кисель из клюквы или брусники. Стакан ягоды размолоть в блендере, добавить сахар, ваниль по вкусу, влить кипяток 800 мл, постоять 5 минут, сцедить через марлю. В компот добавить крахмал, разбавленный в воде (1 ст. л на 200 мл). Употрeбллять каждые 4 часа, по 200 мл.
Отвар из ягод ежевики, шиповника. Измельчённые плоды (стакан) заварить 800 мл кипятка, погреть на водяной бане 5–7 минут, снять с огня. Настоять – 35–40 минут, принимать через полчаса, после каждого приёма пищи.
Хорошее народное средство от поноса при беременности – отвар из гранатовой кожуры. Но подходит средство не всем мамам, из-за повышенной аллергичности плода. Для восстановления водного баланса, выведения токсинов полезен зелёный чай с мятой, мелиссой, ромашкой.
Будущим мамам рекомендовано соблюдать диету с момента зачатия. Большинство диагнозов «диарея» имеют инфекционную природу. Опасность заболеваний в быстром размножении патогенов по ЖКТ, проникновению в слизистые ткани, обезвоживании. Происходит отток иммунных сил на борьбу с бактерией. Предотвратить понос при беременности поможет гигиена, термическая обработка продуктов, приём витаминных комплексов.
Читать еще: Ребенок часто срыгивает после кормления: причины и что делатьЧто делать, если случился понос при беременности?
Понос при беременности– это проблема деликатная, о которой воспитанные люди стараются не распространяться, но когда дело касается беременности, умалчивать и скрывать этого нельзя, так как любое неосторожное действие может навредить здоровью будущего ребенка.
Нормален ли понос при беременности?
Часто понос возникает в первом триместре беременности (Много полезной информации вы найдете в статье Первый триместр беременности>>>). Причина в гормональной перестройке организма, которая затрагивает все органы и системы органов женщины. Во время беременности вы можете начать по-новому реагировать даже на привычные продукты питания и столкнуться с поносом.
Диарея обычно начинается сразу после того, как вы что-то съедаете. Порой доходит до стpaxa выйти из родного дома и съесть что-то вне его пределов. И даже дома постоянные побеги в туалет не вызывают особой радости.
Самые частые причины диареи во время беременности:
- Несоблюдение диеты;
- Употрeбление в пищу не совсем свежих или некачественных продуктов;
- Прием медикаментозных препаратов, побочным эффектом которых является жидкий стул при беременности;
- Раздраженный кишечник;
- Заражение кишечной инфекцией или вирусом;
- Обострение желудочного или другого хронического заболевания.
Внимание! Что бы не было причиной диареи с таким состоянием нужно бороться. Понос не является нормой даже во время беременности.
Чем опасен понос во время беременности?
- Постоянные поносы грозят даже здоровому человеку обезвоживанием организма. Во время диареи на ранних сроках беременности из организма матери выводятся не только вредные вещества, но и жизненно необходимые минеральные соли. Слишком большая их потеря ведет к тому, что все внутренние органы начинают работать неправильно, а это вредит здоровью плода;
- Поносы сопровождаются интоксикацией всего организма, поэтому токсины, которые скапливаются в организме, тоже могут навредить здоровью ребенка.
- Во время поноса кишечник находится в состоянии постоянной повышенной активности. Матка расположена рядом с кишечником, поэтому есть риск, что тонус перейдет и на матку. Повышенный тонус матки может привести к отторжению плода. Подробнее об этом: Тонус матки при беременности>>>;
- Диарея во втором триместре беременности, а также в третьем ее триместре опасна тем, что ваш организм и так перегружен, плод уже довольно тяжелый и давит на внутренние органы, в том числе, на желудок и кишечник. Это и вызывает многочисленные запоры и поносы;
- Понос в третьем триместре, который сопровождается острыми болями в области живота, может говорить о том, что пришла пора ехать в родильный дом. Обычно, врачи очень спокойно реагируют на понос во время родов, поэтому бояться нечего.
Внимание! Определить, что понос вызван инфекцией можно по таким признакам, как высокая температура тела, тошнота, рвота, общая слабость.
Как оказать себе первую помощь во время поноса при беременности?
Если вы заметите за собой более 2 из нижеперечисленных симптомов – срочно переходите к лечению жидкого стула:
- Вам постоянно хочется пить, сушит во рту;
- Ощущение сухости на коже и слизистых оболочках всего организма. Кожа может высыхать настолько, что начинает шелушиться;
- Чувство общей слабости, постоянной усталости, желание лечь поспать, шум в ушах;
- Вокруг глаз залегают тени и темные круги, хотя вам кажется, что вы вполне высыпаетесь;
- Часто хочется в туалет по-большому, а вот по-маленькому ходите довольно редко. Но даже если такие походы случаются, то мочи выделяется мало и она темного цвета.
Понос – явление крайне неприятное, а порой даже страшное. Если это случается с вами в первый раз, не будет ничего удивительного в том, если вы начинаете паниковать.
Но делать этого не стоит, есть приемы и средства, которые могут помочь хотя бы на время остановить диарею и спокойно доехать до приемной врача:
- Поскорее возьмите себя в руки и успокойтесь, потому как нахождение в состоянии нервного напряжения может только лишь усилить диарею;
- Увеличьте объем выпиваемой жидкости, чтобы не было обезвоживания организма. Идеально подойдут ромашковый чай и отвар зверобоя;
- При сильной диарее можно принять порошок Смекта или несколько таблеток активированного угля. Эти препараты не приносят никакого вреда, но помогают выводить токсины из организма.
Другие лекарства употрeбллять не рекомендуется. Если возникает необходимость принять какой-либо другой препарат, то нужно самым внимательным образом изучить инструкцию по его применению, и если в ней сказано, что его нельзя употрeбллять беременным женщинам, то от его приема придется отказаться.
Как лечить понос во время беременности?
- Питаться только свежими продуктами, с неистекшим сроком годности, без хаpaктерного запаха, в качестве которых не может быть сомнения;
- Продукты нужно употрeбллять только в твердом виде или в виде кашицы. Не стоит увлекаться жидкими продуктами типа супов и бульонов, так как они повышают активность кишечника и могут спровоцировать новый приступ диареи;
- Употрeбляйте в пищу рисовую кашу, сваренную на воде без добавления молока. Если нет аппетита, то можно выпить некоторое количество рисового отвара;
- Считается, что ягоды черники – это хороший способ победить диарею, и это касается не только беременных женщин. Черника прекрасно хранится в замороженном виде, поэтому нужно постоянно держать ее дома и каждый день кушать буквально по нескольку ягод для профилактики;
- Чем сильнее понос, тем больше количество жидкости нужно употрeбллять для того, чтобы избежать обезвоживания. Лучше всего пить минеральную воду без газа, компоты и отвары из сухофруктов, травяные чаи.
Пить различного рода таблетки без назначения врача очень опасно, самолечением можно нанести вред как себе, так и ребенку. Обращение к врачу обязательно.
Диета при поносе во время беременности
Соблюдать такую диету постоянно, на протяжении всей беременности, не нужно, так как ребенок нуждается в питательных веществах. Возвращаться к ней надо время от времени и соблюдать не более одного дня.
- Нужно исключить из рациона любые молочные продукты, кроме натурального йогурта, а также жареное, соленое, копченое и маринованное;
- На завтpaк желательно кушать легкие каши, приготовленные на воде. Хорошо подойдет овсяная. После нее желательно попить крепкого черного чая с сухарями или хлебцами;
- Не нужно употрeбллять сухофрукты;
- Крайне полезно пить травяные чаи и настои;
- Употрeбляйте тушеные, отварные, приготовленные на пару любые овощи, только следите, чтобы в них не было грубых частиц;
- Легкие супчики и паровые котлетки должны надолго стать вашими хорошими друзьями.
Внимание! На протяжении всей беременности нужно стараться соблюдать каждый день пункты диеты под номерами 2 и 5.
Вопросы питания во время беременности подробно рассматриваются в курсе Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
Понос как признак беременности
Нельзя на сто процентов утверждать, что понос – это признак беременности, даже если ваш стул отличается завидной регулярностью и хорошим состоянием. Понос можно считать косвенным признаком беременности, который может выступать как реакция на снижение иммунитета (иммунитет снижается у всех беременных женщин). Если вас интересует вопрос, как проявляется беременность на ранних сроках, читайте статью Первые признаки беременности>>>
При токсикозе на ранних сроках беременности к жидкому стулу прибавляется еще и тошнота, рвота (По этой теме читайте актуальную статью Тошнота во время беременности>>>). Однако, при токсикозе эти признаки и состояния наступают внезапно, нерегулярно, при этом никак не отражаясь на состоянии здоровья будущей матери. Как правило, это и наталкивает женщин на мысль о возможной беременности.
Но в тех случаях, когда к жидкому стулу, тошноте и рвоте прибавляется озноб, повышенная температура тела, общее плохое состояние, то речь заходит о расстройстве пищеварительной системы. Нет смысла ждать, что это – явление временное, и что все обязательно пройдет само, нужно немедленно обращаться к врачу, так как ситуация может зайти слишком далеко.
Внимание! Для того, чтобы четко знать, беременны вы или нет, пользуйтесь тестом на беременность.
Диарея во время беременности не является нормой, а скорее дает вам сигнал, что нужно пересмотреть свое отношение к питанию и большее внимание уделять общему укреплению организма.
Понос при беременности
С диареей сталкивался каждый человек. Неприятный симптом может возникать по различным причинам. Стрессовые ситуации, неправильное питание, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тpaкте являются причинами жидкого стула.
При зачатии снижается иммунитет, это необходимо для сохранения, вынашивания малыша. Для женщины в период беременности интенсивный понос представляет угрозу для плода. Поэтому будущей мамочке важно знать, как действовать при диарее, что помогает справляться с симптомом, какие препараты принимать, когда обратиться за медицинской помощью.
Причины диареи при беременности
Понос – частое oпopoжнение кишечника, больше 2 раз в день, сопровождающееся дискомфортом, спазмами в области живота. Каловые массы водянистые. Диарея может протекать безболезненно, но обычно при расстройстве желудка больной ощущает тошноту, рвотные позывы, слабость, плохое самочувствие, высокую температуру.
Причины жидкого стула у беременных:
- На ранних сроках у большинства женщин сопровождается токсикозом. При токсикозе происходит нарушение пищеварительного процесса, изменяется гормональный фон. По утрам ощущается тошнота, изжога, рвота, жидкий стул. Первые дни женщина может наблюдать отвращение к обычной еде, в рационе преобладают овощи, фрукты. Будущую мамочку тянет на определённые продукты. Все это провоцирует расстройство желудка, появление поноса. Если она себя нормально чувствует, понос не постоянный, живот не тянет, нет боли и спазмов, то особого лечения симптом не требует. Достаточно пересмотреть меню, добавить продукты, которые укрепляют стул, исключить еду, способную вызывать понос.
- Если женщина ещё не знает о беременности, то понос до задержки мeнcтpуального цикла является первым признаком после зачатия.
- Лекарства и витамины для беременных. Организм во время вынашивания ребёнка нуждается в постоянном пополнении витаминами и микроэлементами. Они важны для нормального развития плода и благоприятного течения беременности. Врачи после анализов крови назначают витаминные средства. На полках аптечных витрин большой ассортимент витаминов для беременных. У них есть побочные эффекты, может встречаться индивидуальная непереносимость. Если после приёма витаминов женщину тошнит, она ощущает изжогу, появляется чёрный жидкий стул, рекомендуется поменять препарат.
- Гормоны. На первых неделях беременности женщина ощущает изменения в организме. Происходит подготовка к вынашиванию плода, родам. Гормональный фон меняется. На поздних сроках выделяется в больших количествах простагландин, организм может начинать самостоятельно очищаться перед родами при помощи диареи. Если частый жидкий стул со спазмами в брюшной полости, нарастающими схваткообразными болями появился в первом или во втором триместре, это может быть тревожным признаком, угрожающим выкидышем, преждевременными родами.
- Третий триместр. На последних сроках живот увеличивается в размере. Растущий плод давит на органы живота. Увеличивается дополнительная нагрузка на желудочно-кишечный тpaкт. Органы сдавливаются, смещаются, протоки пережимаются. Если женщина до беременности страдала проблемами с желудком (гастрит, язвенный колит, холецистит, панкреатит, ЖКБ), к концу беременности они обостряются. Поэтому появляется понос, изменяется цвет каловых масс, выделяется непереваренная пища.
- Понос на 38 неделе беременности – частое явление. Организм готовится к родам, чистится. Симптом может наблюдаться на 37 неделе. Это не является заболеванием.
- Болезнетворные микроорганизмы. Иммунитет у беременных ослаблен, это необходимо для вынашивания плода. Организм подвержен риску инфицирования патогенными бактериями.
- Кишечная инфекция, паразиты, вирусы нарушают работу желудка, появляется жидкий стул. Цвет каловых масс может быть зелёный. Симптом сопровождается резями в животе, температурой, рвотой. Плохое состояние опасно для женщины и ребёнка. Нельзя допустить обезвоживания организма, это может привести к порокам в развитии, возможен выкидыш. Требуется медицинское вмешательство, лечение в стационаре под наблюдением медицинских работников.
- Пищевое отравление. Некачественные продукты, испорченная еда – причина поноса, тошноты, рвоты. Организм отравляется токсинами, попадающими в него с едой, живот сильно крутит. Важно быстро очистить желудок, не допустить попадания вредных соединений в кровь. Для этого используются препараты, обладающие сорбирующим действием (Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Смекта).
- Психоэмоциональные расстройства. Беременная женщина отличается повышенной нервозностью, постоянным чувством тревоги, переживаниями. Отрицательные эмоции, частый стресс могут являться причинами поноса психогенного хаpaктера. Врачами могут назначаться седативные средства, психолептики, разрешённые во время беременности.
В начале срока следует внимательно относиться к здоровью. Благополучное течение периода беременности – залог нормального развития плода.
Симптомы диареи
В зависимости от тяжести диареи, говорят о возможном вреде для здоровья, осложнениях. Если понос возник вследствие неправильного питания, то симптом протекает безболезненно, проходит быстро без особого лечения. Расстройство желудка инфекционного хаpaктера требует внимательного отношения, оперативной терапии. Хроническая диарея, продолжающаяся месяц, указывает на серьёзные нарушения ЖКТ.
Понос при беременности отмечается симптомами:
- Частый жидкий стул;
- Живот крутит;
- Водянистые каловые массы;
- Отсутствие аппетита;
- Дискомфорт в животе после еды в виде изжоги, тошноты;
- Спазмы, боль в области желудка;
- Ноющие, острые, продолжительные боли в брюшной области;
- Слабость;
- Сонливость, апатия;
- Бывает повышение температуры тела;
- Признак головокружения, потемнение в глазах при смене положения тела.
При поносе женщина должна следить за самочувствием. При ухудшении состояния, если тянет, болит живот, наблюдается жидкий стул водой, малыш в животе ведёт себя беспокойно (затих) – немедленно обращаться в скорую помощь. Самолечение в период беременности чревато последствиями для здоровья будущей мамочки и ребёнка. Перед применением лекарственных препаратов для устранения неприятных симптомов проконсультируйтесь с врачом.
Как понос может навредить беременной женщине
Сильный понос опасен для организма женщины и ребёнка обезвоживанием. Кроме этого, диарея при беременности:
- Может создать угрозу выкидыша. Сильные спазмы повышают тонус желудка и матки. В зависимости от срока беременности это может стать причиной отслоения плаценты, гибели плода, преждевременных родов.
- Если понос инфекционного хаpaктера, то проникновение патогенных организмов через плаценту в первом триместре беременности грозит пороками формирования плода, задержкой внутриутробного развития, гипоксией.
- На 30 неделе боли в животе провоцируют схватки, матка находится в тонусе, возникают ложные схватки. Тонус опасен преждевременными родами, выкидышем.
- Высокая температура при поносе у будущей мамочки оказывает негативное влияние на ребёнка.
- Неконтролируемый продолжительный жидкий стул грозит обезвоживанием организма, дисбалансом питательных веществ, микроэлементов, нарушением водно-солевого баланса. Это провоцирует авитаминоз, отрицательно сказывается на развитии и нормальном росте плода.
- При отравлении есть большой риск попадания токсичных соединений в кровоток ребёнка. Поэтому необходимо как можно быстрее промыть желудок и находиться под наблюдением врачей для исключения патологий плода и осложнений.
Если женщина отмечает у себя сильную жажду, сухость кожных покровов, слабость, обморочное состояние, уменьшение количества мочеиспусканий, немедленно необходимо звонить в скорую помощь. Данные признаки могут означать обезвоживание.
Как лечить понос
Если диарея не прекращается, то требуется установить причину и подобрать лечение. Назначать лекарство имеет право только лечащий врач.
Медикаментозная терапия беременных женщин должна проходить под контролем врача. Много препаратов противопоказаны из-за беременности, особенно в первые недели. Если есть возможность, лечение проводится путём назначения диетического меню, применяются народные способы. К традиционной медицине следует относиться не менее серьёзно. Лечебные травы не все подходят для беременных. Начиная с 35, 36 недели беременности некоторые лекарственные растения способны вызвать схватки и преждевременные роды.
Антибиотики назначаются, в крайнем случае, если заболевание без серьёзного лечения принесёт больше вреда матери, ребёнку. Метод лечения определяет врач. В период восстановления организма необходимо постоянно наблюдаться у врача-гинеколога.
В зависимости, какой срок у женщины, подбирается оптимальное лечение.
Во время беременности женщине рекомендуется соблюдать правильный режим питания, выбирать качественные продукты, исключить вредную пищу.
Лекарственные препараты от поноса при беременности
Вывести токсичные соединения из организма помогут адсорбирующие препараты. В период беременности разрешены Энтеросгель, Полифепан, Активированный уголь (в очищенном виде Белый уголь). Сорбенты не рекомендуется применять одновременно с другими медикаментами. Необходимо соблюдать временной интервал.
Если есть риск обезвоживания, можно принять регидратационные растворы: Регидрон, Трисоль. Они восстанавливают водно-солевой баланс, способствуют задержке жидкости из организма.
Для снятия спазмов желудка применяют Папаверин, Но-шпу. В качестве седативного средства – валерьянка, пустырник. Приём данных средств только с разрешения врача.
Для восстановления микрофлоры желудка назначают пробиотики – Линекс-Форте, Бифидумбактерин, Биогая.
В третьем триместре беременности врач может назначить от поноса Имодиум, Энтеробене, Лоперамид.
Кишечные инфекции беременным женщинам разрешается лечить антимикробным препаратом – Нифуроксазид. При необходимости могут назначаться другие таблетки по усмотрению врача.
Помните! Если понос вызван кишечными инфекциями, пищевым отравлением нельзя стразу останавливать жидкий стул, пить вяжущие препараты. Организм должен почиститься от патогенных микроорганизмов, токсинов.
Народные способы лечения
Народные способы безопасны для лечения поноса при беременности. Но следует внимательно относиться к выбору трав, отваров, настоек.
Рецепты от диареи:
- Крахмал. Можно делать кисель с добавлением столовой ложки крахмала или картофельный отвар. Для отвара взять три средних картофелины, очистить, отварить. Бульон остудить. Принимать по 200 мл утром, днём, вечером. Крахмал укрепляет стул, помогает остановить диарею, нормализует пищеварение, оказывает благотворное действие на желудок.
- Гранат. Кожура граната справляется с симптомами диареи. Сухую кожуру измельчить, залить стаканом кипятка, поставить на огонь. Делать 20 минут. Остудить, профильтровать. Чтобы избавиться от поноса, надо выпить столовую ложку отвара перед едой.
- Рисовая каша. Рис обладает вяжущим эффектом. Приготовьте рисовую кашу на воде на завтpaк. Кушайте в течение 3-5 дней. После симптом должен пройти.
- Если причиной поноса являются стрессы, то рекомендуется пить травяной чай с листьями перечной мяты. Лекарственные растения вполне могут справиться с тревогами.
- Имбирный чай. Корень имбиря рекомендуется женщинам для укрепления иммунитета, улучшения процессов пищеварения. Имбирный чай отлично справляется с чувством тошноты, рвотой, диареей.
На заметку. На 39 неделе или 40 (последнем месяце) понос – физиологический процесс, скорый предвестник родов. Это естественное явление, происходит очищение организма перед родами, живот не должен болеть. На первых неделях беременности причиной чаще всего является токсикоз.
Осторожно относитесь к лечению диареи при беременности. Учитывайте срок, индивидуальную непереносимость пищевых добавок, лекарственных средств. Строго соблюдайте назначения врача, дозировку препарата. Следите за изменениями в организме при терапии медикаментами, народными средствами.
Рекомендуется кушать продукты, способствующие укреплению стула. Если причиной жидкого стула становятся продукты питания, скорректируйте меню. Беременным женщинам рекомендуется употрeбллять разные продукты питания для пополнения организма витаминами и микроэлементами.
В качестве профилактики расстройства желудка советуют соблюдать личную гигиену, устранить проблемы с желудком перед планированием ребёнка, исключить контакт с больными людьми в период беременности. Активный образ жизни, правильное питание, прогулки на свежем воздухе помогут сделать беременность приятным периодом в вашей жизни.
Ларинготрахеит первая помощь у детей Острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп). Неотложная помощь Острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный...
22 11 2024 7:39:33
Лечение ВИЧ Лечение ВИЧ Лечение ВИЧ – это ряд лечебно-профилактических мер, направленных на поддержание нормального уровня жизни больного. Медицина...
21 11 2024 18:51:49
Проверенное средство от глистов: Вормин Таблетки Вермон для профилактики глистов Для лечения недугов, вызванных глистными инвазиями, пациентам назначают...
20 11 2024 2:19:15
Антипаразитарные смеси «Березит» - Средство противопаразитарное Выпускается россыпью 1200 р. И в капсулах 1800 р. Область применения: «Березит»...
19 11 2024 18:59:12
Как лечить мозоли на пальцах рук Рабочие способы борьбы с мозолями на пальцах рук Больная мозоль на пальце руки может стать причиной неприятных ощущений,...
18 11 2024 7:20:51
42 неделя беременности 42 неделя беременности Началась 42 неделя беременности, а родов так и нет. Переживания из-за отсутствия схваток и здоровье малыша...
17 11 2024 13:26:37
Причины возникновения боли в грудной клетке справа Причины боли в грудной клетке справа Грудная клетка – крупнейший отдел человеческого организма, в...
16 11 2024 9:39:10
Кровотечение при кисте яичника Кровотечения при кистозных образованиях Кистозное образование яичника – это доброкачественная опухоль. Ее формирование...
15 11 2024 6:54:46
Виды кашля при туберкулезе особенности заболевания Кашель при туберкулезе Течение кашля при туберкулёзе лёгких Возбудителями недуга выступают...
14 11 2024 4:21:33
Можно ли Пантенол при беременности от ожогов Пантенол при беременности Цена на Пантенол крем (46 мл): 70-170 руб. Содержание: Фармакологическое действие В...
13 11 2024 16:29:36
Если у ребенка неприятный запах изо рта, что делать? Неприятный запах изо рта у ребенка: почему он возникает и что делать, чтобы он исчез Обычно дети...
12 11 2024 11:15:12
Гнойная ангина – чем опасна болезнь, и как ее лечить? Гнойная ангина – чем опасна болезнь, и как ее лечить? Гнойная ангина – распространенное и очень...
11 11 2024 7:50:11
Бронхоэктатическая болезнь легких: симптомы и лечение Бронхоэктатическая болезнь Бронхоэктатическая болезнь – это врожденное или приобретенное...
10 11 2024 16:44:36
Методы лечения paка почки на каждой из стадий Лечение paка почки по стадиям Тактика лечения paка почки определяется стадией заболевания, которая...
09 11 2024 1:55:15
Симптомы и лечение экстрасистолии при ВСД Экстрасистолия при ВСД Интересно, что экстрасистолии встречаются и у людей с полностью здоровым сердцем и...
08 11 2024 21:15:12
Допплерометрия: суть метода, проведение, показатели и интерпретация Особенности проведения допплерометрии Допплерометрия — вид ультразвуковой диагностики,...
07 11 2024 23:11:33
Валокордин как влияет на давление Понижает ли давление валокордин НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека • Устраняет причины нарушения...
06 11 2024 7:25:33
Можно ли при панкреатите есть чернослив? Введение чернослива в рацион при панкреатите Заболевания поджелудочной железы, так или иначе, приводят к тому,...
05 11 2024 10:16:21
Полный список противопоказаний к применению ботокса Ботокс ® (Botox) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая...
04 11 2024 6:18:22
Признаки paка яичника, диагностика, эффективность лечения на разных стадиях заболевания Как определить paк яичников на ранних стадиях и после? Ранняя...
03 11 2024 5:28:42
12 неделя беременности: фото, живот, УЗИ, ощущения 12 неделя беременности от зачатия Что происходит с малышом на 12 неделе? Малыш на 12 неделе от зачатия...
02 11 2024 23:59:12
Как правильно делать ингаляции с Мирамистином Ингаляции с мирамистином в небулайзере — инструкция по применению Мирамистин — антисептическое вещество без...
01 11 2024 4:30:57
Колено опухло и болит при сгибании: лечение, как снять отек коленного сустава? Что делать если колено опухло и болит, причины, эффективное лечение Если...
31 10 2024 11:20:47
Крем Пурелан для кормящих мам и младенцев «Бепантен» для кормящих мам:от применения до необходимости смывания «Бепантен» известен многим молодым...
30 10 2024 10:53:21
У ребенка заболел живот и болит голова: от чего такое бывает и как ему помочь Головная боль у детей: почему болит голова у ребенка Если у ребенка болит...
29 10 2024 20:57:44
Вильпрафен Вильпрафен - официальная инструкция по применению Международное непатентованное название: джозамицин Лекарственная форма: таблетки, покрытые...
28 10 2024 2:27:49
Что делать в случае появления симптомов передозировки Аквадетримом? Признаки и симптомы передозировки «Аквадетримом» «Аквадетрим» – это водный раствор...
27 10 2024 7:46:17
Шилоподъязычный синдром Красноярский медицинский портал Krasgmu.net Шилоподъязычный синдром или синдром Eagle (синдром Игла-Стерлинга) - это ряд...
26 10 2024 1:13:28
Можно ли принимать боярышник при грудном вскармливании Сайт о даче 27.02.2019 admin Комментарии Нет комментариев В период лактации у женщин возникает...
25 10 2024 0:47:57
Торасемид Канон, табл. 5 мг №20 Торасемид Канон Торасемид Канон: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Torasemide Canon Код ATX: С03СА04...
24 10 2024 8:33:37
Чем лечат гepпeс на губах Герпес на губах: как вылечить быстро Герпес на губах – проблема, которая может затронуть каждого. Это не cмepтельная болезнь, но...
23 10 2024 12:25:55
Чем может быть вызван процесс интоксикации организма? Интоксикация Интоксикация – это нарушение жизнедеятельности организма, вызванное воздействием...
22 10 2024 2:18:57
Советы от ветеринара: чем лечить лишай у кошки и не допустить заражения домочадцев Советы от ветеринара: чем лечить лишай у кошки и не допустить заражения...
21 10 2024 2:20:48
Чем опасна и что означает родинка на пятке Чем опасна и что означает родинка на пятке Родинка – это образование на коже, скопление меланоцитов. Нарост...
20 10 2024 3:28:47
Как положить на торт вафельную картинку Как положить на торт вафельную картинку Технологии декора кондитерских изделий развиваются семимильными шагами....
19 10 2024 11:47:11
Какой крем от геморроя лучше купить? 15 лучших средств от геморроя 2019 Геморрой – заболевание, сопровождающееся воспалением, тромбозом (формированием...
18 10 2024 2:34:10
Грибы свинушки (свинухи): описание и фото Как выглядят грибы свинухи и их описание (+25 фото) Свинухи – представители группы условно-съедобных грибов,...
17 10 2024 19:22:46
Можно ли пить грудной сбор при беременности Грудной сбор при беременности Многие женщины во время беременности предпочитают отказываться от привычных...
16 10 2024 4:44:54
Что такое дикротический пульс Дикротия пульса Одна из хаpaктеристик пульса — его форма. Дикротический пульс — отклонение от нормальной формы волны,...
15 10 2024 20:34:48
32 неделя беременности фото, УЗИ, вес плода, видео 32-я неделя беременности: что происходит и как выглядит ребенок на 8-м месяце беременности фото и ВИДЕО...
14 10 2024 1:10:58
Классический рецепт лукового супа для похудения и приобретения стройной фигуры, польза для организма Суп луковый для похудения Это необычное первое блюдо...
13 10 2024 4:29:21
Привыкание к корвалолу: как избавиться от этой зависимости Можно ли стать зависимым от Корвалола Корвалол — одно из самых популярных лекарственных...
12 10 2024 20:34:35
АСК-кардио АСК-кардио (ASK-cardio) Действующее вещество: Фармакологические группы Цены в аптеках Москвы Оставьте свой комментарий Текущий индекс...
11 10 2024 7:40:55
Диета во время ношения брекетов Сколько же ограничений из-за них! Что можно есть с брекетами или нельзя Если вы приняли решение установить брекеты, то...
10 10 2024 18:15:51
Аденома у женщин: матки, яичников и молочной железы Способы лечения аденомы матки у женщин Аденома матки – тип доброкачественных опухолей, которые обычно...
09 10 2024 13:42:23
Как быстрее избавиться от гepпeса Избавиться от гepпeса на губах в домашних условиях быстро и навсегда К сожалению, вывести вирус гepпeса из организма...
08 10 2024 6:28:34
Гипопаратиреоз Гипопаратиреоз: симптомы у женщин Гипопаратиреоз – заболевание, при котором имеет место снижение или полное отсутствие так называемого...
07 10 2024 4:56:13
Когда следует делать КТ тазобедренных суставов, что покажет сканирование? Что показывает КТ-диагностика тазобедренного сустава, как делают обследование в...
06 10 2024 11:18:29
Особенности питания при повышенном холестерине в крови у женщин Таблица – что можно кушать при повышенном холестерине и что нельзя? Что можно есть и что...
05 10 2024 13:35:10
Жук пожарник — защитник огорода Жук-пожарник на огороде: опасен ли он для человека и участка? В летнее время года в огородах и садах можно встретить...
04 10 2024 14:25:34
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::