Красный плоский лишай у человека

Красный плоский лишай: симптомы, лечение, советы врача

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи у человека. Причина неизвестна. Главный симптом: на коже и слизистых оболочках появляется папулезная (узелковая) зудящая сыпь. Лечение проводится у врача-дерматолога. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Возраст заболевших: 30-60 лет. У детей – крайне редко. Длительность болезни – от 1 месяца до 1 года.

Код по МКБ 10: L43. Сокращенное медицинское название: КПЛ. Латинское название: LICHEN RUBER PLANUS. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

Содержание:

Этиология (причина) красного плоского лишая неизвестна.
Патогенез (механизм развития) заболевания – аутоиммунный. То есть иммунные клетки организма начинают воспринимать клетки собственной кожи инородными, и начинают атаковать их. Почему так происходит – со 100% уверенностью никто не знает, то есть основной причины развития этого процесса никто не знает. Поэтому существует несколько теорий.

Теории развития красного плоского лишая

1. Наследственные причины. Наследственная предрасположенность к заболеванию выше в семьях, где один или оба родителя страдают красным плоским лишаем. Статистически заболеваемость в таких семьях выше.
2. Нейрогенная теория. Часто заболевание возникает после нервных стрессов и психических потрясений у человека.
3. Инфекционная гипотеза. У некоторых пациентов проявления красного лишая возникали после вирусных или бактериальных инфекций. Например, после вирусного гепатита, после герпетической инфекции, после гриппа.
4. Токсико-аллергические причины. Красный плоский лишай иногда возникает при длительном контакте с химическими веществами, с материалами для пломбировки кариозных полостей в стоматологии. Редко проявления болезни появляются после приема лекарственных препаратов, например, после массивного курса антибиотикотерапии.
5. Заболевания ЖКТ, эндокринной системы: гастрит, энтероколит, панкреатит, сахарный диабет и т.д.

Заразен ли красный плоский лишай?

Нет, не заразен. При гистологических исследованиях какие-либо инфекционные агенты не найдены. То есть он не передается от человека к человеку.

Симптомы и клиника

1. Папулы. Основной симптом при красном плоском лишае – появление на коже человека красновато-синюшных или фиолетовых папул (узелков) размером 2-4 мм. Форма папул – многоугольная, некруглая. В центре – небольшое вдавление, таким образом папула выглядит плоской. Со временем папулы покрываются небольшими чешуйками, но шелушение невыраженное, не такое как при псориазе. Чешуйки отделяются от основания с трудом.
2. Кожный зуд. Это признак обострения заболевания. В стадии ремиссии – зуда и папул нет, но могут остаться очаги повышенной пигментации (гиперпигментации).
3. Симптом восковидного блеска: в проходящем свете папулы и бляшшки имеют восковидный блеск.
4. Симптом сетки Уикхема: при смазывании растительным маслом на поверхности крупных папул четко виден сетчатый рисунок (серые точки и полоски).
5. Симптом Кебнера: появление новых высыпаний по ходу расчесов кожи – признак наличия выраженного кожного зуда.

Основные места расположения папулезной сыпи при красном лишае

• складки кожи на сгибательных поверхностях суставов рук и ног,
• на туловище, особенно в области крестца,
• пoлoвые органы – пoлoвые губы, головка пoлoвoго члeна,
• на руках и ногах — передняя поверхность голеней и предплечий,
• в 20% случаев – слизистая полости рта (высыпания белесоватого цвета на языке, на губах, во рту),
• редко – ногти (истончение, помутнение, борозды и углубления на ногтевой пластинке),
• редко папулы располагаются вдоль прохождения нервных окончаний,
• очень редко – волосистая часть головы.

Клинические формы красного плоского лишая

1. Типичная форма – у 75% больных. На коже появляются папулы, они могут сливаться в группы.
2. Гипертрофическая, или бородавчатая атипичная форма. Папулы сливаются в крупные образования, разрастаются по типу гиперкератоза или бородавок, внешне напоминают старческий кератоз. Располагаются чаще всего на передней поверхности голеней.
3. Кольцевидная атипичная форма. Папулы сливаются в кольцо.
4. Буллезная, или пузырчатая атипичная форма. Кроме папул, появляются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Требует скорейшего начала лечения.
5. Эрозивно-язвенная атипичная форма. Локализуется в полости рта. Наряду с папулами на слизистой появляются эрозии и язвочки.
6. Атрофическая атипичная форма. Папул мало, на их месте со временем появляются пятна синюшно-розового цвета. Кожный зуд незначительный.

Диагностика

Диагноз красного плоского лишая ставит врач-дерматолог на основании клинической картины: жалобы, наличие высыпаний, хаpaктерные симптомы. Если у больного атипичная форма, особенно в полости рта, которую трудно отличить от других заболеваний, проводится биопсия и гистологическое исследование.

Пациенту необходимо обратиться на прием к дерматологу в КВД (кожно-венерический диспансер) с полисом ОМС. Либо обратиться в частную клинику.

Дифференциальный диагноз проводится с

• псориаз,
• остроконечные кондиломы,
• парапсориаз,
• буллезный пемфигоид,
• экзема,
• нейродермит,
• себорейный дерматит,
• атопический дерматит,
• красная волчанка,
• лейкоплакия полости рта,
• узловатая почесуха,
• лихеноидный и бородавчатый туберкулез кожи,
• папулезный сифилид.

Осложнения

Гипертрофическая и эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая в 3% случаев малигнизируется, то есть перерождается в плоскоклеточный paк.

Как лечить красный плоский лишай, если причина неизвестна? По современным рекомендациям, эффективное лечение болезни должно всегда включать несколько направлений.

В 99% случаев госпитализации в стационар не требуется. Лечение проводится под контролем дерматолога в домашних условиях и в поликлинике КВД.

Лечение или устранение основного заболевания или провоцирующего фактора

Это может быть лечение вирусного гепатита, сахарного диабета, устранение действия токсического вещества, борьба со стрессом и т.д.

Местная терапия

1. Назначают кортикостероидные кремы и мази. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
   Мази: Фторокорт, Акридерм (читать про мазь Акридерм подробно), Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие.
   Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день – 4 недели. Повторный курс – только после согласования с врачом-дерматологом.
   Лечение кортикостероидами эффективно. По отзывам, признаки обострения болезни проходят уже через неделю. Но есть опасность побочных эффектов и эффекта «рикошета», когда после отмены глюкокортикоидов возникает рецидив болезни.
2. Препараты на основе нафталана.
   Мазь и крем Лостерин, Нафтадерм.
   Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели. При необходимости курс повторяют после недельного перерыва.

Общая терапия

1. Антигистаминные препараты – назначают, чтобы снять кожный зуд и уменьшить воспаление.
   Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст, тавегил, димедрол.
2. Ретиноиды: Тигазон и Неотигазон, изотретиноин. Действие препаратов – тормозится избыточный рост клеток кожи, нормализуются процессы ороговения. Стабилизируются мембранные структуры клеток. Принимают неотигазон по 20-30 мг один раз в сутки во время еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца.
3. Иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунитет. Назначаются только врачом, и выписываются по рецепту. Используются при тяжелых формах красного плоского лишая, не поддающихся лечению другими средствами:
   — Кортикостероидные гормоны в капельницах и таблетках: преднизолон, дексаметазон и другие.
   — Цитостатики: Хлорохин, Гидроксихлорохин, Циклоспорин А.
   Эффект от применения иммунодепрессантов быстрый и стойкий, но и побочных эффектов много.
4. Антибиотики – назначаются при наличии инфекционных и гнойных осложнений на коже у больных с красным лишаем.
5. Седативная терапия (валериана, пустырник), гипноз, электросон. Снижение возбудимости нервной системы благоприятно действует на процесс выздоровления – оно всегда идет быстрее и эффективнее.
6. Диета. Исключение аллергенных продуктов (чипсы, газировка, цитрусовые, мед и др), острых блюд, горячей пищи, алкоголя. Особенно важно соблюдение диеты при поражении слизистой полости рта.

Физиотерапия

1. Используется в комплексном лечении красного плоского лишая.
2. ПУВА-терапия. Используются препараты, имеющие эффект фотосенсибилизации на кожу – псоралены (например, Метоксален). Препарат дают пациенту либо в таблетках, либо в виде мази. Псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением.
   Происходит подавление избыточного размножение клеток эпидермиса и уменьшается инфильтрация кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.
   Положительный эффект от процедуры начинается на 4 день. На курс лечения необходимо 20-30 процедур ПУВА-терапии. По отзывам пациентов и врачей, эффективность процедуры – до 80% в комплексном лечении болезни.
   ПУВА-терапия не имеет эффекта привыкания, как, например, кортикостероидные мази и кремы.

Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

Сероводородные и радоновые ванны, грязи.

Магнитотерапия. Малоэффективная процедypa. Может назначаться только в комплексе с остальными направлениями лечения.

Красный лишай у человека – симптомы, лечение и фото болезни (#вся инфа)

Красный лишай у человека – симптомы, лечение и фото болезни (#вся инфа)

Что такое красный лишай у человека, симптомы, лечение, фото патологии – такая информация интересует многих людей. Как происходит заражение и возможно ли избавиться от недуга? Как и любое другое дерматологическое заболевание, красный лишай имеет определенные нюансы развития.

Лечение подразумевает соблюдение некоторых правил. Зная информацию о том, как предотвратить развитие болезни, можно затормозить процесс и свести его к минимальным проявлениям. Лечение народными средствами, советы специалистов, отзывы реальных людей и другие полезные советы собраны в этой статье.

Красный лишай у человека (симптомы, лечение, фото)

Красный плоский лишай (lichen ruber planus) – аллергическое кожное заболевание, которое проявляется в различных участках тела. Впервые эта патология была задокументирована в 1869 году.

Она может поражать одновременно кожные покровы и слизистые. Хроническое заболевание добирается до волосистих зон, ротовой полости, реже к ногтям.

Красный лишай в большей степени поражает определенную возрастную категорию – от 12 до 45 лет. В другом возрасте данная проблема встречается реже.

Патология выглядит как пятна различного цвета (от розового до лилового), которые проявляются в различных зонах. Чаще всего они встречаются:

Болезнь может поражать и другие участки кожи, однако, чаще всего она встречается именно в перечисленных зонах. Врачи до сих пор не сформировали определенного мнения по поводу этой патологии, как не определили и точной методики лечения.

У каждого пациента индивидуальное строение организма и причины, вызвавшие лишай могут отличаться. Именно поэтому к каждому человеку требуется индивидуальный подход.

В статье будет рассмотрена основная информация касательно этой болезни, но подходящее лечение лишая сможет определить только врач.

При подозрениях на наличие красного плоского лишая следует пройти обследование на выяснение природы заболевания.

Причины образования и этиология

Совокупность различных факторов – главная причина образования болезни. Специалисты до сих пор не установили единой причины развития красного лишая, у каждого пациента наблюдаются собственные определения.

Зачастую, источники болезни так и остаются неизвестными. Но, это не мешает эффективно бороться с проблемой. И, все же, для общего просвещения, следует отметить основные факторы, которые так или иначе оказывают влияние на развитие болезни:

• предрасположенность (генетическая или наследственная) ;
• особенности иммунитета;
• эндогенные факторы (неврология) ;
• вяло протекающие и скрытые вирусы.

Читать еще:  Ожог слизистой глаза: какие капли выбрать?

Этиотропного средства, которое помогло бы раз и навсегда избавиться от болезни не существует. Зато есть методики, позволяющие максимально развить срок ремиссии.

Пути передачи

Как передается красный лишай? На самом деле, не существует путей передачи. Им невозможно заразиться от животного или при простом контакте с больным.

Патология не заразна и возникает только на фоне нарушения внутренних процессов в организме, как правило, скрытых. Как и псориаз, красный плоский лишай совершенно неопасен для окружающих, хотя и выглядит устрашающе.

Не путать красный (незаразный) лишай с другими его формами (например, стригущим)! Последние являются крайне заразными и могут передаваться при минимальном контакте.

Формы и виды красного лишая

Сам по себе красный лишай может иметь разные формы и проявляться в различной степени (в скобках указан процент распространенности):

1. Типичная форма (45%). Образовывает перламутровые узелки, выступающие над поверхностью кожи. По своему виду напоминают заживающую ранку или шрам. На поверхности пораженных участков образуется налет, который не удаляется при соскабливании. К типичному красному лишаю принято относить кольцевидную, эритематозную, веррукозную, пемфигоидную и атрофическую формы. За исключением веррукозной (бородавчатой) формы, все виды проявляются пpaктически одинаково.
2. Экссудативно-гиперемическая форма (25%). Образовывает отечные папулы.
3. Эрозивно-язвенная форма (23%). Самая проблемная форма, которая тяжело поддается лечению. Зачастую является осложнением после перенесенного экссудативно-гиперемического лишая. При попытке снять воспаленные ткани начинается кровотечение. Отсутствие своевременного лечения приводит к атрофической форме.
4. Атипичная форма (4%). Этот вид пока не был определен врачами и специалистами. Протекает с индивидуальными особенностями, трудно поддается лечению.
5. Остальные виды (около 3%). В эти формы входят Буллезная и остальные категории, которые встречаются у пациентов крайне редко.

Тип и форма болезни должна определяться врачом, хотя каждая из подкатегорий имеет хаpaктерные признаки, которые сложно перепутать с чем-то еще.

Начальная стадия красного лишая может проявляться в виде образования слабых и еле заметных пятен, которые достаточно быстро прогрессируют и формируются в полноценную форму.

Симптомы красного лишая

Для каждой формы красного лишая хаpaктерны свои проявления. Типичная выглядит как перламутровые бляшшки, кольцевидная локализуется на наружных пoлoвых органах.

Эритематозная форма красного лишая проявляется в ярко-малиновом цвете, кожа в месте высыпаний отекает и начинает шелушиться. Папулы малинового цвета мягкие.

Бородавчатый лишай похож на типичный – те же высыпания на поверхности кожи, шелушение. Поверхность у таких высыпаний ячеистая.

Пемфигоидная образует пузырьки, после их исчезновения пигментация на месте высыпаний может сохраняться длительный период. При атрофической белые пятна покрывают кожу и образуют шелушение.

Эрозивно-язвенная сразу провоцирует возникновение волдырей. Пpaктически все формы сопровождаются неприятным и болезненным зудом.

Клиническая картина может отличаться на фоне принимаемых препаратов и особенностей строения кожи человека. Некоторые формы начинают мутировать и преодолевая сопротивления организма принимают специфическую форму.

На этом основании следует сделать вывод, что пациент должен сразу же обратиться к медикам, при обнаружении каких-либо нехаpaктерных признаков на собственной коже.

Диагностика

Диагностикой данного заболевания занимается врач-дерматолог. Наличие заболевания может быть диагностировано только в острой форме, при наличии высыпаний на эпидермисе.

Смешанная картина может осложнить процесс диагностирования, особенно если болезнь уже успела принять хроническую форму и мутировать.

Лабораторные исследования не выдадут пациенту однозначных данных, ведь болезнь не выpaбатывает антител или других продуктов в крови или на поверхности кожи.

При наличии высыпаний настоятельно рекомендуется сделать биопсию на определение природы наростов. Необходимо определить доброкачественное ли это образование (лишай) или злокачественная (paк кожи).

Вопрос — ответ

Как происходит передача лишая от человека к человеку?

Кого чаще поражает данный вид лишая: женщин или, все таки, мужчин?

Какой должна быть профилактика этой патологии?

Лечение включает в себя комплекс процедур, необходимых к выполнению. Не существует систематического лечения, которое оказало бы один и тот же результат на всех пациентов.

По этой причине врачи рекомендуют определить подходящую форму излечения методом перебора. Как правило, используется следующий ряд препаратов:

• седативные;
• антигистаминные;
• противовоспалительные;
• противогрибковые (изредка) ;
• кортикостероиды;
• снотворные.

В стандартной форме лечения активно применяются мази с кортикостероидными гормонами (Клобетазол, Триамцинолон) и с такролимусом (Протопик). Наряду с антигистаминными средствами, эти препараты оказывают наибольшее воздействие.

Для снятия зуда и неприятной стянутости кожи используется детский крем (жирный и без отдушек) или восстанавливающие и дезинфицирующие мази по подобию Левомеколя, Солкосерила и пантенола.

Неизвестно, какой именно из препаратов окажет необходимый результат, поэтому пациент должен определить для себя подходящую методику самостоятельно.

Активно применяется лечение народными средствами, которое может включать в себя:

• компрессы из природных отваров;
• использование выжимок из растений;
• пилинг рыбками (Гарра Руфа) ;
• соблюдение диеты.

Лечение у детей протекает тем же способом, что и у взрослых, но в облегченной форме. Детям прописываются восстановительные мази, например, Солкосерил или Левомеколь, которые способствуют восстановлению кожных покровов, обеззараживают их и помогают снять неприятные ощущения.

Лечение народными методами

Приведено множество примеров, которые обещают небывалый результат и рассказывают, как лечить быстро красный лишай у человека. К сожалению, ни один из этих методов не подтвержден научно и часто люди могут наблюдать излечение лишь как от эффекта плацебо.

«Пустышки» и сила убеждения человека иногда действительно работают психосоматически и механизм излечения методом убеждения пока не изучен. Тем не менее, в медицинской пpaктике, пусть и немного, но, все же, встречаются подобные примеры.

Старайтесь избегать агрессивных методов лечения, по примеру прикладывания горячих предметов или продуктов, содержащих кислоты и другие подобные вещества. Это лишь усугубит положение, нанеся ранения на пораженные участки кожи.

Среди народных средств популярность получили:

• облепиховое масло – обладающее ранозаживляющим эффектом;
• березовый деготь – средство, активно применяющееся при лечении псориаза и других дерматитов;
• хозяйственное мыло – его натуральный состав не повреждает кожу.

При использовании той или иной методики, необходимо ориентироваться на собственные ощущения. Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость могут проявиться в любой момент.

ГЕОРГИЙ, 42 ГОДА, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ:

«У меня лишай с детства стал проявляться. Родители проблеме как-то не сильно уделяли внимание, думали возрастное, к совершеннолетию пройдет. Но нет, на какой-то момент проблема только усугубилась.

Лет в 25 проявления стали не такими сильным, но вот к 40 опять началось – раз в полгода стабильно покрываюсь пятнами, кожа в местах покраснения становится с каким-то фиолетовым оттенком и ощущение, что она тонкая, едва притронешься – порвется. Ожог чем-то напоминает.

Много лет хождения по врачам, прием антигистаминных, успокоительных, сколько порталов, книг и форумов я перечитал – ничего толкового так и не нашел. Единственное, что я для себя понял – необходимо довести организм до того состояния, когда его просто не сможет поразить болезнь.

Спорт, не знаю, как с диетой, не придерживаюсь, но цитрусовые не ем (не нравятся), активный образ жизни, отдых, поменьше стресса. Чуть понервничаю – высыпания.

Много искал, какая мазь эффективна в данном вопросе – для себя остановился на Левомеколе. Мне помогает, зуд снимает, заживает быстрее, но не так быстро, как хотелось бы. Да и рубашку с этим средством не наденешь.»

Мнение эксперта

Анна Авалиани

пpaктикующий косметолог

Как только вы заметили странную сыпь на кожном покрове или слизистой, стоит идти к доктору. Не тяните с этим. На начальных стадиях проще справиться с болезнью. Лечит такую патологию дерматолог. Но при красном лишае поражаются и другие органы. Учитывая это, лечение должно быть комплексным, поэтому часто к нему вовлекают эндокринолога, психиатра и других докторов.

Карен Бисли

дерматолог

Нет единой схемы избавления от данного вида лишая. Лечение подбирается индивидуально для каждого заболевшего. Помимо этого, важно определиться с точной причиной, ведь, возможно, придется лечить и сопутствующие патологии. В основном на начальных этапах легко избавиться от очагов, но проблема в том, что болезнь способна рецидивировать. Поэтому придется следить за своим здоровьем постоянно.

Информации по данному заболеванию до сих пор не так уж и много, хотя проблема касается многих. К сожалению, в современной медицинской пpaктике не было пока выведено универсальных путей решения проблемы.

Медицине даже неизвестно, откуда берется эта болезнь. Слабо изучена симптоматика, нет никаких советов по предостережению. Есть лишь определенного рода предположения, которые действуют далеко не для всех.

Красный плоский лишай у человека. Фото, стадии, признаки, лечение. Клинические рекомендации

Слово «лишай» ассоциируется с заразной болезнью, которую человек может подхватить от бездомных животных. Но это лишь один из множества вариантов кожного недуга, которые существуют в природе. Лишай, называемый красным плоским, не заразен и возникает часто по не известным причинам.

Что такое красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи, которое также может распространяться на слизистые оболочки и ногтевые пластины. Для заболевания хаpaктерен выраженный зуд пораженной поверхности кожи.

Этот вид лишая имеет следующую статистику возникновения:

• 1,5% среди заболеваний кожи;
• 35% среди заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Он часто возникает в ответ на внутренние органические нарушения в организме.

Заболевание чаще встречается у взрослых людей, чем у детей.

Виды красного плоского лишая

Красный плоский лишай у человека хаpaктеризуется сыпью, как основным симптомом проявления. Она может различаться по цвету – красная, красно-лиловая, красная с фиолетовыми оттенками.

Лишай этого вида имеет несколько специфических мест возникновения:

• места сгиба предплечий;
• внутренние поверхности бедер;
• передние поверхности голени;
• пах;
• подмышки.

Сыпь четко выделяется на фоне здоровой кожи из-за цвета и блестящей поверхности бляшшки. Может представлять собой единичные точечные высыпания, в виде более крупных бляшек и высыпания, объединенные в единые скопления.

зоны которые поражает красный плоский лишай у человека

Красный плоский лишай имеет несколько основных форм течения:

• типичная;
• кольцевидная;
• гипертрофическая;
• пемфигоидная;
• молиниформная;
• атрофическая;
• остроконечная;
• эрозивно-язвенная.

Стадии и степени красного плоского лишая

В зависимости от формы заболевания будет меняться течение болезни.

Типичная форма

Имеет классический сценарий протекания заболевания:

1. Стартует с появления на коже маленьких пятен от 2 до 3 мм. Они имеют розово-фиолетовый или малиново-красный цвет. Поверхность всегда блестящая. Имеют незначительные углубления по середине, поднимаются над поверхностью кожного покрова.
2. Через некоторое время происходит увеличение пятен и слияние их в бляшшки. Поверхность начинает шелушиться. Возникает выраженная болезненность и зуд. У 25% больных высыпания на коже отсутствуют, наблюдаются лишь на слизистой оболочке – рот, преддверье влагалища, головка пoлoвoго члeна. При поражении ногтей возникают мутные пятна, ногтевое ложе приобретает красный оттенок.
3. Постепенно бляшшки бледнеют, заживают, поверхность кожи восстанавливается. На месте бляшек остаются еле заметные пятна, которые отличаются по цвету от окружающей кожи. Они проходят со временем.

Читать еще:  Какие антибиотики принимать при фурункулах: обзор препаратов и схема лечения

Кольцевидная форма

Чаще встречается в близи пoлoвых органов, в основном у мужчин:

1. Сформированные бляшшки продолжают увеличиваться и сливаются в единое большое пятно.
2. Через некоторое время серединные бляшшки начинают заживать и в центре пятна появляется участок здоровой кожи, который имеет более яркий окрас чем цвет обычной здоровой кожи у этого человека. Так могут формироваться полукольца и дуги пораженной кожи.

Из-за близости пoлoвых органов эту форму часто путают с сифилисом. В данном случае дифференциальная диагностика очень важна.

Гипертрофическая форма

Эта форма лишая чаще располагается на передней поверхности голени. Возникают высыпания фиолетового или буро-коричневого цвета. Уже сформировавшиеся бляшшки покрыты сверху бородавочными включениями.

Вокруг располагаются мелкие высыпания, которые возникают при типичном течении. Эта форма сложнее всего поддается лечению.

Пемфигоидная форма

По-другому именуется пузырчатой:

1. Вместо классической сыпи и бляшек появляются пузырьки, наполненные жидкостью. В некоторых случаях в пузырьках обнаруживается примесь крови.
2. Часто эта форма сочетается с типичной или возникает самостоятельно.
3. Пузырьки со временем заживают, уменьшаясь в размере, приобретают вид классической сыпи.

Молиниформная форма

Эту разновидность можно именовать узелковой.

Поражается лоб, шея, ягoдицы, задняя поверхность шеи и ушей, локтевые сгибы, тыльная сторона кистей, живот:

1. Формируются круглые узелки, немного приподнятые над поверхностью кожи. Имеют размер вишневой кости. Возникают друг за другом и образуют плотные цепочки или полосы.
2. Со временем узлы уменьшаются, приобретая вид обычной сыпи. Болезнь завершается по классическому типу.

Атрофическая форма

Это редкий вид развития красного лишая, так как поражает волосистую часть головы.

Можно сказать, что он оставляет после себя больше всего последствий:

1. Начало заболевания схоже с типичной формой. Возникает сыпь, затем формируются бляшшки.
2. Но после заживления бляшек остается не чистая кожа, а участки атрофии и уплотнения ткани. Пораженные участки головы лишаются волос, возникает фрагментарное облысение.

Остроконечная форма

Второе название этой формы – перифолликулярная.

Часто поражает волосистую часть головы:

1. Начало болезни типичное, сначала появляются высыпания хаpaктерные для типичного течения.
2. Затем появляются узелки в форме конуса, на вершине располагается шип. Этот конус формируется из пораженной волосяной луковицы.
3. После того, как конусы заживут на их месте возникают незначительные углубления, в некоторых их них могут оставаться миниатюрные узелки.

Эрозивно-язвенная форма

Считается самой опасной формой течения, так как, хаpaктерные открытые раны могут стать путем для проникновения инфекции. Также эта форма при отсутствии лечения способна переродиться в кожное новообразование.

В основном эрозиями и язвами поражаются слизистые оболочки:

1. На слизистой сразу образуется бляшшка, которая покрыта тонкой пленкой. При повреждении покрытия бляшшки начинается кровотечение.
2. Кожа, окружающая пораженный участок воспаляется, могут появиться дополнительные мелкие высыпания.
3. На месте бляшек возникают язвы, которые требуют лечения. При соблюдении всех правил язвы успешно заживают, не оставляя следов.

Эта форма болезни самая безболезненная – пораженная слизистая на всех стадиях не доставляет больному беспокойства.

Симптомы красного плоского лишая

Красный плоский лишай у человека, несмотря на особенности течения при различных формах, имеет общие черты, которые помогают отличить его от других кожных болезней.

Не часто: все слизистые оболочки.

Очень редко: волосистая часть головы.

Не часто: помимо выраженного зуда присутствуют болезненные ощущения, особенно при развитии эрозий и язв.

Редко: неприятные ощущения отсутствуют вовсе.

Редко: сильные повреждения кожных покровов могут спровоцировать возникновение после заживления участков гиперкератоза и утолщения.

Причины появления красного плоского лишая

Красный плоский лишай у человека возникает по причинам, которые доподлинно не известны. Это заболевание считается психосоматическим, имеющим иммунологическую основу. Значит предрасположенными к началу болезни считаются люди, имеющие психологические проблемы и нарушения в работе иммунной системы. При выяснении причин, не исключается и наследственная составляющая.

Специалисты связывают развитие болезни с уже имеющимися заболеваниями и проблемами в организме:

• лишай на слизистой оболочке полости рта может возникать из-за проблем с желудочно-кишечным тpaктом, а также при наличии во рту металлических зубных конструкций;
• лишай на туловище связывается с нарушениями работы эндокринной системы, в частности с сахарным диабетом, с проблемами с сосудами, в частности с гипертонической болезнью.

Таким образом выделены несколько основных групп причин:

В группе риска по возникновению красного лишая находятся женщины старше 40 лет, в преддверии наступлении менопаузы.

А также люди, имеющие следующие проблемы:

• болезни пищеварительной системы – гастриты, болезни печени и поджелудочной, колиты;
• любые эндокринные заболевания;
• болезни сердца и сосудов;
• периодические травмы полости рта.

Диагностика красного плоского лишая

При диагностике красного плоского лишая важно отличить его от любого другого кожного заболевания. При неправильном диагнозе будет назначена неверная схема лечения, которая способна нанести вред человеку. Например, красный плоский лишай часто путают с розовым лишаем.

Оба они имеют схожие внешние проявления и причины возникновения. Лечение у этих заболеваний существенно не отличается, но течение и стадии болезни значительно разнятся. Для того, чтобы определить этот вид лишая не нужно проходить сложные исследования, достаточно выполнить несколько стандартных анализов и осмотров.

Большую часть описанных выше исследований можно получить по полису обязательного медицинского страхования. Для этого нужно обратиться в участковую поликлинику, в кожно-венерологический диспансер или в больницу, согласно памятке к страховому полису.

Также все исследования можно пройти в платных отделениях медицинских организаций или обратиться в медицинские коммерческие центры.

Когда необходимо обратиться к врачу

Красный плоский лишай, как диагноз, ставится дерматологом. Только этот врач способен сделать качественную дифференциальную диагностику. Обращаться к кожному врачу нужно при возникновении любых кожных изменений, будь то сыть, бляшшки, кожный зуд или нечто иное.

Кожные заболевания имеют тенденцию к быстрому прогрессированию и хроническому течению. Назначенное в срок лечение дает шанс вылечить болезнь.

После диагностики красного плоского лишая, человеку даются рекомендации и назначается следующая дата приема. Это заболевание длительного течения. Новые высыпания могут появляться от двух недель до нескольких месяцев. Человек должен проходить периодический осмотр дерматолога, пока не произойдет заживление всей сыпи и бляшек.

Профилактика красного плоского лишая

Людям, находящимся в группе риска по возникновению этого вида лишая, стоит внимательно относится к своему здоровью и соблюдать профилактические рекомендации:

• регулярная гигиеническая обработка полости рта;
• коррекция или устранение металлических зубных конструкций;
• лечение и предупреждение возникновения в полости рта ран и повреждения слизистых покровов;
• лечение гормональных дисбалансов всех систем организма;
• лечение болезней желудочно-кишечного тpaкта;
• укрепление и поддержание иммунитета;
• борьба с хроническими стрессами, внимательное отношение к своему психическому здоровью;
• борьба с эмоциональными и физическими перегрузками;
• уход за кожей – гигиенические процедуры должны проводиться регулярно, но без фанатизма, кожа имеет свои защитные механизмы, которые повреждаются при частом мытье и использовании моющих средств;
• использование мягкой, гипоаллергенной косметики, не травмирующей кожные покровы;
• соблюдение правил рационального питания, отказ от острых и жирных блюд.

Методы лечения красного плоского лишая

Красный плоский лишай у человека не имеет специфического лечения. Терапия комплексная, направлена на устранение первопричины проблемы и облегчение симптомов.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение – лучший способ облегчить состояние больного и ускорить процесс заживления пораженной кожи.

Красный плоский лишай у человека: как выглядит, признаки и лечение

Красный лишай, вопреки названию, не относят к инфекционным дерматологическим болезням. Это хронический дерматоз, причины развития которого до конца неизвестны. К патологии предрасположены женщины средней возрастной категории (от 30 до 50 лет). Мужчины, старики и дети заболевают намного реже. Случаи выявления красного плоского лишая составляют около 2.7% всех дерматологических диагнозов.

Заболевание может развиваться в типичной или атипичной форме. В первом случае, на поверхности кожи возникает папуллезная сыпь. Папулы четко выделяются на фоне здорового эпидермиса. Выглядят как узелковые уплотнения красно-малинового, красно-фиолетового цвета. Верхняя граница плоская. При боковом освещении хорошо заметен восковой блеск. На узелках могут присутствовать чешуйки. Они приподнимаются при трении, однако соскабливаются тяжело.

Чаще всего сыпь поражает тонкую кожу сгибательных частей тела – на внутренней поверхности локтей, предплечий, в подмышках, под кленками, в паху, на латеральной поверхности бедра. Лишайным высыпаниям подвержена кожа на стопах и ладонях. Элементы способны распространяться на слизистые оболочки. У четвертой части пациентов кожная сыпь сопровождается симптомами лишая в полости рта.

Несколько реже высыпания диагностируют на слизистых оболочках гeнитaлий – на головке пoлoвoго члeна, у женщин – на малых пoлoвых губах. В исключительных случаях проявления патологии выявляют на лице и голове, по линии роста волос. Приблизительно у 2% больных высыпания на поверхности рук распространяются на ногти. Пластина изменяет форму и цвет, становится белесой, бороздчатой.

На слизистых оболочках лишайные узелки выглядят как беловатые, серо-опаловые возвышения. Чаще всего сыпь выявляют на внутренней поверхности щек. Реже – на языке, деснах, губах.

Для плоского лишая хаpaктерно слияние отдельных папул. Они образуют многогранные бляшшки, в центре которых появляется пупкообразное углубление. Поверхность бляшек испещрена мелкими бороздками. Со временем вокруг крупных элементов появляются новые мелкие узелки. Слияния могут быть весьма обширными и покрывать тело больного словно гирлянды, кружево или сетка.

Кожная патология сопровождается феноменом Кебнера – в местах случайных (даже неглубоких) повреждений, возникают новые узелковые образования. Таким образом, каждая последующая травма кожи провоцирует появление новых бляшек и увеличение площади тела, пораженной лишаем.

Виды лишая

Красный плоский лишай способен проявляться по-разному. Патология протекает длительно. Клинические формы могут видоизменяться со временем, переходить одна в другую. Не исключено присутствие на теле больного сразу нескольких видов лишайной сыпи. При каждом типе заболевания элементы лишая несколько отличаются от «стандартных».

Читать еще:  Фурункул: лечение алоэ и народными средствами

При атрофической форме нарушаются процессы трофики эпидермиса. Это сопровождается замещением нормальных клеток фиброзной тканью. Сыпь такого типа на голове провоцирует аллопецию (выпадение волос). При гипертрофической – отдельные узелки становятся похожими на бородавки. Они значительно возвышаются над плоскостью кожи, имеют чешуйчатую, как будто исколотую поверхность.

Тесно связаны между собой буллезная (пузырчатая) и эрозивно-язвенная формы. При первой, среди лишайных узелков возникают подкожные пузыри. Они долго остаются целостными. Такие элементы чаще возникают на слизистых оболочках пoлoвых органов. После вскрытия пузыря поверхность кожи быстро восстанавливается, а язва заживает. При эрозивной форме узелки замещаются эрозиями. Они достигают сантиметра в диаметре. Дно гладкое, красное, бархатистое. На нем часто возникает налет. Повреждение эрозий приводит к кровотечениям. Чаще всего язвы возникают во рту. На слизистых оболочках они особенно долго заживают. В некоторых случаях, до полного устранения элементов сыпи проходят годы.

При кольцевидной клинической форме лишая бляшшки имеют четкую округлую форму. По краям они воспаленные, красные, а в центре – бледные, беловатые. Пятна увеличиваются в диаметре, могут поражать обширные участки кожи. В некоторых случаях сыпь выглядит как полукруг или имеет серповидную форму.

При пигментированной форме появлению узелков предшествует возникновение мелких темных пятен на коже. При эритематозной – в начале появляются красные шелушащиеся пятна. Позже на них формируются мягкие красные узелки.

При монилиморфной форме восковидные высыпания формируют длинные бляшшки, похожие на ожерелье. При остроконечной – на поверхности папул выявляют острые шипики, образованные ороговевшими клетками эпидермиса.

Хаpaктерными признаками, общими для типичных и атипичных проявлений красного плоского лишая, выступают зуд, ощущение жжения, стянутости в зоне элементов сыпи. Неприятные ощущения могут сопровождать весь период развития болезни. Вплоть до нескольких лет.

Провокаторы заболевания

Точные причины развития красного плоского лишая не установлены. Медики считают, что для каждого больного они индивидуальны. Наиболее вероятно иммуно-аллергическое происхождение болезни. Попадание в организм аллергенов чаще всего сопровождается появлением сыпи. Это результат работы иммунитета и его попыток защитить тело от «непрошенных гостей». Защитные силы пытаются устранить чужеродное вещество, а попутно атакуют клетки кожи.

Необычные изменения в эпидермисе могут быть следствием интоксикации. Например, если человек длительно употрeбляет гормональные, гепатотоксические или химиопрепараты. Не исключена аутоинтоксикация – отравление организма продуктами распада или воспаления, которые в норме должны быть выведены из тканей.

Проблема может быть спровоцирована и нарушениями в работе клеточного иммунитета, а точнее – его слабостью. В таком случае любые токсические вещества запускают воспалительные процессы в организме. Кожа, как самый крупный орган – реагирует наиболее бурно.

Нарушения в работе клеток эпидермиса могут быть вызваны эндокринологическими сбоями. Так специалисты объясняют склонностью к лишаю женщин предклимактерического возраста. Лишай довольно часто встречается больных диабетом, гипертонией и ожирением.

Установлено, что красный плоский лишай может быть и наследственной патологией. У каждого 20 пациента с таким диагнозом есть кровные родственники с таким же недугом.

Огромное значение в предрасположенности к заболеванию медики отводят стрессам. Как правило, патология развивается на фоне стечения нескольких перечисленных выше факторов (иммунодефицит, аллергия, гормональные нарушения). Активизируется заболевание на фоне длительного психоэмоционального напряжения, сильного потрясения или неврологического расстройствам. У некоторых больных, с сопутствующим полиневритом или радикулитом, основная масса лишайных высыпаний сосредоточена в зоне проекции пораженных нервов.

Можно ли заразиться красным лишаем

Медики утверждают, что красный плоский лишай не может быть спровоцирован инфекцией и не передается от человека к человеку. Ученые не совсем согласны с этим мнением. Одна из гипотез развития болезни касается подкожного размножения вирусов, бактерий или грибков. В таком случае, высыпания являются следствием хронического отравляющего действия токсинов изнутри дермы.

Опыт врачей также не дает однозначного ответа. Вспышек красного плоского лишая никогда не было зарегистрировано. Однако в литературе есть упоминания об одновременном развитии лишая у семейной пары, возникновении симптомов дерматоза у врача, который брал анализы у больного лишаем человека.

Единичные случаи распространения патологии медицина рассматривает как стечение обстоятельств. Красный плоский лишай признан отечественными медиками, как незаразное заболевание.

Как отличают красный лишай от других

С любыми высыпаниями на коже следует обратиться к дерматологу. Красный лишай можно определить уже по внешним признакам. Окончательный диагноз врач поставит сразу, если проявления патологии типичные. Если сыпь на теле разнообразна, могут быть назначены дополнительные исследования.

Классическое микроскопическое изучение соскоба неинформативно. Болезнь диагностируют при гистологическом исследовании материала, взятого при биопсии.

В пробах выявляют признаки дистрофии, острого воспалительного процесса, повреждения базального слоя эпидермиса. В некоторых случаях биоматериал отправляют на цитологическое исследование. Это необходимо, для дифференциации сомнительных высыпаний от злокачественных поражений кожи. Чтобы отличить кольцевидную форму болезни от сифилиса, назначают соответствующее серологическое исследование.

Общие правила лечения

Красный плоский лишай лечат строго в индивидуальном порядке. На основания данных анамнеза и дополнительных сведений, врач попытается установить истинные причины патологии и скорректировать их в первую очередь. Для этого могут назначить:

• при реактивности иммунитета – иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды;
• при сниженном иммунитете – иммуностимуляторы и препараты интерферона;
• при психоневротических расстройствах – антидепрессанты;
• при эндокринных нарушениях – препараты гормонов, их антагонисты;

Все перечисленные средства – серьезные лекарства, принимать которые можно исключительно по назначению врача. В целях общего ознакомление приведен список препаратов для симптоматической терапии:

• при обширных воспалительных процессах – Пренизолон, Метипред;
• при сильном кожном зуде – Цетрин, Тавегил, Фексофаст;
• при вторичном инфицировании — Тетрациклин, Ципрофлоксацин, Ровамицин и др.;
• при бессоннице и нервозности – настойка валерианы, пустырника, Ново-Пассит;
• для укоренного восстановления кожи – Ксантинола Никотинат, Трентал;
• для регенерации тканей – витамины А, Е, Д, К, биотин;
• для нормализации метаболизма – витамины группы В, минеральные комплексы.

Параллельно с лечением самого лишая, дерматолог дает направления на обследование другими специалистами (эндокринолог, гинеколог, невролог). При выявлении хронических и острых заболеваний они назначат параллельную терапию.

Если врач правильно выявит причину дерматоза и назначит этиотропную терапию, средства местного действия могут и не понадобиться. Зачастую их назначают при обширных высыпаниях, сильном зуде или интенсивном воспалительном процессе, для профилактики присоединения инфекции. Основная группа препаратов местного действия при красном лишае – мази с гормональным компонентом и их разновидности. Флуметазон, Бетасалик, Дипросалик, Кловейт, Триамцинолон, Преднизолоновая мазь – хорошо устраняют воспалительный процесс и купируют зуд, однако вызывают привыкание и не могут использоваться длительно.

После ослабления симптомов назначают негормональные аналоги – Пимекролимус, Фенистил, Псило-бальзам, Ирикар. С целью ускоренного восстановления кожных покровов рекомендуют заживляющие средства – Солкосерил, Декспантенол и др. При высыпаниях во рту назначают Солкосерил в виде адгезивной пасты. Средство прикрепляется к поврежденным слизистым оболочкам, защищает их от механического и химического раздражения во время еды, стимулирует процесс заживления слизистой.

Лечение красного плоского лишая – длительный и трудоемкий процесс. Даже после полного устранения симптомов остается вероятность рецидивов. Чтобы повысить эффективность терапии врачи рекомендуют физиотерапевтическое лечение (облучение ультрафиолетом, магнитотерапию, лазерное лечение). Сами дерматологи предлагают использовать народные методики – обработку пораженных участков растительными маслами (облепиховым или шиповника). Больному придется изменить привычный образ жизни – перейти на рациональное питание, отказаться от вредных привычек, полностью устранить факторы стресса, случаи физического и эмоционального переутомления.

КРАСНЫЙ ЛИШАЙ У ЧЕЛОВЕКА – СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ И ФОТО БОЛЕЗНИ (#ВСЯ ИНФА)

Что такое красный лишай у человека, симптомы, лечение, фото патологии – такая информация интересует многих людей. Как происходит заражение и возможно ли избавиться от недуга? Как и любое другое дерматологическое заболевание , красный лишай имеет определенные нюансы развития.

Лечение подразумевает соблюдение некоторых правил. Зная информацию о том, как предотвратить развитие болезни, можно затормозить процесс и свести его к минимальным проявлениям. Лечение народными средствами, советы специалистов, отзывы реальных людей и другие полезные советы собраны в этой статье.

КРАСНЫЙ ЛИШАЙ У ЧЕЛОВЕКА (СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ФОТО)

Красный плоский лишай (lichen ruber planus) – аллергическое кожное заболевание , которое проявляется в различных участках тела. Впервые эта патология была задокументирована в 1869 году.

Она может поражать одновременно кожные покровы и слизистые. Хроническое заболевание добирается до волосистих зон, ротовой полости, реже к ногтям.

Красный лишай в большей степени поражает определенную возрастную категорию – от 12 до 45 лет. В другом возрасте данная проблема встречается реже.

Патология выглядит как пятна различного цвета (от розового до лилового), которые проявляются в различных зонах. Чаще всего они встречаются:

Болезнь может поражать и другие участки кожи, однако, чаще всего она встречается именно в перечисленных зонах. Врачи до сих пор не сформировали определенного мнения по поводу этой патологии, как не определили и точной методики лечения.

У каждого пациента индивидуальное строение организма и причины, вызвавшие лишай могут отличаться. Именно поэтому к каждому человеку требуется индивидуальный подход.

В статье будет рассмотрена основная информация касательно этой болезни, но подходящее лечение лишая сможет определить только врач.

При подозрениях на наличие красного плоского лишая следует пройти обследование на выяснение природы заболевания.

ПРИЧИНЫ ОБРАЗОВАНИЯ И ЭТИОЛОГИЯ

Совокупность различных факторов – главная причина образования болезни. Специалисты до сих пор не установили единой причины развития красного лишая, у каждого пациента наблюдаются собственные определения.

Зачастую, источники болезни так и остаются неизвестными. Но, это не мешает эффективно бороться с проблемой. И, все же, для общего просвещения, следует отметить основные факторы, которые так или иначе оказывают влияние на развитие болезни:

• предрасположенность (генетическая или наследственная) ;
• особенности иммунитета;
• эндогенные факторы (неврология) ;
• вяло протекающие и скрытые вирусы.

Именно из-за такого большого разброса причин красного лишая в современной дерматологии до сих пор не было установлено единого эффективного метода лечения.

Этиотропного средства, которое помогло бы раз и навсегда избавиться от болезни не существует. Зато есть методики, позволяющие максимально развить срок ремиссии.

Чтобы узнать, какие пути передачи, формы и виды красного лишая, симптомы болезни, диагностика, лечение, как лечиться народными методами, какие отзывы встречаются, читайте нашу развернутую статью на сайте Пластично.ком .