Список самых эффективных нестероидных противовоспалительных препаратов

Список самых эффективных нестероидных противовоспалительных препаратов

Нестероидные противовоспалительные препараты считаются наиболее используемыми в данное время.

Объяснить это можно их действиями:

• Противовоспалительное;
• Жаропонижающее;
• Анальгезирующее.

Подходят для симптоматического лечения, так как большинство болезней сопровождается именно перечисленными проявлениями. За последние несколько лет появились новые препараты этого направления, причём большинство из них имеет эффективность, пролонгированное действие, хорошую переносимость.

Что это такое?

НПВС представляют собой лекарственные препараты для симптоматической терапии. Многие из препаратов продаются в аптеке без рецепта.

Порядка 30 миллионов человек на Земле ежедневно применяют описываемые нами лекарственные средства, 45% применяющих имеет возраст старше 62 лет, 15% больных в стационаре получают подобные препараты в качестве средства лечения. Популярны эти препараты благодаря своим действиям, описанным выше.

Сейчас мы рассмотрим их более подробно.

Действие таких препаратов

Основным считается угнетение синтеза простагландинов (ПГ) из арахидоновой кислоты путем ингибирования фермента циклооксигеназы (ПГ-синтетазы).

ПГ имеют следующую направленность:

1. Местное расширение сосудов, за счёт чего происходит снижение отека, экссудации, скорейшее заживление повреждения.
2. Снижают боль.
3. Способствуют понижению жара, за счёт действия на гипоталамические центры регуляции.
4. Противовоспалительное действие.

Показание к применению

Лекарственные препараты указанной группы, как правило, назначаются при острых и хронических патологиях, в клинике которых наблюдается боль и воспаление.

Чаще всего препараты этой группы назначают при:

1. Ревматоидные артриты – хронические воспаления суставов.
2. Остеоартриты – не воспалительная хроническая болезнь сустава неясной этиологии.
3. Воспалительные артропатии: анкилозирующий спондилоартрит; псориатический артрит; синдром Рейтера.
4. Подагра – отложение уратов в тканях организма.
5. Дисменорея – менструальные боли.
6. Рак костей, сопровождающийся болью.
7. Мигренозные боли. Б
8. Боли, наблюдаемые после операций.
9. Незначительные боли при травмах и воспалениях.
10. Высокая температура.
11. Болевой синдром при болезнях мочевыделительной системы.

Формы выпуска

Выпускаются НПВС в следующих формах:

Так что выбирать можно на свой вкус, некоторые формы подходят для лечения детей.

Классификация нестероидных противовоспалительных препаратов

Существует несколько классификаций описываемой группы.

По химическому строению:

1. Производные салициловой кислоты – Аспирин.
2. Производные пиразолона – Анальгин.
3. Производные антраниловой кислоты – Натрия мефенаминат.
4. Производные пропионовой кислоты – представитель группы – Ибупрофен. Подробнее читайте здесь: ибупрофен инструкция по применению.
5. Производные уксусной кислоты – в этой группе Диклофенак-натрий. Тут подробнее читайте статью Диклофенак инструкция по применению.
6. Производные оксикамов – представители Пироксикам и Мелоксикам.
7. Производные кислоты изоникотиновой – сюда относится Амизон.
8. Производные коксибов – в этой группе Целекоксиб, Рофекоксиб.
9. Производные других химических групп – Месулид, Этодолак.
10. Комбинированные препараты – Реопирин, Диклокаин.

Все препараты этой группы делят на 2 типа:

• Ингибиторы циклооксигеназы 1-го типа;
• Ингибиторы циклооксигеназы 2-го типа.

Список препаратов первого поколения

Список препаратов второго поколения

1. Мовалис.
2. Найз.
3. Нимесил.
4. Аркоксиа.
5. Целебрекс.

Ответ на вопрос: найз или нимесил – что лучше? – читайте здесь.

Перечень самых эффективных НПВС

Сейчас мы представим вам перечень самых эффективных НПВС:

1. Нимесулид. Очень эффективен в отношение болей в позвоночнике, мышцах спины, при артритах и т.д. Снимает воспаление, гиперемию, снижает температуру. Применение этого препарата уменьшает боль, и нормализует подвижность в суставах. Выпускается в форме мази и таблеток. Реакции кожи не считаются противопоказанием. Нежелательно применять при беременности, особенно в последнем триместре. Нимесулид таблетки 100 мг 20 штук стоят от 87 до 152 рублей.
2. Целекоксиб. Применяется он при остеохондрозе, артрозе и т.п. болезней. Отлично снимает боль и воспаление. Побочные влияния на пищеварение минимальны или отсутствуют совсем. Цена таблеток Целекоксиб варьируется в пределах 500-800 рублей и зависит от количества капсул в упаковке. О врачах, занимающихся лечением артроза читайте здесь.
3. Мелоксикам. Другое название – Мовалис. Очень хорошо снимает жар, обезболивает, снимает воспаление. Очень важно, что под контролем врача можно принимать достаточно долго. Формы препарата: ампулы для в/м инъекций, драже, суппозитории, мазь. Таблетки действуют в течение 24 часов, так что в день достаточно одной. Мелоксикам ампулы 15 мг, 1,5 мл, 3 шт. Цена 237 руб. Мелоксикам-Теватаблетки 15 мг 20 шт. Цена 292 руб. Мелоксикам свечи ректальные 15 мг, 6 шт. Цена 209 руб. Мелоксикам Авексима таблетки 15 мг 20 шт. Цена 118 руб.
4. Ксефокам. Является сильнейшим анальгетиком, действует подобно морфию. Эффективен в течение 12 часов. И к счастью, препарат не вызывает привыкания. Ксефокам таблетки покрыт. плен. об. 8 мг 10 шт. Цена 194 руб. Ксефокам таблетки покрыт. плен. об. 8 мг 30 шт. Цена 564 руб

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения. Список: мази, свечи, таблетки

Новое поколение научных открытий в биохимии разработало инновационные нестероидные противовоспалительные препараты, отличающиеся от стероидных меньшим количеством побочных эффектов и большей избирательностью, относительно блокировки нужных ферментов в организме. Список лекарств, приведенный в обзоре, охватывает самые эффективные средства на сегодняшний день.

Принцип действия НПВП

В период процесса заболевания, связанного с травмами, внутренними и внешними, ткани организма начинают выделять особый фермент, вызывающий воспаление в зонах поражения. Воспалительный процесс вызывает боль, жар и другие симптомы, характерные для дегенерации клеток во время повреждения тканей.

При приеме НПВП, эти ферменты блокируются, и организм прекращает так агрессивно реагировать на участки поражения. После снятия воспаления, прекращается истощение иммунитета, который затрачивает силы на борьбу с симптомами, и дальнейшее лечение основного заболевания происходит более эффективно.

Механизм действия нестероидных противовоспалительных препараов

НПВП оказывают на организм следующие действия:

• противовоспалительное;
• обезболивающее;
• жаропонижающее.

Противовоспалительный эффект

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения (список будет представлен далее в статье) разработаны для произведения основного эффекта — снятия воспаления на пораженном участке. В период воспаления, в травмированную зону начинает поступать экссудат – частички крови, которая накапливается по всей области поражения, вызывая склерозирование, то есть затвердевание.

Читать еще:  Почему происходит заворот кишок? Признаки и лечение заболевания

Элементы противовоспалительного средства влияют на этот эффект скопления крови, блокируя реакцию иммунитета. На стадии склерозирования НПВП также оказывают ингибирующее воздействие, но не в полную силу. В этом отношении стероидные препараты более эффективны.

Жаропонижающий эффект

Действие противовоспалительных средств оказывают жаропонижающий эффект только при высокой температуре, когда наступает лихорадка. Суть в том, что они блокируют вещества, которые вырабатываются в самом организме, отвечающие за повышение температурного режима по отношению к очагам воспаления (пирогены).

Жаропонижающее действие от НПВП происходит еще на стадии реакции организма на воспаление, которое вызывается простагландинами. Препарат блокирует последние вещества, предотвращая воспаление и, следом, лихорадку.

Обезболивающий эффект

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения, список которых ежегодно пополняется, блокируют нервные окончания при слабых и средних болях. При сильных болях они не эффективны, но это та стадия, когда приписываются наркотические препараты, имеющие ряд побочных эффектов. Нестероидные средства таких угнетающих эффектов не имеют.

Их назначают при болях:

• в сухожилиях;
• в мышцах;
• зубных;
• суставных;
• головных;
• послеоперационных;
• печеночных коликах.

Данные препараты не вызывают эффект эйфории и не вызывают привыкание.

С какими проблемами борются препараты группы

Две основные проблемы, которые решают препараты группы НПВ – это противовоспалительный эффект и жаропонижающий, обезболивающий. В первом случае средства назначают при внутренних воспалениях разного рода, но в основном при хронических болезнях суставов, когда процесс воспаления в тканях не прекращается.

Стоит заметить, что препараты группы не борются с основной проблемой, а только снимают симптомы, улучшая общее самочувствие человека. НПВП используют как вспомогательное средство.

Во втором случае препараты группа применяют при различных болях малой и средней тяжести и при повышенной температуре.

Самые распространенные случаи, при которых врачи назначают нестероидные противовоспалительные:

• ревматоидный артрит;
• остеохондроз;
• остеоартроз;
• радикулоневрит;
• печеночная колика;
• послеоперационные боли;
• головная боль;
• зубная боль;
• боли при разрыве связок, мышц;
• механические травмы;
• лихорадка.

Противопоказания к применению

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения, список которых представлен далее в статье, из-за некоторых прямых и побочных эффектов, назначают с осторожностью, или заменяют препаратами другой группы.

Случаи, при которых НПВП противопоказаны:

• любые формы язвенного воспаления органов ЖКТ;
• артрит, вызванный инфекционным заболеванием;
• беременность и период лактации;
• дети до 2 лет;
• заболевания сердечнососудистой системы;
• болезни крови и кровотечения (из-за присутствующего антигрегационного эффекта, понижающего уровень тромбоцитов в крови) ;
• болезни печени и почек в тяжелой форме;
• инфекционные заболевания (по причине иммуносупрессивного эффекта, подавляющего реакцию организма к антигенам) ;
• индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на НПВП препараты, отмеченные ранее;
• проблемы с дыханием (бронхиальная астма) ;
• профессии, требующие повышенной концентрации внимания.

Классификация НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты подразделяют по основному действию – противовоспалительные и жаропонижающие-обездаливающие и по химическому составу, в основу которого входит ведущий элемент.

Выделают следующие подгруппы нового поколения средств, представленные в списке:

• салицилаты;
• пиразолидины;
• препараты на основе карбоновых кислот (антраниловой, индолуксусной, фенилпропионовой, финилуксусной, нифлуминовой, диоксибензойной) ;
• препараты на базе анилина;
• препараты, основанные на оксикамах;
• смешенный состав.

А также НПВП классифицируются на селективные и неселективные группы лекарств.

Селективные средства

Механизм действия НПВП заключается в блокировке фермента, отвечающего за возбуждение воспаления в теле. Этот фермент бывает трех подвидов, один из которых отвечает за защиту органов ЖКТ от пересыхания. Противовоспалительные препараты классического состава не отличали один фермент от другого и блокировали их обоих, тем самым вызывая язвенные заболевания ЖКТ.

Само слово «селекция» означать «выбирать», это то, что делают селективные препараты. Селективные средства это нововведение в фармакологии, при котором ученые начали разрабатывать НПВП, которые отличают один фермент от другого, не затрагивая тот, что отвечает за сохранность желудка и других пищеварительных органов.

Неселективные средства

Как было сказано ранее, элемент НПВП, блокирующий ферменты, вызывающие воспалительный процесс, не видят разницы между первыми и вторыми, предотвращающими пересыхание слизистой оболочки желудка. Неселективные средства, это те самые, которые не различают одно от другого.

Длительный прием препаратов этой группы вызывает у 20% пациентов, лечащихся от ревматоидного артрита, проблемы с ЖКТ в острой форме, поскольку это хроническое заболевание и люди вынуждены принимать эти препараты годами.

Таким образом, классические препараты, которые многие из нас принимают, не задумываясь о побочных эффектах, напрямую связанны с проблемами с желудочно-кишечным трактом, а также различными кровотечениями, поскольку они также влияют на уменьшение тромбоцитов в крови (фермент, охраняющий слизистую желудка, также регулирует активность тромбоцитов).

Побочные эффекты

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения, список которых включает некоторые модифицированные средства старого поколения, обладают широкой доступностью у населения и имеют ряд побочных эффектов по причине отсутствия меры при приеме.

Заглушая боль, пациенты часто злоупотребляют таблетками группы, что вызывает передозировку и различные побочные эффекты следующего характера:

• Раздражение органов ЖКТ. Повышается кислотность желудка, снижается защитное поле, оберегающее слизистую желудка. Понос и запор. Эрозия, язвенные проявления, включая кровотечение.
• Заболевания крови. Снижение гемоглобина, тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в крови. Вызывает кровоточивость при дефекации.
• Аллергические реакции. Проявляется в виде высыпаний на теле, крапивницы, сопровождается зудом. Иногда может вызывать бронхиальную астму.
• Невралгические нарушения. Начинаются головные боли, депрессия, галлюцинации, сонное состояние.
• Почечная недостаточность. Вызывается нарушением работу сосудов, нарушается кровообращение в органе. Почки начинают работать в полсилы, жидкость и натрий плохо выводится из организма, вызывая повышение АД.
• Заболевания глаз. Сопровождается помутнением, невритом зрительного нерва, кератопатией и ретинопатией.
• Заболевания печени. Возникают различные гепатиты из-за длительного приема препаратов, а также вследствие аллергической и токсической реакции.

Рекомендации по использованию

Несмотря на то, что НПВП выпускаются без рецепта, они имеют множество побочных эффектов. Поэтому каждый препарат подбирается для каждого больного индивидуально, с учетом его восприимчивости и непереносимости к некоторым элементам. Не нужно отдавать свои таблетки другому человеку, даже если на первый взгляд кажется, что у него похожие симптомы.

Читать еще:  Метеоспазмил: инструкция по применению

В зависимости от ожидаемого результата начинают с более эффективных средств увеличивая дозу либо уменьшая до стандартной. Анальгетики действуют в первые полчаса-час, противовоспалительные могут выполнять свои функции в полной мере только в течение 10-14 дней.

Жаропонижающие препараты эффективны только, когда температура тела превышает 38°. При инфекционных заболеваниях (грипп, ангина) они не устранят вирус, а только снимают симптомы, скрывая болезнь. По этой причине, принимать НПВП не рекомендуется. Недолеченные инфекции заканчиваются серьезными осложнениями.

Список самые эффективных средств из группы НПВП нового поколения. Обзор, цены

Действия, которые выполняют препарата группы НПВП, вне зависимости от формы выпуска следующие:

• противовоспалительные;
• противоревматоидные;
• обезболивающие;
• жаропонижающие.

НПВС нового поколения: список

Когда НВПС показаны и противопоказаны:

У НВПС нового поколения список лечебных действий шире, нежели у стандартных анальгетиков. Нестероидные средства обладают комплексным эффектом:

• жаропонижающим;
• обезболивающим;
• противоотёчным;
• противовоспалительным.

Также лекарства данной группы снимают покраснение воспалённых участков. В возникновении воспаления участвуют простогландины. Их синтез связан с ферментами циклооксигеназы. Именно на них влияют НВПС.

Существуют две активные формы циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Каждая из них выполняет собственные функции.

ЦОГ-1 обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка, стимулирует образование простагландинов и отвечает за работу тромбоцитов. Препараты, замедляющие образование ЦОГ-1 и не обладающие избирательным действием, опасны побочными эффектами.

ЦОГ-2 представляет собой специфический фермент, отсутствующий в организме здорового человека. На образование соединения влияют другие медиаторы. Новейшие лекарства блокируют именно этот фермент. Они не менее эффективны, нежели средства старого поколения. Селективные препараты, производимые в 2019 году не приводят к развитию зависимости.

Лекарства нового поколения не содержат гормонов. Поэтому не провоцируют развитие диабета и гипертонической болезни. В то же время блокираторы ЦОГ один, уменьшая болевой синдром и воспаление, раздражает слизистую желудка. Развиваются язвы и эрозивные процесс. Из-за пагубного влияния на пищеварительную трубку НВПС в защитных оболочках оказались неконкурентоспособны.

Действие нестероидных противовоспалительных средств нового поколения селективно. Они не влияляют на ЦОГ 1, стимулируя выработку ЦОГ-2 и снижая синтез простагландинов. Нестероидные препараты нового поколения, список которых увеличился в 2019 году, эффективны и не вызывают отрицательных последствий.

Противовоспалительный эффект нестероидных лекарств связан с уменьшением выработки медиаторов, вызывающих патологический процесс. Сосудистая стенка становится менее проницаемой. Рецепторы нервных клеток получают меньше раздражающих сигналов, и боль проходит. Благодаря воздействию на центры терморегуляции средства устраняют жар.

Медики рекомендуют современные нестероидные лекарства для терапии болезней, характеризующихся повышением температуры, болью, воспалением и отёчностью. НВПС необходимы при:

• обострении болезней опорно-двигательного аппарата;
• травмах — растяжениях сухожилий, связок и мышц;
• грыже позвоночника;
• колике печёночной и почечной природы;
• болезненных менструациях у женщин;
• болевых ощущениях в области живота;
• лихорадке;
• риске тромбообразования.

Однако при болезнях пищеварительной и кроветворной систем не следует принимать НВПС. Перед покупкой лекарств нужно проконсультироваться с врачом.

Выбор нестероидных лекарств

1. Пироксикам, диклофенак, флурбипрофен и индометацин отлично снимают воспаление.
2. С болевым синдромом справляются кетопрофен и кеторолак.
3. Температуру снижают нурофен, парацетамол и ацетилсалициловая кислота.

Наиболее безопасные средства поколения 2019 — 2019 года относятся к эффективным и сильнодействующим. Риск побочных действий после приёма лекарств минимален. Таблетки нужно подбирать с врачом. Нужно учитывать:

1. Дозировку.
2. Фармакодинамику и фармакокинетику медикаментов.
3. Возраст и сопутствующие заболевания пациента.
4. Противопоказания и показания.
5. Другие лекарства, которые пьёт больной. Для принимающих прокинетики список препаратов нового поколения предпочтительнее, нежели лекарства старого поколения.

Названия лекарств нового поколения ВОЗ

Примером НВПС являеся мовались. Его можно применять в течение длительного периода. Благодаря выраженному противовоспалительному эффекту он облегчает течение:

• анкилозирующего спондилоартрита;
• остеоартроза;
• ревматоидного артрита.

Средство снимает болевой синдром и лихорадку, поэтому подходит при мигренях и зубной боли.

Другое сильнодействующее средство — нимесулид. Боль проходит спустя 20 минут после его употребления. Поэтому с его помощью снимают болевые приступы. Нимесулид — антиоксидант с противовоспалительным эффектом. Он улучшает состояние коллагеновых волокон и хрящей. Поэтому показан при ущемлении нервов, болях в костях и суставах и головной боли. Отличается общей хорошей переносимостью среди пациентов. В редких случаях возможны тошнота, головнокружения и крапивница.

Ксефокам — оксикам. Долго выводится из организма, а его эффект длится половину суток. Сила его анальгезирующего эффекта сравнима с морфином. Однако, в отличие от наркотиков, он не поражает головной и спинной мозг и не вызывает зависимость.

Рофекоксиб (денебол) устраняет болевой синдром, воспаление и отёчность. Его прописывают при бурсите, поли- и ревматоидном артрите, посттравматическом состоянии. Однако он не подходит для людей с болезнями сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем, беременных женщин и детей младше двенадцати лет.

Если пользователь принимает ноотропные препараты нового поколения, список лекарств нужно показать врачу. Некоторые лекарства нежелательно комбинировать.

НВПС — препараты для комплексного лечения многих болезней. Однако это исключительно симптоматическая терапия. Если больному нужны таблетки от сахарного диабета, список нового поколения не заменит их.

Лекарства необходимо принимать под строгим контролем врача. Неконтролируемое употребление нестероидных средств приведёт к усугублению болезни. Поэтому, если пациент решил пройти лечение НВПС в 2019 году, нужно проконсультироваться с неврологом.

По эффективности средних доз

По силе противовоспалительного действия средних доз НПВП могут быть расположены в следующей последовательности:

По анальгезирующему действию средних доз НПВП могут быть расположены в следующей последовательности:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Аспирин, анальгин, кетанов… что выбрать?

Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП, — анальгетики, проявляющие сразу три эффекта: обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный. При этом дурная слава о плохом влиянии этих лекарств на желудок буквально преследует их.

Читать еще:  Нехватка витамина в6 симптомы у взрослых

Разбираться в особенностях принципа действия, показаниях и, конечно же, безопасности НПВП мы будем во второй статье из цикла о препаратах анальгетиках.

К НПВП относятся:

• салицилаты — ацетилсалициловая кислота;
• пиразолоны — анальгин;
• производные органических кислот — ибупрофен, напроксен, кетопрофен, индометацин, кеторолак, ацеклофенак, диклофенак, пироксикам, мелоксикам, мефенаминовая кислота и др.;
• коксибы — целекоксиб, рофекоксиб, парекоксиб, эторикоксиб.

Ацетилсалициловая кислота: анальгетик с опытом

Мало кто знает, что самый первый НПВП, ацетилсалициловая кислота, имеет растительное происхождение — ее предшественник был получен из лабазника, или таволги вязолистной. Препарат создали фармацевты Байера в конце XIX века и назвали его в честь латинского наименования лабазника Spiraea ulmariа аспирином.

Принцип действия аспирина, как и всех других НПВП, состоит в блокировании фермента циклооксигеназы (ЦОГ). В организме существуют два типа ЦОГ. Первый, ЦОГ-1, — это нужный, «добрый» фермент: он выполняет множество важных функций, в том числе и защищает слизистую желудка. Второй, ЦОГ-2, отвечает за выработку простагландинов, запуская механизм боли и воспаления.

Ацетилсалициловая кислота блокирует оба вида ЦОГ, причем первый тип фермента в большей степени, чем второй. Поэтому список ее побочных эффектов немал, и лидером в нем является повреждение слизистой желудка, чреватое развитием гастрита и даже язвенной болезни. Аспирин категорически противопоказан детям младше 15 лет из-за опасности развития синдрома Рейе — тяжелого поражения мозга и печени.

Взрослые могут принимать препарат как жаропонижающее и легкое обезболивающее. Однако в последние годы ацетилсалициловая кислота на этом поприще уступила место более безопасным НПВП и перешла в разряд кардиологических препаратов благодаря свойству препятствовать агрегации тромбоцитов и «разжижать» таким образом кровь.

Сомнительный анальгин?

Метамизол натрия, или анальгин, — достаточно активный обезболивающий и очень слабый противовоспалительный препарат. К желудку он относится лояльно, направляя все свое негативное влияние на кровь. Серьезный побочный эффект анальгина — способность изменять картину крови и приводить к развитию апластической анемии, агранулоцитоза и других гематологических неприятностей.

Во многих странах мира, в том числе США, анальгин запрещен к продаже. А вот в Германии, к примеру, он широко применяется и даже считается препаратом выбора для лечения послеоперационной боли. В России анальгин знают, любят и пьют, и, признаться, в этом нет ничего страшного — главное не потреблять его регулярно (т. е. изо дня в день) и не превышать рекомендуемые дозы.

Диклофенак сотоварищи

Группа производных кислот поражает выбором даже специалистов, но каждый препарат, входящий в нее, все-таки имеет свое «лицо». Производные органических кислот отличаются выраженными противовоспалительными свойствами, нередко затмевающими обезболивающий и жаропонижающий эффект. Исключение составляет ибупрофен, который все-таки чаще всего применяется для борьбы с болью и лихорадкой, а не воспалением.

Одними из самых мощных противовоспалительных препаратов этой подгруппы считаются индометацин и диклофенак. Первый оказывает неблагоприятное действие на желудок и кровь, и применяется сегодня редко. Диклофенак гораздо более безопасен, что вкупе с высокой активностью и экономичностью обеспечивает крайне высокую популярность при ревматических заболеваниях.

Однако по анальгетическому эффекту диклофенак значительно уступает многим препаратам, в частности напроксену, который успешно применяют для борьбы с различными видами интенсивной боли, в том числе зубной, головной, периодической и т. д. Напроксен продается без рецепта врача и пользуется спросом как довольно безопасный, доступный и при этом мощный анальгетик.

Еще один НПВП, который используют для обезболивания, — кеторолак, известный под торговым названием Кетанов. Он отличается быстротой, силой и длительностью анальгетического действия в комплексе с традиционными для НПВП желудочно-кишечными побочными эффектами. Поэтому кеторолак применяют только по рецепту врача для купирования послеоперационной боли, боли при онкологических заболеваниях и в других непростых случаях.

Мефенаминовая кислота гораздо «невинней» кеторолака, однако и не столь результативна. Ее слава эффективного жаропонижающего средства несколько преувеличена: препарат чуть более активен, чем ацетилсалициловая кислота.

И еще один представитель НПВС, который нельзя обойти вниманием, — мелоксикам, совмещающий довольно щадящее действие на желудок с мощным противовоспалительным эффектом, благодаря чему он часто применяется в ревматологии.

Коксибы: последнее слово фармакологии

Коксибы — самая молодая группа НПВП, первый представитель которой, целекоксиб, появился в продаже в конце 1990-х годов. Коксибы почти не влияют на ЦОГ-1, а, значит, практически не оказывают традиционных для этой группы желудочно-кишечных побочных эффектов. Они достойно борются с болью и воспалением при артритах и других ревматоидных заболеваниях, однако первоначальных ожиданий, которыми были полны специалисты при появлении первого коксиба, не оправдали.

Препараты этой группы все-таки не лишены побочных эффектов (в частности, специалисты до сих пор обсуждают возможное влияние коксибов на повышение риска инфаркта и инсульта) и к тому же отличаются немаленькой ценой, способной вышибать почву из-под и без того нездоровых ног. Решение об их назначении должен принимать только врач, и самолечением коксибами, как, впрочем, и большинством других НПВП, заниматься не стоит.

Читателям, которых все-таки терзают муки выбора, хотелось бы сказать: не терзайтесь. Избавьтесь от этого камня на своей душе, водрузив его на плечи лечащего врача. Доверьте ему вашу боль и воспаление и не испытывайте желудок на прочность в попытках попасть пальцем в небо и отыскать из десятков лекарств самый «лучший» НПВП.

Товары по теме: ацетилсалициловая кислота , анальгин , ибупрофен , напроксен , кетопрофен , индометацин , кеторолак , ацеклофенак , диклофенак , пироксикам , мелоксикам , аркоксиа , целекоксиб , эторикоксиб , акьюлар , кетанов , кеторол , кетокам , кетофрил , долак , аленталь , аэртал , наклофен , мовалис , либерум , артрозан , мирлокс , амелотекс , брутан , ибуклин , некст , нурофен , налгезин , кетонал , метиндол ретард , коплавикс , агренокс , экседрин , кардиомагнил , кардиаск , аспирин , цитрамон , тромбо АСС , ацекардол , аскофен-П , аспикор , тромбопол