Семья, здоровье и благополучие    


Синусовый ритм: суть, отражение на ЭКГ, норма и отклонения, особенности

Синусовый ритм: суть, отражение на ЭКГ, норма и отклонения, особенности

Синусовый ритм: суть, отражение на ЭКГ, норма и отклонения, особенности

Синусовый ритм сердца на ЭКГ — что это значит и о чем может рассказать

Сердечный ритм, который исходит из синусового узла, а не из других областей называется синусовым. Он определяется и у здоровых людей и у некоторых больных, страдающих заболеваниями сердца.

Сердечные импульсы появляются в синусовом узле, затем расходятся по предсердиям и желудочкам, что и заставляет мышечные орган сокращаться.

Что означает и каковы нормы

Синусовый ритм сердца на ЭКГ — что это значит и как его определить? В сердце есть клетки, которые создают импульс благодаря определенному количеству ударов в минуту. Они находятся в синусовом и в атриовентрикулярном узлах, также в волокнах Пуркинье, из которых состоит ткань сердечных желудочков.

Синусовый ритм на электрокардиограмме означает, что этот импульс генерируется именно синусовым узлом (норма – 50). Если цифры другие, значит импульс генерируется другим узлом, который выдает иное значение количества ударов.

В норме здоровый синусовый ритм сердца регулярный с различной ЧСС, зависящей от возраста.

Нормальные показатели в кардиограмме

На что обращают внимание при проведении электрокардиографии:

  1. Зубец Р на электрокардиограмме обязательно предшествует комплексу QRS.
  2. Расстояние PQ соответствует 0,12 секунд – 0,2 секунд.
  3. Форма зубца Р постоянна в каждых отведениях.
  4. У взрослого частота ритма соответствует 60 – 80.
  5. Расстояние Р–Р аналогично расстоянию R–R.
  6. Зубец Р в состоянии нормы должен быть положительным во втором стандартном отведении, отрицательным в отведении aVR. Во всех других отведениях (это — I, III, aVL, aVF) его форма может различаться в зависимости от направления его электрической оси. Обычно зубцы Р положительные и в I отведении и в aVF.
  7. В отведениях V1 и в V2 зубец Р будет 2-хфазным, иногда может быть преимущественно положительным или же преимущественно отрицательным. В отведениях с V3 до V6 зубец преимущественно положительный, хотя могут быть исключения, зависящие от его электрической оси.
  8. За каждым зубцом Р в норме обязательно должны прослеживаться комплекс QRS, зубец Т. Интервал PQ у взрослых имеет значение 0,12 секунд – 0,2 секунд.
Читать еще:  Аутогемотерапия от прыщей, или как избавиться от высыпаний

Синусовый ритм вместе с вертикальным положением электрической оси сердца (ЭОС) показывает, что эти параметры находятся в пределах нормы. Вертикальная ось показывает проекцию положения органа в грудной клетке. Также положение органа может быть в полувертикальной, горизонтальной, полугоризонтальной плоскостях.

Когда ЭКГ регистрирует синусовый ритм, значит, что с сердцем у пациента проблем пока не возникает. Очень важно при прохождении обследования не волноваться и не нервничать, чтобы не получить недостоверные данные.

Не стоит делать обследование сразу после физических нагрузок или после того, как больной поднялся на третий-пятый этаж пешком. Также следует предупредить пациента, что не стоит курить за полчаса до обследования, чтобы не получить недостоверные результаты.

Нарушения и критерии их определения

Если в описании присутствует фраза: нарушения синусового ритма, значит, зарегистрирована блокада или аритмия. Аритмией является любой сбой в последовательности ритма и его частоте.

Блокады могут вызываться, если нарушается передача возбуждения из нервных центров к сердечной мышце. Например, ускорение ритма показывает, что при стандартной последовательности сокращений, ритмы сердца ускорены.

Если в заключении фигурирует фраза о нестабильном ритме, эначит это проявление маленькой частоты сердечных ударов или наличие синусовой брадикардии. Брадикардия пагубно влияет на состояние человека, так как органы не получают требуемого дл нормальной деятельности количества кислорода.

Если фиксируется ускоренный синусовый ритм, значит, скорее всего, это проявление тахикардии. Такой диагноз ставится при превышении количества ударов сердечного ритма в 110 ударов.

Расшифровка результатов и постановка диагноза

Для того, чтобы поставить диагноз аритмии следует провести сравнение полученных показателей с показателями нормы. ЧСС в течение 1 минуты не должна быть больше 90. Чтобы определить этот показатель, нужно 60 (секунды) разделить на продолжительность R-R промежутка (также в секундах) или умножить количество комплексов QRS за 3 сек (участок длиной равной 15 см ленты) на 20.

Читать еще:  Сентор

Таким образом можно диагностировать следующие отклонения:

  1. Брадикардия– ЧСС/мин меньше 60, иногда фиксируется увеличение P-P интервала до 0,21 секунды.
  2. Тахикардия – ЧСС увеличивается до 90, хотя прочие признаки ритма остаются в норме. Часто может наблюдаться косонисходящая депрессия PQ сегмента, а ST сегмента — восходящая. На взгляд это может быть похожим на якорь. Если ЧСС повышается выше 150 ударов в минуту, возникают блокады 2-ой ст.
  3. Аритмия – это нерегулярный и нестабильный синусовый ритм сердца, когда интервалы R-R различаются сильнее, чем на 0,15 секунды, что связано с изменениями количества ударов на вдох и выдох. Часто встречается у детей.
  4. Ригидный ритм – излишняя регулярность сокращений. R-R различается меньше, чем на 0,05 сек. Это может происходить из-за дефекта синусового узла или нарушения его нейровегетативной регуляции.

Причины отклонений

Наиболее распространенными причинами нарушений ритма можно считать:

  • чрезмерное злоупотребление алкоголем;
  • любые пороки сердца;
  • курение;
  • длительное употребление гликозидов и антиаритмических средств;
  • выпячивание митрального клапана;
  • патологии функциональности щитовидной железы, в том числе и тиреотокскоз;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания миокарда;
  • инфекционные поражения клапанов и прочих частей сердца — заболевание инфекционный эндокардит (симптомы у него довольно специфичны) ;
  • перегрузки: эмоциональные, психологические и физические.

Дополнительные исследования

Если врач при осмотре результатов видит, что длина участка между зубцами Р, а также их высота неравнозначны – значит, синусовый ритм слаб.

Для определения причины, больному могут порекомендовать пройти дополнительное диагностирование: может быть выявлена патология самого узла или же проблемы узловой вегетативной системы.

Тогда назначается холтеровский мониторинг или производится медикаментозная проба, что позволяет выяснить существует ли патология самого узла или нарушилась регуляция вегетативной системы узла.

Больше подробностей о синдроме слабости этого узла смотрите на видео-конференции:

Читать еще:  АД в период менопаузы: как нормализовать давление в климаксе? ??

Если выясняется, что аритмия стала следствием нарушений в самом узле, то назначаются коррекционные измерения вегетативного статуса. Если по другим причинам, то применяются и другие методы, к примеру, имплантацию стимулятора.

Холтеровский мониторинг — это обычная электрокардиограмма, которая проводится в течение суток. Благодаря продолжительности этого обследования, специалисты могут изучить состояние сердца при разных степенях нагрузки. При проведении обычного ЭКГ пациент лежит на кушетке, а при проведении холтеровского мониторинга можно изучить состояние организма и в период физических нагрузок.

Тактика лечения

Синусовая аритмия специального лечения не требует. Неправильный ритм еще не значит, что есть какое-то из перечисленных заболеваний. Нарушение сердечного ритма – распространенный синдром, характерный для любого возраста.

Избежать проблем с сердцем во многом может помочь правильный рацион, режим дня, отсутствие стрессов. Нелишним будет прием витаминов для поддержания работы сердца и улучшения эластичности сосудов. В аптеках можно найти большое количество комплексных витаминов, содержащих все необходимые компоненты и специализированные витамины для поддержания работы сердечной мышцы.

Кроме них, можно обогатить свой рацион такими пищевыми продуктами, как апельсины, изюм, черника, свекла, лук, капуста, шпинат. В них содержится много антиоксидантов, которые регулируют число свободных радикалов, излишнее количество которых может стать причиной инфарктов миокарда.

Для бесперебойной работы сердца организму необходим витамин Д, который содержится в петрушке, куриных яйцах, лососе, молоке.

Если правильно составить рацион, придерживаться режима дня можно добиться долгой и бесперебойной работы сердечной мышцы и не беспокоиться за неё до глубокой старости.

Напоследок предлагаем вам посмотреть видео с вопросами и ответами о нарушениях ритма сердца:


Болит зуб под пломбой — причины и снятие боли в домашних условиях

Болит зуб под пломбой — причины и снятие боли в домашних условиях Болит зуб под пломбой — причины и снятие боли в домашних условиях Болит зуб под пломбой, причины, возможные заболевания, первая помощь В большинстве...

15 05 2024 1:30:28

Как выглядит сколиоз у детей: фото и симптомы

Как выглядит сколиоз у детей: фото и симптомы Сколиоз у детей:симптомы и лечение, эффективные упражнения и профилактика С искривлением позвоночника у...

14 05 2024 8:49:24

Основные признаки и симптомы рака яичка у мужчин, действенные варианты терапии злокачественного процесса

Основные признаки и симптомы рака яичка у мужчин, действенные варианты терапии злокачественного процесса Рак яичек у мужчин: симптомы, стадии и методы...

13 05 2024 3:35:33

Как правильно дышать, чтобы успокоиться?

Как правильно дышать, чтобы успокоиться? Как правильно дышать, чтобы успокоиться? Дыхательные упражнения для успокоения нервной системы, снятия напряжения и для глубокого сна Когда человек очень...

12 05 2024 10:14:34

Открытоугольная глаукома – как избежать потери зрения?

Открытоугольная глаукома – как избежать потери зрения? Открытоугольная глаукома – как избежать потери зрения? Глаукома и слепота Среди всех пациентов, потерявших зрение из-за болезни, примерно 15-20% ослепли...

11 05 2024 2:17:20

Как можно правильно есть репу в сыром виде

Как можно правильно есть репу в сыром виде Забытая еда: Репа. Помните "Посадил дед репку - выросла репка большая-пребольшая". Современные дети, слушая эту...

10 05 2024 13:38:45

Как протекает детский цитомегаловирус?

Как протекает детский цитомегаловирус? Цитомегаловирусная инфекция у детей: главная задача — найти и обезвредить! Большинство родителей знать не знают,...

09 05 2024 2:14:36

Крем для беременных

Крем для беременных Крем для беременных В период беременности кожа нуждается в особом уходе. Изменяется гормональный фон, организм перестраивается,...

08 05 2024 20:31:21

Таблетки Папаверин

Таблетки Папаверин Папаверин: инструкция по применению Препарат Папаверин представляет собой лекарственное средство из группы спазмолитиков, которое...

07 05 2024 23:19:36

Желчекаменная болезнь — симптомы, лечение без операции, какие продукты можно есть (диета), лечение народными средствами

Желчекаменная болезнь — симптомы, лечение без операции, какие продукты можно есть (диета), лечение народными средствами ТОП-10 средств для лечения...

06 05 2024 8:48:27

Рак гортани. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Рак гортани. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания Рак гортани Рак гортани — злокачественная опухоль гортани преимущественно...

05 05 2024 11:37:17

Что это такое – холинергическая крапивница? Симптомы и лечение болезни, а также фото раздражения

Что это такое – холинергическая крапивница? Симптомы и лечение болезни, а также фото раздражения Что это такое – холинергическая крапивница? Симптомы и...

04 05 2024 11:57:42

Ферро-Фольгамма , Капсулы

Ферро-Фольгамма , Капсулы Ферро-Фольгамма ® (Ferro-Folgamma ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы Нозологическая классификация...

03 05 2024 9:42:58

Как долго болит зуб после пломбирования

Как долго болит зуб после пломбирования Как долго болит зуб после пломбирования Уже пора волноваться или нет: сколько может болеть зуб после пломбирования? Под пломбированием зубов понимают...

02 05 2024 18:59:39

Как правильно принимают цветы липы от повышенного уровня холестерина?

Как правильно принимают цветы липы от повышенного уровня холестерина? Цветки липы от высокого холестерина. Как правильно принимать? Липа от холестерина –...

01 05 2024 9:53:54

Барсучий жир при бронхите

Барсучий жир при бронхите Барсучий жир при бронхите Различные простудные заболевания начинают беспокоить человека в зимнее время года. Если не заниматься...

30 04 2024 21:38:31

О чистке печени Холосасом

О чистке печени Холосасом Как принимать Холосас для чистки печени Когда печень утрачивает способность полноценно выполнять свои функции – органу нужно...

29 04 2024 19:58:44

Можно ли кормящей маме в период лактации кушать виноград

Можно ли кормящей маме в период лактации кушать виноград Можно ли кормящей маме кушать виноград: польза и вред от ягоды во время грудного вскармливания...

28 04 2024 15:50:13

Ангиопластика и стентирование нижних конечностей Операция на сосудах ног без разрезов

Ангиопластика и стентирование нижних конечностей Операция на сосудах ног без разрезов Ангиопластика и стентирование нижних конечностей Операция на сосудах...

27 04 2024 16:56:52

«Дибазол» и «Папаверин» при высоком давлении

«Дибазол» и «Папаверин» при высоком давлении Особенности применения Дибазола с Папаверином от высокого давления, дозировка препаратов Рассмотрим механизм...

26 04 2024 5:44:28

Стимбифид – инструкция по применению

Стимбифид – инструкция по применению Стимбифид – инструкция по применению Стимбифид — стимулятор бифидобактерий Микрофлора кишечника невероятно чувствительна к многочисленным факторам,...

25 04 2024 9:14:46

Что такое стрептодермия? Причины, симптомы, лечение у детей и взрослых

Что такое стрептодермия? Причины, симптомы, лечение у детей и взрослых Стрептодермия Стрептодермия – это разновидность пиодермии, гнойное поражение кожных...

24 04 2024 18:43:16

Болит спина в районе легких

Болит спина в районе легких Болит спина в районе легких Болят легкие со стороны спины: что это может быть? Согласно наблюдениям специалистов, немало найдется людей, у которых болят...

23 04 2024 10:58:32

Течет из носа: когда это норма, патологические причины, как лечиться в различных случаях

Течет из носа: когда это норма, патологические причины, как лечиться в различных случаях Течет из носа: когда это норма, патологические причины, как...

22 04 2024 7:33:36

Что делать с высоким давлением после родов и какую опасность оно представляет

Что делать с высоким давлением после родов и какую опасность оно представляет Что делать с высоким давлением после родов и какую опасность оно представляет Роды при гипертонии Такое патологическое состояние, как гипертония при...

21 04 2024 14:35:32

Криптококковый менингит

Криптококковый менингит Криптококковый менингит Криптококковый менингит Что такое Криптококковый менингит Что провоцирует Криптококковый менингит Патогенез (что происходит?) во...

20 04 2024 15:44:16

Хондрогард: состав, показания и противопоказания

Хондрогард: состав, показания и противопоказания Хондрогард: состав, показания и противопоказания Хондрогард: применение, противопоказания, побочное действие Хондрогард - современный препарат, который...

19 04 2024 1:23:21

Для чего и как берут кровь на анализы у грудничков?

Для чего и как берут кровь на анализы у грудничков? Анализ из пятки новорожденного: две капли крови, которые могут изменить всю жизнь У каждого младенца в...

18 04 2024 12:56:33

Что можно кушать при циррозе печени, а что нельзя: меню и блюда

Что можно кушать при циррозе печени, а что нельзя: меню и блюда Что можно кушать при циррозе печени, а что нельзя: меню и блюда Диета при циррозе печени Цирроз – серьёзная патология печени. Недолеченный гепатит и...

17 04 2024 5:22:22

Мерцательная аритмия и инсульт

Мерцательная аритмия и инсульт Насколько опасна аритмия после инсульта К возникновению нарушения ритма сердца и инсульта головного мозга часто приводят...

16 04 2024 20:42:58

Интактный зуб

Интактный зуб Что такое интактные зубы Здоровье – наше главное богатство. Его невозможно купить за деньги. Здоровье можно разве что немного подправить за...

15 04 2024 3:51:40

Беременность после 30: превращаем желаемое в действительное. Как отразится возраст, будет ли беременность после 30 лет успешной

Беременность после 30: превращаем желаемое в действительное. Как отразится возраст, будет ли беременность после 30 лет успешной Беременность после 30-ти:...

14 04 2024 13:33:46

Афлубин капли для детей: инструкция по применению, дозировка, как принимать, цена, отзывы

Афлубин капли для детей: инструкция по применению, дозировка, как принимать, цена, отзывы Афлубин капли для детей: инструкция по применению, дозировка, как принимать, цена, отзывы Инструкция по применению капель Афлубин Афлубин в каплях – это...

13 04 2024 21:21:22

Причины рвоты и температура у ребенка без поноса, лечение и первая помощь

Причины рвоты и температура у ребенка без поноса, лечение и первая помощь Рвота без повышения температуры у детей Детская рвота – очень распространенное...

12 04 2024 13:44:36

Какое средство выбрать при лечении витилиго?

Какое средство выбрать при лечении витилиго? Основные препараты от витилиго В природе существует огромное количество препаратов, якобы способствующих...

11 04 2024 21:32:15

При каком давлении можно принимать Кордипин?

При каком давлении можно принимать Кордипин? При каком давлении принимать Кордипин: инструкция по применению «Кордипин» – препарат, входящий в группу...

10 04 2024 14:47:10

Как проводится генетическое обследование при планировании беременности?

Как проводится генетическое обследование при планировании беременности? Анализы на генетику как оценка рисков при планировании беременности Пара,...

09 04 2024 12:40:33

Опасность рентгена для ребенка: оценка возможных рисков

Опасность рентгена для ребенка: оценка возможных рисков Опасность рентгена для ребенка: оценка возможных рисков Опасность рентгена для ребенка: оценка возможных рисков Рентген – один из методов диагностики,...

08 04 2024 22:32:48

Невропатия нижних конечностей лечение

Невропатия нижних конечностей лечение Эффективные способы лечения невропатии нижних конечностей Невропатия нижних конечностей относиться к неврологическим...

07 04 2024 6:58:32

Лориста® Н (Lorista® H)

Лориста® Н (Lorista® H) Лориста® Н (Lorista® H) Лориста Н/НД В одной таблетке препарата Лориста Н содержится: 50 мг лозартана калия; 12,5 мг гидрохлоротиазида; магния стеарат,...

06 04 2024 17:19:25

Нужна ли прививка от краснухи до беременности?

Нужна ли прививка от краснухи до беременности? Прививка от краснухи перед планированием беременности Любая женщина, планируя беременность, очень много...

05 04 2024 6:12:57

Калорийность хлеб крестьянский 1 сорта. Химический состав и пищевая ценность.

Калорийность хлеб крестьянский 1 сорта. Химический состав и пищевая ценность. Хлеб Крестьянский Хлеб крестьянский давно полюбился многим людям. Этот сорт...

04 04 2024 1:46:48

Расхождение лонного сочленения при беременности норма

Расхождение лонного сочленения при беременности норма Расхождение лонного сочленения при беременности норма Как самостоятельно определить симфизит при беременности и что с этим делать: причины, симптомы,...

03 04 2024 7:33:33

Монастырский чай – средство для похудения - отзывы

Монастырский чай – средство для похудения - отзывы Отзывы о монастырском чае для похудения Имеет обширное действия влияя на весь организм Приятен в...

02 04 2024 20:40:42

Домашние сосиски: 8 полезных рецептов

Домашние сосиски: 8 полезных рецептов Домашние сосиски: 8 полезных рецептов Как сделать домашние сосиски для детей Куриные сосиски домашнего приготовления Наконец-то я разобралась, как сделать...

01 04 2024 21:10:36

Анализ на скрытый диабет при беременности

Анализ на скрытый диабет при беременности Анализ на сахарный диабет при беременности До недавнего времени женщинам с СД врачи советовали избегать...

31 03 2024 12:12:29

Межрегиональный Медицинский Онкологический Центр

Межрегиональный Медицинский Онкологический Центр Межрегиональный Медицинский Онкологический Центр ООО "Межрегиональный медицинский онкологический центр" г. Стерлитамак ул. Нахимова, д. 4, т.:...

30 03 2024 9:44:24

После лечения зуба опухла щека

После лечения зуба опухла щека Что делать если опухла щека после лечения зуба Пациенты спрашивают, что делать, если опухла щека после лечения зуба. Даже,...

29 03 2024 3:30:20

Какие народные средства использовать от неприятного запаха изо рта?

Какие народные средства использовать от неприятного запаха изо рта? Какие народные средства использовать от неприятного запаха изо рта? Лечение запаха изо рта народными средствами и методами Лечение запаха изо рта травами...

28 03 2024 17:50:43

Киви при беременности: польза и вред кисло-сладкого фрукта

Киви при беременности: польза и вред кисло-сладкого фрукта Можно ли есть киви при беременности В статье обсуждаем киви при беременности. Рассказываем о...

27 03 2024 10:40:22

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::