Полидекса при беременности — инструкция по применению. Полидекса в 1,2,3 триместре беременности

Описание препарата Полидекса. Можно ли применять его при беременности, есть ли аналоги?

Автор: fabrica · Опубликовано 20.03.2019 · Обновлено 21.05.2019

У беременных женщин значительно ослабевает иммунитет, поэтому они часто становятся постоянными посетителями не только врача-гинеколога, но и других специалистов: стоматолога, гастроэнтеролога, оториноларинголога. Последний может назначить комбинированный препарат Полидекса, и тогда у будущих мам возникает логичный вопрос: насколько он безопасен в их «положении», можно им использовать препарат или нет?

О препарате

Полидекса — это уникальный медикамент, который содержит антибиотики, но допустим при беременности. Его назначают при осложненных ОРЗ и гриппе, когда поражению подвергается носоглотка и развивается воспалительный процесс. Препарат продается только по рецепту.

Форма выпуска

Полидекса относится к противовоспалительным препаратам комбинированного действия, который выпускается в форме ушных капель с пипеткой (10,5 мл) или назального спрея с дозатором (15 мл). Сам раствор прозрачный, бесцветный.

Спрей для назального применения содержит:

• сульфат неомицина;
• сульфат полимиксина В;
• метасульфобензоат натрия;
• гидрохлорид фенилэфрина.

Вспомогательные вещества:

• метилпарагидроксибензоат;
• хлорид лития;
• лимонная кислота;
• гидроксид лития;
• макрогол;
• полисорбат;
• вода.

В ушных каплях присутствуют те же активные вещества, что и в спрее, за исключением фенилэфрина.

Из дополнительных компонентов:

• тиомерсал;
• лимонная кислота;
• макрогол;
• гидроксид натрия;
• полисорбат;
• вода.

Показания к применению

1. Ушные капли назначают беременным женщинам при диагнозе наружный отит без повреждения барабанной перепонки.
2. Спрей для носа показан при воспалениях носоглотки или придаточных пазух, инфекциях носовых проходов, ринофарингите, гнойном насморке, хроническом рините, врожденном аденоидите.

Препарат содержит антибактериальный, противовоспалительный компоненты и эффективен в отношении многих заболеваний:

• носоглотки;
• дыхательных путей;
• наружного слухового прохода;
• околоносовых пазух.

Можно ли принимать беременным?

В 1 триместре

Первый триместр характеризуется следующими параметрами:

• отсутствие защиты эмбриона;
• высокая восприимчивость матки;
• формирование всех жизненно важных органов плода;
• серьезные перестройки женского организма.

По этим причинам прием многих медикаментов стоит под большим вопросом. Прежде чем назначить лекарственную терапию, врачи всегда оценивают возможный риск для ребенка и пользу для матери. Несмотря на такой подход, Полидекса ни в каком виде не может быть назначена при беременности. Препарат оказывает антибактериальное действие и с большой вероятностью может привести к врожденным аномалиям плода.

Во время 2 триместра

Во втором триместре отношение к препарату немного меняется, и любая его форма может быть назначена при условии серьезных показаний. Иными словами, Полидексу принимать можно в экстренных случаях, когда есть угроза жизни женщины. Влияние на плод по-прежнему остается в списке побочных реакций, но поскольку основная часть органов уже сформировалась, исход благоприятный.

В поздние сроки

При имеющихся показаниях Полидексу в 3 триместре можно принимать по рецепту врача. Период с 28-ой недели и до родов считается самым безопасным для терапии этим препаратом, поскольку пагубное воздействие на плод практически исключено. В любом случае, средство может быть назначено только при жизненной необходимости.

Инструкция по применению ушных капель и спрея в нос

Полидексу в любой форме разрешено применять не более 3 раз в день. Максимальная продолжительность лечения — 10 дней. Дозировку и курс терапии, рекомендованные врачом, изменять и превышать нельзя.

1. Перед применением ушных капель флакон нужно немного разогреть (потереть между ладонями или положить на батарею на 2-3 минуты), чтобы раствор был комфортной температуры. Препарат вводится в ухо в лежачем положении или с наклоненной в противоположную сторону головой по 1 капле. После закапывания нужно 1-2 минуты подождать, после чего при необходимости закапать капли в другое ухо. Слуховые проходы можно закрыть ваткой.
2. При назальном использовании Полидексы носовые пазухи сначала промываются морской водой или подходящим назальным раствором для промывания. Спрей перед введением нужно держать вертикально, поскольку удобный дозатор позволяет принимать его в таком положении, не запрокидывая голову. Для очищения носовых пазух от слизи и насморка достаточно одного распыления в каждую ноздрю.

Противопоказания

Полидекса при беременности противопоказана:

• при индивидуальной непереносимости препарата или его компонентов;
• при вирусном и грибковом поражении уха;
• при травмах и повреждениях барабанной перепонки;
• при закрытой глаукоме;
• при заболеваниях сердца, сердечной недостаточности;
• при почечной и печеночной недостаточности.

Также не разрешается принимать Полидексу без показаний врача.

Побочные реакции

1. К побочным реакциям относят аллергию: зуд, покраснение, жжение, высыпания.
2. В редких случаях, в основном при передозировке, может обнаружиться негативное влияние на слуховой и вестибулярный аппарат.
3. При назальном применении возможны сухость слизистой носа.
4. Любая форма препарата может вызвать сухость во рту, головную боль, тахикардию, тремор рук.

Токсичное воздействие на слуховой аппарат увеличивается, если Полидекса принимается в комплексе с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, амикацин, нетилмицин, гентамицин, стрептомицин). Назальный спрей не сочетается с гуанетидином и ингибиторами моноаминооксидазы.

В большинстве случаев после консультации оториноларинголога женщина получает рекомендации по приему других препаратов, которые являются разрешенными или условно-разрешенными при беременности.

• Полидексу с фенилэфрином могут заменить спреи Изофра и Авамис, назальная мазь Бактробан.
• Эффективные ушные капли — Ототон и Отипакс.

Назначать их себе самостоятельно запрещено, требуется консультация специалиста.

Народные средства и методы профилактики

1. Будущие мамы обязательно должны беречь себя от негативных факторов среды, ведь под угрозой находится не только их здоровье, но и состояние плода.
2. Перед зачатием обязательно нужно пройти обследование у узких специалистов и определить состояние здоровья.
3. Женщинам всегда следует одеваться по погоде, стараться не выходить на улицу в ветреную, дождливую, снежную погоду. В холодное время года обязательно носить шапку.
4. Огромное значение играет рацион питания. Чтобы иммунитет укреплять естественным образом, достаточно чаще употреблять продукты, содержащие витамин С: клюкву, смородину, лимоны и другие цитрусовые, шиповник, облепиху, киви, зелень, брюссельскую и цветную капусту, брокколи, лук и грибы. Осторожнее следует быть с продуктами, вызывающими аллергию.
5. Женщинам «в положении» не стоит появляться в общественных местах в период вспышек гриппа и ОРВИ. Если возможности отменить поход нет, нужно использовать одноразовую медицинскую маску, после прихода домой промывать нос морской водой и мыть руки с мылом.

Народные рецепты при воспалениях носоглотки и тем более — слуховых проходов могут применяться только по рецепту врача. Наибольшую популярность обрели следующие средства:

• Отвар корней девясила (2 ст.л на 250 мл кипятка), который готовится 10 минут. Отвар принимается внутрь по 1 ст.л не больше 4 раз в день.
• Содово-солевой раствор (по 1 ч.л каждого компонента на 250 мл воды) для полоскания горла каждые 1-2 часа.
• Настой, изготовленный из 1 ч.л измельченных листьев подорожника и 250 мл кипятка. Средство отлично избавляет от кашля при ринофарингите.
• От отечности избавляет раствор календулы (1 ст.л сока растения на 250 мл кипяченой воды), который необходимо втягивать через нос и выплевывать через рот.
• Обрабатывать носовые пазухи можно при помощи ватной палочки и настойки прополиса.

Здоровье будущей мамы только в ее руках, поэтому очень важно с этапа планирования беременности заняться состоянием всех органов и систем. Отит, ринит, ринофарингит и другие заболевания носоглотки появляются неожиданно и обычно в качестве осложнения ОРЗ или гриппа. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу, но вероятность назначения Полидексы при беременности крайне невелика.

Полидекса при беременности: изучаем особенности препарата

Во время вынашивания малыша иммунитет женщины снижается, что часто приводит к возникновению респираторных заболеваний. В некоторых случаях будущим мамам назначаются местные антибиотики, такие как Полидекса. Разберёмся, как и когда можно его применять при беременности.

Что содержит и как действует Полидекса

Банальная простуда при беременности может привести к развитию инфекционного процесса, когда необходимо применение антибактериальных средств. К числу таких препаратов относится Полидекса. Выпускается средство в двух формах:

• спрей назальный;
• капли ушные.

Препарат в соответствующей форме способен угнетать жизнедеятельность грамположительных и грамотрицательных бактерий в полости носа или в ушном канале. Это комбинированное средство часто применяется в отоларингологии и считается довольно эффективным.

Полидекса способна снимать заложенность носа

Терапевтический эффект обеспечивается действующими веществами лекарства. К общим активным компонентам относятся:

• неомицина сульфат;
• полимиксина В сульфат;
• дексаметазон натрий метасульфобензоат.

Назальный спрей содержит ещё один активный компонент — фенилэфрин, который оказывает сосудосуживающее действие на слизистую носа, облегчая самочувствие при заложенности носа.

Полидекса выпускается в форме ушных капель и назального спрея

Неомицин и полимиксин В являются антибиотиками. Благодаря сочетанию двух видов антибиотиков в одном лекарстве обеспечивается широкое антибактериальное воздействие. При этом препарат не воздействует на микроорганизмы Streptococcus spp. Дексаметазон дополняет эти компоненты, оказывая противовоспалительный эффект.

Общие вспомогательные компоненты:

• лимонная кислота;
• макроголь;
• полисорбат;
• очищенная вода.

Состав ушных капель дополняется тиомерсалом, раствором гидроксида натрия. Спрей назальный содержит метилпарабен, лития хлорид, лития гидроксид.

Показания при беременности

Лечение препаратом актуально только при бактериальных инфекциях, так как на вирусы действующее вещество не воздействует. Обычно средство назначается врачами при следующих диагнозах:

• отиты без нарушения целостности барабанной перепонки;
• экзема наружного слухового канала с признаками инфицирования.

В некоторых случаях лечение отита без антибиотика невозможно

Читать еще:  Лечение гайморита в период лактации

Полидексу в форме назального спрея могут назначить будущим мамам при следующих диагнозах:

• гайморит (воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, может быть односторонним или двусторонним, сопровождаться поражением других придаточных пазух носа) ;
• аденоидит (воспаление аденоидов — патологически разросшейся глоточной миндалины) ;
• ринофарингит (одновременное воспаление слизистых оболочек полости носа и глотки) ;
• гнойный ринит (насморк с осложнениями, сопровождающимися выделением гноя) ;
• синусит (воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа).

Влияние компонентов препарата на плод

Инструкция запрещает использование назального спрея при вынашивании малыша. Запрет на применение при беременности обусловлен сосудосуживающим действием компонента фенилэфрина. Сузиться могут сосуды не только в носу, но и в плаценте, из-за чего затруднится поступление кислорода и питательных веществ. При длительном лечении возможно и ототоксическое действие на плод. Этот спрей для носа тем не менее иногда назначается врачами будущим мамам, когда риск негативных последствий болезни выше, чем риск навредить внутриутробному малышу. Лекарство почти не всасывается в кровоток, действует местно.

Полидексу в форме ушных капель разрешено применять при беременности на любом сроке. Однако в инструкции содержится предупреждение о том, что при слишком длительном применении не исключается ототоксическое воздействие компонентов на плод.

По стандартам FDA (Food and Drag Administration) безопасность компонентов оценивается следующим образом:

1. Дексаметазон — категория С. Это значит, что во время исследований его действия на животных было выявлено негативное влияние на плод. В частности, препарат вызывал нарушения слуха, патологии сердца и сосудов. Дексаметазон является глюкокортикостероидом, может спровоцировать надпочечниковую недостаточность у плода даже при местном применении.
2. Неомицин — категория D. Он оказывает доказанное токсическое влияние на внутриутробного малыша при проникновении в системный кровоток. Особенно это вещество опасно в первом триместре беременности.
3. Полимиксин В — категория не определена. Не рекомендуется для терапии будущих мам, назначается при острой необходимости после оценки всех рисков врачом.
4. Фенилэфрин — категория С. Эксперты допускают приём содержащих этот компонент лекарств только в случае, если риск осложнений заболевания для матери выше, чем последствий для ребёнка.

Применение на разных этапах беременности

Вероятность негативных последствий для плода после применения препарата во многом зависит от срока беременности:

1. Первый триместр. В этот период малыш наиболее уязвим к воздействию активных компонентов препарата. Его органы и системы формируются, а медикамент способен стать причиной развития патологий, органов слуха, почек, надпочечников. Вероятность негативных последствий увеличивается при превышении дозировки и длительном применении медикамента.
2. Второй триместр. Считается более безопасным периодом, чем ранние месяцы вынашивания малыша. Внутриутробный малыш уже сформировался, и при соблюдении правил осторожности маловероятно, что препарат окажет на него отрицательное влияние. Однако негативное воздействие не исключено при длительном курсе лечения или индивидуальной чувствительности организма.
3. Третий триместр. Риск нанести вред малышу оценивается также, как и во втором триместре. Однако нужно учесть, что при лечении препаратом перед родами он может накапливаться в организме и затем попасть к новорождённому малышу через грудное молоко, а это крайне нежелательно.

Ушные капли Полидекса и спрей Полидекса с Фенилэфрином при беременности используются только, если терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

Валентина Ляпунова, врач-терапевт

http://mirmam.pro/polideksa-pri-beremennosti/

Инструкция по применению

Препарат в любой форме продаётся по рецепту врача. Именно доктором определяется кратность и длительность применения средства. Обычно дозировка для беременных не корректируется и остаётся стандартной (спрей 3–5 раз в сутки, капли — 2 раза в день), а вот длительность курса, как правило, сокращают до 5–7 дней (стандартно — 5–10 дней). При этом учитывается сложность течения заболевания и индивидуальные особенности организма.

Использование ушных капель:

1. Согреть флакон, удерживая в руках или поставив ненадолго на тёплую батарею.
2. Наклонить голову горизонтально или лечь на кровать на бок.
3. Снять с флакона колпачок.
4. Удерживая флакон вертикально, закапать 1–5 капель в ухо.
5. Подождать 5–10 минут не меняя положение тела.
6. Повторить пункты 2–5, закапывая капли в другое ухо.

Применение назального спрея

1. Снимите колпачок с флакона.
2. Вставьте наконечник в ноздрю, удерживая флакон вертикально.
3. Для наилучшего проникновения спрея в пазухи носа немного наклоните голову вперёд.
4. Резко нажмите пальцами на флакон (1 впрыскивание в каждую ноздрю).

После орошения носа сделайте вдох, чтобы лекарство проникло глубже в пазухи

Противопоказания

Список противопоказаний у ушных капель небольшой. В него входят:

• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам;
• повреждения барабанной перепонки (инфекционные или травматические).

Оценить все риски и принять решение о целесообразности применения Полидексы может только врач

С назальным спреем нужно быть более осторожной. Не стоит забывать, что препарат в принципе противопоказан при беременности. Если же доктор, взвесив все за и против, всё же назначил это лекарство во 2-м или 3-м триместрах, стоит изучить прочие противопоказания. К ним относятся:

• заболевания почек и печени;
• вирусные заболевания;
• высокая чувствительность к компонентам;
• грудное вскармливание;
• закрытоугольная глаукома.

С осторожностью средство применяется при наличии таких заболеваний, как гипертириоз, гипертония, ишемия, стенокардия сердца.

Побочные эффекты

Из-за низкой всасываемости в системный кровоток передозировка препаратом маловероятна, особенно при использовании ушных капель. У мамы могут возникнуть нежелательные состояния:

• сухость слизистой носа;
• сухость во рту;
• аллергические реакции (кожная сыпь) ;
• зуд кожи;
• головная боль;
• тахикардия;
• тремор рук и прочие.

Головная боль может быть побочным эффектом Полидексы

Лекарственное взаимодействие

Из-за возможного усиления ототоксического действия ушные капли несовместимы с:

• гентамицином;
• мономицином;
• стрептомицином;
• амикацином;
• нетилмицином.

Назальный спрей нельзя сочетать с:

• гуанетидином (усиливается гипертензивный эффект фенилэфрина) ;
• ингибиторами моноаминооксидазы (усиление ототоксического действия).

Меры предосторожности

Чтобы не допустить осложнений, будущей маме необходимо чётко соблюдать рекомендации врача по применению препарата. Примите к сведению и другие рекомендации:

• не принимайте капли или спрей внутрь в любых количествах;
• при попадании лекарства внутрь промойте желудок;
• не используйте спрей для носа для закапывания в уши и наоборот;
• перед орошением носа его желательно промыть, очистить от слизистых выделений;
• спрей нельзя закапывать в нос, только орошать, следуя инструкции;
• прекратите применение препарата и обратитесь к врачу при появлении побочных эффектов или аллергических реакций.

Спрей Полидекса не рекомендуется закапывать как капли в нос, только орошать, нажимая на флакон

Чем заменить препарат

Полных структурных аналогов у препарата нет. От многих других местных антибиотиков его отличает наличие сосудосуживающего компонента, а также наличие сразу двух антибактериальных ингредиентов, дополненных противовоспалительным. Во многих случаях врачи подбирают альтернативные препараты, разрешённые или условно-разрешённые при беременности, чтобы минимизировать риск негативных последствий для плода.

Полидекса при беременности: как влияет на плод?

Общие сведения о препарате

Препарат Полидекса производится в форме ушных капель и в виде спрея для носа, если в состав Полидексы входит Фенилэфрин. Это комбинированное лекарство для местного применения, в нем содержатся: глюкокортикоид – дексаметазон и антибактериальные препараты – неомицин и полимиксин B. Противовоспалительное действие дексаметазона дополняет антибактериальный эффект неомицина и полимиксина B.

Неомицин – аминогликазидный антибиотик первого поколения, оказывает бактериостатическое действие на:

• Золотистый Стафилококк;
• Кишечную палочку;
• Гемофильную палочку;
• Синегнойную палочку;
• Клебсиеллу.

Полипептидный антибиотик Полимиксин В имеет схожий спектр чувствительных микроорганизмов, однако оба препарата не влияет на стрептококков, пневмококков и анаэробов.

3 компонента Полидексы слажено борются с чувствительными бактериями, но как они влияют на плод?

Дексаметазон по классификации FDA (Food and Drag Administration) относится к категории С, это значит, что отрицательное воздействие на плод было обнаружено в исследованиях на животных, препарат может применяться, только если польза для матери превосходит риск для плода. Глюкокортикостероиды могут вызвать надпочечниковую недостаточность у плода и новорожденного.

Дексаметазон проникает в грудное молоко и подавляет синтез собственных кортикостероидов новорожденного, поэтому применять в период лактации этот препарат не рекомендуется. Кроме того, даже при местном применении глюкокортикостероиды попадают в системный кровоток.

Второй компонент – Неомицин относится к категории D по классификации FDA, то есть токсичное влияние препарата на плод доказано и его применение у беременных возможно только по жизненным показаниям. Как и другие аминогликозиды, Неомицин оказывает ототоксичное и нефротоксичное воздействие на плод при попадании в системный кровоток. Особенно опасно применение Неомицина в первый триместр беременности, когда формируется плацента, плодный пузырь и основные системы органов плода.

О том, насколько безопасно применение Неомицина в период лактации данных нет, так как неизвестно, попадает он в молоко матери или нет.

Полимиксин В тоже ограничен в применении у беременных и применяется у них только по жизненным показаниям, когда терапевтический эффект для мамы больше, чем риск для плода.

• при наружном отите без повреждения барабанной перепонки;
• инфицированной экземе наружного слухового прохода.

Наружный отит – воспаление тканей наружного слухового прохода или ушной раковины. Отит может быть ограниченным или диффузным. Ограниченный отит характеризуется наличием фурункула в стадии инфильтрации. Для диффузного отита характерно разлитое воспаление наружного прохода с гнойным отделяемым.

Экзема наружного слухового прохода – это хроническое рецидивирующее заболевание аллергической природы. Наблюдаются отечность, покраснение, эрозии и корки на коже вокруг слухового прохода. Наиболее часто этому заболеванию подвержены люди, перенесшие экссудативно-катаральный диатез в детстве.

Читать еще:  Ангина фолликулярная лечение народными средствами

Можно ли применять Полидексу при беременности?

Ушные капли Полидекса и спрей Полидекса с Фенилэфрином при беременности используются только, если терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

Полидекса в 1 триместре беременности

Препарат Полидекса с Фенилэфрином противопоказан во время беременности и во время периода лактации из-за своего токсичного действия.

Принимать Полидексу в форме ушных капель в первом триместре беременности тоже опасно для плода, так как попадание препарата в системный кровоток может нарушить формирование органов плода. Например, аминогликазидный компонент может вызвать дисплазию почек и гидронефроз, а Дексаметазон – недостаточность надпочечников.

Полидекса во 2 триместре беременности

Во втором триместре Полидекса в любой форме может применяться, если в этом есть жизненная необходимость. Влияние на плод сохраняется при системном побочном воздействии, но поскольку основные органы и системы плода сформированы, прогноз для плода, как правило, остается благоприятным. Препарат назначает только лечащий врач. В аптеке Полидекса продается по рецепту.

Полидекса в 3 триместре беременности

Использование Полидексы в любой форме в третьем триместре наиболее безопасно, так как основные органы и системы плода уже сформированы.

Полидекса с фенилэфрином при беременности

Полидекса с фенилэфрином выпускается в форме назального спрея. Показания к использованию спрея для носа:

• воспаления носа;
• воспаления глотки;
• воспаления околоносовых пазух.

Фенилэфрина гидрохлорид оказывает сосудосуживающее действие. Фенилэфрин снижает отечность и покраснение слизистой носа, уменьшает выраженность экссудативных проявлений и улучшает дыхание через нос; применяется при инфекционных и аллергических воспалительных процессах.

По классификации FDA Фенилэфрин относится к категории С. Негативное влияние препарата на плод было доказано в исследованиях у животных. В клинической практике известно, что применение фенилэфрина может вызвать пороки сердечно-сосудистой системы, нарушения развития слухового аппарата и развитие пилоростеноза.

Фенилэфрин во время беременности применяется только по жизненным показаниям.

В виде капель и спрея для носа, Полидекса с Фенилэфрином противопоказана:

• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• при одновременном приеме ингибиторов моноаминооксидазы;
• при закрытоугольной глаукоме;
• при вирусных инфекциях;
• при почечной патологии;
• при гиперчувствительности к компонентам препарата;
• детям до 2,5 лет;
• в период беременность и лактации.

Влияние Полидексы на плод изучено недостаточно, поэтому период беременности и лактации стоит в противоказаниях. Полидекса с Фенилэфрином применяется у беременных с острыми заболеваниями верхних дыхательных путей, если более безопасные препараты неэффективны.

Препарат закапывают в нос три раза в день, при этом общий курс лечения составляет 7-10 дней.

Инструкция по применению Полидексы при беременности

Перед закапыванием капель в ухо, флакон нужно согреть. После введения препарата в одно ухо нужно наклонить голову в противоположную сторону, после чего закапать в другое ухо.

Препарат вводят не более трех раз в день. Курс лечения составляет 7-10 дней.

• при повышенной чувствительности к препарату, при наличии аллергических реакций к компонентам препарата;
• при воспалениях уха (вирусного или грибкового происхождения) ;
• при повреждениях барабанной перепонки;
• при закрытой глаукоме;
• при почечной недостаточности;
• при печеночной недостаточности.

Период беременности и лактации в инструкции к Полидексе тоже прописан в противопоказаниях, так как нет данных о том, как препарат влияет на плод. Контролируемые клинические исследования у беременных с Полидексой не проводились.

Из побочных эффектов Полидексы наиболее часто встречаются аллергические реакции. Существует риск неблагоприятного воздействия на слуховой и вестибулярный аппарат при системном воздействии препарата.

Препарат нельзя использовать совместно с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, стрептомицин, гентамицин, амикацин, нетилмицин) из-за усугубления токсического действия на слуховой аппарат.

Отзывы беременных о применении Полидексы

Отзывы беременных о Полидексе не всегда однозначны. Тем не менее большинство пациенток сходятся на том, что Полидекса – эффективный препарат, но его стоит принимать, только в крайних случаях из-за рисков отрицательного воздействия плод.

Полидекса при беременности: отзывы врачей

Применение ушных капель Полидекса и спрея для носа – Полидекса с Фенилэфрином в первом триместре, по словам врачей, небезопасно для будущего малыша. Токсичные компоненты препарата нарушают развитие плода и плаценты и могут быть причиной пороков развития почек, сердца и органа слуха.

Во втором и третьем триместрах беременности прием Полидексы относительно безопасен, но должен применяться строго по показаниям. Только врач принимает решение, стоит принимать Полидексу или нет. Препарат эффективно лечит бактериальные воспаления носоглотки и наружного уха и помогает избавить пациентку от тяжелых осложнений. Однако наличие определенных побочных эффектов требует ответственного подхода к назначению этого препарата.

Валентина Ляпунова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

«Полидекса» при беременности на ранних сроках

Беременность считается одним из самых прекрасных периодов в жизни женщины. Но, к сожалению, многие представительницы слабого пола в это время подвержены разным заболеваниям. У будущих мам нередко обостряются хронические болезни. А в самом начале срока высока вероятность простуд, ведь снижается иммунитет.

Для лечения простуды и насморка иногда назначается препарат «Полидекса» при беременности. Данная статья расскажет о том, когда необходимо применение этого лекарства. Также можно будет узнать, что о такой терапии думают медики. Показания, противопоказания и способ применения средства будут представлены вниманию читательниц.

Состав и форма производства

Для того чтобы узнать, можно ли использовать лекарство «Полидекса» при беременности, необходимо ознакомиться с его составом. Основными действующими веществами лекарства являются: неомицина сульфат, полимексина сульфат и дексаметазон натрий. Дополняет эту композицию фенилэфрин – сосудосуживающее средство.

Выпускается медикамент в пластиковой упаковке в виде спрея и капель. Стоимость его составляет примерно 300 рублей. За эту цену можно получить одну упаковку медикамента объемом 15 миллилитров и инструкцию по применению.

Можно ли использовать средство «Полидекса» при беременности?

В инструкции есть отдельный абзац, посвященный вопросу применения препарата во время вынашивания ребенка. Согласно инструкции, лекарство нельзя применять в период вынашивания. Производитель не имеет официальных клинических данных относительно безопасности использования средства. Поэтому неизвестно, как в дальнейшем подобная терапия может отразиться на здоровье женщины и ее малыша.

В инструкции также есть данные, что препарат «Полидекса» при беременности может привести к ототоксическому влиянию на плод. Подобный эффект наступает при длительном использовании медикамента. Однако также имеется информация, что лекарство практически не всасывается в системный кровоток, а действует местно.

Что говорят по этому поводу специалисты?

Можно ли использовать лекарство «Полидекса» при беременности? Отзывы медиков сообщают следующее. В период вынашивания малыша, особенно на самых ранних сроках, женщина подвергается простудным заболеваниям. Если раньше насморк и надоедливый кашель могли пройти самостоятельно, то во время беременности часто возникают осложнения. Происходит это из-за снижения иммунитета, которое является вполне нормальным на ранних сроках.

В результате осложнения присоединяется бактериальная инфекция. Определить ее довольно просто: у женщины вместо прозрачных слизистых выделений из носа появляются гнойные, зелено-желтые. В этой ситуации отсутствие антибактериальных препаратов может стать более опасным, чем их применение. Микроорганизмы, обитающие в полости носа, могут распространиться на соседние зоны и вызвать отит, гайморит, синусит, менингит и другие заболевания. В таком случае назначается препарат «Полидекса» при беременности. Инструкция иногда указывает, что лекарство может рекомендоваться в ситуации, когда польза для матери выше, чем риск для ребенка.

Показания к использованию препарата у будущих мам

В каких ситуациях применяется назальный спрей и капли «Полидекса» при беременности на ранних сроках? Лекарство назначается при гнойных выделениях из носа. При этом диагнозы могут быть следующими:

• острый или хронический ринофарингит;
• ринит различной этиологии;
• синусит или гайморит.

Перед тем как назначит препарат будущей маме, необходимо провести лабораторное исследование. У женщины из полости носа берется мазок. Он изучается под микроскопом и определяется наличие чувствительности микроорганизмов к описанному действующему веществу. При отсутствии резистентности препарат назначается по стандартной схеме.

Способ применения

Лекарство «Полидекса» является антибиотиком местного действия. Применение препарата не должно продолжаться менее пяти суток. В противном случае у микробов появится устойчивость к медикаменту. Дозировка лекарства обычно следующая: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю на вдохе. Повторять манипуляцию нужно до пяти раз в день. Для будущих мам обычно назначается более щадящая терапия – одна доза три раза в день.

Даже если беременная почувствовала себя лучше уже через несколько дней лечения, отменять препарат нельзя. Нужно обязательно завершить назначенный курс.

Противопоказания

В период ожидания ребенка перед применением какого-либо лекарства нужно обращать особенное внимание на имеющиеся противопоказания.

Препарат «Полидекса» никогда не назначается при повышенной чувствительности к нему. Также медикамент не стоит использовать при атрофическом и медикаментозном рините по причине содержания в нем фенилэфрина.

Лекарство для назального применения не назначается при заболевании почек, органов зрения, а также во время вирусных патологий.

Побочные реакции

Применение спрея «Полидекса» при беременности (3 триместр или раньше) может вызывать побочные эффекты. В период ожидания малыша они проявляются чаще. Среди них отмечается аллергическая реакция: сухость, жжение в носу, чихание, крапивница или отек. При обнаружении таковых признаков нужно срочно отменить лекарство и обратиться к своему врачу. Дальнейшее применение препарата может быть очень опасным для состояния здоровья матери и развития ребенка.

Читать еще:  Собачий жир лечит бронхит и туберкулез

Мнения о назальном спрее

Специалисты говорят, что самое безопасное время для применения препарата «Полидекса» при беременности – 3 триместр. Отзывы медиков сообщают, что на этом сроке плод уже полностью сформирован. На его развитие мало что может повлиять. В то же время врачи запрещают использование описанного лекарства перед родами. Все дело в том, что препарат может оставаться в организме какое-то время и проникать через грудное молоко. В этой ситуации нельзя будет начинать лактацию, пока лекарство полностью не выведется.

Некоторым женщинам приходилось использовать указанный препарат в самом начале беременности. В своих отзывах они сообщают, что это никак не отразилось на состоянии ребенка. Малыш каждой из них принимавших препарат родился без каких-либо отклонений.

И все же исследования ученых показали, что превышение назначаемых доз или увеличение срока использования спрея ведет к негативному воздействию на состояние плода. Особенно часто это происходит на ранних сроках, когда организм малыша еще только формируется. Действующее вещество в больших количествах затрагивает органы слуха и провоцирует глухоту.

В заключение

Женщинам необходимо быть осведомленными о применении препарата «Полидекса» при беременности. Инструкция не запрещает проводить данную терапию. Медики сообщают, что при использовании малых доз и соблюдении режима использования лекарство не вызывает негативного влияния на плод. Но в самом начале беременности нужно постараться уберечь себя от необходимости применения антибиотика. Обязательно следует посоветоваться со своим доктором и узнать, какие препараты могут помочь. Необходимо также помнить о том, что врачи категорически запрещают любое самолечение.

Описание препарата Полидекса. Можно ли применять его при беременности, есть ли аналоги?

Автор: fabrica · Опубликовано 20.03.2019 · Обновлено 21.05.2019

У беременных женщин значительно ослабевает иммунитет, поэтому они часто становятся постоянными посетителями не только врача-гинеколога, но и других специалистов: стоматолога, гастроэнтеролога, оториноларинголога. Последний может назначить комбинированный препарат Полидекса, и тогда у будущих мам возникает логичный вопрос: насколько он безопасен в их «положении», можно им использовать препарат или нет?

О препарате

Полидекса — это уникальный медикамент, который содержит антибиотики, но допустим при беременности. Его назначают при осложненных ОРЗ и гриппе, когда поражению подвергается носоглотка и развивается воспалительный процесс. Препарат продается только по рецепту.

Форма выпуска

Полидекса относится к противовоспалительным препаратам комбинированного действия, который выпускается в форме ушных капель с пипеткой (10,5 мл) или назального спрея с дозатором (15 мл). Сам раствор прозрачный, бесцветный.

Спрей для назального применения содержит:

• сульфат неомицина;
• сульфат полимиксина В;
• метасульфобензоат натрия;
• гидрохлорид фенилэфрина.

Вспомогательные вещества:

• метилпарагидроксибензоат;
• хлорид лития;
• лимонная кислота;
• гидроксид лития;
• макрогол;
• полисорбат;
• вода.

В ушных каплях присутствуют те же активные вещества, что и в спрее, за исключением фенилэфрина.

Из дополнительных компонентов:

• тиомерсал;
• лимонная кислота;
• макрогол;
• гидроксид натрия;
• полисорбат;
• вода.

Показания к применению

1. Ушные капли назначают беременным женщинам при диагнозе наружный отит без повреждения барабанной перепонки.
2. Спрей для носа показан при воспалениях носоглотки или придаточных пазух, инфекциях носовых проходов, ринофарингите, гнойном насморке, хроническом рините, врожденном аденоидите.

Препарат содержит антибактериальный, противовоспалительный компоненты и эффективен в отношении многих заболеваний:

• носоглотки;
• дыхательных путей;
• наружного слухового прохода;
• околоносовых пазух.

Можно ли принимать беременным?

В 1 триместре

Первый триместр характеризуется следующими параметрами:

• отсутствие защиты эмбриона;
• высокая восприимчивость матки;
• формирование всех жизненно важных органов плода;
• серьезные перестройки женского организма.

По этим причинам прием многих медикаментов стоит под большим вопросом. Прежде чем назначить лекарственную терапию, врачи всегда оценивают возможный риск для ребенка и пользу для матери. Несмотря на такой подход, Полидекса ни в каком виде не может быть назначена при беременности. Препарат оказывает антибактериальное действие и с большой вероятностью может привести к врожденным аномалиям плода.

Во время 2 триместра

Во втором триместре отношение к препарату немного меняется, и любая его форма может быть назначена при условии серьезных показаний. Иными словами, Полидексу принимать можно в экстренных случаях, когда есть угроза жизни женщины. Влияние на плод по-прежнему остается в списке побочных реакций, но поскольку основная часть органов уже сформировалась, исход благоприятный.

В поздние сроки

При имеющихся показаниях Полидексу в 3 триместре можно принимать по рецепту врача. Период с 28-ой недели и до родов считается самым безопасным для терапии этим препаратом, поскольку пагубное воздействие на плод практически исключено. В любом случае, средство может быть назначено только при жизненной необходимости.

Инструкция по применению ушных капель и спрея в нос

Полидексу в любой форме разрешено применять не более 3 раз в день. Максимальная продолжительность лечения — 10 дней. Дозировку и курс терапии, рекомендованные врачом, изменять и превышать нельзя.

1. Перед применением ушных капель флакон нужно немного разогреть (потереть между ладонями или положить на батарею на 2-3 минуты), чтобы раствор был комфортной температуры. Препарат вводится в ухо в лежачем положении или с наклоненной в противоположную сторону головой по 1 капле. После закапывания нужно 1-2 минуты подождать, после чего при необходимости закапать капли в другое ухо. Слуховые проходы можно закрыть ваткой.
2. При назальном использовании Полидексы носовые пазухи сначала промываются морской водой или подходящим назальным раствором для промывания. Спрей перед введением нужно держать вертикально, поскольку удобный дозатор позволяет принимать его в таком положении, не запрокидывая голову. Для очищения носовых пазух от слизи и насморка достаточно одного распыления в каждую ноздрю.

Противопоказания

Полидекса при беременности противопоказана:

• при индивидуальной непереносимости препарата или его компонентов;
• при вирусном и грибковом поражении уха;
• при травмах и повреждениях барабанной перепонки;
• при закрытой глаукоме;
• при заболеваниях сердца, сердечной недостаточности;
• при почечной и печеночной недостаточности.

Также не разрешается принимать Полидексу без показаний врача.

Побочные реакции

1. К побочным реакциям относят аллергию: зуд, покраснение, жжение, высыпания.
2. В редких случаях, в основном при передозировке, может обнаружиться негативное влияние на слуховой и вестибулярный аппарат.
3. При назальном применении возможны сухость слизистой носа.
4. Любая форма препарата может вызвать сухость во рту, головную боль, тахикардию, тремор рук.

Токсичное воздействие на слуховой аппарат увеличивается, если Полидекса принимается в комплексе с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, амикацин, нетилмицин, гентамицин, стрептомицин). Назальный спрей не сочетается с гуанетидином и ингибиторами моноаминооксидазы.

В большинстве случаев после консультации оториноларинголога женщина получает рекомендации по приему других препаратов, которые являются разрешенными или условно-разрешенными при беременности.

• Полидексу с фенилэфрином могут заменить спреи Изофра и Авамис, назальная мазь Бактробан.
• Эффективные ушные капли — Ототон и Отипакс.

Назначать их себе самостоятельно запрещено, требуется консультация специалиста.

Народные средства и методы профилактики

1. Будущие мамы обязательно должны беречь себя от негативных факторов среды, ведь под угрозой находится не только их здоровье, но и состояние плода.
2. Перед зачатием обязательно нужно пройти обследование у узких специалистов и определить состояние здоровья.
3. Женщинам всегда следует одеваться по погоде, стараться не выходить на улицу в ветреную, дождливую, снежную погоду. В холодное время года обязательно носить шапку.
4. Огромное значение играет рацион питания. Чтобы иммунитет укреплять естественным образом, достаточно чаще употреблять продукты, содержащие витамин С: клюкву, смородину, лимоны и другие цитрусовые, шиповник, облепиху, киви, зелень, брюссельскую и цветную капусту, брокколи, лук и грибы. Осторожнее следует быть с продуктами, вызывающими аллергию.
5. Женщинам «в положении» не стоит появляться в общественных местах в период вспышек гриппа и ОРВИ. Если возможности отменить поход нет, нужно использовать одноразовую медицинскую маску, после прихода домой промывать нос морской водой и мыть руки с мылом.

Народные рецепты при воспалениях носоглотки и тем более — слуховых проходов могут применяться только по рецепту врача. Наибольшую популярность обрели следующие средства:

• Отвар корней девясила (2 ст.л на 250 мл кипятка), который готовится 10 минут. Отвар принимается внутрь по 1 ст.л не больше 4 раз в день.
• Содово-солевой раствор (по 1 ч.л каждого компонента на 250 мл воды) для полоскания горла каждые 1-2 часа.
• Настой, изготовленный из 1 ч.л измельченных листьев подорожника и 250 мл кипятка. Средство отлично избавляет от кашля при ринофарингите.
• От отечности избавляет раствор календулы (1 ст.л сока растения на 250 мл кипяченой воды), который необходимо втягивать через нос и выплевывать через рот.
• Обрабатывать носовые пазухи можно при помощи ватной палочки и настойки прополиса.

Здоровье будущей мамы только в ее руках, поэтому очень важно с этапа планирования беременности заняться состоянием всех органов и систем. Отит, ринит, ринофарингит и другие заболевания носоглотки появляются неожиданно и обычно в качестве осложнения ОРЗ или гриппа. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу, но вероятность назначения Полидексы при беременности крайне невелика.