Используем Нафтизин при беременности: инструкция по применению, состав > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Используем Нафтизин при беременности: инструкция по применению, состав

Используем Нафтизин при беременности: инструкция по применению, состав

Используем Нафтизин при беременности: инструкция по применению, состав

Состав Нафтизина

В состав Нафтизина входи6т активный компонент нафазолин, также в составе препарата содержатся вспомогательные ингредиенты: борная кислота и очищенная вода.

Детский Нафтизин содержит 0,5 мг активного вещества, препарат для взрослых – 0,1 мг.

Форма выпуска

Раствор Нафтизин – это прозрачная жидкость без цвета. Может быть слегка окрашенной. Капли в нос содержатся во флаконах из стекла по 5 или 10 мл, могут быть во флаконах-капельницах из пластика по 10, 15 или 20 мл. В комплект может входить крышка-капельница. Вкладывается в коробку из картона.

Фармакологическое действие

Капли оказывают сосудосуживающее воздействие, выраженное, быстрое и продолжительное.

Препарат обеспечивает стимуляцию альфа2-адренорецепторов, суживает сосуды слизистой носа, снижает гиперемию, отечность, экссудацию слизистой оболочки.

У больных с ринитом после использования капель облегчается носовое дыхание.

Спустя 5-7 дней после начала приема лекарства развивается толерантность.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как препарат был нанесен на слизистую, отмечается его местное воздействие ввиду сужения поверхностных сосудов. Это препятствует абсорбции и резорбтивному влиянию активного вещества. При условии частого и продолжительного применения частично всасывается, что может привести к повышению кровяного давления.

Показания к применению

Детский Нафтизин и препарат для взрослых применяются для лечения ряда заболеваний:

  • ринитострый;
  • синуситхронический и острый;
  • евстахиит острый;
  • ларингит;
  • применение при риноскопии с целью облегчения этой процедуры;
  • отек гортани как следствие аллергической реакции или облучения;
  • гиперемия слизистых оболочек как следствие оперативных вмешательств в верхних дыхательных путях.

Нафтизин для глаз применяется с целью лечения хронических конъюнктивитов, астенопических расстройств.

Противопоказания

Отмечаются некоторые противопоказания для применения:

  • повышенная чувствительность к составляющим средства;
  • гипертиреоидизм;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклерозвыраженный;
  • тахикардия;
  • диабет сахарный;
  • одновременное применение ингибиторов МАО и 14 дней после того, как было окончено их применение;
  • тяжелые болезни глаз;
  • возраст до 1 года.

Побочные действия

В процессе применения могут проявиться такие побочные эффекты, связанные с местным воздействием лекарства:

  • реактивная гиперемия;
  • раздражение слизистой оболочки;
  • в случае применения более одной недели – отек слизистой, атрофический ринит.

Также возможно проявление побочных действий, которые связаны с системным действием:

Инструкция по применению Нафтизина (Способ и дозировка)

Капли применяются интраназально, их нужно закапывать в каждый носовой ход. Взрослые пациенты получают по 1-3 капли три-четыре р. в сутки 0.1% раствора.

Также применяется для диагностических целей. В таком случае нужно после очищения носа закапать в каждый носовой ход 3-4 капли Нафтизина либо ввести тампон, который был предварительно смочен в 0.05% водном растворе. Нужно оставить тампоны на 1-2 минуты.

При использовании Нафтизина для ингаляций раствор 0.05% разводят с физраствором 1:1. Проводить ингаляцию можно только после консультации со специалистом.

Детский Нафтизин, инструкция по применению

Для детей назначают 0.05% водный раствор, детям от 1 до 6 лет показано по 1-2 капл., детям от 6 до 15 лет — по 2 капл., и это нужно делать 1-3 р. в день. При необходимости используется 0.025% раствор. Чтобы получить его, нужно развести 0.05% раствор Нафтизина дистиллированной водой.

В офтальмологии Нафтизин в глаза закапывают только после назначения врача. Важно правильно установить диагноз и согласовать с врачом, можно ли Нафтизин капать в глаза. Как правило, в полость конъюнктивы закапывают по 1-2 капл. 0.05% раствора. Такую процедуру нужно проводить 1-3 р. в день. Тем пациентам, которые интересуются, что будет, если закапать в глаза Нафтизин, можно провести первую процедуру под контролем врача.

Нафтизин в ухо при заложенности можно капать только после назначения доктора.

Передозировка

Если средство применяют в течение длительного периода времени, либо дозу постоянно превышают, у пациента может отмечаться нарушение сознания, повышение кровяного давления. Необходимо прекратить применение лекарства и провести симптоматическое лечение.

Иногда пациенты, применяющие средство на протяжении длительного периода, интересуются, как вылечить зависимость от Нафтизина. В таком случае необходимо проконсультироваться с доктором и придерживаться той схемы лечения, которую он предлагает индивидуально.

Лечение отравления у детей этим средством должен проводить только врач, применяя симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Нельзя практиковать одновременное применение средства с ингибиторами МАО. После того, как было окончено применение этих лекарств, Нафтизин можно капать не ранее, чем через 14 дней.

При применении капель удлиняется эффект местных анестетиков, которые используют для проведения поверхностной анестезии.

Условия продажи

Можно приобрести Нафтизин без рецепта врача.

Условия хранения

Капли хранят в темном месте, температура при этом должна быть 10–25 °C. Нельзя замораживать раствор. Беречь от детей.

Срок годности

Хранить можно 3 года. После этого срока использовать нельзя.

Особые указания

Не рекомендовано использовать при хронических ринитах назальные капли Нафтизин. Для чего применяется препарат, следует смотреть в инструкции по применению.

Если лекарство применяется на протяжении длительного периода, необходимо учесть, что сосудосуживающее действие постепенно уменьшается (отмечается так называемое явление тахифилаксии). После использования раствора на протяжении 5-7 дней следует несколько дней не использовать лекарство. Может отмечаться резорбтивное действие.

Применение средства не влияет на способность выполнять действия, требующие концентрации внимания.

Тем, кто интересуется, как отвыкнуть от Нафтизина, следует обращаться к врачу. На самом деле проблема, которую многие обозначают вопросом «как слезть с Нафтизина», часто является очень серьезной. Чтобы избавиться от зависимости людям, которые, как наркоманы, употребляют это средство, нужно проводить промывания, иногда – прижигания сосудов в носу, проходить лечение другими препаратами. В некоторых случаях даже требуется оперативное вмешательство.

Нафтизин при беременности — инструкция по применению

Как же лечить насморк? Можно ли беременным капать Нафтизин? Будущие мамы начинают капать в нос Нафтизин при беременности, но врачи настоятельно не рекомендуют этого делать. Чем же опасен препарат, и какие могут быть последствия приема? На эти вопросы мы и постараемся сейчас ответить.

Нафтизин: фармакологические свойства, состав, цена препарата

Нафтизин – оториноларингологическое лекарственное средство, основным компонентом которого является нитрат нафазолина (10 мл) раствор 0,05% или 0,1%. К вспомогательным веществам относят борную кислоту и очищенную воду.

Нафтизин – сосудосуживающее средство. Попадая на слизистую носа, препарат уменьшает отечность и снимает заложенность носа, позволяя дышать свободно.

Препарат обладает следующим действием:

  • повышает артериальное давление;
  • сужает периферические кровеносные сосуды;
  • расширяет зрачки глаз;
  • уменьшает воспалительные процессы в слизистой носа;
  • уменьшает скорость действия местноанестезирующих средств.

Нафтизин применяют при:

  • ринитах;
  • носовых кровотечениях;
  • евстахиите;
  • гайморите;
  • отеке гортани;
  • риноскопии и других хирургических действиях;
  • ларингите;
  • астенопическом расстройстве;
  • воспалении слизистой носа;
  • послеоперационном периоде на органе дыхания.

Также используется при конъюнктивитах, вызванных аллергией, и в качестве местного препарата, замедляющего всасывание анестетиков.

Капли для носа доступны каждому человеку с любым уровнем дохода. Стоимость Нафтизина колеблется от 33 до 75 рублей, в зависимости от производителя и дозировки лекарственного средства.

Существует две формы реализации назальных капель:

  1. Флаконы-капельницы (объем 10 мл).
  2. Флакон с насадкой-распылителем (15 мл).

Потребители выбирают любой удобный для них вариант. Спрей используется только для носа.

Препарат отпускается в аптеках без рецепта врача.

Можно ли во время беременности капать капли Нафтизин?

Можно ли считать безопасным Нафтизин при беременности, инструкция умалчивает. По международной классификации медицинских препаратов эти капли для носа относятся к категории C – третья группа риска. В эту категорию входят лекарственные средства, которые не проходили клинические исследования на беременных.

Обычному больному при рините врачи могут назначить любые капли от насморка. С беременными женщинами ситуация намного сложней. Учитывая их положение, употреблять лекарственные препараты не рекомендуется.

Насморк в любом случае необходимо лечить. Особенно если он простудный. Инструкция по применению Нафтизина при беременности официально не имеет ограничений. Однако, врачи разрешают его принимать только в том случае, когда другие средства не помогают или после хирургических операций. Но необходимо понимать, что происходит в организме после применения препарата.

Действие Нафтизина

Нафазолин сужает периферические сосуды не только в слизистой носа, но и в матке и плаценте. Применяя Нафтизин во время беременности, женщина подвергается риску возникновения гипоксии плода. Учитывая это нельзя применять препарат при маловодии.

Читать еще:  Монодиета на 7 дней: быстрое и эффективное похудение, варианты меню на неделю

Также не рекомендуют сосудосуживающие капли детям до года, потому что они вызывают повышение артериального давления. По этой же причине врачи рекомендуют не употреблять Нафтизин при грудном вскармливании. Капли для носа негативно повлияют на сердечно-сосудистую, пищеварительную и нервную систему малыша.

Особенностью этого лекарственного средства является то, что он вызывает привыкание не только у беременных, но и у остальных людей. Нафтизин не лечит основные причины насморка, а лишь улучшает состояние и позволяет дышать через нос.

После закапывания слизистая носа пересыхает. При длительном применении капилляры не возобновляются естественным путем. Применение Нафтизина атрофирует сосуды.

В состав назальных капель как вспомогательный элемент добавляется борная кислота. Еще при СССР она считалась малоэффективным и токсичным веществом, и была запрещена кормящим и беременным женщинам и детям.

На вопрос: «Можно ли беременным Нафтизин?» доктор может не дать однозначного ответа. Так как в некоторых ситуациях заменить препарат нечем.

Противопоказания к применению

Многие будущие мамы задаются вопросом «можно ли капать Нафтизин при беременности?». Фармацевты рекомендуют придерживаться советов доктора. Обязательно перед применением нужно прочитать аннотацию. Если у беременной имеются другие заболевания, которые имеются в списке противопоказаний, то о Нафтизине нужно забыть, подобрав другой эффективный аналог.

Противопоказания:

  • аллергический насморк;
  • хронический ринит;
  • сахарный диабет;
  • некоторые заболевания органов зрения, включая синдром сухого глаза, глаукому;
  • атеросклероз;
  • непереносимость нафазолина;
  • гипертония;
  • тиреотоксикоз;
  • буллезная дистрофия Фукса;
  • прием ингибиторов МАО.

Категорически нельзя применять капли Нафтизин при беременности в первом триместре. В это время формируется кровеносная система плода. Сужения мелких сосудов могут иметь необратимые последствия. Капли способны на раннем сроке спровоцировать выкидыш.

На более поздних сроках риск патологий снижается, но все равно принимать Нафтизин не рекомендуется. Перед использованием этого лекарственного препарата нужно проконсультироваться со специалиста.

Последствия применения препарата

Нафтизин при беременности можно капать в исключительных случаях. Нафтизин для беременных закапывается по 1-2 капли не более 2 раз в день. Если есть возможность, замените Нафтизин другим, менее вредным, лекарственным средством.

Последствия нафтизина при беременности могут быть серьезными:

  1. Привыкание. Если капать препарат чаще положенного и длительное время, периферические сосуды не смогут самостоятельно восстанавливаться. Ощущение жжения, отечность слизистой, затрудненное дыхание и другие неприятные симптомы будут беспокоить, пока не поступит очередная «доза» Нафтизина.
  2. Лекарственный ринит. Так как препарат не лечит, а только снимает симптомы, при длительном применении объем выделений только увеличиться. А такой насморк тяжело поддается лечению.
  3. Атрофия слизистой. Появляется не только после применения Нафтизина, но и других капель. Внутри носа появляется сухость, жжение и отсутствие обоняния.
  4. Кислородное голодание плода. Препарат оказывает влияние на кровеносную систему матки и плаценты. Даже детский Нафтизин при беременности вызывает те же последствия для плода.
  5. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Из-за своего фармакологического свойства при частом применении Нафтизина могут развиваться: гипертония, гиперемия, повышение давления, тахикардия, брадикардия и другие болезни.

Аналоги препарата

Прежде чем выбрать препарат, который облегчит состояние дыхательных путей, необходимо выяснить причину насморка:

  1. Насморк, вызванный инфекцией, требует немедленного лечения. Осложнения простудного заболевания могут привести к порокам плода или прерыванию беременности. Для облегчения дыхания нос промывают Аква Марисом, Пиносолом или используют другие ингаляции. При инфекционном рините врач выписывает Грипферон и Виферон. Все лекарственные средства назначаются с учетом непереносимости и возникновения аллергической реакции у беременной.
  2. Аллергический насморк лечится Дельфином, Аквалором и Аква Марисом. При необходимости индивидуально специалист может назначить антигистаминные препараты. Обязательно нужно устранить причину аллергической реакции.
  3. Ринит при беременности чаще всего возникает в первом триместре. Можно использовать солевые растворы Аква Марис и другие. Если нос заложен сильно и промывания не помогают – необходимо обратиться к отоларингологу.

Многим женщинам в период беременности помогает мазь «Звездочка». Она безопасна, облегчает дыхание, но не устраняет причины насморка.

Сосудосуживающие препараты, которые не рекомендуется применять беременным:

  • Нафтизин;
  • Оксиметазалин;
  • Ксилометазолит;
  • Називин, а также их производные.

Народная медицина для беременных

Если будущая мама планирует лечить насморк методами нетрадиционной медицины, ей необходимо проконсультироваться с врачом. Для устранения ринита используются отвары из трав. Ими можно промывать или закапывать нос.

Вместо назальных капель, можно использовать натуральный сок моркови или яблока. Каланхоэ эффективно борется с насморком. Растение уменьшает отечность слизистых тканей и уменьшает количество выделений. Каланхоэ рекомендуют применять при первых симптомах простуды.

Необходимо из листьев сделать кашицу и добавить кипяченой воды. Этим раствором промывать нос или закапывать 3–4 раза в день. При вирусном рините помогает чеснок. Измельченные зубчики заливаются кипяченой водой и настаиваются 30 минут. Затем, полученную жидкость, закапывать в ноздри пару раз в день.

Алоэ имеет антибактериальный и противовоспалительный эффект. Столетник содержит полезные витамины, среди которых A, B, E, C и 20 аминокислот. Свежий сок алоэ нужно капать в нос.

Луковые ингаляции известны с давних времен. Головку растения нужно измельчить и залить кипятком. Держа голову над парами, проводится ингаляция. Также свежие капли из лука можно сразу закапывать в нос.

Облегчить дыхание при беременности можно с помощью эфирных масел. Мяту и эвкалипт необходимо разбавить кипяченой водой. Полученную смесь можно сразу капать в нос.

Зная о рисках для плода, многие будущие мамы уже не спрашивают «можно ли Нафтизин при беременности?». Ответственность за здоровье малыша всегда лежит на плечах матери. Для облегчения дыхания беременной женщине лучше посоветоваться с врачом. Специалист индивидуально подберет щадящий способ лечения и эффективные назальные капли.

Автор: Хатуна Габелия, педиатр,
специально для lechim-gorlo.ru

Полезное видео на тему: зависимость от капель в нос

Приём Нафтизина при беременности и при лечении детей: инструкция по применению

Нафтизин – это препарат, который используется для временного улучшения состояния при заложенности носа. Этот симптом провоцируют различные факторы – вирусные заболевания, аллергические реакции, гайморит. Лекарственный препарат действует благодаря сужению носовых сосудов, что приводит к снижению отечности и предотвращению скопления слизистых выделений. Так для чего нужен нафтизин?

Длительное использование Нафтизина вызывает привыкание

Состав, применение, противопоказания

В состав нафтизина входит нафазолин – это вещество действует на альфа-адренорецепторы, расположенные на слизистой, что способствует сужению сосудов и устранению отечности. Помимо этого, в состав препарата нафтизин входят вспомогательные ингредиенты. К ним относят очищенную воду и борную кислоту.

Поскольку действующее вещество быстро всасывается со слизистой, препарат позволяет получить результаты буквально через несколько минут. Сразу после введения средства в нос восстанавливается дыхание. В результате не только пропадает отек, но и снижается количество слизистых выделений.

После первого использования эффект сохраняется в течение 5-6 часов. Это означает, что препарат помогает устранить насморк практически на всю ночь, что существенно улучшает сон.

При этом важно помнить, что капли в нос нафтизин позволяют лишь купировать симптомы заболевания. Применение препарата не позволяет справиться с причиной недуга. Если ринит является следствием вирусной инфекции, сосудосуживающее средство не воздействует на патогенные микроорганизмы. После нейтрализации действия препарата, насморк появляется снова.

Показания для использования средства включают следующее:

  • инфекционный ринит;
  • воспалительный процесс в гайморовых пазухах;
  • насморк аллергического происхождение;
  • необходимость проведения диагностических исследований – к примеру, риноскопии;
  • острый и хронический ларингит.

Лечение проводится в индивидуальном порядке – все зависит от степени тяжести недуга. Инструкция по применению средства гласит, что капли нафтизин назначают в следующей дозировке:

Нафтизин — очень старое средство от насморка

  1. Взрослым вводят препарат концентрацией 0,1 % по 2-3 капли 3-4 раза в сутки.
  2. Пациентам старше 1 года выписывают нафтизин для детей концентрацией 0,05 % дважды в сутки по 1-2 капли.
  3. Нафтизин детям младше 1 года давать нельзя.

Нафтизин в нос важно капать очень аккуратно. Перед применением флакон следует немного подержать в руках, чтобы нагреть его. Перед закапыванием средства следует прочистить носовые ходы – высморкаться или использовать тампон, который предварительно смачивают в воде. Это особенно актуально для детей.

Читать еще:  УЗИ лонного сочленения при беременности

Важно четко придерживаться дозировки, которая приведена в инструкции. Если неправильно применять детский нафтизин, есть риск повышенной сонливости или отравления. Передозировка нафтизином у детей способна спровоцировать усиление проявлений вирусной инфекции.

Нафтизин может быть вреден – это касается случаев продолжительного использования препарата. В подобных ситуациях нередко возникает привыкание к лекарству. Кроме того, при длительном использовании действующее вещество утрачивает свою активность. Если возникают такие проблемы, применение нафтизина рекомендуется прекратить на 6-8 дней.

Встречаются ситуации, когда после завершения терапии сосуды теряют способность держать тонус. Они остаются расширенными до приема нафтизина. При резкой отмене средства есть риск появления ринита.

Важно учитывать противопоказания каплей нафтизин. Так, препарат опасен для детей до 1 года. Кроме того, лекарственное средство не рекомендуется использовать в таких случаях:

  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы;
  • артериальная гипертензия;
  • высокая чувствительность к составляющим средства;
  • хроническая форма ринита.

Спрей нафтизин запрещено применять дольше 7-9 суток – это связано с риском уменьшения чувствительности и развития привыкания к действующему веществу. Если не соблюдать продолжительность использования средства, оно способно спровоцировать лекарственный ринит.

Если за указанный период насморк не проходит, следует обратиться к лечащему врачу. Капли от ринита принимать не рекомендуется. Длительные симптомы заложенности носа свидетельствуют о развитии хронического насморка. В такой ситуации нафтизин принесет исключительно вред.

Нафтизин во время беременности нужно принимать с большой осторожностью

Побочные действия включают следующее:

  • увеличение артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • жжение;
  • сухость в носу;
  • учащенное сердцебиение.

Перечисленные побочные действия появляются довольно редко и быстро пропадают. В особых случаях терапия називином провоцирует зуд кожи, отек Квинке и крапивницу. При продолжительном использовании лекарства или его внезапной отмене у пациентов нередко развивается медикаментозный ринит или возникает заложенность носа.

Если препарат не подходит, стоит подобрать аналоги нафтизина. К ним относят назин, назолин, риносепт. Кроме того, разрешается применять назол или назомакс. В любом случае рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Многие женщины интересуются, допустимо ли капать нафтизин при беременности. Специалисты утверждают, что делать это крайне нежелательно. Средство отличается сосудосуживающим действием. Потому нафтизин при беременности способен спровоцировать сужение сосудов плаценты, что повлечет развитие гипоксии плода.

Кроме того, средство провоцирует увеличение артериального давления и развитие тахикардии, что представляет опасность для будущей мамы. Чтобы не применять нафазолин при беременности, врачи советуют промывать нос аквамарисом. Он полностью безвреден и помогает справиться с проявлениями ринита. Если отсутствует аллергия, в этот период разрешается использовать средство с растительными компонентами – пиносол.

При аллергическом рините у беременных нарушается дыхание и прекращается поступление кислорода к плоду. Чтобы снять носовую заложенность, важно получить консультацию врача. В этот период тоже рекомендуется промывать нос растворами соли.

Помимо этого, существует такое понятие, как «ринит беременных», который проявляется при гормональных изменениях в организме. В большей степени он проявляется в первом триместре, однако иногда сохраняется до самых родов. В подобных случаях тоже запрещены сосудосуживающие препараты. Достаточно вводить в носовую полость салин или аквамарис.

Не применяют нафтизин при лактации. Он способен проникать в материнское молоко и негативно отражаться на состоянии здоровья малыша.

Особенности применения нафтизина для детей

Нафтизин для детей выпускается в форме 0,05% раствора

Нафтизин для детей производят в виде раствора с концентрацией 0,05 %. Такое средство разрешается применять малышам старше 1 года. Детский нафтизин стоит примерно 30-35 руб.

При выраженном нарушении дыхания, отечности и обильных слизистых выделениях вводят по 1-2 капли препарата. Инструкция капель нафтизин гласит, что следует соблюдать интервал между введениями в 6-8 часов.

Чтобы улучшить состояние малыша и не допустить отрицательных последствий, препарат аккуратно вводят в очищенные ходы. В последнее время часто наблюдаются случаи передозировки. Чаще всего ей подвержены дети 1-3 лет. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют соблюдать инструкцию.

Малышам разрешаться капать нафтизин только 2-3 суток. Этого достаточно для устранения заложенности носа. Впоследствии для обработки носовой полости рекомендуется применять морскую воду.

Если же родители используют слишком много лекарственного вещества, есть риск развития отравления. Это проявляется в виде ухудшении аппетита, снижении давлении, повышенной сонливости, нарушении сердечного ритма. В некоторых случаях сильно снижается температура тела малыша. В сложных ситуациях давление и ритм сердца падает до критических отметок. При этом кожа приобретает бледный оттенок, и малыш впадает в кому.

Если появляются симптомы отравления организма, важно срочно вызвать врача. При попадании средства в организм через ротовую полость желудок промывают с применением энтеросгеля или других сорбентов. При выявлении признаков брадикардии специалист принимает решение относительно введения под кожу сульфата атропина.

В отдельных ситуациях требуется подкожное введение гормональных препаратов – в частности, преднизолона. Если состояние пациента становится более тяжелым, используют дофамин и инфузионную терапию. При нарушениях средней тяжести назначают регидратирующие растворы. Симптомы интоксикации организма важно устранить за 30-60 минут. В больнице ребенок остается до 1 до 5 дней.

Ингаляции с нафтизином

Если у малыша развивается стеноз или ларингит, ему помогут ингаляции с применением нафтизина. Эта процедура полезна и при трахеите или обструктивном бронхите. Для проведения ингаляции в отсек заливают смесь 0,05 % препарата с физиологическим раствором в равных пропорциях.

Процедура продолжается в течение 3 минут. Делать ее разрешается не больше 3 раз в сутки. Такая терапия помогает при сильном кашле, спазмах и прочих последствиях вирусных заболеваний. Существует мнение, что ингаляции не так вредны, как введение препарата в носовую полость. Однако в любом случае предварительно рекомендуется посоветоваться со специалистом.

Нафтизин считается достаточно эффективным средством, которое помогает справиться с насморком и заложенностью носа. Важно учитывать, что его помощью можно купировать симптомы патологии, однако устранить причины заболевания не удастся.


Кроме того, препарат способен вызвать привыкание и даже спровоцировать развитие медикаментозного ринита. Потому относиться к его применению рекомендуется очень осторожно и не принимать дольше времени, указанного в инструкции.

Нафтизин при беременности

Насморк при беременности может оказаться настоящим мучением. Если будущая мама заболела гриппом или простудилась, ситуация заостряется с двух концов: с одного – бездействовать нельзя, потому что прогрессирование болезни определенно вредно для нее и будущего ребенка, с другой – к вопросу лечения следует подойти особенно осторожно, ведь многие препараты в этот период противопоказаны.

Но помимо простуды существует еще ряд причин, по которым будущая мама может переживать трудности с носовым дыханием. Самая распространенная в период беременности – так называемый ринит беременных, когда вследствие гормональных изменений и перестроек в организме у женщины заложен нос на протяжении чуть ли не всех 9 месяцев. Часто у беременных развиваются аллергические реакции (например, на пыльцу растений), чего не наблюдалось в прежней жизни.

В общем, какой бы ни была причина заложенного носа и затрудненного носового дыхания в период беременности, а как-то спасаться определенно нужно. И тут мамочки нередко прибегают к Нафтизину.

На первый взгляд, Нафтизин очень даже хорош: стоит копейки, помогает быстро и ощутимо. Но вскоре вы понимаете, что попали в зависимость от этих каплей, а прежнего эффекта уже и не наблюдается. В чем же кроется опасность Нафтизина?

Можно ли Нафтизин при беременности?

Нафтизин – сосудосуживающие капли, которые ничего не лечат, зато снимают симптом и облегчают состояние. Действуют мгновенно, через что заслужили народную любовь. Сразу же после закапывания отек снимается, дыхание восстанавливается, выделение слизи уменьшается – и жить становится веселей. Но вскоре эффект проходит, и для повторного получения счастья необходимо закапать новую дозу. Со временем частота и количество капель увеличиваются, а восприятие носом запахов уменьшается. Слизистая пересыхает, капилляры утрачивают способность возобновляться и восстанавливаться (то есть сужаться и расширятся естественным образом без участия внешнего стимулятора), в итоге наступает самая настоящая зависимость, сходна с наркотической.

Читать еще:  Фенюльс

Но помимо того что со временем эффективность Нафтизина существенно снижается, а слизистая носа атрофируется, существуют и другие риски. Во-первых, все чаще фиксируются случаи отравления Нафтизином у маленьких детей. Во-вторых, он имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. В-третьих, применение препарата в период беременности не изучалось, поэтому считать его безопасным нет никаких оснований. А вот опасным – напротив, хотя бы потому, что он сужает сосуды не только в носу, но и вполне вероятно в плаценте, вызывая гипоксию у плода.

Нафтизин при беременности – опасное или безопасное средство для здоровья мамы и малыша?

Часто беременные мучаются от насморка. Иногда он возникает в результате простуды, а также может быть симптомом аллергической реакции. Устранить заложенность носа можно с помощью специальных препаратов. Однако не все средства разрешены при вынашивании плода. Одним из препаратов со спорной безопасностью при беременности является Нафтизин. Несмотря на его эффективность, препарат может стать причиной появления отрицательных реакций организма.

Свойства препарата и механизм его действия

Нафтизин является лекарственным средством, оказывающим сосудосуживающее действие. За счет активного вещества нафазолина, он входит в группу противокогнестивных средств. Раствор применяют при насморке, снижая его симптоматику.

В результате воздействия на организм он:

  • повышает артериальное давление;
  • сужает кровеносные сосуды периферического типа;
  • расширяет зрачки;
  • устраняет воспалительные процессы в местах применения.

Несмотря на помощь в ликвидации проявлений насморка, Нафтизин не лечит заболевание и не снимает воспаление организма в целом. Препарат не рекомендуется принимать больше недели, так как он способен вызвать привыкание. Подробнее о лечении насморка народными средствами→

Среди показаний препарата отмечают проявления:

  • острого ринита;
  • сенного насморка;
  • острой и хронической форм ларингита;
  • острого евстахиита;
  • аллергического отека гортани;
  • отека гортани в результате облучения;
  • гиперемии слизистых оболочек верхних дыхательных путей;
  • хронических конъюнктивитов;
  • астенических расстройств.

Кроме того, препарат назначают в комплексной терапии с лекарственными средствами при лечении бактериальных конъюнктивитов, уролитиаза, а также с анестетиками местного действия.

Согласно инструкции по применению, Нафтизин при беременности назначают только в случае, если имеется острая необходимость.

Препарат выпускается в двух формах: в виде капель (по 10 мл) и спрея (по 15 мл). Капли в виде 0,05% раствора называются детскими. Их можно применять как для глаз, так и для носа. В дозировке 0,1% капли используются только в нос за счет высокой концентрации раствора. Спрей можно применять исключительно для устранения симптомов насморка.

Препарат продается по низкой цене – от 26 до 70 рублей.

Применение Нафтизина при беременности

По инструкции Нафтизин при беременности не запрещен, но и не разрешен официально. Это обусловлено отсутствием лабораторной диагностики препарата на женщинах, которые ожидают появления ребенка на свет. Однако его применение должно быть крайне обоснованным.

Международная классификация лекарственных препаратов, согласно которой оценивается влияние медикаментов на плод, относит Нафтизин к группе С.

Лекарства третьей категории не исследуются в этой области. Если такие анализы были проведены на животных, то нередко отмечалось негативное влияние на их эмбрионы при вынашивании потомства.

В ходе устранения симптомов насморка в каждую ноздрю закапывается по 1–2 капли Нафтизина. Повторить процедуру можно не ранее, чем через 6 часов. Лучше всего препарат закапывать на ночь перед сном для обеспечения нормального дыхания во время отдыха.

Нафтизин беременными женщинами должен применяться не дольше, чем 3–4 дня. Это обусловлено тем, что препарат вызывает сильное привыкание. В результате его применения более длительное время сосуды могут утратить способность самостоятельного расширения и сужения.

Чаще всего при беременности женщинам назначают детский Нафтизин. Капли менее агрессивно воздействуют на слизистую за счет более низкой концентрации раствора. Однако стоит помнить, что даже его повторно можно применять не чаще, чем раз в 2–3 недели. Подробнее о безопасных препаратах от насморка во время беременности→

Отрицательное воздействие на организм при беременности

Многие будущие мамы, в обычной жизни применяющие препарат, задаются вопросом, можно ли использовать капли Нафтизин при беременности. Однако не все знают, что он может отрицательно влиять как на женский организм, так и на здоровье будущего ребенка:

  1. Нафтизин действует на сосуды, сужая их. Именно поэтому при его применении достигается положительный эффект спустя короткий промежуток времени. При этом препарат действует не только на сосуды в носу, но и в головном мозге. Беременная в этот период может почувствовать недомогание, головную боль, тошноту, раздражительность, повышение артериального давления.
  2. Препарат может сужать сосуды и в плаценте. При этом кровообращение нарушается. Впоследствии плод может страдать от нехватки кислорода, сильной гипоксии. Подробнее о гипоксии плода→
  3. За счет повышенной степени токсичности Нафтизин может привести к отравлению. Если препарат принимается не по инструкции, то последствия могут быть тяжелыми.
  4. Помимо привыкания к препарату, организм может пострадать от «нафтизинового ринита». Этот диагноз был выявлен в ходе исследований врачей. При таком заболевании нос постоянно находится в состоянии заложенности после длительного применения Нафтизина.
  5. Если применение препарата очень длительное, то в носу могут образовываться кавернозные тела, которые наполнены кровью. Слизистая при этом разрастается и перекрывает доступ кислорода через нос. Иногда для устранения этого опасного последствия требуется операционное вмешательство.

Несмотря на отсутствие в инструкции к препарату противопоказаний будущим мамам, от применения Нафтизина во время беременности стоит отказаться.

Категорически нужно исключить препарат в первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем эмбриона. Во 2 и 3 триместрах опасность снижается. Однако в этот период также не стоит увлекаться лекарственным препаратом: его применение должно быть строго по предписанию врача.

Кому противопоказано применение Нафтизина

Нафтизин имеет немалый список противопоказаний. Препарат запрещен людям, страдающим от:

  • хронического ринита;
  • гипертонии;
  • тахикардии;
  • атеросклероза;
  • сахарного диабета;
  • тиреотоксикоза;
  • некоторых заболеваний глаз.

Препарат запрещено принимать при возникновении индивидуальных реакций на действующее вещество и при приеме ингибиторов МАО. Также его стоит исключить при терапии антидепрессантами. Нельзя использовать лекарственное средство для устранения симптомов насморка у детей до 1 года.

Применение Нафтизина может сопровождаться появлением различных побочных эффектов, таких как:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • реактивная гиперемия;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия;
  • отек слизистых оболочек;
  • брадикардия;
  • атрофический ринит.

В период беременности появление любого из побочных эффектов может негативно отразиться на состоянии плода.

Чем можно заменить Нафтизин

Нафтизин – довольно старое средство устранения признаков насморка. На смену ему пришли более новые препараты, способные облегчить дыхание.

  1. Безопасными и действенными средствами считаются препараты на основе морской воды. Они обогащены минералами и солью, которые оказывают антисептический эффект. Бактерии при их применении устраняются, в ходе промывания очищаются пазухи носа. Такие лекарства, как Салин, Аквамарис, Аквалор не вызывают побочных действий, поэтому безопасны как для мамы, так и для ребенка.
  2. Можно облегчить состояние при насморке за счет масляных капель. Пиносол не только смягчает слизистую, но и борется с воспалениями в носу. Однако его применение разрешено, если женщина не имеет склонности к аллергии. Это обусловлено наличием в составе лекарственных растений и трав.
  3. Положительное влияние при насморке оказывают капли Ксилен, детский Називин. Они безопасно устраняют его симптомы.

Нафтизин уже уходит в прошлое благодаря появлению большого количества новых лекарственных препаратов. Однако многие беременные до сих пор применяют проверенное средство. Если от капель невозможно отказаться, то лучше всего использовать детский Називин, обязательно соблюдать дозировку и длительность приема. Стоит помнить, что препарат должен назначаться лечащим врачом в зависимости от причины возникновения насморка. Тогда негативного влияния на организм будущей мамы и ребенка можно будет избежать.

Автор: Яна Мартыненко,
специально для Mama66.ru


Полидекса для детей: инструкция по применению

Полидекса для детей: инструкция по применению “Полидекса”: инструкция по применению назального спрея и капель для детей Дети больше взрослых подвержены...

20 11 2024 0:47:38

Лавандовый чай: полезные свойства и рецепты

Лавандовый чай: полезные свойства и рецепты Лавандовый чай: полезные свойства и рецепты 7 простых рецептов ароматного чая с лавандой Лаванда входит в число целебных трав и широко применяется в...

19 11 2024 1:42:20

Как избавиться от потницы у взрослого человека?

Как избавиться от потницы у взрослого человека? Как избавиться от потницы у взрослого человека? Причины потницы у взрослых, лечение, симптомы, профилактика Потница — это раздражение кожного покрова,...

18 11 2024 10:14:35

Гранатовый соус: как приготовить и с чем сочетать?

Гранатовый соус: как приготовить и с чем сочетать? Гранатовый соус: как приготовить и с чем сочетать? Гранатовый соус из Турции - применение в разных блюдах из овощей и мяса Гранатовый соус из Турции,...

17 11 2024 21:43:47

7 лучших способов вызвать рвоту

7 лучших способов вызвать рвоту Как вызвать рвоту Защитный рефлекс, позволяющий избавить организм от попавших пищевых продуктов, веществ химического...

16 11 2024 3:37:52

Селен для нашего организма

Селен для нашего организма Селен для нашего организма Селен для организма женщины: роль, нехватка и избыток. Для чего нужен селен организму Для того чтобы органы и системы организма...

15 11 2024 15:11:29

Уклонение от удара в фехтовании

Уклонение от удара в фехтовании Уклонение от удара в фехтовании Уклонение от удара в фехтовании Последняя бука буква "т" Ответ на вопрос "Уклонение от удара в фехтовании ", 5 букв: вольт...

14 11 2024 6:18:22

Грибок ногтей при беременности

Грибок ногтей при беременности Грибок ногтей при беременности Чем лечить грибок ногтей при беременности, чтобы не навредить ребенку? Грибок ногтей – это напасть, которая может случиться...

13 11 2024 12:11:23

Амоксиклав и его применение при воспалении почек

Амоксиклав и его применение при воспалении почек Амоксиклав и его применение при воспалении почек Амоксиклав и его применение при воспалении почек Для лечения различных почечных заболеваний...

12 11 2024 7:24:17

Значение имени Эдвард

Значение имени Эдвард Значение имени Эдвард Мужское имя Эдуард - значение имени В этой статье вы найдете сведения о значении имени Эдуард, Эдвард, его происхождении, истории,...

11 11 2024 21:56:39

Что дает международный протокол лечения гипертонии?

Что дает международный протокол лечения гипертонии? Что дает международный протокол лечения гипертонии? Использование международного протокола для лечения гипертонии Осложнения, вызванные гипертензией, для...

10 11 2024 3:16:14

Почему люголь при фарингите так эффективен? Отзывы пациентов о лекарстве

Почему люголь при фарингите так эффективен? Отзывы пациентов о лекарстве Почему люголь при фарингите так эффективен? Отзывы пациентов о лекарстве Почему люголь при фарингите так эффективен? Отзывы пациентов о лекарстве Фарингит...

09 11 2024 12:27:47

Женские травы, помогающие забеременеть

Женские травы, помогающие забеременеть Женские травы, помогающие забеременеть Травочки-залеталочки))) А если серьезно, то травы, помогающие забеременеть LeraBeshkareva подсказала список трав,...

08 11 2024 16:32:43

Брекет-системы Pure – сочетание красоты с эффективным лечением

Брекет-системы Pure – сочетание красоты с эффективным лечением Брекет-системы Pure – сочетание красоты с эффективным лечением Брекеты Pure: чем вызвана популярность сапфировых систем Основным недостатком большинства...

07 11 2024 5:36:49

Геделикс — сироп от кашля для детей: свойства препарата, особенности применения и дозировка

Геделикс — сироп от кашля для детей: свойства препарата, особенности применения и дозировка Геделикс — сироп от кашля для детей: свойства препарата, особенности применения и дозировка Сироп Геделикс для детей – когда и как правильно давать...

06 11 2024 22:24:23

Пирантел или Декарис: что лучше выбрать?

Пирантел или Декарис: что лучше выбрать? Пирантел или Декарис: что лучше выбрать? Препараты «Декарис» или «Пирантел», что лучше при борьбе с паразитами? По статистике ежегодно более 1 млрд....

05 11 2024 4:58:47

Методы эффективного лечения грибкового фарингита и устранения симптомов

Методы эффективного лечения грибкового фарингита и устранения симптомов Методы эффективного лечения грибкового фарингита и устранения симптомов Симптомы и лечение грибкового фарингита Неприятные ощущения в горле мучают многих,...

04 11 2024 16:44:31

Невралгия поясницы: признаки, способы лечения и народные рецепты

Невралгия поясницы: признаки, способы лечения и народные рецепты Невралгия поясницы: признаки, способы лечения и народные рецепты Лечение невралгии народными средствами Невралгия — заболевание, которое, может поражать...

03 11 2024 8:53:22

Ампициллин: инструкция по применению

Ампициллин: инструкция по применению Ампициллин: инструкция по применению Ампициллин В 1 таблетке ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, кальция...

02 11 2024 11:13:54

Относятся ли свечи Виферон к антибиотикам

Относятся ли свечи Виферон к антибиотикам 21.06.2019 admin Комментарии Нет комментариев Описание, цена, условия продажи Форма выпуска препарата –...

01 11 2024 11:54:10

Рассчитать вес по росту и возрасту

Рассчитать вес по росту и возрасту Рассчитать вес по росту и возрасту Калькулятор веса по росту и возрасту Знаете ли вы свой идеальный вес? Беспокоитесь о здоровье? Хотите поддерживать...

31 10 2024 11:55:54

Герпес и психосоматика: основные причины и рекомендации

Герпес и психосоматика: основные причины и рекомендации Герпес и психосоматика: основные причины и рекомендации Психосоматика гepпeса: ищем причину и избавляемся от нее Чешущиеся, зудящие пузырьки на губах –...

30 10 2024 22:37:14

Что может означать образование шарика в мочке уха?

Что может означать образование шарика в мочке уха? Что может означать образование шарика в мочке уха? Почему в мочке уха появился шарик и что это значит? Совсем не обязательно, что появление шарика в мочке...

29 10 2024 12:52:45

Как пить мумие для сращивания костей при переломах?

Как пить мумие для сращивания костей при переломах? Как пить мумие для сращивания костей при переломах? Мумие при переломах костей как принимать Лечебные свойства некоторых природных источников порой...

28 10 2024 16:48:11

Инсульт и пневмония – хуже не придумать

Инсульт и пневмония – хуже не придумать Инсульт и пневмония – хуже не придумать Инсульт и пневмония – хуже не придумать Инсульт сам по себе является тяжелым заболеванием, которое может легко...

27 10 2024 11:22:47

Лечение плеврита легких: лекарства, таблетки и антибиотики, дыхательная гимнастика,

Лечение плеврита легких: лекарства, таблетки и антибиотики, дыхательная гимнастика, Лечение плеврита легких: лекарства, таблетки и антибиотики, дыхательная гимнастика, Лечение плеврита легких антибиотиками Плеврит — это воспалительный...

26 10 2024 8:59:40

Кистозное образование яичников: причины патологии, методы лечения

Кистозное образование яичников: причины патологии, методы лечения Кистозное образование яичников: причины патологии, методы лечения Образование кисты в правом яичнике: диагностика и основная симптоматика Многие женщины...

25 10 2024 19:47:40

МРТ копчика - что показывает, как делают, подготовка к процедуре

МРТ копчика - что показывает, как делают, подготовка к процедуре МРТ копчика - что показывает, как делают, подготовка к процедуре Как делают МРТ копчика и что показывает процедypa? Копчик из-за своего расположения...

24 10 2024 1:42:23

Диета «Раздельное питание на 21 день», рецепты

Диета «Раздельное питание на 21 день», рецепты Диета «Раздельное питание на 21 день», рецепты Раздельное питание на 21 день Раздельное питание для похудения давно перестало быть экзотикой. Трудно найти...

23 10 2024 0:52:58

День рождения только раз в году: что подарить молодому человеку на двадцатилетие

День рождения только раз в году: что подарить молодому человеку на двадцатилетие День рождения только раз в году: что подарить молодому человеку на двадцатилетие Что подарить парню на 20 лет? СуперХелпер уверен, что из всего того, что...

22 10 2024 5:13:11

Что делать, если ребенок в 2-3 года почти ничего не ест: заставлять, лечить или ждать?

Что делать, если ребенок в 2-3 года почти ничего не ест: заставлять, лечить или ждать? Что делать, если ребенок в 2-3 года почти ничего не ест: заставлять, лечить или ждать? Советы доктора Комаровского о том, что делать, если у ребенка...

21 10 2024 9:33:43

Боль от поджелудочной отдаёт в спину: может ли болеть поясница при панкреатите и с чем это связано

Боль от поджелудочной отдаёт в спину: может ли болеть поясница при панкреатите и с чем это связано Боль в спине при болезни поджелудочной Болевые чувства...

20 10 2024 18:50:40

Ложный шампиньон: описание ядовитого двойника

Ложный шампиньон: описание ядовитого двойника Ложный шампиньон: описание ядовитого двойника Ложный шампиньон: описание ядовитого двойника Обычный шампиньон имеет множество видов, и большинство из них...

19 10 2024 15:10:27

Что такое тиннитус и как его лечить

Что такое тиннитус и как его лечить Что такое тиннитус и как его лечить Тиннитус (звон в ушах) Что же такое тиннитус? Слово тиннитус происходит от латинского tinnire — «позвякивать», но шум...

18 10 2024 23:49:55

Гранола в домашних условиях

Гранола в домашних условиях Гранола в домашних условиях Гранола в домашних условиях – 6 полезных рецептов Ксения Гарастюк • 15.05.2019 Гранола – это запечённые овсяные хлопья в...

17 10 2024 6:24:56

Какие продукты крепят, какие слабят?

Какие продукты крепят, какие слабят? Список продуктов, которые крепят стул Правильное питание при диарее восстанавливает работу кишечника. Основу рациона...

16 10 2024 2:31:48

Как лечить рожу на ноге в домашних условиях народными средствами

Как лечить рожу на ноге в домашних условиях народными средствами Как лечить рожу на ноге в домашних условиях народными средствами Как лечить рожу на ноге и руке в домашних условиях народными средствами и медикаментами...

15 10 2024 20:12:24

Можно ли забеременеть с перевязанными маточными трубами

Можно ли забеременеть с перевязанными маточными трубами Можно ли забеременеть с перевязанными маточными трубами Можно ли забеременеть естественным путем если перевязаны маточные трубы Чтобы избежать последствий...

14 10 2024 5:14:21

Гимнастика при сахарном диабете 2 типа: упражнения и видео

Гимнастика при сахарном диабете 2 типа: упражнения и видео Гимнастика при сахарном диабете 2 типа: упражнения и видео Гимнастика при диабете В 47 лет мне поставили диагноз - сахарный диабет 2 типа. За несколько...

13 10 2024 5:23:43

Касторовое масло при беременности: как правильно использовать продукт

Касторовое масло при беременности: как правильно использовать продукт Касторовое масло при беременности: как правильно использовать продукт Касторовое масло при беременности: как правильно использовать продукт Беременность –...

12 10 2024 13:25:38

Заложено горло и нос как лечить

Заложено горло и нос как лечить Заложено горло и нос как лечить Как лечить боль в горле и насморк С болезненными ощущениями в горле и заложенностью носа сталкивался каждый человек,...

11 10 2024 12:34:11

Эстриол свободный при беременности: норма и тpaктовка отклонений от нее

Эстриол свободный при беременности: норма и тpaктовка отклонений от нее Эстриол свободный при беременности: норма и тpaктовка отклонений от нее Эстриол свободный при беременности: значение, норма и отклонение от нее - смотреть...

10 10 2024 10:29:12

Антагонисты альдостерона в лечении СН

Антагонисты альдостерона в лечении СН Антагонисты альдостерона в лечении СН Антагонисты альдостерона в лечении СН Антагонисты альдостерона — препараты, блокирующие действие альдостерона...

09 10 2024 8:12:24

Эффективность горного чистотела в борьбе с папилломами и бородавками

Эффективность горного чистотела в борьбе с папилломами и бородавками Эффективность горного чистотела в борьбе с папилломами и бородавками Чистотел против бородавок, папиллом и кондилом В Древней Греции это растение прозвали...

08 10 2024 1:53:59

Урчание в животе и понос

Урчание в животе и понос Урчание в животе и понос Урчание в животе и понос Такое ощущение, как урчание в животе и жидкий стул вдобавок, может расстроить планы любого взрослого...

07 10 2024 10:26:30

Что из себя представляет мeнcтpуальная мигрень

Что из себя представляет мeнcтpуальная мигрень Что из себя представляет мeнcтpуальная мигрень Менструальная мигрень: современный взгляд на проблему Автор: Азимова Ю.Э. (Университетская клиника головной...

06 10 2024 9:45:39

Причины и симптомы рассеянного склероза у мужчин: начальная стадия, развитие болезни

Причины и симптомы рассеянного склероза у мужчин: начальная стадия, развитие болезни Причины и симптомы рассеянного склероза у мужчин: начальная стадия, развитие болезни Причины и симптомы рассеянного склероза у мужчин: начальная стадия,...

05 10 2024 11:10:31

Прививание от рака шейки матки

Прививание от рака шейки матки Вакцинация от рака шейки матки: эффективность, возможные осложнения Квадривалентная вакцина – это прорыв в медицине. С ее...

04 10 2024 4:20:21

Диета при лейкозе

Диета при лейкозе Диета при лейкозе Питание при лейкозе Терапия лейкоза состоит из ряда рекомендаций не только по выбору метода лечения (медикаментозный, оперативный и др)....

03 10 2024 9:40:47

Пульс у беременной

Пульс у беременной Пульс у беременной Какой пульс в норме при беременности В период вынашивания ребенка в организме женщины происходят кардинальные перестройки всех...

02 10 2024 6:50:48

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::