Планируем беременность: все, что нужно знать о прививке от кори

Планируем беременность: все, что нужно знать о прививке от кори

Статистика показывает, что 40% женщин узнает о беременности когда она уже наступила. Тем не менее 60% осознано готовятся к зачатию, предварительно посещая врача и сдавая анализы.

Одним из этапов планирования беременности является вакцинация будущей мамы от кори. Обязательно ли делать прививку и сколько времени после этого ждать, а также где и каким препаратом проводят вакцинацию? Эта статья ответит на эти и многие другие вопросы.

Нужно ли делать при планировании?

Перед тем как планировать беременность каждая женщина должна сдать кровь на анализ, который выявляет наличие антител к вирусу кори. Если он покажет что они отсутствуют, то будущей маме необходимо пройти вакцинацию. В настоящее время в России действует график вакцинации против кори.

Профилактическая прививка ставится два раза: первый раз в возрасте 12 месяцев, второй – в 6 лет перед поступлением в школу. У взрослой женщины возникает необходимость в вакцинации в случае, если она еще не достигла возраста в 35 лет и ранее не была привита.

Женщина может сомневаться в необходимости процедуры, однако, следует помнить, что в период беременности иммунитет у организма падает. Вирус, который годами жил в организме и никак себя не проявлял может начать размножаться и атаковать не только организм матери, но и ребенка. В 20% случаев при заболевании женщины корью происходит прерывание беременности или пороками развития плода.

Корь является фактором риска по возникновению следующих состояний у ребенка после заболевания беременной мамы:

• внутриутробной гипоксии;
• гидроцефалия;
• воспаление легких;
• слепота;
• глухота;
• недоразвитость конечностей;
• умственная отсталость;
• сердечная недостаточность.

Поэтому при планировании беременности, врач рекомендует всем женщинам пройти курс вакцинации от различных заболеваний, в том числе и от кори.

Когда ставить?

Будущей маме следует заранее побеспокоиться о наличии всех необходимых прививок. Вакцинацию от кори следует проводить минимум за 3 месяца перед предполагаемой беременности. Это связано с тем, что препарат содержит живой вирус, который может плохо сказаться на плоде. Вакцинация проходит в два этапа с интервалом в 3 месяца. Если иммунизации у женщины была проведена ранее однократно, то понадобится поставить только одну прививку.

Как переносится?

Прививка от кори переносится легко. Существует естественная реакция препарата на организм, которой не надо бояться. В месте укола возможно образование уплотнения и ощущение болезненности.

Среди наиболее распространенных симптомов встречается повышение температуры до 38 градусов. В более редких случаях возникает сыпь или конъюнктивит. Перечисленные симптомы возможны в период с 5 по 6 и с 12 по 18 день после прививки и сохраняются на протяжении 2-3 дней.

Противопоказания к вакцинации

Как и у любого лекарства, введение вакцины от кори имеет противопоказания:

1. осложнение или плохая переносимость предыдущей дозы лекарства;
2. аллергическая реакция на аминогликозидные антибиотики, который содержится в небольших количествах во всех препаратах;
3. аллергическая реакция на птичьи яйца;
4. острое хроническое заболевание в период обострения;
5. иммунодефицит, в том числе состояние после инфекционных заболеваний;
6. повышенная температура;
7. введение крови, плазмы или иммуноглобулина в течение последних 8 недель;
8. oнкoлoгические заболевания.

Последствия

Осложнения и побочные реакции после вакцинации от кори встречаются редко, однако, они не могут быть полностью исключены.

Побочные реакции, не требующие лечения:

• Повышение температуры до 38 градусов. Возникает у 5-15% женщин, поставивших прививку. Лихорадка может продлиться 1 или 2 дня, в редких случаях она продолжается до 5 дней. В данном случае повышение температуры не будет стимулировать работу иммунной системы, поэтому целесообразен прием жаропонижающих средств, например, ибупрофена или парацетамола.
• Кашель и першение в горле. Как правило проходит в течение нескольких дней без лечебной терапии.
• Сыпь. Возможно появление на всем теле либо только в некоторых местах.
• Увеличение лимфатических узлов. Симптом вызывают комбинированные вакцины, в состав которых входит вирус паротита.
• Легкая инфекция. Таким способом после вакцинации может проявляться незначительная форма бессимптомной кори.
• Боли в суставах. Симптом в основном появляется у взрослых женщин, старше 25 лет.

Перечисленные выше проявления отражают протекающие в организме процессы формирования иммунной реакции на вирус кори и не являются патологией.

Однако, несмотря на безопасность вакцинации, в редких случаях возможно возникновение тяжелых осложнений, при появлении которых женщине следует обратиться к врачу:

• сильная аллергическая реакция;
• судороги;
• значительное повышение температуры.

Также существует такое заболевание как ИТП (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура). Оно возникает после вакцинации в одном случае из 22300 и вызывает редкую форму нарушения свертываемости крови.

Какую лучше выбрать?

Состав у вакцин разный, однако, все они показали хорошую переносимость и способность формировать иммунитет. Поэтому не стоит бояться отечественной вакцины, которую ставят в районных поликлиниках. Основное ее отличие от импортной заключается в том, что она готовится на эмбрионах японских перепелов, а не эмбрионах куриных яиц, как импортная и в том, что она является моновакциной.

Каждая женщина сама вправе решать какую вакцину вводить, однако, приобретать препарат, не предусмотренный Министерством здравоохранения, придется за свой счет.

Моновакцины

Моновакцина содержит в своем составе один-единственный вирус. В случае необходимости вакцинации сразу от нескольких заболеваний это может быть не всегда удобно, так как возникает необходимость делать несколько уколов одновременно. По эффективности моновакцина от кори не уступает комбинированным препаратам.

Коревая сухая (Россия)

Содержит в составе вирус кори штамма Ленинград-16 или Москва-5, выращенного с помощью эмбрионов японских перепелов.

По эффективности не уступает импортным аналогам. Частота возникновений побочных эффектов также находится на сравнимом уровне. Главный плюс препарата – это его доступность.

Рувакс (Франция)

Производитель вакцины – французская лаборатория Aventis Pasteur. В составе находится живой вирус кори штамма Schwarz. Данный препарат применяется начиная с 1968 года и достигает 100% эффективности в качестве профилактики.

Его производство удовлетворяет всем требованиям и стандартам ВОЗ и GMP. Вакцина не поставляется на территорию России для розничных продаж, поэтому приобрести самостоятельно ее пpaктически невозможно.

Комбинированные

Сроки вакцинации против кори, краснухи и паротита (свинки) совпадают, поэтому были разработаны комбинированные вакцины, которые выpaбатывают иммунитет сразу к нескольким этим заболеваниям. В большинстве регионов России приобрести их можно только за собственный счет в аптеках или поставить в коммерческих пунктах вакцинации.

Паротитно-коревая (Россия)

Изготовлена в ФГУП НПО «Микроген». Представляет из себя смесь вирусов кори штамма Ленинград-16 и вируса поротита штамма Ленинград-3. Препарат стимулирует выработку антител и полностью соответствует требованиям ВОЗ.

MMP II (США)

Производителем вакцины является Merck Sharp & Dohme. В составе находятся живые аттенуированные вирусы кори штамма Эдмонстон, вирусы паротита со штаммом Jeryl Linn и вирусы краснухи штамма Wistar RA 27/3. Препарат имеет хорошую переносимость. Врачи часто рекомендуют эту вакцину по причине того, что в России имеется большой опыт по ее использованию.

«Приорикс» (Великобритания)

Производитель вакцины – Smithkline Beecham Biologicals. Вакцина состоит из стандартных вирусов кори штамма Schwarz, вирусов паротита штамма RIT 43/85 и вирусов краснухи штамма Wistar RA 27/3. Является одной из самых популярных вакцин в мире на сегодняшний день. Причиной тому служит отличная эффективность, минимум побочных эффектов и отсутствие нарекания у медиков.

Где сделать?

Бесплатно прививку от кори можно сделать:

• по направлению из женской консультации по месту проживания;
• в районной поликлинике;
• в центрах матери и ребенка.

Платно вакцинацию проводят в частных клиниках и коммерческих больницах. Перед процедурой следует убедиться в наличии у учреждения госаккредитации, которая дает право на проведение подобных манипуляций.

Как подготовиться?

Для здоровой женщины специальной подготовки к вакцинации нет. Однако если она страдает плохой переносимостью подобных процедур или просто хочет снизить возможный риск нежелательных эффектов, то можно предпринять ряд общих мер:

1. за 2-4 дня до прививки пропить противоаллергические препараты;
2. начать терапию, направленную на предупреждение обострения хронических заболеваний;
3. принять общеукрепляющие средства за 1-2 дня до прививки и через 12-14 дней после нее;
4. избегать контактов с людьми, больными различными инфекциями в течение 14 дней после вакцинации.

Через сколько возможно зачатие?

На выработку иммунитета к вирусу кори организму необходимо 3 месяца, поэтому вакцину вводят за 4 месяца до предполагаемой беременности. После последней прививки женщине рекомендуется пpeдoxpaняться в течение 3 месяцев, чтобы исключить необходимость aбopта. Незапланированная беременность в этот период может плохо закончиться.

Наибольшую опасность представляет инфицирование корью в первом триместре. Если это все же произошло врачи могут порекомендовать женщине прерывание беременности, чтобы избежать патологий в развитии плода. Однако, корь – заболевание, которое не является категоричным показанием к aбopту.

Иммунологическая процедypa для профилактики кори – важная часть подготовки к беременности, игнорирование которой может негативно сказаться на здоровье матери и будущего малыша. Выбор вакцины остается за женщиной, однако, большой разницы между отечественными и импортными препаратами нет. Поставить прививку можно как в поликлинике по месту проживания, так и в частной клинике. Между вакцинацией и беременностью должно пройти не меньше 3 месяцев, в противном случае это может пагубно сказаться на ее течении.

Планирование материнства и прививка от кори – когда можно беременеть после вакцинации?

Пpaктика показывает: около трети женщин обнаруживают, что беременны незапланированно. Остальные же подходят к вопросу продолжения рода более ответственно, тщательно планируя это событие и готовясь к нему. Прививка от кори перед беременностью наряду с вакцинацией против других распространенных инфекций, нередко является частью подготовки организма женщины к зачатию.

Делать или нет прививку от кори при планировании беременности?

Необходимость проведения специфической вакцинопрофилактики на этапе планирования беременности, обусловлена особенностью состояния иммунной системы женщины после зачатия. Чтобы плод не распознавался как чужеродный агент, которого следует отторгнуть и изгнать из организма, иммунитету приходится значительно ограничивать свою активность.

Читать еще:  Прививка от 5 болезней: вакцина Инфанрикс Пента и инструкция по ее применению

На фоне снижения общих защитных сил, женщина особенно подвержена атакам инфекций, заболевания беременной рикошетом ударяют по плоду.

Если женщина ранее уже переболела корью либо прошла полный курс противокоревой вакцинации в детстве, в ее организме действует специфический иммунитет против этого заболевания. Чтобы решить, нужна ли прививка от кори в период подготовки к зачатию, рекомендуют сдать анализ крови для проведения серологических тестов.

При лабораторном исследовании определяют количественный показатель специфических белков — иммуноглобулинов класса G. Эти антитела образуются в кровяном русле во время болезни или вакцинации и сохраняются пожизненно после выздоровления или курса иммунизации.

Физиологические показатели G имеют референсные значения, на которые врач ориентируется при интерпретации результатов:

• наличие в крови антител класса G в достаточном количестве говорит о том, что женщина уже переболела корью либо прошла курс вакцинации в детстве и защищена высоким специфическим иммунитетом к данному заболеванию. Прививка от кори в этом случае не нужна;
• уровень иммуноглобулина G ниже допустимых значений свидетельствует о малой активности противокоревого иммунитета. Женщине на этапе планирования беременности может потребоваться однократная ревакцинация для его стимуляции;
• отсутствие антител G сигнализирует о том, что специфический иммунитет к кори в организме не сформирован. В этом случае в период подготовки к беременности считают целесообразным провести двухэтапную вакцинацию против кори с мecячным интервалом между прививками.

Кому и когда нельзя прививаться?

• высокой индивидуальной чувствительности к антибиотикам аминогликозидового ряда;
• первичном иммунодефиците;
• активной форме туберкулеза;
• малигнизированных опухолях;
• злокачественных патологиях крови;
• бурной вакцинальной реакции — с температурой тела выше 40°С, локальным воспалением диаметром 8 сантиметров и более в месте инъекции — на предыдущее введение противокоревой вакцины.

Отсрочить противокоревую иммунизацию рекомендуют при:

• острых заболеваниях и рецидивах хронических патологий — до наступления периода ремиссии либо полного выздоровления;
• беременности — ввиду предположительного риска для плода;
• введении препаратов крови, в том числе иммуноглобулинов — прививку делают спустя три месяца после их применения;
• лечении высокими дозами кортикостероидов — спустя месяц после их отмены;
• терапии иммуносупрессивными препаратами — через 4-6 месяцев после ее завершения.

Противокоревую вакцину изготавливают с использованием перепелиных (в России) либо куриных (за рубежом) эмбрионов. При наличии бурной аллергической реакции на белок яйца того или другого вида птицы, для прививки выбирают отечественный либо импортный препарат.

Если клинических симптомов аллергии нет, но в крови циркулируют иммуноглобулины к птичьему белку, вакцинацию против кори проводят в плановом порядке на фоне десенсибилизирующей терапии.

В случаях, когда у женщины имеется абсолютный медицинский отвод от противокоревой прививки, рекомендуют вакцинировать члeнов ее семьи, чтобы они не послужили для беременной, а впоследствии и для новорожденного источниками инфекции.

Через сколько можно беременеть после вакцинации?

Противокоревая вакцина содержит живые вирусы, в ответ на воздействие которых, в течение четырех-пяти недель в организме формируется активный иммунитет.

Ослабленные возбудители кори не представляют угрозы для женщины, но опасны для плода, потому до полного их уничтожения иммунной системой, беременности избегают.

Зарубежные специалисты рекомендуют женщинам прививаться за месяц до планируемого зачатия. Российские врачи считают, что со дня последней прививки должно пройти не менее трех месяцев.

Ранняя беременность после прививки от кори: возможные риски для плода

Специальных исследований ранней (относительно противокоревой прививки) беременности не проводилось. Однако теоретически не исключена вероятность интраплацентарного инфицирования плода вирусом кори, вследствие чего могут возникнуть аномалии его развития либо самопроизвольное прерывание беременности.

Предположения, выводы и рекомендации разработаны на основании данных клинических наблюдений за женщинами, переболевшими корью во время вынашивания.

Встреча с вирусом кори на ранних сроках беременности в двадцати процентах случаев приводит к врожденным патологиям плода и самопроизвольным aбopтам. Наиболее частое осложнение — слабоумие (олигофрения) — при ультразвуковом исследовании не диагностируется, потому определить в гестационном периоде, попадает ли беременная женщина в эти 20%, не представляется возможным.

Вирус кори поражает клетки нервной ткани, и аномалии развития плода прежде всего касаются функционирования нервной системы и головного мозга. Наиболее опасным осложнением является вирусный менингоэнцефалит, летальность при котором, по оценкам ВОЗ, достигает сорока процентов.

Возбудитель кори, поразивший беременную на ранних сроках, может провоцировать развитие других осложнений у ребенка:

• пневмонии;
• гидроцефалии;
• стоматита;
• аномалий верхних либо нижних конечностей;
• глухоты;
• слепоты;
• недостаточности сердечной деятельности.

В России, как и большинстве развитых стран, официальных рекомендаций по прерыванию беременности из-за прививок не существует.

Однако некоторые врачи, чтобы не допустить осложнений противокоревой прививки при наступлении ранней (до истечения трех месяцев после вакцинации) беременности, рекомендуют ее прерывать.

Женщинам, желающим сохранить ребенка, назначают дополнительное обследование:

• анализ крови на серологический тест (наличие антител к возбудителю кори) ;
• скрининг — ультразвуковую диагностику и биохимическое исследование крови, который повторяют трижды за период вынашивания.

Видео по теме

О вакцинации перед и во время беременности в видео:

Своевременная противокоревая иммунизация на этапе планирования беременности оберегает от инфекции женщину в период вынашивания, а передаваемые плоду антитела обеспечивают защиту новорожденного в течение первого года жизни.

Нужна ли прививка от краснухи, кори, ветрянки, гриппа, гепатита перед беременностью?

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 13.03.2017 · Обновлено 14.02.2019

Во время вынашивания ребенка организм женщины восприимчив к развитию разнообразных заболеваний. Это обусловлено значительным снижением иммунитета. Чтобы оградить себя и своего ребенка от возможных проблем в будущем, женщина должна делать прививки перед беременностью.

Какие надо сделать прививки при планировании беременности?

Перенесенные при беременности заболевания могут оставить отпечаток на здоровье ребенка. Специалисты рекомендуют заранее заботиться о принятии профилактических мер. К ним относится вакцинация против определенных заболеваний. Сделать прививки перед беременностью женщина может, обратившись в женскую консультацию по месту жительства.

Для проведения каждой вакцины предусмотрено наиболее подходящее время. Существуют заболевания, прививаться от которых при планировании беременности крайне важно.

Прививка от краснухи перед беременностью

Краснуха – это заболевание, основным симптомом которого является множественная сыпь по всей поверхности кожи. Инкубационный период имеет продолжительность от 13 до 23 дней. В это время человек уже является переносчиком заболевания.

Краснуха передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться ей крайне просто. При беременности развитие этого заболевания крайне нежелательно.

Отмечается две главных разновидности болезни – типичная и атипичная. Во втором случае отсутствует хаpaктерное появление кожной сыпи. Обнаружить у себя краснуху женщина может по следующим симптомам:

Перенесенная на ранних сроках, краснуха приводит к негативным последствиям в 90% случаев. Чаще всего, происходит самопроизвольный выкидыш. При сохранении плода могут произойти следующие дефекты в развитии:

полная или частичная глухота;

Прививка от краснухи перед беременностью помогает избежать возникновения недуга и осложнений, которые он приносит. Прививаться следует минимум за три месяца до предполагаемой даты зачатия. Такой срок необходим для того, чтобы вакцина не оказала негативного воздействия на плод. Ведь вакцина содержит живые вирусы, хоть и ослабленные, которые также могут влиять на развитие ребенка. При наличии беременности данную вакцину ставить не рекомендуется.

Прививка против ветрянки

Ветряная оспа представляет собой распространенную болезнь, передающуюся по воздуху. В детском возрасте она переносится достаточно легко. Хаpaктерный симптом болезни – крупная сыпь, распространенная по всему телу. Во время беременности ветрянка переносится абсолютно так же, как и в нормальном состоянии. Ухудшается общее самочувствие, увеличивается температура, появляется озноб.

Перенесение ветрянки во время беременности нежелательно. Самочувствие женщины сказывается на состоянии ребенка. Кроме того, инфекция имеется способность проникать через плаценту и затормаживать развитие плода.

Если заражение произошло непосредственно перед родовой деятельностью, то сначала следует избавиться от болезни и только потом — провоцировать родоразрешение.

Осуществлять вакцинацию следует заранее – не раньше чем за 4 месяца до предположительной беременности. Если у женщины был телесный контакт с больным ветрянкой, то инъекцию нужно ввести не позднее чем через 96 часов.

Прививка от кори

Корь – это серьезное вирусное заболевание, способное привести к осложнениям со здоровьем. Переболев им однажды, человек получает против болезни иммунитет. Инкубационный период, как правило, продолжается в течение недели. Затем начинают появляться симптомы заболевания.

Вместе с общим ухудшением состояния, больной начинает находить на своем теле белесые пятна. На этапе планирования беременности женщинам рекомендуется определить в крови наличие антител к болезни. Если они отсутствуют, проводится соответствующая вакцинация.

Ставить прививку во время беременности нельзя. Она может вызвать отторжение плода. Поэтому есть смысл задуматься об этом заранее, прививка от кори перед беременностью делается примерно за три месяца до зачатия. Иногда в инъекции против кори сочетаются сыворотки, направленные против паротита и краснухи.

Вакцина от паротита

Паротит или свинка – это болезнь вирусного хаpaктера. Она поражает нервную систему, железистые органы и поджелудочную железу. В большинстве случаев недуг проходит без осложнений. Самым редким последствием считается образование воспалительных процессов в области головного мозга.

Первая вакцина ставится в детстве, в возрасте 1 года. Повторная инъекция делается в 6 лет. Заболевание несет за собой осложнение в виде бесплодия, которое касается как мужчин, так и женщин.

Беременной женщине очень тяжело переносить заболевание. Это обусловлено общим ухудшением самочувствия. Кроме того, появляются отеки в области слюнных или молочных желез. Ребенок, находясь в утробе, защищен от данного вида инфекции. Но в некоторых случаях возможен выкидыш на фоне интоксикации организма женщины.

Прививку против свинки чаще всего делают в комплексе с другими сыворотками. Инъекции проводятся заблаговременно, до того, как женщина узнает, что находится в положении.

Прививка от гепатита В

Гепатит представляет собой заболевание, поражающее клетки печени. Запущенная болезнь может привести к летальному исходу. Заразиться гепатитом данной группы можно только через кровь. Несмотря на это, женщина должна подстраховать себя с помощью вакцины.

Читать еще:  Список из 14 лучших мазей от синяков под глазами: описание, применение и стоимость

Прививка от гепатита включает в себя три этапа. Первая инъекция ставится в абсолютно любой день. Вторая прививка делается по прошествии месяца. Третий этап начинается только через полгода. В этот период беременеть женщине не рекомендуется. Проводить манипуляции следует за 7–8 месяцев до планируемой беременности.

Данная прививка крайне необходима при подготовке к беременности. Гепатит может передастся ребенку в процессе родовой деятельности. Несмотря на то что заболевание поддается лечению, прогнозы у больных людей не самые благоприятные.

Вакцина от гриппа

Существует множество разновидностей гриппа. Каждая вакцина защищает от какого-то конкретного вируса. Поэтому она не дает стопроцентной гарантии, что женщина не заболеет. Однако делать прививку все же нужно, на это есть вполне веские причины.

Вакцинацию от гриппа проводят уже при наличии беременности, после 14 недели. В разгар эпидемии прививаться нежелательно. Лучше сделать это заранее, опираясь на рекомендацию врача. Если женщина заболеет гриппом, её будут тревожить следующие симптомы:

Планирование беременности во время вакцинации от кори

Согласно научным исследованиям, около 40% женщин узнают о своей беременности случайно. Поскольку будущая мать не имеет возможности заблаговременно побеспокоиться о своем здоровье, беременность может привести к негативным последствиям, способным отразиться как на женщине, так и на малыше.

Симптомы и признаки кори, пути инфицирования

Основной путь передачи вируса кори – воздушно-капельный путь. Распространение РНК-вируса происходит от больного человека во время разговора, кашля или чихания. Таким образом, источником инфекции является человек, зараженный вирусом. Восприимчивость организма к вирусу достигает почти 100%.

Инкубационный период заболевания составляется около 7-14 дней, по истечении которых можно наблюдать первые симптомы:

1. Общее недомогание, слабость и быстрая утомляемость.
2. Лихорадка и повышенная температура тела до 39 °С.
3. Насморк, сопровождающийся гнойными выделениями.
4. Сильный кашель без мокроты.
5. Приступообразные головные боли и повышенная светочувствительность.
6. Конъюнктивит.
7. Снижение аппетита или полное его отсутствие.
8. Сыпь по всему телу.
9. Белые или красные пятна, локализующиеся в ротовой полости.
10. Опухлость лица.

Стоит отметить, что симптомы кори у взрослых более выражены, нежели у детей.

Специфическая профилактика: вакцинация, обзор выпускаемых вакцин

Профилактика кори может осуществляться несколькими способами. Наиболее популярная процедypa, направленная на профилактику инфекционного заболевания, – это вакцинация. В ее составе содержится живой или ослабленный вирус. Он не способен вызвать заболевание, однако выpaбатывает к нему иммунитет.

Прививка от кори осуществляется два раза. Чаще всего в качестве вакцины используют следующие препараты:

• «Рувакс» (Франция).
• «MMR» (Комбинированная вакцина от кори, краснухи и эпидемического паротита, США).
• ЖКВ (Моновакцина).
• Паротинно-коревая вакцина (Россия).
• «Приорикс» (Великобритания).

Если у человека имеются противопоказания к вышеперечисленным препаратам, ему вводят иммуноглобулин.

Противопоказания к вакцинации от кори

Прививка от кори противопоказана в следующих случаях:

1. Период беременности и лактации.
2. Наличие аллергической реакции на куриный или перепелиный яичный белок.
3. Наличие злокачественных заболеваний.
4. Непереносимость антибиотиков.
5. СПИД.
6. Туберкулез.

При наличии данных состояний прививку от кори ставить нельзя.

Постановка прививки на этапе планирования беременности

Постановка всех необходимых прививок перед планированием малыша играет немаловажную роль. Благодаря вакцинации женщина сможет оградить себя и будущего малыша от серьезных инфекционных заболеваний.

К числу таких прививок относятся следующие:

1. Прививка против краснухи. Краснуха – один из самых опасных вирусов для женщины в положении. Она может нарушить развитие плода, а также привести к негативным последствиям и саму маму. Вакцинация делается за полгода до планируемой даты зачатия.
2. Прививка против ветряной оспы. Большинство людей болеют ветряной оспой еще в раннем детстве. Тем женщинам, которые не перенесли ветрянку, рекомендуется сделать вакцинацию за месяц до беременности.
3. Прививка от паротита. Вирус паротита передается воздушно-капельным путем и может привести к страшным последствиям, вплоть до бесплодия. Если женщина заразилась эпидемическим паротитом во время вынашивания малыша, в первые триместры велика вероятность выкидыша. Чтобы избежать столь негативных последствий, женщине необходимо произвести вакцинацию за три месяца до планируемого зачатия.
4. Прививка от гепатита B. Вирус гепатита может передаваться через кровь или пoлoвым путем. Он очень устойчив к нeблагоприятным факторам окружающей среды. Инфицированная женщина рискует передать вирус гепатита B своему будущему ребенку. Вакцина вводится в три этапа. Первые две – за 6 месяцев до начала беременности, третья после рождения малыша.
5. Прививка от кори. Беременная женщина, зараженная вирусом кори, подвержена самопроизвольному aбopту. Если же выкидыша не произошло, возбудитель может стать причиной различных нарушений в развитии плода, в том числе головного мозга и нервной системы. Прививка проводится в два этапа, интервал между которыми составляет месяц.
6. Прививка от гриппа. Это заболевание во время беременности трудно поддается лечению, поскольку использование многих препаратов запрещено. Заболевание может вызвать внутриутробное инфицирование плода, ранние роды или самопроизвольный aбopт. Вакцинация от гриппа проводится за месяц до даты зачатия.
7. Прививка от дифтерии, столбняка и полиомиелита. Вакцина от этих заболеваний вводится минимум за 30 дней до беременности. Повторная вакцинация делается через каждые 10 лет.

В период вынашивания малыша делать какую-либо вакцинацию запрещено.

Через какое время после вакцинации допускается беременеть

Перед планированием беременности женщине необходимо сдать кровь на наличие антител к вирусу кори. Если анализ не выявит наличие антител, будущей маме обязательно нужно сделать прививку.

Беременность после прививки от кори можно планировать спустя три месяца. Это связано с тем, что вакцина содержит в своем составе живой или ослабленный вирус, который может негативно сказаться на плоде.

Ранняя беременность после постановки вакцины от кори: возможные риски для плода

Особо опасно инфицирование на раннем сроке. В 20% случаях заражение вирусом в первые триместры может привести к выкидышу или развитию патологий:

• центральной нервной системы (например, энцефалит) ;
• развитие слабоумия;
• бактериальная пневмония (вплоть до летального исхода плода).

Чтобы избежать развития осложнений, женщинам рекомендуют сделать aбopт. Однако корь, в отличие от ряда других инфекционных заболеваний, не является категоричным показанием к прерыванию беременности.

В том случае, если женщина решит сохранить ребенка, ей необходимо пройти ряд обследований. Прежде всего, необходимо сдать анализ крови на наличие антител к вирусу кори. После этого проводится УЗИ-скрининг. При необходимости врач может назначить дополнительные биохимические анализы и обследования. Направление на aбopт может быть выписано после тщательного обследования и взвешивания всех возможных рисков.

Если же беременная женщина заразилась вирусом кори после 16 недели, прогнозы не такие устрашающие. Однако на последних стадиях вынашивания риски вновь многократно возрастают:

• увеличивается вероятность преждевременных родов;
• значительно усиливается шанс заражения плода корью от матери при прохождении через родовые пути. В этом случае ребенок появляется на свет с врожденным заболеванием и сыпью на теле;
• возрастает возможность развития бактериальной пневмонии и энцефалита.

Таким образом, женщинам, планирующим беременность, необходимо заблаговременно позаботиться о своем здоровье и пройти все необходимые обследования. Только в этом случае она может быть уверена в здоровом развитии своего малыша.

Если же женщина не подумает о своевременной вакцинации, велика вероятность выкидыша, преждевременных родов и развития патологий. Даже если мама сможет нормально родить после перенесенных во время беременности тяжелых инфекционных заболеваний, остается риск развития нарушений иммунной системы малыша, что приведет к его частым болезням.

К вопросу о прививках: до, во время и после беременности

Четверг, 12 Февраль 2015

Иммунитет — это невосприимчивость к инфекционным заболеваниям, которая формируется благодаря антителам — белковым структурам, способным бороться с возбудителями болезни. Иммунитет принято разделять на пассивный и активный. Каждый человек рождается с определенным количеством уже готовых антител и впоследствии получает дополнительную порцию антител с молоком матери. Такой иммунитет называют пассивным. Он носит временный хаpaктер, угасая к концу шестого месяца жизни. Активный иммунитет — это иммунитет, который получает человек, переболев тем или иным заболеванием. Создать длительный и активный иммунитет к некоторым болезням можно при помощи вакцинации. Введение вакцины называют прививкой.

Вакцины можно условно разделить на четыре группы:

1. Живые вакцины. Они содержат ослабленный живой микроорганизм. Примером могут служить вакцины против по­лиомиелита, кори, свинки, краснухи или туберкулеза. После введения этих вакцин беременность можно планировать толь­ко через 3 месяца, так как необходимо дождаться, пока микро­организм будет полностью выведен из организма женщины. Это обусловлено тем, что ослабленный микроорганизм может поразить плод во время беременности.
2. Инактивированные вакцины. Содержат либо убитый целый микроорганизм, либо фрагмент возбудителя (фрагмент клеточной стенки и т.п.). К таким вакцинам относится вакцина против коклюша, гриппа, менингита. Делать прививку можно за 1 месяц до планируемой беременности — это срок, который требуется для выработки достаточного количества антител, не­обходимых для формирования устойчивого иммунитета.
3. Анатоксины. Вакцины, содержащие инактивированный токсин (яд), выpaбатываемый бактериями. Примером могут служить вакцины против дифтерии и столбняка. Делать при­вивку можно за 1 месяц до планируемой беременности.
4. Биосинтетические вакцины. Вакцины, полученные ме­тодами генной инженерии. Это вакцины, которые получают пу­тем «изготовления» генома возбудителя. Такой «изготовлен­ный» возбудитель не может вызвать заболевание, но вызывает выработку антител. Примером может служить вакцина против вирусного гепатита В. Делать прививку можно за 1 месяц до планируемой беременности.

До беременности

Для того чтобы уберечь себя и своего малыша от возможных опас­ностей инфекционного хаpaктера, надо сделать необходимые прививки еще до беременности.

Согласно национальному календарю прививок, каждые 10 лет взрослых должны прививать от дифтерии и столбняка. Как правило, последнюю прививку делают в школе в 16 лет. После этого, если по месту работы или учебы будущей мамы не предусмотрены регулярные медицинские осмотры, вакцинация не проводится.

Прививку от дифтерии и столбняка необходимо сделать не менее чем за 1 месяц до планируемой беременности. Столбняк новорожден­ных — это cмepтельная инфекция, и данная прививка нужна именно для того, чтобы обезопасить младенца. Дифтерия — это инфекционное заболевание, при котором бактериальный токсин поражает весь орга­низм, значительные поражения отмечаются в зеве. Это заболевание тя­жело протекает само по себе, а также может вызвать серьезные ослож­нения, например поражение сердечной мышцы. Поэтому заболевание опасно для будущей мамы, оно может вызвать угрозу прерывания бере­менности, задержку роста плода. Здорового ребенка начинают приви­вать в 3 месяца. К 6 месяцам у ребенка формируется поствакцинальный иммунитет, а до этого малыша защищает мамина прививка. Всем планирующим беременность желательно сделать и прививку от ге­патита В. Это заболевание опасно как для самой женщины, так и для плода: так ,вирус гепатита В может оказывать значительное повреждающее действие на плод, в том числе и вызывать формирование пороков развития. Во время беременности риск заражения гепатитом В особенно велик, так как во время вынашивания малыша осуществляются разнообразные проце­дуры и манипуляции, в том числе и такие вмешательства, при которых мо­жет реализоваться один из путей передачи гепатита В через медицинский инструмент в кровь пациентки. Это может случиться во время визита к сто­матологу или при бaнaльной сдаче анализа крови из пальца или из вены и, конечно, во время родов. Идеальным является вариант, когда женщина на­чинает прививаться не позже чем за 7 месяцев до планируемой беременнос­ти. В этом случае необходимо сделать 3 инъекции: 1-я инъекция — в выб­ранный день, вторая — через 1 месяц после первой, 3-я — через 6 месяцев после первой. Если срок подготовки к беременности ограничен, то делают 2 инъекции с интервалом в 1 месяц, а третью инъекцию производят через ме­сяц после родов. Следует учесть, что следует планировать беременность не раньше чем через месяц после последней прививки. Если же до беременнос­ти вы успели сделать только одну инъекцию, то иммунитет к гепатиту не формируется и после беременности следует начать все заново.

Читать еще:  Мексидол при сильной головной боли

Крайне актуальной во время беременности является защита от вируса, вызывающего краснуху,так как этот вирус приводит к серьезным порокам развития плода. Если во время беременности женщина переносит краснуху, это является показанием к прерыванию беременности. 5 лет назад привив­ка против краснухи была внесена в календарь обязательных прививок, ко­торые проводят в возрасте 12—13 лет всем дeвoчкам, не болевшим крас­нухой. В настоящий момент дeвoчкам, привитым в этом возрасте, исполни­лось 17 лет. Остальные женщины, способные забеременеть и родить и не болевшие краснухой, не защищены от опасного вируса. Теоретически имму­нитет после прививки от краснухи сохраняется на всю жизнь. Цель второй вакцинации — охватить все население, максимально обезопасить всех бу­дущих мам. Если вы не болели краснухой или не знаете, было ли у вас это заболевание в детстве, то можно определить с помощью анализа уровень антител к краснухе. Но делать это не обязательно. Учеными было проведе­но исследование, в ходе которого у женщин перед прививкой брали кровь, но не исследовали ее, кровь брали и после вакцинации, когда уже произош­ла выработка антител. В первой и второй пробе крови одновременно иссле­довали уровень антител. Было установлено, что у женщин, у которых до вакцинации антител не было, после вакцинации они появились в достаточ­ном количестве; у женщин с небольшим количеством антител (т.е. с недос­таточным иммунитетом) количество антител выросло, а у женщин с доста­точным количеством антител их уровень не изменился. Таким образом, нет особого смысла тратиться сначала на исследование крови на наличие анти­тел, а потом на прививку.

Вакцинацию следует проводить не позднее чем за 3 месяца до планиру­емой беременности. Однако если прививка была сделана позже 3 месяцев, прерывание беременности не производят, так как не было зарегистрирова­но случаев, когда бы вакцина оказала повреждающее действие на плод при ее введении как в течение месяца накануне беременности, так и в начале беременности. Это утверждение справедливо и для других прививок. Если вы сделали прививку, не зная о беременности, это не повод для пре­рывания беременности.

В настоящее время существует постановление министерства здравоохранения, согласно которому все люди в возрасте от 25 до 35 лет должны быть привиты от кори. Поэтому при обраще­нии к врачу он, скорее всего, сам предложит вам сделать эту прививку. Но бесплатно, в рамках государственной программы вакцинации, прививку от кори можно сделать не во всех субъек­тах федерации. Когда люди этого возраста были школьниками, прививку от кори делали один раз, поэтому в настоящее время корью часто болеют подростки и люди среднего возраста. Сей­час прививку делают дважды (первая прививка создает пожизненный иммунитет, а вторая нужна для того, чтобы максималь­но охватить все население). И хотя корь не вызывает таких серьезных последствий для плода, как краснуха, все же она яв­ляется фактором риска по возникновению состояний, проводя­щих к внутриутробной гипоксии плода, когда малышу не хвата­ет кислорода. Поэтому, сделав прививку от кори, вы можете за­щитить себя и малыша. В настоящее время стоит задача по эли­минации кори, когда случаев этого заболевания не будет регист­рироваться вовсе, как это в свое время произошло с натураль­ной оспой. Коревая вакцина также относится к живым, поэтому вакцинацию следует проводить за 3 месяца до предполагаемой беременности.

Если обнаружиться, что у будущей мамы есть необходи­мость привиться от кори и краснухи, при этом она не болела эпидемическим паротитом (свинкой), то можно сделать одну прививку, стимулирующую выработку антител ко всем трем ин­фекциям.

Вне зависимости от сезона, в котором вы планируете бере­менность, необходимо провести вакцинацию от гриппа. Даже если вы планируете зачатие весной, поскольку беременность длится 9 месяцев, какая-то ее часть неизбежно придется на осенне-зимний период. Грипп — это вирусное заболевание, ко­торое особенно тяжело протекает во время беременности, то есть может повлечь за собой серьезные осложнения для буду­щей мамы, а также стать причиной страдания плода. Необходи­мо побеспокоится и о том, чтобы окружающие беременную родственники не стали источником заражения. Для этого им не­обходимо сделать прививку. Будущей маме следует привиться за месяц до планируемой беременности.

Для того чтобы провести вакцинацию перед беременностью, необходимо обратиться в центр вакцинации или к участковому терапевту или инфекционисту. В рамках государственной прог­раммы (бесплатно) вам предложат только прививку от дифтерии и столбняка. Остальные перечисленные прививки введены как обязательные лишь в некоторых субъектах федерации, в боль­шинстве регионов будущей маме придется провести вакцинацию на коммерческой основе.

Во время беременности

Беременную женщину стараются максимально оградить от всех воздействий, которые могли бы даже теоретически нанести какой-либо вред плоду. Поскольку постановка экспериментов и опытов на беременных женщинах не проводится, то убедитель­ных результатов по действию вакцин на плод нет. Во всех без исключения научных источниках указано, что вакцинация бере­менным производится только в тех случаях, когда вред от забо­левания гораздо выше, чем вред от вакцинации. Взвешивать все «за» и «против» может только врач, который должен назначить прививку. Однозначно вопрос решается, например, в случае если бере­менная женщина покусана собакой, которая больна бешен­ством. Чтобы избежать заболевания, вакцинация или введение специфического иммуноглобулина жизненно необходимо. Воп­рос об экстренной профилактике может встать и при контакте беременной женщины с больными менингитом, гепатитом, гриппом. Такие вакцины разрешены к применению во время бе­ременности, но вопрос решается в каждом случае индивидуально. Источником инфицирования чаще всего становятся члeны семьи, в частности дети. Поэтому, узнав, что вы беременны, следует, по возможности, вакцинировать детей и других члeнов семьи, чтоб они не болели во время вашей беременности. Осо­бенно следует подчеркнуть, что вакцинация детей от таких ин­фекций, как корь, краснуха и эпидемический паротит, которая проводится живыми вакцинами, безопасна для будущей мамы.

Если старшие дети заболели и вероятность «подхватить» корь, краснуху, эпидемический паротит велика, то в целях про­филактики беременной вводится человеческий иммуноглобу­лин — препарат из белков крови, содержащий готовые антите­ла, которые помогают организму предотвратить заболевание. Такие антитела есть в организме и в норме, но в меньших коли­чествах, поэтому введение иммуноглобулина во время бере­менности абсолютно безопасно.

Относительно гриппа хочется сказать следующее. Сущест­вующие вакцины допустимо вводить беременным, накоплен да­же некоторый положительный опыт применения противогрип­позных вакцин во время беременности, однако предпочтитель­нее пользоваться абсолютно безопасными методами профилак­тики заболевания, такими, как ограничение контактов в период эпидемии, введение человеческого иммуноглобулина.

В период грудного вскармливания

Ни убитые, ни живые вакцины не влияют на ребенка при грудном вскармливании. Грудное вскармливание, в свою оче­редь, не оказывает влияния на иммунный ответ и не является противопоказанием к применению каких-либо вакцин. Вирусы, содержащиеся в убитых или инактивированных вакцинах, в ор­ганизме не размножаются и не подвергают особому риску кор­мящих гpyдью матерей или грудных детей. Живые вакцинные вирусы размножаются в материнском организме, однако их по­давляющее большинство с молоком матери не выделяется. Нес­мотря на то что вирус краснухи может передаваться с грудным молоком, он, как правило, не вызывает заражения ребенка, а если это происходит, болезнь протекает легко. Необходимость вакцинации от краснухи во время грудного вскармливания может быть обусловлена случаем заболевания у старших детей. Тогда прививку используют как меру экстренной профилактики. Также не существует противопоказаний к вакцинации женщин, кормящих гpyдью, против желтой лихорадки.

Как известно, во многих развитых странах признано, что зат­раты на вакцинацию в сотни раз ниже, чем затраты на лечение. И если в рамках государства эти потери измеряют только как материальные и трудовые, то каждый человек знает, что бо­лезнь приносит ущерб не только его кошельку, но также его настроению и настроению его близких. Поэтому, представив масштаб возможных потерь, проведите вакцинацию заранее. И если вы не успели сделать это перед данной беременностью, то постарайтесь не упустить такую возможность перед следующей.