Нейромидин и особенности применения препарата в форме уколов

Нейромидин уколы : инструкция по применению

• 1 мл (1 ампула) 5 мг/мл раствор для внутримышечного и подкожного введения содержит 5 мг ипидакрина гидрохлорида, в пересчете на 100 % безводное вещество, и вспомогательные вещества — хлористоводородную кислоту, воду для инъекций;

• 1 мл (1 ампула) 15 мг/мл раствор для внутримышечного и подкожного введения

содержит 15 мг ипидакрина гидрохлорида, в пересчете на 100 % безводное вещество, и вспомогательные вещества — хлористоводородную кислоту, воду для инъекций.

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Нейромидин — обратимый ингибитор холинэстеразы. Препарат непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в ЦНС вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Нейромидин усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Нейромидин обладает следующими фармакологическими эффектами:

• улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу;

• восстанавливает проведение импульсов в периферической нервной системе, нарушенное вследствие воздействия различных факторов (травма, воспаление, воздействие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.) ;

• усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех агонистов, за исключением калия хлорида;

• умеренно стимулирует ЦНС в комбинации с проявлением отдельных седативных эффектов;

Адекватные исследования по изучению безопасности лекарственного средства у детей не проведены.

Фармакокинетика

Препарат метаболизируется в печени. Элиминация препарата осуществляется через почки. Период полувыведения составляет 40 минут. Экскреция препарата Нейромидин почками происходит главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации. 34,8 % дозы препарата выделяется с мочой в неизмененном виде после парентерального введения препарата.

Показания к применению

Заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полиневропатия, полирадшсулоневропатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии) ; бульбарные параличи и парезы; восстановительный период при органических поражениях ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями; комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний; нарушения памяти различного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого слабоумия) ; атония кишечника.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ипидакрину или к вспомогательным веществам препарата. Эпилепсия, экстрапирамидные нарушения с гиперкинезом, стенокардия, выраженная брадикардия, бронхиальная астма, непроходимость кишечника и/или обструкции мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Во время беременности и в период кормления грудью.

Беременность и период лактации

Препарат увеличивает тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность, поэтому не рекомендуется применять во время беременности.

В период кормления грудью — противопоказан.

Способ применения и дозы

Нейромидин 5 мг/мл и 15 мг/мл раствор вводят внутримышечно или подкожно. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: внутримышечно или подкожно — 1 мл 5 мг/мл-1 мл 15 мг/мл (5-15 мг) раствор для внутримышечного и подкожного введения 1-2 раза в день.

Курс лечения составляет от одного до двух месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Для предотвращения миастенических кризов при тяжелых нарушениях нервно- мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) Нейромидин 15 мг/мл раствор для внутримышечного и подкожного введения, затем лечение продолжают таблетками Нейромидин, дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5-6 раз в день.

Бульбарные параличи и парезы; восстановительный период при органических поражениях ЦНС: 1 мл 5 мг/мл-1 мд 15 мг/мл (5-15 мг) раствора для внутримышечного и подкожного введения 1-2 раза в день. Курс до 15 дней, при возможности переходят на таблетированную форму препарата.

Нарушения памяти различного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого слабоумия): дозу й продолжительность лечения устанавливают индивидуально, максимальная суточная доза иногда может достигать 200 мг, курс лечения — от одного месяца до одного года.

Побочное действие

Нейромидин, как и другие лекарства, может вызывать побочные действия, которые проявляются не у всех пациентов. Нейромидин обычно хорошо переносится. Классификация нежелательных побочных реакций по частоте развития: очень часто (> 1/Ю) ; часто (> 1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

Передозировка

При тяжелой передозировке может развиться “холинергический криз”.

Симптомы: бронхоспазмы, слезоточивость глаз, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, брадикардия, блокада сердца, аритмии, гипотензия, беспокойство, тревога, возбужденность, чувство страха, атаксия, судороги, кома, неразборчивость речи, сонливость и слабость. Симптомы могут быть слабо выражены.

Лечение: применяют симптоматическую терапию, используют м-холиноблокаторы: атропин, циклодол, метацин и др.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нейромидин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных myasthenia gravis увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Нейромидин одновременно с другими холинергическими средствами. Возрастает риск развития брадикардии, если p-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин. Церебролизин улучшает ментальную активность препарата Нейромидин.

Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

Меры предосторожности

С осторожностью назначать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также пациентам с заболеваниями дыхательных путей в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.

Особенности применения в педиатрической практике

Данные об эффективности и безопасности при использовании в педиатрической практике отсутствуют.

Особенности применения в гериатрической практике

Отсутствуют данные о неблагоприятном действии Нейромидин или о необходимости снижения дозировки при применении в пожилом возрасте.

Особенности применения у яиц с нарушением функций печени и почек

Отсутствуют данные о неблагоприятном действии Нейромидин на функции печени и почек.

Отсутствуют данные о необходимости коррекции дозы у лиц с нарушением функции печени и почек.

Влияние на способность управлять транспортными средствами Пациентам, у которых наблюдается седативное действие, во время лечег соблюдать осторожность, управляя транспортными средствами или _t механизмы.

Форма выпуска

По 1 мл препарата в ампулы из нейтрального стекла. По 10 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Нейромидин уколы: инструкция по применению

Нейромидин является синтетическим медикаментозным средством и применяется при болезнях нервной системы.

Состав, форма выпуска

Медикамент производят в виде прозрачной жидкости, не имеющей цвета.

В каждой ампуле содержится 1 мл раствора, этот объем содержит по 5 или 15 мг активного соединения в виде ипидакрина.

Фармакологические свойства

Нейромидин относится к антихолинэстеразным препаратам, которые проявляют активирующий эффект на передачу импульса по нервно-мышечным волокнам.

Также медикамент способствует повышению тонуса гладких мышц, активирует работу слюнных желез, снижает риск развития деменции за счет улучшения памяти.

После укола лекарство быстро проникает в кровь и его наивысшее количество наблюдается уже спустя 30 минут после первого использования.

Метаболизм главного компонента препарата происходит в печени. Выделяется из организма медикамент при помощи почек и кишечника.

Показания к применению

Медикамент назначают при следующих болезнях:

• Болезни периферической нервной системы: поли- и мононевропатия, синдром миастенический различного происхождения, полирадикулопатия, миастения;
• Болезни ЦНС: время восстановления повреждений ЦНС органической природы, которые имеют когнитивные или двигательные негативные изменения; бульбарные парезы и параличи;
• Комплексное лечение демиелинизирующих болезней.

Режим дозирования

Медикамент предназначен для подкожных или внутримышечных уколов. Продолжительность лечения и дозировку должен устанавливать только специалист, с учетом сложности протекания болезни.

Для лечения полирадикулопатии и (поли-)мононевропатии рекомендуют дозировку 5-15 мг 1 или 2 раза за день. Терапия длится около 2 недель. Затем назначают таблетки этого же медикамента.

Читать еще:  Прививка АДС

Для лечения синдрома миастенического и миастении рекомендуют дозировку 15-30 мг 1 или 3 раза за день. Терапия длится 1-2 месяца. Далее прописывают таблетки этого же препарата. В некоторых случаях может понадобиться повторный курс с интервалом в 1-2 месяца.

При терапии бульбарных парезов и параличей рекомендуют дозировку 5-15 мг 1 или 2 раза за день в течение около 2 недель.

Для восстановления при повреждениях ЦНС органической природы рекомендуют дозировку 10-15 мг 1 или 2 раза за день. Лечение занимает 2 недели. Далее терапию продолжают с назначением таблеток этого же препарата.

Передозировка

В случае применения лекарства в дозировке, превышающей терапевтическую норму, могут появиться следующие симптомы: сонливость, кома, атаксия, возбуждение, беспокойство, аритмия, брадикардия, рвота, повышение перистальтики пищеварительного тракта, сужение зрачка, слезотечение, ухудшение аппетита, слабость, негативные изменения в речи, судороги, ощущение страха, тревога, понижение АД, желтуха, недержание мочеиспускания и дефекации, нистагм, повышенное потоотделение, спазм бронхов.

В случае передозировки проводят лечение, направленное на угнетение нежелательных симптомов, назначают м-холиноблокаторы.

Лекарственное взаимодействие

Параллельный прием препаратов, угнетающих ЦНС, повышается седативное действие Нейромидина.

Совместный прием м-холиномиметических препаратов и ингибиторов холинэстеразы приводит к усилению эффективности медикамента и его побочных реакций.

У больных, страдающих миастенией, возрастает вероятность появления холинергического криза при параллельном приеме препарата Нейромидин и остальных холинергических медикаментов.

Возрастает вероятность появления брадикардии при применении бета-адреноблокаторов до начала терапии лекарством Нейромидин.

Медикамент разрешается сочетать с ноотропными средствами.

Побочные реакции лекарства усиливаются при совместном приеме алкоголя.

Лактация, беременность

Несмотря на то, что медикамент не проявляет эмбриотоксического и тератогенного эффекта, его нельзя назначать пациенткам в период лактации и беременности.

Побочные действия

Применение медикамента может спровоцировать следующие нежелательные проявления:

• Реакции, связанные с активированием м-холинорецепторов: усиление выделения бронхиального секрета, брадикардия, диарея, сердцебиение, слюнотечение, судороги, болезненные ощущения в животе, желтуха, тошнота, повышенное потоотделение;
• При использовании медикамента в высокой дозировке: сонливость, рвота, головная боль, аллергические проявления на кожных покровах, слабость, болезненные ощущения за грудиной, головокружение.

Противопоказания

Медикамент нельзя назначать в следующих ситуациях:

• Высокая чувствительность к любому компоненту лекарства;
• Лактация;
• Острая фаза язвенного заболевания двенадцатиперстного кишечника и желудка;
• Астма бронхиальная;
• Стенокардия;
• Расстройства вестибулярные;
• Возраст младше 18 лет;
• Беременность;
• Непроходимость мочевыводящих путей или кишечника механического характера;
• Брадикардия в выраженной степени;
• Экстрапирамидные болезни с наличием гиперкинезов;
• Эпилепсия.

Также следует соблюдать осторожность пациентам, страдающим тиреотоксикозом, обструктивными болезнями дыхательных органов, острыми болезнями дыхательных путей.

Особые указания

Не существует систематизированных данных об использовании инъекционных форм ипидакрина в педиатрии.

В период терапии не рекомендовано управлять автомобилем и заниматься опасными видами работы, которые требуют высокого внимания и быстрых реакций.

Применение в педиатрии

Препарат Нейромидин нельзя назначать детям и подросткам младше 18 лет.

Условия отпуска из аптек

Медикамент разрешено отпускать из аптек только при наличии рецепта.

Нейромидин уколы цена

Средняя стоимость препарата Нейромидин в уколах по Москве составляет 971 рубль.

Аналоги уколов Нейромидин

Аналогами препарата Нейромидин по фармакологическим свойствам являются: Ипидакрин, раствор Амиридина, Аксамон.

Сроки и условия хранения

Медикамент хранят при температурном режиме не больше 25 гр С в темном месте, отдаленном от маленьких детей. Лекарство разрешается использовать в течение 2 лет с момента его выпуска.

Нейромидин и особенности применения препарата в форме уколов

Большинство видов недугов, возникающих в нервной системе, связаны с нарушением процесса передачи импульса к мышечным волокнам. При таком нарушении развиваются заболевания, как паралич, атрофия мышц, нарушение функции внутренних органов и прочие виды тяжелых последствий.

Для восстановления утраченных функций потребуется пройти реабилитационный период. Для ускорения процесса восстановления нервных тканей применяются стимулирующие препараты. К таковым препаратам относится Нейромидин. Каким образом применяется препарат, что содержит в своем составе, а также механизм его воздействия, узнаем подробней.

Показания к применению препарата Нейромидин

Применять препарат Нейромидин необходимо по назначению лечащего врача. Для того чтобы врач назначил применение препарата, нужны соответствующие показания. Таковые показания можно разделить на некоторые группы:

1. Недуги ЦНС.
2. Патологии в области периферии нервных сосудов.
3. Атомические процессы во внутренних тканях.

К недугам центральной нервной системы принадлежат такие состояния:

• Парезы и параличи. При таких патологиях наблюдается нарушение функционирования ядер черепных нервов, что способствует развитию их функционирования. Обуславливается возникновением таких расстройств, как лицевой паралич, проблемы при глотании, потеря чувствительности и речи.
• Органические поражения ЦНС. К таковым патологиям относят опухоли, сосудистые недуги головного мозга, а также прочие новообразования. Для восстановления после лечения таких заболеваний применяется Нейромидин.
• Недуги, провоцирующие развитие когнитивных нарушений. Это такие патологии, как потеря памяти, болезнь Альцгеймера, психические недуги. Применение Нейромидина способствует не только замедлению дегенеративных процессов, но еще и восстановлению возникших нарушений.

При заболеваниях периферической нервной системы к применению Нейромидина прибегают при наличии следующих показаний:

• Полинейропатия или мононейропатия, причинами развития которых являются травмы, инфекции, отравления, опухоли.
• Радикулопатия. Возникновение нарушений в функционировании спинномозгового корешка.
• Миастения. Патология неравной системы, в результате которой наступает паралич скелетной мускулатуры.
• Миастенический синдром, развивающийся на фоне отравлений.

Если при вышеперечисленных показаниях назначается применение Нейромидина в форме уколов, то при развитии атомических процессов рекомендуется терапия с помощью таблетированной формы медикамента. К атомическим патологиям внутренних органов относятся признаки мышечной слабости, а также атония кишечника.

Важно знать! Применять препарат Нейромидин без наличия соответствующих показаний лечащего врача строго противопоказано.

Состав и форма выпуска

Препарат Нейромидин выпускается в форме таблеток и в виде инъекции. Таблетки имеют круглую форму и фасуются по 10 штук в упаковке. В ампулах Нейромидин представлен в виде прозрачной жидкости, емкость которой составляет 1 мл. Инъекции Нейромидин предназначаются исключительно для подкожного или внутримышечного введения. Таблетки применяются перорально. Обе формы выпуска необходимо использовать только при наличии соответствующих показаний, когда их применение будет назначено специалистом.

В состав препарата Нейромидин входит основное действующее вещество, представлено в виде ипидакрина гидрохлорида моногидрата. Это основной компонент, обладающий ярко-выраженным антихолинэстеразным свойством. Помимо основного вещества, в составе таблеток медикамента содержатся: крахмал, стеарат кальция и лактоза. В составе раствора для инъекций содержатся: вода и хлористоводородная кислота.

Важно знать! С составом лекарства можно ознакомиться в инструкции. Знать состав препарата очень важно, так как на некоторые компоненты медикамента у пациента могут быть признаки аллергических реакций. Чтобы исключить развитие непредвиденных последствий, требуется обязательно убедиться в отсутствии признаков непереносимости.

Как действует препарат Нейромидин

Эффективность препарата Нейромидин базируется исключительно на главном действующем веществе – ипикадрина гидрохлорид. Данное вещество осуществляет блокирование ферментов антихолинэстеразу, посредством чего отсутствует возникновение болевой симптоматики. Нервные медиаторы способствуют усилению прохождения электрического импульса по нервным волокнам. К вспомогательному действию относят прекращение функционирования каналов для ионов кальция. Эти ионы располагаются на поверхности нейрона. Посредством такого действия повышается эффект возбудимости нервных клеток, а также ускоряется их функциональность.

Эффективность медикамента Нейромидин в виде уколов, как указывается в инструкции по применению, базируется на следующих факторах:

1. Осуществляется ускорение по всем направлениям аксональных волокон. Эффективность происходит не только в центральной, но и в периферической системе.
2. Осуществляется усиление воздействия на гладкие мышечные клетки.
3. Происходит усиление сокращения мышечных клеток во всех внутренних органах.
4. Способствует улучшению функционирования головного мозга, в частности, восстанавливается память, замедляется протекание дегенеративных процессов.
5. Осуществляется ускорение восстановительных процессов при параличах и парезах.

Важно знать! Научно доказано, что Нейромидин не способствует развитию мутаций в клеточных мембранах, а также он не обладает токсическим эффектом и не оказывает негативного влияния на иммунитет и эндокринную систему.

Читать еще:  Можно ли получить справку от фтизиатра без Манту?

Когда применение Нейромидина противопоказано

Существует целый ряд случаев, при которых применение медикамента Нейродимин следует исключить. Это такие противопоказания, при которых применение нейромидина может привести к возникновению серьезных последствий. К ряду противопоказаний относятся:

• Эпилепсия и эпилептические состояния.
• Ишемические болезни сердца.
• Бронхиальная астма.
• Нарушения вестибулярного аппарата.
• Период беременности.
• Детский возраст.
• Недуги экстрапирамидной системы.
• Аллергические признаки на состав препарата.
• Заболевания желудка, в частности, язвы и гастриты.
• Непроходимость кишечника.
• Снижение частоты сердечных сокращений.

Прежде чем прибегать к применению медикамента Нейромидин, требуется исключить наличие противопоказаний. Если имеется необходимость применения лекарства, то его следует заменить аналогами или прибегнуть к проведению терапии с высокой осторожностью.

Инструкция по применению препарата

В зависимости от причин, по которым возникает потребность применения Нейромидина, врач назначает соответствующую форму применения препарата, а также дозу, длительность курса и схему лечения. Терапия назначается также в зависимости от возраста, наличия противопоказаний и побочных эффектов в анамнезе пациента.

Важно знать! Изменять назначенную схему лечения доктором пациенту строго запрещается. Если в ходе приема препарата наблюдается развитие побочных симптомов, то об этом следует сообщить доктору.

Теперь уделим внимание особенностям применения медикамента Нейромидин в форме уколов и таблеток.

Инъекции для уколов

Раствор для инъекций Нейромидин представляет собой максимально эффективную лекарственную форму. Вводить медпрепарат необходимо исключительно двумя способами: подкожно или внутримышечно. Уколы делают обычно 1-2 раза в день, что зависит от назначенной дозировки.

При бульбарных параличах показано подкожное применение медикамента, но в последующем возможен переход на терапию таблетками. При возникновении недугов центральной нервной системы применяется внутримышечный способ введения медикамента. Уколы ставятся преимущественно в условиях стационара медицинским работником. Делать уколы самостоятельно в домашних условиях не рекомендуется, но при необходимости возможно.

Таблетки для перорального применения

Таблетки, как и уколы, назначаются лечащим врачом при наличии индивидуальных показаний. Для терапии осуществляется применение 0,5-1 таблетки 3 раза в сутки. Длительность терапии обычно длится около 2 месяцев. Повторное применение медикамента возможно только после перерыва в 1-2 месяца.

Таблетки нельзя разжевывать, а запиваются большим количеством воды. Чаще всего назначается схема лечения комплексного подхода: изначально приписывается курс применения уколов, а после прибегают к назначению таблеток.

Побочная симптоматика при применении Нейромидина

Помимо показаний и противопоказаний, при применении Нейромидина требуется обязательно учитывать такие факторы, как возникновение побочной симптоматики. Такие побочные симптомы можно найти в инструкции по применению медикамента. Если у пациента после применения средства возникают нежелательные виды последствий, то требуется обратиться к врачу. К побочной симптоматике относятся следующие проявления:

• Избыточное слюноотделение.
• Возникновение расстройства кишечника: понос или запоры.
• Болевые ощущения, возникающие в нижней части живота.
• Избыточное потоотделение.
• Судороги и головные боли.
• Слабость и головокружение.
• Боли в грудине.
• Аллергия.
• Общая слабость и истощение.

Если у пациента диагностируются вышеперечисленные симптомы, то принимается решение о снижении дозировки или смене препарата на аналоги. Необходимо отметить лишь то, что, несмотря на большой перечень побочных симптомов, возникают такие признаки крайне редко. Обычно причинами возникновения такой симптоматики является передозировка или нарушение схемы лечения.

Передозировка

При передозировке возможно возникновение не только побочной симптоматики, но еще и различных осложнений. Если уместен факт передозировки медикамента, то такое состояние будет сопровождаться возникновением снижения аппетита, усиление слюноотделения, ускорением моторики кишечника, а также появлением поноса и избыточного мочеиспускания.

Значительная передозировка препарата может привести к нарушению сердечной мышцы, а также возникновению аритмии, судорог, потери координации и сознания. Человек может упасть в кому, поэтому очень важно соблюдать дозировку и схему применения медикамента.

Важно знать! Для устранения признаков передозировки прибегают к применению симптоматических препаратов, представленных в виде Атропина или Метацина.

Особые указания к применению медикамента

Чтобы избежать возникновения непредвиденных и нежелательных последствий, необходимо придерживаться некоторые основные правила и рекомендации по применению Нейромидина.

1. Назначать препарат для детей и подростков до 18 лет запрещено, поэтому следует исключить домашнее самолечение.
2. Одновременно с терапией Нейромидина запрещено принимать алкоголь. Совместное применение алкоголя и препарата способно спровоцировать тяжелую форму побочных симптомов.
3. При проведении терапии следует исключить занятия умственными видами деятельности.
4. Не рекомендуется прибегать к применению в комплексе с нейротропными препаратами.
5. Разрешено применять Нейромидин в комплексе с ноотропами.

Применять необходимо такой медикамент, у которого не истек срок годности. По истечению срока годности или при ненадлежащем его хранении, применять медикамент строго запрещено.

В завершении важно отметить, что Нейромидин в виде уколов обойдется в 1000 рублей за упаковку. Такая цена является подтверждением эффективности медикаментозного средства, способствующего повышению тонуса мышц, а также активирующего эффект на передачу импульса по нервно-мышечным волокнам.

Нейромидин и особенности применения препарата в форме уколов

Ингибитор холинэстеразы. Оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Фармакологическое действие препарата Нейромидин ® основано на сочетании двух механизмов действия: блокады калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимого ингибирования холинэстеразы в синапсах.

Нейромидин ® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Нейромидин ® обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память, тормозит прогредиентное развитие деменции.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. C_max в плазме крови достигается через 1 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет 40-50% . Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин.

Ипидакрин метаболизируется в печени.

Выводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ). Экскреция почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации.

При парентеральном введении 34.8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат — 65 мг, крахмал картофельный — 14 мг, кальция стеарат — 1 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Режим дозирования

Дозы и длительность лечения Нейромидином определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

З аболевания периферической нервной системы:

При моно- и полиневропатии, полирадикулопатии различной этиологии — по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 1-3 раза/сут. Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.

Для предотвращения миастенических кризов , при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% раствора Нейромидина для инъекций, затем лечение продолжают, назначая Нейромидин ® внутрь в форме таблеток — дозу можно увеличить до 20-40 (1-2 таб.) 5 раз/сут.

При заболеваниях ЦНС: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями — по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 2-3 раза/сут. Курс лечения — от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Для лечения и профилактики атонии кишечника — по 20 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель.

Если очередная доза не была принята вовремя, дополнительно ее принимать не следует.

Читать еще:  Вакцинация от клещевого энцефалита в Уфе

Максимальная суточная доза — 200 мг.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость.

Лечение: применение м-холиноблокаторов (атропин, циклодол, метацин и другие), симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Нейромидин ® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.

Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.

У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза при одновременном применении Нейромидина с другими холинергическими средствами.

Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином.

Препарат можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.

Нейромидин ® ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.

Побочное действие

Реакции, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: Еще 8 отзывов врачей

Нейромидин уколы : инструкция по применению

действующее вещество : ипидакрину гидрохлорид

Нейромидин ® 5 мг / мл раствор для инъекций 1 мл раствора для инъекций (одна ампула) 5 мг ипидакрину гидрохлорида в пересчете на безводное вещество;

вспомогательные вещества : вода для инъекций.

Нейромидин ® 15 мг / мл раствор для инъекций 1 мл раствора для инъекций (одна ампула) содержит 15 мг ипидакрину гидрохлорида в пересчете на безводное вещество;

вспомогательные вещества : вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическая группа

Средства, действующие на нервную систему. Парасимпатомиметики. Антихолинэстеразных средства. Код АТХ N07АА.

Фармакологические свойства

Нейромидин ® оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональных и нервно-мышечных синапсах периферической и центральной нервной системы.

Фармакологическое действие Нейромидин ® основана на комбинации двух механизмов действия

• блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток;
• обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.

Нейромидин ® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Нейромидин ® проявляет такие решительные фармакологические эффекты:

• улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу;
• усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех антагонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов за исключением калия хлорида
• улучшает память, тормозит проградиентного развитие деменции;
• возобновляет проведение импульса в периферической нервной системе, нарушенного вследствие воздействия различных факторов, таких как травма, воспаление, действие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида, токсинов и тому подобное;
• специфически умеренно стимулирует ЦНС с отдельными проявлениями седативного эффекта;
• проявляет анальгетический эффект;
• проявляет антиаритмический эффект.

Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного и канцерогенного, а также аллергизирующего и иммунотоксического действия, а также не влияет на эндокринную систему.

Нейромидин ® быстро всасывается после подкожного или внутримышечного введения. Максимальная концентрация в крови достигается через 25-30 минут, 40-50% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Нейромидин ® быстро поступает в ткани; период полураспределения в фазе составляет 40 минут. Метаболизируется в печени. Выведение препарата осуществляется через почки, а также экстраренальных (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения при парентеральном введении препарата составляет 2-3 часа. Экскреция происходит, главным образом, за счет канальцевой секреции, и лишь 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации. При парентеральном введении 34,8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии.

Заболевания центральной нервной системы (ЦНС): бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ипидакрину.

Экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами.

Механическая непроходимость кишечника и мочевыводящих путей.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Нейромидин ® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, которые подавляют центральную нервную систему. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных миастенией повышается риск развития «холинергического» кризис, если Нейромидин ® применяют одновременно с холинергическими средствами. Риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин ® .

Нейромидин ® можно применять в комбинации с ноотропные препараты.

Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

Особенности применения

С осторожностью применять у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, заболеваниями дыхательных путей, включая острые заболевания дыхательных путей, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, которые не связаны с коронарными болями, с тиреотоксикозом.

Применение в период беременности или кормления грудью

Нейромидин ® повышает тонус матки и может вызвать преждевременные роды, поэтому в период беременности применение препарата противопоказано.

В период кормления грудью применение препарата противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от управления автомобилем, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Раствор для инъекций вводить внутримышечно или подкожно. Дозу и продолжительность лечения следует определять индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы:

Моно- и полинейропатии различного генеза: подкожно или внутримышечно вводить 5-15 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения 10-15 дней (в тяжелых случаях до 30 дней) дальше лечение следует продолжать таблетированной формой препарата.

Миастения и миастенический синдром: подкожно или внутримышечно вводить 5-30 мг 1-3 раза в сутки, с последующим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Заболевания центральной нервной системы:

бульбарные параличи и парезы: подкожно и внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения — 10-15 дней, по возможности переходить на таблетированную форму.

Восстановительный период при органических поражениях центральной нервной системы:

внутримышечно 10-15 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения до 15 дней, далее по возможности 1-2 раза в сутки.

Отсутствуют систематизированные данные по применению парентеральной формы препарата Нейромидин ® детям в возрасте до 18 лет, поэтому не применять детям.

Передозировка

бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перильстатикы желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, забота, тревожность, возбуждение, чувство страха, атаксия , судороги, кома, нарушение речи, сонливость, общая слабость.

Лечение следует применять симптоматическую терапию, использовать м-холиноблокаторы: атропин, циклодол, метацин и др.

Побочные реакции

Нейромидин ® , как и другие лекарственные средства, может вызывать побочные реакции, хотя они проявляются не у всех пациентов.

Нарушение сердечной деятельности : усиленное сердцебиение, пониженная частота сердечных сокращений.

Нарушение нервной системы : при приеме высоких доз — головокружение, головная боль, сонливость, общая слабость, судороги.

Расстройства дыхательных путей : усиленное отделение секрета бронхов, бронхоспазм.

Нарушения желудочно-кишечного тракта : усиленное слюноотделение, тошнота при применении высоких доз — рвота, диарея, желтуха, боль за грудиной.

Поражение кожи и подкожных тканей : усиленное потоотделение; аллергические реакции, в том числе, сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Нарушение репродуктивной системы : повышение тонуса матки.

Другие : изменения в месте введения.

В случае развития нежелательных побочных действий следует уменьшать дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывать применения препарата. Слюноотделение и снижение частоты сердечных сокращений можно уменьшить м холиноблокаторами (атропин и др.)