Фарингит при беременности — признаки, симптомы, лечение. Опасен ли фарингит при беременности

Лечение фарингита у беременных, влияние на плод

Фарингит — это воспаление на задней стенке горла, сопровождающееся першением, насморком и, возможно, повышением температуры.

Вероятность подхватить вирус во время беременности возрастает в несколько раз. На фоне гормональной перестройки иммунная система женщины работает неполноценно. Иммунитет ослаблен и легко «встречается» с вирусами, поэтому за своим здоровьем нужно следить в разы сильнее, так как все болезни матери отражаются на здоровье будущего малыша.

Причины возникновения заболевания

• Вирусы
• Бактерии
• Аллергия
• Грибки
• Травмы

Чаще всего причиной заболевания являются вирусы, также фарингит у беременных возникает вследствие перенесенного ОРВИ. По статистике каждая беременная сталкивается с недугом хотя бы 1 раз за 9 месяцев.

Виды и симптомы болезни

По характеру заболевание может быть в одной из форме: острой или хронической.

Острый фарингит при беременности начинается внезапно и имеет ярко выраженные симптомы:

• першение и сухость в горле
• боль при глотании
• сухой кашель
• повышение температуры тела до 37.7-38 градусов

Хронический фарингит во время беременности протекает долго с периодическим обострением симптомов.

Симптомы хронической формы заболевания зависят от степени тяжести:

При начальной стадии, которая носит название катаральный фарингит, беременную беспокоит небольшое першение и сухость в горле, которые усиливаются после длительного разговора или после прогулки на морозе. Утром появляется мучительный сухой кашель, который может вызвать рвоту у беременной.

При средней степени (гранулезный фарингит) першение в горле более ощутимо, возникает ощущение кома. При осмотре горла терапевт видит красные бугорки на задней стенке глотки. Слизистая имеет блестящую поверхность и покрывается гнойной пленкой.

Последняя степень (атрофический фарингит) характеризуется значимой болью при глотании, а также появлением неприятного запаха изо рта. Задняя стенка горла покрывается плотными гнойными корочками, которые можно убрать только физическим путем.

Вне зависимости от степени тяжести и формы течения больных мучает сухой кашель.

Обострение заболевания выпадает на осенне-весенний период.

Что же все таки способствует развитию хронического фарингита при беременности?

1. Частые простуды
2. Заболевания зубов
3. Снижение иммунитета
4. Изжога
5. Сахарный диабет
6. Воспаление придаточных пазух носа

Предрасположенность к аллергии

Чаще всего фарингит при беременности вызывается аденовирусами, риновирусами, коронавирусами. В случае осложнений могут присоединяться бактериальные инфекции.

Чем опасен фарингит при беременности?

Любое заболевание беременной женщины оказывает влияние на плод и на протекание самой беременности.
Если фарингит никак не лечить, то воспаление может перейти на соседние ткани. Это грозит возникновением ларингита, трахеита и, что самое опасное, может привести к пневмонии.

Острый фарингит на ранних сроках беременности опасен тем, что может возникнуть внутриутробная гипоксия или синдром задержки плода. Заболевание может стать даже причиной выкидыша. На поздних сроках беременности фарингит может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому при возникновении первых признаков болезни нужно сразу же обращаться к терапевту.

Как лечить заболевание?

• Придерживаться голосового покоя. Воздержаться от длительных бесед, криков, пения.
• Больше отдыхать, стараться придерживаться постельного режима
• Пить как можно больше теплой жидкости: молоко с медом, компот, чай с малиной. Большое количество жидкости «вымывает» патогенную микрофлору с поверхности глотки.
• Делать теплые ванны для ног с добавлением лекарственных трав
• Придерживаться диеты: пища должна быть мягкой, в виде каш, пюре, супов, без резко выраженного вкуса. Необходимо отказаться от острого, соленого и кислого.
• Избегать табачного дыма
• Часто проветривать помещение
• Увлажнять воздух с помощью увлажнителей или же закрывать батареи мокрыми полотенцами.

Ингаляции при фарингите— один из самых эффективных и безопасных методов лечения при беременности.
Для ингаляций можно использовать:

• минеральную воду, например Боржоми Ессентуки 4. В них содержится много солей, которые исцеляют дыхательные пути
• хлорофиллипт на спиртовой основе (необходимо развести в физрастворе в соотношении 1 мл лекарства на 10 мл физраствора)
• ротокан
• прополис
• фурацилин

Запрещено проводить ингаляции укропными, розмариновыми, шалфейными, кедровыми маслами, а также с мирамистином.

Важно! Ингаляции проводить с помощью небулайзера. От бабушкиных методов вдыхания пара над кастрюлей необходимо отказаться при беременности.

Медикаментозная терапия

Схема лекарственной терапии назначается строго врачам, обычно это следующее:

1. рассасывание антисептических таблеток и леденцов, таких как Лизобакт, Септефрил, Гексализ (эффективны только на начальных стадиях заболевания)
2. использование спреев для обработки задней стенки глотки, например Тантум Верде, Ингалипт, Гексаспрей
3. полоскания отварами лекарственных трав, таких как Ромашка, Шалфей, Календула или готовыми настойками, которые нужно разводить с водой
4. полоскания растворами (Фурацилин, хлоргексидин, хлорофиллипт)
5. при повышении температуры — препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Обычно температура не превышает отметки 38, поэтому ее сбивать не нужно

Категорически запрещено выполнять полоскания раствором, в состав которого входят йод и сода. Такой состав спровоцирует сильное раздражение уже воспаленной слизистой.

Процедуру выполнять через каждые 3 часа ежедневно.

Полоскания

Для полоскания горла можно использовать следующие растворы и отвары при беременности:

• фурацилин
• хлорофиллипт на спиртовой основе
• настойка прополиса
• отвары на основе ромашки, шалфея, календулы
• слабый раствор марганцовки (бледно-розового цвета)

Хронический ларингит необходимо лечить с помощью полосканий морской водой или 1% раствором хлорида натрия.

Эти средства не только снимают воспаление, но и устраняют боль и устраняют очаги локализации инфекции.

Важно! Поромежутки между полосканиями и приемами пищи должны составлять не менее 40 минут. Раствор должен быть комнатной температуры

Методы профилактики

Осенью и зимой сложно «не подцепить» какой-либо вирус, однако стоит придерживаться некоторых правил чтобы снизить риск заражения и сохранить здоровье себе и своему малышу:

1. избегать мест массового скопления людей
2. регулярно проводить санацию ротовой полости
3. гулять как можно больше на свежем воздухе
4. отказаться от холодных напитков
5. увлажнять воздух в доме, регулярно проветривать и делать влажную уборку
6. перед выходом из дома капать солевой раствор в нос, тоже самое выполнять по возвращению домой

Фарингит при беременности

Как правило, воспаление слизистой оболочки глотки не грозит какими-либо серьёзными последствиями. Но если фарингитом заболевает беременная женщина, ей нужно внимательно отнестись к своему здоровью. Ведь болезнь может отразиться на здоровье ребёнка и привести к серьёзным осложнениям.

Классификация заболевания

По форме различают:

В свою очередь, острый фарингит делится на:

• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый;
• травматический;
• аллергический;
• химический.

Стадии хронического фарингита

Хронический подразделяется на:

1. Катаральный. Характеризуется гиперемией и отёком слизистой оболочки.
2. Гипертрофический и гранулёзный. На фоне общего воспаления слизистой определяются очаги разрастания лимфоидной ткани, или гранулёмы.
3. Атрофический. Для этой формы характерна атрофия слизистой оболочки и сосудов глотки.

Во время беременности происходит естественное снижение иммунитета женщины. Именно в этот период она подвергается повышенному риску развития инфекционных заболеваний. Как правило, у беременных чаще всего развивается острый фарингит.

Острый процесс в слизистой глотки может быть первым симптомом коревой краснухи, скарлатины или кори. Возбудители этих заболеваний обладают тератогенным действием, т. е. вызывают развитие пороков у ребёнка.

Причины

Причинами развития фарингита у беременных женщин зачастую становятся вирусы и бактерии. Самым распространённым возбудителем острой формы заболевания являются риновирусы. Реже первичным фактором развития воспаления становятся коронавирусы, аденовирус и вирус гриппа.

Однако чисто вирусная природа заболевания очень редко встречается. Как правило, при беременности присоединяется и бактериальная инфекция. Бактерии могут попасть в организм не только из окружающего воздуха или пищи. Источником могут быть очаги воспалений в соседних органах при синусите, рините или кариесе зубов.

Кроме того, в редких случаях причиной развития заболевания могут стать:

1. Грибковые обсеменения.
2. Холодный воздух. Переохлаждение слизистой глотки способствует развитию инфекции.
3. Ожёг спиртовыми растворами или вдыхание химических веществ. Фарингит химического происхождения нередко встречается при работе на вредном производстве.
4. Курение.
5. Травмы слизистой при употреблении жёсткой пищи или попадании инородных тел. Например, при застревании рыбьей кости в глотке.
6. Аллергия.

Хроническое воспаление слизистой глотки нередко развивается у людей с затруднённым носовым дыханием при длительном применении сосудосуживающих препаратов. В этом случае развивается постназальный синдром. Периодическое сужение сосудов слизистой оболочки глотки в сочетании с бактериями и вирусами создаёт благоприятные условия для развития хронического воспалительного процесса.

Острая и хроническая формы заболевания имеют схожие клинические симптомы:

• боль при глотании;
• ощущение инородного тела;
• сухость и першение в горле.

Одним из симптомов фарингита является покраснение нёбных дужек и задней стенки глотки

Кроме того, острое воспаление сопровождается:

• общим недомоганием;
• повышением температуры;
• ломотой в теле;
• болью в горле, которая может отдавать в уши. Верхние шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при ощупывании;
• покраснением нёбных дужек и задней стенки глотки. Нёбные миндалины при изолированном фарингите не вовлекаются в воспалительный процесс.

Читать еще:  Идеальная креативная свадьба: пополняем копилку идей необычного торжества

Для вирусного фарингита характерны сезонность и проявление общих симптомов недомогания: повышение температуры, слабость, ломота в конечностях, отсутствие аппетита. Бактериальный фарингит отличается большей выраженностью локальных нарушений слизистой глотки без явных общих симптомов простуды. На слизистой оболочке могут появляться отдельные гнойные очаги.

Хроническое воспаление редко сопровождается симптомами интоксикации, только в период обострения. При длительных процессах в глотке присоединяется сухой кашель. Он носит больше поверхностный характер, в отличие от кашля при трахеобронхите.

Причины и симптомы фарингита (видео)

Опасность для беременной женщины и ребёнка

Опасными в период вынашивания ребёнка являются вирусы и бактерии, которые вызвали заболевание. В результате их жизнедеятельности выделяются токсины, которые способны оказывать повреждающие действие на плод на ранних сроках беременности.

Вирусы и их токсины проникают через плацентарный барьер и оказывают повреждающее действие на плод. Их влияние особенно опасно в первом триместре беременности, когда идёт активная закладка органов ребёнка. К тому же плацента формируется ближе к 12 неделям беременности. До этого времени организм малыша гораздо менее защищён от вредоносного влияния инфекций.

Результатом вирусной инфекции в первом триместре может стать самопроизвольный аборт или замершая беременность.

После 12 недель инфицирование может привести к:

• прерыванию беременности;
• внутриутробному инфицированию плода;
• фето-плацентарной недостаточности, следствием которой являются хроническое кислородное голодание и задержка развития ребёнка;
• отслойке плаценты.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать негативных последствий беременности.

Диагностика

Диагноз ставится на основе опроса больного и фарингоскопии. В качестве дополнительных методов применяют бактериальный посев и исследование крови.

1. Опрос помогает определить форму заболевания. Врач выясняет, что могло послужить причиной развития фарингита.
2. При осмотре оценивается состояние слизистой оболочки глотки: цвет, наличие отёка и слизи, сосудистый рисунок, наличие или отсутствие гранулём. Наличие гнойничков указывает на бактериальное происхождение заболевания. Если на гиперемированной слизистой имеются точечные кровоподтёки, это свидетельствует о том, что возбудителем фарингита в конкретном случае является гемолитический стрептококк группы А.
3. Бактериальный посев содержимого глотки и носовых ходов проводят для более точного определения возбудителя. К сожалению, результаты анализа будут готовы лишь через 7 дней, поэтому этот метод диагностики не является определяющим для выбора тактики лечения заболевания.
4. Мазок крови на определение атипических моноцитов исследуют для дифференциальной диагностики с инфекционным мононуклеозом.

Лечение при беременности

Прежде чем начать лечение фарингита, нужно обеспечить щадящий режим для слизистой оболочки глотки. Для этого необходимо:

• исключить из рациона твёрдые, горячие, а также острые и пряные блюда;
• есть больше овощей, фруктов, каш и молочной продукции;
• увеличить количество потребляемой жидкости. Напитки должны быть тёплыми;
• употреблять пищу в виде пюре.

Важно! Применение физиотерапевтических процедур при беременности противопоказано.

Спрей Биопарокс используют в качестве местного лечения при фарингите

Кроме диеты и обильного питья, в лечении фарингита у беременных используют:

1. Местное лечение – спрей Биопарокс и Тонзипрет (препарат из растительных компонентов).
2. Ингаляции. Листья эвкалипта выдерживают на водяной бане в течение получаса в кастрюле с закрытой крышкой. Затем вдыхают пары ртом в течение 10 минут. Такую процедуру нужно проводить каждые 3 часа.
3. Антибактериальную терапию. Назначают только в случае присоединения осложнений (трахеит с гнойной мокротой, пневмония, заглоточный абсцесс).
4. Полоскание горла:
   • растворами антисептиков (мирамистин, фурациллин) ;
   • отварами и настоями из шалфея, ромашки, эвкалипта и календулы.

Отвары для полоскания готовят из расчёта 1 ст. л. сухой травы на стакан воды. Жидкость необходимо потомить на водяной бане в течение получаса, затем охладить и процедить. Полоскать горло нужно 3-4 раза в день.

Настои готовятся проще: сухую траву заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Полоскать горло нужно после охлаждения раствора 3-4 раза в день.

Важно помнить, что традиционный метод прогревания ног в горячей ванне беременным противопоказан. Такая стимуляция рефлексогенных зон стоп может привести к сокращениям матки и прерыванию беременности.

Продукты, рекомендованные к употреблению при фарингите (галерея)

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу и отсутствии осложнений симптомы фарингита проходят в течение недели. Здоровье будущего ребёнка также зависит от оказания квалифицированной помощи.

Чтобы избежать воспаления слизистой глотки, беременным необходимо:

1. Избегать мест большого скопления людей, особенно в период эпидемий вирусных инфекций.
2. Соблюдать режим дня и чаще бывать на свежем воздухе.
3. Проветривать жильё и увлажнять воздух в помещении в холодное время года.
4. Полноценно питаться.
5. Вовремя лечить очаги хронических инфекций (кариес, тонзиллит).
6. Не употреблять спиртные напитки и не курить.

Обычно люди не так часто обращаются к врачу, если у них появляется першение в горле и боль при глотании без повышения температуры. Но у беременной женщины фарингит вирусного происхождения может вызвать серьёзные последствия для ребёнка. Поэтому при первых симптомах болезни нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Влияние фарингита у беременной на ребенка

Появление боли в горле – первый признак воспаления ротоглотки. Фарингит при беременности встречается достаточно часто, однако далеко не все знают, насколько он может быть опасен. Риск развития осложнений зависит от причины, вызвавшей заболевание, а также защитной силы иммунитета. В периоде вынашивания плода иммунитет женщины значительно ослабевает, поэтому любой негативный фактор может спровоцировать появление воспаления в глотке.

Содержание статьи

Причиной фарингита может стать инфекция или неинфекционные факторы:

• воздействие низких температур. Это может быть местное влияние, (употребление холодных напитков, мороженого), а также общее переохлаждение, если женщина попадет под дождь или легко оденется в холодную погоду;
• травма слизистой твердой пищей (орехи, сухарики) ;
• заболевания ЖКТ, которые проявляются забросом содержимого желудка в пищевод. Такие симптомы наблюдаются при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или грыже;
• длительное использование назальных капель, оказывающих сосудосуживающее действие.

Перечисленные факторы могут вызвать фарингит во время беременности, однако негативное влияние на плод отсутствует. Опасность заболевания повышается, если на фоне раздражения и воспаления слизистой происходит ее инфицирование из-за ослабления местной защиты.

Инфекционная форма фарингита

Заражение организма беременной женщины на сроке до 12 недель считается наиболее опасным, ведь существует риск нарушения закладки органов у эмбриона. Любая инфекция может спровоцировать замирание плода или самопроизвольный аборт.

По мере увеличения срока генерализованная инфекция может приводить к патологии плаценты (преждевременная отслойка, фетоплацентарная недостаточность), что проявляется гипоксией плода. Недостаточное поступление кислорода и питательных веществ замедляет развитие будущего ребенка и предрасполагает появлению пороков. Что касается третьего триместра, существует риск преждевременных родов.

Опасность инфекционного фарингита заключается в повреждающем действии токсинов, которые выделяются в процессе жизнедеятельности вирусов, бактерий и грибков. Особенно опасен первый триместр, когда плацента еще полностью не сформирована, поэтому инфекция легко может проникнуть к эмбриону.

Грибковый фарингит

Ограниченное воспаление горла грибкового происхождения не оказывает токсического влияния на плод, так как инфекция не распространяется по кровеносному руслу и не проникает к эмбриону. В норме грибковые возбудители присутствуют в ротоглотке, однако не провоцируют развитие болезни.

При беременности на фоне сниженного иммунитета возможна их активизация и интенсивное размножение, что приводит к появлению симптомов фарингомикоза:

• першение, сухость, жжение в ротоглотке;
• дискомфортные ощущения в горле;
• болезненность при глотании;
• белый налет на слизистой творожистой консистенции;
• неприятный запах.

Генерализация грибковой инфекции повышает риск:

1. самопроизвольного аборта за счет повышения тонуса матки на фоне сильной интоксикации организма. Наиболее опасно это на первых месяцах беременности;
2. преждевременных родов. Характерно для третьего триместра из-за высокого тонуса матки;
3. нарушения развития эмбриона из-за плохого питания и недостаточного поступления кислорода через пораженную токсинами плаценту;
4. кондидозного сепсиса у плода. Развивается в крайне запущенных случаях и приводит к летальному исходу;
5. кандидоза ротовой полости, носа и кожи у ребенка. Заражение происходит во время его прохождения по родовым путям, когда у женщины кроме фарингомикоза наблюдается молочница.

Вирусное воспаление горла

Инфекционный фарингит при беременности может быть обусловлен заражением организма женщины вирусными микроорганизмами или активизацией вирусов, которые находились в «спящем» состоянии, например, вируса герпеса. Поражение слизистой горла может происходить при непосредственном действии патогенных микроорганизмов или являться одним из симптомов гриппа или кори.

Плацента способна пропускать множество видов вируса, однако не все из них токсичны для эмбриона. Это зависит от вида микроба и его свойств. Заражение в первые месяца беременности чревато рождением ребенка с врожденными пороками.

Отдельно следует сказать о риске развития иммунологической толерантности, которая подразумевает отсутствие возможности выработки антител иммунной системой при повторной встрече с вирусом.

Первичное заражение происходит во внутриутробном периоде, а последующие контакты происходят после рождения.

Читать еще:  XL-S Medical для похудения: отзывы, цена

Заметим, что степень тяжести болезни у беременной не всегда совпадает со степенью эмбрионального поражения.

В акушерской практике известно немало случаев, когда вирусные эмбриопатии у плода развивались при легком течении болезни у женщины. К токсинам вируса наиболее чувствительны быстрорастущие ткани, особенно в периоде плацентации, а также органогенеза. Эмбриональные ткани, находясь на этапе интенсивного развития, под токсическим влиянием изменяют свою структуру, провоцируя появление пороков.

Среди вирусов, которые могут привести к воспалению горла, стоит выделить герпес, грипп, краснуху, ветрянку и корь. Наибольшую опасность со стороны аномалий развития представляет собой вирус краснухи. Тяжесть поражения зависит от срока беременности. На фоне течения краснухи у беременной заражение эмбриона в первом триместре происходит в 80% случаев, далее частота снижается почти в два раза.

Среди зараженных в первом триместре эмбрионов 25% из них рождаются с пороками развития. Вирус проникает в кровеносные сосуды плаценты и к плоду, что проявляется поражением эндокарда. Отмершие вследствие токсического действия ткани разносятся с кровью к другим органам, инфицируя их.

Когда внутриутробная инфекция подвергается хронизации, выделение вируса происходит через мочу, органы дыхания и каловые массы. Заражение эмбриона проявляется врожденными кардиальными пороками, глухотой, зрительной патологией и микроцефалией.

Диагностировав краснуху в первом триместре, акушеры настаивают на прерывании беременности.

Герпетическая инфекция в организме находится в неактивном состоянии, однако беременность может стать поводом для ее активизации.

Герпетический фарингит для плода безопасен, если воспаление горла является единственным проявлением вирусной инфекции. Если же у беременной наблюдается герпетическая сыпь на гениталиях, акушеры рекомендуют кесарево сечение.

Это обусловлено высоким риском инфицирования ребенка по мере продвижения по родовым путям.

У детей герпетическая инфекция проявляется на шестой-восьмой день после рождения в виде интоксикации, желтухи, лихорадки, судорог, синевы кожи, высыпаний на гениталиях и геморрагического диатеза.

У беременной при фарингоскопии отмечаются пузырьки с серозным содержимым, которые после самостоятельного вскрытия оставляют язвочки на слизистой. При этом слизистая гиперемированная и несколько отечная.

Корь и ветрянка встречаются при беременности крайне редко, однако забывать об этих инфекциях не стоит. Для беременности и плода инфекция чревата самопроизвольным абортом, а также преждевременными родами. Ветрянка, перенесенная на последних месяцах вынашивания плода, проявляется у младенца на первой неделе после рождения в виде кожной сыпи.

Наибольшее внимание уделяется фарингиту при гриппе. Его частота у беременных значительно выше в сравнении с периодом до зачатия плода. Факт проникновения вируса трансплацентарно к эмбриону не доказан, однако многие специалисты отмечают высокую частоту рождений детей с врожденными пороками, а также невынашивание беременности при перенесенном гриппе.

При гриппе негативное влияние на плод спровоцировано не сколько вирусным возбудителем, сколько тяжелым интоксикационным синдромом, лихорадкой и фетоплацентарной недостаточностью, отчего плод испытывает гипоксию.

Самопроизвольные аборты при гриппозной инфекции обусловлены кровоизлияниями в эмбриональные ткани.

Бактериальный фарингит

Бактерии, как и другие инфекционные микроорганизмы, способны вызывать фарингит у беременных. Местное воспаление бактериального происхождения не опасно для женщины и будущего ребенка, однако при генерализации инфекции развивается выраженная интоксикация. Опасность стрептококковых возбудителей заключается в высоком риске поражения почечной ткани, миокарда и нарушения микрофлоры влагалища.

Следствием преобладания патогенных микробов во флоре являются преждевременные роды и самопроизвольный аборт. Инфицирование ребенка может происходить во время родовой деятельности с последующим развитием неонатального сепсиса. Риск патологии увеличивается при продолжительном безводном периоде.

Причиной воспаления горла также могут стать гонококки и хламидии.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают:

1. соблюдение личной гигиены;
2. использование маски при общении с больными ОРВИ;
3. проветривание комнаты и увлажнение воздуха;
4. наблюдение у акушера;
5. регулярное обследование;
6. обильное теплое питье;
7. витаминное питание.

Когда диагностируется фарингит у беременных, последствия могут быть непредсказуемы, если халатно относиться к лечению и своему здоровью. На протяжении периода вынашивания пода женщине нужно особенно внимательно относиться к себе, зная, что от этого зависит жизнь будущего ребенка.

Фарингит при беременности: есть ли угроза для ребенка?

В период вынашивания ребенка организм матери работает с удвоенной силой, защищая не только себя, но и будущего малыша. Иммунитет может не справляться с такой нагрузкой, что приводит к простудным заболеваниям. Фарингит при беременности – частая причина обращений к врачу. Ведь основной путь передачи большинства бактерий – воздушно-капельный.

Воспаление слизистой глотки может не нарушать состояние матери, но для будущего ребенка является опасным. Знание основных симптомов и причин возникновения заболевания позволит вовремя обратиться к врачу, избежав развития осложнений.

При попадании бактерий или вирусов в организм первыми реагируют клетки иммунной системы, уничтожая микробы. Во время беременности защитные силы матери ослаблены, риск заражения повышается.

К непосредственным причинам развития фарингита относятся:

• Бактерии. Наиболее частые возбудители воспаления глотки — стрептококки, стафилококки, хламидии, клебсиеллы.
• Вирусный фарингит встречается в 70% случаев. Заболевание развивается на фоне ОРВИ (аденовирусная, риновирусная инфекция, грипп, парагрипп).
• Грибы и простейшие являются причиной воспаления у пациентов с ослабленным иммунитетом.
• Аллергические реакции приводят к отеку, покраснению глотки.
• Травмирование слизистой костями от рыбы, грубой пищей при наличии очагов инфекции заканчивается развитием фарингита.

Существуют предрасполагающие факторы, которые ослабляют иммунитет, способствуют беспрепятственному распространению бактерий.

В эту группу относят:

• Переохлаждение.
• Холодные напитки угнетают активность защитных клеток, которые расположены в миндалинах.
• Курение, в том числе и пассивное, приводит к раздражению слизистой, ухудшает кровообращение.
• Загрязненный или сухой воздух, вредные химические испарения способствуют развитию фарингита при беременности.
• Очаги инфекции в ротовой полости — недолеченные зубы, стоматит. Распространение бактерий происходит контактным путем.

Клинические проявления зависят от степени тяжести, состояния иммунной системы женщины. Симптомы могут быть выражены слабо, не нарушать общее самочувствие. В таком случае существует риск пропустить начало заболевания, вовремя не начать лечение. Потому при возникновении даже незначительных жалоб необходимо посетить врача.

Основные проявления фарингита:

• Чувство першения, жжения, наличия инородного тела в горле. Появляется желание откашляться, убрать этот дискомфорт. Симптомы усиливаются ночью, достигают максимума утром. Объяснения достаточно просты — во время сна многие дышат ртом, воздух пересушивает слизистую, усугубляя ситуацию.
• Сухой кашель. Мокрота образовывается редко, это связано с присоединением трахеита, бронхита.
• Температура повышается до субфебрильных цифр (37-38 °C) только при остром течении.
• Увеличение, болезненность подчелюстных лимфоузлов.
• Снижение работоспособности, сонливость, головная боль, плохой аппетит возникают вследствие интоксикации.

Насколько это опасно?

Заболевание для матери может пройти бесследно, для будущего ребенка это большой риск. Повышение температуры, кашель, интоксикация сказываются на состоянии плода. Еще одну опасность представляют лекарства. Большинство препаратов запрещены при беременности. Лечение требует усилий и времени без применения сильнодействующих веществ.

Бактерии или вирусы поражают дыхательную систему, содержание кислорода в крови уменьшается. Развивается гипоксия плода, повышается риск преждевременных родов.

При возникновении фарингита на ранних сроках беременности необходимо обратиться в поликлинику. Самостоятельно принимать лекарства запрещено. Органы и системы плода еще не сформированы, любое токсическое воздействие приводит к аномалиям развития, выкидышу.

К какому врачу обратиться с фарингитом при беременности?

Лечением фарингита у беременных занимается врач общей практики, терапевт. При необходимости женщина направляется на консультацию к ЛОРу, акушеру-гинекологу.

Диагностика

Постановка диагноза – важный процесс, который влияет на дальнейшее лечение фарингита при беременности. Нужно определить ведущий синдром, назначить дополнительные методы исследования.

Диагностика состоит из нескольких этапов:

• Сбор жалоб. Доктор выслушивает пациентку, определяет важные и второстепенные симптомы.
• Осмотр. Необходимо оценить состояние задней стенки глотки, миндалин. Слизистая в большинстве случаев отечна, наблюдается покраснение, зернистость. В процесс втягиваются подчелюстные лимфоузлы. При пальпации они болезненны, увеличены.
• Бакпосев из зева берется для определения возбудителя, его чувствительности к антибиотикам.

Многие женщины задаются вопросом – как лечить фарингит при беременности? Ответ прост: необходимо обратиться в поликлинику и старательно выполнять все назначения специалиста. Запрещено принимать любые препараты самостоятельно. Это же касается лекарственных трав, так как некоторые из них повышают тонус матки, увеличивают риск преждевременных родов.

Наибольшая эффективность достигается при комбинации медикаментозного лечения, соблюдения режима, использования рецептов народной медицины.

Чтобы облегчить боль в горле, першение и кашель, рекомендовано придерживаться нескольких правил:

• На время болезни обеспечить покой пациентке, в случае острого фарингита при беременности показан постельный режим.
• Отдается предпочтение щадящему питанию. Исключается острая, соленая, кислая пища. Не менее важен температурный режим. Слишком горячая или холодная еда дополнительно раздражает слизистую глотки, ухудшая ситуацию.
• Обильное теплое питье (чай, компот, молоко) способствует выведению микробов, токсинов из организма.
• Рекомендовано соблюдать голосовой покой, громко не разговаривать, не кричать. При обострении лучше помолчать несколько дней.
• Необходимо периодически увлажнять воздух в помещении.

Читать еще:  Чем опасно кесарево сечение: возможные осложнения

Во время болезни следует отказаться от сладких напитков и блюд. Сахар – отличная среда для размножения бактерий.

Народные методы

Бытует мнение, что травы приносят только пользу, не могут навредить. Это заблуждение. При беременности организм женщины остро реагирует на любые вещества. Потому перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Обязательно читайте, что входит в состав сборов трав. Запрещено использование при беременности мяты перечной, полыни, женьшеня, шалфея, зверобоя, крапивы. Эти растения могут спровоцировать гипоксию плода, повысить маточный тонус.

Для полоскания горла используют отвары ромашки, календулы, мелиссы, листьев малины. В аптеках продаются уже готовые растворы, которые разбавляются теплой водой.

Хорошо себя зарекомендовал прополис. Он обладает антибактериальным действием, снимает отек, воспаление, успокаивает слизистую. Самый простой способ – положить в ротовую полость небольшой кусочек до полного растворения. Можно приготовить экстракт прополиса для смазывания миндалин, отвар для полоскания или просто добавлять его в чай.

Медикаментозное лечение

Если симптомы прогрессируют, состояние женщины не улучшается, врач назначает лекарства.

Основные группы препаратов, что используются при фарингите у беременных:

• Антисептики для полоскания горла (Фурацилин, Хлорофиллипт).
• Жаропонижающие средства (Парацетамол) при повышении температуры.
• Рассасывание леденцов, обладающих противовоспалительным действием (Фарингосепт, Стрепсилс).
• Антибиотики назначаются по строгим показаниям, когда польза превышает возможные последствия. Меньше побочных эффектов имеет антибактериальный препарат для местного применения, например, Биопарокс.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу, слабой иммунной системе фарингит переходит в хроническое затяжное течение. Бактерии с током крови или контактным путем попадают в другие органы, что приводит к прогрессированию воспаления.

К наиболее частым осложнениям относят:

• Заглоточный абсцесс.
• По мере распространения инфекции развивается ларингит, трахеит, бронхит.
• В тяжелых случаях возникает пневмония.
• Воспаление шейных лимфоузлов, слюнных, околоушных желез.

Фарингит не опасен для жизни женщины. Своевременная диагностика и лечение приводят к полному выздоровлению. Влияние на будущего ребенка в таких случая минимальное. Главная задача – не допустить развития осложнений.

Особенности профилактики

Во время беременности необходимо повышенное внимание уделять укреплению иммунитета, исключить все провоцирующие факторы развития фарингита.

Врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

• Отказаться от холодных напитков, мороженого, особенно зимой.
• Иметь собственную кружку, вилку, ложку. Тщательно мыть посуду перед использованием.
• Увлажнять воздух в комнате.
• Избегать контактов с больными людьми, публичных мест в период эпидемий гриппа.
• Вовремя посещать стоматолога, заботиться о гигиене ротовой полости.

Нельзя недооценивать фарингит, особенно при беременности. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Несвоевременная диагностика и самолечение приводят к серьезным осложнениям у матери, в наихудшем варианте – к порокам развития или потере ребенка.

Автор: Юлия Кисиль, врач,
специально для Mama66.ru

Лечение фарингита у беременных, влияние на плод

Фарингит — это воспаление на задней стенке горла, сопровождающееся першением, насморком и, возможно, повышением температуры.

Вероятность подхватить вирус во время беременности возрастает в несколько раз. На фоне гормональной перестройки иммунная система женщины работает неполноценно. Иммунитет ослаблен и легко «встречается» с вирусами, поэтому за своим здоровьем нужно следить в разы сильнее, так как все болезни матери отражаются на здоровье будущего малыша.

Причины возникновения заболевания

• Вирусы
• Бактерии
• Аллергия
• Грибки
• Травмы

Чаще всего причиной заболевания являются вирусы, также фарингит у беременных возникает вследствие перенесенного ОРВИ. По статистике каждая беременная сталкивается с недугом хотя бы 1 раз за 9 месяцев.

Виды и симптомы болезни

По характеру заболевание может быть в одной из форме: острой или хронической.

Острый фарингит при беременности начинается внезапно и имеет ярко выраженные симптомы:

• першение и сухость в горле
• боль при глотании
• сухой кашель
• повышение температуры тела до 37.7-38 градусов

Хронический фарингит во время беременности протекает долго с периодическим обострением симптомов.

Симптомы хронической формы заболевания зависят от степени тяжести:

При начальной стадии, которая носит название катаральный фарингит, беременную беспокоит небольшое першение и сухость в горле, которые усиливаются после длительного разговора или после прогулки на морозе. Утром появляется мучительный сухой кашель, который может вызвать рвоту у беременной.

При средней степени (гранулезный фарингит) першение в горле более ощутимо, возникает ощущение кома. При осмотре горла терапевт видит красные бугорки на задней стенке глотки. Слизистая имеет блестящую поверхность и покрывается гнойной пленкой.

Последняя степень (атрофический фарингит) характеризуется значимой болью при глотании, а также появлением неприятного запаха изо рта. Задняя стенка горла покрывается плотными гнойными корочками, которые можно убрать только физическим путем.

Вне зависимости от степени тяжести и формы течения больных мучает сухой кашель.

Обострение заболевания выпадает на осенне-весенний период.

Что же все таки способствует развитию хронического фарингита при беременности?

1. Частые простуды
2. Заболевания зубов
3. Снижение иммунитета
4. Изжога
5. Сахарный диабет
6. Воспаление придаточных пазух носа

Предрасположенность к аллергии

Чаще всего фарингит при беременности вызывается аденовирусами, риновирусами, коронавирусами. В случае осложнений могут присоединяться бактериальные инфекции.

Чем опасен фарингит при беременности?

Любое заболевание беременной женщины оказывает влияние на плод и на протекание самой беременности.
Если фарингит никак не лечить, то воспаление может перейти на соседние ткани. Это грозит возникновением ларингита, трахеита и, что самое опасное, может привести к пневмонии.

Острый фарингит на ранних сроках беременности опасен тем, что может возникнуть внутриутробная гипоксия или синдром задержки плода. Заболевание может стать даже причиной выкидыша. На поздних сроках беременности фарингит может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому при возникновении первых признаков болезни нужно сразу же обращаться к терапевту.

Как лечить заболевание?

• Придерживаться голосового покоя. Воздержаться от длительных бесед, криков, пения.
• Больше отдыхать, стараться придерживаться постельного режима
• Пить как можно больше теплой жидкости: молоко с медом, компот, чай с малиной. Большое количество жидкости «вымывает» патогенную микрофлору с поверхности глотки.
• Делать теплые ванны для ног с добавлением лекарственных трав
• Придерживаться диеты: пища должна быть мягкой, в виде каш, пюре, супов, без резко выраженного вкуса. Необходимо отказаться от острого, соленого и кислого.
• Избегать табачного дыма
• Часто проветривать помещение
• Увлажнять воздух с помощью увлажнителей или же закрывать батареи мокрыми полотенцами.

Ингаляции при фарингите— один из самых эффективных и безопасных методов лечения при беременности.
Для ингаляций можно использовать:

• минеральную воду, например Боржоми Ессентуки 4. В них содержится много солей, которые исцеляют дыхательные пути
• хлорофиллипт на спиртовой основе (необходимо развести в физрастворе в соотношении 1 мл лекарства на 10 мл физраствора)
• ротокан
• прополис
• фурацилин

Запрещено проводить ингаляции укропными, розмариновыми, шалфейными, кедровыми маслами, а также с мирамистином.

Важно! Ингаляции проводить с помощью небулайзера. От бабушкиных методов вдыхания пара над кастрюлей необходимо отказаться при беременности.

Медикаментозная терапия

Схема лекарственной терапии назначается строго врачам, обычно это следующее:

1. рассасывание антисептических таблеток и леденцов, таких как Лизобакт, Септефрил, Гексализ (эффективны только на начальных стадиях заболевания)
2. использование спреев для обработки задней стенки глотки, например Тантум Верде, Ингалипт, Гексаспрей
3. полоскания отварами лекарственных трав, таких как Ромашка, Шалфей, Календула или готовыми настойками, которые нужно разводить с водой
4. полоскания растворами (Фурацилин, хлоргексидин, хлорофиллипт)
5. при повышении температуры — препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Обычно температура не превышает отметки 38, поэтому ее сбивать не нужно

Категорически запрещено выполнять полоскания раствором, в состав которого входят йод и сода. Такой состав спровоцирует сильное раздражение уже воспаленной слизистой.

Процедуру выполнять через каждые 3 часа ежедневно.

Полоскания

Для полоскания горла можно использовать следующие растворы и отвары при беременности:

• фурацилин
• хлорофиллипт на спиртовой основе
• настойка прополиса
• отвары на основе ромашки, шалфея, календулы
• слабый раствор марганцовки (бледно-розового цвета)

Хронический ларингит необходимо лечить с помощью полосканий морской водой или 1% раствором хлорида натрия.

Эти средства не только снимают воспаление, но и устраняют боль и устраняют очаги локализации инфекции.

Важно! Поромежутки между полосканиями и приемами пищи должны составлять не менее 40 минут. Раствор должен быть комнатной температуры

Методы профилактики

Осенью и зимой сложно «не подцепить» какой-либо вирус, однако стоит придерживаться некоторых правил чтобы снизить риск заражения и сохранить здоровье себе и своему малышу:

1. избегать мест массового скопления людей
2. регулярно проводить санацию ротовой полости
3. гулять как можно больше на свежем воздухе
4. отказаться от холодных напитков
5. увлажнять воздух в доме, регулярно проветривать и делать влажную уборку
6. перед выходом из дома капать солевой раствор в нос, тоже самое выполнять по возвращению домой