Миома и беременность

Как влияет на течение беременности и развитие ребенка наличие у матери миом матки на шейке и теле матки: последствия, риски и лечение

Причины возникновения миомы у беременных, возможные осложнения, способы лечения, последствия для плода.

Миома у беременных

Миома матки, диагностированная у беременной, приводит к опасным для здоровья последствий. Своевременное выявление болезни и проведение терапевтических мероприятий повышает шансы на рождение здорового малыша, а беременность и роды пройдут без осложнений.

Что это такое

Миома — новообразование, которое формируется в мышечных тканях матки. Опухоль может состоять из одного или нескольких узлов различного размера.

В зависимости от того, в каком именно месте она образовалась, различают следующие её виды:

1. Субсерозная. Место локализации данного вида опухоли — наружная сторона тела матки, под серозной оболочкой.
2. Субмукозная. Такое новообразование расположено под слизистой поверхностью женского органа и выступает в его полость.
3. Интерстициальная — возникает во внутренних мышечных слоях матки.
4. Миома на ножке — может образоваться как на поверхностном, так и внутреннем мышечном слое матки.

Причины возникновения

Как показывает статистика, вероятность развития опухоли у рожавших женщин ниже по сравнению с нерожавшими.

Тем не менее, эта патология может возникнуть и во время вынашивания малыша. Точные причины её развития до конца не изучены. Однако известно, что процесс роста опухоли происходит под воздействием гормона эстрогена. Прогестерон же, напротив — способствует её рассасыванию.

Миома матки

Причины развития заболевания:

• Наследственность;
• Бесплодие у женщины;
• Большое количество перенесенных aбopтов;
• Железодефицитная анемия;
• Частые стрессы;
• Повышенная масса тела;
• Хроническая форма;
• Осложнения после родов.

Миома шейки матки

Причинами возникновения новообразования на шейке матки, как и в случае с опухолью в матке, являются гормональные нарушения, хаpaктеризующиеся повышением уровня эстрогенов, частые aбopты, стрессы, инфекции в организме.

Рост миомы, расположенной на шейке матки, может провоцировать её деформацию и смещение мочевого пузыря, выпячивание шеечного канала, существенное увеличение размеров шейки, затруднение родов.

Возможные осложнения при беременности

Миома тела и шейки матки может спровоцировать прерывание беременности или повышение тонуса матки. Также возможно нарушение циркуляции крови в миоматозном узле, что зачастую становится причиной отмирания участка ткани органа. Все эти факторы повышают риск плацентарной недостаточности и гипоксии.

Увеличение узла приводит к деформации матки и неправильному расположению ребенка в утробе матери. Наличие крупных узлов повышает риск задержки роста плода.

Если есть большие узлы, то врач может назначить прерывание беременности. Однако делать это можно не позднее, чем через 12 недель после зачатия. Это объясняется тем, что рост миомы существенно повышает риск возникновения патологий, которые несут опасность здоровью женщины и будущего новорожденному. Если узлы расположены в нижней части придатков, то при родах применяется кесарево, поскольку опухоль может стать препятствием при продвижении плода и раскрытия шейки.

Терапию необходимо проводить в таких ситуациях:

1. При возникновении острой боли в животе.
2. В случае нарушения в узле новообразования.
3. При повышенном уровне лейкоцитов.
4. При наличии сильного маточного кровотечения.

Консервативная терапия направлена на снижение тонуса миометрия, улучшение кровотока и предотвращение начала преждевременных родов. В качестве медикаментозного лечения пациенткам назначают:

1. Спазмолитические средства — способствуют снижению тонуса и сократительной активности волокон гладкой мускулатуры.
2. Антиагреганты — предотвращают образование тромботического некроза новообразования.
3. β 2-симпатомиметики — оказывают токолитический эффект, способствуют расслаблению миометрия и снижению сократительной способности миоцитов.

Хирургическая операция проводится в следующих случаях:

1. Наличие узлов на ножке (в связи с угрозой их перекрута).
2. Угроза разрыва матки.
3. Опухоль, расположенная на шейке, перешейке или нижней части матки.
4. При наличии большого количества узлов требуется кесарево сечение.
5. Узкий таз у роженицы.
6. Недостаточная родовая деятельность.
7. Аномальное расположение плода.

Роды при миоме матки

Миома приводит к возникновению затяжных родов, отслойке плаценты, неправильному расположению плода. Хотя узлы небольшого размера не препятствуют нормальному развитию ребенка и родам. При возникновении необходимости в кесаревом сечении врач может принять решение об одновременном удалении опухоли.

Когда показано лечение после родов

Сразу же после родов в связи со сниженным тонусом матки у пациентки может развиться кровотечение или замедление процесса уменьшения матки до прежних размеров. В таких случаях молодой матери назначают Окситоцин, который обладает сокращающим действием.

Также проводится лечение, направленное на замедление или остановку роста миомы. С этой целью используется диетотерапия, фитотерапия, витамины, гормональные препараты.

Если консервативное лечение не даёт положительного эффекта, и узел увеличивается в размерах, то врач может принять решение о его удалении.

Последствия для ребенка

Если женщине всё-таки удастся выносить и родить малыша, у новорожденного могут быть выявлены такие осложнения, как кривошея, деформация черепа, позвоночника.

Тем не менее, 60-90% всех женщин, имеющих миому, рожают без каких-либо осложнений. Размер опухоли увеличивается только в 20-32 случаях, а у 10-30% беременных узлы уменьшаются сами собой на последнем сроке. В некоторых случаях узлы размером менее 5 см рассасываются самостоятельно после рождения ребенка.

Не допустить возникновения неприятных последствий можно, периодически посещая гинеколога во время планирования малыша. Это позволит своевременно выявить только зарождающуюся миому, пройти лечение, и до наступления беременности устранить эту опасную патологию.

Полезное видео

Миома матки при беременности

Многие женщины, у которых заподозрили миому матки, впадают в панику в поисках ответов на вопросы — что это такое? Почему именно у меня? Возможно ли зачать ребенка? Можно ли рожать с миомой матки? Опасна ли она, если диагностирована уже во время беременности?

Честно говоря, на все эти вопросы медики так и не дали пока что однозначных ответов. Но тем не менее некоторой информацией все-таки владеют.

Что такое миома матки и почему она возникает?

Миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Возникает тогда, когда клетки матки начинают активно делиться. Медики так до конца и не выяснили, почему это начинает происходить, но одна из наиболее вероятных причин связана с гормональной стимуляцией и повышенной секрецией эстрогенов. Таким образом, рост миомы стимулируют эстрогены, а обратный процесс вызывает прогестерон. Тем не менее это еще не означает, что если в организме не нарушен баланс эстрогенов и прогестерона, то миомы нет. Проблема в том, что обычно местное изменение уровня эстрогенов в матке не отражается ну или очень незначительно — на содержании гормонов этой группы в крови.

Фактически всегда миома представлена сразу несколькими узлами. Они различных размеров и развиваться могут также в различных частях матки. Узлы, которые располагаются под наружным покровом матки, называют подбрюшинные или субсерозные. Те, что в толще стенки матки, — межмышечные или интерстициальные. Узлы, локализация которых под эндометрием, выстилающим полость матки, — подслизистые или субмукозные. Бывает и так, что полость матки деформирована одним большим узлом.

Миома матки и зачатие

Первые симптомы миомы — затяжные циклические кровотечения, которые часто сопровождаются еще и маточными кровотечениями. Диагностируют миому через УЗИ.

Миома матки не является причиной бесплодия, правда, зачать с таким диагнозом бывает очень сложно. Дело в том, что миома может сдавливать маточные трубы, что значительно затрудняет передвижение cпepматозоидов и нарушает овуляцию.

Читать еще:  Фрукты при беременности 1 триместр

Идеальный вариант — вылечить или даже удалить миому до беременности. Правда, если узлы (или узел) размером не больше 12-ти недельной беременности. Если миома больше и деформирует полость матки, сохранить способность к деторождению при ее удалении будет очень сложно: часто такая операция сопровождается сильными кровотечениями, при которых матку могут и удалить.

Беременность при миоме матки малых размеров

Привет всем, если кто читает. У меня есть ребенок, которому скоро будет три годика, дочка Яночка. и так сложилась моя жизнь, что сейчас я беременна. Ребенок второй запланированный, желанный. Просто у меня миома. Очень бошая миома. Точнее ее нашли еще до первой беременности, она была малых размеров, что-то около 1см и никак не мешала, роды самостоятельные, в срок, в общем отличные я бы сказала роды. Миома эта никуда не делась, стала чуть больше прим. 2*3см и никак не беспокоила. А. Читать далее →

Дорогие дeвoчки, здравствуйте ) Написать этот пост меня сподвигло желание поддержать тех из вас, у кого во время беременности или до нее диагностировали миому матки. В свое время я рыла интернет в поисках информации и очень хотелось читать положительный опыт мам, но мало, дико мало такой информации. И вот, когда мы родились, я вам пишу). Диагноз «миома матки» мне поставили при планировании беременности. Тогда я обошла несколько врачей, т.к. рекомендации были лечь на операцию и удалить узлы. Мотивировали это тем. Читать далее →

Миома матки — это доброкачественное образование из клеток миометрия (мышечной стенки матки). Его размер может колeбaться от нескольких миллиметров до просто громадного. Однозначного ответа на этот вопрос, почему возникает миома, медицина пока не дает. Но есть предположения. Исследования показывают, что развитие заболевания зависит от количества мeнcтpуальных циклов, не завершенных беременностями. Если их число достигает двухсот — миома гарантирована. Поэтому-то заболеванием страдают преимущественно женщины бальзаковского возраста. Причиной возникновения миомы могут также послужить хронические воспаления в органах малого таза, снижение иммунного статуса. Читать далее →

Матка размерами 69-68-72, форма не изменена, расположение: отклонена кзади, контуры ровные, четкие; миометрий — неоднородный узел по задней стенке 21-20 мм. В полости матки плодное яйцо, деформированное 32-7 мм, 6-7 нед. КТР плода 8 мм, 7 нед.3 дня, сердцебиение определяется. Шейка матки без особенностей. Яичники: правый 31*22*25 мм, без патологии; левый 26*62*28 представлен 3-х камерным кистозным образованием, рядом незначительное количество жидкости. Сосуды малого таза не расширены. Тонус миометрия повышен по задней стенке. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Беременность 7-8 недель, миома матки, кистозная дегенерация. Читать далее →

Я со вчерашнего дня на нервах. Сегодня по календарю у меня день икс. Но не чувствую и приближения М. Тесты так и полосатятся через один, то есть полоса то нет полосы. Причем призpaки только вечером показываются. Утром их просто нет. Вчера была на УЗИ. Расстроили меня страшно(( По УЗИ у меня Эхопризнаки аденомиоза, хронического эндометрита, миомы матки небольших размеров. М-эхо 4,7 мм Структура однородная, не соответствует фазе м.ц. По базальному слою-еденичные гиперэхогенные включения. Миоматозный узел позадней стенке 11*8 мм. Беременности. Читать далее →

Сначала, правда и писать ничего не хотела..но решила, что для истории надо. Планируем второго ребенка второй цикл. В конце прошлого каменела матка , чувствовала прям тонус и была уверена на 100 % что Б. Но, пришли М.. В этом цикле решила запастись тест. Читать далее →

Хочу рассказать Вам свою историю. Началось все в далеком теперь уже 2007 году. Вышла замуж по любви, молодой, красивый, спортивный, 23 года. Родители начали, конечно, вот ждем от вас лялечу, ждем-ждем. Прожили мы полгода, беременности так и нет. Пошла я к знакомому врачу-гинекологу на УЗИ, сказала миома матки малых размеров, ничего оперировать не нужно, просто наблюдай. Прошло еще несколько лет, беременности нет, миома потихоньку растет. Как-то в очередной прием все к этому же врачу, она говорит, Катя у тебя киста. Читать далее →

Привет всем, если кто читает. У меня есть ребенок, которому скоро будет три годика, дочка Яночка. и так сложилась моя жизнь, что сейчас я беременна. Ребенок второй запланированный, желанный. Просто у меня миома. Очень бошая миома. Точнее ее нашли еще до первой беременности, она была малых размеров, что-то около 1см и никак не мешала, роды самостоятельные, в срок, в общем отличные я бы сказала роды. Миома эта никуда не делась, стала чуть больше прим. 2*3см и никак не беспокоила. А. Читать далее →

Ситуация такая: Мой цикл 30 дней, на 27 ДЦ электронный тест показал + 1-2, обычные тест полоски разных фирм слабоположительные 28 ДЦ результат хгч 9 мЕд/л, 29 ДЦ УЗИ — матка увеличена 49х47х50 мм. Контуры ровные. Структура миометрия неоднородная с наличием по задней стенке миоматозного узла. эндометрий 15 мм, неоднородный. полость матки закрыта с гиперэхогенным включением. Правый яичник размерами 29х18 мм с кистой желтого тела 15 мм, левый яичник размерами 26х17 мм с фолликулами до 4 мм. Свободная жидкость в проекции малого. Читать далее →

Да, есть состояния, когда операция необходима, иногда — срочно. Но квалифицированный врач никогда не предложит вмешательство «просто так», «на всякий случай», когда на то нет четких показаний. Если есть возможность провести консервативное лечение — значит, можно попытаться ограничиться им. Когда все же операция может понадобиться, и когда можно повременить или вовсе ее не делать, «Здоровью Mail.Ru» рассказывает Камиль Бахтияров, акушер-гинеколог, д.м.н., профессор, врач высшей категории сети медицинских клиник «Семейная». Читать далее →

Вчера сходила на УЗИ и на прием к Г. Читать далее →

Этот пост будет закреплен в кнопках на первой странице Зачатия. Можете на него ссылаться в случае повторения данных вопросов, чтобы не писать все заново. И так, схема обследования поделена по этапам. Читать далее →

В настоящее время специалисты-репродуктологи говорят о том, что обследование должно проводиться максимально быстро и эффективно. При длительном процессе исследования и лечения возникает зацикленность на беременности, которая значительно ухудшает качество жизни женщины, а кроме того уходят годы, благоприятные для вынашивания и воспитания детей. Читать далее →

Обычно начинаем готовиться к протоколу за 2-3 месяца. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2.Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3.Улучшаем работу яичников, снижаем ФСГ, улучшаем качество эмбрионов: — Уколы гомеопатии фирмы «Хелл» по схеме: Овариум композитум, Убихинон композитум, Коэнзим композитум — каждый день начиная с 4ДЦ по 1 уколу, потом день перерыв, и все. Читать далее →

Проблема рационального подхода к прединдукционной подготовке шейки матки является одной из наиболее сложных и актуальных в современном акушерстве. Готовность организма женщины к родам определяется рядом признаков, появление которых свидетельствует о возможности спонтанного началародов в ближайшее время либо позволяет рассчитывать на положительный эффект от применения родовозбуждающих средств [1,4,9,12]. Своевременная и правильная оценка состояния готовности («зрелости») шейки матки к родам имеет большое значение при определении прогноза течения предстоящих родов и особенно при уточнении показаний и выбора времени для родовозбуждения. Связано это прежде всего с тем, что состояние шейки маткиявляется достоверным показателем готовности организма беременной женщины к родам. При плохо или недостаточно. Читать далее →

Читать еще:  Диета минус 60

Девочки, начиталась всякого, а разобраться не могу, может вы что подскажите.Очень долго пытаюсь забеременеть, несколько лет назад была ВБ, удалили одну трубу(точно не помню с какой стороны, возможно правую). Цикл нерегулярный, в среднем 30-33 дня, но бывают сбои(+- пару дней). Последние М от 28. 03. 2015 года. Читать далее →

Решила я написать первое сообщение в свой дневник. На ББ стала регулярно заходить, когда планировала беременность (с мая этого года), читала рассказы да набиралась опыта в этом деле, т. к. моя первая беременность давненько была, и доченьке, моей любимой малышке, уже семнадцатый год идет. Забеременеть сразу не получалось в течение года, решила, что наверное уже и не получится, видать так судьбе угодно, чтобы один ребенок был у меня.Здоровьем родители и матушка природа меня не обидели (ттт), за собой слежу, правда. Читать далее →

Обычно начинаем готовиться к протоколу за 2-3 месяца. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2.Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3.Улучшаем работу яичников, снижаем ФСГ, улучшаем качество эмбрионов: — Уколы гомеопатии фирмы «Хелл» по схеме: Овариум композитум, Убихинон композитум, Коэнзим композитум — каждый день начиная с 4ДЦ по 1 уколу, потом день перерыв, и все. Читать далее →

Миома матки при беременности

Миома матки во время беременности – явление частое. Если женщина не планировала зачатие ребёнка, не проходила гинекологические обследования, то о наличии доброкачественных миоматозных образований может узнать только при интересном положении. Но даже при наличии образований есть шанс забеременеть и выносить младенца.

Почему возникает

Миома считается доброкачественной опухолью, которая затрагивает мышечный слой матки. Образуется один или несколько узлов, имеет различия по месту возникновения и размерам. Наблюдать её можно внутри маточного тела, на стенках и шейки матки. От расположения зависит опасность болезни.

Клетка начинает ускоренно делиться, такая патология приводит к образованию опухоли. Точных медицинских факторов образования узлов не выяснено, но наиболее к распространённым относятся:

• регулярные стрессы;
• тяжёлые спортивные нагрузки;
• прерывания беременности;
• инфекции, образование кисты на яичниках;
• избыток веса;
• генетика;
• сбои в деятельности эндокринной системы;
• увеличенная выработка эстрогенов.

Часто миома создаёт трудности с возникновением беременности. Возникает множественная опухоль с разными размерами, что нeблагоприятно влияет на беременность.

Проявились симптомы миомы – боли внизу живота, спины, во время пoлoвoго акта, при цикле, увеличивается живот – нужно сразу посетить гинеколога, пройти необходимые анализы.

На УЗИ возможно увидеть патологическое образование. Также видна информация:

• многоузловая или одиночная опухоль;
• вид узлов и расположение;
• чёткие границы миомы;
• структурное образование.

Это поможет выяснить способность к зачатию женщины. Шеечный канал матки должен быть без новообразований, чтобы не препятствовать процессу овуляции. Наличие узла даже малых размеров около маточных труб также не допускает прохождения cпepматозоидов. Опухоль при эндометриозе (разрастание клеточного слоя на поверхности матки) осложняет сокращение мышц органа, приводит к сбою цикла.

При узлах, расположенных в подслизистом слое, возникают проблемы с закреплением оплодотворенной яйцеклетки. Новообразование достигает размера 5 сантиметров – беременность осуществима. При превышении 8 сантиметров возникают трудности с вынашиванием и лечением. Если опухоль появилась на задней стенке, это не опасно, возможность забеременеть сохраняется.

Диагностика

Самый популярный способ определения заболевания у беременных – это УЗИ. После осмотра пациентки врач может подозревать миому, многие симптомы схожи с другими проявлениями болезней пoлoвoй системы. Также имеется шанс перепутать с беременностью. Растёт живот, время цикла сбивается – это возможно в обоих случаях. Чтобы ошибки не произошло, назначаются анализы на гормоны, определяется уровень ХГЧ. Обследование с помощью ультразвуковых волн показывает размер опухоли, ступени развития. С миомой матка увеличивается неравномерно, растягиваясь в разные стороны.

Развитие узла можно спутать со следующими диагнозами:

• Опухоль яичников.
• С новообразованиями злокачественного развития.
• С придаточными воспалениями.
• Наличие эндометриоза.
• Выкидыш.

Дополнительной причиной, из-за которой можно перепутать миому с беременностью, считается маленькая опухоль, не больше плодного яйца.

Отличия беременности от миомы:

• недельное возрастание показателя ХГЧ в анализах (при миоме они не меняются);
• синий оттенок влагалища, шейки матки, мягкость тканей маточного тела (миомное образование уплотненное),
• УЗИ определяет сердцебиение плода и шевеления.

Миома во время развития плода

Иногда при обследовании до зачатия ребёнка миоматозные узлы не обнаруживаются. Они могут возникнуть в течение беременности, в первом триместре до 12 недель. Случается это из-за нарушения гормонального баланса организма.

Наличие узла оказывает влияние на развитие трудностей при вынашивании младенца. Но прерывать не стоит. Нужно находиться под регулярным наблюдением у доктора. Количество женщин, родивших здоровых детей, высокое. При беременности на ранних сроках есть высокий риск самопроизвольного прерывания – выкидыша. Зависит это от размеров образования, есть возможность самопроизвольной ликвидации. Во время перестройки организма возникает усиленный рост опухоли.

Для второго и третьего триместра хаpaктерно, что матка не может увеличиваться в размере из-за поверхностных новообразований. Наблюдается гестоз, гипертонус. Проявляются отёчность, высокое давление. Но в большинстве случаев в течение развития ребёнка узлы не изменяются в объёме, беременность протекает без патологий.

Важно место развития, число узелковых образований на теле матки. Риск прерывания часто наблюдается при развитии опухоли в полости матки – субмукозная миома. Также случается рост в слое миометрия (интерстициальная), возникновение на наружной поверхности (субсерозная).

Если имеется миоматозный узел, то у женщины первые недели беременности наблюдаются кровяные выделения, может болеть живот, чего не должно быть после зачатия. Во время разрушения опухоли в кровеносные сосуды матки попадают липидные активные вещества, которые способствуют сокращению тела матки, что приводит к выкидышу.

Трудности вероятны на любом этапе роста эмбриона. Хаpaктерные признаки:

• Первый триместр – угроза прерывания беременности из-за высокого тонуса матки.
• Второй триместр – увеличивается риск перекручивания опухоли на ножке, возможен воспалительный процесс.
• Третий триместр – возникает опасность кровотечений из-за образования субмукозного узла рядом с плацентой. Опухоль больших размеров может привести к изменению частей тела младенца, к недостатку кислорода.

После 35 лет зачатие и вынашивание ребёнка происходит сложнее, гормональные нарушения оказывают влияние на репродуктивные способности женщины. Сложности возникают на любом этапе развития плода, иногда первая половина вынашивания проходит без симптомов, а вторая – с осложнениями. Последствия для ребёнка бывают разные – малый вес при рождении, деформация черепа и тела.

Читать еще:  Лактофильтрум при беременности: показания и противопоказания

Прерывание беременности по медицинским показаниям проводят в следующих случаях:

• произрастание миомного узла в полости маточного тела;
• происходит угасание роста миомы, что приводит к отмиранию части тела матки;
• злокачественность образования;
• многоузловая опухоль, превышение объёма более 10 сантиметров;
• зачатие произошло в возрасте старше 45 лет;
• беременность осложнена различными патологиями.

Родить с образованием возможно. Врач выбирает подходящий способ для родов – самостоятельное родоразрешение или с помощью кесарева сечения. Узлы не препятствуют движению младенца по родовым путям, но рожать придется долго. Если ребёнок располагается в нeблагоприятном положении, то рождение происходит с помощью операции.

Применение терапевтических методов при вынашивании ребёнка сводится к наблюдению за ростом и состоянием образования. При выявлении увеличения объёма применяют медикаментозное лечение. Миомное новообразование и беременность протекают с анемией, что нуждается в дополнительном употрeблении препаратов с железом. В рацион питания включаются продукты с повышенным белковым содержанием.

Терапия требуется при следующих факторах:

• Риск самопроизвольного прерывания беременности или родов раньше срока. Требуется экстренное применение поддерживающих лекарств, иногда с добавлением гормонов. Доктор рекомендует женщине пocтeльный режим, отказ от пoлoвoй жизни.
• Увеличенный рост миомы. Используют медикаменты, тормозящие объёмы опухоли и способствующие лучшему кровотоку матки.
• Сбой в поступлении питания слоев узла. Хаpaктерные симптомы – болевые ощущения в животе, ухудшение состояния. При неэффективности щадящей терапии применяют хирургическое вмешательство. Операция происходит с удалением опасной опухоли, маточный орган не задевают.
• Недостаточное питание плаценты. Изменяется работа кровеносных сосудов матки и пуповины, что приводит к сложным последствиям для плода. Для предотвращения осложнений проводится профилактическая терапия, а в более тяжёлых случаях применяется госпитализация и серьёзное лечение.
• Перекрут ножки, отмирание образования, острые боли в животе требуют экстренного оперативного вмешательства. Такая операция может привести к прерыванию беременности.

Если родоразрешение проводится с помощью кесаревого сечения, во время операции удаляют и доброкачественный узел. Это возможно, если образование одиночное, при наличии ножки, наблюдаются структурные изменения и опухоль больших размеров. Иногда отмечаются трудные случаи, когда после оперативных родов приходится вырезать поражённое тело матки. Удаление узла даёт возможность спланировать ещё одно зачатие.

В послеродовый период родившим женщинам ставят уколы с лекарственными средствами, которые помогают сокращаться матке, так как миоматозные новообразования препятствуют сокращению органа. Затем проводится лечение с направлением на торможение роста узла. Хирургические операции проводят только по медицинским показателям, при малом эффекте медикаментозной терапии, в небольшом объёме – происходит удаление опасного образования с сохранением маточного органа.

Вынашивание ребёнка, кормление гpyдью оказывают положительное влияние на миомное новообразование. Гормонозависимое направление узла проявляется с благоприятной стороны на фоне изменения показателей эстрогена. При вынашивании он приходит в стандартные нормы, а после родовой деятельности уровень снижается. Это приводит к самостоятельной ликвидации опухоли.

Если образовалась множественная миома, то после удаления всех узлов может не остаться здорового мышечного слоя. Это создаёт сложности зачатия и беременности. В процессе вынашивания плода специалисты убирают часть узлов, которые могут спровоцировать осложнения. Удаление остальных происходит после рождения ребёнка.

Прогноз и профилактические методы

Дальнейшее протекание периода вынашивания младенца с миомой зависит от числа узловых образований, вида и места расположения, размеров образования. Опасной считается субмукозная опухоль, она активно развивается, повышает тонус матки. Но при грамотном ведении беременности, регулярном наблюдении даже с такой формой узелковых образований есть возможность родить здорового ребёнка.

Более лёгкое течение беременности проходит с субсерозным образованием. Находясь на поверхностном слое матки, меньше оказывает влияние на тонус маточного тела, не оказывает воздействие на развитие эмбриона и плаценту.

Профилактические действия заключаются в том, чтобы поддерживать здоровое направление жизни, в отказе от нежелательных пристрастий. Желательно избегать незапланированных беременностей, чтобы не делать aбopты. Выбор средств кoнтpaцепции большой, доктор подберет каждой женщине индивидуально. Болезни лечить нужно сразу, не допуская затяжного хаpaктера.

Обязательно регулярное посещение врача для профилактического осмотра. Не допускайте роста образований до крупных размеров, внимательно отнеситесь к здоровью, и вероятность выносить и родить ребёнка будет высокой.

Миома и беременность

Миома матки далеко не всегда является препятствием беременности и рождению здорового малыша. Тем не менее, многие женщины, страдающие от этой патологии, задаются целым рядом вполне обоснованных вопросов. Миома матки при беременности — опасно ли это? Возможна ли беременность после удаления миомы? Каковы последствия миомы при беременности? Ответы на эти и целый ряд других вопросов можно получить в данном разделе. В нём будут рассмотрены самые разные аспекты такой темы, как миома и беременность.

Зачатие при миоме

Сама по себе миома не является причиной женского бесплодия, однако иногда может существенно затруднить или сделать пpaктически невозможным зачатие. Такие последствия обусловлены нарушением овуляции и сдавливанием миомой маточных труб. В то же время, после устранения всех установленных у пациентки причин бесплодия, удаление миомы повышает возможность зачать ребёнка в разы. Если миоматозный узел имеет размеры, позволяющие ему деформировать полость матки, сохранение репродуктивной функции после удаления новообразования будет весьма затруднено. Это обусловлено тем, что подобное хирургическое вмешательство может сопровождаться сильным кровотечением, нередко требующим удаления всей матки.

Миома при беременности

Миома матки при беременности может привести к осложнениям, но такое происходит редко. В то же время оптимальным вариантом для любой женщины перед зачатием проконсультироваться у лечащего врача, который оценит все риски и даст рекомендации касательно необходимости лечения. В процессе принятия решения гинеколог учитывает целый ряд факторов:

• возрастную категорию и историю болезни пациентки;
• клинические проявления патологии;
• диаметр новообразования и его локализацию.

Принимается во внимание и тот факт, что иногда лечение миомы осложняет течение беременности или же требует отложить само зачатие, что в силу тех или иных причин далеко не всегда подходит пациентке. Серьёзные осложнения миомы при беременности возможны на ранних и поздних сроках. Чаще всего они возникают при контакте миоматозного узла с плацентой и при больших размерах новообразования. Не стоит забывать и о том, что у женщин, страдающих от миомы, чаще случаются выкидыши и преждевременные роды.

Особенности беременности при миоме

Чаще всего миома во время беременности не растёт и проявляется теми или иными симптомами редко. Если это и происходит, то, как правило, при узлах диаметром более 5-ти см, и выражается болевыми ощущениями, которые изредка сопровождаются тошнотой и высокой температурой. Болевая симптоматика проявляется на стыке первого и второго триместров. Для её устранения принимают парацетамол. Если боли сильные, а лекарство не помогает, возможна госпитализация пациентки для проведения соответствующей терапии.

Возможные риски беременности при миоме заключаются в следующем:

• Повышение возможности преждевременных родов и рождения ребёнка до 37-ой недели — при множественной миоме и близком расположении узлов и плаценты;
• Повышение риска выкидыша — при субмукозной множественной миоме;
• В соответствии со статистическими данными, пациенткам с миомой чаще делают кесарево сечение;
• У беременных пациенток с миомой чаще возникают кровотечения и отслойка плаценты, хотя последнее происходит крайне редко;
• Из-за того, что миоматозные узлы деформируют полость матки, повышается риск неправильного предлежания плода.