Вздутие живота у ребенка 3 года
Вздутие живота у ребенка 3 года
Вздутие живота у ребенка 3 года: чем лечить?
Многие мамы знакомы с появлением колик у малышей. Это следствия метеоризма или повышенного скопления пузырьков бродильного газа в кишечнике. Если отхождение газов нарушено, появляется вздутие живота. Ребенок испытывает сильные спастические боли и рези в абдоминальной области, реагируя на них единственно возможным ему способом – плачем. Симптомы метеоризма наблюдаются уже у двухнедельных грудничков. Однако проблемы с газами встречаются и у детей более старшего возраста.
Причины метеоризма у маленьких детей
В первые месяцы после рождения у малышей проблемы с животиком появляются в основном на фоне недоразвитой ферментативной функции пищеварительной системы. Мамы должны понимать, что усиленное образование газов – это не болезнь, а один из симптомов дисфункции пищеварения. Не стоит паниковать, если у ребенка вздулся живот, но необходимо избавить его от дискомфорта как можно быстрее.
Причины метеоризма у ребенка 3 года следующие:
- Незрелость пищеварительной системы с точки зрения функции;
- Недостаток естественных ферментов, помогающих перевариванию и усвоению пищи;
- Воздух, проглоченный во время кормления из-за особенностей строения младенческой носоглотки, которая пока еще не является достаточно развитой;
- Неправильное прикладывание к гpyди, из-за чего ребенок заглатывает избыточное количество воздуха вместе с молоком;
- Плохо подобранная соска для кормления;
- Плохая восприимчивость и усвояемость молочных смесей или смесь, приготовленная в неверной пропорции (слишком насыщенная или, наоборот, слишком разбавленная);
- Перекармливание;
- Лактазный дефицит;
- Гиполактозия (непереносимость фермента);
- Нарушение естественной микрофлоры ЖКТ (дисбактериоз);
- Врожденные пороки развития отдела толстого кишечника;
- Инфекции и пищевые интоксикации;
- Употрeбление матерью продуктов, вызывающих газообразование;
- Несвоевременное введение в рацион прикорма;
- Гипотрофия (недостаточный вес);
- Рахит.
У детей, переведенных с грудного кормления на обычный пищевой рацион, метеоризм может наблюдаться из-за таких причин, как:
- Заболевания пищеварительного тpaкта (желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и его протоков);
- Аномалии развития кишечной системы и органов ЖКТ (недостаточность сфинктера пищевода, кишечная непроходимость и пр.);
- Неправильный режим питания и выбор продуктов для ребенка, обилие хлебобулочных изделий и сладостей в рационе, недостаточное количество клетчатки;
- Непереносимость молочных продуктов;
- Переедание;
- Эмоциональная лабильность и повышенная нервная возбудимость, являющиеся факторами нарушения моторики кишечника.
Чем кормить ребенка 3 года, чтобы не было вздутия?
Младенцам достаточно материнского молока, которое восполняет их потребности в объеме микроэлементов и витаминов. Современные медики нередко рекомендуют кормить новорожденных до года исключительно грудным молоком и вводить прикорм уже после 12 месяцев. Эта теория разделяется не всеми, однако у нее есть свои сторонники и защитники, поэтому оспаривать ее мы не будем. У детей старше года, в рационе которых уже появились разнообразные продукты, диета при метеоризме не слишком сильно отличается от рациона взрослых, однако все блюда для ребенка должны быть приготовлены без интенсивной обработки. Жарка не подходит: оптимальны тушение, запекание и варка продуктов.
При сильном метеоризме рекомендуется употрeбление суточной дозы калорий, равной 1600 кКал, где доля белков составляет 120 г, углеводов – 200 г, жиров – до 50 г.
Примерный состав и тип блюд для ребенка до 3-х лет при метеоризме:
- Крупяные каши на разбавленном молоке или воде;
- Творог со сметаной;
- Фруктовое пюре без сахара;
- Пшеничный хлеб;
- Рисовая запеканка;
- Овощной и куриный бульоны ненасыщенной концентрации;
- Отварное, запеченное или тушеное мясо, рыба, птица нежирных сортов;
- Компот и кисель из ягод (кроме черешни, винограда);
- Картофельное пюре;
- Овощное пюре (кроме капусты, бобовых, патиссонов, редьки);
- Травяные чаи.
Лечение в домашних условиях
Мамы могут помочь малышу справиться с коликами в животе в домашних условиях. Лечение повышенного образования газов напрямую зависит от того, сколько лет ребенку и что вызвало метеоризм в его случае.
Ключевые этапы терапии включают:
- Определение и устранение причины, вызвавшей диспепсию и газообразование;
- Регулирование режима питания для матери и ребенка;
- Лечение патологических состояний пищеварительной системы, если таковые имеются;
- Устранение скопившихся в кишечнике пузырьков газа;
- Подбор оптимальной молочной смеси и ее правильной дозы для детей на искусственном кормлении.
От каких продуктов должна отказаться женщина в период лактации?
- Виноград, черешня, дыня, арбуз;
- Ржаной хлеб;
- Квас;
- Сладкие и газированные напитки, энергетики, алкогольные и слабоалкогольные напитки;
- Квашеные, соленые и маринованные продукты;
- Шоколад, черный чай, кофе.
Многое зависит от позы кормления. Некоторым детям подходит совершенно индивидуальная позиция: например, мать не держит ребенка на весу, а при кормлении кладет его на ровную поверхность и ложится рядом, давая ему гpyдь в таком положении. То, насколько правильно женщина прикладывает младенца к гpyди, должны контролировать педиатр или патронажная медсестра.
Существует ряд других правил, помогающих избежать скопления газов у грудничков:
- Перед приемом пищи младенец должен полежать на животе 5 – 10 минут, чтобы скопленные в кишечнике газы вышли естественным путем;
- После того, как процесс кормления окончен, ребенка нужно подержать в положении «стоя» десять минут, чтобы он отрыгнул проглоченный воздух;
- Через один – два часа после кормления сделайте младенцу легкий массаж брюшной области круговыми движениями, поглаживая живот по часовой стрелке;
- Если ребенок страдает сильным вздутием, положите его на спину и сгибайте ему ножки в коленях, прижимая их к животу;
- Можно положить на область абдомена согретую пеленку;
- От колик в кишечнике хорошо помогает теплая ванночка с ромашкой.
При сильных симптомах метеоризма, которые вызывают сильные боли у младенца, можно воспользоваться газоотводной трубкой из резины. Наконечник смазывается вазелином и вводится на глубину до трех сантиметров. Детям от года и старше можно вводить трубку на глубину до 5 см. Трубка поможет быстрому отхождению скопившихся газов, однако это крайняя мера, пользоваться которой слишком часто не рекомендуется.
Перечень рекомендованных препаратов
Эспумизан – капли с симетиконом, веществом, являющимся одним из наиболее эффективных растворителей пузырьков бродильного газа. Для детей до года подходит форма выпуска препарата под коммерческим названием Эспумизан бэби. В нем оптимально подобрана дозировка – 5 капель на прием перед каждым кормлением. Детям до 3-х лет можно давать Эспумизан L (6 – 8 капель в перерывах между приемами пищи).
Боботик – ветрогонные капли от сильных колик у младенцев. Оптимальный возраст для начала приема препарата – 28 дней, но некоторые педиатры разрешают и более ранее применение капель. Дозировка составляет 7 – 8 капель на каждый прием. Лекарство разводится в молоке, дается с помощью ложки, пипетки или шприца без иголки. Максимальная суточная доза для новорожденных – 160 мг. Дозу для детей старше года подбирает врач.
Коликид – opaльная суспензия с симетиконом, быстро убирающая кишечные колики. Детям до года дают по 0,5 – 1 мл препарата, подмешанный в грудное молоко, молочную смесь или кипяченую воду перед каждым приемом пищи. Ребенок старше может принимать по 1 мл суспензии.
Инфакол – суспензия на основе симетикона, не разводится водой. Продолжительность лечения и дозу определяет педиатр, но новорожденным можно давать по 0,5 мл лекарства перед каждым кормлением. Детям от года и старше показана доза в 1 мл.
Плантекс – гранулы из фенхеля, из которых приготавливается жидкая суспензия, употрeбляемая перopaльно. Можно давать младенцам с двух недель в промежуток между кормлением. Новорожденным и малышам до года показана доза 1 – 2 пакетика с гранулами, размешанными в теплой воде раз в день, разбиваемая на три приема. Детям до трех лет дают до трех пакетиков в сутки.
Бебинос – эффективные капли от колик на травяной основе с ветрогонным и спазмолитическим действием. Для детей младше года капли разводят в чайной ложке воды, для детей старше года – в столовой ложке. Дозировка грудным младенцам показана в количестве 3 – 6 капель три раза в день. Детям от года до трех можно давать по 6 – 10 капель.
Беби калм – не лекарство, а БАД с ветрогонным эффектом, производится из натуральных ингредиентов (масла укропа, аниса, мяты). Можно назначать детям с первых дней жизни, но лучше – с двухнедельного возраста. Концентрат во флаконе разбавляется кипяченой водой и взбалтывается, пока суспензия не станет однородной. Жидкость хранится в холодильнике до месяца. Дозировка – десять капель. Перед началом приема нужно провести аллергическую пробу в объеме 2 – 3 капель. Если через три – четыре часа проявлений аллергии не наблюдается, прием препарата продолжается.
Лактовит форте – пробиотик с молочнокислыми бактериями, нормализующий кишечную микрофлору. Дневная дозировка для детей младше 2-х лет равна одной капсуле, детям до трех лет можно давать по две капсулы в день. Младенцам содержимое капсулы разводят в грудном молоке и дают с помощью чайной ложки или пипетки.
Более подробно о препаратах от вздутия живота у детей можно прочитать здесь.
Народные рецепты от вздутия для детей 3 лет
Немедикаментозное устранение кишечных колик у детей включает в себя прием травяных отваров и настоев.
Отвар из семян фенхеля
Чай готовят из свежих плодов или из зелени растения. Для первого варианта достаточно чайной ложки на граненый стакан с горячей водой. Не нужно готовить много отвара сразу – лучше давать ребенку каждый раз свежую порцию. Обычно дозировка для грудничков составляет 10 – 15 мл перед кормлением. Детям от года и старше дозу можно увеличить. Настой из зелени фенхеля готовится так: нарезанную траву заливают кипятком (200 – 300 мл) и настаивают полчаса. Максимальный объем отвара их фенхеля в день для младенцев составляет не больше 50 мл.
Читать еще: Вакцина против дизентерии: куда и сколько делать взрослым, инструкцияУкропная вода
Считается самым безопасным и эффективным средством от колик у младенцев. Столовая ложка семян укропа настаивается в 200 мл кипяченой горячей воды и дается грудничку перед тем, как его прикладывают к гpyди. Хранить приготовленный отвар можно только сутки.
Ромашковый чай
50 мг сухой ромашки добавляется в 400 мл жидкости и варится на медленном огне. Полученная жидкость остужается, процеживается и дается по половине чайной ложечки перед каждым приемом пищи. Дети в возрасте 3-х лет могут пить по полстакана отвара с утра натощак.
Настой из мяты
Один пакетик мятного чая из аптечной упаковки заливается стаканом кипятка (200 мл) и настаивается полчаса. Давать по чайной ложке перед кормлением. Подходит детям с трехлетнего возраста.
Вздутие живота у детей: причины и лечение
11.05.2017 дети 45,421 Просмотры
Вздутие живота у ребенка (метеоризм) — это повышенное образование и скопление газов в кишечнике, сопровождающееся различными клиническими проявлениями. Встречается часто, наблюдается в разном возрасте – от грудничков до школьников. Самостоятельным заболеванием не является. Это симптом, означающий, что в кишечнике скопилось много газов, которые распирают его стенки и вызывают боль или другие неприятные ощущения. Чаще всего сопровождает патологию кишечника либо возникает по другим причинам, не связанным с болезнями.
Причины газообразования
В норме в кишечнике процесс газообразования происходит постоянно. Это физиологическое явление, которое не нарушает общего самочувствия и протекает незаметно. Причины его различны:
- заглатывание определенного количества газов в процессе приема пищи;
- переваривание пищи, которое является цепью биохимических реакций расщепления белков, жиров и углеводов с выделением газов;
- диффузия (обмен газами), когда кислород из сосудов стенки кишечника, необходимый для нормальной жизнедеятельности некоторых бактерий, поступает в просвет, а углекислый газ выводится венозной кровью и выводится легкими;
- жизнедеятельность самой кишечной микрофлоры, выделяющая в процессе переpaбатывания пищи углекислый газ.
Газы, образующиеся в здоровом организме, улучшают процесс пищеварения: усиливают перистальтику кишечника, помогают лучшему «перевариванию» пищи и быстрому освобождению кишечника. Но иногда в механизмах газообразования происходит сбой, и у ребенка появляются признаки метеоризма.
Причины метеоризма
К причинам вздутия живота, вызывающим плохое самочувствие, относится различная патология кишечника, которая разделяется на несколько групп:
- Заболевания органов пищеварения воспалительной природы (панкреатиты, воспаление в кишечнике — колиты и др./).
- Невоспалительные (дисбактериоз, ферментативные нарушения) — болезни, связанные с нарушениями процессов переваривания.
- Инфекционные заболевания с поражением кишечника — гельминтозы, протозойные инфекции (амебиаз и др.), острые кишечные инфекции, при которых метеоризм сочетается с диареей.
- Врожденные аномалии развития и расположения толстой кишки — ее удлинение (долихосигма) или повышенная подвижность.
Метеоризм развивается также вследствие алиментарных (пищевых) причин. Самыми частыми из них являются: переедание, нарушение диеты, употрeбление большого количества жиров, газированных напитков, продуктов, повышающих газообразование (бобовые, черный хлеб, пиво), недостаточное количество в рационе растительных волокон.
Кишечные колики у детей недоношенных и ослабленных, с признаками гипотрофии возникают гораздо чаще, чем у здоровых при рождении младенцев.
Другие факторы
Помимо вышеперечисленных, существуют другие факторы, приводящие к метеоризму у грудничка. Они связаны с питанием кормящей матери. Некоторые продукты вызывают газообразование у новорожденных:
- острые приправы и пряности;
- цельное коровье молоко;
- бобовые, виноград, капуста;
- черный хлеб;
- напитки с газами и др.
Метеоризм у детей, находящихся не на грудном, а на искусственном вскармливании, может быть вызван:
- неадаптированными для питания ребенка в этом возрасте смесями;
- ранним прикормом;
- нарушением кратности и времени режима питания;
- психогенными факторами.
Механизм образования вздутия кишечника и болей при газообразовании напрямую связан с перевозбуждением или стрессом. Выброс адреналина в кровь приводит к сужению сосудов, что значительно снижает выведения и всасывания газов. Стресс также повышает тонус кишечника, как результат: замедляется перистальтика и продвижение пищи, усиливаются процессы брожения и гниения, а, значит, увеличивая количество газов у ребенка. Появляются бурление, тугой живот, спазмы и понос.
Проявления патологии у детей
Сильное газообразование в кишечнике приводит к появлению зловонного запаха, хроническим болям в животе, неконтролируемому отхождению газов (больше 20 раз в день).
Повышенный метеоризм также проявляется увеличением живота, острой приступообразной или распирающей болью в животе, отрыжками или икотой.
Дети страдают повышенным метеоризмом очень часто и в любом возрасте — это распространенная проблема. Но больше всего неприятностей доставляет вздутие живота у новорожденных. В возрасте примерно до 5 месяцев организм ребенка отличается неразвитой системой пищеварения – отсутствием нормальной микрофлоры в кишечнике. Кроме того, у грудных детей неразвита ферментная система, которая усовершенствуется лишь к 4 — 5 месяцам.
Это также приводит к брожению в кишечнике, в результате чего происходит вздутие живота, спастическое сокращение одних участков кишечника и расслабление других, что проявляется кишечными коликами — резкими приступообразными болями в животе у младенца. Причины и лечение этого состояния всегда взаимосвязаны, необходимо понимание их механизмов, чтобы знать, какое лекарство от метеоризма и вздутия живота дать ребенку.
Симптомы у новорожденных
В целом общее состояние у ребенка при повышенном газообразовании не нарушается: отставаний в развитии и росте не наблюдается. Трудности возникают только с маленькими детьми: у ребенка 1 год и, тем более, у новорожденного невозможно выяснить жалобы. Но понять, что болит живот, можно опосредованно по поведению младенца:
- ребенок постоянно пускает газы;
- непрерывно кричит, беспокоен, проявляет повышенную активность, не спит;
- не берет гpyдь;
- если удалось накормить – быстро насыщается.
В связи с сильными газами в кишечнике еще больше пучит живот. В отношении кишечной колики, которая является главным симптомом метеоризма в этом возрасте, существует правило «трех»:
- появляется на третьем месяце жизни;
- продолжается до трех часов;
- окончательно проходит в возрасте трех месяцев.
Симптомы у детей дошкольного возраста
У ребенка 2 года жизни, страдающего от вздутия живота, на первый план выходят следующие причины:
- употрeбление большого количества легкоусвояемых углеводов: виноград, шоколад, сдоба и т.д.;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточный вес;
- ферментопатии (недостаточная выработка лактазы, расщепляющей молочный сахар);
- нарушение микрофлоры кишечника.
Аналогичные причины вызывают отрыжки у ребенка 3 лет, помимо других проявлений повышенного газообразования. Но в этом возрасте метеоризм развивается гораздо реже, чем детей до года.
У ребенка 4 года жизни признаки метеоризма проявляются с первых дней посещения детского сада. Это связано с изменением рациона питания, в связи с чем кишечник проходит процессы адаптации. Твердый живот у ребенка, отрыжки воздухом, частое отхождение газов приводит к стрессу, что в свою очередь, усиливает процесс газообразования.
В таких случаях необходима обязательная консультация у врача, чтобы установить причины этого состояния и знать, как бороться с метеоризмом и вздутием живота.
У ребенка 6 лет причины и клинические проявления мало отличаются от таковых в предыдущей возрастной категории. Может играть роль:
- расширение рациона питания, когда больше съедается сладостей и газировки, сырых овощей;
- неправильное сочетание продуктов;
- употрeбление жевательной резинки;
- большие психологические нагрузки и стрессы, если ребенок начал посещать школу.
При появлении у ребенка твердого живота и жалоб на урчание, боли, отрыжки после еды, необходимо отрегулировать диету при газообразовании.
Первая помощь и лечение
Первая помощь при вздутии живота, которую можно оказать ребенку в домашних условиях, состоит в следующих мероприятиях:
- провести массаж живота по часовой стрелке;
- дать ребенку от живота укропную воду или Плантекс — растительный препарат против метеоризма на основе фенхеля;
- в случае неэффективности — симетикон (Эспумизан, Инфакол, Боботик, Бебинос), являющийся симптоматическим средством от вздутия живота, выводящее газы из кишечника, но не излечивающее от метеоризма;
- если у ребенка запор, приводящий к болям при газообразовании, можно ввести глицериновую свечу;
- в крайнем случае использовать трубку для выведения газов;
- у ребенка старшего возраста при запорах, приводящих к метеоризму, возможно проведение очистительной клизмы.
Важно! Лечение метеоризма должно проходить исключительно под наблюдением врача. Самолечение недопустимо, т. к. нередко повышенное газообразование у ребенка происходит в связи с развитием серьезных заболеваний пищеварительного тpaкта (панкреатиты, колиты, дисбактериоз), при наличии гельминтозов, врожденной патологии кишечника. Лекарства, которые нужно принимать при вздутии живота, назначаются только врачом.
Лечебные мероприятия зависят от возраста ребенка и причин патологии. После выяснения этиологического фактора (причины, вызвавшей метеоризм) проводится противовоспалительное лечение, при необходимости – антибиотикотерапия. Применяются препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, симптоматическая терапия (спазмолитики при болях, слабительные, лекарства, активно поглощающие газы).
Профилактика
Смотрите видео доктора Комаровского — что делать, если у ребенка болит живот:
Профилактику газообразования в кишечнике, по совету доктора Комаровского, необходимо начинать задолго до развития метеоризма. Применяется фоновая коррекция мероприятия, позволяющая избежать накопления газов в кишечнике у 15% детей, если соблюдать определенные правила:
- вскармливание грудным молоком;
- жесткое соблюдение диеты кормящей матерью;
- укладывание маленького ребенка на живот после кормления.
Детям старшего возраста необходимы регулярные прогулки с подвижными играми, благоприятная психологическая обстановки дома, в детском саду, в школе, исключение переедания, соблюдение диеты. Выполнение этих несложных советов позволит детям не сталкиваться с проблемами метеоризма.
Вздутие живота у ребенка: как понять причину и что делать
Вздутие живота, или, говоря медицинским языком, метеоризм, у маленьких детей — проблема очень серьезная. Скопившиеся в кишечнике газы не только раздувают животик, но и растягивают стенку кишечника, раздражают болевые рецепторы корня брыжейки — особого образования, которым кишечник прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Малыш беспокоится, плачет, а традиционные «бабушкины» методы, такие как укропная вода, действуют недолго, если вообще действуют. Как же помочь ребенку при вздутии?
Почему у ребенка бывает вздутие живота?
Образование газов в кишечнике — нормальное состояние для организма. Газы появляются в желудочно-кишечном тpaкте:
- когда малыш заглатывает воздух во время сосания;
- когда кислый желудочный сок попадает в кишечник и нейтрализуется щелочным секретом поджелудочной железы;
- когда некоторые бактерии, обитающие в кишечнике, участвуют в расщеплении пищи.
Но обычно кишечная микрофлора успешно ослабляет воздействие этих газов, либо они выводятся через прямую кишку.
Когда же баланс между этими процессами нарушается — газов образуется слишком много или они плохо выводятся, — возникает вздутие, или, как говорят врачи, метеоризм. Содержимое кишечника превращается в устойчивую пену. Поскольку слизь кишечника вязкая, пeниcтая масса долго не оседает. К тому же каждая перистальтическая волна (нормальное сокращение кишечной стенки, которое продвигает пищу) вновь взбивает пену, увеличивая ее объем. Эта пена не только раздувает живот, причиняя дискомфорт, а совсем маленьким детям — и боль, но и мешает пище контактировать со стенкой кишечника, не давая протекать основным процессам переваривания и всасывания.
Чаще всего причина избыточного образования газов — нарушение нормального соотношения «полезных» и «неполезных» бактерий в кишечнике. Такое состояние называется дисбиоз, и оно не редкость у малышей. При недостатке нормальной микрофлоры в кишечнике могут усиливаться гнилостные и бродильные процессы, из-за которых возникает избыток газов.
Самые частые провокаторы дисбиоза у детей это:
- позднее прикладывание к гpyди;
- искусственное вскармливание;
- употрeбление антибиотиков и некоторых других лекарств как малышом, так и мамой;
- острые инфекции — как кишечные, так и респираторные (грипп, простуда);
- непереносимость молочного сахара или коровьего молока (при искусственном вскармливании);
- хронические болезни желудка и кишечника, нарушающие нормальное переваривание и всасывание (гастродуодениты, неспецифический язвенный колит и другие).
Кроме того, нужно отметить, что у детей до трех месяцев нормальный состав микрофлоры только устанавливается. Поэтому именно в этом возрасте чаще всего возникает типичное проявление вздутия у грудничка — младенческая колика.
Признаки вздутия живота у детей
У грудничков в возрасте от полутора до трех месяцев вздутие живота проявляется в виде кишечных колик. Животик малыша надувается, ребенок громко плачет, личико его краснеет, кулачки сжимаются, младенец стучит ножками, пытается прижать их к животу. Попытки успокоить и дать гpyдь безрезультатны: ребенок либо отказывается от нее, либо хватает, делает несколько жадных глотков и бросает, громко плача. Приступ начинается обычно к вечеру, продолжается три часа и более и проходит только после того, как малышу удается «пропукаться» или покакать.
Дети постарше обычно реагируют не так остро, но тоже могут отказываться от еды, капризничать, плохо спать. Те, кто уже в состоянии описать свои ощущения, жалуются на боль, распирание в животе, тяжесть в дыхании.
И, конечно, самый главный симптом — круглый, надутый, твердый живот, заметить который можно и не будучи профессионалом-медиком.
Как помочь ребенку при вздутии живота
Если вздутие у грудного малыша проявляется младенческими коликами, поможет выкладывание ребенка на живот, теплая пеленка на область живота, газоотводная трубочка. После кормления грудничка нужно подержать «столбиком» 5–15 минут, чтобы он мог срыгнуть проглоченный во время сосания воздух. Маме стоит пересмотреть рацион: отказаться от копченостей, жирных продуктов и тех, что вызывают повышенное газообразование (черный хлеб, бобовые, арахис и пр.).
Детям любого возраста будет полезен массаж живота, который делается мягкими круговыми движениями по часовой стрелке, и теплые ванны, облегчающие отхождение газов за счет снятия спазмов.
Уменьшает газообразование укропная вода, чай с фенхелем. Из лекарственных препаратов рекомендуются сорбенты, поглощающие газы (например, «Смекта», «Полисорб» и другие), либо пеногасители — особые полимеры, которые разрушают пену в кишечнике, высвобождая газы, после чего те могут покинуть кишечник естественным путем (например, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс» и прочие).
Но нужно помнить, что сами по себе ни укропная вода, ни более современные пеногасители не устранят главную проблему, из-за которой возникает вздутие живота у ребенка, — нарушенный микробный баланс и вызванное им повышенное газообразование. Такие средства только временно облегчают состояние. Чтобы помочь малышу при вздутии, ликвидировав его причину, нужны пробиотики.
Пробиотики — это специальные препараты, содержащие живые бактерии нормальной кишечной флоры. Чаще всего выпускают два вида пробиотиков: или с бифидобактериями, или с лактобактериями. И те и другие в равной степени необходимы для полноценного пищеварения. Нельзя сказать, что какой-то один вид бактерий — бифидо- или лакто- — более необходим для нормализации микробного состава кишечника. Поэтому оптимально, когда для устранения вздутия применяются оба вида микроорганизмов в комплексе.
Итак, вздутие живота у детей — результат повышенной выработки газов в просвете кишечника. Чаще всего в таком возрасте оно появляется из-за дисбиоза — нарушения соотношения между различными видами микроорганизмов в кишечнике. Чтобы помочь ребенку избавиться от метеоризма, нужны пробиотики — средства, восстанавливающие микрофлору. Временно же облегчить состояние малыша помогут теплые ванны, массаж, препараты, разрушающие пену в кишечнике и способствующие отхождению газов.
Что можно дать ребенку при вздутии живота?
Для поддержания здоровой микрофлоры кишечника малыша можно использовать различные препараты. Одним из самых популярных является «Аципол® Малыш» [1] — капли во флаконе (4,5 мл) с крышкой-капельницей, позволяющей удобно и точно дозировать препарат. Это новое средство разработано специально для предупреждения и устранения нарушений микробного баланса в кишечнике у детей раннего возраста, а точнее — с рождения. Капли для приема внутрь в виде маслянистой суспензии (на основе подсолнечного масла) содержат большое количество бифидо- и лактобактерий. Поэтому, если частицы пробиотической субстанции в растворе можно заметить визуально, например, в виде осадка, перед применением флакон следует хорошо встряхнуть для равномерного смешивания пробиотиков с наполнителем суспензии.
В пяти каплях, или в 0,25 мл, препарата — то есть в разовой суточной дозе — содержится колониеобразующих единиц (КОЕ) жизнеспособных штаммов бактерий:
- Lactobacillus rhamnosus ATCC 53103 — 1×10 9 КОЕ;
- Bifidobacterium longum CECT 7894 — 5×10 8 КОЕ.
Указанного количества живых бактерий достаточно, чтобы помочь быстрее наладить работу кишечника.
Действие продукта «Аципол® Малыш» обусловлено свойствами входящих в состав активных компонентов:
- Лактобактерии (или лактобациллы):
- снижают риск развития дисбиоза;
- способствуют предупреждению диатеза, то есть атопических заболеваний;
- уменьшают вероятность развития пищевых аллергий;
- способствуют повышению уровня иммунитета, защищая малыша от инфекций.
- Бифидобактерии:
- принимают активное участие в переваривании пищи;
- способствуют нормализации кишечной моторики;
- участвуют в синтезе витаминов в организме;
- подавляют рост патогенных бактерий.
Курс приема «Аципол® Малыш» — всего две недели. Вскрытый флакон можно хранить без холодильника 21 день, это очень удобно в поездках или других ситуациях, когда маме нужно взять с собой препарат, не опасаясь, что он испортится из-за нарушений условий хранения.
Продукт противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов. Перед его применением необходима консультация врача-педиатра.
Номер биологически-активной добавки «Аципол® Малыш» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.88.003.Е.003651.08.17, дата регистрации — 21 августа 2017 года.
Метеоризм у детей
Медицинский эксперт статьи
Метеоризм, или усиленное образование газов внутри кишечника, нельзя назвать заболеванием: это всего лишь симптом, свидетельствующий о каких-либо неполадках в работе пищеварительного тpaкта. Образование и накопление газов происходит и у здорового человека – правда, в малых количествах, что не вызывает ощущения дискомфорта и боли. Особое беспокойство обычно вызывает метеоризм у детей. Это состояние может возникать по многим причинам, не определив которые нельзя приступать к лечению ребенка.
[1], [2]
Код по МКБ-10
Причины метеоризма у ребенка
Метеоризм у детей разного возраста случается в результате накопления в кишечнике воздуха или пузырьков газа. К этому могут привести такие причины, как попадание воздуха в желудок во время приема пищи, употрeбление газообразующей еды, процессы брожения пищевых масс.
Наиболее распространенные вероятные причины можно выделить в следующий список:
- присутствие в рационе большого количества углеводистой пищи и сдобы (обилие сахара и дрожжей);
- патология переваривания пищи (недостаточность выделения ферментов, необходимых для полного переваривания элементов еды);
- нарушение бактериального баланса в кишечнике (дисбактериоз);
- слабость мышечной системы кишечника (атония, глистные инвазии).
Кроме этого, кишечным коликам и повышенному газообразованию подвержены дети с легко возбудимой нервной системой. Так, при склонности к истерикам и раздражительности возбуждение может передаваться и на пищеварительный тpaкт, что обычно проявляется плохим перевариванием пищи и, как следствие, метеоризмом.
Читать еще: Имбирь при пpocтатите[3], [4]
Симптомы метеоризма у ребенка
Метеоризм хаpaктеризуется следующими признаками:
- ощущение тяжести в области живота;
- внутреннее давление в животе;
- спастические боли;
- визуальное увеличение живота.
У детей такое состояние может сопровождаться икотой, неприятной отрыжкой, повышенным потоотделением. При успешном отхождении газов все перечисленные симптомы проходят.
Чем отличается метеоризм у грудного ребенка? Дело в том, что малыш в силу своего возраста ещё не способен объяснить взрослому, что именно его беспокоит. Поэтому очень важно, чтобы родители по субъективным и объективным причинам самостоятельно смогли определить причину дискомфорта у ребенка.
Во время кишечных колик малыш капризничает, беспокоится, подергивает ножками, беспрестанно плачет. Иногда появление метеоризма связано с недавним приемом пищи, причем чаще всего это происходит вечером или ночью.
- Метеоризм у мecячного ребенка – это очень частое явление, которое может доставить много беспокойства неопытным родителям. Примерно от рождения до пяти месяцев пищеварительный тpaкт малыша приспосабливается к перевариванию пищи: формируется кишечная микрофлора, налаживается выработка ферментов. Зачастую несовершенный пока кишечник не способен справиться с обилием патогенной флоры, поэтому реагирует на дисбактериоз повышенным газообразованием и кишечными спазмами.
Кроме этого, довольно распространенной причиной метеоризма у детей грудного возраста является заглатывание воздуха во время кормления. Такое может случиться:
- при неправильном прикладывании малыша к гpyди, когда он захватывает не всю ареолу, а лишь сосок;
- при неудобном положении малыша во время кормления;
- при неправильном положении бутылочки и попадании воздуха в соску;
- при неправильно подобранной соске (слишком большой поток, слишком жесткая, неэластичная соска);
- при кормлении плачущего и беспокойного ребенка.
Для того чтобы минимизировать дискомфорт грудничка от попадания воздуха в систему пищеварения, рекомендуется после кормления придать ему вертикальное положение, до тех пор, пока малыш не отрыгнет скопившийся воздух. Обычно это происходит через 5-20 минут.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то появление у него метеоризма может быть связано с погрешностями в питании кормящей мамы. Не секрет, что многие вещества, присутствующие в продуктах питания, с молоком попадают и ребенку.
Если вздутие живота появилось у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, то причины могут быть следующими:
- неподходящая смесь;
- некачественная или неадаптированная смесь;
- непереносимость лактозы у ребенка.
Для решения этой проблемы следует проконсультироваться с педиатром на предмет грамотной замены молочной смеси на другую.
- Метеоризм у ребенка 1 года уже не связан с несовершенством желудочно-кишечного тpaкта. В этом возрасте уже полностью заканчивается формирование пищеварительных органов: ферменты для переваривания пищи готовы, кишечник в большинстве случаев стабилен. Особенность – это быстрое развитие кишечника и увеличение объема желудка. Метеоризм в этом возрасте может быть спровоцирован погрешностями в питании (особенно если малыш уже питается с «взрослого» стола), малая двигательная активность и эмоциональные перегрузки. Например, чрезмерная возбудимость и склонность к истерикам может привести к неправильной работе желудка и кишечника, в результате чего пища плохо переваривается и вызывает метеоризм.
- Метеоризм у ребенка 3 лет возникает значительно реже, чем в более раннем возрасте. Причины вздутия живота могут быть разные, ведь такие дети уже вполне могут употрeбллять пищу, содержащую большое количество крахмала и клетчатки, либо пить газированную воду, которая тоже способна вызвать метеоризм. Чтобы помочь ребенку и не допустить газообразования, необходимо следить за тем, какие продукты он кушает. Можно заметить связь, после какой еды появляется вздутие. Например, «газики» могут беспокоить после употрeбления малышом хлебобулочных изделий, сладостей, молока, а также при сочетании углеводистой и белковой пищи. Если таковой связи нет, то можно заподозрить дисбактериоз или другие проблемы пищеварительной системы. Для постановки точного диагноза лучше обратиться к доктору.
- Метеоризм у детей 5 лет может быть связан с постоянным расширением рациона питания. При выборе продуктов для 5-летнего ребенка необходимо учитывать возрастные особенности, ведь система пищеварения малыша все ещё чувствительна к составу блюд и режиму питания. Поэтому выбор продуктов следует тщательно планировать.
Если папа и мама в достаточной степени не контролируют детский рацион, то уже в этом возрасте у малыша могут зарождаться патологии желудочно-кишечного тpaкта. Впоследствии это может привести не только к метеоризму, но и к другим проблемам, связанным с плохим перевариванием и усвоением пищи.
Отчего в 5-летнем возрасте может появиться вздутие живота:
- при неправильном сочетании продуктов;
- при употрeблении большого количества сладостей или газированной воды;
- при непереносимости молока;
- при переедании;
- при несоблюдении режима питания (например, слишком короткие интервалы между приемами пищи);
- при употрeблении большого количества сырых фруктов и овощей.
Меню для ребенка желательно составлять заранее, чтобы своевременно продумать все нюансы питания во избежание метеоризма.
[5], [6], [7], [8]
Вздутие живота у ребенка 3 года
Вздутие живота у ребенка и детей
- Пересмотр рациона питания. Из меню ребенка следует изъять продукцию, которая способствуют образованию газов. Порции должны быть маленькие и частые. Таким образом, органы пищеварения могут вовремя расщепить питательные элементы, а излишки своевременно выводятся наружу. Если отсутствует лактаза, то необходимо исключить молочную продукцию, которая содержит лактозу.
- Устранение первопричин, которые вызвали вздутие. Лечение назначается после осуществления диагностики. Болезни, предшествующие вздутию, являются инфекции в кишечнике, дисбактериоз, непроходимость. Этому способствуют гельминты.
- Восстановление моторики ЖКТ. Подобное ускоряет газовыделение из кишечника. Используются медикаментозные средства: «Церукал», «Мотилиум».
- Приведение в норму микрофлоры кишечника. В этих целях ребенку назначаются пребиотики и пробиотики. Например, препарат «Лактрофильтрум» благоприятно влияет на размножение полезных микроорганизмов внутри кишечника, а «Линекс» содержит в себе уже готовые бактерии.
- Устранение скопившихся газов из толстого кишечника. Назначается «Эспумизан», разрущающий газ, который после проще вывести. Также эффективными будут энтеросорбенты («Активированный уголь», «Смекта»).
Почему у ребенка вздутый и твердый живот
Не стоит заниматься самолечением, диагноз и список лекарств должен назначать только доктор, основываясь на жалобах и симптомах больного. Но стоит при таких симптомах уделять внимание ребенку, заботиться о нем, и играть с ним, проводить как можно больше времени вместе, чтобы малыш забывал про боль и чувствовал что он не один.
Вздутие живота у ребенка
- приёмом лекарственных препаратов;
- коррекцией питания – при этом необходимо исключить из рациона ребёнка все вышеуказанные продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Родителям необходимо следить, чтобы ребёнок не переедал, для этого ему нужно есть часто, но небольшими порциями;
- полным устранением заболеваний, которые могли послужить источником подобной симптоматики;
- использованием рецептов народной медицины – но только после одобрения лечащего врача;
Вздутие живота у ребенка
- употрeбление в пищу большого количества легко усваиваемых углеводов (белый хлеб, сдоба, шоколад, сладости, виноград и др.);
- вздутие живота провоцируют продукты, содержащие много грубой клетчатки, крахмала и пищевых волокон;
- ферментопатия – врождённый дефицит какого-либо фермента, необходимого для усваивания пищи;
- избыточный вес и/или малоподвижный образ жизни ребёнка;
- нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тpaкта.
Вздутие живота (метеоризм) у детей, лечение, причины, симптомы, помощь
Если малыш не успокаивается и продолжает кричать — поставьте клизму (см. раздел «Очистительная клизма»). Напоминаем, что при вздутии живота и клизма, и газоотводная трубка удаляют газы и кишечное содержимое только из выходных отделов кишечника. Поэтому если малыш не успокоился, продолжайте его носить на руках, делать массаж живота, гимнастику и через некоторое время повторите клизму.
Вздутие живота у детей: причины и лечение
Это также приводит к брожению в кишечнике, в результате чего происходит вздутие живота, спастическое сокращение одних участков кишечника и расслабление других, что проявляется кишечными коликами — резкими приступообразными болями в животе у младенца. Причины и лечение этого состояния всегда взаимосвязаны, необходимо понимание их механизмов, чтобы знать, какое лекарство от метеоризма и вздутия живота дать ребенку.
Вздутие живота у ребенка 3 года
У деток, которым уже исполнилось 2 года, заканчивается цикл формирования функций кишечника и заполнение его полезной микрофлорой. В этом возрасте метеоризм происходит намного реже, чем у новорожденных. Но в результате того, что рацион ребенка 2 лет уже полностью меняется, то нередко у него можно наблюдать болезненные симптомы.
Повышенное газообразование у ребенка: симптомы, причины и лечение
В то время, как вы вводите трубку, нужно легкими движениями массировать животик. Свободный же конец газоотводной трубки нужно опустить в какую-то емкость, ведь через него могут выходить не только газы, но и каловые массы. Трубочку разрешается оставлять в aнycе не более 20 минут, все это время не прекращая массировать живот. Когда процедypa будет завершена, трубку тщательно вымывают, ребенка подмывают и смазывают маслом.
Метеоризм у детей
- присутствие в рационе большого количества углеводистой пищи и сдобы (обилие сахара и дрожжей);
- патология переваривания пищи (недостаточность выделения ферментов, необходимых для полного переваривания элементов еды);
- нарушение бактериального баланса в кишечнике (дисбактериоз);
- слабость мышечной системы кишечника (атония, глистные инвазии).
Вздутие живота у ребёнка: возможные причины, как помочь и какие препараты можно давать
Приступы детского метеоризма становятся значительно реже, когда малышу исполняется 1 год. Пищеварительный тpaкт к этому времени заметно укрепляется, совершенствуется и не так часто реагирует на малейшие изменения меню кормящей матери или введение прикорма.
Как понять причины плача новорожденного ребенка Почему новорожденный часто плачет: 6 причин Плач: брать ли ребенка на руки. Как пережить колики Во многих...
20 11 2024 6:54:32
Ангиодистония головного мозга – лечение, симптомы Ангиодистония Ангиодистония (сосудистая дистония) – нарушение тонической адаптационной функции...
19 11 2024 20:50:55
Доброкачественная опухоль (новообразование) — это paк или нет? Доброкачественные и злокачественные опухоли – признаки и отличия В первую очередь, когда...
18 11 2024 17:45:37
Базалиома кожи лица Базалиома на лице: симптомы, лечение и фото разных стадий Базалиома представляет oнкoлoгическое образование, формирующееся на коже....
17 11 2024 6:33:47
Лактазар – препарат, помогающий пищеварительной системе грудничка расщеплять лактозу. Инструкция по применению, дозировка, показания врачей. Лактазар -...
16 11 2024 23:39:57
Низкий сахар в крови (гипогликемия) Пониженный сахар в крови (гипогликемия): симптомы, причины, лечение Причин понижения уровня сахара в крови (или...
15 11 2024 16:19:31
Полезные свойства мать-и-мачехи для беременных Мать и мачеха и беременность Древние тpaктаты времен Гиппократа сообщают о пpaктическом применении...
14 11 2024 0:39:49
Влажный или продуктивный кашель у ребенка — чем его лечить Влажный кашель у ребенка: мокрый, или продуктивный кашель и чем его лечить Влажный кашель у...
13 11 2024 23:50:47
Фронтит: симптомы, причины, лечение. Чем опасно это заболевание? Фронтит – это заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в слизистой...
12 11 2024 23:10:26
Городская клиническая больница №1 Адрес и телефоны + схема проезда к 1 Городской клинической больнице Москвы Контакты 1 Градской больницы - адрес и...
11 11 2024 7:36:42
От чего образуются камни в желчном пузыре Почему появляются камни в желчном пузыре Желчный пузырь – это внутренний орган человека, который находиться под...
10 11 2024 23:50:27
Снижает ли Феназепам давление? Феназепам понижает или повышает давление? Рассмотрим, как действует Феназепам на сердечно-сосудистую систему человека:...
09 11 2024 7:19:29
Почему мало есть - вредно? ну дык эта. сперва отощаете, а потом вас ветром унесет в неизвестном направлении. 20 лет так живу, и ничего. сейчас уже 40,...
08 11 2024 3:48:28
Аллохол для печени: способы применения Правильная чистка печени Аллохолом Лекарства на натуральной основе широко применяются при терапии и профилактике...
07 11 2024 21:11:51
Как замедлить метаболизм и набрать вес, продукты замедляющие обмен веществ Как замедлить обмен веществ: пошаговое руководство к действию Обычно все...
06 11 2024 5:24:32
Симптоматика и лечение гиперандрогении у женщин Синдром гиперандрогении яичникового и надпочечникового генеза Гиперандрогения – нарушение, к которому...
05 11 2024 16:27:44
Бронхиальная астма – как вылечить навсегда Основные методы, как вылечить бронхиальную астму: возможно ли исцелиться навсегда Бронхиальная астма – это...
04 11 2024 15:40:58
Как избавиться от пупочной грыжи у собак: лечение образования на животе у животного консервативными и оперативными методами Что делать если на животе у...
03 11 2024 20:58:49
Синдром Ди Джорджи Синдром Ди Джорджи: причины и диагностика, признаки и проявления, лечение, прогноз Синдром Ди Джорджи (синдром Ди Георга) — генетически...
02 11 2024 18:10:16
Элевит беременность по неделям Элевит для беременных Содержание: Беременность — такое положение женщины, при котором необходимо употрeбллять всё самое...
01 11 2024 1:43:54
Капли для глаз Атропин Атропин – препарат, используемый для создания мидриаза (медикаментозного расширение зрачка). Эффект воздействия глазных капель,...
31 10 2024 20:13:49
Рак слюнной железы Рак слюнной железы Рак слюнной железы – это редкое oнкoлoгическое заболевание. Второе название – карцинома. Заболевание подразделяется...
30 10 2024 10:54:34
Причины и лечение повышения АЛТ и АСТ в крови Повышен АСТ в крови: причины и лечение Сегодня каждый из нас может пойти в лабораторию и сдать кровь, чтобы...
29 10 2024 18:59:47
Врожденная и приобретенная эпилепсия. Причины, симптомы, методы диагностики и лечения Врожденная и приобретенная эпилепсия: причины, признаки и отличия По...
28 10 2024 18:35:54
Долфин при гайморите: правила применения Своевременное лечение гайморита помогает избежать перехода заболевания в тяжелую, а затем и в хроническую форму....
27 10 2024 10:24:20
Бледная поганка: как отличить от похожих съедобных грибов Как отличить поганку от съедобного гриба? 10 признаков Тихая охота – увлекательное занятие,...
26 10 2024 2:15:10
Все про клиренс креатинина Клиренс эндогенного креатинина Креатинин является одним из основных конечных продуктов белкового метаболизма. Из-за небольшой...
25 10 2024 3:22:51
Можно ли козье молоко при грудном вскармливании? Можно ли пить козье молоко при грудном вскармливании? Козье молоко безопаснее, чем коровье, реже вызывает...
24 10 2024 8:31:42
Эффективная альгинатная маска для лица — Отзывы и применение 10 лучших альгинатных масок Хаpaктеристика в рейтинге Альгинатная кислота образуется из бурых...
23 10 2024 19:14:16
Ренни Состав Ренни В состав одной таблетки Ренни входят: 680 мг кальция карбоната, 80 мг магния гидроксикарбоната. Дополнительные компоненты:...
22 10 2024 11:32:52
Малярия. Мой опыт болезни. Советы Малярия — это опасно! Малярия. Мой опыт болезни. Советы Источниками инфекции при малярии могут быть Древние времена...
21 10 2024 12:22:45
Возможные осложнения у ребенка после прививки АКДС Какие бывают осложнения после прививок? Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для...
20 10 2024 23:50:16
Имбирь как влияет на кишечник Имбирь при болезни желудка 19 сентября 2018, 9:10 0 13,688 Имбирь, как известно, применяется в качестве приправы, из него...
19 10 2024 2:17:55
Какими бывают боли при сколиозе и почему они появляются? Хаpaктер боли при сколиозе и ее лечение Сколиоз – это заболевание позвоночного столба, его...
18 10 2024 16:13:49
Кожный дерматит: фото, этиология заболевания и основные причины возникновения Кожный дерматит: фото, этиология заболевания и основные причины...
17 10 2024 1:27:10
Масло черного тмина: польза и вред для организма, состав. Как принимать Масло черного тмина польза и вред Автор: ColtgrL7xV4Z · Опубликовано 18.02.2019 ·...
16 10 2024 21:26:44
Кошки и беременность: о чем должна помнить будущая мама Беременность и кошка. "Бабушкины" приметы и реальные угрозы А бабушка говорила. Как только женщина...
15 10 2024 2:46:36
Как научить ребёнка кушать ложкой самостоятельно? Правила подготовки и 6 полезных рекомендаций Консультация для родителей «Как научить ребёнка в раннем...
14 10 2024 18:24:35
Как вылечить ягодичный дерматит? Дерматит на ягoдицах у взрослых: из-за чего появляется и описание лечения Принято считать, что дерматит на попе может...
13 10 2024 9:52:52
Чистка лица в домашних условиях. Виды и способы чистки лица, рекомендации и противопоказания Чистка лица в домашних условиях – простые секреты красоты...
12 10 2024 2:17:28
Карбонаты калия (Е501) Е501 (Карбонат калия) Название: Карбонат калия, Е501 Другие названия: Калий углекислый, поташ, дикалий карбонат, гидрокарбонат...
11 10 2024 21:36:29
Экссудативный отит — одна из причин потери слуха у ребёнка Экссудативный отит у детей — коварное заболевание среднего уха Болезни не всегда вызывают боль...
10 10 2024 15:55:47
Как подобрать ортопедический матрас — важные нюансы и советы врачей Как правильно выбрать матрас, или В поисках здорового сна Хороший матрас — недешевая...
09 10 2024 23:27:51
Компрессионный перелом позвоночника армия Компрессионный перелом тела позвоночника — годен ли в армию? Компрессионный перелом тела позвоночника — годен ли...
08 10 2024 19:59:48
Передозировка и побочные эффекты применения детского Анаферона Передозировка анафероном — что делать при отравлении, симптомы и признаки Передозировка...
07 10 2024 13:13:13
Прививка от клещевого энцефалита: когда делать, противопоказания, побочные эффекты Побочные эффекты прививки от укуса клещевого энцефалита Любая...
06 10 2024 20:53:36
Диазепам аналоги без рецепта Транквилизаторы без рецептов: список препаратов нового поколения От неврозов, тревог, стрессов не застрахован ни один...
05 10 2024 12:46:17
Изменения формы зубов Эстетическая реставрация зубов Эстетическая реставрация зубов – процесс восстановления внешнего вида и функциональности зубного...
04 10 2024 14:55:44
Рыбий жир против холестерина Рыбий жир от холестерина Много доступных и недорогих препаратов используется с целью поддержания здоровья. К примеру, рыбий...
03 10 2024 15:14:47
Можно ли заниматься спортом при простуде? Можно ли заниматься спортом при простуде «Главный академик Иоффе доказал: коньяк и кофе вам заменят спорт и...
02 10 2024 21:59:48
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::