Как делать массаж пупочной грыжи у новорожденных

Техника и эффективность массажа при пупочной грыже у новорожденных

Всезнающая статистика утверждает, что такая врожденная патология, как пупочная грыжа встречается у 20% доношенных младенцев, у недоношенных на месяц-два — у каждого третьего, т.е. более чем у 30%, при глубокой недоношенности — у всех (источник). В 99% эта патология не требует специального лечения и проходит самостоятельно до полутора лет, реже до 5-ти летнего возраста. Хирургическое вмешательство назначается редко, если размер выпячивания большой и самостоятельно не проходит до 5 лет, а также при наличии сопутствующих проблем со здоровьем брюшной полости. В большинстве случаев для устранения выпячивания пупка достаточно делать правильный массаж пупка малышу.

Подробно о пупочной грыже, причинах и опасности

Пупочной грыжей называют расширение пупочного кольца, из-за чего в него выпячивается содержимое брюшной полости (кишки). Такие грыжи бывают двух типов: врожденные и приобретенные.

Врожденные проявляются в первые недели после рождения, после отпадания пуповины. На пупке появляется холмик, выпячивание увеличивается, когда ребенок плачет, тужится или интенсивно двигается. При правильном развитии ребенка пупочное кольцо стягивается до месяца. Но при гипотонусе мышц этого не происходит, а некоторые факторы способствуют еще большему его растяжению:

• недоношенность;
• неправильное расположение коллагена в волокнах соединительной ткани пупочного кольца и окружающих мышц;
• генетическая предрасположенность;
• патология развития брюшины;
• ослабленный организм вследствие других врожденных заболеваний;
• из-за тяжелого токсикоза во время беременности (у детей, мамы которых страдали токсикозом, патология встречается чаще).

Врожденные грыжи в большинстве случаев размером с горошину — до 1 см в высоту и до 2 см в диаметре, угрожающей считают грыжу размером больше 1,5 см в высоту, а также с образованием большой поперечной или вертикальной кожной складки.

Приобретенные грыжи у детей могут появиться в любом возрасте — от месяца и до 10-12 лет. Основные причины:

• сильный крик, в т.ч. при плаче;
• натужный кашель;
• регулярные запоры, вздутия живота, метеоризм;
• заболевания органов брюшной полости;
• рахит;
• гипертонус мышц живота;
• ряд сложных генетических патологий.

Симптомы обоих видов грыжи у новорожденных одинаковые:

• выпячивание пупка, которое увеличивается во время плача или физического напряжения;
• отсутствие мышц вокруг при прощупывании;
• редко — изменение цвета проблемной зоны.

Бывает так, что визуально выпячивания нет, но во время осмотра педиатр (или хирург) ставит диагноз — грыжа из-за отсутствия плотного пупочного кольца.

Эта патология ребенку пpaктически не доставляет дискомфорта, осложнения возникают крайне редко. Ими могут быть:

• защемление грыжи, проявляется покраснением или посинением, отеком и сильной болезненностью, рвотой, выпячивание вправить невозможно;
• пристеночное прищемление, когда часть кишечника сдавливается краем кольца внутри, внешних проявлений нет, но ребенок очень беспокойный из-за боли, может отказаться от еды;
• разрыв кожи над грыжей сопровождает кровотечением и сильной болью.

В этих случаях требуется немедленная консультация хирурга и, если возможно, вправление патологии. Операция несложная, и ребенок уже в тот же день выписывается домой.

При наличии крупных грыж для детей, которые уже самостоятельно садятся, встают и начинают ходить, педиатр может порекомендовать противогрыжевый детский бандаж. Он не позволяет выпячиваю увеличиваться во время движения.

Но в большинстве случаев никаких дополнительных манипуляций не требуется, тонус мышц восстанавливается с помощью массажа при пупочной грыже у новорожденных.

Польза массажа при грыже у младенцев

Массаж вокруг пупка у новорожденного будет полезен и без наличия грыжи. Он укрепляет мышцы пресса, способствует развитию внутренних органов, стабилизации их работы, облегчит состояние во время колик и запоров.

При при пупочной грыже у ребенка массаж выполняет такие задачи:

• улучшает кровообращение в пупочной зоне;
• укрепляет прямые и косые мышцы живота, восстанавливает их тонус;
• направляет коллагеновые волокна в правильное положение;
• снимает мышечные спазмы;
• способствует нормализации работы кишечника;
• снимает внутрибрюшное напряжение.

Дополнительным плюсом массажа грудничков в домашних условиях при пупочной грыже новорожденных будет налаживание эмоционального контакта родителя и малыша.

Подготовка к массажной процедуре

Приступать к лечению массажем можно после консультации с педиатром. Организм малыша очень уязвим, и неосторожные движения могут усугубить ситуацию. Желательно первый сеанс доверить детскому специалисту и обучиться всем тонкостям.

Следует соблюдать такие правила:

• проводить массаж для новорожденных надо за 30 минут перед кормлением, несколько раз в день, минимум 2 раза;
• возможен вариант и через 45 минут после еды, если ребенок бодрствует, нельзя специально будить для процедуры;
• температура в помещении должна быть 25-26°С;
• заранее надо проветрить комнату;
• руки должны быть чистыми, без острых ногтей, перед процедурой их смазывают детским кремом, оливковым или вазелиновым маслом (ароматизированные масла и кремы до 6-ти месяцев использовать запрещено);
• малыша надо раздеть и иметь под руками нагретую фланелевую пеленку;
• руки также должны быть теплыми;
• процедypa начинается с того, что выпячивание над пупком следует аккуратно вправить и заклеить специальным грыжевым пластырем.

Если ребенок плачет, его сначала надо успокоить, поносить в пеленке на руках.

В подготовку к процедуре входят также действия в таком порядке:

1. Выкладывание на несколько минут на животик, одновременно надо легонько поглаживать спинку.
2. Установка «столбиком» на ножки — так быстрее отойдут газы.
3. Несколько раз перекатить малыша сбоку на бок и сделать 5-6 движений полезной гимнастики при грыже: упражнение велосипед, поднимание ножек, прижимание их к животику.

Продолжительность подготовительного этапа — 3-4 минуты. Далее приступают непосредственно к массажу от пупочной грыжи для новорожденных.

Основные движения

Все движения должны массажиста быть мягкими, нежными и щадящими. Выполняется массаж с полным исключением надавливания, постукивания и интенсивного разминания.

Используются такие приемы:

В первые месяцы жизни каждый прием повторяют 4-5 раз, после 3-х месяцев — 7-10 раз. Общая длительность процедуры не должна превышать 6-7 минут.

Массаж пупочной грыжи новорожденных выполняется по такому алгоритму:

1. По часовой стрелке делают поглаживание вокруг пупка.
2. Далее растирают косые мышцы брюшной полости: сначала ладони ставят справа-слева и двигают их навстречу, потом сверху и ниже пупка и также выполняют встречные движения.
3. Третий этап — легкие пощипывания околопупочной зоны, что стимулирует мышцы сокращаться и делает их упругими.
4. Опять легкие поглаживания — круговые и встречные.
5. Точечный массаж вокруг пупка выполняется в виде несильного прижимания пальцев по направлению к пупку, двигаться тоже надо по часовой стрелке.
6. Завершающие приемы — круговые поглаживания.

Массаж пупковой зоны у грудного ребенка при грыже новорожденного включает еще две обязательные манипуляции:

• вправление грыжи путем легкого надавливания;
• стягивание пупочного кольца к центру пальцами.

По завершении сеанса массажист делает несколько расслабляющих поглаживаний и легким усилием выпрямляет ножки, это снимает напряжение в мышцах. Полезным также будет покачивания грудничка из стороны в сторону на животе и несколько перекачиваний на спинку и обратно в обе стороны. Это способствует укреплению мышечного корсета.

Действия после массажа

Когда сеанс окончен, малыш бывает расслабленным и сильно разогретым. Первым делом его следует одеть, чтобы не было переохлаждения.

Если ребенок дремлет, пусть отдохнет и поспит, а если бодрствует — надо дать ему поиграть с игрушками в лежачем положении.

• обтирать влажной пеленкой и мыть ребенка;
• поднимать вертикально и заставлять делать упражнения после массажа;
• поить и кормить малыша раньше, чем через 20-30 минут.

Дети после массажа имеют хорошее настроение, они удовлетворены близким общением с родителями и с удовольствием просто отдыхают или играют самостоятельно.

Противопоказания

Есть ситуации, когда самостоятельный массаж при пупочной грыже у младенцев проводить запрещено или нежелательно, поэтому консультация педиатра обязательная. Нельзя делать манипуляцию при:

• врожденных системных патологиях;
• наличии патологий сердца;
• глубокой недоношенности;
• наличии ранок, царапин, ссадин в области пупка;
• высокой температуре, сильном кашле; простуде;
• длительном запоре, диарее, болезненном вздутии;
• сильном возбуждении и истерике ребенка.

Если есть временные ограничения, следует выждать, пока малыш полностью поправится и будет здоров. При системных противопоказаниях массаж при пупочной грыже у ребенка может проводить только профессиональный детский массажист и после полного осмотра всеми специалистами.

Врачи утверждают, что пупочная грыжа у новорожденных не заболевание, а временный дефект еще не сформировавшегося организма, в большинстве случаев он исчезает сам. Укрепить мышцы живота и ускорить заживление пупочного кольца поможет регулярное проведение сеансов массажа и выкладывания ребенка на животик. Дополнительно надо использовать грыжевой пластырь и специальный бандаж для деток, которые уже сидят и начинают ходить.

Как делать массаж пупка и гимнастику ребенку при грыже: инструкции с фото

Пупочная грыжа у новорожденных очень пугает родителей, особенно если выпячивание гигантских размеров. Мамы и папы с ужасом задумываются о походе к хирургу, предстоящей операции. На самом деле, существует несколько консервативных методов лечения дефекта. Это специальный массаж и гимнастика.

Как вылечить пупочную грыжу у новорожденных без операции, какие техники массажа и упражнения использовать наиболее эффективно, узнаете из нашей статьи.

Из этой статьи вы узнаете

Причины возникновения пупочной грыжи

Врожденное или приобретенное выпячивание пупка у детей провоцируют следующие факторы:

• Недоношенность. Соединительная ткань не успевает дозреть, поэтому 3 недоношенных и маловесных малыша из 10 имеют такой врожденный недуг.
• Генетическая предрасположенность. У детей с таким анамнезом наблюдается слабость волокон пупочного кольца.
• Патологии развития брюшины. Изменяется стенка брюшной полости.
• Рахит. Из-за приобретенного заболевания понижается тонус мышц брюшины.
• Частый надрывный плач. Во время истерики или продолжительного плача грудной ребенок перенапрягает мышцы живота, происходит разрыв тканей.
• Трудности в работе ЖКТ. Грыжу провоцируют сильные колики, повышенный метеоризм, хронические запоры.

Читать еще:  Гэвкамен — современная мазь для лечения суставов

Оставлять пупочную грыжу у малыша без внимания нельзя. Лечение проводится двумя путями: консервативным и оперативным. Хирургическое вмешательство показано детям старше 3 лет с выпуклостью более 2 см. Если грыжа маленькая, ребенка не беспокоит, рекомендуется использовать консервативные способы терапии. Это массаж пупка новорожденного от грыжи и гимнастика.

На заметку! Кроме массирования и ЛФК полезно плавать в бассейне, выкладывать грудничка на живот. Доктор может наложить на выпуклость пластырь, удерживающий бандаж. Эти методы тоже относятся к консервативным, разрешены для детей самого раннего возраста.

Польза массажа

Массажные процедуры, несомненно, обладают лечебным эффектом. С помощью поглаживаний и пощипываний можно добиться следующих положительных результатов:

• Укрепить мышцы живота.
• Нормализовать работу кишечника за счет улучшения перистальтики.
• Снять мышечный спазм во всем теле.
• Стимулировать кровообращение.
• Нормализовать сон беспокойного грудничка.
• Снизить количество приступов колик.
• Закалить ребеночка, повысить общий иммунитет.
• Наладить эмоциональный контакт между родителями и грудничком.

На заметку! Основная задача массажа при пупочной грыже у новорожденных — профилактика защемлений и дальнейшего развития недуга. Если же безоперационные методы не помогают, выпуклость растет и не вправляется, отказываться от помощи хирурга нельзя.

Подготовка

Подготовительным процедypaм нужно уделить особое внимание. Начинайте манипуляции после выполнения следующих рекомендаций:

1. Вымойте руки, удалите длинные ногти, смажьте кисти кремом.
2. Проветрите комнату, если в ней жарко, или согрейте до 25°С.
3. Постелите на стол, жесткую кровать или диван клеенку, сверху одеяло средней мягкости.
4. Поставьте рядом со столом массажное масло или жирный крем. Средство придется добавлять на руки и тело ребеночка несколько раз, поэтому убирать их далеко не стоит.
5. Успокойте крошку, если он плачет. Походите с ним по комнате, поговорите и поцелуйте, чтобы улучшить эмоциональный настрой.
6. Подержите младенца столбиком, чтобы отошли газы.
7. Перед началом массажа согрейте свои руки и животик малыша фланелевой пеленкой, проглаженной горячим утюгом.
8. Разденьте новорожденного донага.
9. Уложите малыша на массажный стол, вправьте пупок, если это возможно, и закрепите его пластырем.
10. Разогрейте тело ребенка поглаживаниями, растирающими движениями с помощью ладоней.
11. Капните немного масла себе на руки. Можно начинать процедуру.

На заметку! Для массажа новорожденных используйте гипоаллергенные косметические средства. Это детский крем, вазелиновое, оливковое масла. Магазинные масла, даже известных фирм («Джонсон Беби», «Ушастый нянь», «Наша мама» и другие), содержат небезопасные для чувствительной кожи отдушки и ароматизаторы. Их применяйте после полугода.

Техники массажа

Массаж при пупочной грыже у новорожденных можно делать в домашних условиях. Это совсем несложно. Можно взять пару уроков у профессионала или самостоятельно изучить технику массирования животика с пупочной грыжей.

Грудничкам нельзя делать разминание тела с усилием, движения должны быть легкими, нежными. Комплекс массажных приемов и длительность процедуры зависят от возраста малыша.

Новорожденным до 1–2 месяцев подойдут следующие виды движений:

• Поглаживания. В первые недели после рождения достаточно гладить животик ребенка ладонью без нажима. Двигайтесь по часовой стрелке вокруг пупочка.
• Встречное поглаживание. Гладьте животик обеими руками, двигаясь в противоположные стороны выше пупка и ниже.

Когда пупочная ранка зарастет полностью, добавьте к этому комплексу движений еще несколько массажных техник:

• Вибрирующие движения. Это пощипывание мышц живота вокруг пупка и с боков.
• Надавливание. Положите три пальца на животик выше пупка, надавите. Задержите руки так на 1–3 секунды, потом отпустите. Осторожно продавите так все тело вокруг пупка. Грыжу перед проведением этой процедуры нужно вправить и заклеить пластырем.

После 4 месяцев расширьте набор техник следующими методами массажа:

• Поглаживание косых мышц. Двигайтесь по кругу с боков или от бедер к пупочной ранке. Повторяйте не меньше 7 раз.
• Растирание. Животик гладьте с небольшим усилием подушечками пальцев, двигаясь по спирали с боков к центральной части.
• Поглаживание пупочного кольца. Кожу гладят кончиками пальцев.
• Пощипывание. Захватывайте кожу пальцами около пупка, двигайтесь по кругу.
• Вправление грыжи. Надавливайте непосредственно на выпячивание указательным пальцем.
• Соединение краев пупочка. Сначала грыжу нужно вправить, затем захватите кожу вокруг пупка и сомкните ее. Удерживайте положение несколько секунд.

Массажные приемы в период новорожденности повторяйте 3–5 раз, после 3–4 месяцев делайте по 7–10 повторов. Разминание полезно и правильно соединять с гимнастикой, физкультурой для грудничков.

Важно! Массаж при грыже, общеукрепляющие процедуры нельзя делать сразу после еды и натощак. Кормите ребенка за 30–40 минут до начала терапии. После массажа принимать пищу сразу тоже не рекомендуется, подождите 30 минут.

Также советуем вам посмотреть эти короткие видео, в которых наглядно показано, как делать массаж при грыже:

Профилактические упражнения. Гимнастика

Снизить риск появления пупочной грыжи у здорового младенца помогают специальные профилактические упражнения:

• выкладывание на живот;
• сгибание ножек в положении лежа на животе;
• подтягивание коленок к животу;
• разведение согнутых ножек по сторонам;
• велосипед. Крутить воображаемые педали нужно 10–15 секунд;
• имитирование бега, ходьбы. Переставляйте ножки малыша осторожно. Он должен лежать на твердой поверхности;
• подтягивание за ручки. Уложите грудничка на спину, зажмите в своих ладонях его кисти и слегка потяните к себе. Присаживать кроху не нужно, он может оторваться от стола только на пару сантиметров;
• плавание. Начинайте бесплатные уроки с шестимecячным ребенком в ванне, с годовалым можно ходить на совместные занятия под присмотром тренера в бассейн.

Комплекс профилактических упражнений направлен на укрепление мышц брюшной полости, развитие силы и выносливости. Приучайте ребеночка к спорту с ранних лет, тогда он вырастет здоровым.

Детям с диагностированной пупочной грыжей полезна гимнастика. Физкультуру делайте утром или в течение дня. Перед сном гимнастика не рекомендуется, подвижные игры могут спровоцировать бессонницу у ребенка. Включайте в физкультурный урок следующие упражнения:

• Учим ребенка ползать. Кладите грудничка на животик. Подставляйте под пяточки свою ладонь, пусть малыш упрется в нее и попробует оттолкнуться. Можно помочь ему согнуть ножки в коленках.
• Перекаты. Поворачивайте младенца с живота на бок, потом на спину.
• Приседания. Держите грудничка под руки, помогите присесть. Упражнение развивает разные группы мышц: на ногах, спине и животе.
• Наклоны. Делайте ближе к году. Поставьте малыша на пол, держите за вытянутые руки и наклоняйте вперед и назад.
• Самолетик. Эффективное упражнение для тренировки мышц брюшины. Возьмите грудничка в руки, обхватите за грудную клетку и поднимите в горизонтальном положении наверх. Ребеночек инстинктивно вытянет ножки и напряжет мышцы живота.
• Упражнения с малышом на фитболе. Кладите ребенка животиком на спортивный мяч и катайте из стороны в сторону. Малыш сам подскажет, сколько времени нужно продолжать упражнение. Обычно грудничкам это задание очень нравится, они успокаиваются, убаюкиваются.

Противопоказания

Гимнастика и массаж при пупочной грыже разрешены, если ребеночек здоров, у него хорошее настроение, младенец реагирует на прикосновения к животу положительно. Запретить любые манипуляции с пупком и домашние способы терапии выпячивания нужно в следующих ситуациях:

• У новорожденного не зажила пупочная ранка.
• Из пупка выделяется кровь, слизь, рана мокнет, плохо пахнет. При таких симптомах воспалений, патологий обратитесь к доктору.
• У младенца температура, признаки простудных заболеваний.
• Газы не выходят более суток, живот вздут, малыша мучают сильные колики.
• Из заднего прохода выделяется кровь, сукровица.
• Живот ассиметричный.
• Во время массажа активно сокращаются мышцы желудка.
• Ребенок ослабленный, бледный, вялый, апатичный.
• Вокруг пупка образовалось круглое пятно, синяк, отек.
• На коже есть сыпь, крапивница.

Для начала или продолжения терапии нужно дождаться полного выздоровления кожи. Если сыпь провоцирует используемое массажное масло, делайте растирания с тальком или сухой ладонью.

• Грыжа воспалена, отекает, есть защемление.
• У ребенка инфекционные заболевания любой этиологии.
• Малыш неадекватно реагирует на прикосновения, разминание тела: плачет, выворачивается. Такой вариант развития событий считается нормой на первых процедypaх. Спустя 2–3 дня при отсутствии других проблем со здоровьем малыш привыкнет к массажу.

Обязательно посмотрите видео телепередачи доктора Комаровского о мифах, связанных с пупочной грыжей у новорожденных:

Полезные советы родителям

Массаж, даже очень нежный и аккуратный, должен быть безопасным и безболезненным для малыша. Чтобы процедypa принесла пользу и помогла справиться с пупочной грыжей быстрее, воспользуйтесь некоторыми советами и хитростями:

1. Отменяйте процедуру, если у ребенка плохое самочувствие или испорчено настроение.
2. Улыбайтесь и пойте во время разминаний, кроха должен чувствовать себя в безопасности.
3. Массаж проводите не меньше 2 раз в день.
4. Обязательно согревайте руки перед первым прикосновением к телу малыша.Ледяные пальцы испугают ребеночка, он будет отказываться от массажа в будущем.
5. Делайте гимнастику и растирания на упругой и ровной поверхности. Если нет пеленального стола, подойдет жесткий матрас, диван.
6. Начинайте и заканчивайте процедуру поглаживаниями, можно слегка пощекотать грудничка.
7. Не концентрируйте внимание только на пупочке и грыже, массируйте все части тела маленького пациента.
8. Во время массажа периодически меняйте положение ребенка, переворачивайте с животика на спинку.
9. Одна процедypa длится не более 15–20 минут для новорожденного, 30 минут — для детей старше полугода.
10. После лечебных манипуляций дайте малышу попить, кормить можно через полчаса.

Массаж, гимнастика при пупочной грыже у детей, ЛФК являются наиболее эффективными методами закрытия выпячиваний. Если родители уделяют таким консервативным способам терапии достаточно внимания и времени, грыжа излечится без операции в 90–95% случаях.

Читать еще:  Дают ли инвалидность при компрессионном переломе позвоночника

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/massazh_pri_pupochnoj_gryzhe_u_novorozhdennih.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Лечим пупочную грыжу у новорожденного дома: техника массажа и дополнительные мероприятия

Пупочная грыжа у младенцев – это явление, которое встречается довольно часто. Оно пугает всех родителей. Маме и папе малыша важно знать, что это такое, и как от этого избавиться.

Это выпячивание внутренних органов через переднюю брюшную стенку. Иными словами, через пупочное кольцо, расположенное вокруг пупка.

Зачастую оно зарастает на протяжении первого месяца жизни. Если же по разным причинам кольцо полностью не соединяется, то в оставшихся промежутках под кожными покровами просматриваются органы ребенка, что и образует грыжу. Избавиться от этого неприятного явления поможет массаж при пупочной грыже у новорожденных.

Помогает ли массаж младенцам?

Грыжа может быть как приобретенной, так и врожденной. Обнаружить эту патологию родители могут сразу после появления чада на свет или через несколько недель.

Основной причиной появления существенного и опасного дефекта является незрелость соединительной ткани, которая появляется из-за недоношенности.

Согласно статистике, на нашей планете каждый третий новорожденный страдает такой патологией. Еще причинами недуга могут быть следующие заболевания и состояния: рахит, слабость мышечных волокон пупочного кольца вследствие генетической предрасположенности, несовершенство процессов пищеварения, при котором ребенка нередко мучают колики, вздутие и запоры.

Если малыш постоянно плачет, а также у него отмечается сильный кашель – это тоже одна из причин появления пупочной грыжи. Патологические изменения стенки брюшины могут спровоцировать появление пупочной грыжи.

Как делать массаж пупочной грыжи?

Специалист покажет родителям, как правильно проводить эту процедуру. На сеансе они смогут научиться всем основным тонкостям и нюансам этой процедуры.

Прежде чем начать курс массажа против пупочной грыжи, необходимо убедиться, что ранка полностью затянулась. Однако это возможно далеко не всегда. Для того чтобы помочь своему малышу, родители могут изучить технику выполнения массажа в домашних условиях.

Им нужно применять ее, следуя всем основным рекомендациям. Основная цель этого курса – укрепление брюшных мышц. Манипуляция не должна доставлять неприятные дискомфортные ощущения новорожденному.

Подготовка

Предварительно необходимо тщательно проветрить помещение, где планируется проводить сеанс массажа.

Ни в коем случае не рекомендуется допускать понижение температуры до значения 24 градусов по Цельсию и ниже. Малыш не должен быть сыт. Процедуру следует проводить за тридцать минут до начала кормления.

Приемы и техника проведения

Процедypa массажа проводится следующим способом: новорожденного следует положить на твердую поверхность. На время проведения массажа выпячивание следует придерживать пластырем.

Следует обратить внимание на хаpaктер своих движений. Они обязательно должны быть легкими, аккуратными и ненавязчивыми. Каждый элемент следует повторять по несколько раз. Достаточно будет от пяти до десяти раз.

Техника проведения массажа для избавления от пупочной грыжи:

1. сначала новорожденного надо осторожно погладить ладонью по области живота. Особое внимание необходимо уделить пупку. Нужно помнить, что все манипуляции на этой части тела должны осуществляться исключительно по часовой стрелке. Против нее разрешается гладить только кожу в непосредственной близости к пупку. Это позволено делать указательным пальцем. Если не соблюдать это условие, то присутствует большая вероятность того, что произойдет нежелательное вмешательство в пищеварительные процессы младенца;
2. необходимо слегка ухватывать косые мышцы живота новорожденного. Это делается от боков к центру раскрытой ладонью. Поглаживание выполняется по встречному направлению;
3. легкие растирания. Правая ладонь находится немного выше пупка, а левая – ниже. Следует осторожно поглаживать кожные покровы около пупка. Ладони должны двигаться навстречу друг другу;
4. необходимо осторожно растереть косые мышцы живота подушечками указательных пальцев. Это делается по направлению от боков к пупочной впадине. Вдоль косых мышц надо пройтись по спирали;
5. визуально надо выделить среднюю линию на туловище. После этого нужно провести по ней подушечкой указательного пальца, осуществляя небольшие надавливания. Это приведет к мгновенной отдаче. Мышцы младенца начнут напрягаться. Частое выполнение этих полезных упражнений поможет укреплению мышечного каркаса;
6. можно вдавливать грыжу указательным пальцем. Однако движения должны быть очень легкие, без усилия. Постепенно грыжа впадет внутрь. Эту манипуляцию следует повторить на протяжении двадцати раз.

Что делать после процедуры?

Для избавления от недуга можно использовать пластырь. Его можно применять только с разрешения лечащего детского доктора.

Пластырь задействуется только в том случае, когда грыжа хаpaктеризуется небольшими размерами. Нередко кожа под пластырем повреждается, потеет и становится красной.

Можно также применять бандаж. Это хорошая альтернатива пластырю, когда ношение последнего недопустимо. Бандаж препятствует защемлению.

Как использовать лейкопластырь?

Многие виды пластырей хорошо пропускают воздух, а также не вызывают аллергических реакций. Необходимо плотно приклеить изделие к коже стороной, на которой есть стерильная подушечка.

Видео по теме

О проведении массажа пупочной грыжи у новорожденных в видео:

Вовсе не обязательно прибегать к хирургическим методам лечения грыжи у новорожденного. Правильно проведенный массаж избавит от этого неприятного заболевания.

Массаж при пупочной грыже у новорожденных в домашних условиях

Пупочная грыжа у новорожденного ребенка появляется в результате слабости мышц, частых запоров или надрывного плача, а также дефектов развития – дисплазии. В столь малом возрасте нельзя использовать радикальные средства лечения. И не всегда они требуются, ведь патология часто проходит самостоятельно. Но ей нужно помочь в этом, используя гимнастику и специальный массаж при пупочной грыже у младенца.

Показания и польза массажных движений

Техника лечения показана всем детям после заживления ранки от отмирания пуповины. Массаж позволяет добиться следующих эффектов:

• укрепляет мышцы передней брюшной стенки;
• активирует кровообращение;
• снимает мышечные спазмы со спины, шеи, живота и других частей тела;
• нормализует работу кишечника;
• избавляет от частых колик;
• улучшает сон грудничка;
• повышает иммунитет ребенка.

В ходе процедуры между новорожденным и его родителем устанавливается тесная связь. Любой телесный контакт полезен для укрепления этой связи. Главное назначение массажа – это профилактика защемлений и осложнения пупочной грыжи, так как никакие другие методы не способны оказать такой же сильный эффект.

Возможные противопоказания

Не всем детям показан массаж при пупочной грыже. Некоторые болезни могут стать существенным ограничением:

• острые состояния, высокая температура и лихорадка;
• тяжелые поражения кожи, в том числе гнойные процессы и инфекции;
• нефриты и гепатиты в острой стадии;
• атрофия мышечной ткани и внутренних органов;
• врожденные пороки сердца;
• рахит, диатез, гемофилия;
• высокий риск ущемления, большое выпячивание и выход органов в грыжевой мешок.

Запрещено выполнять массаж, если у ребенка открыта пупочная ранка.

Правила подготовки к процедуре

Чтобы массаж при пупочной грыже в домашних условиях был полезен новорожденному ребенку, его нужно выполнять правильно:

1. Пупочную грыжу вправляют и закрепляют пластырем или повязкой. Делать это нужно очень аккуратно, только после консультации с доктором.
2. Поверхность для проведения массажа должна быть ровной, гладкой и жесткой.
3. Все манипуляции проводят только по ходу часовой стрелки – это необходимо для нормального пищеварения и профилактики запоров.
4. Зону пупка проpaбатывают указательным пальцем, остальную часть массируют большими пальцами, ладонями.
5. Прямо перед массажем малыша укладывают на живот на 2-3 минуты.
6. Затем с ребенка снимают все вещи, включая подгузник.

Выполнять массаж живота от пупочной грыжи у новорожденного можно не ранее чем через 2 недели после рождения. Пупочная ямка должна быть сухой, зажившей. Выполнять процедуру педиатры рекомендуют за 30 минут до приема пищи. Она не должна быть слишком долгой.

Нельзя массировать живот ребенка, если у него повышена температура, он плачет или капризничает. Также нужно позаботиться о подходящих внешних условиях: в комнате должно быть тепло, но не жарко – примерно 24 градуса.

Ногти человека, который проводит процедуру, должны быть обстрижены, кольца сняты, а кожа смягчена детским антиаллергенным кремом или маслом. Повторять процедуру можно до 3 раз в сутки или по показаниям врача.

Полезные советы родителям

Укладывать ребенка нужно только на фланелевую тряпочку – она не такая жесткая, как обычная клеенка, достаточно теплая. Если у ребенка плохое настроение – это не повод отказываться от процедуры. Иногда достаточно 10-15 минут тактильного контакта, чтобы малыш успокоился и стал готов к массажу.

Перед контактом с ребенком нужно тщательно помыть руки до локтевых суставов. Длительность массажа регулируется специалистом, но не менее 4-5 минут.

Техники домашнего массажа

Существует несколько способов воздействия на пупочную грыжу новорожденного:

• Лечебная процедypa. Массаж назначают с целью эффективного лечения, первые процедуры проводятся с профессионалом, который показывает тактики и приемы взаимодействия с ребенком при пупочной грыже. Также лечебный массаж используется при патологиях ЖКТ. Применять его можно на малышах от 2-мecячного возраста.
• Профилактическая процедypa. Общеукрепляющая техника полезна всем новорожденным, в том числе для предупреждения пупочной грыжи. Выполняют такой массаж родители в домашних условиях. Во время первой процедуры желательно получить консультацию у массажиста.

Также все методики массажа нельзя использовать на только что рожденных детях. Существуют определенные показания и ограничения.

Массаж в разном возрасте

Чем старше малыш, тем сильнее меняется техника воздействия на его живот и околопупочную зону:

• До 3 месяцев. Высокий мышечный тонус рук и ног нацелен на расслабление, общий массаж длится до 10 минут каждый день.
• От 3 до 4 месяцев. Постепенно вводятся упражнения для укрепления мышц, очень важно проpaбатывать зону рук и ног вместе с массажем пупка.
• От 6 месяцев. К этому времени ребенок активно переворачивается и садится. Массаж должен проводиться на спине, передней брюшной стенке. Можно использовать лечебную методику.
• С 9 месяцев. Ребенок пробует первые шаги, это самый опасный период с точки зрения возникновения грыжи из-за повышенной нагрузки. Важно сочетать массаж с гимнастикой и делать упор на расслабляющие техники.
• С 9 до 12 месяцев. Переводят занятия на игровую форму, так как в одном положении малышу уже скучно находиться.

Чтобы правильно делать массаж при пупочной грыже у ребенка в 1 год и раньше, нужно освоить базовые техники.

Эффективные приемы массирования мышц

При выполнении процедуры родители должны использовать комбинацию следующих движений:

• Поглаживания. С этого начинается эффективная процедypa, также поглаживаниями завершается массаж. Выполняют их легкими движениями ладоней от пупка к лимфатическим узлам.
• Разминание. Делают средним, указательным и безымянным пальцами, поступательно-круговыми движениями для улучшения тока лимфы и снятия отеков. Массировать таким способом можно все части тела.
• Вибрации. Выполняются частыми, но легкими постукиваниями пальцами, нельзя делать слишком глубокие, проникающие удары.
• Растирание. Помогает разогреть мышцы и нормализовать питание тканей. Выполняют растирания по часовой стрелке без сильного надавливания.

При использовании этих движений родители должны придерживаться определенной техники.

Пошаговая техника выполнения

После разогрева, который длится 3 минуты, приступают к массажу.

1. Движения вокруг пупка по часовой стрелке.
2. Обхват косых мышц ладонями и движение от них к пупку.
3. Ладони над и под пупком движутся друг к другу.
4. Пощипывание кожи вокруг пупочной зоны по кругу.
5. Растирание подушечками пальцев боковых мышц с постепенным перемещением к центру.
6. Спиралевидные растирания вдоль косых мышц.
7. Точечные надавливания 1-2 пальцами на живот.
8. Легкое вдавливание грыжи, если она выпячена. Лишних усилий прикладывать нельзя. Выполняют 20 вдавливаний.

Если во время выполнения массажа ребенок начинает сильно плакать и дергаться, нельзя продолжать процедуру.

Закрепление эффекта

После массажа нужно выполнить несколько полезных действий. Сразу же после поглаживаний малыша одевают, но выносить его в более прохладное помещение нельзя как минимум 10 минут. Пусть он полежит и поиграет. Кормят ребенка через 20-30 минут после массажа.

В старшем возрасте, когда показана гимнастика, выполнять ее можно сразу же после процедуры:

1. Ребенка выкладывают на левый и правый бок по очереди.
2. Поднимают малыша, отклоняют назад, поддерживая грудную клетку.
3. Поддерживают под спину и поднимают в воздух.
4. Перекатывают с живота на спину.
5. Тренируют ползанье на животе.
6. Выкладывают на детский фитбол спиной.

Если ребенку больше 6 месяцев, добавляют приседания, наклоны с поддержкой, поднятие ног.

Плюсы и минусы массажной техники

Массаж обладает укрепляющим и профилактическим действием, положительно влияет на пищеварение. Однако если родители выполняют технику неправильно, слишком резко, это может привести к болям и повреждениям мышц. Других минусов у техники нет.

Детский массаж при пупочной грыже эффективен и полезен, если соблюдены показания и противопоказания. Строгое выполнение рекомендаций врача и очень аккуратные действия с подходящей подготовкой помогут добиться желаемого результата.

Приемы массажа малышам с пупочной грыжей

Пупочная грыжа у новорожденных представляет собой выход органов брюшной полости через пупочное кольцо под кожу живота. Внешне она имеет вид округлого выпячивания над пупком.

При небольших размерах грыжи выпячивание может появляться только в моменты напряжения брюшного пресса – при крике, плаче малыша, во время кашля, при мочеиспускании, дефекации. При очень слабом пупочном кольце или при крупных грыжах выпячивание присутствует постоянно, увеличиваясь или уменьшаясь в размерах в зависимости от состояния ребенка.

У новорожденных пупочная грыжа встречается достаточно часто – примерно 25% малышей рождаются с грыжей или она появляется у них в течение первых недель жизни. У недоношенных деток она возникает и того чаще – в 35–40% случаев. Однако у детей грыжа пупка крайне редко сопровождается развитием осложнений, и у 90% детей не требует хирургического вмешательства: с возрастом пупочное кольцо становится уже, укрепляются его стенки и одновременно становятся сильнее мышцы брюшного пресса, и к дошкольному возрасту грыжа полностью исчезает.

В качестве вспомогательных мероприятий консервативной терапии (без проведения операции), позволяющих укрепить мышцы живота и тем самым ускорить процесс излечения, детские хирурги рекомендуют проводить гимнастику и массаж при грыже у новорожденных и детей грудного возраста.

Особенности массажа и гимнастики при грыже пупка у новорожденных

В период новорожденности техника выполнения массажа и гимнастики имеет некоторые особенности по сравнению с массажем у ребенка старше месяца. Поэтому начинать выполнение массажа желательно после консультации с педиатром, который будет посещать малыша на дому в определенные дни (проводить патронажи новорожденного). Врач скажет, можно ли проводить массаж, и покажет основные приёмы.

1. Все массажные движения должны быть очень легкими, бережными, выполняться без усилий. Если ребенок напрягается, плачет или оказывает сопротивление, пользы от массажа не будет.
2. Массаж и гимнастика проводятся до еды. На первом месяце, когда у малыша нет ещё никакого режима кормления, сна и бодрствования, массаж можно выполнять в любое удобное для вас время дня. Главное, чтобы ребенок был спокоен, а после еды прошло не менее получаса.
3. У новорожденного массаж пупка не проводится до тех пор, пока не заживет пупочная ранка. Вправлять, надавливать и вообще трогать грыжу в этот период нельзя. Но можно выполнять отдельные приёмы гимнастики и массаж животика, не затрагивая сам пупок.
4. Выполнение специальных упражнений и массажных движений, рекомендованных при грыже, можно и нужно сочетать с общим массажем и гимнастикой.

Подготовка к массажу

Прежде всего, к проведению массажа следует подготовиться самой маме: коротко постригите ногти, вымойте руки с детским мылом и согрейте их. На кончики пальцев нанесите детский крем, который вы обычно используете для ребенка, и на который у него нет аллергических реакций.

Проветрите помещение, где будете проводить массаж, но не слишком охлаждайте воздух – в комнате младенцу должно быть тепло и комфортно, оптимальная температура – в пределах 23-25°C. Затем подготовьте место, где будете проводить массаж – это должна быть жесткая или полужесткая, ровная поверхность (пеленальный столик, доска для пеленания, пружинный достаточно жесткий матрас кровати или диван). Постелите одноразовую пеленку или клеенку и поверх неё – фланелевую пеленочку.

Приемы массажа

Основные приёмы массажа пупочной грыжи у новорожденных можно начинать сразу после рождения. Их желательно выполнять в приведенной последовательности:

1. Поглаживание кожи живота кончиками пальцев одной руки по часовой стрелке вокруг пупка.
2. Встречное поглаживание: для его проведения кончики пальцев обеих рук положите под пупком, а затем скользящим движением, выполнив полукруг с каждой стороны от пупка, сведите пальцы уже над пупком. Повторите в обратном направлении (сверху вниз).
3. Сделайте легкие пощипывания вокруг пупка.
4. Кончиками трёх пальцев одной руки слегка надавите на животик на 3–4 см выше пупка, затем плавно отпустите. Повторите надавливания по часовой стрелке вокруг пупка. Эти движения позволяют облегчить отхождение газиков, что снижает внутрибрюшное давление. Но надавливать надо очень мягко, наблюдая, чтобы грыжа во время проведения не выбухала. После того как пупочная ранка заживет, перед выполнением этого приёма лучше грыжу вправлять, а пупочек заклеивать пластырем.

При массаже пупочной грыжи у новорожденного после заживления пупочной ранки дополнительно проводят:

1. Вправление грыжи: кончиком указательного пальца слегка надавите на грыжу – она «уйдет» вовнутрь – вправится.
2. Сведение краев пупка: пальцем одной руки вправьте грыжу, а большой и указательный пальцы другой руки расположите на противоположных краях пупка (правом и левом, верхнем и нижнем), затем сведите пальцы и удерживайте их сомкнутыми, не давая грыже выйти наружу.

Каждый массажный приём выполняется по 5–10 раз.

Гимнастика

Новорожденным можно проводить следующие упражнения:

1. Выкладывание на животик – перед каждым кормлением, начиная с 1 минуты и до 3–5 минут за один раз.
2. Повороты на бок: ребенка уложите на спинку, свои указательные пальцы вложите в его ладошки так, чтобы он плотно за них уцепился. Затем, аккуратно потягивая его за правую ручку, поверните на левый бочок и оставьте в этом положении, давая возможность самостоятельно повернуться на спину или на животик. Повторите с поворотом направо.
3. Приведение ножек: когда малыш лежит на спинке, согните его обе ножки в коленных и тазобедренных суставах и прижмите коленочки к животику.
4. Поочередное приведение ножек: прижимайте к животу попеременно правую и левую ножки.

После заживления пупочной ранки упражнения лучше выполнять, предварительно вправив грыжу и соединив края пупка лейкопластырем.

Противопоказания к массажу и гимнастике:

• температура.
• плач и сопротивление ребенка.
• любое острое заболевание.
• повреждения, опрелости, сыпь на коже в том месте, где вы будете делать массаж.
• повторяющиеся кровотечения из пупочной ранки во время занятий (возобновлять занятия можно будет после полного заживления ранки).
• осложнения пупочной грыжи: ущемление, разрыв тканей над ней.

Заключение

Массаж пупочной грыжи у детей не дает мгновенного заметного результата. Но при регулярном и правильном его выполнении процесс укрепления мышц брюшного пресса и стенок пупочного кольца значительно ускоряется, что увеличивает шансы на выздоровление без операции.

Автор: Гумярова Светлана Алексеевна, педиатр