Инструкция по применению и цена препарата Артоксан

Артоксан: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Artoxan

Код ATX: M01AC02

Действующее вещество: теноксикам (Tenoxicam)

Производитель: Египетская Международная Фармацевтическая Производственная Компания (Е.И.П.И.Ко.) (Египет)

Актуализация описания и фото: 10.07.2019

Цены в аптеках: от 635 руб.

Артоксан – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) для парентерального применения. Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и ингибирующее циклооксигеназу (ЦОГ) действие.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: зелено-желтого цвета уплотненная таблеткообразная масса или порошок; растворитель – прозрачная жидкость, не имеющая цвета и запаха.

Лиофилизат упакован в бесцветный стеклянный флакон, укупоренный резиновой пробкой и обжатый алюминиевым колпачком с пластиковой красной крышечкой, растворитель – в бесцветную стеклянную ампулу по 2 мл. В контурную ячейковую упаковку помещают 3 флакона с лиофилизатом и 3 ампулы с растворителем, в картонной пачке содержится 1 упаковка и инструкция по применению Артоксана.

Состав на 1 флакон с порошком:

• активный компонент: теноксикам – 20 мг;
• вспомогательные компоненты: аскорбиновая кислота, трометамол, маннитол, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, динатрия эдетат.

Растворителем выступает вода для инъекций (по 2 мл в каждой ампуле).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Теноксикам – тиенотиазиновое производное оксикама. Он относится к НПВП. Кроме жаропонижающей, aнaльгезирующей и противовоспалительной активности, теноксикам также тормозит агрегацию тромбоцитов.

Механизм действия Артоксана связан с угнетением активности изоферментов ЦОГ-1 (циклооксигеназы-1) и ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2), что приводит к снижению синтеза простагландинов в воспалительном очаге и других тканях и органах. Теноксикам уменьшает скопление лейкоцитов в очаге воспаления, а также понижает активность ферментов коллагеназы и протеогликаназы в хряще человека.

Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели терапии Артоксаном.

Фармакокинетика

Всасывание теноксикама быстрое и полное. Биодоступность составляет 100%. Через 2 часа после введения в крови обнаруживается максимальная плазменная концентрация действующего вещества.

Отличительная особенность теноксикама – способность к продолжительному действию и длительный Т_1/2 (72 часа). Около 99% препарата связывается с плазменными белками. Теноксикам легко проходит через гистогематические барьеры и поступает в синовиальную жидкость.

Метаболизм происходит в печени. В результате гидроксилирования теноксикама образуется неактивный метаболит – 5-гидроксипиридил. Артоксан выводится в форме неактивных метаболитов (2/3 – почками и 1/3 – с желчью через кишечник).

Показания к применению

• болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
• ревматоидный артрит;
• воспаление синовиальной сумки суставов (бурсит);
• остеоартрит;
• воспаление синовиальных влагалищ сухожилия мышц (тендовaгинит);
• суставной синдром при обострении подагры;
• травматические и ожоговые боли;
• слабый или умеренный болевой синдром (миалгия, головная и зубная боль, артралгия, мигрень, мeнcтpуальные боли, невралгия).

Артоксан назначают с целью симптоматического лечения, снижения воспаления и боли на момент применения. На течение основного заболевания препарат не влияет.

Противопоказания

• обострение язвенного колита и болезни Крона;
• эрозивно-язвенные поражения 12-перстной кишки и желудка в острой фазе;
• желудочно-кишечные кровотечения (включая указания на них в анамнезе);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность тяжелой степени (значение клиренса креатинина менее 30 мл/мин);
• прогрессирующие болезни почек;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• заболевания системы свертывания крови;
• период до, во время и после процедуры аортокоронарного шунтирования;
• полное или неполное сочетание непереносимости ацетилсалициловой кислоты либо других НПВП, полипоза околоносовых пазух и носа и бронхиальной астмы (в том числе указания на данное сочетание в анамнезе);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• период беременности и кормления гpyдью;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам Артоксана (возможна перекрестная чувствительность к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП).

Относительные (Артоксан применяют с осторожностью):

• болезнь Крона и язвенный колит вне периода обострения;
• язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка в хронической форме;
• наличие инфекции Хеликобактер пилори;
• печеночная порфирия;
• указания в анамнезе на болезни печени;
• почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести (клиренс креатинина от 30 до 60 мл/мин);
• повышенное артериальное давление;
• хроническая сердечная недостаточность;
• существенное уменьшение объема циркулирующей крови (включая серьезные хирургические вмешательства);
• ишемическая болезнь сердца;
• заболевания периферических артерий;
• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• тяжелые соматические заболевания;
• гиперлипидемия/дислипидемия;
• сосудистые заболевания головного мозга;
• аутоиммунные болезни;
• алкоголизм, курение;
• пожилой возраст (старше 65 лет);
• продолжительное лечение НПВП;
• совместный прием с глюкокортикостероидами, антиагрегантами, антикоагулянтами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Артоксан, инструкция по применению: способ и дозировка

Артоксан вводят внутримышечно или внутривенно. Парентеральный способ применения препарата предназначен для кратковременной терапии (в течение 1–2 дней) в дозе 20 мг один раз в сутки. В случае необходимости дальнейшего лечения следует перейти на перopaльные формы теноксикама.

Для приготовления раствора для инъекций к содержимому флакона с лиофилизатом необходимо добавить прилагаемый растворитель. После приготовления раствора иглу заменяют.

Длительность внутривенной инъекции не должна превышать 15 секунд. Внутримышечные уколы Артоксана осуществляют глубоко в мышцу.

Побочные действия

Нежелательные нарушения со стороны систем и органов при применении Артоксана (классифицированы следующим образом: очень часто – ≥ 1/10, часто – ≥ 1/100 и

АРТОКСАН (Artoxan)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Описание лекарственной формы

Лиофилизированный порошок или уплотненная масса в виде таблетки зелено-желтого цвета.

Растворитель — бесцветная прозрачная жидкость без запаха.

Фармакодинамика

Теноксикам, представляющий собой тиенотиазиновое производное оксикама, является НПВП . Помимо противовоспалительного, aнaльгетического и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов.

В основе механизма действия лежит угнетение активности изоферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2 , в результате чего снижается синтез ПГ в очаге воспаления, а также в других тканях организма. Кроме того, теноксикам снижает накопление лейкоцитов в очаге воспаления, снижает активность протеогликаназы и коллагеназы в человеческом хряще.

Противовоспалительное действие развивается к концу первой недели терапии.

Фармакокинетика

Всасывание. Абсорбция быстрая и полная. Биодоступность — 100%.

Распределение. C_max в плазме крови отмечается через 2 ч. Отличительной способностью теноксикама является большая продолжительность действия и длительный T_1/2 — 72 ч. Препарат на 99% связывается с белками плазмы крови. Теноксикам хорошо проникает в синовиальную жидкость. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизм. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования с образованием 5-гидроксипиридила.

Выведение. 1/3 выделяется через кишечник с желчью, 2/3 выводится почками в виде неактивных метаболитов.

Показания препарата АРТОКСАН

суставной синдром при обострении течения подагры;

болевой синдром (слабая и средняя интенсивность): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея;

боль при травмах, ожогах.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата (существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте (АСК), ибупрофену и другим НПВП);

Читать еще:  Первая помощь при электротравмах

эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперсной кишки в стадии обострения;

желудочно-кишечное кровотечение ( в т.ч. и в анамнезе);

воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения;

тяжелая почечная недостаточность ( Cl креатинина менее 30 мл/мин);

прогрессирующее заболевание почек;

тяжелая печеночная недостаточность;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или других НПВП ( в т.ч. и в анамнезе);

установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; язвенный колит и болезнь Крона вне обострения; заболевания печени в анамнезе; печеночная порфирия; хроническая почечная недостаточность ( Cl креатинина 30–60 мл/мин); хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; значительное снижение ОЦК ( в т.ч. после хирургического вмешательства); пожилые пациенты (старше 65 лет) ( в т.ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела); бронхиальная астма; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипедимия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное использование НПВП; алкоголизм; тяжелые соматические заболевания; аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка ( СКВ ) и смешанное заболевание соединительной ткани); одновременный прием ГКС ( в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов ( в т.ч. варфарин), антиагрегантов ( в т.ч. АСК, клопидогрел), СИОЗС ( в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Применение при беременности и кормлении гpyдью

Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ : очень часто (>1/10); часто (от >1/100, 1/1000, 1/10000,

Инструкция по применению и цена препарата Артоксан

Нестероидные противовоспалительные препараты — это группа лекарств, обладающих выраженным aнaльгезирующим эффектом и часто используемых в терапии заболеваний локомоторной системы. Такие вещества не относятся к опасным, однако имеют довольно много противопоказаний, поэтому применяются только по назначению лечащего врача и под его контролем. Одним из наиболее известных препаратов группы НПВП является Артоксан.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основным компонентом Артоксана является теноксикам — вещество из группы оксикамов, обладающее выраженным противовоспалительным, aнaльгезирующим и жаропонижающим эффектом. Механизм действия этого средства заключается в угнетении обеих форм энзима циклооксигеназы, которое приводит к подавлению синтеза производных простановой кислоты и нарушению метаболизма эйкозатетраеновой кислоты.

Противовоспалительный эффект теноксикама обусловлен стабилизацией лизосомальных мембран, снижением проницаемости капиллярных стенок и ингибированием медиаторов воспаления. Вещество затормаживает продуктивную стадию воспалительного процесса, угнетает фагоцитоз и хемотаксис, уменьшает вероятность патологической регенерации.

Препарат имеет стопроцентную биодоступность, из ЖКТ абсорбируется быстро и полностью, но процесс всасывания может значительно замедляться на фоне приёма пищи. В крови теноксикам связывается с белками на 99%, легко проникает в суставную жидкость. Максимальная концентрация теноксикама в плазме наблюдается спустя 2 часа с момента проведения инъекции. В печени вещество гидроксилируется. Выводится с мочой и жёлчью в виде неактивных метаболитов, период полувыведения составляет 72 часа.

Цена и форма выпуска препарата

Цена и форма выпуска препарата

Артоксан выпускается в виде лиофилизированного порошка желтовато-зелёного цвета, составляющего основу раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. В каждом флаконе содержится 20 мг действующего вещества и дополнительные компоненты: гидроксид натрия, эдетат динатрия, аскорбиновая кислота, трометамин и маннитол. Ампулы с препаратом упакованы в картонные пачки по 3 штуки, к ним прилагается 3 флакончика с растворителем — водой для инъекций, а также подробная инструкция.

Артоксан в таблетках, капсулах или иных фармацевтических формах, помимо лиофилизата, не выпускается. Производителем препарата является Египетская Международная Фармацевтическая Производственная Компания (Е.И.П.И.Ко.). Стоимость средства зависит от конкретной аптеки и варьируется в пределах 630−970 рублей. Отпускается по рецепту врача.

Показания к применению

Инъекции Артоксана показаны пациентам, страдающим воспалительными и дегенеративными патологиями опopно-двигательной (локомоторной) системы, которые сопровождаются болевым синдромом. Препарат часто применяется в терапии остеохондроза и остеоартроза. Высокая эффективность лекарства отмечается также при лечении:

• ревматоидного и подагрического артрита;
• невралгии, миалгии, ишалгии;
• тендовaгинита;
• неспецифического инфекционного полиартрита;
• артралгии, люмбаго;
• периартрита;
• тендинитов, бурситов, миозитов;
• анкилозирующего спондилита;
• сильной боли при травмах и ожогах.

Артоксан эффективен исключительно для симптоматической терапии, то есть купирования болевого синдрома и нейтрализации имеющегося на момент использования воспалительного процесса. На течение основной патологии средство не влияет.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат Артоксан противопоказан лицам, имеющим индивидуальную непереносимость теноксикама или какого-либо из вспомогательных компонентов, входящих в состав лиофилизата. Использование в период беременности чревато удлинением срока последней и слабой родовой деятельностью на фоне снижения выработки простагландинов, стимулирующих сократительную активность миометрия. Кроме того, в перечень противопоказаний входят:

• гиперчувствительность к Аспирину, Кетопрофену, Нимесулиду и прочим НПВП;
• тяжёлые патологии печени и/или почек;
• эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ в фазе обострения;
• ХСН, застойная сердечная недостаточность;
• желудочно-кишечные кровотечения (в том числе в анамнезе);
• прогрессирующие патологии почек;
• гематологические заболевания;
• наличие воспалительных процессов в кишечнике;
• терапия периоперационных болей при проведении аортокоронарного шунтирования;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет.

Препарат назначают с осторожностью при НЯК и болезни Крона в хронической стадии, печёночной порфирии, стойком повышении артериального давления, бронхиальной астме, сахарном диабете, ЦВЗ, тяжёлых соматических патологиях, хронической почечной либо сердечной недостаточности, наличии вредных привычек (курение, алкоголизм) и перенесённых заболеваниях печени. Не рекомендуется применять Артоксан пациентам старше 65 лет, людям с ослабленным иммунитетом и недостаточной массой тела. В противном случае велика вероятность развития нежелательных эффектов:

• тошноты, рвоты, диспептических реакций;
• язвенных поражений и скрытых кровотечений ЖКТ;
• головной боли, сонливости, шума в ушах и головокружения;
• нарушений зрения, коньюктивита;
• повышения АД, учащения сердцебиения;
• анемии, снижения количества лейкоцитов и тромбоцитов;
• изменения показателей функции почек;
• различных аллергических реакций (крапивница, эритема, ангионевротический отёк).

Правила применения и дозировка

Правила применения и дозировка

Лекарство Артоксан предназначено для кратковременной симптоматической терапии путём внутривенного или внутримышечного введения. Если необходимо длительное лечение, препарат заменяют перopaльными НПВП аналогичного действия.

Рекомендованная суточная доза Артоксана составляет 20 мг (один укол в сутки). При сильных болях допустимо повышение дозировки до 40 мг в день. Для купирования острых приступов подагрического артрита в течение первых трёх дней терапии больным вводят по 20 мг дважды в сутки, а затем уменьшают дозу вдвое. Внутримышечные уколы ставят глубоко, продолжительность внутривенного введения должна быть не менее 15 секунд. Инъекционный раствор готовят непосредственно перед применением, хранению он не подлежит.

В период лечения необходим мониторинг функционального состояния почек и печени, а также контроль картины периферической крови. Если пациент параллельно принимает непрямые антикоагулянты или противодиабетические средства, следует контролировать содержание глюкозы в крови и ПТИ.

Читать еще:  Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

У больных с АГ и ХСН возможна задержка в организме воды и натрия, поэтому лечение Артоксаном должно проходить в условиях стационара. При оперативных вмешательствах нужно учитывать, что препарат может пролонгировать время кровотечения.

Наличие заболеваний почек в анамнезе может спровоцировать развитие нефротического синдрома, воспалительного поражения и некротического папиллита. У пациентов с патологиями соединительной ткани и системной красной волчанкой повышается риск воспаления оболочек головного и спинного мозга.

Женщинам, планирующим беременность, использование Артоксана не рекомендуется в связи с негативным воздействием препарата на фертильность. По той же причине не стоит назначать лекарство пациенткам с бесплодием.

В период терапии возможно снижение двигательных и психомоторных реакций, поэтому пациентам следует воздержаться от вождения трaнcпорта и потенциально опасных видов деятельности.

Лекарственные взаимодействия

Как и все нестероидные противовоспалительные препараты, Артоксан хаpaктеризуется высокой степенью связывания с альбумином и обладает свойством усиливать эффект антикоагулянтов. Поэтому при параллельном применении гипогликемических и антикоагулянтных лекарств следует контролировать показатели крови пациента. Кроме того, необходимо учитывать другие фармацевтические взаимодействия:

• одновременное применение Артоксана с Циклоспорином, Зидовудином или Такролимусом увеличивает вероятность развития нефротоксичности;
• терапия НПВП на фоне приёма сердечных гликозидов снижает СКФ и усиливает сердечную недостаточность;
• салицилаты вытесняют теноксикам из связи с альбумином, повышая клиренс первого;
• совместное использование с антиагрегантами, кортикостероидами и СИОЗС чревато возникновением кровотечений желудочно-кишечного тpaкта;
• препарат ухудшает абсорбцию диуретиков, урикозурических и гипотензивных лекарств, усиливает действие антикоагулянтов, повышает вероятность возникновения нежелательных эффектов эстрогенов, глюко- и минералокортикоидов;
• применение с лекарствами хинолоновой группы может повлечь за собой развитие судорог;
• теноксикам препятствует выведению Метотрексата и повышает его токсичность;
• инъекции Артоксана в течение 8−12 часов после приёма Мифепристона снижают эффективность последнего.

Аналоги препарата

В случае необходимости Артоксан заменяют другими нестероидными противовоспалительными препаратами на основе теноксикама. К таковым относятся Теникам, Тексаред, Тобитил, Теноктил и Тилкотил. В отдельных ситуациях лечащий врач может назначить аналоги по фармакологической группе:

• Артрозан;
• Оксикамокс;
• Ксефокам;
• Фельден;
• Хондроксид Форте;
• Калмопирол;
• Матарен;
• Мелофлекс;
• Хотемин;
• Фелдорал;
• Пироксифер;
• Зорника;
• Пироксикам;
• Ремоксикам;
• Лорноксикам;
• Мелоквитис;
• Месипол;
• Ревмадор;
• Финалгель;
• Эксен Сановель.

Лекарства группы НПВП почти всегда имеют внушительный перечень противопоказаний и высокую вероятность развития побочных эффектов. Однако риск нежелательных проявлений можно свести к минимуму, если строго следовать рекомендациям врача и инструкции по применению уколов Артоксана. Цена препарата довольно высокая, но оправдана его эффективностью.

Отзывы об Артоксане

Чуть больше года назад у меня прихватило поясницу. Было очень больно, не мог нормально двигаться. Сначала пытался лечиться самостоятельно, Диклофенаком и Вольтареном, но эффект длился не больше 30−40 минут. В итоге я сдался и пошёл к врачу, который назначил трёхдневный курс инъекций Артоксана. Укол показался очень болезненным, но и подействовало лекарство быстро. Буквально через 10 минут я уже мог нормально передвигаться. После инъекций беспокоила сильная сухость во рту и бессонница в течение двух суток. Не знаю, связано ли это с Артоксаном или просто совпадение.

У мужа был бурсит локтевого сустава, который сопровождался адскими болями. Специалист сказал, что нужно пройти курс лечения, а если это не поможет, готовиться к операции. Для купирования болевого синдрома назначили Артоксан — довольно эффективный препарат, снимающий боль в течение получаса. Сначала мужу делали по 2 укола в день, потом снизили дозу до 20 мг в сутки.

Препарат мне назначил врач в составе комплексной терапии остеохондроза. Необходимо было делать по одной инъекции в сутки на протяжении трёх дней, ограничив при этом физические нагрузки и принимая витамины группы B. Сам укол довольно болезненный, однако симптомы остеохондроза устраняет быстро. Облегчение наступает уже через 15 минут. Конечно, использовать лекарства вроде Артоксана можно только под контролем специалиста, поскольку у них имеется довольно много противопоказаний и побочных эффектов.

Артоксан: инструкция по применению уколов внутримышечно, отзывы и аналоги

Лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов отличаются способностью снимать болевой синдром, нередко применяются для устранения патологий скелетно-мышечного аппарата.

Подобные медикаменты безопасны для здоровья, но при этом могут давать нежелательные эффекты, имеют ряд противопоказаний к применению. Одним из наиболее известных средств данной группы является Артоксан – противовоспалительный препарат с мощным aнaльгезирующим, жаропонижающим воздействием. Лекарство отпускается только по рецепту от врача.

Состав и фармакологическое действие Артоксана

Препарат производится в форме порошка желтовато-зеленого цвета, составляющего основу раствора для введения внутримышечно либо внутривенно. Каждый флакон содержит 20 мг активного вещества и вспомогательные компоненты: гидроксид натрия, аскорбиновую кислоту и прочие. В капсулах, таблетках и других формах медикамент не выпускается.

Основное действующее вещество препарата Артоксан – теноксикам, обладающее aнaльгезирующим, жаропонижающим, противовоспалительным свойством. Способность снимать воспалительный процесс обуславливается снижением проницаемости капилляров, угнетением выработки медиаторов воспалительного процесса, при продолжительном применении отличается десенсибилизирующим воздействием.

1. понижение болезненности в очаге воспаления;
2. облегчение суставных болей;
3. снижение скованности и припухлости суставов;
4. увеличение количества синовиальной жидкости;
5. улучшение функций и объема движений суставов.

Теноксикам на 99% связывается с белками плазмы, что способствует отличному проникновению в синовиальную жидкость.

• Быстрый терапевтический эффект
• Хорошая переносимость организмом
• Сочетается с другими препаратами

• Высокая стоимость
• Болезненность при введении препарата
• Отпускается только по рецепту
• Запрещен при беременности

Инструкция по применению препарата

Средство Артоксан эффективно исключительно для симптоматической терапии, а именно устранения болезненности и воспалительного процесса, имеющегося на момент использования. Повлиять на течение основного заболевания медикамент не в состоянии.

Запрещено превышать рекомендованные дозировки лекарства, так как применение высоких доз не помогает достичь более мощного терапевтического воздействия и увеличивает риски побочных реакций организма. Курс терапии при остром расстройстве опopно-двигательного аппарата не превышает 7 дней, только при наличии исключительных показаний курс лечения можно продлить до 14 дней.

На период лечения важно контролировать функциональное состояние почек, печени, периферической крови. Если больной страдает сахарным диабетом и принимает гипогликемические препараты, потребуется проверять еще и показатели сахара крови.

Показания к применению

Лекарственное средство рекомендовано для облегчения болевого синдрома при ревматоидном артрите, остеоартрите. Также Артоксан назначается для краткосрочной терапии острых патологий скелетно-мышечного аппарата, в том числе растяжений, вывихов и прочих поражений мягких тканей. Препарат назначают при низких показателях альбумина, высоком уровне билирубина, но при регулярном контроле состояния больного.

Препарат может быть рекомендован пациентам преклонного возраста при повышенном риске развития отрицательных последствий, при наличии отягощенного анамнеза, например, при серьезном нарушении работы печени, почек, органов сердечно-сосудистой системы.

Читать еще:  Признаки, причины и способы лечения псориатической артропатии

Способ использования

Медикамент Артоксан рекомендован для внутривенного либо внутримышечного введения, оптимальная дозировка составит 20 мг однократно в сутки, поддерживающая доза – 10 мг. Интенсивный болевой синдром предусматривает увеличение дозировки до 40 мг в сутки. Для устранения острых приступов подагрического артрита врач назначает по 20 мг средства дважды в сутки первые 2-3 дня, в течение последующих 5 дней рекомендованная доза – 10 мг однократно. также можно рекомендовать использование Костарокса.

Если есть необходимость принимать нестероидные противовоспалительные средства, начинают с минимально эффективной дозировки в течение максимально короткого времени. Для выявления развития побочных эффектов показано осуществлять наблюдение за пациентами.

Уколы ставят глубоко, длительность введения не должна быть меньше 15 секунд. Раствор готовят непосредственно перед инъекцией, последующему хранению и замораживанию препарат не подлежит.

Противопоказания препарата

Лекарственный препарат противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью к основному либо вспомогательным веществам лекарства. Артоксан не назначают беременным женщинам, поскольку это может грозить удлинением срока вынашивания ребенка, слабой родовой деятельностью.

• возраст до 18 лет;
• обострение болезней пищеварительного тpaкта;
• предоперационный период;
• аллергические реакции;
• хроническую сердечную недостаточность.

Также препарат нельзя принимать при тяжелых заболеваниях почек и печени, воспалительных процессах в кишечнике, желудочно-кишечных кровотечениях, сердечной недостаточности.

Побочные эффекты

Даже при дозированном применении лекарства не исключается развитие побочных эффектов организма, чаще всего пациенты отмечают приступы тошноты, рвоту, расстройство стула. При непереносимости средства возможны язвенные поражения и скрытые кровотечения в органах пищеварительной системы.

Другими нежелательными реакциями при приеме средства Артоксан могут быть нарушение зрения, развитие конъюнктивита, головные боли, головокружение, сонливость, шум в ушах. Некоторые люди жалуются на аллергические реакции на коже, высыпания. У пациентов может повышаться артериальное давление, учащаться сердцебиение.

Необходимо указать, что в ряде случаев пациенты страдают от развития застойной сердечной недостаточности, чаще всего в преклонном возрасте. Проблемы с сердцем могут появиться и при нарушении кардиальной функции.

1. гипертензия;
2. васкулит;
3. боль в животе;
4. сухость во рту;
5. отечность;
6. повышение массы тела.

Крайне редким побочным эффектом становится повышенная утомляемость, резкие перемены настроения, недомогание, чрезмерная нервная возбудимость. Подобные состояния быстро проходят, не требуют медицинской коррекции или отмены курса терапии уколами Артоксана.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Важно избегать одновременного приема двух и более нестероидных противовоспалительных средств, в том числе и аспирина, поскольку это может спровоцировать развитие побочных реакций организма. Активные вещества могут усиливать действие средств профилактики тромбоза, например, Варфарина. В самом начале терапии диабетикам рекомендовано контролировать эффективность применения таблеток для снижения уровня сахара крови.

При параллельном применении с сердечными гликозидами повышается вероятность усиления сердечной недостаточности, понижение индекса клубочковой фильтрации, увеличения показателей сердечных гликозидов в кровотоке. Одновременное лечение с препаратами на основе циклоспорина может давать усиление рисков токсического воздействия на почки, поэтому требуется соблюдать осторожность.

Для пациентов с артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью лечение должно проводиться исключительно в условиях стационара. Если предполагается оперативное вмешательство, нужно иметь в виду, что Артоксан может становиться причиной усиленного кровотечения.

• нефротический синдром;
• воспаление почек;
• некротический папиллит;
• токсическое поражение.

На время лечения пациентам рекомендовано воздержаться от вождения автомобильного трaнcпорта, не заниматься потенциально опасной деятельностью, поскольку снижается скорость психомоторных и двигательных реакций. Инъекции Артоксана не совместимы с употрeблением алкоголя, поэтому на время терапии нужно отказаться от употрeбления спиртного.

Отзывы о препарате Артоксан

Пациенты отмечают, что после трехдневного курса лечения им становилось намного лучше, уколы хоть и болезненные, но действуют достаточно быстро. Примерно уже через 10-15 минут проходит боль в суставах, становилось легче передвигаться. Некоторым больным препарат помогал в течение получаса, побочных реакций организма не наступало.

Отзыв пациента

Больные рассказывают, что Артоксан им назначали вместе с другими средствами, в среднем уколы кололи в течение 3 дней. Иногда отмечались непонятные симптомы, сухость во рту, учащенное сердцебиение, перепады уровня давления. В целом, переносимость лекарства нормальная.

Отзывы в интернете показывают, что цена уколов достаточно высокая. Но при этом пациенты рекомендуют данное средство, так как оно действительно эффективное и помогает очень быстро, в сравнении с более дешевыми аналогами.

Аналоги препарата

Для некоторых категорий пациентов препарат Артоксан не совсем подходит, в подобных случаях им назначают аналоги. В качестве альтернативы врач посоветует купить в аптеке заменители

АРТОКСАН 0,02 N3 ФЛАК ЛИОФИЛ Д/Р-РА В/В В/М+Р-ЛЬ

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримы­шечного введения 20 мг во флаконе — 3 шт в уп.

Растворитель (вода для инъекций): по 2 мл в ампулу — 3 шт в уп.

Коротко о товаре

Аналогичные товары

Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш.

Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш.

Артоксан 0,02 n3 флак лиофил д/р-ра в/в в/м+р-ль инструкция по применению

Лекарственная форма

Лиофилизированный порошок или уплотненная масса в виде таб­летки зелено-желтого цвета, растворитель: бесцветная прозрачная жидкость без запаха.

Каждый флакон препарата содержит:

Действующее вещество: теноксикам — 20 мг.

Вспомогательные вещества: маннитол — 80,00 мг, аскорбиновая кислота — 0,400 мг, динатрия эдетат — 0,20 мг, трометамол — 3.30 мг, натрия гидроксид и хлористоводородная кислота — q.s.

Каждая ампула растворителя содержит: вода для инъекций — 2 мл.

Фармакодинамика

Теноксикам, представляющий собой тиенотиазиновое производное оксикама, является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). По­мимо противовоспалительного, aнaльгетического и жаропонижающего дей­ствия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов. В основе меха­низма действия лежит угнетение активности изоферментов циклооксигеназы- 1 и циклооксигеназы-2, в результате чего снижается синтез простагландинов в очаге воспаления, а также в других тканях организма. Кроме того, тенокси­кам снижает накопление лейкоцитов в очаге воспаления, снижает активность протеогликаназы и коллагеназы в человеческом хряще.

Противовоспалительное действие развивается к концу первой недели тера­пии.

Фармакокинетика

Абсорбция быстрая и полная. Биодоступность 100%.

Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 2 часа. Отли­чительной способностью теноксикама является большая продолжительность действия и длительный период полувыведения — 72 часа. Препарат на 99% связывается с белками плазмы крови. Теноксикам хорошо проникает в сино­виальную жидкость. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования с образованием 5-гидроксипиридил.

1/3 выделяется через кишечник с желчью, 2/3 выводится почками в виде не­активных метаболитов.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомен­дациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто (>1/10); часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000,