Грудной радикулит: особенности симптомов и терапии > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Грудной радикулит: особенности симптомов и терапии

Грудной радикулит: особенности симптомов и терапии

Грудной радикулит: особенности симптомов и терапии

Грудной радикулит: особенности симптомов, причины и лечение

Грудной радикулит считается самым редким из всех видов радикулита. Однако он обладает способностью маскироваться под другие заболевания. Поэтому важно знать его симптомы, чтобы провести правильную диагностику и начать своевременное лечение.

Радикулит (радикулопатия) — это болевые симптомы, вызванные зажатием нервных волокон от негативного действия из вне или какой-либо патологии позвоночника.

В общих чертах

Выделяют радикулит поясничного, грудного и шейного отделов. Реже всего встречается грудной радикулит, потому что грудные позвонки менее подвижны и имеют более жесткую опору, поэтому менее подвержены деформациям и дегенеративным процессам в данном отделе позвоночника.

Радикулит грудного отдела проявляется преимущественно у мужчин после 45 лет (в три раза чаще, чем у женщин). У такого проявления болезни, как грудной радикулит, симптомы, лечение и успешная реабилитация напрямую зависят от того, что стало причиной болезни.


Причинами грудного радикулита могут быть как приобретенные так и врожденные заболевания. Сопутствующие болезни сопровождаются воспалительными процессами, которые провоцируют раздражение и сжатие нервных корешков, чем вызывают болевые синдромы радикулита.

По причинам возникновения радикулит грудных позвонков классифицируется на два вида:

  1. Первичный грудной радикулит.
  2. Вторичный грудной радикулит.

Первичный радикулит протекает тяжело, но после успешного лечения больше не возвращается. Первичный радикулит имеет приобретенные причины:

    Переохлаждение, работа связанная с нахождением тела в одной позе долгое время.

  • Инфекционные, бактериальные и другие вирусные заболевания.
  • Причины вторичного радикулита грудного отдела:

      Остеохондроз — самая распространенная причина радикулита.

    Сахарный диабет, лишний вес, постоянное пребывание на холоде.

    Различные травмы (вывихи, переломы, смещения позвонков).

    Миозит — воспаление мышечных волокон.

  • Фораминальный стеноз — сужение спинномозгового канала.
  • Грудной радикулит: симптомы


    Межпозвоночные диски грудных позвонков имеют небольшой размер, из-за чего для грудного отдела возможна только маленькая амплитуда движения. Такая особенность строения вызывает наиболее выраженные болевые симптомы грудного радикулита:

      Опоясывающие боли в лопаточной области и в подреберье, которые усиливаются при резких движениях.

    Прекращение боли при выборе удобной позы.

    Жгучие боли в сердечной области.

    Скачки артериального давления, аритмия, одышка, кашель.

  • Метеоризм, желудочные боли, запоры.
  • Признаки грудного радикулита иногда схожи с симптомами других болезней. Левосторонний радикулит иногда сопровождается признаками стенокардии и инфаркта миокарда, а правосторонний — симптомами плеврита.

    Также симптоматика радикулита может быть похожа на бронхит или воспаление легких. Чтобы выяснить причину и исключить другие заболевания, необходимо при первых же симптомах обратиться к врачу для диагностирования и назначения курса лечения болевого синдрома.


    Диагностируется грудной радикулит такими же методами, как и шейный радикулит, симптомы и лечение которых часто имеют общую с ним направленность. Но у грудного радикулита есть своя отличительная особенность.

    Методом надавливания довольно легко прощупываются болевые точки в месте поражения нервных волокон, что позволяет провести первичное диагностирование радикулита. Для более глубокого изучения болезни назначаются компьютерное и рентгенологическое обследование:

      Магнитно-резонансная томография выявляет степень сжатия нервных волокон и причину возникновения заболевания.

    Компьютерная томография определяет местонахождение поражения волокон.

    Рентгенография дает полную картину дегенеративного процесса в суставах и межпозвонковом прострaнcтве.

  • Электромиография тоже выявляет поврежденные нервные корешки.
  • По результатам проведенного исследования, ставится точный диагноз и проводится комплексное лечение. Главной целью лечения является устранение болевого синдрома и восстановление функций позвонков. Для лечения первичного радикулита иногда бывает достаточно физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры.

    Медикаментозное лечение


    Грудной радикулит вызывает у пациента сильные боли и мешает нормально двигаться и даже дышать. Поэтому в первую очередь лечащий врач назначает лекарственные препараты, призванные купировать боль, устранить воспаление, улучшить микроциркуляцию, восстановить поврежденные нервные волокна.

    Для достижения положительного результата применяется комплекс из нескольких групп лекарств:

      Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление и устраняют боли.

    Противоотечные препараты снимают отеки мышечных тканей.

    Обезболивающие препараты применяются для быстрого снятия боли в тяжелых случаях.

    Мази местного применения используются для усиления кровообращения, снятия воспалительного процесса.

  • Витамины группы B улучшают циркуляцию крови, способствуя быстрому выздоровлению.
  • Медикаментозная терапия пациента продолжается до полного улучшения его состояния. Следующим этапом лечения становится реабилитация для закрепления полученного результата.

    Восстановительное лечение


    Лекарственная терапия для грудного радикулита является только переходным этапом в лечении заболевания. Она облегчает состояние пациента, но не предупреждает развитие следующих обострений радикулита. Поэтому крайне важна полноценная реабилитация с помощью всех методик восстановительного лечения.

    Есть целый комплекс восстановительных мер, которые включают в себя физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру и другие современные методы лечения радикулита:

      Ультразвук с помощью вибрации высокочастотных звуков стимулирует кровообращение.

    Магнитотерапия лечит отеки и снимает воспаление.

    Электротерапия биотоками стимулирует восстановление клеток.

    Токи Бернара назначаются в начале лечения для снятия болевого синдрома.

    Рефлексотерапия с помощью иголок усиливает кровоснабжение и запускает восстановительные механизмы.

    Мануальная терапия выполняется опытным мануалом, который своими профессиональными методиками снимает болевой синдром и восстанавливает двигательную активность позвоночника.

    Лечебная физкультура — это одна из самых важных методик восстановительного лечения. ЛФК при радикулите должна проводиться с помощью опытного специалиста, который подберет строго индивидуальный комплекс.

    Лечебная физкультура направлена на достижение стойкого положительного результата. Регулярные занятия физкультурой помогают укрепить мышечный корсет, формируют правильные двигательные движения и являются лучшей профилактикой обострений и осложнений заболевания.

    В тяжелых случаях, когда лечение не дает положительных результатов, делается выбор в пользу хирургического вмешательства. Одним из методов является декомпрессия нервного корешка спинного мозга.

    Под наркозом осуществляется доступ к пораженному участку, и операционным методом устраняется причина защемления нервных волокон.

    Если грудной радикулит не лечить, то это может привести к такому тяжелому заболеванию, как паралич диафрагмы, и, как следствие, удушье.

    Из этого видео можно узнать что такое грудной радикулит, его причины и последствия
    https://youtu.be/2Sj87feOsZ8

    Профилактика

    Для предупреждения грудного радикулита и его осложнений необходима профилактика. Соблюдая правила профилактики, можно не только предупредить радикулит, но и вылечить другие заболевания.

    Профилактические меры совсем не сложные, но очень эффективные:

      Своевременное лечение воспалительных процессов в организме не даст возможности развитию грудного радикулита.

    Умеренные спортивные нагрузки: спортивная ходьба и водные виды спорта. Спортивные занятия улучшают метаболизм, приводят мышечный тонус в норму, повышают иммунитет, разpaбатывают суставы, снижают лишний вес и укрепляют здоровье.

    Контролирование веса предотвратит возникновение жировой ткани, которая создает дополнительную нагрузку на позвоночник, провоцируя болевой синдром радикулита.

    Соблюдение двигательного режима на рабочем месте при сидячей работе необходимо для того, чтобы мышцы и суставы были всегда в рабочем состоянии. Во время работы нужно делать перерывы для гимнастики и разминания мышц.

    Правильный режим сна играет большую роль в здоровье человека. Спать желательно не менее 7 часов на жестком ортопедическом матрасе.

  • Поддержка правильной осанки при походке или во время работы позволит избежать многих заболеваний спины.
    Избежание поднятия чрезмерных тяжестей предотвратит травмы позвоночника.
  • Советы специалистов


    Несколько советов от лечащих врачей для больных грудным радикулитом:

      Недопустимо ставить диагноз самостоятельно и заниматься самолечением!

    При первых болевых симптомах нельзя принимать обезболивающее, потому что это может только усугубить болезнь.

    Читать еще:  Грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

    Что делать при радикулите, знает только врач.

  • Профилактика должна проводиться в течение всей жизни.
  • Грудной радикулит легко можно избежать, если соблюдать все предписанные меры профилактики. А если болезнь все-таки дала о себе знать, то своевременное обращение к врачу ускорит выздоровление и поможет предотвратить дальнейшие последствия.

    Грудной радикулит, традиционные и народные методы лечения

    Зажим или воспаление нервных окончаний в грудном отделе позвоночника носит название грудной радикулит. Патология встречается редко, в основном ею страдает мужская часть населения в возрасте после сорока лет. Радикулит хаpaктеризуется приступообразной или острой болью в спине, которая локализуется в районе грудной клетки, чаще всего носит опоясывающий хаpaктер. Поговорим подробнее об этом заболевании, причинах его возникновения, методах лечения.

    Как проявляется грудной радикулит

    Главный признак грудного радикулита — боль в спине, которая носит опоясывающий хаpaктер, проходит от спины к переднему отделу гpyдины. Боли усиливаются при кашле, вдохе, движении. При нажатии на болевые точки боль становится сильнее. Иногда наблюдается потеря чувствительности. Имеет место отдача боли в руку, наблюдается спазм мышц, нарушение моторики, болевой синдром.

    Проявления грудного радикулита, его симптомы схожи с симптомами межреберной невралгии, их часто путают. Но радикулит имеет дополнительные признаки, которые связаны с локализацией защемления нервных корешков:

    • Если нервные окончания поражены на уровне сердечной мышцы, боль сопровождается учащенным сердцебиением, онемением руки. Симптомы похожи на приступ стенокардии.
    • Могут возникнуть проблемы с глотанием пищи.
    • Наблюдаются признаки легочных заболеваний (воспаление легких, плеврит) при правостороннем грудном радикулите.
    • Боли в правом подреберье, тошнота, рвота, нарушение в работе органов ЖКТ.

    Из-за проявлений таких различных симптомов, грудной радикулит часто называют корешковым синдромом.

    Причины грудного радикулита

    Причинами возникновения грудного радикулита могут стать:

    • метастазы и опухоли;
    • ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
    • вирусная инфекция, переохлаждение;
    • вывихи, травмы позвоночника;
    • сколиоз, остеохондроз шейного и грудного отделов.

    Виды грудного радикулита

    В зависимости от причины возникновения грудной радикулит бывает:

    Неврологический (первичный). Он возникает, если развился в результате бактериального или вирусного заболевания. Носит острый хаpaктер, пациент жалуется на мучительные боли. При устранении источника заболевания проходит через две недели.

    Невротический (вторичный). Возникает из-за недугов самого позвоночника: травм врожденных, искривления, опухолей. Болезнь имеет хронический хаpaктер, часто возникают рецидивы.

    Из-за того, что симптомы слишком многообразны, крайне затруднительно поставить правильный диагноз. Обязательна диагностика грудного радикулита, лечение назначается только после обследования. Чтобы исключить болезни со схожими симптомами, проводится рентгенография, МРТ, КТ. Не допускается самостоятельное лечение грудного радикулита, выявить причины развития патологии может только врач, он же подберет наиболее оптимальное лечение.

    Лечение грудного радикулита

    Как лечить грудной радикулит? После выявления заболевания главной задачей врачей является купирование болевой симптоматики и устранение спазма мышц. Далее терапия заключается в снятии антифлогистических процессов в нервных отростках, их восстановлении, улучшении микроциркуляции обмена веществ.

    Медикаментозное лечение

    Основным лечением является медикаментозная терапия. Грудной радикулит эффективно лечить противовоспалительными препаратами, витаминами. Также применяются местные согревающие мази.

    1. Противовоспалительные нестероидные препараты применяются при первых болезненных ощущениях. Они предназначены для купирования боли. Чаще применяется Ибупрофен по таблетке утром и вечером или Диклофенак по 100 мг один раз в день. Можно выпить Аспирин или Анальгин, чтобы снять боль. Все эти препараты вредны при заболеваниях ЖКТ.

    При сильном болевом приступе препараты назначают в виде инъекций. Для лечения грудного радикулита Анальгин и Диклофенак делают внутримышечно. Первопричину заболевания эти препараты не лечат, они могут только временно купировать боль. Врач может принять решение о новокаиновой блокаде, если боль не купируется другими препаратами.

    2. Витаминные комплексы. Полезны витаминные препараты группы B. Они являются отличным дополнением к основному лечению. Могут вводиться внутримышечно, например, инъекции Нейрорубина делают 10 дней по 3 мл в сутки. Затем еще на 20 дней назначается прием Нейровитана трижды в день.

    3. Миорелаксанты. Необходимы при сильных спазмах мышечного аппарата, остром болевом синдроме. Курс Толперила составляет 10 дней в виде внутримышечных инъекций, далее по таблетке раз в сутки в течение месяца.

    4. Хондропротекторы. Эти средства содержат хондроитин — элемент с aнaльгезирующим действием, который восстанавливает поврежденную ткань и снимает воспаление. Уколы назначаются только врачом. По показаниям может быть назначен хондроитин сульфат курсом в 20-25 внутримышечных инъекций. Дополнительно могут применяться хондропротекторы в виде мазей и таблеток.

    5. Пластыри и мази. Для разогревающего и обезболивающего эффекта можно применять пластырь Вольтарен, Олфен или Фастум гель. К грудному отделу позвоночника пластырь прикладывается на всю ночь. Курс — 10 дней. Перцовый пластырь применяется по тому же принципу.

    К обезболивающим и противовоспалительным мазям относятся: Вольтарен, Нурофен гель. Они угнетают симптомы воспаления. Используют через каждые 4 часа.

    Согревающие мази: Гэвкамен, Капсикам, Финалгон. Они улучшают кровообращение, устраняют боль, благодаря раздражающему эффекту. Натирать больное место нужно три раза в сутки.

    Разогревающие мази на основе змеиного и пчелиного ядов: Вирапин, Випросал. Наносят не более десяти дней дважды в сутки на больной участок. Эти средства увеличивают проницаемость сосудов, устраняя боль и снимая отек. Необходимо перед применением убедиться, что нет аллергии на составляющие мазей.

    Физиотерапевтические процедуры

    Без физиотерапевтических процедур редко обходятся при лечении заболеваний позвоночника. Грудной радикулит можно лечить следующими физиотерапевтическими методами:

    • Ударно-волновая терапия основана на воздействии ударных волн на организм. Они оказывают антифлогистическое и обезболивающее действие, ускоряют регенерацию, улучшают обмен веществ в тканях.
    • Электрофорез. С помощью тока в воспаленный участок вводится обезболивающее или противовоспалительное лекарство.
    • Лазерная терапия. Проникая в глубокие слои кожи, лучи лазера снимают воспаление, устраняют боль.
    • КВЧ-терапия. Процедypa основана на использовании высокочастотных волн.
    • Фонофорез. Лекарство вводится непосредственно в воспаленное место с помощью ультразвука.
    • Электростимуляция. Воздействие электрическим током возбуждает деятельность определенных систем организма, восстанавливая их работу и структуру.
    • Ультразвуковая терапия. Использование звуковых волн способствует созданию теплового эффекта, улучшается обмен веществ и кровообращение, оказывается противовоспалительное и анестезирующее действие.

    • УВЧ-терапия. На организм воздействуют ультравысокочастотные магнитные поля. Процедypa снимает воспаление, отеки, улучшает кровообращение.
    • Вакуумная терапия. Очень эффективный способ лечения с помощью вакуумных банок. Процедуры позволяют быстро улучшить кровообращение, купировать болевой синдром.
    • Магнитотерапия. Воздействие переменного и постоянного магнитного поля снимает боль, воспаление и отек, улучшает микроциркуляцию крови.
    • Лазеропунктура, фармакопунктура, магнитопунктура. На акупунктурные точки воздействуют лучами лазера, магнитными полями или введением лекарств. Это позволяет усилить действие терапии.
    • Мануальная терапия. Проводится только специалистом в данной области. Воздействие разной интенсивности происходит на определенные участки тела.
    • Лечебный массаж улучшает кровообращение, уменьшает мышечное напряжение, повышает тонус, способствует общему укреплению организма. Служит методом лечения и профилактики, не давая возникать рецидивам.
    • Грязелечение. Лечебная грязь разных видов используется в качестве теплового метода лечения. Она оказывает противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие. Процедypa является наиболее эффективной на заключительном этапе терапии, когда не слишком сильно выражены антифлогистические процессы.

    Лечение народными средствами

    Можно ли использовать народные средства в борьбе с радикулитом? Можно, но после консультации со специалистом. Применяемые рецепты должны быть направлены на уменьшение воспаления, устранение спазма и боли.

    Читать еще:  Крем Тигровый глаз Орто Пяточная шпора инструкция по применению, 75 мл

    Ванны с хреном. Натереть хрен, сложить его в мешочек и опустить в ванну с водой. Температура воды должна быть не выше 39 градусов. Процедуру лучше проводить перед сном.

    Ванны с сосной. На литр воды взять килограмм сосновых побегов. Кипятить 10 минут, затем два часа настаивать. Настой добавлять в ванну.

    Компресс из горчицы и меда. Болезненный участок нужно растереть медом, затем накрыть несколькими слоями марли, а сверху поставить горчичник. Укутаться и полежать 2 часа.

    В качестве растираний используют пихтовое масло, камфорный спирт, настойку прополиса, эвкалипта.

    Лечебная физкультура

    Лечебная гимнастика проводится только в стадии ремиссии, когда нет боли. Комплекс упражнений специалист подбирает индивидуально, учитывая особенности протекания болезни и степень. Упражнения в основном проводятся лежа на спине, выполняются медленно. Не допускаются резкие движения и наклоны. В качестве метода профилактики ЛФК помогает улучшить обмен веществ, повысить эластичность позвоночника, не допуская развитие воспалительных процессов, опухолей.

    Оперативное вмешательство

    Если терапия медикаментозными и физиотерапевтическими методами не принесла положительных результатов, врач может назначить операцию. Она проводится под общим наркозом. Ее цель — устранить сдавливание нервных окончаний.

    Осложнения грудного радикулита

    Если терапия будет проведена неправильно, радикулит грудного отдела позвоночника может приобрести хронический хаpaктер. Это же произойдет, если затянуть с лечением. Продолжительное поражение корешков спинномозговых нервов приводит к атрофии тканей. Боль не дает нормально существовать, она становится продолжительнее, возникает чаще. Может развиться грудной паралич — опасное осложнение, которое вызывает удушье.

    Радикулит грудного отдела позвоночника — 7 симптомов и лечение

    Грудной радикулит – болезнь воспалительного происхождения, поражающая спинномозговые корешки грудного отдела позвоночника.

    Сопровождается жалобами на интенсивные болевые импульсы, нарушения чувствительности и подвижности в грудной клетке. Описанные симптомы схожи с проявлениями сердечно-сосудистых нарушений и других соматических болезней. Из-за этого подбор подходящей схемы терапии осуществляют после проведения комплексной диагностики.

    Особенности грудного радикулита

    Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, в которых содержатся более 40 спинномозговых нервов, снабжающих нервными окончаниями и связывающих с центральной нервной системой область гpyдины, бронхов, сердца, кишечника, брюшной полости, диафрагмы. Для заболевания хаpaктерны следующие особенности:

    • если сравнивать грудной радикулит с поражениями шеи или поясницы, то в данном случае болевые симптомы могут быть схожи с болевыми импульсами, сопровождающими дисфункцию внутренних органов (легкие, сердце, двенадцатиперстная кишка и т.д.).
    • Такая реакция связана с тем, что воспалительные процессы поражают вегетативные волокна, которые выходят из нервных корешков в гpyдине, снабжают нервами органы, локализованные в грудной клетке и верхнем отделе брюшной полости.
    • Для постановки точного диагноза требуется не только консультация невропатологов, но и очный осмотр семейных врачей, гастроэнтерологов, кардиологов, пульмонологов.
    • Грудной радикулит встречается преимущественно у представителей мужского пола старше 40 лет.
    • Причиной возникновения данной формы нарушения становятся как врожденные, так и приобретенные факторы, воздействие переохлаждений, болезней воспалительного происхождения.

    При таком нарушении нервные корешки выходят из спинного мозга гpyдины, в результате чего возникает интенсивная боль в межлопаточной области. Болевые импульсы иррадируют в гpyдь и абдоминальную область.

    Среди провоцирующих факторов, которые могут вызывать поражение нервных окончаний и развитие болевого синдрома, выделяют интенсивные физические нагрузки, обусловленные профессиональной деятельностью пациента, занятиями спортом, подъемом тяжестей, резкими скручиваниями тела.

    — Острые респираторные заболевания.

    Вторичные причины, из-за которые наблюдается поражение спинномозговых нервов

    — Травматические поражения позвоночного столба: вывихи, переломы, подвывихи.

    — Позвоночные опухоли: гемангиома позвоночного столба, остеомы, остеобластомы.

    — Новообразования в тканях околопозвоночного прострaнcтва: ганглионевромы.

    — Развитие болезни Бехтерева.

    — Выявление туберкулеза позвоночника.

    В группу риска попадают пациенты с искривлением позвоночника, грудными кифозами, обменными и гормональными патологиями.

    Первичными признаками грудного радикулита и воспаления корешков являются жалобы на межреберную невралгию. У пациентов возникают хаpaктерные симптомы в виде сильных, приступообразных болей, которые проходят от позвоночного столба к межреберью. Болевые импульсы носят приступообразный, жгучий хаpaктер, могут быть опоясывающими, стреляющими.

    Хроническое течение болезни

    — Левосторонний грудной радикулит схож с проявлениями стенокардии.

    — Возникает резкая боль, если надавить на межреберные промежутки.

    — Для уменьшения боли пациент занимает вынужденное положение, наклоняясь в ту сторону, где развивается воспаление, старается меньше двигаться, не делать резких движений.

    — Кожная чувствительность снижена.

    Симптомы радикулита грудного отдела можно спутать с плевритом, гастритом, дуоденитом, обострением панкреатита. Воспалительные процессы, поражающие нижние сегменты позвоночника провоцируют боль, схожую с клиническими проявлениями, которые наблюдаются при остром животе.

    Стадии заболевания

    Выделяют следующие основные стадии развития грудного радикулита:

    1. у пациента выражен гипертонус, врач выявляет триггерные точки, при надавливании на которые усиливается болевой импульс, пациент может начать чихать, кашлять, в некоторых случаях возникают судороги.
    2. На 2 стадии питание нервных волокон нарушено, развивается их атрофия, дисфункция.

    При первой стадии устранить неприятные симптомы удается после выявления первопричинного фактора, провоцирующего нарушение. У пациентов со 2 стадией повышается вероятность трaнcформации болезни в хроническую форму.

    Диагностика

    Диагностирование радикулита грудного отдела позвоночника не затруднено. Перед специалистами стоят задачи своевременно выявить причины нарушений и исключить другие болезни, поражающие внутренние органы. Специалисты учитывают, что грудной радикулит часто комбинируется с другими соматическими заболеваниями с идентичными проявлениями.

    При диагностике грудного радикулита пациентам также рекомендовано пройти исследования:

    • рентгенографию грудного отдела позвоночника.
    • Компьютерную томографию для детального изучения костных элементов и структур, возможного выявления межпозвоночных грыж.
    • МРТ для визуализации мягких тканей и мышц грудного отдела, степени сужения спинальных каналов, выявления грыжи, гематомы или опухоли.

    В ходе дифференциальной диагностики назначают УЗИ, исследование сердца и органов ЖКТ.

    Методы лечения

    Принимать решение о том, как лечить грудной радикулит, может только невропатолог после очного осмотра пациента, согласно результатам исследований. Лечение радикулита осуществляют преимущественно с задействованием консервативных методов. Основными целями лечения является устранение болевых импульсов и воспалительных процессов. Для этого задействуют лекарственные препараты, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, мануальное лечение. Рекомендовано воздерживаться от самолечения для того, чтобы не допустить развития осложнений.

    Длительность обострений составляет до 1 недели. Для полной ликвидации симпатокомплекса может потребоваться до 2 недель. Хроническая форма грудного радикулита отличается продолжительным течением, постоянным чередованием обострений и ремиссий.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозная терапия подразумевает использование препаратов с антиболевыми и противовоспалительными свойствами.

    Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств

    При неэффективности НПВП показано задействование паравертебральных блокад

    — Кортикостероиды (Дипроспан, Гидрокортизон).

    — Перopaльный прием лекарств, в состав которых входят витамины группы В.

    Физиотерапия

    При лечении грудного радикулита физиотерапия усиливает воздействие медикаментозных средств. В зависимости от стадии течения патологического процесса и наличия сопутствующих осложнений, рекомендовано проведение следующих процедур:

    • УВЧ.
    • Ультрафонофореза aнaльгетиками и кортикостероидами.
    • Иглоукалываний.
    • Тpaкционной терапии, в процессе которой вытягивают позвоночник.
    • Массажа грудного отдела позвоночника.

    При хронической форме болезни в период вне обострений рекомендуют грязетерапию, водолечение сероводородными и радоновыми ваннами. Также требуется соблюдение диеты.

    Лечебная гимнастика

    Упражнения лечебной гимнастики рекомендовано выполнять только под наблюдением врача-реабилитолога.

    1. Ноги ставят на ширину плеч, руки сгибают в локтях на уровне грудной клетки. Разводят руки в стороны до полного сведения лопаток. Пациент должен следить за дыханием, делать не менее 5-7 повторов.
    2. Исходное положение, как в упражнении 1. Поднять локти как можно выше, удерживаться неподвижно на протяжении нескольких секунд. Делать не менее 8-12 повторов.
    3. Исходное положение аналогичное. Разводить руки в стороны, удерживая их в таком положении на 4-6 секунд. Делать не менее 12 повторов.
    Читать еще:  Как устроен крестцово-копчиковый отдел человека

    Длительность первых занятий не должна превышать 15-20 минут. При нормальной переносимости и хорошем терапевтическом результате специалист может принять решение об увеличении длительности занятий. Если какие-либо упражнения приносят дискомфорт или болевых ощущения, от их выполнения следует отказаться.

    Курс лечения массажем рекомендуют при подостором и хроническом течении болезни. Массажи могут быть как общими, так и локальными.

    • При общем лечебном массаже специалист проpaбатывает все отделы позвоночника.
    • Длительность первых сеансов не должна превышать полчаса, после чего может быть увеличена до 1 часа.
    • Массажные техники направлены на нормализацию кровообращения, устранения болевых ощущений и воспалительного процесса.
    • Первые сеанса массажа должны быть щадящими, постепенно специалист усиливает нажимы и интенсивность движений.
    • При лечебных массаж используют техники растираний, поглаживаний, вибраций, разминаний.
    • Все движения должны осуществляться исключительно по току лимфы.
    • В том случае, если пациент хочет заниматься самомассажем, он должен предварительно ознакомиться с правильной техникой выполнения движений. Необходимо помнить, что самомассаж менее эффективен, поскольку во время процедуры пациент должен быть полностью расслаблен.

    При обострении радикулита данная процедypa абсолютно противопоказана.

    Народные средства

    Лечение грудного радикулита народными средствами осуществляют при помощи:

    • наложение компрессов из корня лопуха на больное место. Листья растения промывают, ошпаривают кипятком, накладывают на грудной отдел позвоночника, фиксируют. Такой компресс можно оставлять для воздействия на 10-14 часов. На курс лечения необходимо повторять ежедневно, провести не менее 12 процедур.
    • На пораженный участок позвоночника наносят мед, оборачивают пленкой или полиэтиленом, сверху укутывают шерстяным платком. Оставляют на сутки, после чего смывают и наносят увлажняющий крем. Процедуру можно проводить регулярно в том случае, если у пациента нет индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.

    Хирургическое вмешательство

    Хирургическое лечение рекомендуют для устранения первопричинных факторов, провоцирующих поражение межреберных нервов, в виде опухолей и нестабильности позвонков. Задействуют такие виды оперативного вмешательства:

    • дискэктомию.
    • Микродискэктомию.
    • Удаляют новообразования.
    • Фиксируют позвоночник.

    При интенсивных болевых импульсах, не поддающихся медикаментозной терапии, назначают фасетэктомию или ламинэктомию.

    Осложнения

    Основными и наиболее опасным осложнением радикулита грудного отдела позвоночника является развитие паралича диафрагмы – мышцы, которая разделяет гpyдину от брюшины, принимает участие в осуществлении вдохов и выдохов. При дисфункции мышцы наступает удушье. Также развивается дисфункция позвонков, которая может провоцировать нарушения нормальной работы внутренних органов.

    Профилактика

    Для того, чтобы предотвратить грудной радикулит, необходимо следовать простым рекомендациям:

    • вовремя лечить патологии воспалительного происхождения (включая соматические).
    • Соблюдать режим труда и отдыха, избегать продолжительных психоэмоциональных и физических перенапряжений.
    • Отказаться от курения и алкогольных напитков, жаренной, жирной, чрезмерно острой еды.
    • Отдавать предпочтение рациональному питанию и умеренным физическим нагрузкам.
    • В том случае, если выявлены болезни позвоночника, использовать специальные корсеты.

    Также следует своевременно лечить возникающие нарушения опopно-двигательного аппарата.

    Во избежание развития осложнений, воздерживаться от самолечения.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

    Грудной радикулит

    Грудной радикулит — вид радикулопатии (корешковый синдром), обусловленный сдавливанием спинномозговых нервов в зоне грудного отдела позвоночника. Хаpaктеризуется болевыми ощущениями в гpyди и между лопаток, иррадиирущими в область передней брюшной стенки.

    Грудной радикулит: патогенез

    Наиболее распространенной причиной болезни является дегенеративное поражение межпозвоночных дисков и прилежащих позвоночных тканей. В медицине этот патологический процесс диагностируют как остеохондроз.

    Диск, находящийся между позвонками, состоит из хрящевой ткани, внутри которой расположено пульпозное гелеобразное ядро. С возрастом происходят дистрофические изменения в строении межпозвоночного диска. Ядро высыхает, теряет свою эластичность, диск уменьшается в размерах. Со временем по его краям образуются трещины, разрывы, что провоцирует выпячивание ядра и образование грыжи. Разрастаясь, она смещается, что приводит к сдавливанию спинномозговых корешков.

    Кроме того, этиологическими факторами радикулита могут выступить:

    • врожденные патологии развития грудного отдела позвоночника (сколиоз, спондилез);
    • инфекционные заболевания (ОРВ, сифилис, туберкулез и т. п.);
    • воспалительные заболевания мышц (миозиты);
    • травмы позвоночника;
    • ожирение;
    • гипотиреоз;
    • сахарный диабет;
    • систематическое переохлаждение;
    • сидячая работа.

    Радикулит грудной по локализации подразделяют на первичный и вторичный. Первичный обусловлен вирусными и бактериальными болезнями, вторичный — хроническими воспалительными процессами позвоночника и спинного мозга, а также травмами грудного отдела позвоночника.

    Грудной радикулит: симптомы

    Развитие грудной невралгии, признаки которой являются типичными для радикулита любой локализации, хаpaктеризуется опоясывающей интенсивной болью, онемением, покалыванием, изменением тонуса мышц в грудном отделе позвоночника.

    Однако этим клиническая картина не ограничивается. Для грудного радикулита присущи специфические симптомы:

    • боль носит жгучий, режущий хаpaктер;
    • боль между лопаток, обостряющаяся при незначительных физических нагрузках (вдох, выдох, кашель, поворот тела);
    • симптомы радикулита менее проявлены при расслаблении мышц грудного отдела позвоночника (положение лежа на спине с приподнятой головой, при согнутых в коленях ногах);
    • болевые ощущения распространяются в область сердца во время наклонов вперед;
    • учащенное сердцебиение, чувство стpaxa, повышение артериального давления, что может быть принято за приступ стенокардии;
    • нарушение глотательной функции (ощущение горошины в горле);
    • одышка при физических нагрузках;
    • систематический влажный кашель;
    • боль, иррадиирущая в область желудка и вызывающая чувство изжоги, тошноты;
    • нарушение сократительных функций (перистальтики) кишечника, что выражается в его вздутии и запорах;
    • онемение рук, покалывание в пальцах;
    • болезненные симптомы в подреберье и между ребрами (межреберная невралгия).

    Диагностика грудного радикулита

    На первичном приеме врач выносит предварительный диагноз «радикулит» на основании клинической картины и осмотра больного.

    Для исключения воспаления легких или бронхита специалист проводит перкуссию и фонендоскопию грудной клетки и соответствующего отдела спины.

    Ряд симптомов грудного радикулита идентичен признакам стенокардии. С целью исключения сердечного заболевания специалист проводит прямую и непрямую (с помощью стетоскопа) аускультацию сердца.

    При пальпации устанавливается локализация защемления спинномозговых нервов, выпячивание межпозвоночных дисков, наличие грыжи. Первичное неврологическое обследование предполагает проверку рефлекторной активности и чувствительности патологической зоны.

    Предварительный диагноз грудного радикулита подтверждается дополнительным обследованием, куда включены:

    • рентгенография грудного отдела позвоночного столба, в процессе которой выявляется патологический сегмент;
    • КТ соответствующего отдела позвоночника, что позволяет обнаружить проблемную зону и определить степень компрессии нерва;
    • МРТ для установления причины заболевания;
    • ЭМГ с целью безошибочного распознавания поврежденного спинномозгового корешка.

    Лечение грудного радикулита методом остеопатии

    Методика лечебной пальпации при радикулите выгодно отличается от мануальной терапии: она не имеет противопоказаний, предписывается даже в период обострения, не имеет побочных эффектов, легко переносится пациентами.

    В случаях корешкового синдрома грудного расположения опстеопат применяет структуральную технику, мягко активизируя мышцы спины, тем самым нормализуя их тонус. При смещении позвонков применяется более глубокое воздействие.

    В процессе лечения радикулита остеопат добивается следующего:

    • Устранение корешковых симптомов и уменьшение боли;
    • Снятие воспалительного процесса в тканях;
    • Улучшение кровообращения и метаболических процессов в тканях, пораженных радикулитом;
    • Восстановление подвижности позвоночника.

    Пациенты с грудным радикулитом, проходя курс остеопатии, нуждаются в меньшем количестве медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур.

    После сеансов лечебной пальпации организм пациента способен к саморегуляции, а здоровый образ жизни позволит избежать рецидива радикулита.

    
    6 полезных рекомендаций врача о том, как приучить ребёнка к соске-пустышке и стоит ли это делать

    6 полезных рекомендаций врача о том, как приучить ребёнка к соске-пустышке и стоит ли это делать 6 полезных рекомендаций врача о том, как приучить ребёнка к соске-пустышке и стоит ли это делать Нужно ли приучать ребенка к пустышке? Молодые родители...

    19 09 2024 3:49:43

    Вдохновляющие идеи оформления свадьбы в стиле «кантри»: подборка лучших

    Вдохновляющие идеи оформления свадьбы в стиле «кантри»: подборка лучших Вдохновляющие идеи оформления свадьбы в стиле «кантри»: подборка лучших Свадьба в стиле кантри Уютная, простая, немного грубоватая, но при этом очень...

    18 09 2024 8:54:41

    Виды ингаляторов

    Виды ингаляторов Виды ингаляторов Ингаляторы: виды и основные хаpaктеристики Ингаляция полезна как для лечения, так и для профилактики заболеваний дыхательной системы. Это...

    17 09 2024 21:44:16

    Вторичное бесплодие у женщин: причины, диагностика, лечение

    Вторичное бесплодие у женщин: причины, диагностика, лечение Вторичное бесплодие у женщин: причины, диагностика, лечение Симптомы и причины бесплодия у женщин Вспомогательные репродуктивные технологии могут быть...

    16 09 2024 3:44:54

    Значение имени: Адриана

    Значение имени: Адриана Значение имени: Адриана Значение имени Адриана. Толкование имени. Адриана - это имя латинского (римского) происхождения, а произошло оно от римского...

    15 09 2024 19:38:33

    Недорогие, но эффективные препараты для лечения грибка ногтей

    Недорогие, но эффективные препараты для лечения грибка ногтей Недорогие, но эффективные препараты для лечения грибка ногтей Грибок ногтя: лечение, препараты Грибковое поражение ногтей часто проявляется у людей...

    14 09 2024 17:32:55

    К чему чешется спина.

    К чему чешется спина. К чему чешется спина. Значение приметы чешется спина для дeвyшек и мужчин Издревле спина считается символом защиты. Она выступает в роли невидимого щита,...

    13 09 2024 11:24:28

    Кожные заболевания на руках: на пальцах, кистях, ладонях

    Кожные заболевания на руках: на пальцах, кистях, ладонях Кожные заболевания на руках: на пальцах, кистях, ладонях Лечение дерматита на руках Дерматит на руках – это воспаление кожи, для которого хаpaктерны...

    12 09 2024 21:39:54

    А можно ли делать Манту при кашле? Риски и последствия

    А можно ли делать Манту при кашле? Риски и последствия Можно ли делать пробу Манту, если у ребенка насморк и кашель, как это повлияет на результаты...

    11 09 2024 14:42:28

    Сколько лежат в больнице после инсульта?

    Сколько лежат в больнице после инсульта? Сколько лежат в больнице после инсульта? Сколько лежат в больнице после инсульта? Саратовский государственный медицинский университет им. В.И....

    10 09 2024 1:22:37

    Симптомы лопнувшего яичника: как их вовремя распознать?

    Симптомы лопнувшего яичника: как их вовремя распознать? Симптомы лопнувшего яичника: как их вовремя распознать? Разрыв одного из яичников,...

    09 09 2024 22:20:35

    Таблетки от аллергии при беременности

    Таблетки от аллергии при беременности Таблетки от аллергии при беременности Аллергия при беременности В организме плодоносящей женщины происходят серьезные физиологические изменения. Аллергия...

    08 09 2024 21:53:13

    Настойка эхинацеи — полезные свойства и особенности применения

    Настойка эхинацеи — полезные свойства и особенности применения Настойка эхинацеи — полезные свойства и особенности применения Настойка эхинацеи – инструкция по применению Не остались в стороне и профессиональные...

    07 09 2024 21:34:20

    Применение эуфиллина при бронхиальной астме

    Применение эуфиллина при бронхиальной астме Применение эуфиллина при бронхиальной астме Эуфиллин – препарат (таблетки), (фармакологическая группа – препараты для лечения бронхиальной астмы). Для...

    06 09 2024 19:30:46

    Головная боль и помутнение в глазах

    Головная боль и помутнение в глазах Головная боль и помутнение в глазах Помутнение в глазах Что такое помутнения в глазах? Помутнение в глазах это потеря четкого зрения. При попытке...

    05 09 2024 13:12:35

    Народная терапия: рецепты для перенесших инсульт

    Народная терапия: рецепты для перенесших инсульт Самые эффективные народные средства при лечении инсульта К сожалению, инсульт — одно из самых...

    04 09 2024 12:28:31

    Коклюш у взрослых: симптомы, стадии заболевания и лечение

    Коклюш у взрослых: симптомы, стадии заболевания и лечение Коклюш у взрослых: симптомы, стадии заболевания и лечение Коклюш у взрослых: признаки, лечение и возможные осложнения Название заболевания появилось от...

    03 09 2024 2:59:30

    Можно ли дарить зеркала близким

    Можно ли дарить зеркала близким Можно ли дарить зеркала близким Можно ли дарить зеркало: приметы Получил зеркало в подарок и стал несчастным, подарил его и навлек на человека полосу...

    02 09 2024 18:21:39

    Рак у Хью Джекмана: правда или вымысел, подробности болезни

    Рак у Хью Джекмана: правда или вымысел, подробности болезни Рак у Хью Джекмана: правда или вымысел, подробности болезни А вы знали что Хью Джекман победил paк уже 6 раз подряд? Онкология – серьезное заболевание,...

    01 09 2024 11:25:24

    Гуляш диетический

    Гуляш диетический Гуляш диетический Диетический гуляш из куриной грудки Здравствуйте, уважаемые читатели блога о похудении! Известно ли вам, что самым низкокалорийным и...

    31 08 2024 18:21:53

    Хондропротекторы для тазобедренного сустава, медикаментозное лечение

    Хондропротекторы для тазобедренного сустава, медикаментозное лечение Хондропротекторы для тазобедренного сустава, медикаментозное лечение Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава Хондропротекторы при...

    30 08 2024 20:29:30

    Как лечить остеохондроз дома?

    Как лечить остеохондроз дома? Как лечить остеохондроз дома? Как лечить остеохондроз в домашних условиях? Медикаменты, ЛФК, диета, массаж Терапия остеохондроза заключается в устранении...

    29 08 2024 15:28:32

    Гангрена легкого

    Гангрена легкого Гангрена легкого Гангрена легкого Гангрена легкого — патология, которая хаpaктеризуется разложением («гниением») ткани легкого под действием микробов...

    28 08 2024 14:10:54

    Щадящее лечение ринита и гайморита – капли для носа с антибиотиками

    Щадящее лечение ринита и гайморита – капли для носа с антибиотиками Капли от гайморита с антибиотиком в нос – назальные спреи Антибактериальные капли в...

    27 08 2024 22:38:27

    Вакцинация щенков препаратом Эурикан: назначение и способ применения

    Вакцинация щенков препаратом Эурикан: назначение и способ применения Вакцинация щенков препаратом Эурикан: назначение и способ применения Вакцинация щенков препаратом Эурикан: назначение и способ применения Вакцина Эурикан...

    26 08 2024 1:47:41

    Как начать и суметь провести день смузи-детокса

    Как начать и суметь провести день смузи-детокса Как начать и суметь провести день смузи-детокса Супер-детокс за 3 дня: смузи-программа от Oz M.D. Этой весной я решила привести в порядок свою кожу и...

    25 08 2024 0:30:26

    Сходства и отличия туберкулеза и paк легких, особенности кровохарканья при paке легких

    Сходства и отличия туберкулеза и paк легких, особенности кровохарканья при paке легких Сходства и отличия туберкулеза и paк легких, особенности кровохарканья при paке легких Как отличить туберкулез от paка легких Туберкулез и paк легких...

    24 08 2024 23:19:25

    Ахоличный стул – насколько это опасно

    Ахоличный стул – насколько это опасно Ахоличный стул – насколько это опасно Ахоличный стул – насколько это опасно Цвет кала считается одним из основных индикаторов здоровья и нормального...

    23 08 2024 8:41:57

    Виды продуктов пчеловодства, их использование человеком

    Виды продуктов пчеловодства, их использование человеком Виды продуктов пчеловодства, их использование человеком Продукты пчеловодства Сила природы на страже здоровья ↑ Продукты пчеловодства уже давно перестали...

    22 08 2024 10:33:28

    Как увеличить молочные железы с помощью гормональных таблеток

    Как увеличить молочные железы с помощью гормональных таблеток Как увеличить молочные железы с помощью гормональных таблеток От каких гормональных таблеток растут грудные железы у женщин? Гормональные таблетки для...

    21 08 2024 16:54:47

    Как удалить дырки на коже лица и других участках тела

    Как удалить дырки на коже лица и других участках тела Как удалить дырки на коже лица и других участках тела Дырки от прыщей на лице как избавиться и быстро убрать? Когда одна проблема в виде прыщей на лице...

    20 08 2024 15:13:33

    Комплекс для набора массы с упором на верхнюю часть тела

    Комплекс для набора массы с упором на верхнюю часть тела Комплекс для набора массы с упором на верхнюю часть тела Базовые упражнения для набора мышечной массы В бодибилдинге существуют различные виды упражнений,...

    19 08 2024 19:42:24

    Как лечить ушиб локтевого сустава в домашних условиях?

    Как лечить ушиб локтевого сустава в домашних условиях? Как лечить ушиб локтевого сустава в домашних условиях? При падении ушибы локтевого сустава у людей...

    18 08 2024 2:14:50

    Образование кист яичника у девочек

    Образование кист яичника у девочек Киста яичника у дeвoчки-ребенка Киста яичника – это пузырь, который может быть наполнен жидкостью или железистыми...

    17 08 2024 5:31:42

    Отличие аллергии на продукты и атопического дерматита

    Отличие аллергии на продукты и атопического дерматита Отличие аллергии на продукты и атопического дерматита Отличие аллергии на продукты и атопического дерматита Спутать атопию и пищевую аллергию очень...

    16 08 2024 11:20:16

    Лечение ангины при грудном вскармливании: принципы лечения, разрешённые препараты и народные средства

    Лечение ангины при грудном вскармливании: принципы лечения, разрешённые препараты и народные средства Лечение ангины при грудном вскармливании: принципы лечения, разрешённые препараты и народные средства Лечение ангины при грудном вскармливании: принципы...

    15 08 2024 11:11:44

    Смертельно полезный яд кураре: 3 разновидности

    Смертельно полезный яд кураре: 3 разновидности Смертельный яд кураре — способы применение Яд кураре считается сильнейшим токсическим веществом, получаемым...

    14 08 2024 5:42:27

    Рецепты с дегтярным мылом от грибка ногтей на ногах

    Рецепты с дегтярным мылом от грибка ногтей на ногах Рецепты с дегтярным мылом от грибка ногтей на ногах Как правильно лечить грибок ногтей дегтярным мылом? Разнообразные виды инфекций грибка начинают...

    13 08 2024 14:22:49

    Как можно правильно есть репу в сыром виде

    Как можно правильно есть репу в сыром виде Как можно правильно есть репу в сыром виде Забытая еда: Репа. Помните "Посадил дед репку - выросла репка большая-пребольшая". Современные дети, слушая эту...

    12 08 2024 5:36:45

    Альтернативы Манту для ребенка по закону: анализ крови, мочи и другие способы проверки вместо пробы на туберкулез

    Альтернативы Манту для ребенка по закону: анализ крови, мочи и другие способы проверки вместо пробы на туберкулез Альтернативы Манту для ребенка по...

    11 08 2024 18:43:47

    Что такое экспозиционная доза излучения?

    Что такое экспозиционная доза излучения? Что такое экспозиционная доза излучения? Что такое экспозиционная доза излучения? Экспозиционная доза излучения – Экспозиционная доза Х – физическая...

    10 08 2024 5:59:39

    Передаются ли венерические заболевания opaльно?

    Передаются ли венерические заболевания opaльно? Передаются ли венерические заболевания opaльно? ЗППП при opaльном ceкcе Большинство венерических заболеваний передаются при opaльном ceкcе. Источник...

    09 08 2024 22:49:44

    Бобы: полезные свойства, противопоказания, польза и вред

    Бобы: полезные свойства, противопоказания, польза и вред Бобы: полезные свойства, противопоказания, польза и вред Польза и вред бобов для здоровья человека Бобовые являются одним из полезнейших для здоровья...

    08 08 2024 6:56:29

    Контрацептивы для женщин. Какими могут быть женские кoнтpaцептивы? Самые надежные средства кoнтpaцепции для женщин

    Контрацептивы для женщин. Какими могут быть женские кoнтpaцептивы? Самые надежные средства кoнтpaцепции для женщин Контрацепция: методы и виды современных...

    07 08 2024 1:26:43

    12 общих симптомов энтеровирусной инфекции у детей

    12 общих симптомов энтеровирусной инфекции у детей 12 общих симптомов энтеровирусной инфекции у детей Энтеровирусная инфекция у детей Энтеровирусные инфекции у детей - острые инфекционные заболевания,...

    06 08 2024 20:16:59

    Аналоги Левомицетина: обзор эффективных препаратов

    Аналоги Левомицетина: обзор эффективных препаратов Аналоги Левомицетина: обзор эффективных препаратов Аналоги препарата Левомицетин Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний...

    05 08 2024 22:46:23

    Изотрексин

    Изотрексин Изотрексин - официальная* инструкция по применению Регистрационный номер: Торговое название препарата: Изотрексин Международное непатентованное...

    04 08 2024 19:44:58

    Как выбрать коляску для новорожденного весной

    Как выбрать коляску для новорожденного весной Как выбрать коляску для новорожденного весной Детские коляски для весны: люлька, прогулка, трaнcформер? Какую коляску купить, если ребенок родится весной...

    03 08 2024 14:19:42

    При каком уровне давления падают в обморок

    При каком уровне давления падают в обморок При каком уровне давления падают в обморок При каком давлении человек может падать в обморок Потеря сознания возможна у вполне здоровых людей и при...

    02 08 2024 23:15:23

    Головная боль в одной точке слева

    Головная боль в одной точке слева Головная боль в одной точке слева Что делать, если болит голова в одной точке Люди в промышленно развитых странах все больше страдают от сильной головной...

    01 08 2024 16:27:53

    Еще:
    здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::