Венозная дисплазия головного мозга
Венозная дисплазия головного мозга
Венозная дисплазия головного мозга
Дисплазия головного мозга – это дефект внутриутробного развития, хаpaктеризующийся массовым или локальным нарушением формирования нервной ткани. Заболевание имеет множество вариантов развития, среди которых, например, фокальная корковая дисплазия, или образование полостей в отдельных участках мозга. Дисплазия сосудов головного мозга – один из вариантов, затрагивающий нарушение формирования артерий и вен.
Дисплазия обуславливается нарушением созревания головного мозга в период формирования центральной нервной системы во время развития плода. Из-за неправильного дозревания и миграции клеток, в участке головного мозга образуются дефекты.
Фокальная корковая дисплазия, например, формируется на 1-2 месяца до родов. Степень патологии определяется временем воздействия патологического фактора: в первый и второй триместр беременности плод наиболее уязвим. Поэтому воздействие даже незначительного фактора в первые 6 месяцев может привести к грубым дефектам мозга.
В дисплазии решающую роль играет повреждение генетической информации, из-за которой и происходит сбой дифференциации нервных клеток. Также имеют значения такие факторы:
- Окружающая среда: загрязнение, избыточная инсоляция, радиация.
- Питание и вредные привычки беременной.
- Перенесенные мамой заболевания, особенно инфекционной природы.
Классификация и симптомы
Дисплазия головного мозга имеет разновидности:
Фокальная корковая дисплазия
Это заболевание хаpaктеризуется нарушением строения коркового шара головного мозга. Чаще всего располагается в лобной и височной доле. Подразделяется на три типа:
- 1 тип – локальное ограниченное поражение мозга; хаpaктеризуется легким течением и редкостью эпилептических припадков; проявляется преимущественно задержкой развития;
- 2 тип – локальное поражение, углубляющееся во все шары коры мозга; проявляется локальными припадками и задержкой нервно-психического развития;
- 3 тип – полная дисплазия коры больших полушарий в результате нейроинфекции и мальформации сосудов; хаpaктеризуется тяжелым нарушением умственных способностей и генерализованнымы эпилептическими припадками.
Корковая дисплазия проявляется фокальной эпилепсией, которая впервые проявляется в раннем возрасте. Дисплазия головного мозга у детей по фокальному типу проявляется кратковременной потерей сознания во время припадков. Также наблюдаются синдромы нарушения сознания, например, сумеречное помрачение.
Читать еще: Таблица времени когда сдаются анализы на женские гормоныЭпилепсия при фокальной дисплазии проявляется преимущественно двигательными расстройствами, при которых развивается спyтaнность сознания и дезориентация в прострaнcтве. В таком случае больные внезапно падают. Хаpaктерна генерализация приступов, когда судороги возникают во всех скелетных мышцах.
Психическое и интеллектуальное развитие зависит от возраста, в котором дебютировала первая эпилепсия: чем раньше она началась, тем глубже будет задержка психики и когнитивных способностей.
Поликистоз головного мозга
Клиническая картина хаpaктеризуется эпилептическими припадками, если область дисплазии находится в пределах больших полушарий. Также наблюдаются дефицитарные неврологические симптомы:
- гемипарез – частичное ослабление мышечной силы в половине тела;
- расстройство деятельности черепно-мозговых нервов;
- нарушение сознания: оглушенность, ступор;
- снижение точности зрения.
Симптомокомплекс поликистоза также включает общемозговые симптомы:
- головная боль, головокружение;
- тошнота;
- апатия, раздражительность, нарушение сна, эмоциональная лабильность;
- вегетативные нарушения в виде потливости, нарушения аппетита, расстройства стула и дрожания рук.
Третья разновидность – венозная дисплазия. Однако она часто имеет бессимптомное течение. Если симптомы и есть, они проявляются в виде дефицитарных неврологических признаков. Часто венозная дисплазия имитирует сосудистую мальформацию. Несмотря на скрытность течения, дисплазия (редко) грозит геморрагическим инсультом и тромбозом вен.
Диагностика и лечение
Фокальная корковая дисплазия диагностируется с помощью магнитно-резонансной томографии. На послойных изображениях наблюдается гипоплазия коры и отсутствие границы между белым и серым веществом головного мозга. Второй способ – электроэнцефалография. С ее помощью выявляются «зачатки» эпилепсии между приступами.
Фокальная корковая дисплазия лечится противосудорожными препаратами. Обычно назначают препараты вальпроевой кислоты, Сибазон, Диазепам или Карбамазепин. Часто эпилепсия при фокально дисплазии не поддается терапии. В таком случае показана операция.
Поликистоз можно диагностировать с помощью таких исследований:
Специфика диагностики заключается в том, что поликистоз диагностируется применением комбинации методов: нужно использовать сразу несколько способов исследования, так как ни один из них не дает точных сведений. Используя в комбинации ангиографию, часто одновременно выявляется венозная дисплазия головного мозга.
Читать еще: Таблетки Лизиноприл: от чего помогают и какие побочные действияБольным с поликистозом показано хирургическое лечение. Обычно патология легко поддается оперативному вмешательству из-за того, что поликистоз имеет четкие и выраженные границы.
Если очаги поликистоза находятся в функционально значимых зонах головного мозга, применяют выжидательную тактику, а оперативное вмешательство оставляют на задний план.
Венозная дисплазия диагностируется магнитно-резонансной томографией и ангиографией. Обыкновенно методы выявляют аномальное расширение вен мозга.
Дисплазия вен часто не нуждается в лечении, так как имеет бессимптомную клиническую картину и обнаруживается на исследовании головного мозга случайно. К лечению дисплазии приступают в том случае, когда она сочетается с другими сосудистыми патологиями мозга, например, с сосудистой мальформацией.
Диагностика венозной дисплазии на снимках МРТ и КТ головного мозга
Что необходимо знать об аномалии развития вен головного мозга
Венозная дисплазия – порок развития вен, который возникает на ранних стадиях формирования эмбриона.
- Это всегда врожденная сосудистая мальформация
- Высокая частота — 2,5% населения (радиологические данные).
- Врожденные венозные дисплазии вероятно, это следствие дезорганизации и/или прерывания созревания венозной системы головного мозга
- В 19% случаев сочетается с дополнительными сосудистыми мальформациями
- В 11% случаев наблюдаются сопутствующие кавернозные гемангиомы (что свидетельствует об общей генетической предрасположенности)
- Редко сочетается с артериовенозной фистулой.
- Лобные доли (56% случаев)
- Мозжечок (27%).
Патология: Вены различного калибра
- Утолщение стенки вследствие мышечной гиперплазии и включений гиалина
- Сосудистая архитектоника: пролиферация венул создает картину, напоминающую голову Медузы; венулы дренируются в одну или несколько коллекторных вен, которые проходят через головной мозг
- Проходят через нормальную ткань мозга.
Клинические проявления
- Бессимптомное течение
- При наличии неврологической симптоматики она обусловлена невенозной мальформацией.
Какой метод диагностики аномалии вен мозга выбрать: МРТ, КТ, ангиографию
Методы выбора
Информативна ли МСКТ головного мозга при аномалии развития вен
- Обычно изменений не выявляется
- Иногда проходящая через головной мозг коллекторная вена видна в виде трубчатой гиперденсной структуры даже на нативных изображениях
- Вены, идущие в форме зонтика или звезды, визуализируются после введения КС.
Что покажут снимки МРТ головного мозга при венозной дисплазии
- Сходящиеся зонтиковидные или звездчатые структуры, проходящие через головной мозг, выглядят гипоинтенсивными на томограмме, взвешенной по протонной плотности, и на Т2-ВИ, гиперинтенсивными — на Т1-ВИ после контрастирования.
В каких случаях проводят МР-венографию и ангиографию сосудов мозга
- Артериальная и паренхиматозная фазы ангиографии без патологии
- Скорость кровотока в пределах нормы
- В венозной фазе визуализируются аномально расширенные внутримозговые вены, собирающие кровь от мелких медуллярных вен
Что хотел бы знать лечащий врач?
- Локализация
- Сочетание с кавернозной гемангиомой
Какие заболевания имеют симптомы, схожие с венозной дисплазией головного мозга
Капиллярная телеангиоэктазия:
— Расширенная, кистевидная или мелкоточечная структура
— Обычно слабо накапливает КС
Кавернозная гемангиома:
-Обычно круглой формы
— Гетерогенность сигнала на Т2- и Т1-ВИ
Принципы лечения
- Венозная дисплазия не требует лечения , так как это случайная находка, не имеющая лечебного и клинического значения, если только она не сочетается с другими сосудистыми мальформациями.
Врачи каких специальностей диагностируют и лечат венозную дисплазию
- Врач функциональной диагностики (для подтверждения диагноза)
- Риск внутримозгового кровоизлияния очень мал, даже при наличии артериовенозной фистулы (0,15% на венозную дисплазию в год).
Возможные осложнения
- Тромбоз вен
- Разрыв аневризмы-кровотечение
Венозная дисплазия (схематически). Зонтиковидная форма медуллярных вен (1), дренирующихся в расширенную трaнcкортикальную коллекторную вену (2).
Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время
Передозировка нурофеном: последствия, симптомы Передозировка Нурофеном Нурофен – лекарственный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным,...
19 09 2024 13:59:20
Список антибиотиков нового поколения широкого спектра действия Антибиотики широкого спектра действия: список, названия Для лечения инфекционных...
18 09 2024 4:20:31
Бетаксолол Бетаксолол (Betaxolol) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Бетаксолол Химическое название...
17 09 2024 21:31:34
Что делать при отравлении дихлорэтаном Отравление дихлорэтаном Симптомы Отравление дихлорэтаном (ДХЭ) — токсической, летучей субстанцией — может произойти...
16 09 2024 16:19:50
Лечебное питание при панкреатите. Диета № 5п При панкреатите диета 5п Заболевание панкреатит является распространенной болезнью внутренних органов....
15 09 2024 6:37:22
Секреты здорового образа жизни от Алексея Фомичева Простые правила здорового образа жизни от врача Алексея Фомичева В последние годы в моду вошло понятие...
14 09 2024 6:28:15
Лейкеран Лейкеран ® (Leukeran ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Состав и форма выпуска...
13 09 2024 8:18:16
Аднексит отступает, если за дело берутся народные средства Аднексит отступает, если за дело берутся народные средства Аднексит – наиболее распространенное...
12 09 2024 15:25:55
Почему болит голова слева – что делать Почему болит левая сторона головы и что делать Почему болит левая сторона головы, и что с этим делать? Вопросы...
11 09 2024 5:53:25
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек на заказ Индивидуальные ортопедические стельки на Таганской Запись по телефону : +7 (495) 233-24-91,...
10 09 2024 14:15:44
Грибок в ухе: симптомы, лечение, фото Грибок в ухе: симптомы, лечение, фото Человек подвержен множеству инфекционных болезней, которые пpaктически не...
09 09 2024 22:26:32
ЛКЦ ЛОР-Клиника — приём ЛОРа в Уфе КОНСУЛЬТАЦИЯ И ЛЕЧЕНИЕ ЛОР-ЗАБОЛЕВАНИЙ В УФЕ! Высокопрофессиональные специалисты готовы оказать консервативную и...
08 09 2024 1:30:24
Дерматит на руках: комплексное лечение заболевания Кремы и мази от дерматита на руках: список препаратов. Лечение дерматита на руках Дерматит является...
07 09 2024 18:48:31
Как сделать квас за 2-3 часа? Рецепты и пошаговые инструкции приготовления быстрого кваса Как быстро сделать квас в домашних условиях? Квас, особенно в...
06 09 2024 2:46:18
Значение имени Элиза Значение имени Элиза В этой статье вы найдете сведения о значении имени Элиза, его происхождении, истории, узнаете о вариантах...
05 09 2024 18:42:36
Герпес 4 типа (вирус Эпштейн-Барр) у детей и взрослых: какие отличия, симптомы, как и чем лечить вирус Герпес 4 типа (вирус Эпштейн-Барр) у детей и...
04 09 2024 2:31:45
Таблетки Эуфиллин: инструкция по применению, эуфиллина 150 мг ЭУФИЛЛИН ТАБЛЕТКИ Концентрация эуфиллина в плазме свыше 20 мкг/мл является токсической.После...
03 09 2024 6:34:34
Какао для давления Как какао влияет на артериальное давление — повышает или понижает его? Вкусный ароматный напиток знакомый с детства можно и сейчас...
02 09 2024 19:47:18
Ребенок проглотил пластмассовую деталь от игрушки Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок проглотил посторонний предмет или подавился Дети...
01 09 2024 20:40:12
Как расслабить мышцы шеи в домашних условиях Как расслабить мышцы шеи в домашних условиях Боль в области шеи или плеч испытывал каждый человек, даже...
31 08 2024 0:37:22
Повышенная глюкоза в крови: что это значит, а также каковы нормы данного показателя и возможные отклонения Повышенная глюкоза в крови: что это значит, а...
30 08 2024 18:28:28
Яйца при грудном вскармливании: когда можно и в каком количестве Какие яйца лучше есть при грудном вскармливании: куриные или перепелиные? Часто в первые...
29 08 2024 8:50:13
Вредно ли спортивное питание? Польза и вред спортивного питания: рекомендации по применению и противопоказания Заходя в спортивный магазин, обычные...
28 08 2024 7:33:10
Как лечить герпетическую ангину Герпетическая ангина Герпетическая ангина – заболевание инфекционной природы, хаpaктеризующееся поражением лимфоидных...
27 08 2024 19:59:26
Лечение гонартроза народными средствами Гонартроз коленного сустава лечение народными средствами Появление дискомфорта может быть признаком начала болезни...
26 08 2024 4:11:29
Питание при заболевании печени и поджелудочной железы Диета для поджелудочной железы и печени При снижении функции одного из органов пищеварительного...
25 08 2024 13:59:54
Карлен Значение имени Раскройте тайну имени КАРЛЕН (в латинском трaнcлите KARLEN) глядя на результаты расчета в нумерологической магии цифр. Вы узнаете...
24 08 2024 20:33:54
Лечение подагры препаратами, выводящими мочевую кислоту Лечение подагры, или какие препараты выводят мочевую кислоту Подагра является довольно...
23 08 2024 7:56:10
Кишечные инфекции у детей Кишечная инфекция у детей: причины, симптомы и адекватное лечение Увы, кишечные инфекции «приключаются» с детьми едва ли не так...
22 08 2024 1:19:15
Лечение горла настойкой и отваром из календулы при ангине, тонзиллите, фарингите и ларингите Можно ли греть горло при лечении ангины, фарингита,...
21 08 2024 23:14:56
Асбест вызывает paк. В России его все равно добывают и используют в строительстве Опасный минерал рекламирует богатырь Хризотил, про него читают рэп...
20 08 2024 14:26:43
Хурма — полезные свойства и противопоказания Полезные свойства хурмы и противопоказания Полезные свойства хурмы обоснованы её богатейшим химическим...
19 08 2024 0:16:51
Борьба с наркоманией: профилактика, методы и последствия Профилактика наркомании Наркомания в наше время достигла масштабов эпидемии. Ее распространение...
18 08 2024 8:35:46
Как лечить нерв лучевой? Поражение лучевого нерва (невропатия лучевого нерва, нейропатия лучевого нерва) Болезни нервной системы Общее описание Поражение...
17 08 2024 9:23:43
Все секреты, как перекраситься из брюнетки в блондинку — Фото до и после Как перекраситься из брюнетки в блондинку. Прежде чем затеять такие грандиозные...
16 08 2024 14:14:32
Глисты токсоплазмоз лечение Токсоплазмоз Возбудитель токсоплазмоза — это простейшее Toxoplasma gondii. Распространена повсеместно. Токсоплазма развивается...
15 08 2024 14:10:54
Чистка печени и почек по Неумывакину Очищение печени и почек по методу Неумывакина Иван Павлович Неумывакин – знаменитый советский доктор наук, заслуги...
14 08 2024 22:52:58
Значение гормонов гипофиза для человека Гормоны гипофиза и их функции в организме Гипофиз – это центральный орган эндокринной системы. Гормоны гипофиза...
13 08 2024 13:32:46
Можно ли Бифиформ на ранних и поздних сроках беременности. Бифиформ при беременности: инструкция по применению Бифиформ при беременности Общеизвестно, что...
12 08 2024 11:29:20
Нормы базальной температуры во второй фазе — от овуляции до мecячных Нормы базальной температуры во второй фазе — от овуляции до мecячных Еще в прошлом...
11 08 2024 14:52:38
Трахеит у взрослых Трахеит — причины, признаки, симптомы и лечение у взрослых Трахеит – это клинический синдром, хаpaктеризующийся воспалительными...
10 08 2024 5:47:36
Помогает ли но шпа при болях в желудке Но-шпа при болях в желудке и животе Но-шпа при болях в желудке весьма часто используется больными, особенно, при...
09 08 2024 21:17:18
Контpaктура Дюпюитрена – что это и как лечить Лечение в домашних условиях контpaктуры Дюпюитрена: возможно или нет Причины развития контpaктуры Дюпюитрена...
08 08 2024 7:14:11
Как укрепить сердце при занятиях спортом и повышенных нагрузках Как сберечь сердце при физических нагрузках Чтобы привести себя в форму после зимы, часть...
07 08 2024 6:25:46
Чистка печени расторопшей — беспроигрышный способ терапии Как почистить печень расторопшей Известно, что печень очищает организм от токсических веществ,...
06 08 2024 22:28:55
Наталья (Наталия) значение имени, хаpaктер и судьба Значение и происхождение имени Наталья, особенности хаpaктера, судьба, гороскоп Имя Наталья является...
05 08 2024 4:25:28
Герминогенноклеточные опухоли у детей Герминогенные опухоли у детей Герминогенные опухоли – это типичные новообразования детского возраста. Их источник –...
04 08 2024 10:52:41
О чем говорит боль в желудке и как с ней бороться Ноющие боли в желудке Ноющая боль в желудке может быть признаком различных заболеваний. При этом...
03 08 2024 3:29:57
Какой врач лечит бурсит? Кто лечит бурсит? Бурсит — патология, хаpaктеризующаяся развитием процесса воспаления околосуставной сумки. В целях быстрого...
02 08 2024 9:41:32
Фторирование зубов у детей: польза, цена Фторирование зубов у детей: почему это так необходимо? Детские зубы покрыты тонким, не полностью сформированным...
01 08 2024 17:30:40
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::