Воспаление легких при сахарном диабете

Лечение пневмонии у больных сахарным диабетом

Как известно, главная опасность сахарного диабета – это сопутствующие заболевания, которые при нем возникают. Общее снижение иммунитета и нарушение метаболизма приводят к тому, что у больных сахарным диабетом появляется предрасположенность к определенным заболеваниям. На первом месте среди таких болезней стоят кишечные инфекции, однако и пневмония при сахарном диабете встречается довольно часто.

Основные причины, которые способствуют развитию пневмонии у больных сахарным диабетом:

• сниженный иммунитет и общее ослабление организма;
• увеличенная вероятность проникновения инфекции в дыхательные пути, то есть аспирации;
• гипергликемия, которая не только способствует развитию пневмонии, но и приводит к более тяжелому течению заболевания, чем у пациентов с нормальным уровнем сахара в крови;
• патологические изменения сосудов легких (легочная микроангиопатия), которые, по медицинской статистике, встречаются у больных сахарным диабетом в два раза чаще, чем у здоровых людей;
• сопутствующие заболевания.

Все эти факторы, а также плохой контроль за уровнем сахара в крови, создают в организме человека благоприятные условия для поражения дыхательных путей, в том числе и пневмонии. А инфекция, проникающая в легкие, становится тем дестабилизирующим фактором, который отягощает ситуацию итак ослабленного организма. Общее снижение иммунитета не только способствует увеличению вероятности пневмонии, но и может привести к тяжелому течению болезни, различным осложнениям и долгому выздоровлению. Еще одна опасность заболевания, сопровождающегося воспалительным процессом, для людей с нарушенным обменом веществ – это возможность перехода сахарного диабета в более тяжелую форму

Симптомы пневмонии у больных сахарным диабетом.

Симптомы пневмонии у больных сахарных диабетом типичны и не сильно отличаются от симптоматики здоровых людей. В основном они могут отличаться в зависимости от типа пневмонии и некоторых других факторов. Так, например, пожилые люди или люди с сильно ослабленным в результате болезни организмом, как правило, имеют менее высокую температуру и менее явные симптомы, хотя поражение легких для таких пациентов более опасно.

Итак, к основным симптомам пневмонии относятся:

• высокая температура (как правило, выше 38 градусов) и озноб;
• кашель, который может сохраняться до 1,5-2 месяцев после выздоровления;
• боль в гpyди при вдохе;
• общая слабость, усталость, головная боль, боль в мышцах;
• усиленное потоотделение;
• воспаленное горло;
• потеря аппетита;
• синюшный оттенок кожи около губ и носа;
• в серьезных случаях – затруднение дыхания, спyтaнность сознания.

Пневмония при сахарном диабете чаще всего развивается, как показывает статистика, в нижних долях либо задних отделах верхних долей легких. При этом чаще всего поражается правое легкое. У диабетиков довольно часто развиваются некрозы и обширные абсцессы. Кроме того, исследованиями доказано, что у людей с нарушенным обменом веществ бактериальная инфекция гораздо чаще проникает в кровь, чем у здоровых людей, болеющих пневмонией. Это приводит к увеличению cмepтности в полтора раза. Именно поэтому диабетикам нужно со всей ответственностью походить к профилактике и лечению заболеваний дыхательных путей.

Профилактика пневмонии.

К профилактическим мерам, прежде всего, можно отнести полный отказ от курения и вакцинацию. Основные бактерии, которые обнаруживаются у диабетиков при пневмонии – это стафилококк и грамотрицательные палочки. Названные инфекции могут давать тяжелейшие осложнения даже при легком гриппе у людей со сниженным иммунитетом. Учитывая эту опасность, больным сахарным диабетом нужно делать вакцинацию против пневмококковой пневмонии и гриппа.

Вакцина от пневмококковой пневмонии обеспечивает долгосрочную защиту и требуется только однажды. Прививка от гриппа рекомендована ежегодно (особенно для людей старше 65 лет).

Особенности лечения пневмонии у больных сахарным диабетом.

Основное лечение при любой пневмонии состоит в назначение антибактериальных препаратов, которые нужно принимать в течении определенного срока. Прерывание лечения даже при полном исчезновении симптомов болезни может привести к рецидиву. При выборе антибиотика врачи обязательно учитывают степень тяжести диабета, а также наличие возможных аллергических реакций. Как правило, при легкой пневмонии или пневмонии средней тяжести назначаются такие антибиотики как азитромицин, кларитромицин, амоксициллин, которые хорошо переносятся пациентами с сахарным диабетом. Однако во время приема антибактериальных препаратов, также как и других лекарственных средств, больные сахарным диабетом должны особенно внимательно контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы избежать нeблагоприятных последствий и осложнений.

Для лечения пневмонии также очень часто назначаются:

• антивирусные препараты, позволяющие быстрее справиться с некоторыми типами вирусной инфекции (рибавирин, ганцикловир, ацикловир и другие);
• aнaльгетики, уменьшающие боль и лихорадку;
• лекарства от кашля;
• пocтeльный режим.

В некоторых случаях может потребоваться удаление излишка жидкости в прострaнcтве вокруг легких, кислородная маска или респиратор для облегчения дыхания. Чтобы уменьшить накопление слизи в легких, врачи рекомендуют выпивать не менее 2 литров воды в день (если у пациента нет сердечной или почечной недостаточности). Довольно часто назначаются дренажный массаж, ЛФК и физиопроцедуры.

На ранних стадиях развития пневмонии может рекомендоваться госпитализация. Особенно это касается пожилых пациентов.

В любом случае лечение при пневмонии, особенно для больных сахарным диабетом, должен назначать врач, который будет контролировать состояние пациента в течение всей болезни. Кроме того, и сам пациент должен очень внимательно относиться к своему здоровью, выполняя все предписания врача, и постоянно контролируя уровень сахара в крови.

Особенности течения и лечения пневмонии при сахарном диабете

Осложнением сахарного диабета являются заболевания, например, пневмония. Именно они и представляют опасность для жизни пациента. Появление пневмонии связано со сниженной активностью иммунной системы и проблемами с обменом веществ. В основном сопутствующими заболеваниями являются инфекции желудочно-кишечного тpaкта и воспаления. Пневмония при сахарном диабете – частое явление, поэтому стоит знать причины и симптомы, лечение.

Причины пневмонии при сахарном диабете

• пониженная активность иммунной системы;
• ослабление организма в целом;
• повышенное содержание сахара в плазме крови, которое способствует длительному течению и развитию осложнений;
• поражения сосудов легких (у диабетиков встречается намного чаще);
• другие заболевания.

Сочетание этих факторов и неправильное питание, которое приводит к повышенной глюкозе в крови, создает благоприятную среду для инфекционных процессов в легких. Инфекционные агенты не могут быть в полной мере нейтрализованы иммунной системой организма, поэтому даже незначительное количество бактерий способно вызвать пневмонию.

Ослабленный иммунитет способствует не только быстрому инфицированию, но и развитию тяжелых осложнений, которые затягивают процесс выздоровления на очень долгое время. Также возможен переход в хроническое заболевание. Опасность для диабетика в том, что лечение может осложняться перепадами глюкозы в крови, поэтому подбор медикаментозных препаратов должен быть логически обоснованным.

Читать еще:  Ингамист для ингаляций: инструкция по применению и цена

Существуют микроорганизмы, которые вызывают пневмонию. Это могут быть вирусы, грибы, бактерии. К самым частым относят пневмококк, стафилококк, легионеллы, кишечная палочка, xлaмидия, микоплазма.

Симптомы пневмонии при сахарном диабете

Симптомы диабетика пpaктически сходны с признаками пневмонии у обычных людей. Возможны некоторые различия, но они зависят от типа пневмонии и общего состояния пациента. Так, к примеру, пожилые люди не страдают сильной лихорадкой с высокой температурой. Это связано с общей слабостью организма. Однако, поражение легких может быть более существенным, чем у молодых или пожилых, но не страдающих сахарным диабетом.

• лихорадка, которая сопровождается высокой температурой (38 и более);
• чувство озноба;
• кашель вначале сухой, а затем с отделением мокроты;
• кашель при диабете может не пропадать даже спустя 2 месяца;
• боли в области пораженного легкого, которые усиливаются при кашле, активном движении грудной клетки;
• быстрое утомление;
• головная боль, головокружение;
• боли в мышцах;
• боль в горле;
• повышенное потоотделение;
• снижен аппетит;
• цианоз носогубного треугольника (синюшность);
• помутнение сознания;
• одышка.

Затрудненное дыхание связано с накоплением в альвеолах фибринозной жидкости, которая заполняет просвет альвеол и не дает им нормально функционировать (скопление фибрина связано с тем, что клетки иммунной системы направляются в место воспаления для предотвращения генерализации инфекции и нейтрализации бактерий или вирусов).

При пневмонии при сахарном диабете поражение в большинстве случаев происходит нижних или задних долей. Стоит отметить, что правое легкое наиболее часто повергается воспалительным процессам. Это связано с особенностями анатомического строения и бактериям легче пройти в короткий и широкий правый бронх, чем в узкий и длинный левый.

Профилактика

Профилактика и лечение пневмонии при диабете должны быть своевременными, так как возможно появление абсцессов и некротических очагов, которые могут не поддаваться консервативному лечению.

Главным в профилактике является отказ от сигарет. Не менее важным является своевременная вакцинация от вирусных сезонных инфекций и пневмонии, которая вызвана пневмококками. Это необходимо, так как данные инфекционные заболевания вызывают очень тяжелые осложнения. Обычная простуда может нанести существенный урон для всего организма.

Вакцинацию необходимо делать каждый год, особенно пожилым, так как их организм более подвержен инфекциям на фоне общего ослабления. Но от пневмонии делается всего один раз.

Лечение и его особенности

Любое лечение пневмонии начинается с приема антибиотиков. При сахарном диабете их прием должен быть продлен даже после исчезновения клинических симптомов, так как возможен рецидив.

Лечение антибиотиками должно быть грамотным и подбираться индивидуально, учитывая тип диабета, его тяжесть и возможные аллергии.

При приеме антибиотиков должен быть усиленный контроль за концентрацией глюкозы в крови.

Лечение (общие правила):

• назначение противовирусных медикаментов;
• применение обезболивающих и жаропонижающих средств (помогают при болях и лихорадочном состоянии);
• прием препаратов от кашля;
• строгое соблюдение постельного режима;
• использование дополнительного кислорода для облегчения вдоха;
• использование дренажей или массажа;
• физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура.

При отсутствии недостаточности (почек или сердца) можно выпивать около 2 литров жидкости (предпочтительнее воды) для уменьшения образования мокроты в легких.

Лечение пневмонии у больных сахарном диабетом

Главной опасностью сахарного диабета является развитие различных сопутствующих заболеваний. Их возникновение происходит в результате общего снижения защитных сил организма и нарушения всех обменных процессов. У диабетиков существуют предрасположенность к некоторым заболеваниям. Это кишечные и кожные инфекции, а также воспаление легких.

Сахарный диабет является тяжелым хроническим заболеванием, но он сам по себе не опасен для жизни при надлежащем лечении и соблюдении определенных условий — диетотерапии и регулярных физических нагрузок. Большую опасность представляют заболевания, которые больной приобретает из-за ослабленного иммунитета. Зачастую простая простуда или сезонный грипп могут привести к такому осложнению, как пневмония.

Заболевание может возникнуть по следующим причинам:

• сниженная иммунная защита;
• общее ослабление организма;
• состояние гипергликемии, вызывающее тяжелое течение диабета и подвергающее организм высокому риску развития осложнений;
• легочная микроангиопатия — заболевание, хаpaктеризующееся патологическими изменениями в сосудах легких (возникает у диабетиков вдвое чаще, чем у здоровых людей);
• различные сопутствующие заболевания.

Эти факторы, а также невнимательное отношение к контролю за уровнем сахара в крови способствуют поражению дыхательных путей, а также развитию пневмонии. Инфекция, попадающая в легкие, очень сильно ухудшает состояние и без того ослабленного организма больного диабетом.

Пневмония у диабетиков имеет типичные симптомы и мало чем отличается от заболевания, протекающего у здорового человека. Отличие симптомов может объясняться типом пневмонии и иных факторов.

Несмотря на то, что воспаление легких является более опасным для пожилых больных, у них при пневмонии наблюдаются не очень высокая температура и слабо выраженные симптомы.

К симптомам относятся:

• озноб и жар;
• сухой кашель;
• температура тела более 38 градусов;
• воспаление в горле;
• головная боль, мышечные боли;
• затруднение дыхания в особо тяжелых случаях.

При диабете пневмония в большинстве случаев развивается в нижних долях легких либо в задних отделах верхних долей. У больных диабетом воспаление легких вызывает развитие некрозов и обширных абсцессов. Инфекция быстро проникает в кровь диабетиков.Поэтому людям, больным сахарным диабетом, необходимо очень ответственно относиться к лечению заболеваний органов дыхания и их профилактике.

Профилактика

Больным сахарным диабетом для предупреждения развития пневмонии необходимо проводить профилактические действия:

• прекращение курения;
• своевременная вакцинация против гриппа и пневмококковой пневмонии.

Даже легкая форма гриппа может привести к развитию тяжелых осложнений у людей с ослабленным иммунитетом.Прививку против гриппа рекомендуется делать ежегодно. Она является обязательной для людей в возрасте старше 65 лет. Вакцина от пневмококковой пневмонии делается один раз, так как представляет собой длительную защиту от заболевания.

Особенности лечения

Лечение пневмонии у больных сахарным диабетом заключается в назначении антибактериальных лекарственных препаратов.

Назначение антибиотиков осуществляется лечащим врачом и является главной терапевтической мерой при возникновении у диабетика пневмонии. В этом случае врач обязательно учитывает два основных фактора:

• степень тяжести сахарного диабета;
• наличие у больного каких-либо аллергических реакций.

При легком течении пневмонии назначаются антибактериальные препараты, которые лучше всего переносятся диабетиками. Это амоксициллин, кларитромицин, азитромицин. Для предупреждения осложнений и нeблагоприятных последствий при лечении антибиотиками больным сахарным диабетом необходимо проводить регулярный контроль уровня сахара в крови.

Читать еще:  Капли в нос «Адрианол» для детей

Потребность организма в инсулине при первом типе диабета может измениться как из-за поступления антибактериальных лекарств, так и в результате инфекции. Кроме того, на уровень сахара в крови могут влиять сочетания обычных сахароснижающих препаратов с антибиотиками.

При лечении врачи назначают:

• противовирусные препараты;
• лекарства для устранения кашля;
• обезболивающие средства для снижения боли и снятия лихорадки;
• пocтeльный режим.

В тяжелых случаях требуются респиратор или кислородная маска для облегчения дыхания, а также удаление из прострaнcтва около легких излишней жидкости. Для снижения образования слизи в легких доктора рекомендуют больным выпивать в день не меньше двух литров в воды. Такие объемы потрeбления жидкости запрещены для тех, кто имеет почечную или сердечную недостаточность. В некоторых случаях назначают физиопроцедуры, ЛФК, дренажный массаж. Ранняя стадия развития пневмонии требует обязательной госпитализации. Обязательно в стационар должны помещаться пациенты преклонного возраста.

Таким образом, лечение пневмонии у больных сахарным диабетом проводится доктором, который контролирует состояние на протяжении всей болезни. Важно, чтобы сам диабетик внимательно относился к своему состоянию и здоровью в целом, выполнял все рекомендации доктора и регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

Особенности заболевания пневмонией при сахарном диабете

Такое заболевание, как сахарный диабет, является бичом нашего времени. По всему миру, ежегодно, умирает огромное количество людей, больных диабетом. Однако страшна не сама болезнь, а те осложнения, которые она может спровоцировать у человека.

Обусловлена такая предрасположенность к заболеваниям различного рода тем, что диабетики обладают ослабленным иммунитетом и нарушением обмена веществ. В результате чего, к больным диабетом, постоянно цепляются различные болячки, в частности такие, как инфаркты, кишечные инфекции и воспаление легких.

Особое внимание следует уделить именно такому осложнению при диабете, как пневмония. Огромный процент больных диабетом, сталкиваются именно с этим серьезным осложнением, которое, при несвоевременном лечении, способно привести к летальному исходу.

Причины и симптомы пневмонии у диабетиков

У людей, страдающих диабетом, риск возникновения пневмонии намного выше, чем у людей, у которых данное заболевание отсутствует. Этому предшествуют следующие причины:

• в результате развивающегося нарушения обмена веществ в организме, у больных происходит снижение защитных функций организма. Как следствие, у человека снижается иммунитет, и он становится, более восприимчив к инфекциям. Таким образом, даже незначительная простуда или грипп могут, привести к воспалению легких;
• иные заболевания, которые сопровождают диабет, так же могут спровоцировать появление пневмонии;
• любое патологическое изменение, происходящее в легких, может вызвать воспалительный процесс в легочных тканях больного;
• у диабетиков присутствует высокая вероятность проникновения различных инфекций в дыхательные пути;
• ухудшить здоровье и вызвать пневмонию может гипергликемия;
• спровоцировать патологию могут такие бактерии, как кишечная полочка, микоплазма, пневмококк, xлaмидии, грибы и различные вирусы;
• несвоевременно или не до конца излеченные инфекционные и вирусные заболевания, тоже могут послужить причиной возникновения воспалительного процесса в тканях легких диабетика.

Важно сказать, что на фоне ослабленного иммунитета у диабетиков, пневмония приводит к достаточно тяжелому течению болезни и более длительному лечению. Основная опасность заключается в том, что пневмония может спровоцировать более сложную форму диабета и ухудшить состояние больного.

В большинстве случаев симптоматика заболевания у диабетиков точно такая же, как и людей, у которых отсутствует диабет. Единственное, что намного ярче выражено у больных сахарным диабетом при появлении пневмонии – это степень тяжести проявления симптомов. Особое внимание своему здоровью следует уделить в том случае, если у диабетика проявляются такие признаки заболевания, как:

• устойчивая высокая температура, которая достигает 39 градусов и выше;
• постоянный озноб и лихорадочное состояние;
• непрекращающийся сухой кашель, постепенно переходящий в кашель с выделением мокроты;
• головные и мышечные боли, которые не проходят даже со временем;
• возможно появление сильного головокружения;
• отсутствие аппетита;
• появляются болевые ощущения при глотании;
• у больного диабетом воспаление легких сопровождается сильной потливостью;
• возможна сильная одышка, ощущение недостатка воздуха при вдохе и помутнение сознания. Хаpaктерно для более запущенной стадии пневмонии;
• появляются хаpaктерные боли в области больного легкого, усиливающиеся при интенсивном кашле или движении больного;
• что касается кашля, то он может держаться достаточно продолжительный период времени, вплоть, до нескольких месяцев включительно;
• больной испытывает усталость, он быстро утомляется даже при незначительных физических нагрузках;
• кожа вокруг носа и рта постепенно приобретает хаpaктерный оттенок синюшного цвета;
• воспаление горла тоже является одним из симптомов пневмонии;
• у диабетиков при воспалении легких возможно сильное посинение ногтей;
• при дыхании, особенно при сильных вдохах, в области грудной клетки появляются неприятные болевые ощущения.

У диабетиков чаще всего наблюдается воспаление в нижних долях или задних сегментах верхних долей легких. При этом правое легкое, ввиду своей специфической анатомии, поражается значительно чаще, чем левое.

Инфекция может проникнуть в кровь, поскольку обменные процессы в организме диабетиков происходят намного хуже, чем у здорового человека. В результате этого, вероятность сильных осложнений вплоть до летального исхода, увеличивается в разы.

Если человек, больной диабетом, вовремя отреагирует на состояние своего здоровья, и обратится к пульмонологу за проведением диагностики заболевания, он сможет избежать многих неприятных последствий, которые сопряжены с пневмонией.

Особенности лечения

Для того чтобы избежать осложнений, которые не подлежат лечению консервативными методами, необходимо вовремя пройти терапию. Как и во всех остальных случаях, лечение пневмонии при сахарном диабете начинается с приема лекарственных препаратов:

• первое, что прописывается доктором – прием антибиотиков. Дозировка и тип антибиотиков подбираются персонально с учетом индивидуальных показателей больного диабетом. Важно отметить, что курс лечения антибиотиками может затянуться, даже если все симптомы пневмонии были полностью устранены. Эта мера необходима для того, чтобы исключить вероятность возникновения рецидива;
• не обойтись в лечении пневмонии у больных сахарным диабетом без приема антибактериальных препаратов. При назначении данных лекарственных средств обязательно учитывается тяжесть диабета, а так же, персональная непереносимость компонентов лекарства, что не позволяет спровоцировать аллергические реакции;
• для того чтобы избавить больного от лихорадочного состояния, сбить высокую температуру и избавить от болевых ощущений, назначаются жаропонижающие и обезболивающие лекарства;
• поскольку пневмония сопряжена с постоянным кашлем, больному выписываются отхаркивающие препараты и лекарства от кашля;
• для облегчения дыхания назначают терапию кислородом;
• антивирусные препараты назначаются лишь в том случае, если воспалительный процесс в легких был вызван бактериями;
• в более сложных случаях больному может потребоваться кислородная маска;
• когда в легких наблюдается обильное скопление жидкости, требуется процедypa по ее удалению;
• закрепляется лечение дренажным массажем, курсом специальных физиотерапевтических процедур и ЛФК.

Читать еще:  Роль витаминов при лечении простуды

Во время лечения пневмонии, больной диабетом должен выполнять все рекомендации врача, в частности, соблюдать пocтeльный режим, пить много жидкости и отказаться от вредных привычек. Лечение может пройти без госпитализации, однако на более тяжелых стадиях пневмонии, больному придется находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

Что же касается профилактики, то больному придется полностью пересмотреть свой образ жизни:

• отказаться от дурных привычек, в первую очередь, от курения;
• побольше бывать на свежем воздухе;
• проходить ежегодную вакцинацию против гриппа;
• т придется сделать одноразовую прививку от пневмококкового воспаления легких.

Примечательно, что именно вакцинация является самым эффективным способом, позволяющим избежать рецидива пневмонии.

Всегда стоит помнить о том, что даже обычная простуда, для больного диабетом, может в итоге спровоцировать такое заболевание, как пневмония.

Пневмония при сахарном диабете: лечение и симптомы осложнения

Сахарный диабет возникает на фоне сбоя в метаболических процессах, при котором у больного постоянно завышен показатель сахара в крови. Выделяют 2 ведущие формы болезни. В первом случае поджелудочная железа не выpaбатывает инсулин, во втором – гормон продуцируется, но его не воспринимают клетки организма.

Особенность диабета в том, что люди умирают не от самого заболевания, а от осложнений, которые вызывает хроническая гипергликемия. Развития последствий взаимосвязано с микроангиопатическим процессом и гликозированием тканевых белков. В результате такого нарушения иммунная система не выполняет свои защитные функции.

Также при диабете происходят изменения в капиллярах, эритроцитах и кислородном обмене. Это делает организм восприимчивым к инфекциям. При этом может поражаться любой орган или система, включая легкие.

Пневмония при сахарном диабете возникает, когда инфицируется дыхательная система. Зачастую передача возбудителя осуществляется воздушно-капельным способом.

Причины и факторы риска

Нередко воспаление легких развивается на фоне сезонной простуды либо гриппа. Но существуют и другие причины возникновения пневмонии у диабетиков:

• хроническая гипергликемия;
• ослабленный иммунитет;
• легочная микроангиопатия, при которой в сосудах дыхательных органов происходят патологические изменения;
• всевозможные сопутствующие болезни.

Так как повышенный сахар создает благоприятную среду в организме больного для проникновения инфекции диабетикам необходимо знать, какие патогенные микроорганизмы могут провоцировать легочное воспаление.

Наиболее распространенный возбудитель пневмонии нозокомиального и негоспитального хаpaктера – золотистый стафилококк. А бактериальное воспаление легких у диабетиков вызывает не только стафилококковая инфекция, но и Klebsiella pneumoniae.

Зачастую при хронической гипергликемии вначале развивается атипичная пневмония, вызванная вирусами. После к ней присоединяется бактериальная инфекция.

Особенность протекания воспалительного процесса в легких при диабете – гипотония и изменение психического состояния, в то время, когда у обычных пациентов симптомы болезни сходны с признаками простой респираторной инфекции. Причем у диабетиков клиническая картина более выражена.

Также при недуге, как гипергликемия при сахарном диабете, чаще случается отек легких. Это происходит из-за того, что капилляры становятся более проницательными, искажается функция макрофагов и нейтрофилов, а также ослабляется иммунная система.

Примечательно, что пневмония, вызванная грибками (Coccidioides, Cryptococcus), стафилококком и клебсиеллой у людей, с нарушенной продукцией инсулина, протекает гораздо тяжелее, нежели у пациентов не имеющих проблем с обменными процессами. Также существенно увеличивается вероятность возникновения туберкулеза.

Еще метаболические сбои оказывают нeблагоприятное воздействие на иммунитет. Вследствие этого повышается вероятность развития абсцесса легких, асимптоматической бактериемии и даже летального исхода.

Симптоматика

Клиническая картина пневмонии у диабетиков сходна с признаками заболевания у простых пациентов. Но у больных пожилого возраста часто отсутствует температура, так как их организм сильно ослаблен.

Ведущие симптомы заболевания:

1. озноб;
2. сухой кашель, со временем он преобразовывается во влажный;
3. лихорадка, с температурой до 38 градусов;
4. повышенная утомляемость;
5. головная боль;
6. отсутствие аппетита;
7. одышка;
8. дискомфорт в мышцах;
9. головокружение;
10. гипергидроз.

Также в пораженном легком может возникать боль, возрастающая во время кашля. А у некоторых больных отмечается помутнение сознания и синюшность носогубного треугольника.

Примечательно, что диабетический кашель при воспалительных заболеваниях дыхательных путей может не проходить более двух месяцев. А проблемы с дыханием возникают, когда в альвеолах скапливается фиброзный экссудат, заполняющий просвет органа и препятствующий его нормальной работе. Жидкость в легких скапливается из-за того, что иммунные клетки направляются в воспалительный очаг, чтобы предотвратить генерализацию инфекции и уничтожить вирусы и бактерии.

У диабетиков чаще всего поражаются задние либо нижние отделы легких. Причем в большей части случаев воспаление возникает в правом органе, что объясняется анатомическими особенностями, ведь возбудителю проще проникнуть в широкий и короткий правый бронх.

Отек легких сопровождается цианозом, одышкой и чувством сдавливания в гpyди. Также скопление жидкости в легких – это повод для развития сердечной недостаточности и отека сердечной сумки.

В случае прогрессирования отека возникают такие признаки как:

• тахикардия;
• затрудненное дыхание;
• гипотония;
• сильный кашель и боль в гpyди;
• обильное отхождение слизи и мокроты;
• удушье.

Лечение и профилактика

Основа терапии при пневмонии – это курс антибактериального лечения. Причем крайне важно, чтобы он был пройден до конца, в противном случае могут возникнуть рецидивы.

Легкая форма болезни зачастую лечится с помощью препаратов, которые хорошо воспринимаются диабетиками (Амоксициллин, Азитромицин). Однако в период приема таких средств важно более тщательно следить за показателями глюкозы, что позволит избежать развития осложнений.

Более тяжелые формы болезни лечатся антибиотиками, но следует помнить, что сочетание – диабет и антибиотик, выписываются исключительно лечащими врачами.

Также при воспалении легких могут назначаться следующие лекарства:

1. противокашлевые;
2. обезболивающие;
3. жаропонижающие.

В случае надобности прописываются противовирусные препараты – Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин. При этом важно соблюдать пocтeльный режим, что позволит предупредить развития осложнений.

При скоплении большого количества жидкости в легких может понадобится ее удаление. Для облегчения дыхания используется респиратор и кислородная маска. Чтобы облегчить отхождение слизи из легких, больному нужно пить много воды (до 2 литров), но только при условии отсутствия почечной либо сердечной недостаточности. Видео в этой статье расскажет о пневмонии при диабете.