О бактерии клебсиелла > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


О бактерии клебсиелла

О бактерии клебсиелла

О бактерии клебсиелла

Клебсиелла

  • Заложенность носа
  • Изжога
  • Кашель
  • Лихорадка
  • Нарушение глотания
  • Недомогание
  • Неприятный запах из носа
  • Носовые кровотечения
  • Одышка
  • Озноб
  • Осиплость голоса
  • Отрыжка
  • Першение в горле
  • Повышенное потоотделение
  • Потеря аппетита
  • Потеря обоняния
  • Рвотные позывы
  • Слабость
  • Тошнота
  • Хрипы при дыхании

Клебсиелла — возбудитель, который провоцирует развитие нескольких заболеваний в человеческом организме и занимает лидирующее место среди условно-патогенных бактерий. Тяжесть протекания недуга напрямую зависит от состояния иммунитета, отчего может варьироваться от лёгкой инфекции до тяжёлого сепсиса.

Существует несколько путей проникновения патологического агента в организм здорового человека. Наиболее распространёнными механизмами являются пищевой и воздушно-капельный. Кроме этого, медики выделяют несколько групп риска наиболее подверженных заражению.

Симптоматическая картина диктуется разновидностью бактерии и заболеванием, которое она вызвала. Таким образом, признаками могут выступать повышение температуры, хрипы при дыхании, заложенность носа, сильный кашель и носовые кровотечения.

Подтвердить наличие клебсиеллы в организме можно при помощи лабораторных изучений биологических жидкостей человека, мокроты и отделяемого из полости носа. В дополнение требуется детальный физикальный осмотр и инструментальные обследования больного.

Основной способ, как лечить недуг заключается в применении консервативных способов терапии, а именно: приём лекарственных препаратов.

Как было указано выше — клебсиелла является условно-патогенным болезнетворным агентом, а это означает, что бактерия представляет собой часть нормальной микрофлоры кишечника, кожи и слизистых. Однако под влиянием благоприятных для неё факторов она может привести к возникновению различных заболеваний.

Клебсиелла выступает в качестве мелкой, неподвижной грамотрицательной палочки, которая может располагаться одиночно, парами или цепочками. Помимо этого, возбудитель клебсиеллезной инфекции имеет такие хаpaктеристики:

  • небольшие объёмы, которые варьируются от 1 до 6 микрометра;
  • может размножаться даже при условии отсутствия кислорода, а при его наличии не теряет жизнеспособность;
  • формирует капсулу, позволяющей сохранять устойчивость к влиянию факторов внешней среды;
  • способен увеличивать свою численность в молочной продукции, находящейся в холодильнике;
  • сохраняет жизнедеятельность в почве, жидкостях, пыли и продуктах питания;
  • погибает только при длительном кипячении, а также на фоне воздействия дезинфицирующих средств;
  • обладает устойчивостью ко многим антибактериальным средствам, что осложняет процесс терапии;
  • выделяет эндотоксин, который негативно влияет на слизистую кишечника и лёгких. Кроме этого, клебсиелла осуществляет секрецию термостабильного энтеротоксина и мембранотоксина.

Источником инфекции выступает заражённый человек или бессимптомный носитель инфекции. Основными механизмами проникновения бактерии являются:

  • несоблюдение правил личной гигиены, а именно загрязнённые руки;
  • употрeбление в пищу невымытых фруктов и овощей;
  • приём внутрь обсеменённых молочных продуктов и мяса — такой путь передачи реализуется при неполноценной термической обработке;
  • сильный кашель или чихание — только больной пневмонией может заражать здоровых людей воздушно-капельным путём.

Помимо этого, инфекционисты выделяют следующие группы риска, которые наиболее подвержены заражению и осложнённому протеканию болезни:

  • новорождённые и грудные малыши — высокая вероятность инфицирования объясняется несостоятельностью иммунной системы;
  • лица преклонного возраста;
  • люди с приобретёнными иммунодефицитными состояниями;
  • пациенты, страдающие от сахарного диабета или патологий крови;
  • лица, перенёсшие пересадку донорских органов или тканей;
  • люди, имеющие пристрастие к спиртным напиткам;
  • больные, вынужденные длительное время принимать антибактериальные вещества.

Классификация

В настоящее время известно несколько разновидностей клебсиеллы, которые приводят к образованию различных недугов:

  • палочка Френдлендера — становится причиной развития воспаления лёгких у ребёнка или взрослого;
  • палочка Волковича-Фриша — провоцирует риносклерому;
  • палочка Абеля — является провокатором зловонного насморка или озены;
  • клебсиелла пантикола — выступает в качестве виновника гастроэнтерита, реже сепсиса;
  • клебсиелла окситока — способна поразить кишечник, органы мочевыделительной системы, глаза и суставы, а также оболочки головного мозга.

Симптоматика

Инкубационный период индивидуален для каждого человека и зависит от сопротивляемости иммунной системы. Из этого следует, что период с момента заражения до появления начальных проявлений может варьироваться от нескольких суток до недели.

В зависимости от того, какой тип патологического агента проник в человеческий организм, будет отличаться клиническая картина клебсиеллезной инфекции. Например, для пневмонии хаpaктерно острое начало и появление таких первых признаков заражения:

  • лихорадка и озноб;
  • разбитость и недомогание;
  • повышенное потоотделение;
  • першение и покраснение горла.

По мере прогрессирования недуга будут проявляться следующие симптомы:

  • боли в гpyди во время глубокого вдоха;
  • одышка;
  • сухой кашель, постепенно трaнcформирующийся во влажный — при этом отмечается выделение вязкой, гнойной и зловонной мокроты;
  • хрипы при вдохе и выдохе.

Клебсиелла в носу приводит к развитию риносклеромы — это заболевание, для которого хаpaктерно воспалительное поражение слизистого слоя верхних дыхательных путей, сопровождающееся формированием гранулем, в которых содержится возбудитель. Недуг зачастую имеет хроническое течение.

Входными воротами служит носовая полость, однако при отсутствии лечения в патологию вовлекаются:

  • полость рта и глотка;
  • пазухи носа и гортань;
  • бронхи и трахея.

Основные признаки риносклеромы представлены:

  • заложенностью носа;
  • носовыми кровотечениями;
  • отделяемым, имеющим слизисто-гнойный хаpaктер;
  • нарушением процесса глотания;
  • деформацией носовой полости;
  • осиплостью голоса;
  • полной утратой обоняния;
  • снижением аппетита.

Симптомы клебсиеллы вызвавшей озену:

  • жжение и сухость в носу;
  • формирование корок в поражённой области;
  • снижение или полное отсутствие обоняния;
  • невозможность дышать через нос;
  • выделение зловонного запаха из носовой полости;
  • сильный кашель, сопровождающийся выделением гнойной мокроты;
  • стойкое повышение температурных показателей;
  • носовые кровоизлияния;
  • появление седловидного носа — такой признак появляется только при тяжёлом варианте протекания патологии.

Поражение органов пищеварительной системы выражается в:

  • изжоге и отрыжке;
  • сильной болезненности в районе желудка;
  • тошноте и рвотных позывах;
  • отвращении к пище;
  • повышении температуры;
  • общей слабости;
  • нарушении акта дефекации — каловые массы имеют жидкую консистенцию, нередко с примесями крови или слизи.

Клебсиелла в моче оказывает негативное воздействие на органы мочепoлoвoй системы, что приводит к появлению таких недугов и их симптомов:

Клебсиелла у новорождённых и малышей грудного возраста имеет свои особенности протекания и приводит к появлению таких симптомов:

  • возрастание температуры до 38 градусов и выше;
  • влажные хрипы в процессе дыхания;
  • слабость и вялость младенцев;
  • сильный кашель со слизью и кровью;
  • появление гнойных выделений, имеющих зловонный запах — такой признак указывает на клебсиеллу в горле;
  • отказ от еды;
  • частое срыгивание;
  • обезвоживание;
  • вздутие живота;
  • рвота и диарея;
  • снижение массы тела.

Клебсиеллезная инфекция в подавляющем большинстве ситуаций продолжается до 12 суток.

Диагностика

Подтвердить диагноз и дифференцировать возбудителя может только врач-инфекционист, основываясь на информации, полученной в ходе осуществления лабораторных исследований. Однако перед их назначением клиницист должен провести:

  • ознакомление с историей болезни;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для определения пути проникновения клебсиеллы у взрослых и детей;
  • тщательный физикальный осмотр, в обязательном порядке включающий в себя пальпацию передней стенки брюшной полости и измерение температурных показателей;
  • детальный опрос больного или его родителей (если пациентом стал малыш) — для составления полной симптоматической картины и тяжести течения патологического процесса.

Лабораторные исследования основываются на осуществлении:

  • общеклинического анализа урины;
  • общего и биохимического анализа крови;
  • микроскопического изучения каловых масс;
  • бактериального посева мокроты, выделяемой слизи из носа, крови и мочи;
  • бактериоскопии;
  • серологических тестов.

Помимо этого, пациентам необходимо пройти инструментальные обследования, среди которых:

  • рентгенография гpyдины;
  • УЗИ брюшины;
  • КТ и МРТ.

Клебсиелла у грудничка и взрослого ликвидируется при помощи консервативных методик терапии, основу которых составляет применение антибиотиков. В зависимости от варианта протекания болезни будет отличаться способ их приёма:

  • клебсиелла в горле — осуществляют полоскание;
  • клебсиелла в носу — лекарство закапывают;
  • клебсиелла в кишечнике — перopaльный приём;
  • клебсиелла во влагалище или уретре подразумевает местное введение бактериофага.

Помимо этого, медикаментозная терапия также направлена на использование:

  • жаропонижающих средств;
  • дезинтоксикационных и противорвотных веществ;
  • противовоспалительных лекарств — показаны для лечения клебсиеллы пневмонии у грудничка, старших детей и взрослых;
  • антигистаминных препаратов;
  • иммуномодуляторов и витаминных комплексов;
  • пробиотиков — для устранения клебсиеллы в кишечнике.

Иных способов терапии клебсиеллезной инфекции не существует.

Возможные осложнения

Довольно часто патология протекает благоприятно, однако в случаях развития клебсиеллы при беременности, у грудных младенцев или пожилых людей, велика вероятность формирования таких последствий:

Профилактика и прогноз

Специфических профилактических мероприятий, т. е. вакцины против клебсиеллы в настоящее время не разработано, для снижения вероятности заражения следует придерживаться таких правил:

  • соблюдение гигиены;
  • потрeбление хорошо вымытых овощей и фруктов, а также полностью приготовленного мяса и пастеризованного молока;
  • укрепление иммунитета;
  • ликвидация любых очагов хронических инфекций в организме;
  • ограничение контакта с больным человеком;
  • адекватное применение лекарственных препаратов;
  • регулярное прохождение профилактического осмотра в клинике с посещением всех специалистов.
Читать еще:  Можно ли забеременеть при уреаплазмозе?

Прогноз диктуется возрастной категорией больного, разновидностью клебсиеллы и тяжестью протекания болезни. Стоит отметить, что после перенесённой инфекции формируется нестойкий иммунитет — это означает, что не исключается риск повторного развития недуга.

Клебсиелла в кишечнике у ребенка и взрослого — признаки и диагностика, симптомы и лечение

Микрофлора органа содержит массу разных микроорганизмов, включая патогенные бактерии, среди которых есть и клебсиелла. Бацилла относится к палочкообразным и имеет прочную оболочку, из-за которой на нее не воздействуют перепады температур, вода, другие раздражители.

Чем опасна клебсиелла

Недвижимые бактерии устойчивы к ультрафиолету, дезинфицирующим средствам, поэтому долго могут оставаться жизнеспособными в почве, пыли, воде, продуктах питания. Гибнет микроорганизм во время кипячения. Кишечная палочка клебсиелла является анаэробной, то есть размножается в бескислотной среде. При нахождении небольшого количества бактерии в кишечнике вреда здоровью не будет, однако, когда численность бациллы превысит норму, у человека начнут развиваться различные болезни.

В чем заключается опасность патогенной палочки? Когда в организме человека снижается иммунитет, начинается размножение клебсиеллы, что может повлечь развитие:

  • пневмонии, других патологий дыхательных путей и лёгких;
  • патологий мочевыводящих путей, включая цистит;
  • гастрита;
  • энтероколита/энтерита, других заболеваний пищеварительного тpaкта;
  • пpocтатита;
  • пиелонефрита;
  • менингита;
  • заболеваний разных органов и систем, включая головной мозг, суставы (патогенная кишечная палочка может стать причиной сепсиса и даже спровоцировать cмepтельный исход).

Особенную опасность представляет болезнь для:

  • пожилых людей;
  • грудничков и новорожденных детей;
  • людей, страдающих разными хроническими заболеваниями, алкоголизмом.

Клебсиелла в кишечнике у грудничка

Известно всего восемь разновидностей палочки, которые отличаются между собой набором антигенов. У детей маленького возраста возбудителями патологий, как правило, является клебсиелла пневмония (палочка Фридлендера), чуть реже – клебсиелла окситока. Данные микроорганизмы обитают в кишечнике, на слизистых оболочках дыхательных путей животных и людей, на коже. Поскольку у ребенка в младенческом возрасте иммунитет еще не сформирован, а слизистые оболочки пpaктически стерильны, палочка может нанести серьезный ущерб здоровью малыша.

При легкой форме заболевания патология у ребенка лечится быстро и просто, однако в тяжелых случаях, когда патогенный микроорганизм долго размножается в кишечнике, а иммунитет малыша подавляется. При этом врач, как правило, диагностирует появление у ребенка серьезных заболеваний и нарушений, которые требуют комплексного лечения. Если была найдена клебсиелла у грудничка в кале, то вероятными сопутствующими болезнями у него могут быть:

  • конъюнктивит;
  • менингит;
  • кишечные инфекции;
  • пневмония;
  • непроходящий насморк, перерастающий в гайморит.

Клебсиелла у взрослого в кишечнике

Инфицирование организма происходит лишь в случае, когда численность патогенной палочки в кишечнике превышает норму. Бактерия начинает активно размножаться при ослаблении защитных свойств организма, и вызывать разные воспалительные процессы. В крайних случаях бацилла может стать причиной сепсиса и вызывать cмepть взрослого пациента. Микроорганизм поражает не только органы, но и ткани суставов, слизистые оболочки.

Бактерия долго сохраняется во внешней среде: встречается она повсеместно – в грунте, питьевой воде – поэтому заражение встречается часто. При этом бацилла очень устойчива к внешним факторам и даже не восприимчива к многим антибиотикам. Инфекция может вызывать семь разных видов заболеваний и поражает органы пищеварения, верхние дыхательные пути, мочепoлoвую систему, пр. Если была выявлена клебсиелла в кале у взрослого, необходимо незамедлительно начинать лечение.

Клебсиелла – что это такое и пути передачи бактерии, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Кишечная микрофлора состоит из микроорганизмов, защищающих организм от вредоносных бактерий. Клебсиелла – это представитель рода энтеробактерий, относится к условно-патогенным микроорганизмам. Первооткрывателем микроба стал немецкий ученый Эдвин Клебс. В норме бактерия обитает в каждом организме, локализуясь на коже, слизистой органов дыхания. Находится клебсиелла в кале и моче. Палочкообразная бацилла покрыта твердой оболочкой. Клебсиелла устойчива к воздействию температур, ультрафиолета, дезинфектантов, поэтому может долго находиться в пище, воде, почве.

Пути передачи

Источником заражения клебсиеллой является инфицированный человек или носитель. Существует несколько способов передачи заболевания:

  • контактно-бытовой – при общении с инфицированным или контакте с предметами, которых он касался;
  • пищевой – употрeбление немытых овощей, фруктов, термически необработанных продуктов;
  • opaльно-фекальный – при несоблюдении правил личной гигиены (грязные руки);
  • воздушно-капельный – такой путь заражения возможен только от больного пневмонией.

Некоторые люди подвержены заражению больше других. В группу риска входят люди:

  • с приобретенным иммунодефицитом;
  • страдающие от патологий крови;
  • с сахарным диабетом;
  • проходящие длительную антибактериальную терапию;
  • пожилые (старше 65 лет);
  • перенесшие пересадку донорских органов;
  • злоупотрeбляющие алкогольными напитками;
  • новорожденные и малыши до 1 года (по причине отсутствия стойкого иммунитета).

Классификация

Клебсиелла представлена несколькими типами бактерий. Они подразделяются на:

  1. Клебсиелла Фридлендера (Klebsiella pneumoniae) – провоцирует пневмонию, посткоитальный цистит и поражение других органов.
  2. Клебсиелла окситока (Klebsiella oxytoca) – поражает кишечник, кору головного мозга, почки, мочевой пузырь, суставы, глаза.
  3. Клебсиелла Волковича-Фриша (Klebsiella rhinoscleromatis) – вызывает риносклерому.
  4. Клебсиелла Абеля (Klebsiella ozaenae) – провоцирует зловонный насморк.
  5. Клебсиелла плантикола (Raoultella planticola) – приводит к гастроэнтериту, развитию сепсиса.

Существуют и другие бактерии этого рода. Они заселяются в органы человека, вызывая у него такие заболевания, как конъюнктивит, менингит, пиелонефрит, ринит. Механизм заражения запускается по причине слабой иммунной системы. Болезни, вызванные бациллами данного типа, называют клебсиеллезом. Больше всего инфицированию подвержены органы дыхания, желудочно-кишечного тpaкта, мочепoлoвoй системы.

После того, как клебсиелла попала в организм, начинается инкубационный период заболевания. Длительность этого процесса может занимать от 5-6 часов до 3-4 дней. По окончанию инкубационного периода бацилла начинает себя проявлять. Это выражается в появлении общей и специфической симптоматики, которая напрямую зависит от локализации патогенной бактерии.

О нахождении клебсиеллы в органах дыхания (конкретно в горле) свидетельствуют общие симптомы начинающегося заболевания. К ним можно отнести следующие признаки:

  • сильная потливость, слабость, озноб;
  • одышка;
  • першение;
  • повышение температуры тела 39 градусов;
  • сухой кашель с появлением гнойной мокроты, кровяными сгустками при откашливании.

Помимо общих симптомов существуют и специфические. К ним относятся такие состояния:

  • При визуальном осмотре горло воспаленное, может отечь. На слизистой присутствует белесый налет, как при ангине.
  • При простукивании слышны сухие или влажные хрипы, нарушен перкуторный звук.
  • Ослабление дыхания со стороны очага воспаления.
  • На рентгеновском снимке будут видны очаги инфильтрации.

Инфицирование верхних дыхательных путей предполагает наличие клебсиеллы в носу. При поражении его слизистой наблюдается развитие риносклеромы. На слизистой носа образуются гранулемы, где обитают патогенные бактерии. Симптомами являются:

  • заложенность носа;
  • обильные выделения с гноем и неприятным запахом;
  • носовые кровотечения;
  • полная потеря обоняния;
  • искривление носа.

Клебсиелла приводит к развитию хронического течения болезни носоглотки – озене. Процесс хаpaктеризуется специфическими симптомами:

  • сухостью и жжением в носу;
  • резким, неприятным запахом из носа;
  • наличием корочек на слизистой;
  • сильным кашлем, чиханием;
  • густыми гнойными выделениями;
  • стойким субфебрилитетом;
  • дистрофией мягких и твердых структур носоглотки.

В кишечнике

При поражении клебсиеллой желудочно-кишечного тpaкта наблюдается резкое ухудшение самочувствия. Основными симптомами выступают:

  • тошнота, изжога, снижение аппетита;
  • вздутие живота, колики;
  • режущие боли в животе;
  • повышение температуры;
  • диарея с последующими признаками обезвоживания;
  • развитие острого энтероколита;
  • слизь, кровь в кале.

У грудничка

Заражение клебсиеллой у новорожденных и малышей грудного возраста может произойти при родах или от медперсонала в больнице. Клебсиелла у детей поражает органы дыхания и мочевыделительную систему. Заболевание проявляется на 3-5 день – ребенок плохо ест, спит, становится вялым. Специфическими симптомами являются:

  • метеоризм, вздутие живота;
  • частые срыгивания;
  • жидкий стул;
  • высокая температура;
  • кишечные колики;
  • резкий запах кала с возможными примесями слизи, крови;
  • затрудненное дыхание;
  • кашель с гнойной мокротой или кровью.

У новорожденных и грудных детей иммунитет находится на стадии формирования, поэтому организм пpaктически не защищен от бактериологических агентов. Даже простая инфекция способна привести к угрозе для жизни малыша. Особенно опасно сочетание клебсиеллы со стафилококком. Развитие инфекции может привести к пневмонии, дизентерии. Увеличение количества палочек клебсиеллы провоцирует развитие дисбактериоза.

Возможные осложнения

Если инфекция протекает в тяжелой форме или лечение назначено неправильно, могут возникнуть осложнения. Они классифицируются в зависимости от локализации микроба:

  • легкие – пневмония, сепсис, отек, абсцедирование, образование каверн;
  • нос – непроходимость респираторного тpaкта;
  • горло – появление хронического ларинготрахеита;
  • кишечник – дисфункция, развитие инфекционно-токсического шока;
  • общие – токсический гепатит, судороги, гнойный менингит, геморрагический синдром.
Читать еще:  Бывают ли вши «от нервов»?

Диагностика

При первых симптомах надо обратиться к врачу-инфекционисту. Он назначит такие лабораторные исследования:

  1. Бактериоскопия – окрашивание мазков анилиновыми кислотами на предмет установления грамотрицательности или положительности клебсиеллы.
  2. Посев биоматериала – выявление возбудителя инфекции, определение его фаготипа, чувствительности к антибиотикам.
  3. Серологические методы – определение наличия антител к клебсиеллам проводится на сыворотках, взятых на 1 и 3 неделе болезни.
  4. Копрограмма – изучение кала на предмет нахождения в нем палочек микроба.
  5. Дополнительная диагностика – развернутый анализ крови и мочи, рентгенография.

Лечение клебсиеллы

Методы и способы лечения инфекции зависят от стадии заболевания, возраста пациента и того, какой орган поражен бациллой. При легких формах клебсиеллеза терапия проводится в домашних условиях с применением бактериофагов. Дозировка фаголизата бактерий такова:

  • 0-6 месяцев – 15 мл 3 р/д;
  • 6-12 месяцев – 30 мл;
  • 1-3 года – 45 мл;
  • 3-7 лет – 60 мл;
  • 8 лет и взрослые – 90 мл.

Дополнительная терапия проводится с помощью пробиотиков, которые нормализуют микрофлору кишечника, заселяя ее полезными микроорганизмами. К таким средствам относятся Бифиформ, Аципол, Биовестин, Линекс, Пробифор, Бифидумбактерин. Пробиотики необходимо принимать не менее 10 дней. Оптимальный курс лечения составляет 3 недели. Для беременных женщин и грудничков сочетание консервативной терапии с симптоматической является оптимальным методом борьбы с инфекцией.

При тяжелой форме клебсиеллеза пациента надлежит госпитализировать. Схема лечения предполагает использование этиотропной терапии. Показан прием следующих антибактериальных средств:

  • тетрациклины (Доксициклин);
  • полусинтетические пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин);
  • аминогликозиды (Гентамицин, Стрептомицин);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин, Цефазолин);
  • фторхинолоны (Ципрофлоксацин).

Одним из эффективных препаратов для этиотропного лечения считается Гентамицин:

  1. Относится к группе антибиотиков широкого спектра действия. Препарат оказывает бактерицидное воздействие. Действующее вещество угнетает синтез белка клебсиеллы.
  2. К достоинствам препарата относятся обширная область применения и многообразие форм выпуска (инъекции, мази, капли).
  3. Минусом считается большой список побочных реакций.

Еще одним препаратом широкого спектра действия является Цефтриаксон. Его краткая хаpaктеристика:

  1. Средство назначается при тяжелых инфекциях суставов, кожи, мочепoлoвoй системы, органов дыхания и ЖКТ.
  2. Эффективность антибиотика в отношении микробов является несомненным достоинством препарата.
  3. Из минусов можно отметить частые аллергические реакции на действующее вещество.

Из группы тетрациклинов хорошо себя зарекомендовал Доксициклин. Описание препарата:

  1. Средство инактивирует присутствующие в организме возбудители инфекции, предотвращает развитие патогенов. Антибиотик активен в отношении большого числа микроорганизмов. Назначается при тяжелых бронхитах, пневмонии.
  2. Относительно низкая стоимость препарата является его большим плюсом.
  3. Из минусов отмечены частые диспепсические нарушения во время курса лечения.

С целью блокирования механизма инфицирования клебсиеллой назначается патогенетическое лечение. К нему относятся средства:

  • противовоспалительные (Аспирин, Индометацин);
  • жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетомол);
  • антигистаминные (Цетрин, Кетатифен);
  • иммуномодуляторы (Имудон, Исмиген);
  • введение внутривенно раствора глюкозы, плазмы, физраствора с целью дезинтоксикации.

Симптоматическое лечение инфицирования палочкой клебсиеллы применяется как у взрослых, так и у детей. Назначения зависят от клинических проявлений, состояния пациента, формы болезни. В общих случаях используются:

  • пробиотики (Бифидин, Нормазе);
  • муколитики и отхаркивающие средства (Флавамед, Аскорил);
  • противорвотные (Аминазин, Мотилиум);
  • увлажняющие слизистые носа, горла (Дольфин, Аквалор).

Эффективность лечения при инфицировании клебсиеллой зависит и от соблюдения диеты. Она помогает восстановить нормальную кишечную микрофлору, нормализовать работу пищеварительной системы. При составлении плана диеты важно соблюдать некоторые правила:

  1. Дневной рацион необходимо разделить на равные порции. Прием пищи должен быть не менее 4-5 раз в день.
  2. Жидкость следует принимать за 30 минут до или 2 часа после еды.

Существует перечень разрешенных продуктов и тех, которые из рациона стоит исключить. На столе обязательно должны быть:

  • рыба и мясо в отварном или тушеном виде;
  • яйца куриные, перепелиные;
  • свежие кисломолочные продукты;
  • тушеные овощи;
  • пророщенные ростки пшеницы;
  • из напитков следует отдать предпочтение киселю, отвару шиповника, полезной траве (ромашка, подорожник).

Корректировка диеты проводится специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. В общем порядке нежелательно употрeбллять продукты, вызывающие нарушения в работе ЖКТ. К таким запретам относятся:

  • жирные и соленые продукты;
  • блюда, приготовленные методом обжаривания, копчения и маринования;
  • сладости, сдоба, выпечка;
  • хлебобулочные изделия, кроме черствого хлеба или изделий с отрубями.

Профилактика и прогноз

Вакцину против клебсиеллы пока не изобрели. Избежать столкновения с инфекцией можно, если придерживать нехитрых советов. К ним относятся:

  1. Соблюдение правил личной гигиены и санитарии в общественных местах.
  2. Укрепление иммунной системы.
  3. Устранение очагов хронической инфекции в организме.
  4. Правильное приготовление и хранение продуктов питания.
  5. Здоровый образ жизни – отказ от вредных привычек, занятия спортом.
  6. Правильное питание.

Прогноз заболевания зависит от степени тяжести инфекции, разновидности клебсиеллы. Возрастная категория больного тоже является важным фактором. Бактерия клебсиелла вызывает ослабление иммунных сил организма. По этой причине риск повторного заражения возрастает. После прохождения лечения, стойкий иммунитет к данному типу условно-патогенных микроорганизмов не выpaбатывается.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

О бактерии клебсиелла

Даже у самого, казалось бы, здорового человека внутри живут многочисленные микроорганизмы. Это могут быть, как патогенные, так и те, которые защищают человека от отрицательного воздействия патогенных организмов. Бактерия клебсиелла – микроорганизм, который можно отнести к промежуточной группе – условно – патогенной. То есть незначительное количество микроорганизмов не становится причиной болезни, а увеличение численности приводит к различному роду инфекционным заболеваниям и многим осложнениям со здоровьем. Бактерия достаточно коварна, поэтому каждому следует знать, какие осложнения возникают при наличии в организме большого количества микроорганизмов, и как лечить данное состояние.

Как происходит заражение

Что такое клебсиелла, почему возникает инфекция, как с ней бороться – ответы на данные вопросы способны дать немногие. Бактерия клебсиелла является представителем палочковидных микроорганизмов. Она неподвижна, расположена поодиночке или в паре с другой бактерией. Очень жизнеспособна, для развития и размножения подходят любые условия – отсутствие кислорода, нахождение в воде, грунте, пище. В человеческом организме клебсиеллы располагаются в кишечнике и входят в состав микрофлоры. При обнаружении в испpaжнeниях, в количестве около сотни на грамм, это считается показателем нормы.

Совет от главного паразитолога.

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь. Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая paковыми опухолями. Но глава Института Паразитологии РФ Герман Шаевич Гандельман уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить.

Источником инфекции является зараженный человек. Он носитель клебсиеллы, а заболевание называется клебсиеллезной инфекцией. В организм микробы попадают несколькими путями:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • употрeбление грязных овощей и фруктов;
  • зараженные продукты;
  • при контакте с больным человеком при воздушно – капельном пути заражения.

Дети раннего детского возраста

Заразиться могут люди любого возраста и общего состояния здоровья, но существуют группы риска, куда входят:

  • новорожденные малыши;
  • дети раннего детского возраста;
  • пожилые люди;
  • лица, больные сахарным диабетом;
  • пациенты с oнкoлoгическими заболеваниями;
  • социально — деградированные люди.

После попадания в организм бактерии клебсиеллы образуют:

  • эндотоксин, именно он при разрушении провоцирует яркие реакции организма: лихорадку, интоксикацию;
  • энтеротоксин, который поражает слизистые органов пищеварения;
  • мембранотоксин, разрушающий клетки и проявляющий гемолитическую активность.

Выделяют шесть разновидностей микроорганизмов:

  • клебсиелла окситока;
  • палочка Фриша — Волковича;
  • палочка Фридлендера;
  • палочка Абеля – Лавенберга;
  • Klebsiella terrigena;
  • Klebsiella planticola.

Клебсиелла окситока встречается в организме человека чаще всего. Причиной ее размножения становится ослабленность организма. Клебсиелла окситока обнаруживается в горле, кале. Инфекция клебсиелла протекает с различной симптоматикой и степенью тяжести. При нормально функционирующей иммунной системе организм способен регулировать количество бактерий и подавлять их при необходимости. Если защитные силы организма не могут работать в полную силу, бактерии начинают массово размножаться и сдержать их ослабленный организм не в состоянии.

Признаки заболевания и диагностика заболевания, вызванного клебсиеллой

Инфекция клебсиеллы, симптомы которой достаточно изучены, встречается все чаще. Тяжело выделить определенные проявления, присущие заболеванию. В каждом конкретном случае происходит проявление тех или иных, отличных от других течений болезни, симптомов. Могут возникать одиночные проявления или целая группа симптомов:

  • воспалительные процессы в легких – хаpaктеризуется острым началом, резким повышением температуры, мокрым кашлем, одышкой, болью за гpyдиной;
  • воспалительные процессы мочепoлoвoй системы – цистит, пиелонефрит, трудности мочеиспускания, тяжесть и боли внизу живота;
  • воспалительные процессы в мозговых оболочках – менингит, сопровождающийся головными болями, повышенной температурой тела, чередованием жара и озноба, спyтaнностью сознания;
  • кишечные инфекции – на фоне колита, гастрита, гастроэнтерита развивается рвота, диарея, боль в эпигастрии;
  • конъюнктивит – воспалительные процессы в слизистой оболочке глаз с появлением отеков век, жжение, зудом;
  • дисбактериоз – происходит патологическое изменение микрофлоры кишечника, частые проявления – нарушение функции пищеварения;
  • заболевание слизистой носа с появлением кровотечений, пересыханий, неприятным запахом из носа;
  • риносклерома – хаpaктеризуется появлением высыпаний на слизистой носа, горла, губ;
  • сепсис – с высокой температурой, высыпаниями, падением кровяного давления.
Читать еще:  Как укрепить иммунитет ребёнка

В каждом конкретном случае симптомы различны. Лечащий врач определяет группу клебсиеллезной инфекции, пациент сдает анализы и выявляется микроб, ставший причиной болезни. Поставить правильный диагноз не всегда легко, часто нет ярко выраженных проявлений, указывающих на определенную инфекцию. Диагноз ставят, опираясь на жалобы пациента, осмотр, результаты бактериологических анализов. Клебсиелла в моче обнаруживается после проведенных бактериологических исследований. Через десять – четырнадцать дней после инфицирования можно исследовать кровь на серологию. Результат покажет, насколько остро протекает болезнь, и как иммунная система справляется со своей основной задачей.

Что такое клебсиелла окситока, опасность для организма человека

Клебсиелла окситока – такое красивое название, и такая неприятная бактерия. В 2017 году ВОЗ причислила ее к одним из самых опасных микроорганизмов из-за высокой сопротивляемости к антибиотикам. Чем же может быть опасна клебсиелла, как определить симптомы ее атаки, и чем лечить заболевания, которые она вызывает?

Что такое Klebsiella oxytoca

Клебсиеллами называют целый род условно-патогенных бактерий, которые живут в организме каждого человека. И oxytoca (окситока) – одна из 8 разновидности клебсиелл. Название микроорганизм получил в честь немецкого бактериолога Эдвина Клебса.

Клебсиелла, что это за бактерия и чем она опасна для человека

В обычных условиях клебсиелла окситока не причиняет человеку вреда, а даже наоборот – поддерживает нормальное состояние микрофлоры слизистой органов дыхательной системы и кишечника. Но если иммунитет снижается, и защитные функции организма ослабевают, энтеробактерии начинают активно размножаться. И именно увеличение их численности становится критичным: развиваются воспалительные процессы и болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Еще одна особенность клебсиеллы заключается в том, что она за свое многолетнее существование научилась выживать в различных условиях и сумела приспособиться к самым разным антибиотикам, за что ее отнесли к так называемым супербактериям. Для подбора антибактериального препарата и общей тактики лечения приходится проводить подробную диагностику.

Как выглядит клебсиелла под микроскопом

Бактерию чаще обнаруживают в кале, в моче, в крови и в слюне. Под микроскопом клебсиелла окситока – это небольшая вытянутая палочка розового цвета. Сама бактерия заключена в оболочку (капсулу), потому она так живуча и невосприимчива ко многим антибиотикам. Клебсиелла – неподвижная бактерия. Она относится к факультативным анаэробам, т.е. способна существовать и размножаться в условиях отсутствия кислорода, но и на воздухе чувствует себя вполне комфортно.

Какие заболевания вызывает клебсиелла у человека

Мы определили, что бактериальное равновесие в организме может нарушиться в результате снижения иммунитета. Но какие именно факторы могут тому послужить? Во-первых, несбалансированное питание. Если человек, например, садится на диету и не компенсирует отсутствие получаемых ранее из пищи витаминов комплексными препаратами, то иммунитет начинает падать.

Во-вторых, спровоцировать рост клебсиеллы окситока может неправильный прием антибиотиков для лечения какого-то другого заболевания. Например, при диарее человек нередко начинает пить Тетрациклин, забывая, что это антибактериальный препарат. И если принимать его долго и без контроля, снизится количество некоторых полезных бактерий. Из-за нарушения баланса тоже может начаться клебсиеллез – состояние, после которого развиваются воспалительные процессы и заболевания:

  • воспаление легких;
  • воспаление конъюнктивы;
  • воспаления слизистой носа и рта (синусит, фронтит, гайморит, стоматит, гингивит);
  • артриты и артрозы;
  • мочепoлoвые инфекции;
  • менингит;
  • кишечные инфекции (колит, перитонит).

У каждого из перечисленных заболеваний есть специфические признаки, но есть и один общий: повышенная температура. Таким образом организм борется с воспалительным процессом, которому способствует рост числа клебсиелл окситока.

Поражение органов дыхания

Говоря о клебсиелле, часто упоминают пневмонию. Но это тяжелейшее заболевание провоцирует отдельный вид бактерий, который так и называется: Klebsiella pneumonia. Окситока же поражает верхние дыхательные пути, потому что основное место ее обитания – в носу и во рту.

Один из симптомов клебсиеллеза, поразившего носоглотку, это заложенность носовых ходов. При попытке высморкаться выходит зловонный гной. Дыхание тоже имеет неприятный запах. В носоглотке могут сформироваться корочки, которые покрывают временно атрофированные участки. Человек теряет обоняние и вкус.

Постепенно может начаться сильный кашель с гнойным отделяемым. Это как раз говорит о наличии в организме еще и Klebsiella pneumonia. Дыхание затрудняется, возможны приступы удушья.

Поражение ЖКТ

Клебсиелла окситока часто поражает и пищеварительную систему. Особенно этим страдают новорожденные, у которых еще не до конца сформировалась полезная микрофлора. Среди симптомов отмечают отрыжку, боли в животе, слизистый зловонный стул, рвоту с непереваренными кусочками пищи. В кале может появиться кровь.

Поражение мочепoлoвoй системы

В зависимости от того, какой орган был поражен, симптомы мочепoлoвoй формы клебсиеллеза могут быть разными. Например, жжение во время мочеиспускания, боли внизу живота или пояснице, болезненные пoлoвые акты.

Диагностика разных форм клебсиеллеза

Лабораторная диагностика позволяет обнаруживать клебсиеллу окситока в свежей моче, в кашлевой мокроте, в кале. Тот или иной анализ берется в зависимости от проявления заболевания. Также обязательно проверяют кровь, потому что она тоже будет показывать завышенное количество бактерий.

Кстати! В отдельных случаях на анализ могут взять желчь, рвотные массы и спинномозговую жидкость, чтобы подтвердить наличие клебсиеллы еще и в них и назначить более грамотное лечение.

Если у пациента обнаруживаются клебсиеллы в кале или моче, это говорит лишь об их наличии. Чтобы точно выявить вид бактерии, необходимо провести дополнительные исследования. Во-первых, это помещение микроорганизмов в питательную среду с целью изучения стратегии их размножения. Во-вторых, метод Грамма: изучение свойств бактерий при помощи окрашивания. В-третьих, серологическое исследование кровяной сыворотки.

Как бороться с клебсиеллой

Для уничтожения клебсиеллы окситоки требуется лечение, которое позволит снизить количество бактерий в организме, но не избавиться от них полностью. Также лечебные мероприятия должны быть направлены на облегчение состояния пациента, измученного жаром, слабостью и специфическими симптомами (заложенность носа, диарея, рвота и т.д.).

Основу лечения составляет грамотно продуманная и подтвержденная результатами анализов антибактериальная терапия. Но клебсиелла окситока поддается далеко не всем антибиотикам. Для ее уничтожения наиболее эффективно будет использовать:

  • аминогликозиды (Амикацин, Сизомицин, Гентамицин);
  • бета-лактамы (цефалоспорины, пенициллины);
  • бактериофаги.

Последние – это вирусы, которые способны избирательно поражать патогенные бактериальные клетки. В отличие от антибиотиков, они почти не вызывают побочных действий (если подобраны правильно), поэтому назначаются даже детям. Для лечения взрослых фаги используются реже, потому что им требуются более сильные препараты – антибиотики.

Когда заболевание, вызванной клебсиеллой, начинает идти на спад, лечение не заканчивается, а дополняется. Вводятся пробиотики, призванные восстановить нарушенную микрофлору и нормализовать стул пациента. Для этих же целей применяются и физиопроцедуры. Также на протяжении всего лечения человек принимает витамины, которые поддерживают иммунитет.

Терапия проводится, минимум, 10 дней. Все это время лечащий врач наблюдает за состоянием пациента. И даже если отмечаются существенные улучшения, делаются контрольные анализы. Количество бактерий клебсиеллы окситока не должно быть повышенным ни в кале, ни в моче, ни в других биологических жидкостях.


Анализ мочи на ртуть

Анализ мочи на ртуть Анализ мочи на ртуть Анализ мочи на ртуть Чтобы определить ртуть в моче врачи назначают анализ единичной порции утреннего энуреза. Этот химический элемент...

20 11 2024 18:32:42

Допустимо ли удалять висячие родинки в домашних условиях

Допустимо ли удалять висячие родинки в домашних условиях Обзор домашних методов избавления от висячих родинок на теле Висячая родинка – это разновидность...

19 11 2024 18:17:30

Что такое пигментация волос – доступно и понятно

Что такое пигментация волос – доступно и понятно Что такое пигментация волос – доступно и понятно Страсть к цвету Оглавление: Пигментация волос Окрашивание – это процесс привнесения искусственного...

18 11 2024 2:25:17

Можно ли есть горох при похудении

Можно ли есть горох при похудении Горох при похудении - можно ли его есть на диете, чем он полезен Растительные продукты, со слов диетологов, обязаны...

17 11 2024 18:18:10

Самые лучшие продукты для повышения и укрепления иммунитета

Самые лучшие продукты для повышения и укрепления иммунитета Самые лучшие продукты для повышения и укрепления иммунитета Самые лучшие продукты для повышения и укрепления иммунитета Для поддержания организма в тонусе...

16 11 2024 19:33:19

Гипертония и жара: повышение артериального давления при жаре у гипертоников

Гипертония и жара: повышение артериального давления при жаре у гипертоников Гипертония и жара: повышение артериального давления при жаре у гипертоников Как влияет жара на давление человека и какие меры безопасности стоит...

15 11 2024 14:32:28

Анализ на сифилис: от показаний к назначению и правил подготовки до методов исследования и стоимости

Анализ на сифилис: от показаний к назначению и правил подготовки до методов исследования и стоимости Анализ на сифилис: от показаний к назначению и правил подготовки до методов исследования и стоимости Как называется анализ крови на сифилис и где его...

14 11 2024 9:57:24

Как использовать вазелин для увлажнения кожи

Как использовать вазелин для увлажнения кожи Как использовать вазелин для увлажнения кожи Свойства вазелина, о которых вы, возможно, не знали Мы предлагаем узнать полезные свойства вазелина и способы...

13 11 2024 16:10:55

Синдром Рейно. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение болезни

Синдром Рейно. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение болезни Синдром Рейно. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение болезни Синдром Рейно: симптомы и лечение, виды болезни и стадии ее развития Синдром...

12 11 2024 3:17:51

Меновазин — что лечит и как им пользоваться?

Меновазин — что лечит и как им пользоваться? Применение меновазина – 18 способов, о которых не все знают Здравствуйте, друзья! Сегодня узнаем, какое...

11 11 2024 3:25:57

Масло льняное: калорийность

Масло льняное: калорийность Масло льняное: калорийность Льняное масло: польза и вред, калорийность Лен издавна возделывался на Руси как особая культура. Его употрeбляли в пищу, ткали...

10 11 2024 7:22:35

Как подготовиться к узи кишечника?

Как подготовиться к узи кишечника? Как подготовиться к узи кишечника? УЗИ кишечника. Что показывает? Как проходит? Как подготовиться? УЗИ кишечника – ультразвуковое исследование,...

09 11 2024 12:50:34

Стоит ли купить целительный браслет бяньши из черного нефрита? — Отзывы

Стоит ли купить целительный браслет бяньши из черного нефрита? — Отзывы Стоит ли купить целительный браслет бяньши из черного нефрита? — Отзывы ОПАСНАЯ МЕДИЦИНА BADBED.RU: БАДЫ, ПРИБОРЫ, МОШЕННИКИ Лечебные приборы Браслет...

08 11 2024 3:28:53

Энтеросгель — инструкция по применению для детей и взрослых, показания, аналоги

Энтеросгель — инструкция по применению для детей и взрослых, показания, аналоги Энтеросгель — инструкция по применению для детей и взрослых, показания, аналоги Лучшие аналоги Энтеросгеля Чтобы справиться с поражающим действием...

07 11 2024 17:54:45

Как заставить ребёнка есть? 17 уникальных секретов из личной пpaктики.

Как заставить ребёнка есть? 17 уникальных секретов из личной пpaктики. Как заставить ребёнка есть? 17 уникальных секретов из личной пpaктики. Как заставить ребёнка есть? 17 уникальных секретов из личной пpaктики. Думаю, что...

06 11 2024 22:54:49

Как ухаживать за кожей новорожденного?

Как ухаживать за кожей новорожденного? Как ухаживать за кожей новорожденного? Правильный уход за кожей ребенка с самого рождения Какого аспекта ни коснись – о новорожденных всегда можно...

05 11 2024 4:43:14

Крем-эмульсия Мустела Стелатопия: свойства, отзывы

Крем-эмульсия Мустела Стелатопия: свойства, отзывы Крем-эмульсия Мустела Стелатопия: свойства, отзывы Крем-эмульсия Мустела Стелатопия: свойства, отзывы Молодым родителям, чьи малыши пpaктически с первых...

04 11 2024 10:14:10

Грушанка при планировании беременности

Грушанка при планировании беременности Грушанка при планировании беременности 5 рецептов из грушанки при бесплодии В любой семье единственным смыслом жизни остается и будет оставаться ребенок....

03 11 2024 1:44:22

Витамины «Пиковит» для детей

Витамины «Пиковит» для детей Витамины «Пиковит» для детей Пиковит ® (Pikovit ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа 3D-изображения Описание лекарственной формы...

02 11 2024 0:44:52

Профилактика грибка ногтей на ногах препараты

Профилактика грибка ногтей на ногах препараты Профилактика грибка ногтей на ногах препараты Все об эффективной профилактике грибка стопы и ногтей: основные средства и методы Грибок стопы – весь...

01 11 2024 14:42:42

Антигepпeсный лейкопластырь Compeed: инструкция и отзывы

Антигepпeсный лейкопластырь Compeed: инструкция и отзывы Антигepпeсный лейкопластырь Compeed: инструкция и отзывы Антигepпeсный лейкопластырь Compeed: инструкция и отзывы Существует немало средств, с помощью...

31 10 2024 17:53:25

Как лечить пупочную грыжу во время беременности — способы устранения недуга + профилактические меры

Как лечить пупочную грыжу во время беременности — способы устранения недуга + профилактические меры Как лечить пупочную грыжу во время беременности — способы устранения недуга + профилактические меры Как лечить пупочную грыжу во время беременности —...

30 10 2024 9:38:22

Грибок - Страница 2 из 12

Грибок - Страница 2 из 12 Грибок - Страница 2 из 12 Грибок Г-12 №2 12/68 мм (15шт) Уведомить меня Грибок Г-12 №2 12/68 мм, в упаковке 15 шт. Грибки 2-ой серии с резиновой ножкой,...

29 10 2024 19:11:23

Самые эффективные капли в нос от насморка для детей до года

Самые эффективные капли в нос от насморка для детей до года Самые эффективные капли в нос от насморка для детей до года Капли от насморка для детей до года: обзор самых эффективных Новорожденные малыши еще не могут...

28 10 2024 17:54:12

Лечение дерматитов при беременности

Лечение дерматитов при беременности Лечение дерматитов при беременности Возникновение дерматита при беременности При беременности у женщин достаточно часто наблюдается обострения различных...

27 10 2024 17:13:36

Операция по прижиганию сердца при аритмии

Операция по прижиганию сердца при аритмии Операция по прижиганию сердца при аритмии Операция по прижиганию сердца при аритмии При появлении аритмии функция миокарда нарушается. Сердце теряет...

26 10 2024 0:44:34

Как происходит удаление папиллом на веке глаза? Все о методах лечения заболевания

Как происходит удаление папиллом на веке глаза? Все о методах лечения заболевания Как происходит удаление папиллом на веке глаза Образования в области...

25 10 2024 21:42:30

Имя Елизавета что означает? Елизавета: значение имени, расшифровка, хаpaктер, судьба, происхождение, совместимость с мужскими именами, национальность

Имя Елизавета что означает? Елизавета: значение имени, расшифровка, хаpaктер, судьба, происхождение, совместимость с мужскими именами, национальность...

24 10 2024 7:22:53

Препараты и народные средства для лечения энтеробиоза у взрослых и детей

Препараты и народные средства для лечения энтеробиоза у взрослых и детей Лечение энтеробиоза у детей, а также методы и препараты для профилактики...

23 10 2024 10:49:47

Как похудеть после родов кормящей маме. Как похудеть после родов в домашних условиях

Как похудеть после родов кормящей маме. Как похудеть после родов в домашних условиях Как похудеть после родов во время лактации Рождение ребенка для...

22 10 2024 9:33:58

Дешевые аналоги и заменители препарата контpaктубекс: мази, гели и крема

Дешевые аналоги и заменители препарата контpaктубекс: мази, гели и крема Дешевые аналоги и заменители препарата контpaктубекс: мази, гели и крема Дешевые аналоги контpaктубекса Препарат гель контpaктубекс во многих случаях...

21 10 2024 9:19:48

Злокачественная опухоль головного мозга

Злокачественная опухоль головного мозга Злокачественная опухоль головного мозга Злокачественная опухоль головного мозга: симптомы, причины и стадии Главная / Онкология / Злокачественная опухоль...

20 10 2024 9:27:37

10 лучших средств для полоскания рта при воспалении десен

10 лучших средств для полоскания рта при воспалении десен 10 лучших средств для полоскания рта при воспалении десен Топ-10 лучших растворов от кровотечения десен: аптечные и домашние средства При кровоточивости...

19 10 2024 1:36:24

Самые эффективные лекарственные травы от пpocтатита и нюансы народных методов лечения

Самые эффективные лекарственные травы от пpocтатита и нюансы народных методов лечения Самые эффективные лекарственные травы от пpocтатита и нюансы народных методов лечения Самые эффективные лекарственные травы от пpocтатита и нюансы...

18 10 2024 21:17:31

Спор о происхождении сифилиса разрешён

Спор о происхождении сифилиса разрешён Спор о происхождении сифилиса разрешён Сифилис привез все-таки Колумб Спор о происхождении сифилиса разрешён Сифилис в Европу привёз всё-таки Колумб,...

17 10 2024 18:37:13

Аналоги ксарелто: обзор более дешевых препаратов

Аналоги ксарелто: обзор более дешевых препаратов Аналоги ксарелто: обзор более дешевых препаратов Аналоги Ксарелто – чем лучше заменить препарат? Некоторые пациенты интересуются, какие есть аналоги...

16 10 2024 11:51:36

Насколько безвредно кератиновое выпрямление волос? Отзывы, мнения, советы

Насколько безвредно кератиновое выпрямление волос? Отзывы, мнения, советы Кератиновое выпрямление. И то насколько оно опасно? Кератиновое выпрямление...

15 10 2024 16:56:20

Как можно вылечить хронический бронхит навсегда: реально ли это?

Как можно вылечить хронический бронхит навсегда: реально ли это? Как можно вылечить хронический бронхит навсегда: реально ли это? Как избавиться от хронического бронхита навсегда Главная » Бронхит » Как избавиться от...

14 10 2024 13:29:23

Диабетическая энцефалопатия — от признаков до последствий

Диабетическая энцефалопатия — от признаков до последствий Диабетическая энцефалопатия — от признаков до последствий Как развивается энцефалопатия диабетическая, лечение, прогноз Энцефалопатия может быть...

13 10 2024 16:17:15

Чем лечить лишай у человека? Обзор мазей от лишая — как выбрать эффективную?

Чем лечить лишай у человека? Обзор мазей от лишая — как выбрать эффективную? Чем лечить лишай у человека? Обзор мазей от лишая — как выбрать эффективную? Мази от лишая у человека: выбираем и применяем аптечные препараты Среди...

12 10 2024 21:34:53

Длительное культивирование эмбрионов in vitro

Длительное культивирование эмбрионов in vitro Длительное культивирование эмбрионов in vitro Длительное культивирование эмбрионов in vitro Длительное культивирование эмбрионов in vitro (LTC-BS — Long...

11 10 2024 15:37:59

Как убрать грязь из-под ногтей

Как убрать грязь из-под ногтей Как убрать грязь из-под ногтей Как очистить ногти от грязи Весна, лето – пора посадок и дачных хлопот. Еженедельные трудовые подвиги на участке оставляют...

10 10 2024 11:32:17

Биомагниты для похудения

Биомагниты для похудения Биомагниты для похудения Магниты для похудения Nano Slim — отзывы Отрицательные отзывы У меня 2е деток, младшему из которых 4мес. после 2х родов...

09 10 2024 11:42:10

Прививка против жёлтой лихорадки перед туристической поездкой

Прививка против жёлтой лихорадки перед туристической поездкой Кому и зачем нужна прививка от желтой лихорадки? Желтая лихорадка – заболевание, о котором,...

08 10 2024 7:21:34

Голосовое дрожание

Голосовое дрожание Голосовое дрожание Определение голосового дрожания Пальпацию применяют и для определения голосового дрожания (силы проведения голоса на грудную клетку;...

07 10 2024 4:56:38

Капуста кольраби — рецепты приготовления

Капуста кольраби — рецепты приготовления Капуста кольраби — рецепты приготовления 11 рецептов приготовления капусты кольраби Капуста кольраби получила своё название от немецкого «капуста-репа»...

06 10 2024 16:20:58

Как вылечить геморрой в домашних условиях: популярные медикаменты, рецепты народных средства и советы

Как вылечить геморрой в домашних условиях: популярные медикаменты, рецепты народных средства и советы Как вылечить геморрой в домашних условиях: популярные медикаменты, рецепты народных средства и советы Самые эффективные народные средства для лечения...

05 10 2024 2:28:25

Можно ли беременным чай с чабрецом, чабрец и беременность

Можно ли беременным чай с чабрецом, чабрец и беременность Можно ли беременным чай с чабрецом, чабрец и беременность Как правильно заваривать и пить чай с чабрецом при беременности Чабрец (или: лимонный душок,...

04 10 2024 22:13:33

Ангелина значение имени, хаpaктер и судьба

Ангелина значение имени, хаpaктер и судьба Ангелина значение имени, хаpaктер и судьба Ангелина: тайна и значение имени Имя Ангелина вызывает ассоциации с внешностью и хаpaктером ангела. Стоит...

03 10 2024 21:22:11

К какому врачу обращаться при головных болях

К какому врачу обращаться при головных болях К какому врачу обращаться при головных болях Обезболивающие при головной боли Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что...

02 10 2024 14:32:44

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::