Симптомы и лечение саркомы печени

Причины и лечение саркомы печени

Возникает саркома печени вследствие перерождения доброкачественного новообразования, а также воздействия на организм человека токсинов или других канцерогенных факторов. При этом у пациента возникает боль в правом подреберье, нарушение процесса пищеварения и признаки тяжелой интоксикации. Выявить саркому можно с помощью ультразвука или МРТ с последующим гистологическим анализом клеточного состава опухоли.

Распространенность

Заболевание возникает преимущественно у мужчин молодого возраста. Среди всех злокачественных новообразований печени саркома является наиболее редкой патологией, но, несмотря на это, она занимает одно из ключевых мест по количеству летальных исходов. Существуют отдельные регионы с высокой частотой заболеваемости недугом, что связано с плохой экологией этой области.

Саркома является наследственно обусловленной патологией.

Причины и течение

Спровоцировать развитие саркомы печени может воздействие на организм человека таких факторов:

• перенесенный вирусный гепатит;
• употрeбление в больших количествах алкогольных напитков;
• неправильный рацион;
• курение;
• плохая экология;
• контакт с токсическими веществами;
• механическая желтуха;
• наличие в печени доброкачественной опухоли.

Различают 2 вида саркомы печени:

• Первичная, когда ткани опухоли произрастают из сосудистой и соединительной ткани. Чаще она имеет вид цельного узла и длительное время не вызывает у пациента никаких симптомов.
• Вторичная саркома развивается преимущественно в детском возрасте.

Кроме этого, выделяют несколько стадий болезни. На первом этапе развития новообразование имеет небольшие отделы и прорастает только в верхние слои органа, а также не метастазирует в другие ткани. На второй стадии поражается орган целиком, включая мышечную оболочку и эпителий. Третья стадия хаpaктеризуется появлением метастазов в соседних органах. Четвертая является терминальной и неизлечимой, когда опухоль распространяется по всему организму.

Основные симптомы

Саркома печени вызывает развитие у пациента таких клинических признаков, как:

• нарушение пищеварения;
• тошнота и рвота;
• боль в правом подреберье;
• атрофия соседних органов;
• увеличение в размерах печени;
• головная боль и слабость;
• пожелтение кожных покровов;
• истощение;
• нарушение когнитивных функций;
• интоксикация организма.

Главная опасность при саркоме печени заключается в том, что основные симптомы заболевания возникают после появления метастазов, и это представляет основную сложность в лечении и достижении положительного эффекта от терапии. В тяжелых случаях paковое новообразование печени приводит к летальному исходу. При своевременном и адекватном лечении удается добиться стойкой ремиссии заболевания.

Способы диагностики

Заподозрить саркому печени можно по хаpaктерной для этой патологии клинической картине. Для подтверждения диагноза используются инструментальные и лабораторные методы исследования. Основным способом диагностики является ультразвук или сонография. Она дает представление о внешнем виде печени и позволяет выявить новообразования. Для более точной диагностики применяется магнитно-резонансная и компьютерная томография. Кроме этого, пациенту рекомендуется сдать общий и биохимический анализы крови, в которых обнаруживаются специфические маркеры oнкoлoгического процесса. Для точного диагноза о типе paковых клеток проводится биопсия опухоли с последующим гистологическим исследованием.

Особенности лечения

Эмбриональная саркома печени является злокачественным новообразованием, и ее терапия предполагает применение химио- и радиотерапии в комплексе с выполнением оперативного вмешательства. Лечение oнкoлoгического процесса должно быть направлено на замедление развития и роста опухоли, уменьшение ее размеров и предупреждение распространения атипичных клеток по всему организму с последующими осложнениями. А также важно улучшить и облегчить общее самочувствие пациента и при возможности продлить его жизнь. Лучевая терапия не приводит к стойкой ремиссии заболевания, но способна значительно приостановить рост опухоли и улучшить качество жизни больного.

Проведение оперативного вмешательства возможно, если опухоль представляет единый конгломерат. Химиотерапия выполняется несколькими курсами и способна уничтожить часть клеток новообразования. Важно также подобрать правильный для пациента режим и обеспечить ему полноценное, с достаточным количеством витаминов питание. Показаны противорвотные средства, гепатопротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты.

Саркома при отсутствии необходимого лечения приводит к летальному исходу.

Можно ли предупредить?

Важно избегать возможного заражения вирусным гепатитом и поддерживать здоровье печени, не употрeбляя вредную еду и избегая избыточного приема алкоголя. Нужно бросить курить и заниматься умеренной физической нагрузкой. Важно достаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов. Необходимо устранить отрицательное воздействие токсических веществ и бесконтрольный прием медикаментозных препаратов.

Саркома печени

Саркома печени – это неэпителиальная злокачественная опухоль, хаpaктеризующаяся быстрым инфильтрирующим ростом и вызывающая сдавление и атрофию окружающих тканей. Симптомы патологии зависят от типа и стадии новообразования, а также наличия сопутствующих заболеваний печени. Диагностика опухоли заключается в сборе жалоб, проведении тщательного внешнего осмотра и дополнительных лабораторных методов обследования: биопсии, УЗИ, КТ, МРТ и т. п. Лечение саркомы печени основано на сочетании химио- и радиотерапии, а также проведении оперативного вмешательства, но в большинстве случаев лечебные мероприятия не дают стойкого эффекта.

Общие сведения

Саркома печени – злокачественная опухоль печени, развивающаяся из ее соединительнотканных элементов и кровеносных сосудов. Это довольно редкая патология, она регистрируется лишь в 5% случаев всех злокачественных новообразований, но при этом занимает второе место по количеству летальных исходов. Отличительная черта заболевания – преимущественное поражение лиц молодого возраста, у людей после 40 лет оно пpaктически не обнаруживается. В гастроэнтерологии выделяют первичную и вторичную саркому печени. Первичная опухоль развивается непосредственно из структурных элементов органа и встречается очень редко. Она имеет вид плотного бугристого узла серовато-красного или бело-желтого цвета. Если в него прорастает большое количество сосудов, то он становится синевато-красным. Опухоль отличается бурным ростом, в результате которого сдавливаются и атрофируются здоровые ткани печени. В большинстве случаев регистрируется вторичная саркома, возникающая в результате метастазов из других органов. Опухоль может быть представлена единичными или множественными узлами, которые полностью изменяют форму органа.

Причины саркомы печени

Развитие любого злокачественного новообразования связано с воздействием множества причин; к сожалению, точная этиология заболевания до сих пор не выявлена. Спровоцировать развитие саркомы печени могут различные факторы. Многие специалисты придают большое значение генетической предрасположенности и семейному анамнезу. Другие акцентируют внимание на воздействии радиации, химических веществ, лекарственных препаратов, онкогенных вирусов.

Важную роль в развитии патологии отводят нарушениям работы кровеносной, лимфатической и эндокринной систем. Обширные и длительно незаживающие травматические повреждения, оперативные вмешательства и инородные тела также могут стать причинами формирования опухоли. Все эти факторы наиболее агрессивны в молодом возрасте, так как вызвать сбой в работе развивающихся активных клеток довольно просто.

Чаще всего среди сарком печени встречаются ангиосаркома, лейомиосаркома; реже – злокачественная фиброзная гистиоцитома, фибросаркома. Метастатические опухоли в печени образуются преимущественно при саркомах пищеварительного тpaкта (кишечника, желудка), саркоме матки. Ангиосаркома является самым нeблагоприятным видом сарком печени, так как широко метастазирует (в надпочечники, селезенку, регионарные и отдаленные лимфатические узлы, кости и легкие), быстро приводит к cмepти больного даже при условии раннего начала терапии. Средняя продолжительность жизни пациента с ангиосаркомой – не более полугода. Эпителиоидная гемангиоэндотелиома обладает более доброкачественным течением. Если данная опухоль выявлена своевременно (до появления метастазов), пересадка печени способна спасти жизнь пациента. Эмбриональная саркома и рабдомиосаркома печени встречаются преимущественно в детском возрасте, радикальное удаление такого типа опухоли значительно улучшает прогноз для жизни.

Симптомы саркомы печени

Клинические проявления саркомы схожи с признаками других злокачественных новообразований печени. Все симптомы развиваются постепенно, яркая картина наблюдается только на последних стадиях опухоли. Довольно часто развитию oнкoлoгических заболеваний печени предшествуют цирротические изменения, имеющие ярко выраженную симптоматику, поэтому признаки саркомы не выделяются на общем фоне. Если больной с циррозом печени находится под динамическим наблюдением гастроэнтеролога, врач может рано заподозрить развитие опухоли.

Читать еще:  От чего появляется и как лечится гранулезоклеточная опухоль яичника

Ранние симптомы патологии – диспепсические расстройства: тошнота, рвота, чувство тяжести. Возможно появление болезненных ощущений в правом подреберье или в области верхней половины живота. Так как опухоль хаpaктеризуется прогрессивным ростом, интенсивность боли постепенно увеличивается.

Помимо этого, увеличение размеров саркомы печени приводит к сдавливанию окружающих тканей и желчных протоков, вызывая развитие желтухи. Нередко новообразование уменьшает просвет печеночных и портальной вен, а это ведет к возникновению асцита.

Последние стадии опухоли хаpaктеризуются резким ухудшением общего состояния, слабостью, повышением потоотделения, похудением, отсутствием аппетита, сильными болями, увеличением температуры тела. Очень часто саркома печени осложняется распадом опухолевых узлов, кровоизлиянием в окружающие ткани и кровотечением.

Диагностика саркомы печени

Ранний период патологии определить пpaктически невозможно, так как она никак себя не проявляет. Не исключено случайное обнаружение опухоли во время медицинского осмотра при условии проведения тщательного обследования всего организма.

Заподозрить наличие новообразования может врач-гастроэнтеролог: во время пальпации печени обнаруживаются бляшшки и узелки, увеличение размеров органа, изменение его формы, которые сопровождаются хаpaктерными клиническими признаками.

После проведения внешнего осмотра назначаются дополнительные методы: биопсия печени и гистологическое исследование опухоли, анализ крови на специфические маркеры саркомы печени, рентгенография грудной клетки, УЗИ, КТ и МРТ печени и МСКТ органов брюшной полости. Последние диагностические процедуры наиболее информативны, так как дают представление о размерах и локализации опухоли, ее структуре, а также информацию о степени воздействия на окружающие ткани.

Лечение саркомы печени

Максимальный эффект при лечении саркомы печени дает комбинированный подход: хирургическое вмешательство, использование химических препаратов и лучевая терапия. Способ лечения, дозы медикаментов и их комбинация зависят от стадии и типа опухоли, возраста пациента, его общего состояния, а также методов предшествующей терапии.

Оперативное вмешательство при саркоме печени оправдано в том случае, если опухоль представляет собой одиночный изолированный узел. Но если новообразование поражает всю ткань печени, имеет множественные узлы, то хирургическое вмешательство (резекция печени) невозможно.

Новообразования печени вносят определенные коррективы в тактику хирургического лечения: если патология затрагивает всю левую долю, то она полностью удаляется (лобэктомия), если узлы расположены в области правой трети, эта часть органа также иссекается. Но если опухоль локализуется в области средней трети, то радикальное удаление становится невозможным из-за близкого расположения жизненно важных кровеносных сосудов.

По данным статистики, лучевая терапия и химиотерапия не дают стойкой ремиссии, в редких случаях они улучшают общее состояние больных и способствуют уменьшению размеров опухоли.

Прогноз и профилактика саркомы печени

Прогноз патологии нeблагоприятный, средняя продолжительность жизни пациентов после обнаружения первых симптомов не более 6 месяцев. Профилактика саркомы заключается в предотвращении развития заболеваний печени (цирроз, гепатит и т. п.), которые могут спровоцировать образование опухоли, а также уменьшении влияния нeблагоприятных факторов. Помимо этого, следует периодически проходить медицинские осмотры с целью раннего выявления заболевания.

Саркома печени

Саркома печени – злокачественное образование, развивающееся из соединительной ткани печени. Это довольно редкое заболевание, диагностируемое лишь в 5% случаев среди всех oнкoлoгических патологий. Основная опасность злокачественного образования – стремительный рост, приводящий к сдавливанию и атрофии близлежащих тканей, кровеносных сосудов, высокая вероятность рецидива и летального исхода.

Развитие злокачественного образования может быть обусловлено различными причинами. Однако, точный пусковой фактор, провоцирующий рост опухоли, остается не выясненным. К числу наиболее вероятных причин, вызывающих злокачественное перерождение тканей, специалисты относят:

• некоторые генетические патологии и наследственную предрасположенность;
• негативные внешние воздействия (радиация и ионизирующее излучение, канцерогенные химические соединения, продолжительный прием сильнодействующих гепатотоксичных лекарственных препаратов, онкогенные вирусы, нeблагоприятная экологическая обстановка);
• перенесенные ранее тяжелые патологии печени (вирусный гепатит, лямблиоз, эхинококкоз);
• нарушения работы кроветворной системы;
• эндокринные патологии;
• обширные и долго заживающие травмы, операции на печени и близлежащих органах;
• злоупотрeбление спиртными напитками, хронический алкоголизм.

Виды и стадии

Саркома печени бывает первичной и вторичной. Первичная развивается непосредственно из структурных элементов органа, встречается крайне редко. Опухоль представляет собой плотный бугристый узел серовато-красного либо желтоватого оттенка. При прорастании в образование большого числа сосудов опухоль приобретает синевато-красный цвет. Стремительный рост опухоли приводит к сдавливанию и отмиранию окружающих здоровых тканей.

По происхождению первичная саркома классифицируется на несколько видов.

• Ангиосаркома (гемангиоэндотелиома, эндотелиобластома, саркома ангиобластическая). Развивается из стенозных клеток кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных в дольках печени. Отличается очень агрессивным течением – стремительным ростом, разрушением печеночной паренхимы и капсулы, желчных протоков. Метастазирует в селезенку и легкие, надпочечники, лимфатические узлы, кости. Развитие патологии связывают с канцерогенным воздействием химических соединений, наследственными патологиями (нейрофиброматоз, гемохроматоз).
• Лейомиосаркома . Происходит из элементов гладкой мышечной ткани, чаще диагностируется у женщин. Основным провоцирующим фактором патологии считается радиационное облучение.
• Фибросаркома . Развивается из незрелых соединительно-тканных элементов, поражает печеночную паренхиму. Долгое время протекает бессимптомно, часто рецидивирует. Основной провоцирующий фактор развития опухоли – воздействие ионизирующего излучения и травмы органа.

В отдельную группу выделены еще 2 разновидности опухоли: эмбриональная саркома (начинает расти во время внутриутробного развития плода) и рабдомиосаркома (развивается из скелетной мускулатуры). Оба вида патологии диагностируются у детей, лечатся хирургическим путем.

Вторичная саркома печени возникает в результате прорастания метастазов из других органов в печеночные ткани. В этом случае опухоль может быть представлена единичным образованием либо множественными узлами, полностью изменяющими форму органа. Вторичная опухоль печени часто развивается при саркомах желудка, кишечника, матки. Однако, может возникнуть и при любом другом oнкoлoгическом заболевании, поскольку через орган проходит кровь со всего организма, а вместе с током крови в печеночные ткани попадают злокачественные клетки.

В зависимости от степени изменения клеток выделяют саркому:

• низкодифференцированную (структура злокачественных клеток схожа с нормальными клеточными единицами, опухоль растет медленно, крайне редко метастазирует);
• высокодифференцированную (клетки полностью изменяют структуру по сравнению с элементами, из которых они развиваются, опухоль отличается агрессивным течением, быстро растет и распространяет метастазы);
• умеренно дифференцированную (промежуточное состояние между низко и высокодифференцированной саркомой).

По степени поражения печеночных тканей выделяют 4 стадии патологии:

1. опухоль локализуется в поверхностных слоях тканей, имеет размеры до 5 см, метастазы отсутствуют;
2. опухоль прорастает глубоко в ткани, превышает 5 см в диаметре, метастазы отсутствуют;
3. опухоль локализуется в глубоких слоях тканей, размер образования превышает 5 см, метастазы распространяются на близлежащие лимфатические узлы;
4. злокачественное перерождение охватывает все печеночные ткани, метастазы распространяются на другие органы, опухоль неоперабельна.

Признаки саркомы схожи с проявлениями других злокачественных новообразований органа. Нередко опухоль развивается на фоне цирроза, с теми же клиническими проявлениями, что затрудняет своевременную диагностику патологии.

Симптомы саркомы печени развиваются постепенно, ярко проявляются только на последних стадиях патологического процесса. На ранних стадиях oнкoлoгической патологии у пациента отмечаются:

• диспепсические расстройства (тяжесть в желудке, периодическая тошнота, приступы рвоты);
• болезненные ощущения в правом подреберье или верхней части живота (усиливаются по мере роста опухоли);
• желтуха (обусловлена сдавливанием окружающих тканей и желчных протоков).

Читать еще:  Аденомиоз — симптомы и лечение

Если разросшееся образование сдавливает печеночные и портальную вены, развивается асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Поздние стадии развития опухоли хаpaктеризуются резким ухудшением общего состояния пациента, сопровождаются:

• отсутствием аппетита, сильным похудением;
• интенсивными болями, которые можно облегчить только сильнодействующими обезболивающими препаратами;
• постоянной тошнотой, частыми приступами рвоты;
• повышением температуры тела;
• усиленным потоотделением;
• сильной слабостью при нагрузках и в состоянии покоя;
• снижением физической и умственной работоспособности.

Осложнения

Нередко саркома печени осложняется:

• некрозом (отмиранием) и распадом опухолевых узлов;
• вторичной бактериальной инфекцией, перитонитом;
• портальной гипертензией (повышение давления в воротной вене), асцитом;
• сердечной недостаточностью (становится следствием портальной гипертензии);
• метастазированием, прорастанием опухоли в соседние органы;
• внутренними кровоизлияниями в другие органы, кровотечением в брюшную полость.

Диагностика

Из-за отсутствия клинических проявлений выявить развитие опухоли на ранних стадиях пpaктически невозможно. Очень редко новообразование обнаруживается случайно во время полного медицинского обследования организма, которое проводится по другим показаниям или в профилактических целях.

При наличии жалоб на первичном осмотре пациента врач может заподозрить развитие злокачественного образования по следующим признакам:

• бледность или желтушность кожных покровов, слизистых оболочек;
• белый, а на более поздних стадиях желтый налет на языке;
• темные круги под глазами;
• сильное исхудание;
• визуально определяющееся выпирание печени из-под правой реберной дуги (при наличии множественных злокачественных узлов);
• круглый, напряженный, обвисший в нижних отделах живот (если саркома осложнилась асцитом).

Во время пальпации на патологические процессы указывают: болезненность в правом подреберье, увеличение размеров и изменение формы органа, неоднородность печени, наличие бляшек и узелков, повышенная плотность тканей.

Для подтверждения диагноза проводится лабораторное и инструментальное исследование, включающее:

• общий анализ крови (отмечается снижение содержания эритроцитов и гемоглобина, повышение уровня лейкоцитов);
• биохимический анализ крови (фиксируется снижение общего белка, повышенное содержание билирубина);
• анализ крови на специфические маркеры саркомы печени;
• рентгенографию грудной клетки;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию печени;
• мультиспиральную компьютерную томографию органов брюшной полости (усовершенствованная методика компьютерного рентгеновского сканирования);
• биопсию печени и последующее гистологическое исследование образца тканей образования.

Справка: комплексное обследование позволяет определить вид и структуру, локализацию, размеры опухоли, степень поражения близлежащих тканей, наличие метастазов.

Терапия саркомы печени направлена на замедление развития злокачественного процесса, уменьшение размеров образования, предотвращение возможных осложнений, улучшение общего самочувствия пациента.

Лечение проводится комплексно, включает хирургическое удаление новообразования, химиотерапию и лучевую терапию. Оптимальную терапевтическую схему и комбинацию методов подбирает доктор в зависимости от размеров, типа и стадии опухоли, возраста и общего состояния пациента, результатов предшествующей терапии (если проводилась).

Для облегчения состояния пациента наряду с основной терапией проводится симптоматическое лечение. Устранить признаки интоксикации помогает внутривенное капельное вливание солевых растворов и плазмы, нормализовать содержание белка можно путем введения белковых фpaкций. Болевой синдром купируют сильнодействующими обезболивающими препаратами.

При наличии множественных опухолевых узлов, локализованных в разных участках органа, резекция печени (удаление измененных участков печеночной ткани) не имеет смысла. Также операция невозможна в случае, когда саркома расположена в области средней трети, поскольку в этой зоне расположены жизненно важные кровеносные сосуды, и риск их повреждения во время операции слишком велик.

Лучевая терапия и химиотерапия проводятся до операции с целью замедления патологических процессов и после хирургического вмешательства – для предотвращения рецидива.

Важно! Химиотерапия и лучевая терапия без оперативного вмешательства не позволяют достичь стойкой ремиссии, и крайне редко приводят к уменьшению размера опухоли. Самостоятельно эти методы терапии применяются, только если опухоль неоперабельна.

Для пациентов с саркомой печени прогноз крайне нeблагоприятный. Продолжительность жизни пациентов после появления первых симптомов патологии в среднем составляет полгода. Именно поэтому нужно стараться предотвратить серьезные патологии печени (гепатит, цирроз), которые могут спровоцировать развитие саркомы, и свести к минимуму воздействие нeблагоприятных внешних факторов, регулярно проходить профилактическое медицинское обследование, позволяющее выявить патологию на ранних стадиях.

Причины и лечение саркомы печени

Саркома печени являет собой образование в органе злокачественного хаpaктера. Оно состоит из сосудов и элементов соединительных тканей. Такое патологическое состояние диагностируется нечасто, но при этом является одним из самых нeблагоприятных по течению и прогнозам.

Особенностью недуга является развитие преимущественно у молодых пациентов. Гастроэнтерологи выделяют первичную и вторичную опухоль.

Причины патологии могут быть разными, в зависимости от наследственной предрасположенности, воздействия радиоактивного излучения, химических элементов, возраста пациента. Немаловажными являются дисфункции в работе кровеносной, лимфатической и эндокринной системы.

К другим причинам патологии относят: травмы и раны, которые продолжительно не затягиваются, хирургические вмешательства. Такие условия чаще всего негативно воздействуют на молодых людей.

Опухоли с метастазами в кости появляются при саркомах органов желудочно-кишечного тpaкта. Ангиосаркома отличается быстрым прогрессированием, нeблагоприятным прогнозом даже если проводится лечение oнкoлoгии. Эмбриональная саркома печени – это такое патологическое поражение органа, которое встречается только в детском возрасте, требует хирургической резекции.

Если развивается саркома печени симптомы напоминают симптоматику злокачественных новообразований других органов и систем. Все признаки саркомы печени проявляются не сразу, ярко выраженная симптоматика отмечается уже тогда, когда болезнь переходит в запущенную стадию. Нередко злокачественные образования проявляются после запущенного цирроза, лечение которого не осуществляется.

К ранним признакам развития патологического процесса относят:

• приступы тошноты или рвоты,
• ощущение тяжести или дискомфорта справа,
• болезненные ощущения ноющего хаpaктера, которые по мере развития и увеличения размеров новообразования становятся все более выраженными,
• когда саркома увеличивается в размерах, окружающие ее ткани и билиарные протоки сдавливаются, следствием становится желтушность эпидермального слоя и слизистых оболочек,
• при уменьшении протока билиарных сосудов развивается асцит брюшной полости.

На завершающих стадиях развития недуга появляются такие клинические проявления, как: постоянная слабость, полная утрата аппетита, резкое ухудшение состояния организма, интенсивно выраженный болевой синдром, фебрильные показатели температуры тела, кровоизлияния и кровотечения.

Диагностика

Обнаружить наличие патологического процесса, который только начал развиваться, пpaктически невозможно, поскольку отсутствуют хаpaктерные клинические проявления. Нередки случаи, когда фибросаркома или другой вид опухоли обнаруживается случайно, когда пациент проходит комплексное обследование организма.

Выявить неполадки в работе печени может только врач, проводя осмотр. Так, при прощупывании живота можно ощутить бляшшки либо узелки, орган обычно увеличен в объеме, его форма изменена. Дополняют клиническую картину жалобы пациента. Когда окончен внешний врачебный осмотр и собраны анамнестические данные, врач назначает дополнительные обследования.

Одним из самых первых методов обследования является ультразвуковое исследование органов брюшной полости. С его помощью определяются изменения в органе, его размер, наличие опухолей, кист, метастазов.

Самыми информативными методами диагностики являются:

• Проведение процедуры биопсии тканей печени, их исследование на гистологию. Эта процедypa позволяет определить злокачественность имеющегося новообразования.
• Анализ кровяной жидкости на онкомаркеры.
• Рентгенография.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Магнитно-резонансная томография с контрастными веществами.

Перечисленные обследования являются информативными, с их помощью определяется размер и расположение злокачественного новообразования, его структура, степень развития и влияния на соседние органы и структуры. После того, как врачом поставлен правильный диагноз, сразу же назначается терапия.

Хорошие результаты при борьбе с саркомой печени приносят комбинированные мероприятия, которые включают хирургическую операцию, химиотерапию, лучевую терапию.

Выбор метода лечения, дозировки химических веществ, их сочетание напрямую обусловлены стадией заболевания, типом новообразования, возрастной категорией пациента, выраженностью симптоматики и состоянием пациента. Прогнозы на успешное выздоровление также зависят от того, насколько своевременно проведена терапия, присутствуют ли метастазы в других органах.

Читать еще:  Синдром Кушинга: причины, признаки, диагностика, как лечить, прогноз

Радикальное вмешательство при таком заболевании показано тогда, когда образование является единичным и изолированным. Если же опухоль поразила все структуры печени, присутствуют множественные узлы, выполнить резекцию органа не представляется возможным.

В зависимости от разновидности новообразований, их размеров, расположения и объема поражения тканей, будет зависеть тактика хирургического лечения.

Если патологический процесс затронул левую долю органа, его понадобиться удалять полностью, при наличии узлов в правой доли, их иссекают. Если же опухоль находится в непосредственной близости к крупным кровеносным сосудам, ее невозможно удалить.

Согласно статистическим данным, процедуры лучевой терапии и химиотерапии не отличаются видимым эффектом в лечении саркомы, иногда они приносят результат в виде улучшения состояния больного, помогают уменьшить диаметр патологических разрастаний и образований, уменьшают выраженность клинических проявлений.

Обычно прогнозы такого заболевания нeблагоприятные. Средняя длительность жизни больного после того, как проявляются первые признаки недуга, составляют не более полугода. Даже после проведенной химиотерапии и лучевой терапии, продолжительность жизни пациента не увеличивается, только на время улучшается его состояние, тормозится активность патологического процесса и выраженность симптоматики.

К основным профилактическим мероприятиям, которые помогут предотвратить появление патологии, относят своевременное лечение заболеваний печени (цирроза, разных видов гепатита), поскольку запущенная форма таких болезней может привести к появлению опухолевидного процесса.

Рекомендуется также избегать воздействия негативных экзогенных факторов на организм. Обязательно следует регулярно проходить профилактические обследования, чтобы как можно раньше обнаружить возможные патологические процессы в организме.

Симптомы и лечение paка печени.

Симптомы и лечение саркомы печени

12 мая 2017, 14:41 Эксперт статьи: Антонов Максим Викторович 0 685

Если человеку поставлен диагноз эмбриональная саркома печени, важно в короткие сроки определить стадию и разновидность новообразования, тогда врач сможет определить адекватную схему терапии, и шансы на выздоровление увеличиваются. Рассмотрим, какие симптомы сопровождают больного, в чем опасность болезни, что за лечение проводится и какая профилактика нужна для того, чтобы предотвратить рецидив?

Что это такое?

Саркома — paковые клетки, которые развиваются в соединительных тканях органа. Опухоль быстро растет, сдавливает окружающие ткани и приводит к их атрофии. Признаки заболевания зависят от состояния печени, стадии и типа патологии. Чаще всего болезнь диагностируется на поздних стадиях, поэтому прогнозы на успешное излечение понижаются. При саркоме лечение не приносит стойкого результата, так как данный вид опухоли является крайне тяжелым.

Любое злокачественное новообразование развивается в организме человека при стечении многих обстоятельств, поэтому точной этиологии происхождения саркомы не выявлено. Ученые считают, что первопричина возникновения саркомы печени — врожденные генетические патологии и семейная предрасположенность. Свое влияние оказывает загрязненная окружающая среда, химическое и радиоактивное воздействие, тяжелые лекарства. При нарушении функционирования кровеносной и лимфатической системы, шансы на возникновение саркомы возрастают.

Если саркома тканей печени, которая развивается у детей до 6-ти лет, вовремя диагностирована и прооперирована, шансы на благоприятное преодоление недуга возрастают.

Виды и стадии саркомы печени

Различают следующие виды саркомы печени:

• Первичная саркома, которая образуется из сосудов и соединительной ткани печени. В самом начале развития заболевания, человека не беспокоят никакие признаки, поэтому на этом этапе патологию редко выявляют. С ростом опухоль начинает сдавливать соседние ткани, что провоцирует развитие болезненности и дискомфорта. Первичная саркома может развиваться в виде одного узла, который стремительно растет и нарушает работу органа, и в виде множества узелковых новообразований, при которых орган увеличивается в размерах и воспаляется.
• Вторичная саркома поражает людей в детском возрасте, при этом заболевание не проявляет себя хаpaктерными симптомами. У ребенка может периодически побаливать правое подреберье, меняется цвет кожи, снижается вес, он значительно отстает в росте от своих сверстников.

Различают такие 4 стадии саркомы печени:

• опухоль незначительного размера, затронуты верхние слои тканей печени, метастазов нет;
• опухоль идентифицируется при диагностике, поврежден верхний слой эпителия и мышечные ткани, метастазов нет;
• опухоль превышает диаметр 50 мм, повреждены мышечные ткани органа, метастазы распространены на соседние ткани и лимфосистему;
• опухоль поразила весь орган, метастазы распространены по организму и лимфосистеме, новообразование неоперабельно, прогноз на выздоровление нeблагоприятный.

Вернуться к оглавлению

На ранних этапах саркома провоцирует расстройство пищеварения, при этом у человека может внезапно возникнуть приступ тошноты и рвоты. После употрeбления пищи в правом боку ощущается тяжесть и дискомфорт, но с ростом опухоли болезненность приобретает постоянный хаpaктер, что является поводом посетить врача.

При росте новообразования, повреждаются и атрофируются соседние органы. При нарушении работы желчного пузыря у человека развивается желтуха. На 3—4-й стадии брюшная полость увеличивается в размерах из-за чрезмерного накопления жидкости. помимо хаpaктерных симптомов, при саркоме человек быстро утомляется, худеет, становится раздраженным.

В чем опасность?

Главная опасность саркомы печени в том, что заболевание никак не проявляет себя на начальных стадиях. Признаки заболевания возникают уже в случаях, когда метастазами затронуты соседние органы и лимфоузлы. В этом случае лечение патологии намного сложнее, а прогноз не выживаемость будет зависеть от общего состояния здоровья больного, возраста и выбранного способа терапии.

Диагностические процедуры

На ранней стадии обнаружение патологии чаще происходит при плановом медицинском осмотре, при этом человек нормально себя чувствует, никаких признаков и изменений незаметно. Опухоль выявляется и на осмотре у гастроэнтеролога, куда человек обращается с жалобами на нарушение пищеварения. При пальпации печень будет увеличена в размере, на тканях врач почувствует патологические новообразования.

Больному нужно сдать анализы на гистологическое обследования, материал на биопсию. Из инструментальных методов при саркоме печени назначают рентгенографию, МРТ или КТ-исследование, редко УЗИ. После того, как диагноз будет подтвержден, врач оценивает все моменты и назначает терапию, длительность и интенсивность которой зависит от стадии заболевания.

Лечение саркомы

Лечение принесет положительные результаты, когда будет подобрана комплексная схема терапии, при которой обязательно проведение хирургического удаления, применение химиотерапии и радиологического облучения. Если саркома распространена по всему органу, а метастазы перешли на соседние ткани, операция не оправдает себя. В этом случае доктор назначает препараты, химиотерапию и радиооблучение, при которых замедлится рост клеток, что поможет продлить жизнь пациенту.

Успешность терапии зависит от того, в какой области локализовано новообразование. боковые чести печени можно удалять, но если опухоль сосредоточена в центре, резекция противопоказана, так как в этой части находятся крупные кровяные сосуды. Если пациент неоперабельный, назначается паллиативное лечение, при котором в первую очередь уделяется внимание улучшению качества жизни больного и поддержание его эмоционального состояния.

Профилактика и прогноз

Если диагностирована саркома печеночных тканей, в среднем люди с таким диагнозом живут не более 6—10-ти месяцев, и то такой исход возможен при обнаружении патологии на ранней стадии. Поэтому, чтобы предотвратить возникновение болезни, стоит регулярно обследоваться, сдавать анализы. Если человек живет в нeблагоприятных условиях и часто контактирует с вредными веществами, стоит сменить окружение на более подходящее.