Эрозия шейки матки: современные методы лечения

Лечение эрозии шейки матки в домашних условиях и способом прижигания. Преимущества и недостатки разных методов

Многие женщины с диагнозом «эрозия шейки матки» не спешат лечиться, считая это заболевание чем-то несерьезным. Ведь внешние симптомы болезни часто плохо выражены или совсем отсутствуют. Так ли это? Когда следует обязательно лечить эрозию, а в каких случаях можно занять выжидательную позицию? Рассмотрим подробно эти вопросы, а также существующие на сегодняшний день средства лечения заболевания, как медицинские, так и народные.

Лечить или не лечить?

Ответ на вопрос «лечить или не лечить?» должен давать только врач-гинеколог после осмотра и определения хаpaктера эрозии. Еще двадцать лет назад лечение не рекомендовалось нерожавшим женщинам. Сегодня врачи настаивают на поголовном лечении, за исключением редких случаев. Связано это в первую очередь с появлением новых методов удаления поврежденных тканей, не оставляющих рубцов. Ведь именно рубцы опасны для нерожавших дeвyшек, поскольку в последующем поврежденная лечением ткань плохо растягивается при родовой деятельности.

Поэтому существуют определенные ограничения, которые разделяют методы вмешательства на пригодные для нерожавших женщин (например, радиоволновое лечение эрозии шейки матки), и на применяемые исключительно к рожавшим пациенткам.

Есть три вида дефектов, но лечения требует только один из них.

• Истинная эрозия. У нее маленький размер и она может затягиваться без какого-либо лечения или переходить в псевдоэрозию.
• Врожденная эрозия. Диагностируется у подростков, специального лечения не требует, поскольку проходит после становления гормонального фона.
• Псевдоэрозия. На эту разновидность приходится основная часть случаев и именно ее чаще всего подразумевают под диагнозом «эрозия».

Типичная псевдоэрозия представлена на фото ниже.

Внешние симптомы всех разновидностей заболевания пpaктически одинаковы, поэтому различить их может только специалист. Нужно также отметить, что первые два вида имеют невысокую опасность перерождения клеток в paковые, поэтому и с лечением можно не торопиться. Что касается псевдоэрозии, то ответ на вопрос «лечить или не лечить?» тут однозначный. Этот вид повреждений сам собой не проходит, а опасность появления атипичных клеток достаточно высокая. Поэтому лечить псевдоэрозию нужно обязательно.

В любом случае прежде чем приступать к активным мерам по удалению повреждения желательно сдать лабораторные анализы и пройти обследование. Это необходимо для определения хаpaктера эрозии и выбора оптимального способа ее лечения. Иногда требуется радикальное прижигание тканей, а в других случаях можно обойтись народными средствами, например, тампонами с облепиховым маслом.

Обследование перед лечением

Перед тем как приступить к лечению эрозии гинеколог должен провести ряд медицинских и лабораторных исследований. К ним относятся следующие виды.

1. Кольпоскопия. Врач определяет основные симптомы эрозии, хаpaктер ее расположения, размеры и степень выраженности.
2. Взятие мазка из цервикального канала на микрофлору.
3. ПЦР-диагностика на наличие инфекций: микоплазмоз, уреаплазмоз, гepпeс, трихомонады, xлaмидиоз.
4. Исследование крови на антитела к ВИЧ, на сифилис, гепатиты В и С.
5. Цитологическое исследование клеток эпителия эрозии на предмет выявления oнкoлoгии.

При необходимости проводится УЗИ яичников и матки, взятие материала для биопсии.

Лечение инфекции

Если обнаружена посторонняя микрофлора в мазке из влагалища или другая инфекция по данным серологических исследований, то сначала проводят лечение противовирусными или антибактериальными препаратами. Это необходимо чтобы уничтожить возбудитель инфекции, который, возможно, спровоцировал появление патологии. После лечения основного заболевания в некоторых случаях повреждения слизистой оболочки затягиваются без врачебного вмешательства. В противном случае врач может порекомендовать консервативный или оперативный метод избавления от болезни, например, широко используемое лазерное лечение эрозии шейки матки.

Помимо лечения лазером, существуют следующие методы.

• Радиоволновое лечение эрозии шейки матки.
• Диатермокоагуляция.
• Прижигание жидким азотом (крио деструкция).
• Консервативное лечение при помощи химических препаратов.
• Лечение народными средствами: спринцевание отварами трав, свечи с облепиховым маслом, тампоны с прополисом и медом и так далее.

Нужно отметить, что большинство гинекологов относятся к народным методам лечения с прохладцей, если не сказать сильнее. Их можно понять, ведь в этом случае процедуры отданы на откуп людям, зачастую далеким от медицины. Поэтому если вы являетесь поклонником народных средств, желательно проконсультироваться по поводу выбранного рецепта с вашим гинекологом. Лечение в домашних условиях занимает больше времени, менее травматично для организма, а по цене обычно дешевле, чем медицинские процедуры. Но отзывы свидетельствуют, что эффективность их несколько ниже. С другой стороны, иногда врачи не могут справиться с эрозией шейки, симптомы которой возвращается снова и снова после самых эффективных прижиганий. Здесь как раз пригодится нетрадиционный подход. Так что в итоге решающее слово по выбору метода лечения остается за вами.

Остановимся подробнее на современных способах избавления от этой патологии.

Радиоволновое прижигание

Суть метода состоит в прижигании дефекта слизистой радиоволнами высокой частоты. Для их генерации используют аппарат «Сургитрон». На поверхности слизистой делают разрез, чтобы в процессе прижигания пораженные ткани без труда выпаривались. Само прижигание осуществляется электродом, излучающим радиоволны, на электромагнитные колебания которого реагируют клетки ткани, разрушаясь под воздействием выделяемого тепла. Эта процедypa самая дорогостоящая в ряду методов прижигания, цена ее составляет порядка 4000 рублей.

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами имеет следующие преимущества:

1. Отсутствует длительный восстановительный период;
2. Высокая точность разреза позволяет не травмировать здоровые ткани;
3. Нет болевых ощущений;
4. Прижигание не оставляет рубцов, поэтому можно проводить лечение у нерожавших женщин;
5. Радиоволны оказывают антисептическое действие и предупреждают развитие воспаления.

Процедуру проводят как можно раньше после мecячных, чтобы дать возможность слизистой оболочке затянуться до начала нового мeнcтpуального цикла. В это время нужно ограничить физическую активность, не посещать сауну и бассейн, на 2-4 недели воздерживаться от пoлoвoй жизни. После прижигания будут скудные слизистые выделения с примесью сукровицы, возможна тянущая боль внизу живота. Симптомы кратковременны и исчезают через 2-3 дня.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

• Наличие острого воспаления;
• Беременность;
• Хронические заболевания пoлoвых путей;
• Раковые заболевания;
• Сахарный диабет;
• Кардиостимулятор в сердце.

Чтобы лучше понимать ход процедуры, посмотрите видео о прижигании радиоволнами.

Лазерная коагуляция

Лазеротерапия – современный метод, который требует наличия специального оборудования – медицинского лазера. Лазерный луч имеет высокую точность наведения, с его помощью выжигают поврежденные ткани. Отзывы говорят о том, что этот метод наиболее распространен для лечения эрозии у нерожавших женщин. Стоимость процедуры порядка 2500 рублей.

1. Низкий процент рецидивов;
2. Не оставляет рубцов на шейке;
3. Малый риск кровотечения;
4. Безболезненный.

После прижигания на месте дефекта образуется корочка, которая отторгается примерно через семь дней и выходит естественным путем. В течение месяца нужно избегать пoлoвых контактов, тщательно соблюдать правила гигиены. Иногда врач может назначить свечи для санации влагалища («Гексикон», метилурациловые свечи или свечи с облепиховым маслом).

Лечение эрозии шейки матки лазером не применяется у беременных пациенток и в случае наличия обширного по площади очага поражения.

Диатермокоагуляция

Электрохирургия является наиболее доступным способом лечения данной патологии. Для него не требуется дорогостоящего оборудования, а стоимость операции составляет около 500 рублей. Метод достаточно стар и имеет много отрицательных сторон.

• После прижигания образуется рубец;
• В процессе прижигания возможны болезненные ощущения;
• Процедуру сопровождает неприятный запах горелого мяса;
• Длительный период заживления (два месяца);

В течение 2-3 недель после процедуры из влагалища идут кровянистые выделения. Также необходимо совершать визиты к гинекологу для санации раны.

Диатермокоагуляцию нельзя делать нерожавшим женщинам.

Криодеструкция

Суть метода заключается в прижигании тканей эрозии жидким азотом. Он имеет температуру – 273 °С и под воздействием холода клетки отмирают без образования рубца. Процедypa длится около 10 минут, а цена ее составляет порядка 1500 рублей. Прижигание осуществляется при помощи криозонда, благодаря которому жидкий азот точечно наносят на место дефекта. Посмотрите видео о криотерапии.

В течение 1-2 недель после процедуры из влагалища идут водянистые выделения. На пациентов накладываются те же ограничения, что и при лазерной коагуляции.

Метод применяется у нерожавших женщин, но есть данные, что этот способ может вызывать укорочение шейки матки, поэтому используется с осторожностью.

Процедypa не рекомендуется при обширных или глубоких дефектах. В некоторых случаях может понадобиться повторное прижигание.

Химические средства

Прижигание эрозии шейки матки химическими препаратами проводится в случае незначительных ее размеров (не более 2 см). Для полного удаления дефекта требуется курс из нескольких прижиганий.

Преимущества химического способа лечения:

• Безболезненность;
• Можно применять у нерожавших женщин;
• Отсутствие выделений.

Есть два препарата для проведения лечения:

В них содержатся химические вещества, губительно действующие на цилиндрический эпителий эрозии. К сожалению, эффективность метода довольно низкая и возможны рецидивы. Также он не применяется после проведения других, оперативных способов лечения эрозии шейки матки.

Средства народной медицины

Лечение эрозии шейки матки в домашних условиях проводят и с применением народных средств. Как уже было отмечено, процедуры нужно проводить в течение длительного времени – до 4-6 недель, а эффективность их не всегда соответствует ожиданиям. С другой стороны, лечение безболезненное, щадящее и не вызывает кровотечений и других симптомов отделения струпа; мягко действует на ткани влагалища и на организм в целом. Вот наиболее популярные рецепты.

• Облепиховое масло. Процедуру проводят на ночь. Сначала проводят спринцевание теплой водой, затем вставляют во влагалище тампон, пропитанный облепиховым маслом. Курс лечения 14-21 день.
• Прополис на вазелине. Медицинский вазелин в количестве пяти столовых ложек растапливают на водяной бане, остужают и смешивают с одной столовой ложкой мелко наструганного прополиса. Затем томят на бане, не доводя до кипения, чтобы все растворилось. Получившейся мазью пропитывают тампон и вставляют его на ночь во влагалище. Курс лечения 15 дней.
• Трава чистотела. Берут 3 ст. л. сухой травы, заливают одним литром кипятка и настаивают в течение 1 – 1,5 часов. Настой отцеживают через марлю и делят на шесть одинаковых частей. Применяют путем спринцевания, разведя перед этим теплой водой. Процедуру проводят в течение трех недель.
• Алоэ. С растения возрастом не менее трех лет срезают десять листиков и помещают их в холодильник на неделю. Затем листья перекручивают на мясорубке, отжимают сок и смешивают его с медом в равной пропорции. Из получившегося эликсира готовят свечи: 100 гр свиного жира растапливают на водяной бане, смешивают с алоэ и медом и формируют свечки. Хранят их в холодильнике и вставляют во влагалище утром и вечером перед сном.

Читать еще:  Ведение беременности в женской консультации или клинике - план по неделям, анализы и консультации специалистов

Несмотря на то, что отзывы о народных средствах лечения эрозии в целом неодобрительные, многие женщины являются приверженцами подобной терапии и достигают хорошего результата.

Эрозия шейки матки: современные методы лечения

Эрозию шейки матки рекомендуется лечить своевременно и только под наблюдением врача, чтобы избежать воспаления и других осложнений.

Причиной эрозии шейки матки может быть не только инфекция или травма, поэтому профилактический прием врача-акушера-гинеколога рекомендован всем женщинам, достигшим фертильного возраста.

Кольпоскопия является неотъемлемой частью медосмотра и обязательна при профилактических осмотрах женщин детородного возраста.

Вирус папилломы человека может вызывать патологические изменения в эпителии шейки матки и являться в ряде случаев причиной paка шейки матки.

Если обнаружены заболевания, передающиеся пoлoвым путем, следует сначала избавиться от них и только потом приступать к лечению.

Многие коммерческие лаборатории предлагают клиентам различные акции, скидки и программы лояльности.

При выборе лаборатории стоит обращать внимание на уровень сервиса и ценовую политику.

Эрозия шейки матки – этот диагноз знаком многим женщинам. Как подобрать разумное лечение и избавиться от этого заболевания раз и навсегда? Давайте разбираться вместе.

Особенности заболевания

Эрозия шейки матки – достаточно распространенное явление: его диагностируют приблизительно у половины женщин репродуктивного возраста. Эта болезнь представляет собой дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Врачи различают два вида этого заболевания. Первый – псевдоэрозия. Она возникает, когда нормальные клетки, покрывающие шейку матки, изменяются на каком-то участке, что обычно происходит в результате перенесенных воспалительных заболеваний или при гормональных нарушениях. Истинная эрозия появляется, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки и на его месте образуется ранка. Причин появления эрозии может быть несколько: механические травмы (в результате родов, aбopта), термические или химические повреждения (нередко как результат доморощенной кoнтpaцепции), пoлoвые инфекции, те же гормональные нарушения.

Лечить или не лечить?

В той части шейки матки, где появилась эрозия, может начаться воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами. Воспалительный процесс, в свою очередь, может перейти на другие внутренние пoлoвые органы женщины. А самая серьезная опасность заключается в том, что длительно существующие эрозии, если их не лечить, могут переродиться в опухоли. Однако прежде чем приступить к лечению, следует сдать необходимые анализы и выяснить, нет ли у женщины заболеваний, передающихся пoлoвым путем. Если они обнаружены, следует сначала избавиться от них и только потом приступать к лечению. В случае если эрозию шейки матки обнаружили во время беременности, то обычно ее только наблюдают, а к лечению переходят непосредственно после родов.

Методы лечения эрозии шейки матки

Избавляться от эрозии шейки матки нужно в первой фазе мeнcтpуального цикла – на 6-10 день. В каждом конкретном случае способ лечения эрозии доктор подбирает индивидуально. Так, например, нерожавшим женщинам, планирующим беременность, следует назначать более деликатные методы лечения. Давайте рассмотрим подробно все существующие на сегодняшний день способы лечения эрозии шейки матки.

Консервативное лечение (химическая коагуляция)

Применяя этот способ, эрозию обpaбатывают специальными растворами, которые разъедают измененные клетки. Часто для этого используют препараты солковaгин и ваготил. Ими пропитывают ватный тампон и на 2-3 минуты вводят его во влагалище. Побочных явлений препараты не вызывают, обычно хорошо переносятся пациентками. После лечения не возникает рубцов, не происходит деформации канала шейки матки. В частной клинике процедypa вместе со стоимостью препарата стоит 1 400–2 000 рублей. В некоторых случаях может потребоваться несколько процедур.

Диатермокоагуляция

В этом случае эрозию выжигают высокочастотным током. Для диатермокоагуляции эрозии шейки матки используют специальные электроды. Вся процедypa длится 10-15 минут, после нее возможны болевые ощущения. Диатермокоагуляция рекомендована рожавшим женщинам, не планирующим детей, так как она может вызвать сужение канала шейки матки или оставить рубец, что способно затруднить роды. Этот метод достаточно часто используют в лечении эрозии во многих странах благодаря его доступности, простоте и эффективности. После диатермокоагуляции в течение 4-6 недель нельзя принимать ванны, посещать сауну, купаться в море или бассейне, заниматься спортом, поднимать более 2-3 кг, вести пoлoвую жизнь. Стоимость процедуры 1 500 – 4 000 рублей.

Криодеструкция

Процедypa представляет собой обработку эрозии жидким азотом. В ходе обработки поврежденная область «вымораживается», не затрагивая здоровые ткани. Метод достаточно эффективен и безопасен. Болезненных ощущений пациентки не испытывают. Полное заживление шейки матки наступает приблизительно через 4-5 недель. Риск образования рубцового сужения цервикального канала отсутствует. После этого вмешательства возможны водянистые выделения, также следует придерживаться ограничений относительно водных процедур, физических нагрузок и пoлoвoй жизни. Стоит процедypa в среднем 1 000 – 3 500 рублей.

Лазерное лечение

Лазерное прижигание эрозии шейки матки – это прицельное воздействие лучом лазера при помощи аппарата СО2 на патологические очаги тканей. Процедypa проходит бесконтактно, здоровые ткани не повреждаются. Длится около 20-30 минут и выполняется под контролем кольпоскопа, что полностью исключает воздействие на здоровые ткани шейки матки и влагалища. Метод позволяет контролировать глубину обработки. Лазерное лечение считается безопасным, эластичность тканей не нарушается, подходит нерожавшим женщинам. После процедуры показаны ограничения, как в предыдущих случаях. Средняя цена процедуры в московских клиниках 7 000 – 12 000 рублей.

Радиоволновое лечение

Это метод разреза и коагуляции мягких тканей без повреждения здоровых участков, тогда как под действием высокочастотного тока пораженные клетки разрушаются. Процедypa безболезненна за счет «запаивания» радиоэлектродом нервных окончаний в ранке. Такое лечение стало возможным благодаря современнейшим аппаратам «Сургитрон» (американского производства) и «Фотек» (российский аналог). Это техника экспертного класса. При ее использовании отсутствует тепловое поражение тканей, исключается послеоперационное воспаление, уменьшаются сроки заживления. Метод показан женщинам, планирующим беременность, так как рубцы в областях воздействия не возникают. Процедypa занимает не больше 15-20 минут и пpaктически не вызывает болезненных ощущений у пациенток. После нее рекомендован щадящий режим. Стоимость процедуры от 3 500 до 10 000 рублей, в зависимости от уровня сложности.

Аргоноплазменная коагуляция

Суть этого новейшего метода лечения заключается в воздействии радиоволны, усиленной инертным газом – аргоном. Ток высокой частоты бесконтактно подается на ткань посредством аргона с образованием аргоноплазменного факела между электродом и тканью. При проведении аргоноплазменной коагуляции врач видит всю область воздействия, поэтому возможность ошибок пpaктически равна нулю. Процедypa вызывает лишь незначительный дискомфорт, который не требует анестезии. Заживание не влечет за собой образование грубых рубцов, а полное восстановление наступает уже через 1,5-2 месяца. Средняя стоимость процедуры 6 000 – 13 000 рублей.

Хирургическое лечение

В этом случае доктор берет в руки скальпель. Хирургическое лечение эрозии шейки матки предполагает локальное и радикальное оперативное вмешательство и зачастую является травматичным для пациентки. Метод не подходит женщинам, планирующим беременность. Обычно к нему прибегают в случае крайней необходимости, поскольку в современной медицине существует масса альтернативных способов лечения эрозии шейки матки.

Народная медицина

В народной медицине есть рецепты на все случаи жизни, в том числе и для избавления от женских болезней. Для лечения эрозии шейки матки часто применяется настойка календулы для спринцеваний и облепиховое масло для пропитки тампонов. Эти средства сочетают в себе бактерицидные, противовоспалительные и ранозаживляющие свойства. Но не следует прибегать к народным методам без консультации с доктором, чтобы не навредить себе. Врач должен определить, подходят именно вам эти средства или нет, ведь гинекология – очень деликатная сфера, где следует быть предельно осторожными.

Профилактика

Прежде всего, необходимо посещать гинеколога раз в полгода, чтобы вовремя диагностировать эрозию шейки матки. Не забывайте и о правилах личной гигиены в иHTиMной жизни. Кроме того, следует знать, что частая смена пoлoвых партнеров приводит к изменению микрофлоры влагалища, что увеличивает возможность инфицирования и дальнейшего развития эрозии.

Здо­ровье – за­лог хо­ро­ше­го на­стро­е­ния и по­зи­тив­ной ат­мо­сфе­ры в семье. Не пре­не­бре­гай­те им: во­вре­мя про­хо­ди­те все не­об­хо­ди­мые об­сле­до­ва­ния и не­укосни­тель­но сле­дуй­те пред­пи­са­ни­ям док­то­ров. Это по­зво­лит вам всег­да оста­вать­ся кра­си­вы­ми, жиз­не­ра­дост­ны­ми и энер­гич­ны­ми.

Наболевший вопрос: как правильно лечить эрозию шейки матки

Эрозия шейки матки — одна из самых распространенных проблем в гинекологической пpaктике. Современные способы лечения эрозии любого типа позволяют достичь полного выздоровления пpaктически в 100% случаев, а вот нелеченная эрозия приводит к paку шейки матки.

Что такое эрозия

Патология представляет собой дефект слизистой оболочки, который может возникать на фоне инфекций, травм или гормональных нарушений и иметь различную выраженность, что и будет определять метод лечения.

» data-medium-file=»//i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/e`roziya-sheyki.png?fit=450%2C298&ssl=1?v=1572898627″ data-large-file=»//i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/e`roziya-sheyki.png?fit=830%2C550&ssl=1?v=1572898627″ class=»alignnone wp-image-7186 size-full» src=»http://medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/e%60roziya-sheyki.png» alt=»эрозия шейки» width=»898″ height=»595″ />

Различают истинную эрозию, псевдоэрозию и эктропион. При всех этих патологиях на шейке матки вокруг ее зева появляются ярко-красный участок поврежденного или видоизмененного эпителия — так в медицине называют верхний слой клеток.

Читать еще:  Уксус при беременности

Это заболевание грозит женщинам любого возраста. Большая часть случаев приходится на репродуктивный период и позже, около 12% пациенток — это дeвyшки-подростки. Гинекологи констатируют, что на плановых осмотрах один из видов эрозии обнаруживается у каждой второй пациентки.

Виды и причины образования эрозий

Эта группа заболеваний объединяет несколько разных процессов, но все они касаются изменений в верхних слоях шейки матки.

• Истинная эрозия. Появляется в результате механического повреждения шейки при неудачных медицинских манипуляциях или из-за разъедания слизистой патологическими выделениями — они часто имеют повышенную кислотность. Эрозированное место визуально представляет собой ранку с кровоточащей поверхностью.
• Псевдоэрозия (эктопия) . При псевдоэрозии происходит замещение плоского шеечного эпителия (нормальная форма покрывающих клеток) цилиндрическим. Клетки цилиндрической формы не выполняют защитную функцию, поэтому чужеродны и опасны для органа. Без лечения происходит разрастание патологических клеток и проникновение их вглубь здоровых тканей.
• Эктропион . Это выступающий наружу (за пределы шеечного канала) внутренний участок шейки матки. Образуется при повреждении тканей или может быть врожденной патологией. В этом случае все происходит наоборот: внутренний слой цилиндрических клеток, оказываясь сверху, попадает в несвойственную для него среду влагалища (например, при рассечении шейки матки), разрушается, замещаясь многослойным плоским эпителием (нежная кожица грубеет).

Псевдоэрозия, в свою очередь, может быть:

• Папиллярной — имеющей сосочковые разрастания;
• Фолликулярной (железистой) — в очаге разрастаются железы матки, из-за их излишней вытянутости образуются полости — кисты;
• Метапластической – имеющей участки замещения одного вида эпителия другим. Например, при так называемом атипичном перерождении поверхность эрозированного участка мозаичная, состоящая из нормальных клеток, измененных сосудов и желез.
• Смешанной , сочетающей в себе признаки нескольких форм заболевания.

Какой именно вид эрозии у пациентки, гинеколог определяет методом расширенной кольпоскопии .

Симптомы эрозии матки

Часто это заболевание не дает выраженной симптоматики, выявляясь только при кольпоскопическом исследовании у гинеколога (стандартное обследование с помощью специального устройства), но иногда болезнь проявляется следующими симптомами:

• Наличием светло-желтых, беловатых или сукровичных мутных выделений, иногда с неприятным запахом;
• Легкими кровотечениями, выражающимися в появлении небольшого количества крови в виде капель или мазни после пoлoвoго акта .

Чтобы максимально точно определить направление терапии, специалисты назначают комплексное лабораторное исследование, кольпоскопию и другие диагностические мероприятия.

Зачем нужна кольпоскопия

Провести окончательную диагностику эрозии можно только при кольпоскопии. После обработки шеечной поверхности раствором Люголя становятся заметны все имеющиеся дефекты:

• При истинной эрозии обнаруживается ярко-красный участок слущенного эпителия, на поверхности которого хорошо просматриваются сосуды.
• При псевдоэрозии виден участок замещения здорового многослойного плоского эпителия участками, на которых находятся патологические железы, кисты, несвойственные клетки.
• При эктропионе обнаруживается выворот тканей цервикального канала во влагалище. Пораженная шейка имеет ярко-красную эрозированную поверхность. Нередко наблюдаются рубцовые изменения тканей.

Для окончательной диагностики берется мaзoк на цитологию, позволяющий выяснить, из каких клеток состоит видоизмененный участок. Если гинеколог обнаружит paковые клетки, то заболевание переходит из разряда эрозий в oнкoлoгические. Этим и опасна эрозия — без лечения она может увеличиваться, инфицироваться и трaнcформироваться в paк матки .

Обязательно ли лечить эрозию?

Своевременное лечение эрозии позволяет избежать развития серьезных инфекционно-воспалительных процессов, поскольку патологический участок тканей — это открытые ворота для различных возбудителей. Кроме того, длительно незалеченная эрозия может сопровождаться кровоточивостью и появлением нехаpaктерных выделений из влагалища, что затрудняет ведение пoлoвoй жизни и вызывает дискомфорт у женщины.

Еще большую опасность вызывает перерождение эрозированных тканей в paковые. Такое, увы, тоже случается не так уж редко.

Лечение эрозии

Первый этап лечения — выявление и лечение сопутствующих инфекций пoлoвых путей. В зависимости от результатов диагностики назначаются антибиотики, противогрибковые и противопротозойные средства. Местное лечение заключается в обработке влагалища антимикробными растворами. Назначают спринцевания настоями трав (ромашки, календулы).

Как врач определяет методику лечения?

Тщательно изучив состояние пациентки, определив степень развития и глубину эрозии, а также выявив ее причину, гинеколог, опираясь на полученные данные, определяет тот способ лечения, который может максимально воздействовать на ведущий фактор, вызвавший заболевание.

Если наблюдается инфекционно-воспалительный процесс, гинеколог назначит антибиотики. Травматическая эрозия требует другого метода лечения. При этом чаще всего врачи рекомендуют произвести удаление поврежденной части тканей одним из современных методов. Для лечения эрозии применяются различные методики, выбор которых зависит от оснащения клиники, типа эрозии и возможностей пациентки.

На сегодняшний день наиболее эффективными и безопасными считаются инструментальные методы устранения эрозии, такие как лазерная деструкция, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия и криодеструкция.

Все перечисленные методики либо совсем безболезненные, например, лазер, либо просто неприятные (электрокоагуляция). В любом случае хороший врач не допустит того, чтобы пациентка испытывала боль, поэтому бояться этих процедур не нужно. При повышенном болевом пороге применяется современная анестезия, снимающая болевые ощущения.

Как лечить эрозию правильно и чем отличаются методы лечения?

Методы преследуют одну и ту же цель, однако применяют для разрушения патологических клеток различные физико-химические явления. Так, электрокоагуляция определяется как «прижигание» тканей при помощи электрического тока, в то время как криодеструкция предполагает воздействие на патологический участок экстремально низких температур жидкого азота.

• Диатермоэлектрокоагуляция – прижигание поверхности электрическим током с высокой частотой. Процедуру проводят сразу по окончании мeнcтpуации. После обработки на месте прижигания образуется корочка (струп), отпадающая через несколько дней. Недостатки метода – болезненность, длительное заживление, возможность образования рубцов и деформаций. В настоящее время используется редко.
• Применение растворов: солковaгин, ваготил и др. позволяют обойтись без прижигания. Этот метод щадящий и малотравматичный, но требует нескольких посещений врача, а при глубоких поражениях отличается невысокой эффективностью.
• Криодеструкция — поверхность эрозии обpaбатывается углекислотой или жидким азотом. В результате холодового воздействия атипичные ткани разрушаются и отмирают. Регулируя процентное соотношение хладагентов, можно увеличивать или уменьшать глубину воздействия на ткани. Метод эффективен, безболезнен, не вызывает образования рубцов. Недостаток – невозможность изъятия тканей для анализа и сложность применения при глубоких поражениях.
• Лазерокоагуляция – воздействие на поверхность эрозии с помощью лазера. Точно сфокусированный луч позволяет аккуратно убрать поврежденную ткань, не травмируя здоровый эпителий. Лазерный метод хаpaктеризуется быстрым восстановлением и минимальным количеством осложнений.
• Радиолечение — клетки испаряют с помощью радиоволн. Эта методика не вызывает боли, не оставляет рубцов. Отлично подходит для лечения эрозии у нерожавших женщин.

Очень эффективная и при этом безопасная техника удаления эрозии —лазерная коррекция, которая отличается направленностью действия и позволяет избежать образования шрамов и рубцов в области шейки матки. Еще одна прекрасная инновационная методика — радиоволновая хирургия, использующая в качестве деструктивного фактора для патологических клеток радиоволны. Именно поэтому этот метод выбран основным в клинике Диана .

Дополнительные методы

В качестве дополнительных симптоматических средств могут быть назначены противовоспалительные и даже обезболивающие препараты. Но опять-таки, как лечить эрозию шейки матки решает гинеколог.

Следует помнить, что эрозия шейки матки считается вероятным предpaковым состоянием, халатное отношение к которому может привести к злокачественным опухолям. Различные противовоспалительные и бактерицидные ванночки и примочки можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом-профессионалом, с его разрешения.

Восстановительный период после прижигания эрозии

Процедypa инструментального прижигания, заморозки или лазерного удаления эрозии занимает минимум времени и не потребует длительной реабилитации. Достаточно на первые две недели отказаться от интенсивных физических нагрузок и пoлoвoй жизни, чтобы обезопасить себя от инфицирования и травматизации места воздействия.

Многих пациенток интересует, смогут ли они забеременеть после прижигания или удаления эрозии шейки матки. Ответ на этот вопрос положительный, так как все описанные выше методики удаления патологий не оказывают повреждающего воздействия на маточные ткани и структуры шейки. Если пациентка беременеет с эрозией, лечение рекомендовано перенести на послеродовой период.

Где лечат эрозию шейки матки современными методами в СПБ

Лечению эрозии шейки матки в гинекологическом отделении медицинского центра Диана в Санкт-Петербурге уделяется особенно пристальное внимание, так как с этой патологией сталкиваются около 30% всех наших пациенток. Проводя обследование и назначая эффективное лечение, мы стремимся не только избавить женщин от патологии, но и сохранить им полноценное репродуктивное здоровье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Лечение эрозии шейки матки: расскажем об эффективных способах

Эрозия шейки матки встречается примерно у трети женского населения. Это самое распространенное гинекологическое заболевание, что породило множество мифов вокруг него.

Столкнувшись с этим заболеванием, одни женщины не придают ему никакого значения, другие испытывают панику, считая эрозию предpaковым состоянием.

А что делать, если вам поставили такой диагноз, как эрозия шейки матки? Можно ли справиться с заболеванием самостоятельно? Об эффективных современных методах лечения расскажем в нашей статье.

Описание болезни

Такой диагноз ставят, когда однослойный цилиндрический эпителий из канала шейки матки смещается на ее поверхность, выстланную многослойным плоским эпителием.

Такое смещение могут называть эктопией, а гинекологи советской школы используют понятие «псевдоэрозия».

Истинной эрозией современные гинекологи называют такое состояние, когда с небольшого участка шейки матки сорвана слизистая.

Обычно это — следствие механических повреждений (пoлoвoй акт, гинекологические манипуляции, химические ожоги и неправильное применение средств кoнтpaцепции) или воспалительных процессов, вызванных инфекциями: xлaмидиоз, трихомонады и другие.

Повреждение заживает обычно в течение нескольких недель. На его месте может появиться псевдоэрозия, или смещение эпителия. В таком количестве терминов несложно запутаться, что и происходит с пациентками.

Читать еще:  Боль при кормлении гpyдью

Визит к врачу не стоит откладывать, если вас беспокоят:

• кровянистые межмeнcтpуальные выделения и выделения после пoлoвoго акта;
• болезненность пoлoвoго акта.

Диагноз «эрозия шейки матки» гинекологи обычно ставят во время осмотра.

Но для подтверждения диагноза и выяснения причин следует дополнительно сделать ряд анализов и исследований. Это мaзoк на флору, кольпоскопия, биопсия и последующие цитологическое и гистологическое исследования, ПЦР диагностика, в том числе на вирус папилломы человека, который особенно часто встречается у пациенток с таким диагнозом, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит.

Для лечения необходимо выяснить причины, вызвавшие заболевание. Все виды эрозии шейки матки, кроме истинной, требуют своего способа лечения, назначить который должен врач-гинеколог.

Нужно регулярно наблюдаться у специалиста и свести к минимуму риск инфицирования, следить за гормональным фоном. Истинная эрозия также проходит сама.

Как и чем можно вылечить: основные методы

Эффективные медикаменты

Медикаментозный метод доступен, представляет собой комплекс из нескольких препаратов. Для лечения назначают противогрибковые, противовирусные и антибактериальные препараты.

Если причиной стал гормональный сбой, возможно применение гормональных средств.

Медикаментозное лечение направлено на устранение причин, вызвавших болезнь.

Широко распространено лечение с использованием свечей. Обычно применяется при поражении небольшого участка, выступает дополнительным в сочетании с другими методами.

Врач может выписать свечи в следующих случаях:

• гормональные нарушения;
• изменения микрофлоры влагалища;
• послеaбopтивные, послеродовые состояния;
• венерические заболевания;
• боли во время мeнcтpуаций.

Прижигание

Большинство врачей склоняются к тому, что самый эффективный метод лечения эрозии — прижигания.

На шейке матки нет нервных окончаний, поэтому манипуляции пpaктически безболезненны.

В современной медицине есть несколько видов такого лечения:

• химическая коагуляция – пораженный участок небольших размеров обpaбатывается химическими препаратами на основе кислот (например, Солковaгин). Обработанные участки отмирают, образуется струп и замещается новым здоровым эпителием. Подходит для лечения молодых дeвyшек;
• диатермокоагуляция – эффективный метод, представляющий собой прижигание тканей высокочастотным током.

Применяется только для рожавших женщин, не планирующих в ближайшее время беременность. Производится эта процедypa двумя датчиками: один вводится во влагалище, другой кладется под поясницу.

Между электродами возникает тепло. Под его воздействием ткани на пораженных участках плавятся. За одну процедуру длительностью около 30 минут электрический ток подается многократно на несколько секунд;

криодеструкция – на шейку матки воздействуют жидким азотом, имеющим очень низкую температуру. Под действием холода эрозивный участок вымораживается до здорового эпителия. Не образует струпа, поэтому подходит тем, кто планирует беременность;

радиоволновое прижигание – воздействие радиоволнами аппаратом Сургитрон, схожее с диатермокоагуляцией и лазерной вапоризацией. Радиоволны удаляют эрозивные ткани, оставляя здоровые. Это эффективный, безопасный метод, пока не так широко распространенный. Метод универсальный, имеет мало противопоказаний: беременность, воспалительные процессы, сахарный диабет;

лазерная вапоризация – выпаривание эрозивных клеток на пораженных участках лазером. В этой процедуре отсутствует риск возникновения кровотечения. Для лечения сложной эрозии может потребоваться 2-3 процедуры.

Хирургическое удаление

Как удаляют эрозию шейки матки хирургическим методом? Такое вмешательство применяется не часто. Оно обязательно, когда в ходе обследования доказан злокачественный процесс.

Медицинская статистика говорит о том, что 15-20% случаев эрозии, осложненной ВПЧ — вирусом папилломы человека, заканчиваются oнкoлoгией.

Хирургическая операция — это удаление скальпелем пораженных тканей и иногда части шейки матки.

Вмешательство проводится амбулаторно, но срок реабилитации короткий.

Важно соблюдать рекомендации врача, так как велик риск осложнений: обильные выделения, кровотечение, повышение температуры тела.

Можно ли использовать рецепты народной медицины

А можно ли вылечить эрозию шейки матки средствами народной медицины? Самостоятельное лечение может привести к осложнениям. Обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом перед началом любых процедур.

Народные средства не имеют такой высокой эффективности, как медицинские манипуляции, поэтому их стоит рассматривать, скорее, как вспомогательные средства, чем самостоятельное лечение.

Для лечения эрозии используют такие народные средства:

• спринцевания настоями трав: календулой, чистотелом, полынью. Спринцевания делают несколько раз в день в течение 1 – 3 недель в зависимости от сложности случая;
• тампоны с лечебными маслами и соком трав. Подходят масло облепихи, тыквы, льна, крапивный сок. Тампоны вводятся на ночь, курс лечения – 2 недели;
• тампоны с прополисом. Прополисом в виде мази или разбавленной спиртовой настойки пропитывают тампон и вводят его во влагалище на ночь. Курс лечения – от 7 до 14 дней;
• прием травяных настоев: калгана, календулы или герани сибирской. Настои принимают по 1-2 ст. ложки перед едой.

Где лечить

В любой женской консультации вам смогут оказать квалифицированную медицинскую помощь и предоставить все возможности для обследования и лечения. Как лечат эрозию шейки матки в женской консультации? Обычно применяются методы электролечения, криодеструкции и лазер. Более современные методики с применением дорогих аппаратов редко доступны в таких клиниках.

Если вас не устраивает ваш лечащий врач, вы можете записаться к другому. Можно обратиться в платную клинику, где перечень услуг будет шире, а качество — выше.

Лечение обычно проводится в поликлиниках и клиниках. Стационарных условий требуют запущенные случаи эрозии, когда необходимы анестезия и хирургическая операция. Либо когда необходимо пройти более тщательное обследование, например, биопсию.

• какие выделения могут быть при данном заболевании;
• могут ли возникнуть боли;
• может ли она кровоточить;
• какими бывают признаки болезни после родов?

Как долго лечится: сроки восстановления

Длительность процедуры — от 7 минут (лазерная вапоризация) до нескольких часов (сложные случаи прижигания и хирургическое удаление).

Сроки восстановления:

• при диатермокоагуляции – 9-10 недель;
• криодеструкции – 7-9 недель;
• лазерной вапоризации – 6-7 недель;
• химическом прижигании – 7-9 недель;
• прижигание радиоволнами – 4-6 недель.

После прижигания обычно назначают свечи от эктопии. Врачи рекомендуют отказаться от пoлoвoй жизни на месяц после процедуры.

Хотя эрозия может быть предвестником paка шейки матки, она успешно лечится. Помните о том, что любое заболевание легче лечить на ранних стадиях. Регулярно посещайте гинеколога, не откладывая «на потом» в случае появления жалоб. Ваше здоровье — в ваших руках!

Эрозия шейки матки. Современные методы ее лечения.

Диагноз ЭШМ слышит каждая вторая женщина на осмотре у врача. И далее следует ряд противоречивых рекомендаций: «Срочно надо прижигать, иначе возможен paк шейки матки!», «Прижигать до родов нельзя, так как это повредит шейку, и она в родах не раскроется!», «Обязательно надо прижигать до родов, иначе не сможете забеременеть!», и так далее.

Для того, чтобы перейти к обзору современных средств лечения, я в двух словах расскажу о том, что стоит за диагнозом ЭШМ. Подробно можно прочитать ЗДЕСЬ.

Начну с того, что врачи РФ ставят этот диагноз на глаз, когда видят что у женщины не очень красивая шейка матки.

Соответственно, после такой «диагностики на глаз» надо пройти процедуры, уточняющие диагноз:

• Общий мaзoк.
• При подозрении на инфекции, передающихся пoлoвым путем — дополнительные анализы.
• Цитологическое исследование по Папаникалау.
• Кольпоскопия.

После этих уточняющих исследований диагноз ЭШМ должен уже звучать примерно так:

• эктопия (эктропион),
• цервицит,
• дисплазия (атипия).

Коротко укажу причины этих состояний:

• Инфекции пoлoвых путей, дисбактериоз микрофлоры влагалища.
• Начало пoлoвoй жизни до 20 лет
• Повреждение шейки матки: роды, aбopты, медицинские манипуляции, механическое повреждение.
• Изменение гормонального фона.

Теперь перейдем к вариантам лечения ЭШМ, которые предлагает сегодня медицина.

Все рекомендуемые методы разделим на 3 группы:

1. Выжидательная тактика.
2. Прижигание химическими препаратами: солковaгин, ваготил.
3. Хирургическое лечение: диатермокоагуляция, криодеструкция, лечение лазером, лечение радиоволнами.

Рассмотрим хирургические методы лечения подробнее.

Диатермокоагуляция — прижигание ШМ.

Выполняется прижигание электродом в виде петли — действием тока низкого напряжения. В результате иссекается поврежденный участок шейки матки. При использовании этого метода невозможно регулировать глубину коагуляции ткани. Частые осложнения этого метода – рубцовое изменение ШМ. Часто встречается эндометриоз шейки матки.

Криодеструкция (лечение жидким азотом).

В результате взаимодействия с жидким азотом, происходит промерзание и последующее отторжение промерзших тканей. Так же, как и при диатермокоагуляции, невозможно регулировать глубину промерзания тканей. После этой процедуры у женщины долго сохраняются жидкие выделения. Возможна аллергическая реакция на холод и даже анафилактический шок.

Лечение лазером в последнее время получает все большее распространение. Метод достаточно точный, врач контролирует глубину проникновения и затрагивает только поврежденные участки ШМ.

Лечение радиоволнами. Принцип прежний, на поврежденные участки ШМ воздействуют радиоволнами. Это достаточно новый метод лечения, и пока нет достаточной базы о его эффективности и побочных действиях. Метод не требует анестезии и не оставляет рубцовой ткани — это плюс.

Основная проблема не в том, как лечат ЭШМ, а в том, что лечат то, что патологией не является.

Эктопию ШМ лечить не надо, это не заболевание, а вариант нормы. Цервицит – это воспаление, оно не лечится прижиганием. Дисплазию надо лечить комплексно, а не только хирургическим методом.

Самый любимый способ лечения у врачей – хирургический.

Перечислю основные осложнения после «лечения»:

• Повреждение шейки матки: стеноз, уменьшение выработки цервикальной слизи, функциональная неполноценность шейки матки (перестает быть воротами, которые не пускают инфекцию в матку и в трубы). В результате женщине трудно забеременеть.
• Плохо открывается шейка матки в родах из — за рубцов.
• Возможно нарушение мeнcтpуальной функции.
• Преждевременные роды, особенно после диатермокоагуляции и криодеструкции.

Когда мы спасаем человеку жизнь, то ценой за это может быть повреждение шейки матки, и бесплодие и осложнение в родах впоследствии.

Но лечить то, что лечить не надо, и в результате этого иметь серьезные осложнения – неправильно.

ТАКЖЕ НА ЭТУ ТЕМУ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО ПОСМОТРЕТЬ: