Семья, здоровье и благополучие    


Цетиризин (Cetirizine)

Цетиризин (Cetirizine)

Цетиризин (Cetirizine)

Цетиризин (Cetirizine)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Цетиризин

Химическое название

[2-[4-[(4-Хлорфенил)фенилметил]-1-пиперазинил]этокси]уксусная кислота (в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Цетиризин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Цетиризин

Пиперазиновое производное, белый кристаллический порошок, растворим в воде, молекулярная масса — 461,82.

Фармакология

Цетиризин является метаболитом гидроксизина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует H1-гистаминовые рецепторы.

В дополнение к антигистаминному эффекту цетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций: в дозе 10 мг 1 или 2 раза в день ингибирует позднюю фазу агрегации эозинофилов в коже и конъюнктиве пациентов, имеющих аллергические реакции.

Клиническая эффективность и безопасность

Исследования у здоровых добровольцев показали, что цетиризин при приеме в дозах 5 или 10 мг значительно ингибирует реакцию в виде сыпи и покраснения на введение в кожу гистамина в высокой концентрации, однако корреляция с эффективностью не установлена. В 6-недельном плацебо-контролируемом исследовании с участием 186 пациентов с аллергическим ринитом и сопутствующей бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения показано, что прием цетиризина в дозе 10 мг 1 раз в сутки уменьшает симптомы ринита и не влияет на функцию легких.

Результаты данного исследования подтверждают безопасность применения цетиризина у пациентов, страдающих аллергией и бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения.

В плацебо-контролируемом исследовании показано, что прием цетиризина в дозе 60 мг/сут в течение 7 дней не вызывал клинически значимого удлинения интервала QT . Прием цетиризина в рекомендуемой дозе показал улучшение качества жизни пациентов с круглогодичным и сезонным аллергическим ринитом.

Дети. В 35-дневном исследовании с участием пациентов 5–12 лет не выявлено признаков невосприимчивости к антигистаминному эффекту цетиризина. Нормальная реакция кожи на гистамин восстанавливалась в течение 3 дней после отмены средства при его неоднократном применении.

В 7-дневном плацебо-контролируемом исследовании цетиризина, в лекарственной форме сироп, с участием 42 пациентов в возрасте от 6 до 11 мес продемонстрирована безопасность его применения. Цетиризин назначался в дозе 0,25 мг/кг 2 раза в день, что приблизительно соответствовало 4,5 мг в день (диапазон доз составлял от 3,4 до 6,2 мг в день).

Читать еще:  Бронхиальная астма у взрослых: симптомы, лечение 7294 0

Применение у детей от 6 до 12 мес возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем.

Фармакокинетические параметры цетиризина при его приеме в дозах от 5 до 60 мг изменяются линейно.

Tmax в плазме крови составляет (1±0,5) ч, а Cmax — 300 нг/мл.

Такие фармакокинетические параметры, как Cmax в плазме крови и AUC , имеют однородный характер. Прием пищи не влияет на полноту абсорбции цетиризина, хотя скорость ее уменьшается. Биодоступность различных лекарственных форм цетиризина сопоставима.

Цетиризин на (93±0,3)% связывается с белками плазмы крови. Vd составляет 0,5 л/кг. Цетиризин не влияет на связывание варфарина с белками.

Цетиризин не подвергается экстенсивному первичному метаболизму.

Т1/2 составляет примерно 10 ч.

При приеме цетиризина в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляция не наблюдалась.

Примерно 2/3 принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

Особые группы пациентов

Пожилые. У 16 пожилых лиц при однократном приеме цетиризина в дозе 10 мг Т1/2 был выше на 50%, а клиренс был ниже на 40% по сравнению с лицами непожилого возраста.

Снижение клиренса цетиризина у пожилых пациентов, вероятно, связано с уменьшением функции почек у этой категории пациентов.

Почечная недостаточность. У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести ( Cl креатинина >40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и пациентов, находящихся на гемодиализе ( Cl креатинина 10 мл/мин требуется коррекция режима дозирования) ; пациенты пожилого возраста (при возрастном снижении клубочковой фильтрации) ; эпилепсия и пациенты с повышенной судорожной готовностью; пациенты с факторами, предрасполагающими к задержке мочи (см. «Меры предосторожности») ; возраст до 1 года (для лекарственной формы капли) ; период грудного вскармливания.

Читать еще:  Как правильно парить ноги

Применение при беременности и кормлении грудью

При анализе проспективных данных более чем 700 случаев исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью с применением цетиризина.

Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод, течение беременности и постнатальное развитие.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения цетиризина во время беременности не проводилось, поэтому его не следует применять при беременности.

Категория действия на плод по FDA — B.

Цетиризин выделяется с грудным молоком — от 25 до 90% от его концентрации в плазме крови, в зависимости от времени после назначения. В период грудного вскармливания применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Фертильность. Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательное влияние на фертильность не выявлено.

Побочные действия вещества Цетиризин

Данные, полученные в клинических исследованиях

Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов на ЦНС , включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС .

Несмотря на то что цетиризин является селективным блокатором периферических H1-рецепторов и практически не оказывает антихолинергическое действие, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.

Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением уровня печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина.

Перечень нежелательных побочных реакций. Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных ЛС , применяемых в рекомендованных дозах (10 мг 1 раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.

Читать еще:  Как делают прокол при гайморите и можно ли его избежать

Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг (n=3260) и плацебо (n=3061) были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% или выше.

Общие нарушения и нарушения в месте введения: утомляемость — 1,63 и 0,95%.

Со стороны нервной системы: головокружение — 1,1 и 0,98%; головная боль — 7,42 и 8%.

Со стороны ЖКТ : боль в животе — 0,98 и 1,08%; сухость во рту — 2,09 и 0,82%; тошнота — 1,07 и 1,14%.

Со стороны психики: сонливость — 9,63 и 5%.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: фарингит — 1,29 и 1,34%.

Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.

Дети. В плацебо-контролируемых исследованиях у детей в возрасте от 6 мес до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% и выше в группах, принимавших цетиризин (n=1656) и плацебо (n=1294).

Со стороны ЖКТ : диарея — 1 и 0,6%.

Со стороны психики: сонливость — 1,8 и 1,4%.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: ринит — 1,4 и 1,1%.

Общие нарушения и нарушения в месте введения: утомляемость — 1 и 0,3%.

Опыт пострегистрациониого применения

Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения цетиризина наблюдались следующие нежелательные реакции.

Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения цетиризина.

Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (≥1/10) ; часто (≥1/100, ®


Почему у детей сопли по задней стенке и как их лечить?

Почему у детей сопли по задней стенке и как их лечить? Сопли стекают по задней стенке горла, как вылечить у ребенка Можно заподозрить у малыша...

25 04 2024 11:48:43

Чирей на попе: причины возникновения, симптомы и лечение

Чирей на попе: причины возникновения, симптомы и лечение Чирей на попе: причины возникновения, симптомы и лечение Как и чем лечить чирей на попе — список мазей и домашних рецептов Чирей на попе — это...

24 04 2024 12:52:17

Каши быстрого приготовления: польза и вред

Каши быстрого приготовления: польза и вред Обсуждения Полезны или вредны каши быстрого приготовления? 60 сообщений Постоянная спешка и просто хроническая...

23 04 2024 15:21:46

Лечение невуса Беккера

Лечение невуса Беккера Волосяной невус Беккера: симптомы, лечение Невус Беккера (BECKER NEVUS) – пятно усиленной пигментации кожи на ограниченном участке,...

22 04 2024 6:38:51

Компрессионный перелом 12 позвонка грудного отдела позвоночника

Компрессионный перелом 12 позвонка грудного отдела позвоночника Компрессионный перелом 12 позвонка грудного отдела позвоночника Компрессионный перелом позвоночника в грудном отделе Компрессионный перелом позвоночника...

21 04 2024 22:37:59

Как выглядит раковая папиллома и что с ней делать?

Как выглядит раковая папиллома и что с ней делать? Как выглядит раковая папиллома и что с ней делать? Злокачественные папилломы. Может ли обычная перерасти в рак? Вирус папилломы человека (ВПЧ) представлен...

20 04 2024 17:31:31

ТТГ повышен – что это значит у женщин

ТТГ повышен – что это значит у женщин ТТГ повышен – что это значит у женщин ТТГ повышен — что это значит у женщин — причины и последствия В результатах анализа ттг повышен,что это значит у...

19 04 2024 18:18:55

Кесарево сечение: плюсы и минусы для матери и ребёнка

Кесарево сечение: плюсы и минусы для матери и ребёнка Плюсы и минусы кесарева сечения. Часто ли бывают негативные последствия? Доля абдоминального...

18 04 2024 2:41:45

Головная боль в одной точке слева

Головная боль в одной точке слева Головная боль в одной точке слева Что делать, если болит голова в одной точке Люди в промышленно развитых странах все больше страдают от сильной головной...

17 04 2024 14:39:50

Буденит Стери-Неб - официальная инструкция по применению

Буденит Стери-Неб - официальная инструкция по применению Буденит Стери-Неб - официальная инструкция по применению Буденит Стери-Неб, ампулы 0,5 мг/мл, 1 доза, 2 мл, 60 шт. Пожалуйста, перед тем как купить...

16 04 2024 1:18:22

Лечение рака в Индии

Лечение рака в Индии ЛУЧШИЕ ОНКОЛОГИ ИНДИИ Бидху К.Моханти в настоящее время является директором и начальником отдела радиационной онкологии в...

15 04 2024 2:40:20

Горят руки и ноги по ночам

Горят руки и ноги по ночам Почему ночью горят ступни ног Многим, особенно женщинам, знакомо чувство, когда после рабочего дня чувствуется усталость и...

14 04 2024 23:14:53

Помогает ли кофе похудеть? Удивительные секреты бодрящего напитка

Помогает ли кофе похудеть? Удивительные секреты бодрящего напитка Это видео недоступно. Очередь просмотра Удалить все Отключить YouTube Premium Секреты...

13 04 2024 1:14:53

Таблетки от головной боли при беременности

Таблетки от головной боли при беременности Таблетки от головной боли при беременности Разрешенные и запрещенные таблетки от головной боли при беременности: терпеть нельзя, лечить Хотя беременность...

12 04 2024 9:31:48

Инструкция по применению и побочные действия препарата Празозин

Инструкция по применению и побочные действия препарата Празозин Празозин: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Prazosin Код ATX: C02CA01...

11 04 2024 1:40:13

Как качать пресс, чтобы не болела поясница?

Как качать пресс, чтобы не болела поясница? Почему при поясничном остеохондрозе надо качать пресс? Приветствую вас в третьем уроке моего курса по...

10 04 2024 22:59:59

При каких симптомах необходимо обращаться к эндокринологу: что лечит специалист у женщин и мужчин, какими проблемами занимается детская эндокринология

При каких симптомах необходимо обращаться к эндокринологу: что лечит специалист у женщин и мужчин, какими проблемами занимается детская эндокринология При каких симптомах необходимо обращаться к эндокринологу: что лечит специалист у женщин и мужчин, какими проблемами занимается детская эндокринология...

09 04 2024 4:44:32

Питание детей при бронхиальной астме

Питание детей при бронхиальной астме Диета при бронхиальной астме у ребенка Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня речь пойдет о диете при бронхиальной...

08 04 2024 13:59:14

Сок петрушки как приготовить

Сок петрушки как приготовить Сок петрушки как приготовить Сок из петрушки — приготовление и заготовка на зиму Еще наши предки знали об уникальных свойствах петрушки. Однако, ее...

07 04 2024 2:38:27

Антифосфолипидный синдром что это такое и каковы последствия

Антифосфолипидный синдром что это такое и каковы последствия Антифосфолипидный синдром Антифосфолипидный синдром (АФС) – приобретенное аутоиммунное...

06 04 2024 12:59:33

Лечение плечевого бурсита традиционное и народными средствами

Лечение плечевого бурсита традиционное и народными средствами Лечение плечевого бурсита традиционное и народными средствами Как лечить бурсит плечевого сустава в домашних условиях: эффективные рецепты народной...

05 04 2024 15:14:56

Валокордин польза и вред

Валокордин польза и вред Валокордин — польза или вред для сердца? Многие люди испытывали болевые ощущения и покалывания в сердце. Некоторых регулярно...

04 04 2024 0:57:14

Как убрать папилломы в домашних условиях самостоятельно?

Как убрать папилломы в домашних условиях самостоятельно? Как убрать папилломы в домашних условиях самостоятельно? Как убрать папилломы в домашних условиях самостоятельно? Папилломы – доброкачественные...

03 04 2024 8:54:44

Лечение контрактуры Дюпюитрена в Киеве

Лечение контрактуры Дюпюитрена в Киеве Лечение контрактуры Дюпюитрена | Киев Контрактура Дюпюитрена является локализованным образованием рубцовой ткани...

02 04 2024 0:50:21

10 рецептов хрустящих снеков для полезного перекуса

10 рецептов хрустящих снеков для полезного перекуса Рецепты снеков в домашних условиях Если вы заботитесь о здоровье, пора приготовить вкусные натуральные...

01 04 2024 23:46:30

Семена подсолнечника: состав, польза и вред.

Семена подсолнечника: состав, польза и вред. Семечки подсолнуха: состав, калорийность, применение Когда бабушки у подъезда усердно щелкают семечки, они...

31 03 2024 3:24:21

Названия лучших комплексов витаминов для мужчин для улучшения потенции

Названия лучших комплексов витаминов для мужчин для улучшения потенции Названия лучших комплексов витаминов для мужчин для улучшения потенции Лучшие витамины для мужской потенции Витамины для мужчин – это биоактивные добавки,...

30 03 2024 22:57:29

Блокаторы минералокортикоидных рецепторов (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики)

Блокаторы минералокортикоидных рецепторов (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики) Блокаторы минералокортикоидных рецепторов (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики) Показания к применению. Амилорид и триамтерен вызывают...

29 03 2024 10:42:46

Аллергия у новорожденных - причины возникновения и виды, диагностика, методы лечения и возможные последствия

Аллергия у новорожденных - причины возникновения и виды, диагностика, методы лечения и возможные последствия Аллергия у новорожденных Когда на теле...

28 03 2024 23:13:55

Как восстановить хрящевую ткань в суставах: эффективные средства традиционной и народной медицины

Как восстановить хрящевую ткань в суставах: эффективные средства традиционной и народной медицины Как восстановить хрящевую ткань суставов народными...

27 03 2024 12:13:13

Овсяный кисель из геркулеса, овсяных хлопьев, цельного овса. Польза и противопоказания овсяного киселя. Как приготовить овсяный кисель?

Овсяный кисель из геркулеса, овсяных хлопьев, цельного овса. Польза и противопоказания овсяного киселя. Как приготовить овсяный кисель? Овсяный кисель из...

26 03 2024 7:24:27

Массаж и гимнастика для ребенка в 6 месяцев и после: упражнения для укрепления мышц спины и конечностей, видео

Массаж и гимнастика для ребенка в 6 месяцев и после: упражнения для укрепления мышц спины и конечностей, видео Массаж и гимнастика для ребенка с 6 до 9...

25 03 2024 1:40:16

Какой метод информативнее: маммография или УЗИ молочных желез?

Какой метод информативнее: маммография или УЗИ молочных желез? Маммография или УЗИ – какой метод лучше? Маммография Маммография – один из...

24 03 2024 2:28:16

Ленточные черви у человека, симптомы и лечение глистов

Ленточные черви у человека, симптомы и лечение глистов Ленточные глисты у человека: проявление, как и чем избавиться от этих паразитов Ленточные глисты у...

23 03 2024 23:58:17

Дегтярное мыло от перхоти

Дегтярное мыло от перхоти Дегтярное мыло от перхоти В современном мире вредное воздействие окружающей среды все больше сказывается на человеке. Плохая...

22 03 2024 2:51:56

Как лечить герпес на губах

Как лечить герпес на губах Как лечить герпес на губах Герпес на губах: лечение быстро в домашних условиях Возникновение пузырьковых высыпаний на губах провоцирует Herpes simplex...

21 03 2024 5:12:10

Триптаны против мигрени

Триптаны против мигрени Триптаны: препараты для снятия приступов мигрени Если у вас диагностирована эпизодическая мигрень (когда голова болит реже 15 дней...

20 03 2024 19:58:50

Ночные боли в желудке

Ночные боли в желудке Почему ночью болит желудок Медицинская статистика отмечает частоту обращений с болевым синдромом. После проведения тщательного...

19 03 2024 3:58:49

Влияние антибиотиков на организм

Влияние антибиотиков на организм Влияние антибиотиков на организм Антибиотики и их влияние на здоровье Хотя лечение антибиотиками часто сопровождается целым рядом осложнений, после...

18 03 2024 10:54:31

Тахикардия у новорожденного

Тахикардия у новорожденного Тахикардия у новорожденного Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ) Уровень образования —...

17 03 2024 2:22:50

Химические ожоги кожи — как помочь и лечить

Химические ожоги кожи — как помочь и лечить Лечение химического ожога кожи в домашних условиях. Список мазей и кремов для восстановления и регенерации...

16 03 2024 18:20:49

Лечение в домашних условиях ушиба кисти руки

Лечение в домашних условиях ушиба кисти руки Ушиб кисти руки: симптомы, первая помощь, лечение Ушиб кисти руки представляет собой закрытую травму верхней...

15 03 2024 0:46:23

Лечение сенсоневральной тугоухости различной степени

Лечение сенсоневральной тугоухости различной степени Проявление сенсоневральной тугоухости у взрослых Тугоухость – это частичная или полная потеря слуха....

14 03 2024 19:19:41

Что такое аллергия на воду?

Что такое аллергия на воду? Аллергическая реакция на воду Аллергия на воду (аквагенная крапивница) — это наиболее редкий вид аллергии, которая появляется...

13 03 2024 13:48:33

Субклинический гипотиреоз: симптомы и лечение, причины возникновения

Субклинический гипотиреоз: симптомы и лечение, причины возникновения Субклинический гипотиреоз: симптомы и лечение, причины возникновения Причины и лечение субклинического гипотиреоза щитовидной железы Субклинический...

12 03 2024 13:42:11

Раздвоение личности: симптомы и признаки, как лечить и что делать

Раздвоение личности: симптомы и признаки, как лечить и что делать Раздвоение личности: симптомы и признаки, как лечить и что делать Что это за болезнь?...

11 03 2024 9:21:55

Как избавиться от покраснений на лице

Как избавиться от покраснений на лице Как избавиться от покраснений на лице быстро Как избавиться от покраснений на лице быстро Как успокоить кожу лица...

10 03 2024 18:25:54

Анализ крови на онкомаркер SCC: расшифровка и норма

Анализ крови на онкомаркер SCC: расшифровка и норма Что показывает антиген плоскоклеточной карциномы (онкомаркер) SCCA, его расшифровка и норма SCC...

09 03 2024 13:59:51

Польза употребления йогурта при гастрите

Польза употребления йогурта при гастрите Польза употребления йогурта при гастрите Кисломолочные продукты при гастрите 15 ноября 2016, 10:08 0 6,283 При заболеваниях органов системы пищеварения...

08 03 2024 14:36:28

Как начинается стрептодермия и как ее лечить

Как начинается стрептодермия и как ее лечить Как начинается стрептодермия и как ее лечить Стрептодермия — симптомы, причины и лечение Стрептодермия у детей различного возраста развивается вследствие...

07 03 2024 19:47:39

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::