Фтизиатр

Врачи фтизиатры Москвы

Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении и реабилитации больных туберкулезом.

Туберкулез может поразить почти любой внутренний орган, но чаще всего это легкие. Для заболевания характерны такие симптомы:

выделение мокроты с прожилками крови;

раздражительность;

утомляемость;

повышение температуры;

снижение массы тела;

потеря аппетита;

повышенное потоотделение.

Фтизиатр занимается лечением следующих заболеваний:

• туберкулез различных органов (почек, надпочечников, печени, глаз, кожи, кишечника, мозговых оболочек, опорно-двигательного аппарата, лимфатических узлов, мочеполовых органов) ;
• лепры (проказы) ;
• саркоидоза.

Консультация фтизиатра необходима как при заболевании, чтобы провести эффективное лечение и предотвратить осложнения, так и для профилактики. Чтобы иммунитет мог противостоять болезни, в первую очередь нужно вести здоровый образ жизни: рационально питаться, гулять на свежем воздухе и заниматься физкультурой.

В своей работе фтизиатр использует различные лабораторные и диагностические исследования. К первой категории относятся:

• туберкулиновая проба Манту;
• микробиологические посевы — выявление возбудителя заболевания в биологическом материале больного (например, в мокроте, гное, моче) культуральным методом, методами Циля-Нельсена, люминесцентной микроскопии и полимеразно-цепной реакции;
• печеночная проба;
• обследование ушей и глаз.

Теперь рассмотрим диагностические методы исследования.

• Флюорография применяется для скрининга туберкулеза и злокачественных новообразований легких.
• Рентгенологическое обследование, в отличие от флюорографии, показывает более детальную картину заболевания (по снимкам можно определить характер поражения тканей, локализацию и распространенность процесса).
• Компьютерная томография — дает трехмерное изображение части тела с помощью рентгеновского излучения.
• Магнитно-резонансная томография — создает подробную трехмерную визуализацию мягких тканей с помощью электромагнитного поля.
• Биопсия — игловой, морфологический метод исследования поражений легкого, плевры, периферических и внутригрудных лимфатических узлов.

К лечению туберкулеза, как и любого другого заразного заболевания, нужно подходить комплексно. Для полного выздоровления больному необходимо пройти длительный курс медикаментозной терапии. На протяжении всего лечения врач проводит лабораторные и диагностические исследования с целью контроля общего состояния пациента в динамике. В обязательном порядке необходимо обследовать всех, кто контактировал с больным. Если результат окажется отрицательным, провести повторное обследование через 7-8 недель.

Кто такой фтизиатр и чем он занимается

Распространение и лечение туберкулеза остается важной задачей для медицины на протяжении уже нескольких веков. По мере увеличения ритма жизни возрастает число факторов, которые ослабляют организм – экология, вредные веществ. Одновременно с этим намного более резистентным (устойчивым) и опасным оказывается возбудитель. Именно поэтому для борьбы с представленным патологическим состоянием предусматривается отдельная категория врачей – это фтизиатры.

Чем занимается врач

Итак, фтизиатр специализируется на выявлении, лечении и профилактике туберкулеза. Несмотря на достаточно узкую специализацию, органами изучения являются не только легкие. Это связано с тем, что инфекционный возбудитель (палочка Коха) в состоянии поразить как данную систему, так и множество других.

Читать еще:  Что такое синусопатия

Это не преувеличение, потому что в организме человека нет ни одной «составляющей», которая не была бы подвержена негативному влиянию туберкулеза. Это могут быть кости или суставы и даже мочеполовая система.

Что лечит фтизиатр

Необходимо более подробно рассмотреть, какие именно заболевания находятся в компетенции врача:

• проказа (лепра) – инфекционная патология хронического характера, которая затрагивает кожный покров и периферическую нервную систему;
• внелегочная форма туберкулеза, затронувшая кости или кишечник, глазные яблоки, даже почки;
• открытый тип заболевания – легочный;
• наружная форма, поражающая слизистые поверхности, кожный покров, лимфатические узлы;
• саркоидоз – невоспалительная патология, поражающая легкие и другие физиологические системы;
• туберкулез надпочечников (заболевание Аддисона) ;
• специфическая форма менингита.

В 90% случаев фтизиатр занимает именно туберкулезом. Его проявления и формы могут отличаться в зависимости от конкретного типа.

Смежные профессии

Учитывая различную локализацию, как первичных, так и вторичных очагов болезни, специалист может заниматься не просто туберкулезом, а иметь более узкую специализацию. Это могут быть фтизиоурологи и -гинекологи, -инфекционисты, -хирурги, -отоларингологи (лечат туберкулез уха или горла, носа).

Может потребоваться консультация фтизиатра-дерматолога, если развилась кожная форма или ортопеда, который занимается поражение суставов или костей.

Также можно записаться на прием к окулисту, педиатру. Каждый из них способен назначить полноценное лечение не только самого заболевания, но и появившихся осложнений.

Тревожные симптомы

Существует целый перечень клинических проявлений, которые являются поводом для посещения фтизиатра. Прежде всего, это кашель, который беспокоит человека на протяжении 30 и более дней. В некоторых ситуациях имеют место слизистые выделения во время отхаркивания, при осложнениях примешивается кровь.

Записаться на консультацию к фтизиатру необходимо при:

• болезненных проявлениях в области лопаток, если они не связаны с заболеваниями позвоночного столба;
• непривычных ощущениях в грудине, постоянном отсутствии комфорта;
• присоединении хрипов, трудностей при глотании, усугублении дыхания;
• плохом аппетите;
• немотивированном уменьшении веса.

Не обойтись без посещения фтизиатра при усугублении общего состояния человека. Если имеется слабость или апатия, стремительная усталость при осуществлении самых обычных дел. Повышенная температура тела и постоянное потоотделение во время сна ночью также не следует обходить вниманием.

Методы диагностики

Визит к фтизиатру связан с определенными обследованиями. На основании имеющихся жалоб и для уточнения диагноза фтизиатр настаивает на следующих методах диагностики:

• кожная туберкулиновая проба – реакция Манту, позволяющая установить, есть или нет у человека туберкулез;
• микробиологический посев биоматериала, в том числе гноя, экссудата, верхнего слоя язвенных поражений;
• полноценный анализ мокроты при отхаркивании, чтобы установить наличие вирусной инфекции в слюне;
• печеночная проба;
• изучение глазных яблок на присутствие видимых изменений;
• проверка урины проводится в том случае, когда палочки Коха проникают в область почек.

Читать еще:  Мукалтин при лактации: можно ли пить от кашля при грудном вскармливании

Это так называемые специфические способы, назначаемые при подозрении на определенную патологию.

Основными обследованиями являются контрольная флюорография (рентгенологический снимок грудины), томография легких. С их помощью выявляют наличие или отсутствие воспаления.

После того, как будут получены результаты всех диагностических обследований, фтизиатр назначает индивидуальный восстановительный курс.

Как проходит прием

Обязательным предварительным условием перед консультацией врача является прохождение флюорографии и сдача общего анализа крови. Пациенту необходимо подготовить список своих жалоб, тревожных симптомов. Далее фтизиатр направит человека на полноценное обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы проверки.

После изучения результатов врач принимает решение о том, есть или нет у пациента туберкулез. Если заболевание подтверждено, необходимо определить его тип. Например, открытая разновидность является наиболее опасной, потому что в «зоне поражения» находится не только сам фтизиатр, но и семья, друзья, коллеги пациента.

Далее фтизиатр прорабатывает схему лечения, которое предполагает лечение в стационаре. Если была выявлена хроническая форма туберкулеза, проводится изучение кожного покрова, внутренних органов, чтобы выявить осложнения. В зависимости от того, будут они найдены или нет, восстановительный курс может кардинально различаться.

Детский фтизиатр

Отдельно хотелось бы рассмотреть, как проходит консультация педиатра. Ребенку предлагают пройти специальный тест – квантифероновый. Для этого фтизиатр проводит забор крови из вены. Преимущество проверки заключается в ее высокой точности, потому что она проводится для выявления специфичных возбудителей, например, только палочки Коха. После этого педиатр может определить, есть или нет у ребенка туберкулез.

Осуществление диагностики на раннем этапе чрезвычайно важно, потому что детский организм недостаточно силен для того, чтобы справляться с данным заболеванием, учитывая его длительность. У детей туберкулез развивается более стремительно, выше вероятность развития осложнений, в то время как очищение организма от медикаментов занимает больше времени. В связи с этим необходимо записываться на прием к фтизиатру при первых подозрениях и как можно раньше начинать лечение.

Фтизиатры Москвы

Фтизиатр в Москве (народный рейтинг): 311 врачей, 286 отзывов , средняя цена 2800 руб., запись на приём, адреса, подробная информация. Найдите хорошего фтизиатра в Москве со стоимостью первичного приёма от 2800 до 2800 рублей и запишитесь к нему на консультацию в два клика. В Москве также имеется 396 врачей схожих специальностей: инфекционист

Информация о врачебной специальности

Кто такой фтизиатр?

Фтизиатр – это специалист-медик, который посвятил себя изучению и лечению туберкулеза. Мало кто знает, что туберкулез может поразить не только легкие. Заражению этой инфекцией подвержены практически все органы и системы организма человека – почки и печень, кости и т. д. Кроме того, фтизиатры в Москве занимаются лечением лепры, которую еще называют проказой, и саркоидоза.

Что лечат фтизиатры?

Туберкулез называют болезнью антисанитарии и нищеты, но поразить он может каждого человека. Хоть и говорят, что уберечься от этой серьезной болезни сложно, необходимо заботиться об иммунитете. Именно высокий иммунитет может победить палочку Коха, попавшую в организм, самостоятельно. В сферу деятельности фтизиатров входит выявление причин туберкулеза, а также:

• изучение механизмов развития заболевания;
• диагностика туберкулеза;
• лечение и профилактика заболеваний.

Читать еще:  Двухсторонний отит – взрослое заболевание у ребенка

Палочка Коха может поразить:

• кости и суставы,
• почки, надпочечники и печень,
• глаза и оболочки мозга,
• лимфатические узлы,
• кожу,
• брюшину и кишечник,
• мочеполовые и другие органы.

В зависимости от места поражения во внешнюю среду попадают микобактерии, которые выделяются с:

• мокротой больного туберкулезом,
• слезами,
• калом,
• мочой,
• спермой и менструальными выделениями,
• молоком матери,
• гноем из язв, свищей.

К фтизиатрам в Москве часто попадают заболевшие в запущенных стадиях, что приводит к инвалидности и даже летальному исходу.

При каких симптомах следует обращаться к фтизиатрам?

К фтизиатру направляют в Москве представители других медицинских специальностей в случае положительной реакции Манту, а также при жалобах на:

• продолжающийся более 3 недель кашель;
• постоянные боли в грудной клетке;
• кровохарканье и отхаркивании с выделениями слизи;
• потерю аппетита и резкую, беспричинную потерю массы тела;
• беспричинное усиленное потоотделение и периодическое повышение температуры;
• слабость и общее недомогание.

К фтизиатру обычно пациенты приходят с уже имеющимися результатами клинических анализов и рентгена грудной клетки. Ознакомившись с ними, врач может направить пациента на прохождение дополнительных диагностических обследований и сдачу анализов. Среди дополнительных исследований важны для фтизиатра:

• исследования цереброспинальной жидкости;
• микробиологическое обследование;
• туберкулинодиагностика;
• диагностика внелегочного туберкулеза;
• биопсия;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Как стать фтизиатром?

Фтизиатр – сложная специальность. Необходимо иметь определенную смелость и уверенность, чтобы постоянно общаться с носителями серьезной инфекции. Получить образование в данной сфере можно на кафедре фтизиатрии, пульмонологии, инфекционных болезней и дерматовенерологии таких вузов Москвы, как:

• МГМСУ,
• РНИМУ им. Н. И. Пирогова,
• Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова;
• ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет»,
• ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова и других.

Известные врачи Москвы

В 30-е годы прошлого века в перечень медицинских специальностей России была введена специальность «фтизиатрия» и появилась специализированная противотуберкулезная служба. Символом борьбы с туберкулезом была выбрана белая ромашка. В России этой борьбе, которая велась с древних веков, посвящали свою жизнь и деятельность многие крупные врачи и ученые.

Еще в XVII веке известные меценаты делали вклады в изучение этой инфекции, но первые противотуберкулезные диспансеры стали создавать в России лишь после Первой мировой войны. Особенно активно боролись с туберкулезом Рябухин, Воробьев, Краснобаев. В Москве огромный вклад в изучение проблемы внесли исследователи Абрикосов, Штевко, Струков, Чистович, Пузик, Георгадзе, Крылов, Лебедева и другие.