Первые симптомы рака бронхов

Первые симптомы рака бронхов

Эту болезнь могут называть рак лёгких, которая является разновидностью онкологических болезней. У рака бронхов есть первые симптомы, которые можно определить и предотвратить дальнейшее развитие болезни. Во время болезни клетки перестают функционировать, в результате клетки начинают быстро расти, и образуется опухоль.

Краткое содержание статьи

Типы заболевания

Рак бронхов делится:

1. Плоскоклеточное заболевание наиболее распространено и определяется в 60% случаев.
2. Мелкоклеточный и крупноклеточный рак. Диагностируется в 30%.
3. Железистый рак находят у 10% пациентов.

У любого вида болезни бронхов существует несколько стадий. Чем раньше диагностировать симптомы рака, тем легче и эффективнее будет лечение:

• 1 стадия. Метастазы не образуются. Опухоль не более 3 см;
• 2 стадия. Метастазы распространяются по соседним узлам. Опухоль в бронхах не более 6 см;
• 3 стадия. Патология становится более заметной. Заражены соседние бронхи. Опухоль свыше 6 см;
• 4 стадия. Появляется плеврит. Метастазы переходят на жизненно важные органы. Первые симптомы ярко выражены. Операции на этой стадии не проводят. Назначается лучевая или химиотерапия.

Первые симптомы болезни бронхов

По месту поражения участков бронхов можно разделить болезнь на центральный и периферийный рак.

У центрального рака первыми симптомами являются:

1. Сухой кашель.
2. Появление мокроты совместно с кровью.
3. Пневмония с сильным кашлем.
4. Высокая температура.
5. Сильные боли в груди.
6. Появление одышки.

ВАЖНО! Некоторые первые симптомы больные могут диагностировать как симптомы гриппа или других болезней бронхов и начинают его лечение. Такими лекарствами не удастся добиться выздоровления, они могут ухудшить положение. В дальнейшем кашель и боли могут усилиться. На поздних стадиях у больного может появиться затруднение в дыхании, боли во время лежачего положения, сильные отёки в области шеи или лица.

Периферийный рак сложно диагностировать на ранних стадиях. У болезни бронхов практически отсутствуют первые симптомы до достижения последней стадии. Эту опухоль можно обнаружить при облучении рентгеном. Кашель и боли в груди могут возникнуть при росте опухоли бронхов. В запущенной болезни метастазы могут перейти в лимфоузлы, сердце, почки и другие органы.

Самолечение не может справиться с болезнью. При первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу. Своевременное диагностирование может предотвратить распространение рака по бронхам. Ежегодное прохождение рентгена лёгких может выявить болезнь на ранней стадии. В этом случае лечение может дать результаты.

Возникновение рака бронхов

Первые симптомы болезни чаще всего наблюдаются у курильщиков, шахтёров, химиков, рабочих цементных и асбестовых заводов, при работе с ядовитой ртутью и никелем. Хронические болезни лёгких, пневмония, туберкулёз и другие болезни, поражающие бронхи также могут вызвать появление заболевания.

Во время курения с вдыхаемым дымом в организм попадают тяжёлые металлы, смолы, различные яды. Они повреждают слизистую оболочку и оседают в лёгких и бронхах, постепенно уничтожая организм.

ВАЖНО! Человек, выкуривающий 2 пачки сигарет за 1 день, ускоряет появление болезни в несколько раз. Пассивный курильщик также может пострадать от вредного дыма и получить рак лёгких. Если у нескольких членов семьи были обнаружены первые симптомы болезни, то риск её появления у следующих поколений становиться выше.

Диагностика болезни

В обнаружение первых симптомов болезни входит осмотр у врача и сдача анализов.

Из продвинутых и более точных методов выделяются:

• рентген грудной клетки;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Диагностика позволяет определить наличие рака и его стадию. Это поможет врачу правильно назначить лечение и предотвратить ухудшение состояния здоровья пациента.

Вылечить бронхи можно консервативным или хирургическим методом.

Консервативное лечение рака бронхов

Такое лечение могут назначить на 1 или 2 стадии болезни. При этом методе назначается лучевая или химиотерапия. Лечение продолжается более 2 месяцев в зависимости от стадии. Облучается образования рака бронхов и соседние лимфоузлы. За курс лечения пациент может получить дозу не более 70 Грей.

Химиотерапия назначается при первых симптомах бронхиального рака, в тех случаях, в которых невозможно провести операцию. Мелкоклеточная опухоль может быть чувствительна к химии. Крупноклеточная форма болезни отлично подвергается лечению химиотерапией, которая уменьшает размер опухоли, снимает болевые ощущения, возвращает дыхание к нормальной работе и предотвращает распространение болезни по бронхам.

ВАЖНО! Самостоятельно принимать химические препараты, выбирать дозу и сроки приёмов запрещено. Это делается только под контролем врача. При обнаружении первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Проведение операции

Хирургическое вмешательство назначается в тех случаях, в которых консервативное лечение не поможет. Операция позволяет удалить опухоль полностью и ускорить время выздоровления больного.

Во время лечения может быть проведено:

1. Удаление части заражённого лёгкого.
2. Удаление лёгкого полностью.

С полным удалением лёгкого удаляются больные лимфоузлы. Если опухоль поразила соседние сосуды, трахею и бронхи, проводиться их резекция. В случае невозможности проведения операции назначается консервативное лечение.

Рак бронхов является серьёзной болезнью способной поменять дальнейшую жизнь любого человека. При проведении лечения или хирургическом вмешательстве организм получает сильный стресс, который не даёт жить старой жизнью.

Предотвратить появления первых симптомов рака и спасти бронхи, можно отказавшись от курения. Это сократит шансы появления болезни до минимума. Регулярные занятия спортом, правильное питание и ежегодный осмотр у врача могут сыграть большую роль в здоровье человека.

Рак бронхов: стадии, первые признаки, симптомы и лечение

Рак бронхов — заболевание онкологического характера, при котором клетки опухоли разрастаются из эпителиальных клеток (слизистой оболочки) бронхов. Это серьезная патология, требующая безотлагательного лечения. При отсутствии должной терапии пациент умирает.

Особенности заболевания

Согласно медицинской терминологии, рак бронхов и рак легких объединены одним общим понятием — бронхогенный или бронхопульмональный рак. Объясняется это тем, что подавляющее большинство видов легочной опухоли произрастают именно из бронхиальных стенок. Иными словами, в патологическом процессе задействованы все отделы легких (в том числе и бронхи).

Распространенность и частоту возникновения этого заболевания помогает установить статистика. Ее ведут многие страны на протяжении нескольких десятков лет. Согласно этим данным, бронхогенный рак по численности возникновения занимает одно из первых мест.

Во всем мире каждый год выявляется около миллиона новых случаев рака легких, сотни тысяч пациентов не справляются с этой болезнью. Сложность диагностики и лечения во многом объясняется бессимптомностью протекания на самых ранних стадиях. А ведь именно в этот период больные имеют наиболее высокий шанс на полное выздоровление.

Большинство пациентов с таким диагнозом — представители сильного пола, у мужчин эта болезнь выявляется почти в 10 раз чаще, чем у женщин. Первые симптомы и признаки рака бронхов у большинства больных выявляются в возрасте от 40 до 60 лет.

Причины бронхогенного рака

Врачи склонны разделять все возможные причины роста опухоли на 2 категории:

• внешние факторы;
• хронические болезни дыхательной системы.

К внешним факторам относят все неблагоприятные влияния на дыхательную систему человека. Одно из них — курение.

Появление негативных последствий от табачного дыма чаще всего отложено во времени. Иными словами, человек может быть курильщиком с 30-летним стажем и не жаловаться на здоровье, но в конечном счете проблемы с дыхательной системой у него все равно возникнут. По данным статистики, онкологические заболевания дыхательной системы (в том числе и бронхов) в 90% случаев диагностируются у людей, злоупотребляющих табакокурением.

Объясняется это тем, что вдыхаемый табачный дым содержит в себе радиоактивные компоненты, сажу, смолы и другие вредные вещества. Со временем эти частицы оседают на эпителии бронхов и провоцируют патологические изменения в тканях.

Еще одним негативным внешним фактором считается вредное производство. У людей значительно повышается риск развития онкологии дыхательной системы при длительном контакте с асбестом, мышьяком, никелем, хромом, тяжелыми металлами.

Что касается хронических заболеваний, то спровоцировать бронхогенный рак могут следующие болезни:

• рубцы;
• абсцессы;
• бронхоэктазы;
• запущенные воспалительные заболевания.

Виды опухолей бронхов

Опухоль, возникающую из эпителия бронхов, дифференцируют с учетом особенностей раковых клеток. Согласно этой характеристике, выделяют несколько видов рака.

• Плоскоклеточная форма — именно эта разновидность онкологии чаще всего возникает в бронхах и легких. Локализуется преимущественно в бронхах крупного калибра.
• Мелкоклеточная форма. Особой характеристикой такой опухоли считается высокая агрессивность. Быстрый рост и активное метастазирование (распространение на другие органы) обеспечивают не самый благоприятный прогноз лечения.
• Опухоль центрального бронха (а также сегментарного или долевого). В некоторых случаях опухоль образует своеобразный узел, который начинает расти в просвет бронха и частично его закрывает. Еще один вариант развития болезни этой формы — это рост опухоли инфильтративно. Иными словами, новообразование оплетает бронх с внешней стороны и стягивает его, перекрывая просвет.

Читать еще:  Порядок оформления инвалидности онкобольным

Стадии бронхогенного рака

Как и все другие виды онкологических заболеваний, болезнь дифференцируют по стадиям развития. Этот показатель очень важен для докторов, так как на основе этих данных они могут разрабатывать максимально эффективный курс лечения.

1-я стадия рака бронхов. Это самое начало развития болезни. Характерными отличиями является малый диаметр новообразования — от 0,5 до 3 см. При этом в процесс вовлечен только верхний слой эпителия, вглубь опухоль не распространяется.

2-я стадия. Опухоль может достигать в размерах 6 см. Иногда процессом могут быть охвачены ближние лимфоузлы.

3-я стадия. Размеры опухоли уже превышают 6 см, при этом она прорастает в глубинные слои бронха или закрывает его просвет. Раковые клетки присутствуют в лимфоузлах и отделах легкого.

4-я стадия. При раке бронхов на этом этапе злокачественные клетки присутствуют не в одном легком (в котором был первичный очаг), а распространяются на второе. Поражена лимфосистема и отдаленные органы.

Кашель как первый признак болезни

Начальная стадия бронхогенного рака обычно протекает бессимптомно. Объясняется это малыми размерами опухоли и тем, что она пока не оказывает влияния на соседние ткани.

Первым из всех симптомов появляется кашель. В целом он ничем не отличается от кашля при обычной простуде, и пациенты не обращают особого внимания на такой симптом. Врач без дополнительных исследований также не сможет поставить диагноз со 100%-ной точностью. Для выявления онкологического процесса необходимо проведение тестов и сдача анализов.

С течением времени кашель становится все более выраженным. В это время можно несколько дифференцировать первые симптомы и признаки рака бронхов. Кашель при бронхогенном раке имеет несколько отличий:

• других симптомов гриппа и простуды не наблюдается;
• противокашлевые препараты не дают эффекта;
• приступы усиливаются ночью и в утренние часы и почти не проявляются днем;
• возникновение болевых ощущений при кашле.

Боли в груди

Болезненные ощущения появляются в ходе роста и распространения опухоли. Сначала боли локализуются только с одной стороны — именно в том легком и находится первичный очаг. Постепенно боли распространяются на всю грудину.

В некоторых случаях возникает кровохарканье. Сначала в мокроте присутствует лишь небольшая примесь крови, однако на 3-4 стадии ее становится гораздо больше.

Одним из частых признаков быстрого развития раковой опухоли становится отказ онкобольного от еды и резкое снижение массы тела.

Изменяется психический статус человека, он становится раздраженным, нервным.

Симптомы у детей

Дети до 16 лет крайне редко болеют этим видом онкологии. Чаще всего причиной развития болезни становится врожденная патология дыхательной системы или экстремальные условия жизни.

В этом случае у маленьких пациентов отмечаются следующие симптомы рака бронхов:

• сильный кашель, возникающий “ниоткуда” (без других симптомов простуды) ;
• сильная одышка;
• затрудненное дыхание;
• резкое сокращение массы тела;
• кровохарканье;
• головные боли;
• головокружения и потеря сознания.

Диагностика рака бронхов

От того, насколько правильно врач поставил диагноз пациенту, во многом зависит успех всей кампании. Только на основе четких диагностических процедур можно подобрать наиболее эффективный подход в лечении, а значит, заметно увеличить шансы на полное выздоровление.

1. Первичный осмотр пациента. Эта процедура предполагает осмотр пациента, прослушивание стетоскопом, проверку лимфоузлов на болезненность и наличие увеличения. Кроме того, крайне важно выслушать жалобы пациента и определить, действительно ли это респираторное заболевание, или же это первые симптомы рака бронхов.

2. Рентгенологическое исследование. Для диагностики болезней дыхательной системы рентген является одним из самых эффективных и доступных способов. Если во время скрининга будут обнаружены патологии, то назначается дополнительное исследование другими методами. Эффективность рентгена подтверждена медицинской статистикой: даже на ранних стадиях опухоль выявляется у 75% онкобольных.

3. КТ (компьютерная томография). Такой метод аппаратного исследования дает возможность визуализировать все нужные структуры. Таким образом, при наличии опухоли врачи получают данные о ее размерах, точной локализации и других особенностях строения.

4. Бронхоскопия. Еще один вариант обследования, который назначается при подозрении на симптомы рака бронхов. Для получения информации в дыхательную систему пациента вводят специальную гибкую трубку с расположенной на конце микро-камерой. Картинка передается на монитор компьютера, благодаря чему врач получает информацию о наличии или отсутствии опухоли, ее размерах, структуре. В это же время проводится забор образцов опухоли для дальнейшего исследования.

5. УЗИ внутренних органов. Ультразвуковое исследование применяют для изучения состояния сердца, аорты, верхней полой вены, пищевода. При наличии метастазов очаги сразу будут выявлены.

6. Биопсия трансторакальная. Эта процедура предусматривает использование очень длинной тонкой иглы. С ее помощью происходит прокалывание кожных покровов и других мягких тканей с целью достижения опухоли и изъятия образцов ее ткани. Прибегают к такому способу только в тех случаях, если пробу не удается взять с помощью бронхоскопии.

Хирургическое лечение опухоли бронхов

Несмотря на то что хирургическая операция считается старым, классическим методом устранения опухоли, по эффективности она заметно превосходит все другие методы терапии. В ходе этой процедуры хирург удаляет пораженную часть легкого. В зависимости от размера иссекаемой части различают следующие виды операции:

• пульмонэктомия — полное удаление пораженного легкого;
• резекция — иссечение небольшого участка тканей легкого;
• лобэктомия — удаление половины легкого.

Пульмонэктомия — это самый радикальный прием, при котором удаляют легкое с лимфатическими узлами, а также клетчаткой. В случаях поражения трахеи или же крупных сосудов может потребоваться удаление аорты, нижней полой вены и части трахеи. Проводят такие операции крайне редко, так как у пациента должно быть хорошее здоровье, а хирург должен обладать высокой степенью подготовки. В списке противопоказаний:

• разрастание опухоли в сосудах;
• появление отдаленных метастазов (в этом случае устранение первичного очага будет неэффективным) ;
• общее тяжелое состояние пациента — общий наркоз усугубит его состояние.

При выявлении первых признаков рака бронхов выбор делают в пользу частичного иссечения. В последнее время чаще стали применять бронхопластические операции, в ходе которых раковые очаги удаляют посредством циркулярной или клиновидной резекции. В послеоперационный период больному назначают курс тех или иных антибиотиков для предупреждения осложнений.

Стоит отметить, что хирургию чаще всего совмещают с другими способами лечения для закрепления результата.

Лучевая терапия

Такое лечение базируется на воздействии радиоактивным излучением опухолевых тканей. В подавляющем большинстве случаев такие процедуры проводят до или после операции, что позволяет сократить размеры новообразования. Однако в некоторых случаях химиотерапия становится основным и единственным способом лечения рака бронхов. Что это за случаи?

• Отказ от операции.
• Неоперабельный случай.
• Общее тяжелое состояние онкобольного.

При наличии таких факторов врачи принимают решение использовать облучение в течение 6-7 недель. Суммарная доза может достигать 70 грэй. Недостаток такого варианта лечения состоит в тяжелых побочных эффектах (болях, тошноте и рвоте, головокружениях). Альтернативой стал кибер-нож — узкий направленный пучок излучения, эффективно заменяющий скальпель хирурга.

Химиотерапия

Под химиотерапией понимают применение сильнодействующих лекарственных препаратов в форме внутривенных инъекций или таблеток. Эти вещества разрушают структуры клеток, тем самым блокируя рост и распространение опухоли.

Применение химиотерапии возможно в случаях появления мелкоклеточного рака с чувствительностью к медикаментозному лечению. Прибегают к такому способу и в случае неоперабельности немелкоклеточных форм новообразования.

Прогнозы лечения бронхогенной опухоли оптимистичны лишь на первой-второй стадиях. Так, правильная комплексная терапия на 1 стадии дает 5-летнюю выживаемость в 80% случаев.

На второй стадии шансы на выздоровление достигают отметки 50%. Третья стадия при хорошей чувствительности опухоли к лечению позволяет достичь 20%-ной выживаемости в течение 5 лет. На 4 стадии с учетом метастазирования шансы сокращаются до 8-10%.

Рак бронхов

Рак бронхов – новообразование злокачественного вида, формирование которого начинается в железистой ткани и покровном эпителии, и бывает периферическим и центральным. Центральный рак формируется из мелкого и крупного бронха, а периферический – в тканях лёгкого. Центральный рак бывает мелкоклеточным, крупноклеточным и плоскоклеточным.

Лёгкие – органы дыхания, расположены в грудной клетке и состоят из правого и левого лёгкого. Доброкачественные опухоли бронхов очень разнообразны, хотя составляют менее 10% от общего количества новообразований дыхательных путей. Они появляются обычно у молодых людей от 30 лет и нередко перерождаются в раковые опухоли.

Опухолевый процесс начинает развиваться, когда снижаются защитные функции в верхних дыхательных путях и усиливается воздействие разных вредных факторов. Эпителиальные клетки бронхов и бронхиальных желёз хаотично размножаются и перерождаются в злокачественные. Раковые опухоли чаще всего появляются в бронхах, но могут образоваться и в любых других частях лёгкого.

Читать еще:  Диета при раке желудка

В современной медицине применяется термин бронхопульмональный рак, объединяющий два заболевания: рак бронхов (бронхогенный) и рак лёгких (альвеолярный). По статистике около 85% больных подобными опухолями являются курильщиками с длительным стажем курения и возрастом от 35 до 55 лет. Подобный рак бывает и у некурящих людей, но такие случаи встречаются намного реже. В группе риска находятся также люди старше 60 лет, причём это заболевание диагностируется у мужчин в 8 раз чаще, чем у женщин. Бронхогенная карцинома – самая частая причина летального исхода от злокачественных опухолей. Бронхоальвеолярный рак (БАР) – особо редко встречающаяся разновидность рака лёгкого.

Ведущие клиники в Израиле

Необходимо помнить! Отказ от курения – это самое главное и необходимое, что может сделать каждый для предотвращения появления рака в органах дыхания.

Разновидности

Бронхогенный рак по гистологическому строению классифицируется на три вида:

• мелкоклеточный (овсяноклеточный) – отличается быстрым ростом и даёт метастазы в головной мозг, кости, печень. Редко обнаруживается у некурящих, встречается почти в 20% случаев онкологии лёгких;
• немелкоклеточный – подразделяется на три подвида: аденокарцинома, сквамозно-клеточная карцинома, крупноклеточная карцинома. Встречается почти в 80% случаев;
• мелко- и крупноклеточный – новообразование имеет черты обоих предыдущих видов.

По характеру роста и развития новообразования бронхов подразделяются на следующие виды:

1. экзофитные – растут в просвет бронха и вызывают недостаточную вентиляцию лёгких (гиповентиляцию) или спадение лёгкого или его доли (ателектаз) ;
2. эндофитные – растут в направлении паренхимы лёгких, могут привести к прободению стенки бронха и прорастанию новообразования в прилегающие органы (плевру, перикард, пищевод) ;
3. смешанные – имеют признаки как экзофитных, так и эндофитных новообразований.

Рост злокачественной опухоли бронхов – процесс, протекающий долго, чаще всего до нескольких лет. По этой причине до появления первых характерных признаков заболевания проходит много времени. Проявления рака в дыхательных путях зависят от формы заболевания и стадии развития. Если опухоль сформировалась в бронхе, то первым симптомом болезни является продолжительный сухой кашель.

Кроме этого, на ранних этапах наблюдаются следующие признаки заболевания:

• общая слабость и снижение трудоспособности;
• полное отсутствие или ухудшение аппетита;
• резкое похудение;
• ощущение боли в грудной клетке;
• стридорозное дыхание (свистящее и шумное) ;
• цианоз – синюшная окраска кожи и слизистых;
• мокрота с примесью крови.

На начальной стадии определить заболевание очень трудно. Это связано с тем, что в лёгких почти нет нервных окончаний, чувствительных к боли. И поэтому явные признаки болезни возникают, когда поражается плевра и другие ткани, где имеются нервные окончания. Симптомы дыхательной недостаточности проявляются, когда функционально работоспособной остаётся всего лишь четвёртая часть всей лёгочной ткани. Степень проявления симптомов зависит от проходимости дыхательных путей. Раннее появление признаков патологии отмечается у больных с эндобронхиальным ростом опухоли, а незаметное и медленное – при перибронхиальном, когда новообразование растёт наружу

При прогрессировании заболевания и полной закупорке бронха развивается обтурационный пневмонит – воспалительный процесс, сопровождающийся такими признаками, как:

• повышение температуры тела;
• лихорадка;
• усиление кашля;
• одышка;
• общая слабость;
• боль в грудной клетке.

Чаще всего это состояние больные принимают за простой бронхит, не обращаются к врачу, чтобы сделать рентген и лечатся самостоятельно. Но самочувствие не улучшается, наоборот, становится всё хуже. Боль в груди усиливается, кашель становится сильнее, температура выше и не сбивается.

На последней стадии бронхогенного рака наблюдается синдром верхней полой вены, при котором нарушается отток крови в верхней части тела. У больных отмечается набухание вен на шее и верхних конечностях, отёк лица и шеи, может осипнуть голос и возникнуть боли в сердце (при распространении на сердечную сумку). При запущенной онкологии бронхов развиваются метастазы в регионарные лимфатические узлы, головной мозг, печень, надпочечники, кости.

Рак бронхов классифицируется на четыре стадии по уровню прогрессирования:

• I – размер новообразования не превышает 3-х сантиметров, расположено в сегментарном бронхе, метастазов не имеется;
• II – размер новообразования до 6-ти сантиметров, находится в сегментарном бронхе, имеются метастазы в регионарные лимфоузлы;
• III – размер новообразования более 6-ти сантиметров, рак распространился на соседний или главный бронх, имеются метастазы в лимфатических узлах;
• IV – самая запущенная и агрессивная стадия, распространение отдалённых метастазов в важные для жизни органы, развивается раковый плеврит.

Диагностика

Диагностировать рак бронхов зачастую непросто, так как злокачественное новообразование часто принимают за другие заболевания лёгких (бронхит плеврит, пневмония и прочее). Чтобы проверить бронхи и лёгкие на наличие опухоли, в первую очередь назначается рентгенологическое обследование органов грудной клетки. Что показывает рентген при раке бронхов? На рентгеновских снимках могут наблюдаться пятна и затемнения, указывающие на вероятность наличия опухоли. Рентгеном удаётся обнаружить новообразование не меньше 4 мм в диаметре, опухоли меньших размеров не определяются. Рентген считается самым эффективным способом определения новообразования в дыхательных путях на ранней стадии его развития. Бронхоскопия при бронхогенном раке определяет наличие новообразования, если оно растёт в полость бронха, а также помогает получить образец промывных вод и клеток опухоли для биопсии.

Кроме этого проводится комплекс диагностических исследований, включающий в себя:

• гистологическое и цитологическое исследование – наиболее информативное, так как точно определяется генез клеток новообразования;
• МРТ лёгких;
• УЗИ плевральной полости, средостении, перикарда – выявляет признаки распространения рака в ближайшие органы;
• ПЭТ-КТ – применяется для определения стадии мелкоклеточного типа новообразования;
• медиастиноскопия – используется для выявления степени поражения метастазами лимфатических узлов средостении;
• сцинтиграфия скелета – назначается для оценки степени распространения рака на кости.

Также проводятся обследования других органов с целью определения отдалённых метастазов.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Первые симптомы рака бронхов

• 2 минут на чтение

Раковая опухоль, вне зависимости от ее локализации, представляет серьезную опасность для жизни человека. Однако, на ранних стадиях патология хорошо поддается лечению. Своевременная терапия способна надолго продлить жизнь пациента.

Проблема состоит в том, что выявить заболевание на 1 стадии удается далеко не всегда, так как симптомы его схожи с проявлениями обычного гриппа. Нередко клинические проявления выражены очень слабо.

Поэтому важно уделять внимание своему здоровью, вовремя замечать даже незначительные изменения состояния. Ведь эти тревожные сигналы нередко свидетельствуют о наличии серьезной проблемы.

Симптомы ранней стадии рака бронхов

Изначально клиническая картина заболевания является довольно стертой, присутствуют лишь незначительные проявления патологии, которые не являются специфическими (то есть, характерными именно для данной проблемы).

Сколько живут с раком гортани

• Ольга Владимировна Хазова
• 29 ноября 2019 г.

К числу первых признаков развития раковой опухоли бронхов относят:

1. Появление сухого кашля, который беспокоит пациента в определенные моменты времени, чаще всего ночью или после пробуждения. Кашель носит периодический, приступообразный характер.
2. Ухудшение самочувствия, слабость, отсутствие работоспособности. Человек не может подолгу выполнять какую-либо физическую работу, чувствует сонливость.
3. Снижение аппетита или полная его потеря.

Симптомы бронхогенного рака на ранней стадии развития патологии схожи с проявлениями других, менее опасных заболеваний, поэтому в этот период пациент не спешит обращаться к врачу, а начинает прием лекарственных препаратов (например, от гриппа, ОРВИ). Это не только не способствует исцелению, но и существенно ухудшает течение патологического процесса, приводит к более быстрому и интенсивному росту опухоли.

Дальнейшее развитие клинической картины

С течением времени патология развивается, появляются более выраженные и специфические симптомы у женщин и мужчин. Прежде всего, это усиливающиеся кашель, приступы которого могут возникать вне зависимости от обстоятельств и времени суток.

Нередко такой кашель сопровождается обильным отхождением мокроты (то есть, приобретает влажную форму). В мокроте обнаруживаются кровянистые элементы, что свидетельствует о значительном поражении органов дыхательной системы (развитие метастазов).

Другим характерным признаком является развитие одышки. Нарушения дыхания становятся все более выраженными по мере роста новообразования.

Первые симптомы и признаки рака бронхов

Рак бронхов вместе со злокачественными опухолями ткани легкого объединяют в одну патологию с названием «бронхопульмональный рак». Выделяют два вида этого заболевания: центральный рак легкого, имеющий рост из бронхов мелкого или крупного калибра, а также периферический, растущий непосредственно из ткани легкого.

Центральный рак, в свою очередь, делится на несколько типов в зависимости от направления роста опухолевой ткани. Наиболее распространено злокачественное новообразование бронхов, имеющее внутренний или перибронхиальный рост. Реже встречаются медиастинальная форма (прорастание в средостение), узелковый карциноз и другие.

Читать еще:  Тамоксифен

В этой статье мы рассмотрим, какие причины чаще всего вызывают развитие этого заболевания, как происходит развитие опухолевой ткани, какие первые симптомы рака бронхов отмечаются чаще всего. Также коснемся основных методов диагностики и лечения этого заболевания.

Причины заболевания

Наиболее важным фактором риска развития рака бронхов как у женщин, так и у мужчин, является курение. У тех, кто ежедневно выкуривает две и более пачки сигарет в день, имеют вероятность появления опухоли в 15 раз выше. По сравнению с некурящими людьми. Табачный дым обладает повреждающим и раздражающим действием на эпителий бронхов, что создает условия для всасывания канцерогенных веществ. В результате происходит метаплазия клеток эпителия.

Также повышен риск возникновения рака у тех людей, у которых работа связана с определенными вредными веществами – асбестом, хромом, каменноугольной пылью и другими. Иногда причиной развития опухоли бронхов может стать длительное хроническое воспалительное заболевание органов дыхания. Это могут быть бронхиты, туберкулез легких, бронхоэктатическая болезнь. Частая пневмония также может спровоцировать изменение клеточного строения эпителия респираторного тракта.

При снижении активности местных защитных факторов в дыхательных путях усиливается повреждающее действие различных вредных веществ. Вместе с тем возможно образование эндогенных канцерогенов. Все это вместе приводит к запуску опухолевого процесса в эпителии легких.

Степень выраженности патологических изменений в эпителиальных клетках зависит от того, насколько затруднена проходимость дыхательных путей. Поэтому раньше всего появление симптоматики отмечают у пациентов с эндобронхиальным ростом новообразования, а наиболее медленное – при перибронхиальном, когда опухоль растет наружу. Тогда признаки бронхиальной обструкции связаны со сдавлением воздухоносных путей извне.

Сужение просвета бронхов приводит к развитию гиповентиляции, дыхательной недостаточности. При полном закрытии дыхательного пути может пройти ателектаз пораженного легкого. Нарушение воздухообмена и застой в легких создают благоприятные условия для развития в них патогенной микрофлоры. Поэтому часто у больных с бронхогенным раком на поздних стадиях диагностируют гнойные воспалительные заболевания органов дыхания.

Со временем опухоль начинает прорастать окружающие ткани – эта особенность присуща только злокачественным новообразованиям. Это приводит к легочному кровотечению, некротизации части опухоли. В некоторых случаях это может стать причиной образования бронхопищеводного свища.

Первые симптомы

Как и у любого другого онкологического заболевания первые признаки рака бронхов неспецифичны. Поэтому практически никогда пациенты самостоятельно сне обращаются к врачу на таких стадиях болезни, когда лечение оказалось бы наиболее эффективным. Ранние симптомы опухоли бронхов:

• нерегулярный кашель, покашливание;
• хроническая усталость и снижение работоспособности;
• снижение массы тела;
• отсутствие или снижение аппетита;
• на поздних стадиях болезни кашель может становиться значительно выраженным, сопровождаться отхождением кровяной мокроты;
• постепенное нарастание признаков дыхательной недостаточности, что проявляется чаще всего одышкой;
• при прорастании опухолью окружающих тканей возможно появление болевых ощущений.

Таким образом на ранней стадии болезни определить причину симптоматики почти невозможно. Связано это с тем, что в легких очень мало чувствительных к боли нервных окончаний, поэтому первые выраженные симптомы появляются только при повреждении плевры и других тканей, где такие окончания присутствуют. Кроме того, для возникновения симптомов, связанных с дыхательной недостаточностью, необходимо, чтобы функционально активной осталось не более четверти всей легочной ткани.

Рост опухоли – это длительный процесс, который обычно занимает несколько лет, поэтому до появления первых специфических признаков от начала заболевания может пройти много времени.

По клиническому течению выделяют три стадии развития болезни:

• биологическая – с начала опухолевого роста, никаких клинических и рентгенологических признаков нет;
• бессимптомная – появляются первые признаки, выявляемые при рентгенологическом исследовании органов грудной клетки, но симптомов по-прежнему нет;
• стадия клинических проявлений – отличается наличием жалоб пациента, связанных с раком бронхов.

На первых двух стадиях патологического процесса больные почти никогда самостоятельно к врачу не обращаются. Обычно удается выявить изменения в структуре легких при профилактических обследованиях, например, при проведении флюорографии.

Вторая и третья стадии могут иметь проявления, которые характерны для других болезней. Вначале заболевания пациент может отмечать у себя снижение работоспособности, апатию, повышенную утомляемость. Любой, кто замечает у себя такие явления, относит их к переутомлению, связанному с работой, или находят другие причины.

При прогрессировании онкология бронхов по своей клинической картине может напоминать хронический бронхит, респираторные вирусные инфекции, воспаление легких и другие воспалительные заболевания дыхательной системы. Может быть регулярное повышение температуры тела с постепенным снижением до нормальных значений и очередным подъемом.

Характерной особенностью такой лихорадки является то, что обычно повышение температуры не связано с какой-либо причиной (например, с переохлаждением). Поэтому такой симптом, наблюдаемый в течение нескольких недель должен стать причиной для обращения к врачу и прохождения обследования, включающего в себя в том числе и поиск онкологических заболеваний.

Симптоматика может сглаживаться при приеме некоторых лекарственных средств, например, противовоспалительных препаратов. Тем не менее, полностью устранить их не удается в течение долгого времени.

Признаки легочной недостаточности, одышка в совокупности с болевыми ощущениями в грудной клетке и нарушением сердечного ритма относятся к симптомам рака бронхов на более поздних стадиях. Их появление связано с уменьшением функционально активной части легочной ткани, что приводит к уменьшению поступающего в кровь кислорода. Сама опухоль может перекрывать дыхательные пути, приводить к появлению бронхиальной обструкции.

Кашель встречается не при любой форме онкологических заболеваний легких. Это симптом рака бронхов (центрального рака). На ранних стадиях он появляется изредка, слабо выражен, не сопровождается отхождением мокроты и кровохарканьем. Со временем его интенсивность и выраженность нарастает, он может существенно снижать качество жизни больного. Тем не менее, многие пациенты обращаются к врачу лишь при появлении крови в мокроте. Вместе с кровохарканьем у пациента может быть боль в груди на стороне, где располагается опухоль.

На поздней стадии симптомы могут включать в себя явления, связанные со сдавлением других органов, например, пищевода. Это приводит к затруднению при прохождении пищи, что может проявляться рвотой, отсутствием аппетита. Сдавливать пищевод может не только сама опухоль, но и пораженные метастазами расположенные рядом лимфоузлы.

При метастатическом поражении межреберных нервов появляются выраженные болевые ощущения, которые усиливаются при движении, дыхании. Другой причиной боли в грудной клетки может быть прорастание опухолью плевры и оболочек других органов.

Выделяют также признаки рака бронхов на 4 стадии. Связаны они с метастазированием опухоли в отдаленные органы. Это явление может проявляться большим количеством разнообразных симптомов, поэтому пациенты могут обращаться к специалистам различного профиля, например, к кардиологу, ортопеду, офтальмологу, терапевту и др. Тем не менее, причина болезни кроется в легких, поэтому в любом случае необходимо проведение полного обследования больного с целью установления истинной причины его жалоб.

Диагностика

При раке бронхов диагностика будет информативной только начиная с периода первых рентгенологических проявлений. Для постановки диагноза проводят комплекс исследований, включающих в себя:

• рентгенографию органов грудной клетки;
• МРТ легких;
• бронхоскопия – этот метод позволяет определить наличие опухоли, если она растет внутрь полости бронха, а также взять образцы промывных вод или биопсийного материала из новообразования;
• цитологическое и гистологическое исследования – требуют проведения предыдущего метода исследования, являются наиболее информативными для уточнения характера опухоли, так как позволяют точно определить, какими клетками представлено новообразование;
• УЗИ плевральной полости.

Вместе с этими диагностическими процедурами пациентам показано проведение обследования других органов и тканей с целью поиска отдаленных метастазов.

Лечение рака бронхов должно быть комплексным и включать в себя не только оперативное удаление пораженной части органа, но и лучевую и химиотерапию. Объем оперативного лечения зависит от того, насколько обширно поражение. В зависимости от показаний больным проводят частичное или полное удаление легкого. Если удается выявить болезнь на ранней стадии, то возможно выполнение резекции небольшого участка бронха.

Если опухоль распространена не только в пределах тканей воздухопроводящих путей, то необходимо проведение лучевой и химиотерапии. Эти методы дают возможность уничтожить раковые клетки на определенных участках без проведения оперативного вмешательства.

В терминальной стадии онкологического процесса пациентам проводят процедуры, направленные на улучшение их самочувствия и снижение выраженности дыхательной недостаточности. Таким больным назначают обезболивающие средства, противокашлевые препараты, а также проводят кислородотерапию.

Успешность лечения напрямую зависит от стадии болезни. Чем раньше удается выявить заболевание, тем выше шансы на полное излечение. Поэтому для профилактики важно отказаться от курения и регулярно проходить флюорографическое исследование. А если появляются длительные неспецифические симптомы, то стоит обратиться к врачу.