Как проявляется обструкционный аллергический бронхит у детей

Аллергический бронхит у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение и диета

Ослабленный иммунитет, плохая экология, вредные привычки родителей — все эти и многие другие факторы становятся причиной появления у новорожденных и малышей старшего возраста различных заболеваний. В последнее время врачи все чаще сталкиваются с вирусными и бактериальными инфекциями, а также аллергическими болезнями, одна из которых — аллергический бронхит у детей.

Механизм развития аллергии у детей

Аллергия — это неправильная, чрезмерная реакция иммунной системы человека на какое-либо вещество, называемое аллергеном. Дети особенно подвержены этому состоянию по двум причинам:

1. Наследственная предрасположенность. Не совсем корректно считать, что аллергия передается по наследству. Скорее от наличия заболевания у ближайших родственников (родителей) зависит вероятность появления болезни у ребенка. Так, если от аллергии страдает один из родителей, риск малыша заболеть составляет до 40 %. Если оба родителя — аллергики, кроха заболеет с вероятностью до 75 %.
2. Не полностью сформированная иммунная система. Помимо появления аллергических реакций на не соответствующие возрасту продукты питания, лекарственные препараты или агрессивные моющие средства, у детей аллергия может проявиться и на вполне безобидные вещи. К таковым можно отнести бытовую пыль, молочные продукты, пыльцу растений и т. д.

Как правило, аллергия начинается с незначительных проявлений: небольшого насморка, кожных покраснений, слезоточивости. Если к этим симптомам подключился еще и кашель, речь может идти об аллергическом бронхите у ребенка, отзывы о котором говорят о серьезности заболевания.

Виды аллергического бронхита

Аллергический бронхит — реакция организма на присутствие аллергенов, которая сопровождается сильным надсадным кашлем без отхождения мокроты.

Существует несколько разновидностей аллергического бронхита у детей.

• Атопический — для этого вида характерно внезапное возникновение, стремительное ухудшение состояния и явно выраженные симптомы, порождающие возможность быстрой диагностики.
• Инфекционно-аллергический — природа заболевания кроется не только в присутствии аллергена, но и инфицировании организма.
• Трахеобронхит – поражает бронхи и трахею ребенка.
• Аллергический обструктивный бронхит — характеризуется не только воспалительным процессом в бронхах, но и нарушением их проходимости, что вызывает сложности с дыханием и без лечения может привести к серьезным негативным последствиям.

При возникновении у ребенка сильного кашля нельзя заниматься самолечением. Только врач сможет подтвердить или опровергнуть диагноз и определить форму заболевания.

Причины возникновения заболевания

Факторами аллергического бронхита, как и любого другого заболевания, имеющего аллергическую природу, является воздействие на организм агрессивного вещества – аллергена.

Спровоцировать недуг у детей могут:

• бытовая химия (освежитель воздуха, стиральный порошок, моющее средство для посуды и т. д.) ;
• продукты жизнедеятельности домашних животных (слюна, шерсть) ;
• сигаретный дым;
• продукты питания, считающиеся особо аллергенными (шоколад, арахис, цитрусовые, клубника, куриные яйца) ;
• средства гигиены (крем, шампунь) ;
• бытовая пыль;
• плесень;
• пыльца растений;
• вакцины (чаще всего наблюдается реакция на прививку АКДС).

Спровоцировать начало аллергического бронхита могут не вылеченные до конца инфекции дыхательных путей (ОРВИ и другие).

Симптоматика недуга

Уже первые симптомы детского аллергического бронхита должны насторожить родителей и стать поводом для визита к педиатру.

1. Ребенок жалуется на то, что возникло частое чихание и чешется нос.
2. Появление одышки, чаще всего ночью. Этот признак объясняется отеком и спазмом бронхиального дерева. При отсутствии аллергена в непосредственной близости симптом становится слабее.
3. Слезотечение, краснота глаз.
4. Выделения из носа.
5. Кашель без выделения мокроты, иногда может наблюдаться откашливание вязкого желтого секрета.
6. Хрипы и свист при дыхании. Также малыш может жаловаться на затрудненное дыхание, особенно с трудом даются выдохи.
7. Могут появиться жалобы на сложность глотания. Это объясняется отеком слизистой горла.
8. Характерны болезненные ощущение и чувство сдавленности в области грудной клетки.
9. При обструктивном аллергическом бронхите наблюдается западание промежутков между ребрами при каждом вдохе.

Отличительными чертами бронхита аллергической природы являются отсутствие гипертермии и сезонность. В отличие от бронхита, вызванного вирусной инфекцией, при аллергическом бронхите может наблюдаться субфебрильная температура (не выше 37,3°С), а проявляется заболевание в зависимости от времени года, когда присутствует аллерген.

Методы диагностики

После обращения к врачу с подозрением на аллергический бронхит у детей, диагностика заболевания играет важную роль для назначения корректного лечения.

Методы постановки диагноза при аллергическом бронхите:

• бронхоскопия, или трахеобронхоскопия, — исследование дыхательных путей при помощи трубки (бронхоскопа) с целью выявления заболеваний бронхов, трахеи и гортани;
• пикфлоуметрия — измерение скорости воздушного потока при выдохе;
• аллергопробы, или аллергические диагностические пробы, — методика диагностики, при которой определяется чувствительность организма к разным аллергенам;
• бронхография — оценка дыхательных шумов;
• пульсоксиметрия — определение степени насыщения крови кислородом без инвазивного вмешательства;
• анализ крови на газовый состав;
• импульсная осциллометрия — оценка проходимости бронхиальных ветвей;
• анализ ФВД (функция внешнего дыхания) — измерение количества воздуха, попавшего в дыхательные пути при вдохе и вышедшего при выдохе.

Аллергопробы и метод ФВД не проводятся детям, не достигшим пятилетнего возраста.

Режим при аллергическом бронхите

Выздоровление и предупреждение рецидивов заболевания в первую очередь зависит не от принятых лекарственных препаратов или проведенных процедур, а от желания и дисциплинированности больного. В случае лечения аллергического бронхита у детей следить за их образом жизни необходимо родителям.

Обязательные мероприятия при аллергическом бронхите:

• регулярная влажная уборка;
• поддержание в помещении, где находится ребенок-аллергик, оптимальной температуры и влажности воздуха;
• избегание аллергенов — к сожалению, при необходимости придется отказаться от содержания домашних животных и прогулок в весенних садах в период цветения;
• употребление витаминных комплексов и применение закаливания для укрепления иммунитета крохи;
• очень важна теплая атмосфера в семье, где воспитывается малыш.

Еще одно важное место в распорядке дня ребенка-аллергика занимает диета при аллергическом бронхите у детей. Она заключается в употреблении в пищу гипоаллергенных продуктов, а также соблюдении питьевого режима.

Медикаментозное лечение

К сожалению, лечение бронхита с аллергической природой происхождения невозможно без применения медикаментозных средств.

Препараты, назначаемые при АБ:

1. Антигистаминные средства («Супрастин», «Фенистил», «Диазолин»).
2. Препараты, разжижающие и выводящие мокроту («Амброксол», «АЦЦ»).
3. Адсорбенты, действие которых направлено на выведение аллергена.
4. Антилекотриеновые препараты, уменьшающие силу воспалительного процесса.
5. Бронхолитические средства, расширяющие бронхи и тем самым облегчающие выход мокроты («Беродуал», «Волмакс»).
6. Щелочные ингаляции, в том числе с минеральной водой.

Одним из самых популярных средств против аллергии является «Супрастин», инструкция по применению у детей которого следующая:

• в возрасте 1-6 лет принимать по 1/4 таблетки 3 раза в день или по 1/2 2 раза в день;
• от 6 до 14 лет назначают по полтаблетки препарата 2-3 раза в сутки.

Физиотерапевтические процедуры

Помимо применения лекарственных препаратов для достижения нужного лечебного эффекта при аллергическом бронхите широко применяются физиотерапевтические процедуры:

• массаж, в том числе точечный;
• воздействие синусоидальных модулированных токов (СМТ) — нормализует внешнее дыхание у ребенка;
• импульсное низкочастотное магнитное поле — улучшает иммунитет малыша, нормализует проходимость бронхов;
• динамическая электронейростимуляция — метод воздействия на биологически активные точки с целью снятия воспалительного процесса.

Комплекс медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур обычно показывает хорошие результаты, возвращая ребенка к нормальной жизни.

Народные средства от бронхита, вызванного аллергеном

Для усиления эффекта от назначенного лечения допустимо применение народных методов лечения детского аллергического бронхита.

С этой целью применяются следующие средства:

• овощные соки (морковный, из черной редьки с добавлением чеснока) — эффективно снимают сильные приступы изнуряющего кашля;
• травяные отвары (мать-и-мачехи, цветов липы, календулы, тысячелистника, корня алтея) — помогают избавиться от воспалительного процесса и вывести из бронхов густую мокроту;
• сок столетника — закапывается в нос для снятия отека;
• хорошим средством от бронхита, в том числе аллергического, признан луковый мед: на 1 литр воды необходимо взять 2 луковицы и 1 столовую ложку меда, все это варить на медленном огне 2-3 часа, после чего давать пить ребенку по 2-3 столовые ложки после приема пищи.

Даже народные, на первый взгляд абсолютно безвредные средства, могут применяться для лечения детей только после консультации с педиатром.

Поведение при остром приступе болезни

Характерной чертой всех аллергических заболеваний, в том числе бронхита, является их внезапное обострение при появлении аллергена, к которому чувствителен больной. При внезапном приступе кашля или удушья у ребенка взрослым важно своевременно среагировать, чтобы облегчить его состояние, а возможно, и спасти жизнь.

Действия при обострении аллергического бронхита:

• дать ребенку антигистаминный препарат, прописанный ранее педиатром или аллергологом;
• по возможности устранить аллерген;
• сделать ингаляцию с препаратами «Беродуал» и «Пульмикорт» — действие этих лекарственных средств направлено на снятие обструкции.

Даже если принято решение о купировании приступа самыми безвредными лекарственными средствами, например «Супрастином», инструкция по применению у детей должна быть изучена до начала использования.

Профилактические мероприятия

Любую болезнь, в том числе и ее обострения и рецидивы, проще предотвратить, чем лечить. Не является исключением из этого правила и аллергический бронхит у детей.

• исключение из рациона малыша высокоаллергенных продуктов;
• предотвращение контакта с аллергеном, будь то сигаретный дым или шерсть домашнего любимца;
• содержание дома в чистоте и с оптимальным режимом влажности и температуры;
• тщательное лечение любых инфекционных заболеваний, даже несерьезного, на первый взгляд, ОРВИ;
• закалять ребенка для укрепления иммунной системы;
• оздоравливать детей на море, в горах, устраивать поездки на природу, предпочтительнее в хвойный лес.

Читать еще:  Неприятное жжение в глазах — причины и лечение

Если придерживаться этих несложных правил, ребенок сможет жить полноценной жизнью без неприятных проявлений аллергии.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного лечения обструктивного аллергического бронхита может привести к ряду негативных последствий.

Возможные осложнения заболевания:

• перерастание в бронхиальную астму;
• систематически повышенное артериальное давление;
• проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
• воспаление легких;
• эмфизема легких.

Своевременная диагностика и лечение детского бронхита, причиной которому стали аллергены, помогут предотвратить его серьезные осложнения.

Аллергический обструктивный бронхит: симптомы и принципы терапии

Аллергический обструктивный бронхит считают редким заболеванием. Его лечение основывается на применении антигистаминных средств и исключении контакта с потенциальным аллергеном.

Следует отметить, что симптоматика болезни смазана, его часто путают с астмой. Заболевание редко выявляют у пациентов зрелого возраста, чаще всего недуг диагностируют у детей и подростков.

Такой вид патологии диагностируют в случае, когда на фоне поражения бронх происходит обструкция.

Обструктивный и необструктивный бронхит аллергической природы: в чем отличия?

Аллергический бронхит проявляется у пациентов имеющих склонность к реакциям гиперчувствительности различного типа, то есть у аллергиков. Недуг проявляется как ответ организма на вдыхание человеком воздуха с высокими концентрациями аллергена.

Внимание! Чаще всего рассматриваемое заболевание диагностируют в возрасте от 3 до 12 лет.

Особенности обструктивного и необструктивного поражения бронхов рассмотрены в таблице:

Аллергический бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронх, проявляющееся под влияние факторов инфекционной и аллергической природы.

Внимание! Патологию у детей часто путают с астмой, не смотря на то, что оба заболевания имеют свои отличительные особенности. Приступы удушья при бронхите проявляются достаточно редко, в то время как при астме они являются основным симптомом.

На фоне аллергического процесса в бронхах нарушается процесс выработки секрета. Содержимое накапливается в просвете бронх и препятствует нормальному току воздуха.

Тем не менее, причина обструкции состоит не только в массовом скоплении слизистого содержимого в просвете, но и вы мышечном спазме. Секрет может иметь слизистый и гнойный характер. При скоплениях гнойного содержимого прогноз на выздоровление омрачен.

Среди перечня причин, провоцирующих проявление патологии, выделяют следующие факторы:

• проникновение инфекционных аллергенов в дыхательные пути;
• аллергическая реакция организма человека, проявляющаяся в ответ на контакт с пылью, пыльцой растений или шерстью домашних питомцев;
• реакция организма на пищевые добавки;
• ответ организма на вакцинацию;
• прием лекарственных средств.

Остановить внимание нужно на том, что аллергический бронхит у детей может проявляться после перенесенных заболеваний инфекционного характера.

Внимание! Признаки патологии чаще всего проявляются в осеннее-весенний период. Такая особенность связана с повышенной чувствительностью стенок бронх к воздействию аллергенов. У здорового человека заболевание не проявляется после контакта с раздражителем.

Стафилококки, проникающие в организм человека через верхние дыхательные пути или пищеварительный тракт, могут становиться причиной развития аллергического поражения бронхов.

Медики также определили ряд факторов, при которых формируется предрасположенность к развитию бронхита в детском возрасте:

• недоношенность;
• истощение организма;
• рахит;
• индивидуальные особенности дыхательных мышц;
• снижение иммунитета;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Обструктивный бронхит с аллергическим компонентом у взрослых проявляется крайне редко, но его классифицируют как профессиональное заболевание людей, работающих в условиях повышенной загрязненности воздуха: шахта, строительный участок, бумажная или текстильная фабрика.

Характерные симптомы

Главным симптомом является затрудненное дыхание, проявляющееся на фоне обструкции бронхов. Зачастую этот симптом проявляется смежно с заложенностью носа и чиханием – постоянными и неизменными спутниками аллергической реакции.

Аллергический обструктивный бронхит протекает в острой форме. Для заболевания характерны частые рецидивы (1-2 раза в месяц).

В период обострения больной может столкнуться с проявлениями следующих симптомов:

• сильный кашель с выделением мокроты;
• проявление хрипов;
• шумное дыхание;
• тошнота и рвота;
• ощущение сложностей при попытке сделать вдох.

Кашель при аллергическом бронхите имеет следующий характер:

• изнурительный;
• приступообразный (взахлеб) ;
• беспокоит пациента преимущественно в ночное время после принятия лежачего положения (связано с усилением обструкции) ;
• имеет особенность усиливаться после контакта с аллергеном-раздражителем;
• кашель может быть сухим, но через несколько дней проявляется мокрота;
• имеет особенность усиливаться после физических нагрузок.

Внимание! Если аллергическую обструкцию бронхов не удается вылечить, следует сменить климатические условия проживания.

Как отличить аллергический бронхит от неаллергического? При воспалении аллергической этиологии температура тела пациента остается нормальной. Тем не менее, заниматься самодиагностикой не следует, для определения точного диагноза следует обратиться к специалисту и пройти обследование.

Видео в этой статье повествует о необходимости своевременного лечения болезни у детей и сообщает о вероятности проявления осложнений.

Диагностические мероприятия

Поставить точный диагноз пациенту на основании его жалоб – невозможно.

Для точного определения характера протекания недуга используют ряд тестов:

• сбор анамнеза;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бронхоскопия;
• спирометрия;
• определение иммуноглобулинов в крови;
• проведение аллергических тестов.

Уже в ходе первичного осмотра специалист может поставить предварительный диагноз, но план терапевтических действий определяется только после полного обследования.

Терапевтические меры

Обструктивный бронхит аллергической природы требует комплексного лечения. Действие медикаментозных средств необходимо усиливать при помощи средств физиотерапии.

Детский аллерголог о 12 методах выявления и лечения детского аллергического бронхита

Трудно найти родителей, ни разу не столкнувшихся с диагнозом «обструктивный бронхит» у своего малыша. Детишки до 3-летнего возраста очень часто страдают подобными недугами. Это связано с особенностями строения бронхиального дерева — узостью просвета бронха, а также большой склонностью тканей к отёку в результате повышенной секреции. В данной статье мы поговорим об обструктивном бронхите аллергической природы.

Что такое аллергический бронхит у детей?

Заболевание связано с развитием аллергического воспаления в стенке бронха с последующим сужением его просвета. Клинически характеризуется приступообразным сухим кашлем, свистящим дыханием, одышкой.

Причины развития аллергического бронхита:

• пищевые аллергены;
• инфекционные аллергены;
• пыльцевые аллергены;
• бытовые аллергены (домашняя пыль, клещи домашней пыли) ;
• эпидермальные аллергены (эпидермис и слюна животных, шерсть) ;
• плесень.

Роль вирусной инфекции в развитии аллергического бронхита у детей

Существенным фактором риска развития аллергии у ребёнка являются перенесённые матерью инфекции во время беременности. Всё дело в том, что вирусы способны перестраивать иммунный ответ плода. ОРВИ часто ускоряют или усиливают развитие обструктивного бронхита, бронхиальной астмы.

Особенно неблагоприятны в плане развития дыхательных аллергозов респираторно-синцитиальная инфекция, грипп, парагрипп. У малышей, страдающих аллергическим обструктивным бронхитом, вирусная инфекция способна вызвать тяжёлые осложнения.

Как распознать аллергический бронхит у ребёнка?

Прежде всего, аллергический бронхит отличает приступообразный сухой кашель со свистом. Температура для данного недуга не характерна. Симптомы бронхита усиливаются при контакте ребёнка с причинным аллергеном.

Это может быть прогулка в парке в период цветения деревьев и трав, употребление в пищу аллергенных продуктов, сон на перьевой подушке и так далее. При исключении аллергена симптомы заболевания исчезают.

Не секрет, что в воздухе, каким бы чистым он ни был, всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии и аллергены. Которые с каждым вздохом устремляются в наш организм. На любом участке пути они могут «прикрепиться» к слизистой ткани, «осесть» там, «прижиться» и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс. Если это происходит в верхних дыхательных путях (носоглотка, гортань), мы получаем такие заболевания как ринит, ларингит, фарингит, синусит, или например тонзиллит или ангина. А бывает и так, что враждебные вирусы, микробы или аллергены проникают глубже — в нижние дыхательные пути — то есть в бронхи и сами лёгкие. В этом случае воспаления обычно носят уже такие устрашающие названия как бронхит, пневмония и т. п.

Чем опасен аллергический бронхит?

Коварность заболевания состоит в том, что при неоднократном повторении эпизодов бронхиальной обструкции формируются предпосылки развития бронхиальной астмы. Практически у 70 % детей с явлениями аллергического бронхита развивается бронхиальная астма.

Диагностика аллергического бронхита:

1. Специальное аллергологическое обследование с постановкой кожных проб или анализа крови на специфические иммуноглобулины Е.
2. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД).

Детям до 5 лет провести исследование ФВД затруднительно, поэтому им назначается пульсоксиметрия, или анализ крови на газовый состав для оценки степени дыхательной недостаточности.

Бронхография — метод регистрации дыхательных шумов с последующей их оценкой.

Импульсная осциллометрия — оценка проходимости бронхов на основе характеристик дыхательного импеданса и резонансной частоты.

Самым простым методом оценки функции внешнего дыхания у ребёнка является пикфлоуметрия, то есть исследование скорости воздушного потока с помощью специального приспособления — пикфлоуметра. Показания снимаются трёхкратно. Лучший результат записывается в дневник пикфлоуметрии. Показатели позволяют оценить вариабельность проходимости бронхов ребёнка в течение дня, а также показывают, насколько эффективно лечение.

Лечение аллергического бронхита у детей

Основано на главных принципах лечения аллергии и купирования бронхиальной обструкции с целью восстановления проходимости бронхов.

1. Устранение причинно-значимого аллергена:

• гипоаллергенный быт и диета;
• профилактика контакта с пыльцой растений в период цветения;
• устранение контакта с домашними животными при эпидермальной гиперчувствительности.

2. АСИТ — аллергенспецифическая иммунотерапия.

Читать еще:  Преимущества жидкой формы антигистаминных препаратов — уколы от аллергии: виды лекарственных растворов и правила применения

Золотой стандарт лечения аллергии на сегодняшний день. Метод позволяет добиться невосприимчивости организма ребёнка к аллергенам.

Лечение долгое и требует постоянного контроля процесса. Суть метода в введении в организм микродоз аллергена в возрастающей последовательности.

Для детей специально был изобретен метод сублингвальной специфической иммунотерапии (дозы аллергена в капельках принимаются под язык). В России используются препараты фирмы «Сталлержен». Терапию можно проводить детям с 5-летнего возраста.

3. Антигистаминные препараты. Назначаются курсами на период обострения заболевания. Длительный бесконтрольный приём препаратов этой группы нежелателен.

4. Бронхолитическая терапия. Тут наш главный друг и помощник — небулайзер. Проводятся ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом для купирования обструкции.

5. Отхаркивающие препараты. Применяются в ингаляционной форме, также можно использовать таблетированные формы, сиропы и растворы для приёма внутрь.

Хорошо зарекомендовал себя препарат Амбробене. При ингаляционном применении препарат начинает действовать практически сразу, в течение нескольких минут. Прекрасно разжижает мокроту, активизирует продукцию сурфактанта.

6. Глицирам (аммония глицциризинат). Лекарство, приготовленное на основе корня солодки. Выпускается в таблетированной и гранулированной формах. Уменьшает спазм бронхов, стимулирует работу надпочечников.

7. Антилейкотриеновые препараты. Известно, что при аллергических процессах в организме увеличивается выработка лейкотриенов. Эти вещества способны сокращать мускулатуру бронхов, повышают выделение слизи.

К группе данных препаратов относится Сингуляр. Лекарство назначается курсом от трёх месяцев. Эффект наступает в течение первого месяца приёма.

Первая помощь ребёнку с обострением аллергического бронхита

На обострение обструктивного бронхита указывает приступообразный непрекращающийся кашель, сопровождающийся свистом, и увеличение числа дыхательных движений (одышка).

• до приезда скорой медицинской помощи или прихода доктора можно провести ингаляцию с беродуалом через небулайзер. До 6-летнего возраста доза Беродуала составляет 8 — 10 капель, более старшим детям назначается 15 — 20 капель. Беродуал обязательно разводят двумя миллилитрами физиологического раствора;
• при неэффективности ингаляций с Беродуалом применяются ингаляции с Пульмикортом в дозе 0,25 мг/мл 2 раза в сутки;
• быстро купировать аллергическую реакцию помогает Супрастин;
• обязательным является исключение контакта ребёнка с аллергеном, если таковой выявлен ранее.

Немедикаментозное лечение аллергического бронхита

Физиотерапевтические методики широко используются в педиатрии. Лечение аллергического бронхита не исключение.

1. Синусоидально модулированные токи (СМТ) используются в постприступном периоде бронхита. Курс терапии помогает улучшить показатели функции внешнего дыхания, положительно перестраивает лёгочную гемодинамику.
2. Импульсное низкочастотное электромагнитное поле. Устраняет вегетативную дисфункцию, улучшает работу иммунной системы, улучшает проходимость мелких бронхов.
3. Динамическая электронейростимуляция (ДЭНС). Снижает аллергическое воспаление в дыхательных путях. Хорошо использовать в период ремиссии. Продолжительность процедуры в среднем 20 минут.

Детям в период ремиссии хорошо будет пройти курс массажа. Мамам можно самостоятельно проводить точечный массаж ребёнку. Техники точечного массажа просты и эффективны.

В данной статье мы рассмотрели основные факторы риска развития аллергического бронхита у детей, подробно остановились на диагностике и лечении. Главное, что следует знать родителям, — это основные принципы оказания первой помощи при появлении обструкции у ребёнка, а также соблюдение предписаний доктора по организации гипоаллергенного быта.

Как вылечить аллергический обструктивный бронхит у детей?

Аллергический обструктивный бронхит у детей возникает под действием раздражающих факторов и проявляется стойким кашлем, сопровождающим воспаление слизистой. При отсутствии надлежащего лечения такое хроническое заболевание может перейти в бронхиальную астму.

Аллергический обструктивный бронхит у детей возникает под действием раздражающих факторов и сопровождается воспалением слизистой.

Признаки аллергического бронхита, хотя и похожи на вызванные простудой, однако являются реакцией организма ребенка на внешние раздражители: пыльцу растений, шерсть животных, пищу, лекарства, бытовую химию и т. д.

Хроническое течение болезни сопровождается периодическим обострением с интервалом 1-2 раза в месяц и продолжается несколько недель.

Сопровождается заболевание следующими симптомами:

• у ребенка появляется повышенное потоотделение, вялость, капризность, беспокойность и агрессивность, снижается аппетит;
• температура тела нормальная или немного повышена;
• длительный сухой кашель с насморком и чиханием, проявляется в ночное время приступами, которые достаточно мучительны и приводят к расстройству сна;
• при прослушивании легких слышны влажные хрипы;
• возможны приступы удушья вследствие скапливания в бронхах густой слизи, которая мешает нормальному дыханию;
• часто кашель сильно проявляется только в доме и проходит при выходе на улицу или в другое помещение, что является признаком аллергической реакции на пыль, домашнюю плесень или табак;
• иногда возможны приступы при контакте с животными или в период начала цветения растений;
• на стадии рецидива появляется дыхание со свистом, а также проблемы при выдохе, возможны тошнота и рвота, признаки тахикардии.

Аллергические симптомы часто проявляются сезонно.

Бронхит относится к распространенным заболеваниям дыхательных путей. Делится на следующие виды: обструктивный и необструктивный, которые отличаются некоторыми симптомами и течением болезни.

Тактика лечения всегда зависит от формы болезни (острой или хронической) и стадии ее развития.

Терапию необходимо проводить до полного выздоровления из-за опасности тяжелых осложнений в виде хронических заболеваний легких, пневмонии, нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы и т. д.

Обструктивный

Такая форма заболевания вызвана аллергической реакцией организма и сопровождается воспалением бронхов гнойного или гнойно-катарального характера с небольшим выделением мокроты.

Опасность обструктивного бронхита максимально высокая для детей младшего возраста, у которых из-за узости воздуховодных путей повышается вероятность проявления бронхоспазма.

При обструктивном бронхите у детей из-за узости воздуховодных путей повышается вероятность проявления бронхоспазма.

В результате воспалительного процесса возможно закупоривание просветов в бронхах при скоплении экссудата. Из-за этого мышцы рефлекторно сжимаются и происходит спазм, сопровождающийся дыхательной недостаточностью, вследствие чего детский организм испытывает кислородное голодание.

Необструктивный

Причинами острого бронхита являются различные инфекции и возбудители: вирусы (грипп, аденовирус и др.), бактерии (микоплазма, стафилококки, хламидофилы, стрептококки) и грибковые (кандидоз, аспергилла), а также внешние неблагоприятные для здоровья факторы (дым, пыль, газ и т.д.).

Острая форма бронхита возникает бурно и внезапно, проявляется сильным кашлем с выделением экссудата, чувством дискомфорта в груди, повышением температуры тела на фоне развития воспалительного и катарального процесса и общих симптомов интоксикации организма больного.

Классификация заболевания устанавливается после осмотра врача, диагностирования дыхательной недостаточности, получения анализов крови, мокроты и рентгена бронхов.

По мере развития и прогрессирования заболевания при правильной терапии очищение бронхов происходит естественным путем во время откашливания.

Курс лечения аллергического обструктивного бронхита, назначенный врачом, длится 7-10 дней.

Курс лечения, назначенный врачом, длится 7-10 дней, однако полное выздоровление при вирусной или бактериальной форме наступает через 3 недели из-за длительной регенерации клеток стенок дыхательных органов.

При хроническом течении болезни воспаление на стенках бронхов продолжается более 3 месяцев и сопровождается кашлем в утренние часы после пробуждения.

Возможна одышка, которая усиливается при увеличении физической нагрузки.

Развитию аллергического бронхита способствуют неблагоприятные факторы:

• наследственность или врожденные патологии организма;
• плохая экологическая обстановка в регионе;
• курение взрослых членов семьи;
• токсикоз у матери в период беременности.

Развитию аллергического бронхита способствует курение взрослых членов семьи.

Заболевание наиболее часто проявляется под действием следующих причин:

• снижение иммунитета после простуды или другой болезни;
• реакция на пыль, цветочную пыльцу, шерсть животных и др.;
• после прививки, сделанной малышу;
• на фоне инфекционного заболевания;
• при воздействии пищевых аллергенов;
• сопровождает некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ;
• после приема лекарственных средств;
• при попадании вредных микроорганизмов в бронхи через верхние дыхательные пути или из ЖКТ;
• к факторам риска для детей до 3 лет относятся: недоношенность, патологии при развитии дыхательной системы, искривление носовой перегородки и нарушение носового дыхания, хронические очаги инфекции в ротовой полости или органах дыхания, рахит, иммунодефицит.

Аллергический бронхит может развиться после прививки, сделанной малышу.

Диагностика

Для эффективного лечения заболевшего ребенка необходимо обратиться к педиатру и пройти полное обследование для постановки точного диагноза. Клинические проявления патологий в дыхательной системе отличаются сходством, поэтому заключение может быть сделано только после проведения следующих мероприятий:

• осмотр врачом и сбор анамнеза;
• бактериологическое и микроскопическое обследование содержимого слизи, антибиотикограмма;
• биохимический и общий анализы крови (в т.ч. на повышение иммуноглобулинов и эозинофилов) и мочи;
• дополнительное обследование функций органов дыхания на наличие хрипов, свиста и сухости;
• рентгеновский снимок, бронхоскопия;
• тесты на пищевые и другие аллергены.

При выявлении признаков обструкции у малышей до 2 лет рекомендуется проводить терапию в условиях стационара. Для детей постарше возможно лечение в домашних условиях под наблюдением участкового врача.

Обследование маленького пациента включает выполнение рентгеновского снимка легких.

Первая помощь при приступе

При обструктивном бронхите у детей возможно наступление удушья, которое возникает при мучительном сухом кашле, при выдохе сопровождается хрипом и свистом, часто с отхождением густой мокроты. Во время приступа у маленьких пациентов возможно головокружение, нервное возбуждение, помрачение сознания вплоть до обморока.

Главная задача родителей в такой ситуации – оказать неотложную помощь и снять негативные проявления.

Первая помощь заключается в следующих действиях:

• открыть окно, обеспечивая приток свежего воздуха для пациента;
• придать ребенку полусидячее положение, подложив подушку под спину;
• облегчить возможность дыхания, расстегнув одежду, сняв пояс или шарф;
• исключить присутствие аллергена;
• использовать ингалятор или небулайзер для снятия спазмов;
• отслеживать интервалы при вдохе и выдохе;
• в тяжелой ситуации вызвать скорую помощь.

Читать еще:  Природный сорбент — активированный уголь при аллергии: как принимать для достижения положительного результата

Приступ удушья относится к отягчающему признаку болезни, вызывает дыхательную недостаточность, что требует незамедлительной помощи и последующей терапии под наблюдением врача.

В тяжелой ситуации при аллергическом обструктивном бронхите нужно вызвать скорую помощь.

После проведения диагностики и выявления аллергической формы бронхита необходимо полностью исключить контакт ребенка с аллергеном, который стал причиной кашля:

• если он относится к пище, то его исключают из рациона;
• при реакции на шерсть животного рекомендуется убрать его из дома, передав в другие руки;
• если аллергия вызвана пыльцой растений, то ребенку может помочь только переезд в другую местность.

В состав применяемых лечебных средств входят медикаментозные препараты, использование народных методов, физиотерапия.

При лечении в домашних условиях рекомендуется придерживаться следующих правил:

• в помещении часто проводить уборку, поддерживать повышенную влажность (70%) при помощи очистителя и увлажнителя воздуха и температуру менее +20°С;
• увеличить потребление пациентом жидкости в теплом виде: подогретое молоко с маслом, Боржоми или медом;
• детей можно выводить на прогулку на свежий воздух, для малышей подойдет сон на балконе или на улице в коляске.

Жаропонижающие препараты даются только при температуре, превышающей +38°С.

Жаропонижающие препараты даются только при температуре, превышающей +38°С: Парацетамол и др.

Медикаментозное

Лечение назначает врач-пульмонолог, указаний которого следует придерживаться на протяжении всего курса. Оно включает комплексную терапию из нескольких видов препаратов:

Противовоспалительные, предназначенные для уменьшения воспалительного процесса в тканях бронхов, выведения мокроты:

• Лазолван, Амбробене, Эреспал – выпускаются в виде сиропа для детей или таблеток;
• Бронхипрет – содержит эфирное масло тимьяна и экстракт плюща, обладает спазмолитическим и антимикробным действием; сироп назначают детям с 3-месячного возраста до 6 лет, старше 6 – капли или таблетки;
• Синекод – сироп, который прописывает врач детям с 2-месячного возраста.

Как проявляется обструкционный аллергический бронхит у детей

Диагноз «обструктивный бронхит» у детей встречается часто, особенно у малышей в возрасте младше трех лет. Другое его название – спазматический, то есть он вызван спазмом бронхов, из-за чего скапливается слизь и усугубляется воспалительный процесс.

Аллергический бронхит у детей возникает из-за воздействия аллергена на слизистую бронхов

Аллергическому бронхиту подвержены дети, у которых в анамнезе есть другие аллергические заболевания, например дерматит или ринит. Причиной воспаления бронхов являются аллергены, содержащиеся в:

• продуктах питания;
• медикаментах;
• пыльце;
• шерсти животных;
• пуховых подушках;
• пыли;
• плесени;
• бытовой химии.

Наиболее распространены ингаляционные аллергены, то есть те, которые попадают с воздухом. Кроме того, часто причиной болезни становятся глисты.

Триггером аллергического бронхита также выступает вирусная или бактериальная инфекция, в частности грипп или парагрипп. Вирусы активируют работу иммунной системы и, соответственно, усиливают иммунологический ответ на действие аллергена.

Важную роль в развитии бронхита играет наследственность: вероятность его возникновения повышается, если у кого-то из родителей есть заболевания аллергического происхождения. Также не менее значимы следующие предрасполагающие факторы:

• курение во время беременности;
• инфекционные заболевания беременной;
• несоблюдение гипоаллергенной диеты во время беременности или грудного вскармливания;
• плохая экологическая ситуация в регионе проживания – загрязненный воздух, некачественная вода;
• несоответствие условий проживания санитарно-гигиеническим нормам: пыль, грибок, антисанитария;
• низкий иммунитет малыша.

Родителям детей-аллергиков стоит знать симптомы и методы лечения бронхита аллергического происхождения, чтобы вовремя купировать приступ.

Клинические проявления

При воздействии раздражителя на организм ребенка происходит спазм и сужение просвета бронхов, воспаляется слизистая оболочка. Данное состояние приводит к появлению таких признаков:

• приступ сухого, иногда лающего, кашля, который длится от нескольких часов до нескольких недель;
• одышка;
• свистящее дыхание;
• незначительное повышение температуры тела, не выше 38˚С.

Кашель усиливается в ночное время, приступы могут сопровождаться рвотой. Днем ребенка может ничего не беспокоить, или он может совсем незначительно подкашливать.

Приступ возникает после контакта с аллергеном и прекращается после устранения его воздействия.

Симптоматика бронхита может дополняться кожной сыпью, насморком или конъюнктивитом. Изменяется поведение ребенка, наблюдается капризность, плаксивость, вялость, ухудшение аппетита.

Аллергический бронхит у детей может сопровождаться насморком

Обострения заболевания чаще случаются зимой и весной.

Осложнения аллергического бронхита

Следствием невылеченного бронхита может стать астматический приступ, который сопровождается удушьем. При несвоевременной медицинской помощи высока вероятность летального исхода.

Бронхиальная астма встречается у 70% детей-аллергиков, страдающих от заболеваний дыхательной системы. И если воспаление бронхов вылечить можно, то астматические приступы будут мучить даже во взрослом возрасте. Кроме этого список аллергенов может расширяться, а заболевание будет проявляться все чаще и со все более выраженной симптоматикой.

Чтобы предотвратить опасные осложнения, необходимо знать симптомы и лечение болезни, выявить раздражитель, вызывающий неадекватную иммунную реакцию.

Обследование

Предварительный диагноз сможет поставить педиатр. Особенностью данного заболевания является то, что при бронхите хрипы будут слышны на вдохе, а при астме – на выдохе. После прослушивания шумов могут назначаться такие методики обследования:

• общий анализ крови;
• рентген бронхов;
• кровь на выявление иммуноглобулинов;
• кожные аллергопробы.

Для оценки проходимости бронхов может применяться импульсная осциллометрия.

Как лечить?

Самолечением заниматься не стоит. Ребенку сможет помочь только квалифицированный специалист. После осмотра педиатра малыша нужно показать аллергологу, который назначит дополнительное обследование, поможет выявить раздражитель.

Диагноз «обструктивный бронхит» ставится после осмотра ребенка врачом

Сразу после появления первых симптомов необходимо начинать лечение. Кроме того, важно устранить действие аллергена на ребенка. Это залог того, что данное заболевание не побеспокоит малыша в будущем.

Действия по устранению возможного аллергена:

• гипоаллергенная диета;
• влажная генеральная уборка в доме, избавление от пыльных ковров;
• устранение плесени;
• отказ от посещения улицы в период цветения деревьев и цветов;
• отказ от содержания домашних животных, растений, которые могут стать причиной аллергии;
• отказ от аэрозольных средств (освежители воздуха, духи и др.).

После того как контакт с возможным раздражителем минимизирован, можно переходить к медикаментозной терапии.

Для детей старше трех лет доступен анализ на выявление аллергенов, посредством которого можно со стопроцентной точностью узнать причину, вызвавшую бронхоспазм. Однако данное обследование стоит недешево.

Как лечить бронхит с помощью медикаментов? Лечение комплексное, предполагает использование нескольких групп медицинских препаратов.

• Антигистаминные средства – это основа терапии. Они тормозят иммунологический ответ, предупреждают развитие аллергической симптоматики.
• Сорбенты – необходимы для вывода токсинов из организма, облегчают состояние ребенка.
• Глюкокортикоиды – гормональная терапия назначается в осложненных случаях, когда воспаление бронхов сопровождается астматическим приступом, чаще используются ингаляционные гормональные растворы.
• Противокашлевые средства – применяются при сухом кашле.
• Отхаркивающие – помогают откашляться, способствуют отхождению мокроты, но не могут применяться одновременно с препаратами предыдущей группы.
• Противоспазматические средства – уменьшают спазм бронхов. Применяются лекарства на основе аммония глицирризината.

Совместно с медикаментами ребенку назначается курс физиотерапевтических процедур. Поскольку обструктивный бронхит сопровождается скоплением мокроты, то гимнастика и массаж грудной клетки способствуют ее выведению из дыхательных путей и облегчают откашливание.

Также могут применяться другие процедуры:

• ультрафиолетовое облучение;
• воздействие электромагнитного поля;
• динамическая электронейростимуляция.

Данные физиотерапевтические процедуры используются в период ремиссии.

Для детей с пяти лет доступен новый способ лечения бронхита аллергического происхождения – гипосенсибилизация, то есть уменьшение восприимчивости к аллергену. Методика терапии заключается в том, что ребенку на протяжении длительного времени вводят небольшие дозы раздражителя. Организм привыкает и не дает впоследствии такую острую реакцию на аллерген.

Первая помощь во время приступа

Приступообразный кашель может появиться совершенно внезапно, чаще ночью или под утро. Если он сопровождается одышкой и чувством нехватки воздуха, следует вызвать скорую помощь.

Во время приступа обструктивного бронхита ребенку нужен свежий воздух

Родителям стоит приобрести небулайзер, в аптечке ребенка-аллергика должны быть противоастматические препараты для ингаляций – глюкокортикостероиды. Они применяются в чистом виде или разбавляются в физрастворе. Стоит заранее проконсультироваться с педиатром.

Также ребенку нужно дать антигистаминное средство, лучше в форме сиропа.

Профилактика

Аллергический бронхит несет угрозу жизни ребенка, повышает риск хронических заболеваний. Необходимо своевременно остановить развитие аллергии. Существенная роль в лечении отведена профилактическим мероприятиям.

Начать нужно с питания. Из рациона исключаются всевозможные аллергены:

• шоколад, сладости;
• мед;
• цитрусовые;
• продукты, содержащие консерванты, красители, ароматизаторы;
• молоко;
• яйца;
• морепродукты.

Важен обильный питьевой режим. Жидкость помогает организму очиститься от аллергенов.

Далее необходимо заняться поддержанием оптимальных гипоаллергенных условий проживания ребенка. Влажная уборка и проветривание комнаты – ежедневная процедура. Необходимо избавиться от перьевых подушек, заменить их гипоаллергенными. В комнате, где живет ребенок, должно быть минимум мягких вещей, которые могут накапливать на себе пыль, – игрушки, ковры. Воздух прохладный и в меру влажный, температура – не выше 23˚С, влажность не более 50%.

Ни в коем случае в доме нельзя курить.

В сезон цветения деревьев стоит принимать антигистаминные препараты. Необходимо оградить ребенка от раздражения дыхательных путей пыльцой и другими аллергенами, летающими в воздухе. Лучше на улице не гулять. В зимне-весеннее время нужно укреплять иммунитет, чтобы организм противостоял респираторным инфекциям.

Но профилактикой лучше заниматься не после развития аллергического недуга у ребенка, а еще во время беременности. Тогда шансы родить здорового малыша намного выше.