Боли внизу живота у женщины, как при мecячных. Причины боли слева, справа, при беременности
Боли внизу живота у женщины, как при мecячных. Причины боли слева, справа, при беременности
Боли внизу живота справа при беременности
Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.
Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.
Когда боли в животе не опасны
Причины естественных болей внизу живота:
- оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
- за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
- после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.
Почему беременные испытывают боль в животе
С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.
Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.
К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.
После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.
На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслаблляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.
При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.
Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.
Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.
По хаpaктеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.
Заболевания, вызывающие боль в животе
Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:
- прикрепление эмбриона к правой фaллoпиевой трубе;
- аппендицит;
- воспаление печени;
- движение камней, почечная колика;
- разрыв кисты;
- инфекционные заболевания.
Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.
Заболевания печени
При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.
Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.
Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.
Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.
- тошнота, рвота;
- слабость;
- субфебрильная температура;
- заложенность носа, боль в горле;
- отсутствие аппетита;
- пожелтение склеры, ладоней;
- изменение цвета мочи и кала.
Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (cпepму, кровь).
Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.
Заболевания органов пищеварения
Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.
Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.
Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.
Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.
Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.
Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употрeбляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.
Воспаление аппендикса
Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.
Выделяют два предрасполагающих фактора:
- в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
- прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.
В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы хаpaктерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.
Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.
Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.
Кроме того, беременной назначается специальная диета и пocтeльный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.
Что делать, если болит живот?
Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).
Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.
Читать еще: Можно ли принимать Пирантел при грудном вскармливанииПри аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.
При подозрении на аппендицит не рекомендуется принимать обезболивающие лекарства, поскольку это сгладит симптоматику и врач не сможет быстро установить причину болей.
Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.
Болит живот слева при беременности: все причины и как лечить
Боль в брюшной полости, возникающая в период вынашивания ребенка, всегда подозрительна в отношении какой-либо серьезной патологии. Женщина, у которой болит живот слева при беременности, озабочена множеством вопросов: почему это произошло? Насколько это опасно для моего малыша? Может быть, со мной что-то не так?
Главное условие рождения здорового ребенка – спокойствие и хорошее настроение матери во время беременности. Для этого ей нужно понимать, почему может болеть живот слева, в каких случаях не стоит даже беспокоиться, а в каких нужно незамедлительно обращаться к врачам.
Частые причины боли слева от пупка при беременности
На ранних сроках дискомфорт и болевые ощущения в левой части живота обусловлены, как правило, давлением быстрорастущей матки на окружающие ее органы и ткани. Это временное состояние, и со временем, когда внутренние органы адаптируются к своему новому расположению, боль проходит.
У большинства женщин все нормализуется к 14-17, максимум к 20 неделе беременности.
Обычно будущие мамы описывают боль в левой части живота как тупую, тянущую и неопределенную. Она может напоминать таковую при несварении, или же быть похожей на ощущение инородного тела. Если никаких других симптомов, таких как лихорадка, патологические примеси в кале (слизь, кровь, гной), уменьшение объема мочи не наблюдается, то, скорее всего, у женщины живот слева при беременности болит именно в связи с ростом матки.
В некоторых случаях боль может приобретать хаpaктер острой, режущей и жгучей. К сожалению, во многих случаях беременность становится неожиданной новостью, а не тщательно запланированным процессом, и не все женщины успевают вылечить хронические заболевания органов малого таза к моменту зачатия. К ним относятся:
В некоторых случаях боль может приобретать хаpaктер острой, режущей и жгучей. К сожалению, во многих случаях беременность становится неожиданной новостью, а не тщательно запланированным процессом, и не все женщины успевают вылечить хронические заболевания органов малого таза к моменту зачатия. К ним относятся:
- Заболевания, передающиеся пoлoвым путем (гoнopeя, урогeнитaльный xлaмидиоз, трихомониаз и другие).
- Аднексит, или воспаление придатков матки.
- Эндометриоз.
- Миома и фибромиома матки.
- Кисты и объемные образования яичников.
- Спайки брюшной полости.
Эти и некоторые другие заболевания могут стать причиной сильных болей в левой части живота в период вынашивания беременности. Некоторые из них можно и нужно лечить уже на ранних сроках, например, венерические инфекции, поскольку они представляют непосредственную угрозу жизни и здоровью ребенка. С лечением других патологий (например, кист яичника) следует повременить.
Другие причины дискомфорта в животе слева
Статус беременности, однако, вовсе не означает, что все возникающие неприятные ощущения в брюшной полости обусловлены работой матки, гормональными влияниями и другими факторами. Будущая мама – такой же человек, как и все остальные, и у нее тоже могут быть заболевания и патологические состояния, которые совершенно не связаны с вынашиванием ребенка. Наиболее частые из них:
- Кишечные инфекции с преимущественным поражением конечных отделов толстого кишечника (шигеллез, амебиаз, балантидиаз, сальмонеллез и другие).
- Дивертикулит.
- Острый аппендицит (да, у некоторых людей червеобразный отросток расположен в левой части живота).
- Язвенный колит и болезнь Крона.
- Почечная колика при мочекаменной болезни.
Варианты расположения аппендикса
Боль с левой стороны живота при данных заболеваниях сразу обращает на себя внимание. Она, как правило, сильная, возникает либо внезапно, либо в течение 1-2 часов, и сопровождается другими тревожными симптомами:
- Жидким стулом.
- Появлением в кале посторонних примесей – крови, гноя, слизи.
- Болезненными ощущениями в промежности, особенно в области прямой кишки.
- Повышением температуры тела.
- Напряжением мышц передней брюшной стенки («живот как доска»).
- Уменьшением объема мочи или появлением в ней крови.
- Болью в мышцах и суставах.
В подавляющем большинстве случаев появление этих симптомов говорит о том, что у беременной женщины живот болит слева по каким-то «внутренним» причинам, не связанным с вынашиванием плода.
Что делать и как лечить
Все беременные женщины должны как Отче наш запомнить следующее правило:
Во время беременности принимать лекарственные препараты самовольно категорически запрещено!
В противном случае велика угроза серьезных осложнений, среди которых самое страшное – внутриутробная гибель плода.
В первую очередь при появлении болей в левой части живота нужно обратиться к своему лечащему врачу. В условиях клиники вам проведут простейшую диагностику, которая не занимает много времени, но даст подробную информацию о состоянии внутренних органов. Как правило, если болевой синдром не сопровождается другими симптомами, то врачи назначают миотропные спазмолитики для уменьшения тонуса матки и предотвращения спазма кишечника.
Если же боль возникла остро, и вас беспокоят другие неприятные симптомы, то лучшим решением будет вызвать скорую помощь. В домашних условиях невозможно исключить хирургическую патологию брюшной полости, которая требует экстренной операции и длительного наблюдения.
И все же в большинстве случаев болевой синдром связан именно с растущей беременной маткой, а также с ее влиянием на окружающие органы. Миотропные спазмолитики успешно помогают справиться с этой ситуацией, если принимать их в строгом соответствии с рекомендацией врача. В сомнительных случаях обязательно обратитесь за медицинской помощью.
Боль внизу живота — когда это признак беременности?
Увидеть 2 заветные полоски на тесте для определения беременности — заветная мечта многих женщин. Но иногда время неумолимо идет вперед, а аист так и не торопится прилетать.
Как вам определить, что внутри вас зародилась новая жизнь? И, если привычные мecячные не пришли в нужный день и болит низ живота — это признак беременности? Или же такое состояние может быть вызвано другими процессами в организме? Давайте разбираться.
Боль внизу живота и возможная беременность
Итак, новый мeнcтpуальный цикл близится к завершению и вы, с нетерпением, ждете «новостей» о желанном зачатии.
Конечно, беременность, ее зарождение и протекание — процесс сугубо индивидуальный и может проходить по-разному. Но основные схожие признаки все-таки есть и один из них — «тянущая» боль низу живота.
Причины болей внизу живота в начале беременности
- Процесс слияния женской и мужской яйцеклеток происходит в период овуляции, которая, как правило, приходится на середину цикла;
- Через несколько суток (обычно от 6 до 12) после оплодотворения, яйцеклетка достигает матки, пройдя путь по фaллoпиевым трубам;
- В стенке женского детородного органа она находит «уютное местечко» и закрепляется в нем;
- При этом, оплодотворенная клетка словно «раздвигает» клетки эпителия, чтобы обосноваться получше;
- Процесс имплантации и вызывает первые признаки беременности, при которых болит низ живота и появляются скудные кровянистые выделения;
- Чаще всего «заселение » яйцеклетки происходит к концу цикла, когда до мecячных остается всего несколько дней.
Поэтому ноющая или тянущая боль внизу живота означает либо успешное закрепление зиготы, либо приближающуюся мeнcтpуацию (если оплодотворения не произошло).
Интересно! Тянущая боль (умеренная) в районе надлобковой зоны часто означает тот факт, что женский организм принял будущего малыша. Все органы и системы «запускают» нужные процессы и готовы помогать полноценному росту и развитию крохи.
Тянет внизу живота: как распознать беременность
Определить наступившую беременность довольно непросто. Зачастую женщина воспринимает такие ощущения за предвестники мeнcтpуации.
Если имплантация сопровождалась мажущими кровотечениями, чаще всего вердикт один – начало мecячных. В таких случаях будущая мама даже не подозревает о свершившемся в ее организме радостном событии.
Итак, что же делать, если внизу живота появились тянущие боли?
Ответ прост: ничего.
Лучшее, что вы можете сделать в этой ситуации – это подождать 5-6 дней. Если за то время мecячные не пришли, нужно сделать тест на определение беременности (читайте статью: Самый чувствительный тест на беременность>>>).
Получили долгожданный положительный результат – чудесно, скоро в вашем доме ожидается радостное событие.
Внимание! Тянущие боли в надлобковой части хаpaктерны примерно для 4 недели беременности. Если спустя некоторое время боль не проходит, а лишь усиливается, сходите к врачу.
Важно также обеспечить себе покой и отдых, стоит взять больничный на работе, чтобы провести несколько дней на постельном режиме.
Кстати! Врач, при жалобах на боли внизу живота, скорее всего сразу поставит вам диагноз тонус матки и пропишет целую кучу таблеток и гормонов. Не торопитесь их принимать!
Прочтите статью про тонус матки и убедитесь, что зачастую врачи перестраховываются: Тонус матки на раннем сроке беременности>>>).
Также посмотрите интернет-курс, размещенный на сайте, где, помимо рекомендации по здоровому зачатию, вы узнаете, как правильно проживать первые недели беременности и выносить здорового малыша. Переходите по ссылке: Хочу ребенка!>>>
Читать еще: Что подарить любимой на день влюбленных (день святого Валентина)Если вы считаете, что ощутили первые признаки беременности лишь потому, что болит живот, стоит внимательно прислушаться к ощущениям своего тела. Обычно зарождение чуда сопровождается некоторыми дополнительными признаками:
- Задержка мeнcтpуации (кстати, прочитайте актуальную статью: Могут ли при беременности быть мecячные?>>>) ;
- Обильные влагалищные выделения, вызванные дисбактериозом;
- Появление привкуса металла во рту, чувствительность к запахам;
- Набухание гpyди (молочных желез), потемнение ореол;
- Перепады настроения, вспыльчивость, раздражительность.
Болит низ живота: когда необходима помощь врача?
К сожалению, не всегда потягивание внизу живота означает беременность.
Иногда такое явление бывает признаком гинекологических заболеваний — они часто сопровождаются подобным симптомом. Зачастую боли усиливаются перед мeнcтpуацией, что может быть воспринято, как ранний признак беременности.
В ряде случаев болезненные ощущения в зоне ниже пупка могут быть спровоцированы следующими патологиями:
- Гинекологические заболевания;
- Апоплексия яичников. Таким термином медики называют кровоизлияние в ткань яичника;
- Внематочная (трубная) беременность (читайте статью: Как определить внематочную беременность?>>>).
Важно! Непрекращающиеся ноющие боли внизу живота – повод для незамедлительного обращения к специалисту.
Внематочная беременность, кисты и апоплексия яичников устраняется только хирургическим путем. Потеря драгоценного времени в таких случаях может привести к плачевным последствиям.
- Болезни мочепoлoвoй системы;
Нельзя однозначно утверждать, что боль внизу живота – признак непременной беременности. В ряде случаев, она может быть спровоцирована циститом – воспалительным процессом в мочевом пузыре. Дополнительными признаками такого заболевания считаются:
- частые и болезненные мочеиспускания;
- боли в поясничном отделе;
- присутствие крови в моче.
Кроме того, ноющие болевые ощущения в надлобковой части могут быть вызваны прогрессирующей мочекаменной болезнью. Движение камней в таком случае провоцирует боль внизу живота и в районе поясницы.
Дискомфорт в органах пищеварения очень часто можно перепутать с болью в матке или яичниках.
- Когда бунтует кишечник, кажется, что неприятные ощущения распространяются по всей области живота. Зачастую, причиной таких проблем является запор: переполненный кишечник оказывает давление на другие органы (подробнее о заборах при беременности>>>) ;
- Более опасным случаем считается аппендицит. Обычно проявление заболевания начинается болями в районе нижней части живота справа.
Проявление болезненных ощущений внизу живота перед мeнcтpуациями может быть признаком беременности. Тем не менее, для полной уверенности следует выждать несколько дней.
Отсутствие привычной мeнcтpуации, а также ряд изменений в организме, дадут более точные «сигналы». Разрешить окончательные сомнения поможет аптечный помощник – тест для определения беременности.
При беременности болит низ живота слева и справа: почему возникает боль на ранних и поздних сроках, что делать?
В период беременности многие женщины ощущают боль внизу живота. Болевой синдром вполне естественен для этого состояния, хотя и доставляет будущим мамам дискомфорт. Однако не каждая боль считается нормой, поэтому нужно внимательно относиться ко всем реакциям организма. В случае наличия сомнений относительно появления боли нужно срочно обратиться за профессиональной помощью. Почему может тянуть низ живота слева и справа у беременных?
Причины возникновения боли внизу живота на разных сроках беременности
Боль в нижних отделах живота (слева или справа) в период беременности могут иметь разную этиологию:
К первой категории относятся:
- изменения, происходящие в гормональном фоне женщины (повышение уровня гормона прогестерона приводит к усиленному кровотоку в пoлoвых органах, росту секреторной активности эндометрия и синтезу других биологически активных веществ в организме) ;
- токсикоз (на ранних сроках это состояние может спровоцировать обострение хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки) ;
- растяжение маточных связок (хаpaктерно в основном для второго триместра, когда матка начинает интенсивно увеличиваться в размерах) ;
- увеличение размеров плода во 2 триместре;
- повышенная подвижность лонного сочлeнения;
- активность малыша (наиболее болезненные ощущения в том случае, если малыш лежит ножками вниз) ;
- подъем маточного дна на последних сроках (приводит к сдавливанию печени, желудка и поджелудочной железы) ;
- давление головки ребенка на дно таза (хаpaктерно для конца третьего триместра).
Патологические болевые ощущения внизу живота во время беременности могут быть спровоцированы следующими состояниями и заболеваниями:
(подробнее в статье: почему болит правый бок внизу живота во время беременности?)
- угроза самопроизвольного aбopта;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- внематочная беременность;
- несвоевременное отделение плаценты;
- аппендицит;
- заболевания мочевыделительной системы;
- пищевая интоксикация;
- сбои в функционировании органов ЖКТ.
Самопроизвольный aбopт (выкидыш)
На ранних сроках существует риск потерять малыша. Первые признаки выкидыша:
- выделения из влагалища коричневатого оттенка с кровянистыми вкраплениями;
- ноющие болевые ощущения в области поясницы и в нижних отделах живота с правой или левой стороны;
- схваткообразный хаpaктер болевого синдрома.
Если раньше была угроза самопроизвольного aбopта, беременной следует внимательно следить за своим состоянием. Кроме того, регулярное УЗИ поможет исключить развитие возможных болезней.
Внематочная беременность и гипертонус матки
В 1 триместре у пациенток достаточно часто диагностируют внематочную беременность. При данном осложнении зигота закрепляется в фaллoпиевой трубе (яйцеводе), яичнике или в эпителии брюшины, не успев достигнуть полости матки. Подобная патологическая беременность достаточно опасна для женского здоровья (от разрыва маточной трубы и возникновения сильного кровотечения вплоть до cмepтельного исхода), поэтому требует срочного проведения операции. Первые ее симптомы проявляются обычно к концу второго месяца, когда эмбрион и окружающие его оболочки, увеличиваясь в размерах, начинают растягивать яйцевод.
К основным симптомам внематочной беременности относятся:
- внезапное появление ноющего болевого синдрома левее или правее центра живота с нарастанием при движениях;
- при открытии кровотечения в брюшную полость боль может распространиться в ноги или область aнycа;
- обильное маточное кровотечение, иногда может напоминать обычную мeнcтpуацию.
Еще одна возможная причина появления болевого синдрома в области живота в гестационный период – гипертонус матки (рефлекторное сокращение мышц органа, которое сопровождается болезненными ощущениями). В 1 триместре гестации гипертонус матки может спровоцировать выкидыш, а на более поздних сроках – преждевременное родоразрешение.
Подготовка к родам (тренировочные схватки)
Примерно с 20 недели у некоторых могут начаться так называемые тренировочные схватки (схватки Брэкстона-Хикса). Это своеобразная тренировка матки перед родовым процессом, когда ее мышцы начинают рефлекторно сокращаться. Первородящие женщины зачастую начинают переживать. Для исключения подобного фактора стресса в период гестации, необходимо уметь отличать тренировочные схватки от предродовых и от возможных патологических состояний (подробнее в статье: как ощущаются тренировочные схватки и чем они отличаются от предродовых?).
Запор, кишечные колики
К неприятным ощущениям в нижней части брюшной полости в гестационный период могут привести и сбои в функционировании органов ЖКТ. Зачастую беременные страдают от запора, который возникает вследствие изменений, происходящих в организме будущей мамы на гормональном уровне. Кроме того, у женщин зачастую бывает расстройство кишечника и избыточное газообразование. Для исключения возникновения подобных проблем будущие мамы должны следить за меню и регулярностью дефекации.
К причинам задержки стула относятся:
- отсутствие физической активности;
- синтез прогестерона, замедляющего перистальтику ЖКТ;
- неправильное питание и недостаток жидкости в организме;
- патологии органов пищеварительной системы;
- сдавливание маткой находящихся рядом внутренних органов.
Кишечная колика – это еще одна причина, по которой у беременных может болеть живот внизу. С болезненными спазмами в кишечнике сталкиваются многие женщины, ожидающие малыша. Они могут быть вызваны сильным вздутием и перенапряжением мышц толстой кишки. Кишечные спазмы хаpaктерны для периода, когда зигота имплантируется в эндометрий матки.
Различные заболевания
Неприятные ощущения внизу брюшной полости в гестационный период могут возникать и в связи с разными заболеваниями. Наиболее распространенными являются:
- вирусный гепатит;
- цистит;
- воспаление аппендикса;
- желчнокаменная болезнь;
- гастрит;
- воспаление поджелудочной железы;
- болезни почек воспалительной этиологии и др.
Хаpaктер болезненных ощущений
Болезненные ощущения внизу живота (как с левой, так и с правой стороны живота) могут носить разный хаpaктер (см. также: почему болит левый бок внизу живота при беременности?). Боль может быть:
- тянущей;
- ноющей;
- колющей;
- схваткообразной.
Женщина может не переживать в следующих случаях:
- живот болит слабо, периодически слева и справа, иногда возникает чувство, что что-то тянет (такая боль говорит о растягивании связок, удерживающих матку) ;
- болезненные ощущения появляются резко, но не часто, и имеют спазматический хаpaктер (так организм говорит о происходящих гормональных изменениях) ;
- низ живота болит не сильно, могут быть незначительные кровянистые выделения (это значит, что зигота прикрепилась к эндометрию матки).
Беспокоиться следует, если боль:
- имеет сильный пронизывающий или схваткообразный хаpaктер;
- сопровождается обильными кровянистыми выделениями вплоть до обморока;
- тянущая, отдает в поясничный отдел, имеет спазматический хаpaктер и не проходит более месяца (это говорит о внематочной беременности) ;
- колющая (зачастую является признаком заболеваний печени или поджелудочной железы, а также аппендицита, панкреатита, цистита, холецистита или инфекционных патологий).
Методы диагностики
Беременность – это тот период в жизни женщины, когда многие обследования ей полностью противопоказаны. Из разрешенных методов исследования – УЗИ, КТ или рентген, но последние проводятся только в особо тяжелых случаях.
Если беременность проходит без каких-либо осложнений, для постановки диагноза и назначения курса лечения врачу будет достаточно:
- собрать анамнез (информация о длительности болезненных ощущений, месте локализации и хаpaктере проявления) ;
- ознакомиться с заключением узкого специалиста, который проводил осмотр пациентки;
- прощупать живот беременной;
- ознакомиться с результатами анализов мочи и крови.
Что делать и как облегчить состояние беременной?
Если у беременной болит нижняя часть живота, ей необходимо:
- прилечь и расслабиться;
- по согласованию с ведущим беременность гинекологом принять спазмолитический препарат (допускается Но-Шпа, свечи Папаверин).
Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения болезненного синдрома с левой или с правой стороны живота, беременные должны соблюдать простые правила:
- следить за правильным питанием, ввести в рацион как можно больше овощей и фруктов;
- соблюдать питьевой режим;
- исключить из меню мучное, жирное, острое, а также кофе и крепкий черный чай;
- не забывать об умеренных физических нагрузках (в гестационный период допускается заниматься плаваньем, ходьбой, специальной гимнастикой для беременных) ;
- оградить себя от стрессовых ситуаций.
Боли внизу живота слева при беременности: причины, лечение
Многие женщины жалуются на боли в начале беременности. Они вполне объяснимы: с зарождением новой жизни организм будущей мамочки начинает постепенно перестраиваться. Мышечные волокна растягиваются, связки набухают. Подобного рода дискомфорт женщина обычно испытывает в первом триместре.
Далеко не всегда боли являются результатом описанных изменений. Любые неприятные ощущения должны насторожить будущую роженицу, поскольку иногда они сигнализируют о патологических проблемах. В данной статье рассмотрены основные причины возникновения болей внизу живота слева при беременности. Также представлена информация о методах диагностики и лечения подобного состояния.
Боли внизу живота слева при беременности
В левой части брюшной полости находятся органы, каждый из которых играет определенную функциональную роль. Любой дискомфорт при беременности должен насторожить и стать поводом для визита к врачу.
Существует множество причин появления болей, и далеко не все они обусловлены самой беременностью:
- Физиологические (не требуют лечения).
- Патологическое течение беременности.
- Заболевания, не связанные с зарождением новой жизни.
Боли на ранних сроках беременности обычно обусловлены растяжением стенок матки. Такой дискомфорт можно назвать физиологическим, и специфического лечения в данном случае не требуется. При прикреплении плодного яйца некоторые женщины ощущают легкое покалывание внизу живота. Оно самостоятельно проходит приблизительно через сутки.
С третьего месяца матка начинает постепенно выходить за границы таза. В результате связки, которые ее фиксируют, растягиваются. Обычно при беременности болит живот, как при мecячных. Дискомфорт проходит во время отдыха и усиливается при физической нагрузке. Такое состояние также не требует терапии.
В третьем триместре неприятные ощущения возникают по причине сдавливания мочевого пузыря маткой. Будущие роженицы отмечают появление резкой боли, которая отдает в промежность. Однако дискомфорт проходит сразу после oпopoжнения пузыря.
Теперь рассмотрим основные причины появления боли внизу живота слева при беременности, что может угрожать жизни ребенка. Иначе такие боли именуют акушерскими.
Большой процент самопроизвольного прерывания беременности регистрируется на сроке до 12 недель. Выкидышу обычно предшествуют определенные признаки, знать которые должна каждая женщина. Если своевременно распознать патологию и обратиться к врачу, в большинстве случаев удается сохранить малыша.
Коричневатые выделения с примесями крови из влагалища, болит бок при беременности — эти признаки свидетельствуют о выкидыше. Женщину с такими симптомами необходимо незамедлительно госпитализировать. В больнице после физикального осмотра врач назначает ряд анализов для установления причины патологии. Затем приступают к лечению.
При этом за плодным яйцом часто остается небольшая гематома, которая вызывает тянущие боли живота при беременности. Когда она рассосется, дискомфорт должен пройти, поэтому беспокоиться не стоит. Если единожды уже была угроза выкидыша, женщине следует с особой осторожностью и внимательностью относится к своему положению. Необходимо регулярно делать УЗИ, чтобы исключить различные патологии. Внутриутробная аномалия часто становится причиной самопроизвольного aбopта или, наоборот, развивается в результате дефицита кровоснабжения.
Внематочная беременность
Почему болит живот при беременности? На ранних сроках врачи часто диагностируют внематочную беременность. Это такое состояние, при котором плодное яйцо не успевает добраться до матки и прикрепляется в фaллoпиевой трубе. Разрыв последней может привести к обильному кровотечению. Иногда внематочная беременность влечет за собой самопроизвольный aбopт.
Первые симптомы патологии проявляются на 7-8 неделе, когда увеличивающееся в размерах плодное яйцо начинает постепенно растягивать трубу. Внематочная беременность хаpaктеризуется не только неприятными ощущениями, но и целой совокупностью признаков:
- сильные боли в нижней зоне живота, отдающие в задний проход или ноги;
- неприятные ощущения появляются внезапно, усиливаются при движении;
- кровотечение из влагалища.
Такое состояние считается крайне опасным и требует незамедлительной госпитализации больной для оказания хирургической помощи.
Отслоение плаценты
В некоторых случаях плацента отслаивается от стенок матки преждевременно. К числу основных причин развития патологии врачи относят сильные удары в область живота, гипертонию, перенапряжение. Отслоение может быть частичным и полным. В первом случае о проблеме сигнализируют неприятные ощущения в нижней зоне живота. Во втором случае наблюдается обильное кровотечение из влагалища. Также может появиться слабость, головные боли.
На ранних сроках беременности отслоение плаценты лечат медикаментозно. В третьем триместре, если врачи выявляют дефицит кислорода у плода, обычно принимают решение о преждевременных родах.
Истмико-цервикальная недостаточность
Данная патология часто диагностируется у женщин с осложненным акушерско-гинекологическим анамнезом. Она хаpaктеризуется слабостью внутреннего зева шейки матки, из-за чего происходит постепенное ее раскрытие вне родоразрешения. Такое состояние очень опасно, поскольку угрожает инфицированием плода. Главными признаками являются хаpaктерные боли внизу живота слева. При беременности на поздних сроках появляются выделения из влагалища, а схватки отсутствуют. Женщину с подозрением на истмико-цервикальную недостаточность госпитализируют. Лечение подразумевает под собой сложную операцию, во время которой на шейку матки накладывают циркулярные швы.
Гипертонус матки
Многие женщины жалуются, что при беременности болит живот, как при мecячных. Это распространенное явление, которое в медицинской пpaктике именуется тонусом матки. Патология подразумевает под собой непроизвольное сокращение ее мышц, хаpaктеризующееся появлением боли. Она может отдавать в поясницу.
В норме матка постоянно расслаблена и спокойна. Именно поэтому при появлении дискомфорта необходимо посетить врача. Тонус матки в первом триместре часто сигнализирует о начавшемся самопроизвольном aбopте. На поздних сроках патология может привести к преждевременным родам. На самом деле проблема не так страшна, как кажется на первый взгляд. Главное — своевременно определить причину и начать лечение.
Тренировочные схватки
Тренировочные схватки обычно начинаются после 30 недели. Таким образом матка «готовится» к предстоящим родам. Если уже заканчивается 38 неделя беременности, болит живот и заметны хаpaктерные выделения из влагалища, следует вызвать бригаду медицинских работников и спокойно отправляться на встречу с малышом.
Очень важно каждой женщине уметь отличать тренировочные схватки от истинных. Первые хаpaктеризуются нерегулярностью, малой продолжительностью. Более подробно об этом рассказывают на подготовительных курсах для будущих рожениц.
Неакушерские причины
Учитывая, что в малом тазу помимо матки находятся и другие органы, не всегда боли внизу живота слева при беременности сигнализируют об угрозе для плода. Распространенными причинами дискомфорта считаются заболевания и функциональные расстройства. Например, часто у женщин диагностируют так называемый нейрогенный мочевой пузырь. Это патология, хаpaктеризующаяся учащенным мочеиспусканием, но без явных признаков воспаления. Такое явление обусловлено гормональными изменениями, проходит сразу после адаптации организма к новому статусу.
У некоторых женщин диагностируют обычный цистит. Такое начало беременности считается нeблагоприятным, поскольку лечение заболевания связано с использованием антибиотиков. Особенно плохо, если женщина не знала о своем интересном положении и использовала для терапии запрещенные препараты. В таких случаях беременным положено обильное питье, лечение лекарственными травами и спазмолитиками.
Помимо мочевого пузыря, изменения гормонального хаpaктера могут затронуть кишечник. Появляются запоры, вздутие, жидкий стул. Все это приводит к возникновению дискомфорта в левой части брюшной полости, ведь именно там локализуется прямая кишка. Если по этой причине болит живот при беременности на ранних сроках, необходимо следить за регулярностью стула и питанием. Все дело в том, что частые запоры могут негативно отразиться на развитии плода.
Медицинское обследование
Для того чтобы выявить, какой именно орган спровоцировал возникновение неприятных ощущений, следует максимально детализировать болевой синдром. Под этой процедурой подразумевают оценку остроты и хаpaктера дискомфорта, а также его связь с положением тела.
Затем, в ходе врачебного опроса, врач определяет наличие сопутствующих симптомов (повышение температуры, выделения из влагалища, нарушение стула). Например, если болит бок при беременности, речь чаще всего идет о самопроизвольном aбopте. При истмико-цервикальной недостаточности помимо дискомфорта появляются хаpaктерные выделения из влагалища.
После осмотра и сбора анамнеза для окончательной постановки диагноза женщине назначают комплексное обследование, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы.
Почему боли при беременности не лечат?
После определения причины дискомфорта в нижней области живота женщине назначают лечение. Если существует риск самопроизвольного aбopта, прописывают препараты для профилактики тонуса матки. При внематочной беременности обязательной является операция. В случае отслоения плаценты лечение проводится в условиях стационара. Женщине прописывают спазмолитики («Папаверин», «Метацин») и кровоостанавливающие средства.
Когда и почему боли при беременности не лечат? Если дискомфорт обусловлен физиологическими причинами, специфическая терапия не нужна. Об этом подробно рассказано в начале статьи. Когда боли в нижней зоне живота обусловлены неакушерскими причинами, лечение также в большинстве случаев не назначают. Исключение составляет цистит. Такое расстройство, как нейрогенный пузырь, проходит самостоятельно после адаптации организма к новой жизни внутри утробы. От запоров, диареи, вздутия живота помогает коррекция рациона. Беременной рекомендуется отказаться от продуктов, способствующих повышенному газообразованию, выбирать здоровую и натуральную пищу.
Заключение
Боли в нижней зоне живота при беременности могут иметь различную этиологию. Чтобы не рисковать здоровьем малыша, не следует заниматься самолечением и пытаться поставить себе диагноз. Лучше обратиться к гинекологу, который сможет определить причину дискомфорта и составить схему лечения. Будьте здоровы!
Что делать, если у взрослого сильный понос водой и каковы причины этого? Что делать при сильном водянистом поносе у взрослого? Любые проблемы с работой...
22 11 2024 11:27:46
Креветки при беременности Можно ли кушать вареные или замороженные креветки при беременности на ранних и поздних сроках: польза и вред Дары моря являются...
21 11 2024 5:31:33
Рак маточной трубы Рак маточной трубы Поскольку диагноз редко выставляется до операции, хирург должен быть готов перейти к радикальному оперативному...
20 11 2024 1:49:45
Особенности содержания тарантула в домашних условиях Бразильский черный тарантул: содержание Grammostola pulchra, известный как бразильский черный...
19 11 2024 23:17:21
Аналоги препарата кандекор Кандекор аналоги На данной странице представлен список всех аналогов Кандекор по составу и показанию к применению. Список...
18 11 2024 10:49:11
Современные методы удаления камней из желчного пузыря Как удаляют камни из желчного пузыря: операции и лекарства Конкременты в органах накопления жёлчи и...
17 11 2024 23:22:38
Возможные причины боли в пояснице в сочетании с тошнотой Возможные причины боли в пояснице в сочетании с тошнотой Наверное, боль в нижней части спины...
16 11 2024 1:49:26
Наджелудочковая (суправентрикулярная) тахикардия: причины, симптомы, помощь при пароксизме, диагностика, лечение Наджелудочковая (суправентрикулярная)...
15 11 2024 18:12:35
Когда назначают УЗГД сосудов головы и шеи? УЗДГ сосудов головы и шеи УЗДГ сосудов головы и шеи — это технология ультразвуковой диагностики кровообращения...
14 11 2024 9:53:39
Радиоизотопное исследование щитовидной железы Сцинтиграфия щитовидной железы 11 минут Автор: Любовь Добрецова 7541 Развитие и расширение диагностических...
13 11 2024 6:45:27
Применение фурацилинового спирта при воспалении уха у детей Фурацилиновый спирт — инструкция по применению Итак, отит - это чаще всего бактериальное...
12 11 2024 17:24:38
Как быстро распознать и вылечить вывих плеча: 3 способа вправления и рекомендации по возвращению трудоспособности Как лечить вывих плеча после вправления...
11 11 2024 20:13:16
Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения: какие заболевания лечат с их помощью Список новейших антибиотиков широкого спектра...
10 11 2024 15:49:27
Диета (стол) №9 при сахарном диабете Стол 9 для диабетиков — меню на неделю и рецепты диетических блюд В лечении сахарного диабета помимо лекарственных...
09 11 2024 4:25:53
Криптоспоридиоз: симптомы и лечение Криптоспоридиоз Криптоспоридиоз - протозойная инфекция, вызываемая криптоспоридиями и протекающая с преимущественным...
08 11 2024 10:34:12
Топ естественных способов как повысить тестостерон у мужчин Как повысить тестостерон у мужчин Повысить тестостерон у мужчин, если он снизился на фоне...
07 11 2024 19:53:52
Можно ли принимать атаpaкс и алкоголь одновременно? Атаpaкс с алкоголем: что будет Жизнь современного человека полна неприятных сюрпризов. Стрессы,...
06 11 2024 11:17:24
Зачем в десну ставят дренаж и как он выглядит, когда его снимают и сколько времени заживает разрез? Дренаж в десне: зачем нужен, как убрать Дренаж в десне...
05 11 2024 20:53:31
Грыжа дисков шейного отдела позвоночника: C4-C5, C5-C6, C6-C7 Лечение грыжи межпозвонкового диска C4-C5-C6 шейного отдела позвоночника Лечение грыжи...
04 11 2024 13:32:28
Лечение флегмоны голени: нужно ли зашивать после удаления Лечение флегмоны голени: нужно ли зашивать после удаления Флегмона голени — острое гнойное...
03 11 2024 17:12:27
МРТ надпочечников: показания, противопоказания, методика Магнитно-резонансная томография (МРТ) надпочечников Надпочечники — это небольшие парные...
02 11 2024 15:43:52
Иммуномодулирующие препараты при простуде Список лучших иммуномодуляторов для взрослых и детей Иммунитет помогает человеческому организму защищаться от...
01 11 2024 11:29:56
Мнение доктора Комаровского о прививке АКДС Доктор Комаровский о прививке АКДС Обязательно ли делать АКДС входит в список обязательных вакцин по...
31 10 2024 12:43:33
Что лучше: Полисорб или Энтеросгель? Энтеросгель или Полисорб? Слово «сорбент» латинского происхождения и означает «поглощающий». Сегодня врачи уже не...
30 10 2024 7:36:49
Можно ли пить кофе при геморрое Можно ли пить кофе при геморрое? Кофе – любимый напиток миллионов людей во всем мире. Без него не начинают рабочий день,...
29 10 2024 15:33:35
Концентрическая ГЛЖ Концентрическая ГЛЖ Левый отдел сердца выдерживает основную нагрузку при перекачивании крови, запуская большой круг кровообращения....
28 10 2024 8:13:27
Симптоматика и лечение обострения язвы желудка Симптоматика и терапия обострения язвенной болезни Язвенная болезнь желудка по частоте диагностирования...
27 10 2024 2:34:27
Лапаротомия кисты яичника: что это за операция? Лапароскопия как метод удаления кист яичников: основная информация об операции Кисты яичников являются...
26 10 2024 5:11:15
Что такое оплодотворение ИКСИ Оплодотворение методом ИКСИ – в каких случаях оно применяется и как проводится Экстpaкорпopaльное оплодотворение (ЭКО), то...
25 10 2024 23:43:36
Почему возникает рецидив варикоцеле и как он лечится Рецидив варикоцеле: определение, клинические проявления и возможные осложнения Рецидив варикоцеле —...
24 10 2024 21:20:36
Что делать при давлении 170 на 120? Давление 170 на 120 НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека • Устраняет причины нарушения давления •...
23 10 2024 8:57:20
Признаки цирроза печени у женщин на разных стадиях заболевания Первые признаки цирроза печени у женщин Патологические преобразования структуры печеночных...
22 10 2024 2:38:43
Польза бананов для мужского здоровья и потенции Чем полезны бананы для мужчин Такой экзотический плод, как банан давно перестал быть роскошью. Сегодня...
21 10 2024 19:59:34
Прозрачные сопли у взрослого человека Прозрачные сопли у взрослого человека Выделение небольшого количества прозрачных соплей у взрослых людей и детей...
20 10 2024 19:50:53
Клонические, тонические и миоклонические судороги: хаpaктеристика и разница В чем отличие клонических судорог от других видов мышечных спазмов Спазмы...
19 10 2024 0:43:54
Описание бартолинита при беременности Чем опасен бартолинит во время беременности При беременности организм женщин становится более уязвимым к воздействию...
18 10 2024 9:33:45
Эпистат сироп: инструкция при заболеваниях дыхательной системы Эпистат: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Epistat Код ATX: R03DX03...
17 10 2024 22:43:28
Тошнота и рвота при инсульте: причины, механизмы, что это значит, прогноз, помощь Тошнота и рвота при инсульте: причины, механизмы, что это значит,...
16 10 2024 4:57:36
Гексаспрей: эффективное лечение больного горла Гексаспрей Гексаспрей (форма – аэрозоль) относится к категории препараты для лечения заболеваний глотки. В...
15 10 2024 7:47:25
Не тот размер: почему бывает задержка пoлoвoго развития и как о ней узнать? Не тот размер: почему бывает задержка пoлoвoго развития и как о ней узнать?...
14 10 2024 19:19:11
Кортексин от давления Кортексин от давления Препарат «Кортексин» представляет собой ноотропный медикамент, который используется для терапии различных...
13 10 2024 10:39:54
Как использовать алоэ для похудения? Алоэ для похудения: как пить сок или аптечные препараты без вреда для организма Об этом растении ходят легенды....
12 10 2024 1:28:33
Туберкулеза легких народные рецепты Лечение туберкулеза народными средствами (самые эффективные) Средства народной медицины от туберкулеза являются...
11 10 2024 21:20:49
Черный чай, его польза и вред “Чем полезен черный чай? Свойства и противопоказания популярного напитка” 5 комментариев Многие жители планеты не...
10 10 2024 2:26:26
Что делать, если пропал аппетит 4 основные причины отсутствия аппетита Хороший аппетит всегда считался признаком крепкого здоровья. Правильная работа...
09 10 2024 7:18:14
Эффективные и дешевые мази от прыщей 12 лучших средств от прыщей Прыщи или ACNE (акне), угревая болезнь, вульгарные угри – это хроническое рецидивирующее...
08 10 2024 17:31:49
Dietonus для похудения Dietonus для похудения – инструкция по применению и реальные отзывы врачей Очень легко набрать лишний вес, избавиться от него –...
07 10 2024 22:20:22
Онкомаркер CA 72-4: особенности диагностики oнкoлoгии Онкомаркер СА 72-4 и его роль в диагностике paка – расшифровка анализов на Онкофоруме Что такое СА...
06 10 2024 18:48:15
Влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ Влияет ли дюфастон на уровень хгч. Препарат дюфастон представляет собой синтетический прогестерон. При применении...
05 10 2024 2:40:52
Можно ли дарить тапочки в подарок Можно ли дарить тапочки Почему нельзя дарить тапочки Суеверные люди опасаются покупать тапочки в подарок своим...
04 10 2024 21:15:37
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::