Понос у ребенка. Что делать и что дать ребенку от поноса

Не опускаем руки — понос у ребенка лечится, главное знать как правильно отправить диарею в нокаут

Понос в детском возрасте встречается очень часто, особенно в дошкольном возрасте. Расстройство пищеварения может быть вызвано погрешностями питания, инфекциями или заболеваниями внутренних органов. Для эффективного лечения поноса у детей важно правильно определить причину.

Что называют поносом?

Ребенок рождается с несформировавшейся системой пищеварения: кишечные петли не оформлены, ферментов выpaбатывается меньше. По этой причине пища проходит желудочно-кишечный тpaкт быстрее. Процесс формирования завершается в среднем к 3-5 годам, поэтому норма стула меняется в зависимости от возраста.

Жидкий стул — абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички oпopoжняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.

По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испpaжнeний увеличивается, а плотность кала увеличивается.

Для малышей, в питании которых преобладают смеси, норма стула другая: кал более сформированный, количество испpaжнeний не превышает 3.

После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употрeбленных продуктов.

Классификация диареи у детей

Различают несколько видов поноса у детей:

Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).

Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.

Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.

Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.

Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.

Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.

Любой вид поноса может быть острым — возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.

Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.

Причины хронического поноса

Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тpaкта:

• Целиакия — непереносимость глютена.

Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употрeбления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.

Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.

Проявляется поносом после употрeбления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.

• Заболевания кишечника неинфекционного хаpaктера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.

В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.

Причины острого поноса

Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

Микрофлора кишечника и иммунная система детей очень неустойчива, поэтому понос может появляться после употрeбления новых продуктов. Такие симптомы часто наблюдаются при введении прикорма.

У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.

Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.

• Инфекции, не связанные с желудочно-кишечным тpaктом: ангина, отит, ринит.

Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.

• Пищевые и химические отравления.

Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употрeблении несвежих или некачественных продуктов.

• Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).

Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.

• Понос возникает при заражении ребенка глистами или другими кишечными паразитами. Продукты жизнедеятельности гельминтов токсичны, раздражают слизистую, провоцируют ее воспаление и интенсивное сокращение мускулатуры кишечника.
• Заболевания печени или поджелудочной железы, эндокринные нарушения провоцируют развитие ферментной недостаточности и приводит к нарушению процесса переваривания.

Комментарий доктора Комаровского о том, что понос сам по себе не является диагонозом, а возникает вследствие какого-либо заболевания.

Сопутствующие признаки поноса

Понос редко возникает как самостоятельное явление, обычно его сопровождают другие симптомы:

• тошнота и рвота;
• метеоризм;
• боли в животе, обычно схваткообразные;
• появление в кале слизи, крови или непереваренной пищи.

Повышение температуры и рвота, сопровождающие понос — признак проникновения в организм ребенка патологического организма. Симптомы появляются через 8-12 часов после начала диареи.

С каждой дефекацией и приступом рвоты ребенок теряет от 100 до 300 мл жидкости, влага испаряется через кожу, что приводит к быстрому обезвоживанию.

• слабость, иногда потеря сознания;
• судороги;
• редкое мочеиспускание, моча насыщенного желтого цвета;
• исчезновение блеска в глазах;
• сухость ротовой полости и губ;
• частое сердцебиение;
• снижение артериального давление.

Частые дефекации вызывают раздражение прямой кишки и aнaльного отверстия, вокруг него может появится сыпь и покраснение.

Все цвета слизи: от белого до черного

При инфекционных поносах в кале появляется слизь, запах его становится очень резким. О причине диарее можно судить по цвету фекалий:

При кровотечениях нижнего и среднего отдела кишечника.

При поносах, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, у ребенка будет зеленый стул.

Такой цвет хаpaктерен при желудочных кровотечениях.

Если у ребенка наблдается желтый кал, то это говорит о диспепсических расстройствах.

При ферментной недостаточности появляется белый кал.

Появление крови в каловых массах — очень опасный симптом, возникающий при повреждении кишечника.

Как можно лечить диарею

Понос у ребенка — не всегда признак инфекции или отравления. Если отсутствует температура, малыш активен, в кале нет подозрительных включений, лечением можно заниматься в домашних условиях.

Без профессиональной помощи не обойтись если:

• резко повысилась температура;
• началась рвота;
• ребенок очень слаб;
• в кале есть кровь, пена;
• испpaжнeния приобрели нетипичный цвет;
• понос не прекращается более суток.

Особого внимания заслуживают дети до года. Из-за низкого веса они очень быстро теряют жидкость, обезвоживание развивается очень быстро.

При возникновении таких признаков необходимо обратиться в инфекционное отделение. После осмотра ребенка и изучения каловых масс назначается лечение. При подозрении на бактериологическую или вирусную природу диареи проводят лабораторное исследование кала.

Лечение в стационаре продолжается несколько дней и зависит от возраста, состояния ребенка и вида инфекции.

Доврачебная помощь: что делать, чтобы остановить понос?

Алиментарный понос можно остановить в домашних условиях. Для этого достаточно исключить раздражающий фактор — любые продукты питания. Обычно через несколько часов жидкий стул исчезает.

Читать еще:  Инструкция по применению и отзывы на свечи от геморроя Нигепан

Бывает такое, что на фоне расстройства аппетит остается на прежнем уровне и ребенок просит кушать. Можно предложить ему сухарик или пресное печенье со слабо заваренным чаем.

Категорически запрещено кормить ребенка:

• кисломолочными продуктами;
• свежими фруктами, овощами и соком из них;
• твердой пищей.

Если понос сопровождается рвотой, количество жидкости не должно превышать 20 мл, но поить нужно каждые 10-15 минут.

Грудничков не прекращают кормить гpyдью. При этом нужно помнить, что молоко матери не сможет возместить потерянную организмом жидкость, поэтому между кормлениями нужно вливать в рот ребенка по 5 мл воды.

В ожидании скорой помощи можно дать абсорбирующее средство (Смекту или Активированный уголь). Эти препараты не всасываются в кровь, поэтому безвредны даже для малышей.

Лекарства и препараты для детей при поносе

Медикаментозная терапия поноса у детей состоит из нескольких направлений:

• Восстановление водно-солевого баланса.

Для этого используют Регидрон или Глюкосалан. Препарат в виде порошка разводят в теплой воде и дают маленькими глотками через 5-10 минут.

С этой задачей справятся препараты-абсорбенты: Активированный уголь (в порошке, таблетках или в форме геля), Смекта, Энтеросгель. Эти средства впитывают в себя не только токсины, но и молекулы других медикаментов, поэтому нужно соблюдать интервал в 1,5-2 часа между разными препаратами.

• Для антибактериального воздействия используют Левомецитин, Энтурол, Фурозалидон.
• Восстановление микрофлоры проводят с помощью пробиотиков и пребиотиков: Линекс, Энтерол, Бифиформ Беби.
• Нормализация перистальтики.

При поносах, сопровождающихся бесконтрольным сокращением кишечника назначают Лоперамид или Имодиум.

Если диарея вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов в комплексе с симптоматическим лечением, назначают противоглистные лекарства (Немозол, Пиронтел).

Вид, форму и дозировку лекарственных средств при поносе у детей определяет педиатр. Категорически запрещается использовать медикаменты, предназначенные для взрослых.

Средства народной медицины в домашних условиях

В дополнение к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами неофициальной медицины:

Отвар риса для скрепления стула

2 столовые ложки крупы промывают один раз и засыпают в горячую воду (примерно пол-литра).

Варят на медленном огне 35-45 минут. Остывший отвар перетирают до однородности и дают ребенку по 1-2 столовые ложки несколько раз в час.

Отвар из черемухи

Горсть сухих ягод заливают 2 стаканами кипятка и томят на водяной бане полчаса. После остывания жидкость процеживают и дают ребенку по 20 мл через 2 часа. Малышам до 3 лет достаточно чайной ложки.

Отвар из коры дуба

Решает сразу несколько проблем: делает кал плотнее, устраняют процесс воспаления на слизистой и уничтожает некоторые микробы. Приготовить его просто: кору дуба заливают кипятком в пропорции 1:2 и нагревают на водяной бане 20 минут. Остывшую жидкость нужно пить по 50 мл 4-5 раз в день.

Отвар из плодов шиповника

Содержит много витаминов, его рекомендуют пить вместо чая при признаках обезвоживания. Приготовить средство очень просто: горсть плодов шиповника заливают литром воды и кипятят 7-10 минут. Емкость с отваром оставляют настаиваться в течение часа под теплым одеялом.

Чай из ромашки

Обладает противовоспалительными и обезболивающими средствами. Его прием при поносе успокаивает воспаленную слизистую и устраняет дискомфорт. Растение можно добавлять в обычный чай или заваривать отдельно (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Несмотря на полную натуральность, перечисленные средства могут оказывать нежелательное действие, поэтому перед использованием ромашки обязательно консультируйтесь у лечащего врача.

Питание и диета в период лечения

Начиная со второго дня в рацион можно ввести кашу на воде (овсяную или рисовую), перетертое диетическое мясо, овощные бульоны, обезжиренный творог, сваренные вкрутую яйца, омлет. Вся еда должна быть приготовлены без добавления специй.

При обычном поносе такую диету соблюдают не больше недели, если диарея вызвана инфекцией продляют до полного выздоровления.

Для предупреждения диареи у детей нужно строго соблюдать правила гигиены, подвергать мясные и рыбные блюда термической обработке, мыть овощи и фрукты с мылом.

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-мecячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать cмepтельным для младенца.

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

Читать еще:  Фосфатаза щелочная: норма у детей

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

• Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
• Ребенку нужно восстанавливать баланс солей. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для перopaльной регидратации. Подойдет «Смекта», можно купить «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
• Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
• Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
• Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Что делать, если у ребенка появился понос — принципы лечения

Детскому организму приходится приспосабливаться к окружающим условиям, новой пище, что иногда приводит к расстройствам и заболеваниям. Одним из возможных нарушений является понос у ребенка. Сталкиваться с этой проблемой приходилось всем родителям. Причины кишечных расстройств в детском возрасте различны: как внутренние патологии, так и нeблагоприятные внешние факторы. Перед началом лечения важно определить первопричину.

Особенности пищеварения у детей, приводящие к диарее

Детская пищеварительная система отличается от взрослой. Ребенок развивается, растет, меняется. С момента рождения он проходит несколько этапов прежде, чем приспособится к взрослой пище. Все 9 месяцев беременности питание плода идет через плаценту. Кишечник и желудок участвуют в этом лишь опосредованно. После появления на свет пищеварительная система начинает работать медленно. Поэтому понос у маленьких детей не редкость.

Спровоцировать диарею могут следующие особенности детского организма:

• Малыш рождается со стерильным кишечником. Микрофлора начинает заселяться постепенно. По этой причине у грудничков развивается дисбактериоз. Многие специалисты считают такое состояние физиологическим, не требующим лечения.
• Первое время кормление проводится только грудным молоком или молочной смесью. Приучать желудок к другим продуктам нужно постепенно. Если давать ребенку еду, которая не подходит ему по возрасту, желудок перестает справляться, появляется тошнота, диарея, вздутие.
• Педиатры утверждают, что иммунная система формируется к 5 годам. До этого времени иммунитет малыша снижен, он проще взрослых подхватывает различные инфекции, в том числе кишечные.
• У многих детей до года плохо усваивается лактоза. Фермент, расщепляющий ее, начинает выpaбатываться позже, поэтому первое время возникает жидкий стул у ребенка, колики, вздутие живота, отрыжка. Врачи рекомендуют использовать низколактозные смеси или добавлять фермент в питание (Лактаза Бэби, Лактазар).
• Дети гораздо более склонны к пищевой аллергии. Некоторые продукты вызывают неадекватную реакцию иммунной системы, поэтому прикорм нужно начинать осторожно, избегая возможных аллергенов. Признаками пищевой аллергии являются сыпь, кашель, отек, расстройство пищеварения, метеоризм.

Причины поноса у маленьких детей различные: физиологические и патологические. Отличить их можно по дополнительным симптомам. В случае патологии наблюдается высокая температура, кровь в кале, боли в животе, тошнота или рвота, отрыжка, изжога.

Следует отличать понос от жидкого стула. У ребенка до года кал сам по себе жидковатый, что не является патологией. Понос же представляет собой обильное и частое испpaжнeние с потерей большого количества воды.

Детские инфекции и понос

В детском возрасте чаще можно встретиться с инфекцией не только из-за неразвитого иммунитета. Малыши любят играть на улице, трогать животных, забывают о гигиене рук, тянут в рот различные предметы. Инфекция протекает по-разному, но хаpaктерными признаками являются диарея, небольшая температура, тошнота и рвота, слабость, отказ от еды.

Спровоцировать расстройство кишечника могут следующие инфекции:

• Сальмонеллез. Сальмонеллой легко заразиться через продукты питания. Симптомы хаpaктерны для всех кишечных инфекций. Наиболее опасен септический сальмонеллез, вызывающий необратимые поражения мозга. Он встречается у новорожденных. Лечение диареи на фоне такой инфекции у детей включает прием антибиотиков и предотвращение обезвоживания.
• Энтеровирусная инфекция. Этот вирус передается быстрее и проще, чем сальмонеллез или дизентерия: контактно-бытовым, воздушно-капельным путем, через пищу или воду. Заболевание сопровождается высокой температурой, рвотой, диареей, также могут возникать признаки ангины.
• Эшерихиоз. Стул при нем становится жидким, желтым или оранжевым, возникает до 20 раз в день. Ребенок быстро теряет вес, у него пропадает аппетит. Эта болезнь имеет различные формы. Наиболее тяжелые лечатся в стационаре. Одним из опасных осложнений является инфекционно-токсический шок.
• Дизентерия. Диарея у ребенка может быть вызвана таким опасным заболеванием, как дизентерия. На фоне интоксикации развивается рвота, схваткообразные боли в области живота, жидкий стул с примесями слизи и крови. Детский организм тяжелее справляется с инфекцией, поэтому может открыться кишечное кровотечение, появиться обезвоживание, геморрагический шок. Детей в тяжелом состоянии госпитализируют и лечат стационарно.

Читать еще:  Определение болезни по симптомам

Ответить на вопрос, почему понос у ребенка сопровождается температурой, как правильно его лечить и оказывать первую помощь, сможет только врач-педиатр. Не следует самостоятельно ставить диагноз или проводить консультации по интернету. Для определения точной причины заболевания необходимо обследование, анализ крови, кала и другие тесты.

Инфекции могут перерастать в опасную форму, приводить к серьезным осложнениям, поэтому пренебрегать медицинской помощью нельзя.

Другие заболевания, приводящие к диарее

Прежде чем определить, как избавиться от недуга, нужно найти его причину. Устранение только симптомов не принесет длительного эффекта. Если понос у ребенка часто возникает, причина, вероятнее всего, кроется в хроническом заболевании. В данном случае лечебные мероприятия направляются на устранение первопричины.

Среди неинфекционных причин расстройства кишечника выделяют:

• Панкреатит. В детском возрасте панкреатит легко спутать с другими заболеваниями ЖКТ. Симптоматика становится выраженной лишь со временем, когда болезнь усугубляется. Помимо расстройства стула появляется тошнота и рвота, сильные абдоминальные боли, вздутие живота. Приступы острого панкреатита возникают после нарушения диеты или переедания.
• Лактазная недостаточность. Лактоза содержится в молочных продуктах и сама по себе не является вредной. Но при отсутствии фермента, расщепляющего это вещество, пищеварение нарушается, повышается газообразование в кишечнике, снижается всасываемость питательных веществ и воды, поэтому появляется диарея.
• Целиакия. Патологическая непереносимость глютена обнаруживается в любом возрасте, но обычно сохраняется на всю жизнь. У ребенка при этом заболевании появляется обильный жидкий зловонный стул и метеоризм после употрeбления продуктов, содержащих глютен: макароны, выпечка, хлеб. Есть лишь один способ, как остановить быстро диарею: прекратить употрeбллять глютен и принять энтерособент.
• Болезнь Менетрие. Это редкая патология, сопровождающаяся утолщением слизистой желудка. Это приводит к снижению кислотности желудочного сока. Пища плохо переваривается, вызывает воспаление и дисбактериоз кишечника. У маленьких детей болезнь Менетрие обычно возникает по причине генетической предрасположенности.

Погрешности в питании. Если говорить о том, отчего может быть понос, то стоит отдельно остановиться на питании. Привести к дисбактериозу может переедание или несвоевременное введение прикорма. Даже ребенку-дошкольнику не следует давать много сладкого, острого, жареного.

У ребенка до года прорезывание зубов нередко сопровождается жидким стулом, беспокойством, снижением аппетита, срыгиванием. Симптомы проходят самостоятельно после появления первых зубов.

Первая помощь и лечение

Родителей интересует, что делать, если у маленького ребенка понос? В первую очередь необходимо избегать обезвоживания. Ребенок должен как можно больше пить.

Восполнить потерю жидкости необходимо. Если малыш отказывает пить, воду дают маленькими порциями через стерильный шприц без иглы. Бывают опасные случаи, когда дети срыгивают, выплевывают воду. Единственным решением является госпитализация и восстановление водно-солевого баланса с помощью капельниц.

Есть несколько вариантов, как лечить у ребенка понос в зависимости от причины и возраста. Инфекции и отравления требуют особого подхода и лечатся под наблюдением врача. В список допустимых препаратов для маленького ребенка входят:

• Смекта. Безопасный с рождения препарат, предназначенный для выведения токсинов и аллергенов из организма. Чтобы приготовить раствор, 1 пакетик разводят в стакане теплой воды и дают ребенку небольшими порциями. Малышу до года достаточно 1 пакетика в сутки, старше года – 2 пакетика.
• Регидрон. Эффективный электролитный раствор для восстановления водно-солевого баланса, предотвращения обезвоживания. Выпускается в виде порошка. Он растворяется в расчете 1 пакетик на литр воды. Принимать средство необходимо с самого начала диареи, давать ребенку по глотку после каждого стула.
• Энтерол. Это пробиотик комплексного действия, оказывающий антимикробное влияние. Его можно принимать сразу после появления жидкого стула. В его состав входят грибки, нейтрализующие воздействие патогенной микрофлоры. Выпускается в виде саше. Детям от 1 до 3 лет достаточно 2-3 саше в сутки.
• Бифиформ Бэби. Пробиотик выпускает в виде капель, эффективно восстанавливает полезную микрофлору, способствует устранению дисбактериоза. Допускается прием с первых дней жизни по 0,5 г в день.

Противовирусные, антибактериальные и противогельминтные препараты назначаются индивидуально по рекомендации врача. Для детей до года лекарства выпускаются в виде сиропов, ректальных суппозиториев.

Нельзя давать ребенку закрепляющие препараты без рекомендации врача. В случае инфекции или отравления с калом выводятся токсины из организма. Даже в том случае, когда необходимо остановить потерю жидкости, закрепляющие средства даются через несколько часов после начала диареи

Питание при поносе и после него

Есть множество вариантов, как остановить понос у маленького ребенка с помощью препаратов, но не последнюю роль играет и диета. Некоторые продукты обладают закрепляющим действием. Важно знать, как нормализовать микрофлору кишечника. Питание в этом плане тоже поможет. Многие продукты являются пребиотиками.

Педиатры считают, что диета должна подбираться индивидуально в зависимости от причины диареи, возраста и состояния маленького пациента. Однако есть общие правила, на которые следует опираться:

• Порции необходимо уменьшить, чтобы снизить нагрузку на желудок. Даже в случае с грудничками первую порцию молока после возникновения поноса уменьшают вдвое, но увеличивают кратность кормлений.
• Детям до года, находящимся на грудном вскармливании, назначается низколактозная или кисломолочная смесь.
• Пища должна быть хорошо протерта. Желательно даже старшим детям давать пюре из овощей, крем-супы. Такая еда легче усваивается.
• Полезны каши на воде или обезжиренном молоке (при отсутствии лактазной недостаточности). Закрепляющим и восстанавливающим действием на кишечник обладают рис, овсянка, гречка.
• Нет необходимости отказываться от мяса, если оно положено по возрасту. Желательно употрeбллять отварную курицу, индейку, кролика, нежирную говядину, приготовленную без приправ.
• Кисломолочные продукты включают в рацион после окончания острого периода: кефир, детский обезжиренный творог, натуральный йогурт.
• Яблоки даже в виде пюре можно давать лишь на 3 день после появления диареи. Но полезны печеные яблоки, которые содержат пектин, необходимый для нормализации работы кишечника.
• Исключают из рациона ребенка на время кишечных расстройств жирные сливки, жареное мясо, свежие овощи, фрукты, ягоды, орехи, цельное молоко, грибы, ржаной хлеб, сладости и сдобная выпечка.

После лечения поноса у детей начинается период восстановления, который основывается на поддержании функции пищеварения. В это время необходимо продолжать придерживаться правильного питания, постепенно вводя в рацион новые продукты. Поддержание постоянной диеты требуется при хронических заболеваниях, таких, как панкреатит, гастрит.