Поджелудочная железа размеры головка тело хвост

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

7 минут Автор: Ирина Бредихина 611

Раncreas (или поджелудочная железа) является крупным пищеварительным органом, который обладает внешне- и внутренне-секреторными функциями – участвует в регуляции обменных процессов, производит инсулин (биологически активное вещество, обеспечивающее доставку глюкозы из циркулирующего кровотока в клетки тканей человеческого организма). Нарушение его функциональной деятельности приводит к серьезным расстройствам состояния здоровья человека.

Патологические изменения в органе можно обнаружить при изучении ее формы, размеров и структуры. Для диагностики заболеваний этой важной железы пpaктикующие специалисты используют ультразвуковое исследование. В нашей статье мы подробно опишем особенности его проведения, выполнения необходимых подготовительных мероприятий к процедуре и что означает расшифровка УЗИ поджелудочной железы.

Анатомические особенности органа

Поджелудочная железа имеет вытянутую форму – ее внешний вид напоминает «запятую». Орган разделен на три части:

• Головку – наиболее широкую долю, плотно окруженную 12-перстной кишкой.
• Тело – самую длинную долю, прилегающую к желудку.
• Хвост – находится по «соседству» с селезенкой и левой надпочечной железой.

Доставка готового панкреатического секрета в пищеварительную систему осуществляется по главной магистрали органа – Вирсунгову протоку, имеющему протяженность по всей его длине, в него вливаются более мелкие секреторные каналы. У новорожденного младенца длина данного органа составляет 5,5 см, у годовалого ребенка она достигает 7 см. Начальный размер головки – 1 см, окончательное формирование раncreas заканчивается к семнадцатилетнему возрасту.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослого человека колeблются в следующих пределах:

• вес – от 80 до 100 г;
• длина – от 16 до 22 см;
• ширина – около 9 см;
• толщина – от 1,6 до 3,3 см;
• толщина головки – от 1,5 до 3,2 см, ее длина – от 1,75 до 2,5 см;
• длина тела не превышает 2,5 см;
• длина хвоста – от 1,5 до 3,5 см;
• ширина магистрального канала – от 1,5 до 2 мм.

При отсутствии проблем со здоровьем этот важнейший эндокринный и пищеварительный орган имеет S-образную форму и однородную структуру мелких долей, которые производят пищеварительный сок и вещества, регулирующие углеводный обмен.

Какие патологии можно обнаружить

Сонография является совершенно безболезненной процедурой и не занимает большого количества времени. Ультразвуковой датчик и гелеобразный проводник позволяет квалифицированному специалисту:

• изучить положение поджелудочной железы, ее размеры и форму;
• диагностировать возможные патологические процессы;
• взять пункцию для дальнейшего детального анализа.

Функциональная деятельность органов пищеварительной системы взаимосвязана и многие патологические изменения распространяются на печень, желчный пузырь и его протоки – именно поэтому на УЗИ важно оценить также их состояние. Ультрасонография предоставляет детальную информацию о структуре органов, именно поэтому этот метод особенно востребован при диагностировании многих недугов:

• Липоматозы – опухолеподобного разрастания липидной ткани. Повышенная эхогенность и появление более светлых участков железы свидетельствует о замещении здоровых клеток жировыми.
• Острого или хронического панкреатита, при котором орган увеличивается, изменяются его контуры, стенки магистрального протока неравномерно расширяются.
• Опухолевидных образований – происходит замещение нормальных клеток паренхимы фиброзной тканью. Размеры железы непропорциональны, ее головка смещена.
• Воспаления головки – эхогенность раncreas изменена, размеры увеличены, протоки сужены.

Противопоказаний для ультразвукового сканирования поджелудочной железы на сегодняшний день не установлено – данный способ обследования выполняют беременным женщинам и новорожденным младенцам. Показаниями для выполнения обследования являются:

• болезненные ощущения вверху живота и тошнота после приема пищи;
• снижение аппетита;
• повышение температуры невыясненного происхождения;
• резкое уменьшение массы тела;
• подозрение на опухолевидное образование;
• тяжелые последствия острого воспаления паренхиматозной ткани висцеральных органов – асцит, гематома или абсцесс;
• повышение концентрации глюкозы в крови;
• наличие в каловых массах патологических примесей;
• травмы брюшной полости.

Особенности предварительной подготовки

Для получения достоверных результатов необходимо получить рекомендации специалиста, который будет выполнять сонографию. Обычно пациент должен соблюдать специальный режим питания, исключающий спиртные и газированные напитки, жирные, жареные и острые блюда, копчености, маринады, продукты, которые провоцируют метеоризм. Накануне ультразвуковой диагностики пациент может принять слабительное средство. Ужин должен быть легким и не позднее чем за 10 часов до обследования. Непосредственно перед процедурой запрещается есть, пить и курить.

Норма поджелудочной железы по результатам УЗИ

При оценивании итоговых данных обследования специалисты учитывают пол пациента, его возраст и массу тела. Референсными значениями параметров органа у детей, взрослых мужчин и женщин являются однородная структура – гомогенная и мелкозернистая, четкие контуры всех составляющих частей, средний показатель эхогенных признаков (отражающей способности, сопоставимой с эхогенностью печени).

Перечень продолжают отсутствие изменений артерий поджелудочной железы – расширения либо сужения их просвета, удлинения и выпрямления, нечеткости или стертости контуров сосудистого рисунка, обрыва сосудов и дефекта их стенок, размеры поджелудочной железы в норме, отсутствие расширения Вирсунгова протока.

На что указывают отклонения от средних значений?

Окончательный диагноз ставится квалифицированным специалистом на основании анализа следующих параметров.

Отклонение размеров поджелудочной железы

Расширение Вирсунгова протока более 3 мм указывает на хронический панкреатит, при введении секретина (пептидного гормона, стимулирующего функцию раncreas) его параметры не изменяются. О наличии новообразования в железе свидетельствует увеличение диаметра органа либо отдельных его частей. Сужение магистрального протока наблюдается при кистозных образованиях. Для злокачественной опухоли головки хаpaктерно значительное ее увеличение – более 35 мм. Именно благодаря ультразвуковому исследованию диагностируются приблизительно 10% oнкoлoгических заболеваний поджелудочной железы.

Изменение очертаний долей железы

О наличии воспалительного процесса свидетельствует изображение с расплывчатыми контурами, однако в некоторых случаях отечность органа может быть вызвана гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Выпуклая и гладкая форма контуров отдельных участков наблюдается при кистозных изменениях или абсцессе. Неровность границ указывает на панкреатит или опухолевидное образование, которое хаpaктеризуется индивидуальными параметрами – их учитывает опытный врач-сонолог.

Показатели структуры

Средняя плотность поджелудочной железы имеет сходство со структурой селезенки и печени. В результатах УЗИ указывают наличие небольших участков вкраплений в зернистую структуру и равномерную эхогенность – ее увеличение свидетельствует о хроническом панкреатите, присутствии конкрементов, наличии опухолевидного образования. Отсутствие отражения высокочастотных волн наблюдается при кистозных изменениях и абсцессе.

Наличие аномальных форм поджелудочной железы

Она может быть спиральной, расщепленной на две изолированные половины, кольцевидной, аберрантной (добавочной). Эти изменения свидетельствуют либо о врожденных дефектах, либо о сложном патологическом процессе.

Пациенту выдается заключение, в котором описаны все параметры поджелудочной железы и указаны выявленные патологии. При незначительных отклонениях от нормальных параметров предварительный диагноз не ставят. Некоторые дефекты поджелудочной железы не влияют на нормальную жизнедеятельность организма, а некоторые патологические изменения могут развиваться дальше и ухудшать состояние здоровья человека. Однако следует помнить, что ультрасонография выявляет только их эхогенные признаки, для подтверждения или опровержения предварительного диагноза необходимо провести дополнительные исследования!

В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть – не следует игнорировать профилактическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы! Многие заболевания выявляются даже при отсутствии тревожащих пациента признаков – патологическая клиника в таких случаях находится в вялотекущем периоде. Своевременное диагностирование недугов и рационально проведенное лечение дает успешные результаты и обеспечивает достойное качество жизни пациентов.

Поджелудочная железа размеры головка тело хвост

Современный образ жизни сказывается на здоровье каждого человека. Возникновение различных заболеваний обусловлено постоянными стрессами, нехваткой времени, неправильным питанием, приемом алкоголя, недостаточной физической нагрузкой. Диагностика болезней на ранней стадии, позволяет за короткий срок избавиться от разнообразных патологий внутренних органов.

Качество нашей жизни напрямую зависит от нормальной работы органов пищеварения. Какую роль играет поджелудочная железа: ее размеры и норма у взрослых и симптомы заболевания, мы раскроем в этой статье.

Поджелудочная железа: размеры норма у взрослых

Поджелудочная железа расположена с левой стороны брюшной полости параллельно ребрам. Она граничит с печенью и селезенкой. Функция железы – выработка инсулина, который позволяет обеспечить клетки человеческого организма энергией. Дисбаланс в работе железы ведет к диабету, панкреатиту и панкреонекрозу.

Железа разделена на три отдела: головка, тело и хвост. Какой размер поджелудочной железы у здорового человека и какая норма?

В норме размеры поджелудочной железы у взрослого человека варьируются от шестнадцати до двадцать трех сантиметров, при длине хвоста не более 35 мм. Ее ширина достигает 5 см. Самая толстая часть органа — хвост. Размер головки поджелудочной железы, в норме около 32 мм.

Если человек здоров, то железа не прощупывается. Увеличение размера поджелудочной железы свыше 25 см для тела и свыше 35 мм для хвоста свидетельствует о ее патологии. Нормальные размеры у женщин и мужчин поджелудочной железы одинаковы. Отек и увеличение поджелудочной железы свидетельствует о панкреатите, paковых заболеваниях. Уменьшение органа говорит о его атрофии.

У детей к десятилетнему возрасту размеры поджелудочной железы, в норме составляют 15 см. Размеры поджелудочной достигают максимальных значений к 16 годам.

Основным магистральным протоком поджелудочной является Вирсунгов проток. В него вливаются другие мелкие протоки. Его расширение указывает на патологию железы, чаще всего — панкреатит.

Вирсунгов проток доставляет секрецию железы. Он начинается в хвосте железы и тянется до головы. Длина протока составляет 20 см, ширина в средней части равна 4 мм. Проток проходит через желчный канал до двенадцатиперстной кишки.

Через вирсунгов проток происходит доставка пищеварительного сока, который выpaбатывается железой в другие органы. Снижение выработки сока свидетельствует о воспалительном процессе железы.

Размеры поджелудочной железы, воспалительные процессы и другие патологии можно получить после ультразвукового исследования или томографии брюшной полости. Накануне обследования, для получения достоверной картины требуется принять слабительные препараты и любой сорбент. Нельзя употрeбллять бобовые. УЗИ проводится натощак. Изменение размера поджелудочной меняется у индивидуума в течение всей жизни.

Все нюансы УЗИ

При проведении УЗИ всегда определяются размеры поджелудочной железы, наличие в ней патологий, жировая инфильтрация. Более тщательное обследование железы проводится, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

1. Локализация болевого синдрома в подреберье, с левой стороны.
2. Возникновение тяжести в области желудка, после каждого приема пищи.
3. Неустойчивый стул, с чередованием запоров и диареи.
4. Появление желтоватого цвета кожи и слизистой оболочки:
5. Постановка диагноза — сахарный диабет.

Читать еще:  Состав краснокочанной капусты, ее польза и вред

Вышеперечисленные симптомы служат основанием для детального исследования всех органов, которые участвуют в пищеварении человека.

Для постановки правильного диагноза к УЗИ необходима предварительная подготовка. Железа находится вблизи желудка и кишечника, в них содержится воздух. Важным моментом является устранение воздуха из этих органов, чтобы получить неискаженную картину во время обследования. Наименьшая концентрация воздуха наблюдается у человека в утренние часы. Вечером и утром, для снижения газообразования, нужно выпить Эспумизан. За сутки до обследования следует придерживаться щадящей диеты.

Именно поэтому УЗИ проводится утром, натощак. При этом последний прием пищи, допускается за 12 часов перед обследованием. Одновременно производят УЗИ печени. Нельзя пить напитки, которые содержат углекислый газ, это приведет к дополнительному газообразованию. Если УЗИ проводится без предварительной подготовки, то точность диагностики снижается на 40 процентов.

Принцип работы УЗИ аналогичен эхолокатору. Звук, отражаясь от органов брюшной полости, дает четкие очертания предмета исследования. Пациент, как правило, лежит на спине, иногда по просьбе врача поворачивается набок. Для получения более точного изображения необходимо сделать вдох, и задержать дыхание. Врач подскажет, когда это необходимо.

Для того чтобы получить изображение на поперечном и продольном сечении пациент ложится на правый бок. Для визуализации хвоста, исследуемого человека поворачивают на левый бок.

Определить размер поджелудочной железы и какова норма у взрослого человека можно при современных методах исследования, одним из которых является УЗИ. Проведение узи поджелудочной железы:

• отсутствие дополнительных образований;
• нормальные, стандартные размеры поджелудочной железы у взрослого около 16-24 см. При этом ширина тела железы составляет 21-25 мм. Норма размера поджелудочной железы у женщин и мужчин в районе хвоста около 30-35 мм. Ширина головки достигает 35 мм;
• четкий и ровный контур железы;
• однородная эхогенность;
• ширина вирсунгова протока колeблется от 1,5 до 2 мм;
• образований быть не должно.

Отличные размеры от нормы поджелудочной железы по узи у взрослых, при исследовании не столь важны. Намного значимей совокупность ряда показателей.

Расширение вирсунгова протока указывает на хронический воспалений процесс. Если размеры железы выше нормативных значений, она имеет неровные контуры, то это является начальной стадией paка.

Нормальные по стандартам размеры поджелудочной железы с четкими и ровными контурами говорит об удовлетворительном состоянии исследуемого органа.

Размеры поджелудочной железы в норме по узи

Размеры поджелудочной железы варьируются от веса обследуемого человека. Чем старше индивидуум, тем меньше ее размер. А также с возрастом увеличивается эхогенность железы.

Поджелудочная железа размеры: головка; тело; хвост в усредненных нормативных значениях, при проведении УЗИ выглядят следующим образом. Головка от двух с половиной до трех с половиной см, тело от 1.75 до 2.5 см, хвост от 1.5 до 3.5 см.

Размер поджелудочной железы взрослого человека:

• длина составляет от 14 до 18 см;
• ширина варьируется от 3 до 9 см;
• толщина железы в пределах от 2 до 3 см;
• масса доходит до 80 г.

Вирсунгов проток представлен на экране монитора тоненькой трубкой, диаметром около 2 мм. Эхогенность железы по эхо-плотности равняется показателям печени. Здоровый орган сохраняет однородность структуры. Видимость железы зависит от того, насколько тщательно соблюдены рекомендации по подготовке к УЗИ. Патология определяется по следующим признакам:

1. При остром панкреатите воспалительный процесс проявляется очаговыми изменениями структуры. Поджелудочная железа и ее нормальные размеры при отеке становятся больше, контуры органа видны нечетко. Наблюдается пониженная эхоплотность. Этот процесс враг хаpaктеризует следующим описанием: «Наличие диффузных изменений». Эти показатели свидетельствуют о панкреатите, который может перерасти в панкреонекроз. При панкреонекрозе происходит разрушение тканей. В этом случае на экране прибора врач фиксирует размытые контуры эхо-плотных очагов, которые сливаются друг с другом и образуют полость, заполненную гноем.
2. Гнойничковый процесс проявляется в виде осумкованной полости, с явным уровнем жидкости. Колебание жидкости происходит, если поменять положение тела.
3. Псевдокисты представлены анэхогенными полостями, в которых содержится жидкость.
4. Четкая видимость неоднородных структур свидетельствует о paковых опухолях. В этом случае необходимо тщательно осмотреть исследуемый орган, так как достаточно часто paк возникает в труднодоступном хвосте.
5. При наличии механических препятствий для выделяемой желчи в измененной головке поджелудочной железы стоит заподозрить желтуху.

Диффузные изменения проявляются различными заболеваниями, которые при несвоевременной диагностике могут привести к cмepти. Восстановление пораженного недугом органа напрямую зависит от правильного питания. Если поставлен диагноз панкреатит, то нельзя употрeбллять алкоголь и жирную пищу. Это может привести к возникновению панкреонекроза.

Размеры поджелудочной железы в норме не должны отклоняться от рекомендованных параметров. Если они отличны хотя бы на полсантиметра, то это свидетельствует о первых признаках заболевания.

Показатели компьютерной томографии

Нормальный размер поджелудочной железы у взрослого человека можно установить при компьютерной томографии, которая является современным послойным исследованием внутренних органов человека. Метод основан на компьютерной обработке данных, полученных после рентгеновского облучения тканей. Это дает возможность получить изображение исследуемого органа во всех проекциях.

Исследуемая поджелудочная, легко диагностируются при данном методе обследования. А также можно увидеть опухоли, кисты . Достаточно часто при проведении КТ применяется йодный контраст. Он иногда вызывает аллергическую реакцию организма.

Расшифровка УЗИ при панкреатите

УЗИ позволяет диагностировать панкреатит. Если болезнь переходит в острую форму, то изменяется норма показателей поджелудочной железы.

Панкреатиту присуще несколько стадий. Каждая стадия отражается по-своему на УЗИ. На «картинке» видна поджелудочная железа, ее размеры, эхогенность и несоответствующая норма показателей.

Болезнь на первоначальном этапе ведет к увеличению размеров органа. Часто изменяются и близлежащие органы. Острое течение болезни приводит к кистам и некрозу. Это проявляется участками разреженной плотности, которые в дальнейшем перерастают в полостные образования.

Поджелудочная при запущенной форме болезни сильно отличаются от рекомендованных значений, при этом явственно видны абсцессы.

Норма размеров хвоста, тела, голововки поджелудочной железы

Поджелудочная железа – крупный орган, участвующий в пищеварении, обмене веществ и контроле уровня глюкозы в крови. Благодаря этому органу нормализуется уровень кислотности в желудке, а выpaбатываемые ею гормоны участвуют в углеводных, белковых, жировых обменных процессах. Поэтому так важно отслеживать ее состояние и при появлении симптомов заболевания немедленно обращаться к врачу.

Размер частей поджелудочной железы

Один из объективных критериев, по которым можно судить о здоровье поджелудочной железы, – это ее размеры. Полный размер у взрослого человека – 16–23 см. Этого размера она достигает к 18 годам. Железа так расположена, что методом пальпации оценить ее размеры сложно. Поэтому размеры ее оцениваются с помощью УЗИ. Если поджелудочную можно прощупать, значит, орган существенно увеличен.

Железа имеет специфическое строение. Она состоит из трех частей: головка, тело и хвост поджелудочной железы. Головка – наиболее широкая часть. Она достигает в ширину примерно 5 см. Толщина головки может быть от 1,5 и до 3 см. Длина головки — норма составляет до 32 мм. Конусообразный, немного загнутый кверху хвост достигает в ширину и толщину 20 мм, а в длину – 30 мм. Размеры тела – около 25 мм на 30 мм.

В толще поджелудочной железы расположен Вирсунгов проток – магистральный проток органа, длина которого составляет до 20 см. Он выходит в двенадцатиперстную кишку. По Вирсунгову протоку поступает панкреатический сок, участвующий в пищеварении. Вирсунгов проток очень тонкий, толщиной около 2 мм, в случае внутривенного введения секретина проток расширяется до 5 мм максимум.

УЗИ поджелудочной

Следует помнить, что, кроме размеров поджелудочной железы, УЗИ показывает также и ее структуру. У здоровой железы на УЗИ нормальный размер, равномерная структура, сходная с эхоструктурой печени, нет никаких конкреций, нормальная эхогенность, четкие и ровные края. Любые отклонения от нормы должны насторожить.

Если при проведении УЗИ оказывается, что размеры головки поджелудочной – более 35 мм в длину, а тела и хвоста – более 30 мм, это явственный сигнал развивающегося заболевания. Например, увеличение хвоста нередко вызывает воспалительный процесс или киста хвоста поджелудочной железы, увеличен объем головки – обострение хронического панкреатита и др.

Увеличен размер поджелудочной железы — это обусловлено тем, что вследствие воспалительного процесса в ней развивается отек. А также тем, что в работе органа имеются серьезные сбои, которые он пытается компенсировать за счет того, что объем увеличен. Надо сказать, что увеличение может быть локальным и общим, и локальное увеличение (например, увеличение только головки) в целом более настораживающий симптом.

Симптоматика проблем

Диагностика заболеваний должна производиться на основе всего комплекса симптомов. Следует уточнить, какие лекарственные препараты больной принимал до УЗИ, так как временное увеличение поджелудочной может быть связано с воздействием некоторых медикаментов. Также увеличение головки поджелудочной может быть вызвано:

• травмой (ушибом, операцией) живота;
• инфекционным заболеванием (грипп, гепатит и др.) ;
• муковисцидозом – редким врожденным генетическим заболеванием;
• развитием новообразований, кист;
• абсцессом;
• дуоденитом;
• непроходимостью протока из-за закупорки камнем;
• липоматозом;
• панкреонекрозом (гнойными процессами) ;
• хроническим и острым панкреатитом.

Чаще всего увеличение головки указывает на обострение хронического панкреатита. Головка увеличивается не мгновенно, поэтому при подозрении на обострение панкреатита следует выждать не менее 6 часов с первого приступа боли. Если хаpaктерных опоясывающих болей и других признаков панкреатита не наблюдается, то увеличение головки может быть вызвано другими причинами, одна из которых – появление новообразований.

Одна из частых причин увеличения головки и других частей поджелудочной железы – злоупотрeбление спиртным.

Необходимо учитывать, что увеличенные размеры могут быть врожденными.

Помимо того, что увеличенные размеры указывают на развитие различных заболеваний, они сами могут быть причиной болезненного состояния. Так, головка поджелудочной может быть причиной кишечной непроходимости из-за сдавливания двенадцатиперстной кишки.

Изменения размеров могут быть как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения; уменьшение, указывающее на развитие болезненных состояний, встречается реже. Однако в норме наблюдается уменьшение поджелудочной железы после 50 лет. Если оно проходит равномерно и не сопровождается болезненными ощущениями, то не является симптомом заболевания.

Читать еще:  Лечение простаты лазером отзывы

В то же время в более молодом возрасте уменьшение поджелудочной может быть связано с:

• опухолью головки – на УЗИ видно уменьшение в первую очередь хвоста;
• панкреатитом – железа уменьшается равномерно, однако, ее структура теряет однородность;
• нарушением кровоснабжения органа;
• атрофией.

Нередко уменьшение органа вызвано комплексной причиной, например, развитием новообразования на фоне панкреатита.

Кроме изменений в размерах, о воспалении головки поджелудочной могут свидетельствовать специфические боли в верхней части живота, тошнота и рвота, лабораторные симптомы (изменения в составе крови и мочи), а главное – желтоватая бледность и синеватый оттенок носогубной зоны. Изменения во внешности пациента происходят из-за интоксикации специфическими ферментами и являются ярким признаком воспалительных процессов.

Следует понимать, что само по себе увеличение или изменение размеров головки или других сегментов поджелудочной не является основанием для диагностики какого-либо заболевания. Воспалительные процессы, кроме увеличения головки, проявляются через следующие симптомы:

• ухудшение пищеварения, как следствие, запоров или поносов;
• опоясывающие боли в верху живота, отдающие в руку или спину, иногда сердце;
• тошнота и рвота;
• серовато-бледный цвет лица, синюшные пятна вокруг пупка, иногда желтуха;
• тахикардия;
• снижение артериального давления;
• повышенная температура.

Появление этих симптомов – основание для того чтобы срочно обратиться к врачу. Если вызвать врача несвоевременно, последствия могут быть трагическими.

Нормальные и патологические размеры поджелудочной железы

Размеры поджелудочной железы имеют большое диагностическое значение. По ним определяют состояние человека и самого органа.

Размеры органов и их роль в системе биомаркеров человека

Организм — это биологическая система, где все органы и функции подогнаны друг под друга. Это означает, что организм работает нормально только тогда, когда каждая его структурная часть имеет стандарт размеров, определенный когда-то эволюцией.

В медицине и биологии существует сложная система индикаторов, по которым можно определить состояние организма или какой-то его части. Наиболее значимыми индикаторами являются:

• температура тела;
• соотношение роста и веса;
• артериальное давление;
• частота пульса;
• наличие, количество или отсутствие веществ и клеток определенного типа в крови и моче;
• размеры органов.

Это, конечно, не единственные биомаркеры, по которым можно определить состояние нашего тела, но именно они дают картину первичной диагностики.

Размеры таких структур, как печень, сердце, поджелудочная железа, селезенка дают информацию о нормальном или патологическом их состоянии. Обычно при возникновении патологических процессов орган увеличивается в размерах. Это может происходить по причинам образования опухоли. Кроме того, орган часто увеличивает свой объем, стараясь компенсировать потерю функций. Изменение размеров может быть и следствием воспалительных процессов, которые сопровождаются отеками.

Какие диапазоны размеров здоровой железы бывают у взрослых

Нормальные размеры поджелудочной железы всегда находятся в некотором диапазоне параметров. Это связано с тем, что одинаковых людей нет. Трудно ожидать, что сердце, печень и другие органы у женщины с ростом полтора метра будут того же размера, что и у двухметрового мужчины. Мало того, орган с небольшим выходом за пределы установленной нормы может быть и в здоровом организме. Ведь патология выявляется по совокупности разных признаков, а не только по показателям объема.

Размеры поджелудочной железы в нормальном состоянии определяются как среднестатистическая величина, соответствующая органу, стабильно и в полном объеме выполняющему свои функции. Эта величина закреплена в официальных медицинских нормативах. Существенные отклонения от нормы считаются показателем патологии.

Поджелудочная железа разделена на 3 части — головка, тело, хвост. Эти структурные части выполняют разные функции, хотя и сосредоточены в одном месте.

У поджелудочной железы размеры в норме у взрослых определяются следующими показателями:

1. Вся железа должна находиться в диапазоне параметров: длина — 16-23 см, ширина — 4,5-6 см.
2. Размер головки органа у взрослого мужчины находится в диапазоне от 32 до 35 мм. Толщина этой структурной части составляет 30 мм.
3. Тело железы колeблется в размерах от 17 до 25 мм.
4. Самым отдаленным от центра живота является хвост, который имеет размеры от 15 до 35 мм.
5. От хвоста до головки поджелудочной железы проходит Вирсунгова протока. По ней в двенадцатиперстную железу поступают синтезируемые вещества. Длина протоки чуть меньше длины самой железы (от 16 до 22 см), а ширина составляет 2 мм.

Разница величины железы у женщин и мужчин незначительна и в целом укладывается в диапазон нормы. Размеры поджелудочнои железы в норме у взрослых определяются только с помощью ультразвуковых исследований компьютерной томографии, потому что здоровый орган при пальпации не прощупывается. На УЗИ все контуры железы в здоровом состоянии норме должны быть ровными и четкими. Патологическое увеличение размеров поджелудочной железы способствует размыванию контуров за счет отечности или появления новообразований.

Размеры железы у детей

Поджелудочная железа формируется в своем нормальном виде на пятой неделе беременности. По сравнению с другими органами, она появляется довольно рано, а весь последующий период внутриутробного развития она лишь увеличивается в размерах вместе с телом ребенка.

При рождении длина железы находится в интервале от 5 до 6 см. Изменения величины всего органа и его структурных частей с развитием ребенка происходят следующим образом.

1. В первый месяц жизни головка имеет размеры в интервале от 10 до 14 мм, длина тела колeблется от 6 до 8 мм, хвоста — от 10 до 14 мм.
2. Достигнув годовалого возраста, ребенок имеет нормальную поджелудочную железу следующих параметров: у головки длина увеличивается до интервала 15-19 мм, тело дорастает до размеров 8-11 мм, у хвоста норма длины увеличивается на 2 мм.
3. В возрастном периоде от года до 5 лет завершается формирование нормальных пропорций всех внутренних структур. Однако речь идет только о соотношениях параметров, а не о размерах каждого из органов в отдельности. К пяти годам ребенок в поджелудочной железе имеет: головку в 17-20 мм, хвост — 18-22 мм, тело — 10-12 мм.
4. В период роста от 6 до 10 лет поджелудочная железа во всех своих структурных частях увеличивается незначительно. Мало того, например, нижний предел длины головки даже уменьшается на пару миллиметров. Такое случается при быстрых темпах роста, когда подростку требуется много вещества и энергии для стремительного наращивания своей массы. При этом размер тела железы увеличивается на пару миллиметров, а параметры хвоста остаются прежними.

К 16-18 годам молодой человек уже имеет полноценную железу взрослого человека. Незначительные отличия от взрослых параметров связаны с особенностями индивидуального развития конкретного человека.

В каком случае проводятся измерения размеров поджелудочной железы

Любые биомаркеры проверятся в двух случаях — при профилактических осмотрах или при появлении симптомов нeблагополучия состояния организма.

Показателями к прохождению ультразвукового обследования являются:

• длительные и сильные болевые ощущения в центре и в левой части живота;
• появление неустойчивого стула, преимущественно диареи;
• частые приступы тошноты и рвоты;
• болевые ощущения при пальпации живота;
• изменение внешнего вида человека, преимущественно оттенка кожи;
• снижение веса.

При длительном проявлении хотя бы одного из этих симптомов врач направляет пациента на обследование всей брюшной полости, потому что подобные симптомы могут свидетельствовать о нeблагополучии не только во все пищеварительной системе, например, в печени, кишечнике, желудке и даже селезенке.

При обнаружении отклонений параметров органа от стандарта проводятся дополнительные исследования состава крови и мочи.

Возможно проведение эндоскопии пищевода и желудка.

Изменение размеров поджелудочной железы может быть нескольких типов.

1. Равномерное увеличение объема всей железы и размытость ее контуров. Обычно это свидетельствует о появлении такого заболевания, как панкреатит в острой или хронической стадии. Этот диагноз подтверждается дополнительным обследованием с помощью анализа крови, а также появлением таких симптомов, как тошнота, рвота, диарея, боли в левом подреберье. Это заболевание опасное и часто тяжелое, но излечимое. Однако человек, однажды переживший панкреатит, всю свою жизнь должен придерживаться определенной диеты.
2. При четких контурах железы и локальном увеличении ее размеров появляется подозрение на развитие кисты или опухоли. Для более точного диагноза проводятся детальные обследования.
3. Уменьшение объема железы свидетельствует о ее атрофии. Как правило, это связано с общим нарушением системы пищеварения и обмена веществ, поскольку уменьшающийся в размерах орган не в состоянии выполнять свои функции в полной мере. Атрофия может возникать под воздействием вируса или при нарушении системы кровоснабжения.

Патологические отклонения размеров поджелудочной железы от нормы у детей всегда проявляются гораздо сильней, чем у взрослых. Это связано с повышенной мобильностью растущего организма.

Обследование с помощью компьютерной томографии

Этот громоздкий прибор дает полную картину сразу в нескольких проекциях и, что самое ценное, позволяет увидеть весь орган «по слоям», то есть в разрезе. Это позволяет провести диагностику не только по размерам и четкости контуров, но и по состоянию структур и тканей органа.

Прохождение компьютерной томографии обычно назначают в том случае, если с помощью УЗИ невозможно выяснить точную картину состояния органа. Кроме того, к томографии прибегают в случае, если состояние пациента требует экстренных мер.

Для увеличения точности обследования используют приемы изменения положения тела, а также введение контрастных веществ, которые позволяют увидеть состояние всех структурных частей железы. Чаще всего в качестве красящего маркера используют йод.

Изменение положения тела необходимо для того чтобы «открыть» орган. Сначала пациент ложится на спину. Такое положение позволяет определить величину головки, состояние ее контуров, выявить новообразования.

Для того чтобы обследовать тело и хвост поджелудочной железы, пациент должен лечь на правый бок. Кроме того, обследование может проводиться в положении полусидя, а иногда и стоя. При этом пациента просят сделать очень глубокий вдох и на какое-то время задержать дыхание.

Все это делается для того чтобы лучше выделить поджелудочную железу из других органов, закрывающих ее со всех сторон. При изменении положения тела органы тоже несколько перемещаются, сдавливая друг друга. В определенном положении поджелудочная железа выпячивается. В этот момент врач и может провести полный осмотр всего органа или только его части.

Читать еще:  Почему тошнит от кофе

Поставить точный диагноз состояния железы можно только при полном обследовании всех ее частей. Ведь никто не может исключить наличие сразу нескольких патологий — панкреатита, диагностируемого по контурам и величине всего органа, новообразований, которые можно заметить только по изменению объема в определенной части железы.

Таким образом, стандартные размеры поджелудочной железы — это один из наиболее значимых биомаркеров, позволяющих быстро и с достаточной степенью точности поставить правильный диагноз. А точный и вовремя поставленный диагноз — это залог правильного лечения и, возможно, полного выздоровления.

Какие размеры поджелудочной железы являются нормой? Нормальные размеры здоровой головки, тела, хвоста данного органа у взрослого человека, мужчины, женщины. Эти параметры дают правильную диагностику

Нормы размеров поджелудочной железы на УЗИ

Ультразвуковая диагностика при подозрении на дисфункцию поджелудочной железы является первым и основным методом в обнаружении панкреатита, сахарного диабета и различных заболеваний пищеварительной системы. УЗИ показано людям, которые не придерживаются здорового способа жизни, злоупотрeбляют вредными привычками.

Орган меняется в зависимости от возраста человека. Сначала он растет, потом длительное время остается стабилен.

С возрастом в поджелудочной железе могут происходить определенные видоизменения, она становится меньше. Таким образом для каждой возрастной категории существуют определенные нормы, отклонения от которых свидетельствую о развитии патологического процесса.

Размеры и расположение

Поджелудочная железа локализована в брюшной полости с левой стороны снизу под желудком (отсюда и название) параллельно реберным дугам в непосредственной близости с печенью и селезёнкой. Различают три отдела: головка (открывается непосредственно в 12-перстную кишку), тело и хвост.

Роль в организме заключается в образовании пищеварительных ферментов и синтезе инсулина, отвечающего за концентрацию глюкозы в крови. Таким образом железа участвует в тканевом питании. Нарушения в ее работе ведут к серьезным патологиям эндокринного хаpaктера.

При воспалении затрудняется выход пищеварительных ферментов, они начинают переваривать паренхиму органа, вызывая замещение нормальных тканей соединительными, некроз может вызвать развитие oнкoлoгического процесса.

У взрослого здорового человека нормальные размеры поджелудочной железы находятся в пределах 16–23 см. Размер головки 32 мм. Самая длинная часть — хвост, он не должен превышать 35 мм. Ширина органа 5 см.

Если все в норме, то человек не ощущает боли и какого-либо дискомфорта, при пальпации орган не прощупывается. Когда размер поджелудочной железы превысит 25 см, а хвоста 35 мм, то это будет говорить о наличии патологического процесса (при панкреатите и oнкoлoгических процессах она увеличивается, уменьшение говорит об ишемии или атрофии).

Заметка. Размеры поджелудочной железы не зависят от пола человека, поэтому у мужчин и женщин они одинаковые.

У младенцев размер органа составляет примерно пять сантиметров. К первому году жизни она увеличится на два сантиметра, а к десяти годам размер составит 15 см. Дальнейший рост будет замедлен вплоть до гормональной перестройки организма.

В период пoлoвoго созревания орган вырастает до нормальных размеров, как у взрослого человека, и 18-20 годам полностью сформировывается. У многих окончательное формирование происходит уже к 16 годам.

Главным выводящим руслом для пищеварительных ферментов, выpaбатывающихся в железе, является Вирсунгов проток (длина 20 см), в которые дренируют более мелкие выводящие протоки. Он начинается в хвосте и проходит вдоль всей железы, в итоге впадает в 12-перстную кишку.

Если его размеры будут превышать норму, то это говорит о наличии болезненного процесса, им в большинстве случаев является панкреатит. При этом нарушается переваривание и усвоение пищи, поскольку в желудок не поступают в нужном количестве ферменты. Их избыток в железе приводит к тому, что она начинает себя переваривать.

Увидеть изменения можно при помощи УЗИ, КТ или МРТ. Два последних способа наиболее информативны, но цена такой диагностики довольно высока, к тому же при компьютерной томографии человек подвергается значительной дозе радиоактивного излучения.

Ультразвуковая диагностика поджелудочной железы

Ультразвуковую диагностику органов брюшной полости назначают по определенным показаниям, когда есть подозрения на наличие патологий.

УЗИ необходимо делать при проявлении следующих признаков:

• боль в левом подреберье;
• болевые ощущения при прощупывании или наличие непонятных образований;
• симптомы нарушения пищеварения: похудение, изменение стула;
• показатели крови, указывающие на панкреатит или сахарный диабет;
• тяжесть в желудке после приема пищи;
• деформации 12-перстной кишки;
• признаки желтухи (желтизна кожных покровов).

Важно. Только на основании УЗИ нельзя ставить диагноз, однако результаты, полученные в ходе данного исследования, являются важными при определении болезни. Преимуществами данного метода является низкая цена, безопасность, простота и высокая информативность.

Что покажет УЗИ

При ультразвуковом исследовании органов диагностическими признаками заболеваний являются:

• морфологические изменения органа;
• эхогенность тканей;
• размеры частей органа;
• наличие уплотнений или новообразований.

Диагностика предполагает обследование не только поджелудочной железы, но и близкорасположенных органов: печени, желчного пузыря, селезенки и их протоков. Если на момент обследования отклонения от нормы более 5 мм, это является основанием предполагать острое или хроническое заболевание.

Ниже перечислены патологии, определяемые при помощи УЗИ:

1. Панкреатит. Острый (нарушение тканевой структуры, отек железы) или хронический (кистообразные образования, камни, локализированные в протоках, уплотнения в паренхиме, увеличение размеров).
2. Новообразования (добро- или злокачественные). При этом видны уплотненные очаги, их локация и поражения лимфоузлов. Врач может измерить размеры опухолей. Данные признаки требуют обязательного подтверждения с помощью более высокоточных методов (КТ и МРТ), также понадобится исследование гистологического материала.
3. Некрозы, брюшную водянку (асцит), абсцессы.

Для того, чтобы ультразвук правильно и максимально четко отобразил все нюансы строения органов брюшной полости, необходимо знать, как правильно подготовиться к предстоящему исследованию. Если этого не сделать, точность результатов снизится на 30-40%.

Суть диагностического исследования состоит в отражении ультразвука от стенок органов и отображение их очертаний на мониторе диагностического аппарата. Для лучшего доступа ультразвуковых волн врач попросит пациента несколько раз лечь на бок, задержать дыхание.

На обследование с собой следует взять полотенце и влажные салфетки для вытирания геля, наносимого на кожу. Инструкция по подготовке к исследованию указана в таблице.

Таблица. Подготовка к УЗИ поджелудочной железы:

Нюансы УЗИ поджелудочной железы

При обследовании берется во внимание вес и возраст пациента. У тучных людей размер органа больше, и чем человек старше, тем выше эхогенность тканей.

У ребенка орган будет меньше, вес также имеет значение, что в обязательном порядке учитывается доктором при обследовании. По окончании процедуры в течение нескольких минут проводится описание, выносится решение насчет нормы или отклонений, и заключение выдается на руки.

Фото органов брюшной полости имеет смысл делать при наличии патологий для того, чтобы в будущем была возможность проводить сравнения.

Человек здоров если:

• ткани однородной эхогенности, нет существенных диффузных изменений или новообразований (кист, камней или опухолей) ;
• орган имеет четкие равные очертание, контуры не изменены;
• все размеры находятся в пределах допустимых значений (в норме размер 16-23 см, ширина тела железы 21-25 мм, ширина головки до 35 мм, хвост 30-31 мм, диаметр вирсунгового протока в области головки 2,6—3,3 мм).

На наличие заболевания указывают отклонения, указанные ниже:

1. Панкреатит – наиболее часто диагностируемый диагноз при нарушении структуры железы в виде ее увеличения и тканевых диффузных изменений. При этом могут плохо просматриваться контуры, снижается эхогенность. Если имеются трудно отличимые зоны плотной эхогенности, сливающиеся в единую полость это говорить о начале панкреонекроза. Как правило, полость этих кист заполняется гнойными массами;
2. Если в железе происходит отмирание тканей, сопровождающееся выделением гноя, в таком случае образуется полость, которая в определенной степени наполняется жидкими выделениями. При смене положения тела можно регистрировать колебания жидкости;
3. Наличие псевдокист на мониторе ультразвукового аппарата видно в виде анэхогенных полостей, заполненных жидкостью;
4. Подозрение на желтуху диагностируется при обнаружении сужений или закупорке желчевыводящих каналов;
5. Онкологические новообразования видны как четко различимые неоднородные очаги. При этом доктор должен очень внимательно осматривать патологические очаги, особенно в хвосте.

Обратите внимание. Все изменения, полученные при помощи УЗИ, не являются окончательным диагнозом и требуют дополнительного обследования.

Увеличение печени и поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железы негативным образом сказываются на работе других органов, например, селезенке, печени, почках и сердце. Особенно часто это происходит при отсутствии соответствующего лечения, или если человек не соблюдает диету, употрeбляет алкоголь.

Печень при панкреатите

При имеющихся патологиях поджелудочной железы, сопровождающихся некрозом, в кровь попадают токсины, способные отравить весь организм. Однако около 90% из них нейтрализует печень. Именно этим объясняется ее увеличение при длительных или существенных патологиях поджелудочной железы.

Если УЗИ показало увеличение печени, то это означает угнетение ее функций, и неспособность полноценно очищать кровь. В том случае, когда ситуация пущена на самотек, в тканях печени начнутся деформационные процессы, изменится кровоток в органе. Негативные изменения сразу начнут отображаться на всем организме, усугубляя и без того тяжелое состояние человека.

Печень при сахарном диабете

Увеличение органа развивается из-за жирового перерождения печени (гепатоза). Это последствие при диабете второго типа на фоне панкреатита длительного течения. В данном случае хронические заболевания поджелудочной железы приводят к деградации секреторных клеток, отвечающих за синтез инсулина из-за чего, его концентрация в крови резко снижается.

При начальных этапах данного процесса гепатоциты вполне успешно переpaбатывают накапливающиеся в клетках липидные капли, но по мере прогрессирования диабетических процессов эта функция утрачивается, и жир начинает скапливаться в клетках печени. Когда его станет слишком, много наступает гибель клетки из-за разрыва цитоплазматической мембраны.

Липидные капли, высвободившиеся из разрушенных клеток, сливаются в большие жировые скопления. Так образовывается киста в паренхиме печени, что приводит к ее увеличению. Эту патологию можно обнаружить при помощи ультразвукового исследования.