Техника прижигания миндалин жидким азотом

Криотерапия миндалин: все что нужно знать до и после операции

Главный защитный барьер организма от инфекций – парные небные миндалины. Орган воспаляется при неблагоприятных условиях, что провоцирует развитие тонзиллита. Заболевание развивается на фоне действия бактерий, вирусов на лимфо ткань.

Ангина – остро выраженный тонзиллит, воспаление миндалин, которое возможно оперативно блокировать с помощью криотерапии. Раньше активно практиковалось удаление органа, но со временем была определена его значимость для всего организма. Миндалины принимают участие в защитной функции, предотвращают появление заболеваний, внедрение вирусов, бактерий в организм.

Теперь, многие, кто склонен к тонзиллитам предпочитают криодеструкцию, с помощью которой легко закалить миндалины. Метод простой, быстрый, безболезненный, эффективный. Всего за полчаса больной избавляется от болезни, а через месяц забывает о том, что его когда-то беспокоили боли в горле, были проблемы с аденоидами, дыханием.

Показания и противопоказания

Криозаморозка – популярная лечебная процедура, часто применяемая в практике борьбы с ЛОР-заболеваниями. Рекомендуется к использованию для людей, склонных к частым ангинам, тонзиллитам, кардиопатиии, другим заболеваниям.

Криолечение актуально при ЛОР-заболеваниях с хроническим течением и во избежание их образования:

• Регулярных ангинах, которые нередко приводят к тяжелым осложнениям, других схожих заболеваниях – больше раза в год.
• Хроническом тонзиллите, когда аденоиды, миндалины уже не справляются с защитной функцией организма. Так они способствуют образованию воспалительных патологий в организме – являются очагом инфекции.
• Рините, фарингите, синусите в разных проявлениях.
• Простуда, вирусные болезни.
• Иммунодефицит, общая слабость организма.

Показания крио очевидны, когда у пациента наблюдаются осложнения ЛОР-заболеваний: тонзилогенная кардиопатия, интоксикация, другие аналогичные. После криодеструкции улучшается обоняние, общее состояние иммунной системы, дышать носом становится легче.

Противопоказания

Крио нельзя делать если присутствуют диагнозы:

• Сахарный диабет.
• Инсульт.
• Онкозаболевания.
• Инфаркт миокарда.
• Легочные патологии.
• Низкая свертываемость, болезни крови.
• Сердечно-сосудистые болезни.
• Индивидуальная непереносимость.
• Гипертония в тяжелой форме.

К временным противопоказаниям относятся:

• Фурункулезы.
• Беременность.
• Острые инфекционные заболевания.

Перед тем, как применить криодеструкцию — больного осматривает врач и диагностирует поможет или навредит метод лечения.

Механизм проведения терапии

В процессе лечения крио на нездоровые участки миндалин попарно воздействуют азотом. Процесс безболезненный, малоинвазивный, бескровный, самый эффективный в борьбе с тонзиллитом, ангиной, протекающими в хронической форме.

Заморозку или прижигание делают на каждой стороне по очереди на глубину 3 — 4 мм больного участка. Осложнений не наблюдается. Для криолечения используются специально созданные теплоотводящие инструменты, что охлаждаются азотом.

Преимущества лечения ЛОР-патологий

• В ходе работы и после проведения нет крови, боли, рубцов, шрамов, осложнений. Применяется местная анестезия. Процесс малотравматичен.
• Диагностика врача, лечение длятся до получаса. После пациенту сразу же можно есть, пить, придерживаясь диеты.
• В ходе обработки устраняется патологические процессы, очаг воспаления, ликвидируется причина образования заболевания.
• Здоровые лимфоидные ткани не затрагивают – они и дальше выполняют привычные функции.
• Эффективность. Замороженные ткани отшелушиваются, здоровые функционируют интенсивнее.
• Поверхность миндалин приобретает гладкую текстуру, они становятся намного меньше, сокращается глубина лакун – гной в них больше не собирается.
• Для достижения желаемого результата делают до 2-х крио.

Лечение азотом благосклонно сказывается на деятельности всего организма:

• Улучшается иммунитет, работа эндокринной системы.
• Увеличивается устойчивость к нагрузкам: тело, сознание становятся более выносливыми психологически, физически.
• Работоспособность, общее состояние становятся лучше.
• Осуществляется заживляющее, обезболивающее действие.
• У больного больше нет хронических заболеваний.
• Настроение улучшается, человек избавляется от стресса – во время лечения в кровь выбрасываются гормоны счастья — эндорфины.

Недостаток метода один – эффект не навсегда, возможно, его придётся делать ежегодно.

Подготовка, процесс крио

До криолечения аденоидов, носа, миндалин больной проходит определенную подготовку. Проводится санация рта, терапия сопутствующих болезней зубов, десен. Так делают, чтобы обработанный участок не инфицировался.

Перед крио целесообразно обратиться к ЛОРу для оценки состояния пораженных тканей, органов, наличия заболеваний, воспалительных процессов. Не стоит делать крио девушкам, женщинам вовремя и за неделю до месячных.

Делают процедуру натощак – пить, есть нельзя за 5 часов до нее. После обработки горло берегут от больших нагрузок – запрещается петь, разговаривать длительное время.

Выпаленные гнойные участки тканей прижигают, глубоко замораживают азотом в течение 1 – 2 минут на каждую сторону. Предельная температура обработки (-196)0С. При замораживании миндалин используется местный анестетик – 10% раствор ультракаина, лидокаина.

Если у больного наблюдается индивидуальная непереносимость, аллергия – криодеструкцию проводят без обезболивающего.

В аппарат для процедуры требуется 0,5 литра жидкого азота. За счет удобной насадки газ подается узконаправленно к операционному полю, так предотвращается обработка здоровой слизистой горла.

Этапы криодеструкции

• Перед проведением пациент занимает сидячее, полусидячее положение.
• Перед «вымораживанием», чтобы снизить болезненный дискомфорт, врач подготавливает больные ткани лидокаиновым раствором. Средство разбрызгивают шприцем, распыляют из спрея.
• Через пару минут чувствительность снизится.
• Больную ткань обрабатывают азотом с использованием криоаппликатора.
• Верхняя поверхность устройства соприкасается с пораженными участками, интервал работы до 2 минут в зависимости от возраста пациента, целесообразности. Каждую миндалину обрабатывают по очереди пару раз.

После крио пациент ощущает слабая боль в горле, наблюдается легкий отек, небольшая температура. Госпитализации не требуется – пациент сразу покидает клинику.

Криотерапия миндалин детям

Маленькие пациенты нуждаются в особом методе обработки азотом. Затяжные ангины, тонзиллиты провоцируют заболевания сердца, сосудов, других органов.

Заболевание влияет на организм ребенка – приводит к сильному истощению. Криозаморозка проводиться для детей возрастом от 3-х до 12 лет по более щадящей схеме — криоорошение. Пораженные участки бактериями и вся глотка обрабатываются парами жидкого азота. Миндалины очищаются, восстанавливаются самостоятельно. На протяжении 2 — 4 месяцев криодеструкцию делают до 4-х раз.

Если нужно врач рекомендует процедуру ежегодно в профилактических целях: укрепление иммунитета, поддержка эффекта от лечения тонзиллита.

Что происходит после криотерапии

В ходе локального замораживания патогенных бактерий пораженных участков тканей в организме происходят процессы:

• значительно ускоряется циркуляция крови;
• иммунная система организма активизируется;
• эритроциты лучше насыщаются кислородом;
• увеличивается количество белка интерферона, который необходим для борьбы с вредными микроорганизмами;
• стимулируется процесс регенерации.

Период реабилитации

После крио на обрабатываемой поверхности образуется фибринозный налет, который самостоятельно пройдёт за неделю. Отечность, дискомфорт уменьшаются за 7 день. Отмершая кожа отшелушивается. В процесс нельзя вмешиваться, регенерация происходит сама по себе.

Из-за отмирания тканей в течение недели из ротовой полости слышно неприятный запах. Может быть боль в ушах, горле – устраняется с помощью обезболивающих.

Реабилитационный период длится до 14 дней. После чего врач проводит осмотр слизистой. При необходимости, через месяц лечение повторяют. Во время послеоперационного периода больной должен соблюдать определенную диету, обрабатывать горло – полоскать антисептиками. Запрещается употреблять грубую, сильно горячую, холодную еду, острые, маринованные, соленые продукты.

Вероятные осложнения

После криодеструкции осложнения наблюдаются редко. Это происходит по причине неопытности, непрофессионализма врача, несоблюдения правил проведения операции. Если так случилось – развивается инфекция, появляются кровотечения, риск сепсиса.

Фото до и после проведения процедуры

После проведения криодеструкции больной возвращается к привычной жизни. В первые дни наблюдается сухость, дискомфорт, боль, но через время симптомы самостоятельно пройдут.

Криотерапия – качественный способ лечения, профилактики при частых ангинах, тонзиллитах у взрослых и детей.

Видео по теме

Отзывы пациентов

Криолечение стало популярным недавно, за небольшой период времени процедуру испытали на себе многие пациенты с ЛОР-заболеваниями.

Узнала о криотерапии от знакомой, но сразу не поверила в эффективность. Через пару месяцев заболела ангиной и решила испытать метод на себе. Процедура неприятная, но уже через несколько дней стала чувствовать себя лучше. Врач оказался внимательным, чутким. Процедура длилась около 20 минут, приятного в ней было мало. Спустя год – заболевания не тревожат, только изредка ощущается сухость горла, но это не критично по сравнению с ангиной

Проводили криодеструкцию ребенку с тонзиллитом – сначала переживала, чтобы все прошло хорошо. Благодаря навыкам доктора – лечение провели за 15 минут, больше ангин не было. Прошло полгода, не жалею, что решилась

Техника прижигания миндалин жидким азотом

Привет, дорогие друзья! Вам назначили прижигание гланд жидким азотом? Хотите попробовать, но боитесь, так как мало знаете о процедуре? Не беда, прочтите статью внимательно и все ваши сомнения исчезнут. Из статьи вы узнаете, что это за процедура, что дает, как ее проводят и многое другое.

Что это за процедура, в чем смысл?

Прижигание миндалин жидким азотом (криодеструкция) – современный метод криохирургии, позволяющий быстро и безболезненно вылечить хронический тонзиллит и подобные заболевания гланд.

С помощью процедуры можно убрать все очаги воспаления и сохранить здоровые ткани гланд, благодаря чему в организме останется защитный противоинфекционный барьер.

Как известно, наши гланды присутствуют в горле не просто так. Они первыми улавливают возбудителей инфекций и активизируют иммунную систему, после чего она начинает бороться с инфекцией.

Без гланд все инфекции сразу же будут проникать глубже и поражать жизненно важные системы, например, дыхательную.

Следовательно, гланды – это полезная лимфоидная ткань, которую нужно стараться сохранить.

Стандартная операция–тонзилэктомия предполагает полное удаление миндалин, а вышеописанная – частичное иссечение, удаление только деформированных патологически тканей без затрагивания здоровых, благодаря чему здоровые ткани гланд остаются и продолжают выполнять свои защитные функции.

Показания: с какого возраста можно делать, всем ли можно?

Криодеструкция – сравнительно безопасная процедура, поэтому ее назначают даже детям с 3-летнего возраста, правда, в упрощенном варианте – орошение глотки парами жидкого азота.

С 12-летнего возраста можно проводить полноценную криодеструкцию детям. При беременности процедура противопоказана, но сразу же после ее завершения данное противопоказание исчезает.

Стоимость, где делают криодеструкцию?

Ныне процедуру проводят во всех современных клиниках в Москве и других городах. Стоимость зависит от сложности, престижности клиники и региона. Как правило, цена одной процедуры составляет от 2500 рублей. Это дешево, особенно если сравнивать со стандартной операцией по полному удалению гланд.

Как проводят криодеструкцию?

В ходе мини-операции внешние покровы гланд обрабатываются жидким азотом с температурой -196°С. После такого воздействия лимфоидная ткань отмирает и отторгается организмом.

Для проведения операции применяется современное оборудование с различными насадками, которые позволяют доставить замораживающее вещество точно в цель и прижечь только патологически измененные лимфоидные ткани.

Окружающие ткани в ходе такой обработки не травмируются. Крови нет, болезненности тоже (проводится местная анестезия).

Читать еще:  ?что такое чудо мазь, рецепт приготовления и отзывы пациентов

Достоинства криодеструкции

1. Прижигание миндалин жидким азотом – абсолютно безболезненная операция. Кроме местной анестезии, эффект обезболивания достигается за счет жидкого азота, который замораживает болевые рецепторы.

2. Абсолютно нет крови, благодаря чему нет риска осложнений в виде кровотечений. А все потому, что низкая температура замораживает и запаивает сосуды.

3. Длительность операции минимальная, как и длительность послеоперационного периода, о котором мы поговорим немного позже. Воздействие на одну гланду занимает максимум 2 минуты, а сама операция длится 15-20 минут.

4. Не придется ложиться в больницу. Так как операция бескровная и с минимальным риском осложнений, пациент после нее может сразу же идти домой.

5. Криодеструкция небных миндалин – универсальный метод, подходящий абсолютно всем, как взрослым, так и детям, даже самым маленьким.

Возможные негативные последствия

Таких последствий крайне мало, случаются они крайне редко, судя по отзывам. Из-за того, что глубину воздействия сложно контролировать, на гландах могут остаться необработанные участки, которые придется обрабатывать повторно, а значит, может потребоваться вторая процедура.

В течение реабилитационного периода замороженные ткани будут отмирать и отторгаться, создавая не совсем приятный аромат и ощущения в ротовой полости.

После процедуры горло может слегка побаливать несколько дней. Это нормальный эффект, так как лимфоидные ткани получают травмы.

Послеоперационная реабилитация: что можно и нельзя делать?

Период реабилитации, как правило, длится не более 1-2-х недель. За это время замороженные ткани отторгаются полностью, гланды заживают и восстанавливают свою функциональность. Во время реабилитации нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. Придется соблюдать диету. В рационе не должно быть твердой, пряной, кислой еды. Кроме того, нельзя употреблять «быстрые закуски», алкогольную продукцию, энергетики. Еда и питье должны быть нейтральными по температуре.

2. А еще нужно избегать бань, саун, а также переохлаждения. Перегрев может спровоцировать осложнения, а переохлаждение – простуду из-за временной слабости иммунитета.

3. Обязательно несколько раз в сутки нужно полоскать горло и ротовую полость антисептическими растворами, которые порекомендует врач, чтобы убрать неприятный аромат и ускорить процесс заживления.

4. Первые 5-7 дней для ликвидации боли можно пить обезболивающие препараты – анальгетики, если потребуется, а еще врач может назначить антибиотики для предотвращения нагноения.

Теперь вам известно, что представляет собой прижигание миндалин жидким азотом. А какие противопоказания есть у процедуры? Все они перечислены ниже.

Основные противопоказания

• любые болезни в острой стадии или обострение хронических заболеваний (временные противопоказания) ;

• тяжелые патологии легких и сердца;

• онкологические патологии, особенно в области горла.

Ну вот и все, дорогие читатели. Если вы уже пробовали криодеструкцию, тогда обязательно оставьте отзыв на данном сайте, опишите свои ощущения и мнение о результатах. Чтобы не потерять статью, сохраните ее у себя на странице в социальных сетях.

Чтобы не пропустить новую интересную информацию, подпишитесь на обновления данного сайта. Крепкого здоровья вам и вашим близким! До новых встреч!

Криодеструкция миндалин — отзыв

Эффект есть, но много побочных и это не так безболезненно как говорят. Фото всех стадий. Обновление! Я пошла на это снова и во многом изменила свое мнение. Внимание тем, у кого аллергия на холод!

Я дополняю этот отзыв спустя года 4 от написания — я пошла на это снова и во многом поменяла свое мнение о процедуре. Один момент расставил все по своим местам и я поняла почему у меня это было так болезненно и страшно, а у других — нет. Первую, старую часть отзыва, я оставляю без изменений, так что, если вы ее уже читали — пролистывайте до Второй части

ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. 4 года назад.

Этим летом я решилась наконец делать что-то со своими гландами. Забегу вперед: когда мне предложили криодеструкцию миндалин, я долго лазила в интернете, но подробную информацию об операции найти нигде не смогла, так что, думаю, мой этот отзыв станет единственным в своем роде и я очень рада что кому-то этим помогу.

Хроническим тонзиллитом (воспалением миндалин) я страдала с детства, но честно сказать, особо внимания лечению никогда не уделяла. Ангины были частые, к тому что я заболевая от легчайшего ветерка или глотка прохладно воды — я привыкла с детства, и как-то свыклась с мыслью что иначе у меня быть не может.

Частые болезни списывала на плохой иммунитет, но в этом году все изменилось. Началось с того, что в феврале я снова заболела сильной гнойной ангиной с температурой 39. Сбить ее удавалось до 37,7, потом она опять поднималась. Приступы кашля просто душили, голос пропал напрочь, говооила только шепотом. Температура держалась почти 2 суток. Жутко ломило суставы. Я как обычно решила что все пройдет само, но само не прошло и спустя 2 недели у доигралась до бронхтрахеита, затем до прикорневого воспаления легких.

Залечив его, как водится, сильнейшими антибиотиками, спустя пару недель я обнаружила что температура всегда держится в пределах 37,4-37,5, болят суставы, сердце бьется 100-110 ударов в минуту при норме в 72.

По врачам бегала долго, наша ура-медицина))) подозревала все, порок сердца, гормональный сбой, мононуклеоз, но в итоге, больше чем через полгода такого вот состояния, иногда срывавшегося в ангины с большой температурой, ЛОР нашел причину в гнойных пробках в гландах и посоветовал их «заморозить» то бишь провести операцию «криодеструкция миндалин».

Обрадовавшись что причина найдена, я пошла на операцию.

Перед ней надо сдать анализ крови, УЗИ почек и печени, УЗИ сердца, так как это первые органы, которые страдают от гноя в горле. Из горла гной по лимфотоку попадает именно в эти органы и разрушает их — вот основная опасность хронического тонзиллита, также, помимо них, вся эта гадость идет в межсуставную жидкость, от чего болят суставы.

Операция проходила так: за 15 минут до операции мне сделали внутримышечный укол обезболивающего, затем врач перелил из огромной бадьи в маленький кувшинчик с носиком жидкий азот, а затем, 3 раза подряд опрыскав мне рот и горло ледокаином, приложил носик этого кувшинчика к гланде и сказал медсестре считать секунды. На обе мои, небольшие как он сказал, миндалины, достаточно было по 30 секунд на каждую. За это время происходит кошмар(((

Во-первых это рвотный рефлекс, который надо стараться подавить, так как носик кувшина с азотом намертво прилипает к гланде и, если резко дернуться, то носик оторвется с куском гланды и будет кровотечение, которого при криодеструкции вообще-то быть не должно.Во-вторых, сидишь ты как идиот, неприятное ощущение ломоты в горле (боли как таковой нет, хотя вот эта ломота, похожая по ощущениям как если долго держаться за что-то ледяное, сама по себе весьма болезненна), вышеупомянутый рвотный рефлекс, который надо сдерживать во имя успешного проведения операции, полный рот слюней из-за рвотного рефлекса, которые тебе никто не вытрет конечно же, текут слезы от того что в горле ковыряются, инстинктивные, короче мрак. После того как проходит 30 секунд, врач прекращает подачу азота, но еще 2 минуты надо сидеть не шевелясь, чтоб носик этого кувшина «отмерз» от твоей гланды.

Потом повторяется такое же мучение со второй гландой. Ах,да, проблема процесса еще в том, что азот опасен, а пускают его прямо в горле, то есть процесс вдыхания воздуха тоже очень затруднен, чтобы не обжечь легкие азотом приходится все это время почти не дышать. Дальнейший исход операции зависит от рук врача, с моем случае мне прижгли кусочек большого языка, что было очень болезненно в итоге, половин маленького язычка и случайно отморозили небную дужку. Ну, случилось как случилось, ничего не поделаешь, наша медицина бессмысленна и беспощадна))

Как объяснял мой врач, часто надо 3-4 операции с 30 дневным перерывом, тогда гланды удалятся полностью. Мне же, он сказал будет достаточно 1 операции, так как его цель не удалить гланды, его цель использовать главное преимущество криодеструкции перед вырезанием гланд — после обработки жидким азотом отмирает только пораженная ткань миндалин, которая с гноем и не поддается лечению, а здоровая ткань остается — то есть человек лишается инфекции, но не гланд.

После операции часик надо остаться под наблюдение врача, а затем, если все ок — идти домой.

Пару слов о реабилитации после операции. Первое изменение, которое заметно — невозможно говорить. То есть попытаться вы конечно можете, но голоса не будет, будет сип, высокий нотки, фрагменты как будто голоса, но нормально говорить нельзя.

Потом начинает отходить лидокаин и горло начинает распухать, вместе с ним распухает маленький язычок, тот что болтается в горле. Становится тяжело дышать, но тут главное не паниковать. У некоторых от осложняет дыхании настолько, что их забираю в больницу, у остальных проходит легче, но врач предупреждает о возможной такой реакции. В моем случае все прошло по не худшему сценарию. Язычек распух, дышать было можно только сидя и первую ночь я спала сидя чтобы не задохнуться, про есть я молчу вообще. только жидкое. Процесс отмирания гланд начинается со второго дня, сначала они становятся белые, потом фиолетовые и во рту появляется ужасный привкус. Вот к этому моменту есть вообще невозможно, может быть температура, но есть и плюс — на 3 день уходит отек горла и язычка. Отмирание происходит плавно, то есть большими кусками ничего отваливаться не будет, то что отваливается — вы даже не почувствуете. Потом когда горло уже заживает ( а полный период реабилитации — около 2-х недель), оно становится розовым но с кучей меленьких ранок, как когда поцарапаешься об что-то типа наждачки, и в этот момент абсолютно невозможно переносить соль в еде, щиплет неимоверно. В итоге все заживает, но вот мое личное впечатление: если бы я так не боялась наших хирургов, я бы пошла на операцию по стандартному, по старинке вырезанию гланд. Потом пару дней помучаешься и все, а вот этот привкус дохлятины и мучения в течении 2-х недель. это намного тяжелее. И еще один минус, после этой операции, как я читала у многих развивается хронический гранулезный фарингит. Ну то есть он развивается не от операции, а от того что инфекция долго была в горле, но основной его минус проявился лично у меня только после криодеструкции. Я мучаюсь и не могу это вылечить до сих пор — это так называемое «сухое горло». Горло постоянно болит, когда сглатываешь, оно такое сухое что стенки как будто слипаются, спать из-за этого невозможно. При вырезании миндалин не слышала чтобы кто-то таким мучился. Вообщем мой совет — я НЕ рекомендую данный вид операции, так как по ощущениям лучше ходить с температурой 37,5 чем постоянно мучиться от сухого горла, которое к тому же еще и болит от этой сухости. Ставлю 3 звезды только потому, что не у всех есть такая реакция, и для тех, у кого ее нет, эта операция могла бы быть полезной. В любом случае не стесняйтесь хорошенько порасспросить врача про + и — операции. Удачи вам и не болейте! (корректировка во второй части отзыва)

Читать еще:  Биопарокс - обширная инструкция

ЗЫ: прилагаю фото, НЕ ДЛЯ СЛАБОНЕРВНЫХ

первое сделано до операции,

второе и третье в день операции, сразу после нее (видно как распух язычок),

дальше каждый день реабилитации — по фото.

Гранулезный фарингит также можно разглядеть, на горле белые такие пузыри большие, вот они не проходят до сих пор и из-за них болит горло, хотя прошло уже почти 3 месяца с момента операции

Дополнение от 16.05.2014 (прошел почти год после операции). От сухого горла — то есть хронического гранулезного фарингита, ни один врач так и не смог меня вылечить. Мучаюсь до сих пор, и врачи говорят что это навсегда.

ЧАСТЬ ВТОРАЯ:

И вот, не смотря на свои заверения, что больше я на эту процедуру ни ногой — я снова тут

Почему?) Все очень просто. Единоразовое замораживание миндалин мне помогло примерно на 3 года. Затем, при беременности, гнойные пробки стали появляться снова, и к сегодняшнему дню (когда моему ребенку уже 1,5 года), я снова достаточно намучилась с постоянным гноем в горле. (Сухое горло, кстати постепенно все же прошло, хотя фарингит все равно остался).

Позволить себе роскошь и лечь на стационар на 3 дня, для хирургического удаления миндалин — я не могу, так как мой ребенок категорически не остается ни с кем, кроме меня.

Так что, дотянув до конкретной боли в суставах, что, как вы наверно знаете, является следствием хронического тонзиллита, я побрела обратно к своему ЛОРУ, на криодеструкцию.

Прошлый раз он заверял меня, что с моими «масенькими миндалинами» мне должно хватить одной процедуры. В этот раз он снова хмыкнул «что ж там удалять, они такие маленькие. «, но, потыкав в них медицинским шпателем, продолжил «но сильно набиты гноем». Решили удалять. И вот день операции, ко мне подходит операционная медсестра, заполняет карточку, и задает тот самый, не заданный мне в прошлый раз вопрос, который меня просто огорошил. «У вас есть аллергия на холод??» Я отвечаю, да, но причем тут это к миндалинам? Она, в свою очередь, удивленно смотрит на меня: «То есть как, причем? Вам же холодом удалять будут». И тут в моей голове сложились все пазлы. Так вот почему у меня в первый раз так распух маленький язычок, что вызывал рвотные позывы, так вот почему отекло горло и я реально боялась задохнуться в первые сутки, спала сидя. Это просто был отек Квинке, смертельно опасный, между прочим. Ну почему же меня не спросили об этом в тот раз. Наша медицина — бессмысленна и беспощадна) И я тоже не связала свою аллергию на холод с удалением миндалин жидким азотом.

Кому интересно что такое эта аллергия, и как от нее страдают — фото тут.

Ну, в общем, вкололи мне анальгин с димедролом, отправили на операционное кресло. Все, как и в тот раз, 10% лидокаином пшикают на горло, затем подается азот, в моем случае 60 секунд на одну миндалину и 45 на вторую. При этом начинает ломить сначала горло, потом челюсть, ухо и затем всю голову, ну как от сильного мороза, болезненно, но — НО вполне терпимо, и длится это недолго, может час еще после операции побаливает, пик же боли в конце замораживания и еще 5-10 минут после.

После операции, ЛОР выдает загадочную фразу, обращаясь к медсестре — «а ты знаешь, она права насчет аллергии, вколи ей противоотечное». Видимо, врач не поверил, когда медсестра передала ему мои слова про аллергию на холод. Мне вкалывают дексаметазон, я чапаю к машине, с распухшим горлом, настолько распухшим — что могу или дышать или пытаться что-то сказать, горло прям почти перекрывает. Спустя 10-15 минут, как-то резко, за 2 минуты отек спал, я смогла нормально дышать, глотать и разговаривать. В таком состоянии, конечно эта операция уже не кажется таким ужасом, как в первый раз — просто кажется, что ты заболела очень болезненной ангиной, но не более того, все очень-очень терпимо. Сейчас прошло 5 дней с момента операции, первые 2 дня я пила ибупрофен для обезболивания, и в целом все отлично.

Теперь, зная, что это не операция такая страшная, а наши врачи такие невнимательные иногда, — я могу смело рекомендовать данный способ лечения хронического тонзиллита. Девушке из соседних отзывов, рекомендовавшей мне пить валерьянку — отдельный привет

Касательно стадий отмирания миндалин — все так же, как и в первый раз. Если будут запросы в комментах на новые фотки — выложу.

Так что, люди, будьте внимательны к своим аллергиям и здоровью в целом, не повторите моих ошибок. Я теперь уже точно знаю, что после операции в норме, таких страшных отеков быть не должно, а в первый раз, я думала, что так и должно быть после медицинского вмешательства. (здесь должен быть смайлик фейспалм, но я не могу его найти)

Всем здоровья и добра, спасибо за внимание)

Процедура прижигания миндалин жидким азотом: преимущества и недостатки

Пытаясь усовершенствовать лечение хронического тонзиллита, отоларингологи поставили на службу себе даже холод. Действие сверхнизких температур в хирургическом лечении хронического тонзиллита – одно из направлений тонзилэктомий. Эта процедура носит название криодеструкции.

Суть метода

Лечение хронического тонзиллита холодом

Воспаленную и разрушенную гнойным расплавлением ткань можно удалять различными способами. Прижигание жидким азотом – один из вариантов. Разрушение патологических тканей миндалин достигается путем глубокой заморозки жидким азотом. Температура азота и миндалин при этом опускается до минус ста девяноста шести по Цельсию. Такого воздействия вполне достаточно, чтобы лимфоидная ткань отмерла.

Для операции используется аппарат, расходующий на одну процедур около полулитра жидкого азота. Газ подается к операционному полю с помощью насадки, за счет чего достигается его узконаправленное действие и предотвращается заморозка окружающих миндалину участков слизистой оболочки.

На каждую миндалину воздействуют в течение двух минут. Этого времени достаточно для того, чтобы патологически измененные участки и очаги инфекции погибли.

После заморозки некротизированные ткани миндалин постепенно отторгаются. Поэтому в послеоперационном периоде пациенту рекомендуется полоскать полость рта раствором антисептика. На полное заживление уходит от недели до двух.

Эффективность метода связана с возможностью сохранить глубокие участки миндалин и тем самым оставить в глотке барьер для инфекции, предотвратив развитие фарингита, ларингита, бронхита или пневмонии. Также есть мнение, что холодовое воздействие оказывает иммуностимулирующее воздействие на человеческий организм.

Достоинства криодеструкции

Вот так примерно выглядит процедура криодеструкции

• Отсутствие боли во время операции. Помимо того, что для обезболивания прибегают к местной анестезии (лидокаином, дикаином), жидкий азот отмораживает болевые рецепторы и блокирует передачу сигналов о боли.
• Бескровность операции – существенный плюс. Не всякий пациент выдержит под местным обезболиванием вид обильного кровотечения. Низкая температура замораживает сосуды, закрывая их просветы отмороженными тканями.
• Длительность операции несравнима с классическим методом. На каждую миндалину необходимо воздействовать не более двух минут. Общая продолжительность процедуры – пятнадцать-двадцать минут.
• Нет необходимости в госпитализации. Операция выполняется в амбулаторных условиях. Пациент сразу после криодеструкции может отправиться домой.
• Возможно использование метода у детей. Нет возрастных ограничений (например, лазеротерапию нельзя проводить детям моложе десяти лет).
• Прижигание миндалин жидким азотом позволяет не только убрать инфицированные ткани, но и уменьшает глубину оставшихся лакун, упрощая их дальнейшую санацию.

Подводные камни

• Из-за того, что глубину заморозки трудно контролировать, могут оставаться участки миндалин, на которые придется воздействовать повторными процедурами.
• В течение недели некротизированные ткани будут отторгаться, создавая неприятный запах во рту.
• После операции может некоторое время сохраняться боль в горле и в ушах, что потребует приема обезболивающих.

Когда делать прижигание?

Инструменты для замораживания миндалин жидким азотом

Показания к разрушению миндалин холодом совпадают с таковыми при других методах тонзилэктомии.

• В первую очередь, это неэффективное консервативное лечение антибиотиками и физиопроцедурами лечение обострений хронического тонзиллита. Если на протяжении года нет стойкой ремиссии и перепробованы все методы, позволяющие сохранить миндалины, криодеструкция целесообразна.
• При четырех и более ангинах в течение года показано прижигание минадлин жидким азотом. Цена процедуры будет существенно дешевле повторных курсов антибиотиков, бактериофагов, жаропонижающих, антигистаминов и антисептиков.
• Наличие стрептококковых осложнений со стороны почек, сердца или суставов – недвусмысленный сигнал о том, что пора задуматься об удалении миндалин.

Противопоказания

Нельзя прижигать миндалины на фоне острых болезней и обострений хронических, декомпенсации сердечных, легочных патологий и сахарного диабета. Онкозаболевания тоже являются абсолютным противопоказанием. А вот беременность – это временное противопоказание. После ее разрешения можно использовать в лечении хронического тонзиллита жидкий азот и низкие температуры. Также нельзя воспользоваться процедурой, если есть проблемы со свертываемостью крови, так как в таком случае никто не сможет гарантировать, что не разовьется кровотечение как во время операции, так и в послеоперационный период.

Видео, лечение тонзиллита у детей

Почему важен выбор специалиста

Прижигание миндалин жидким азотом – это метод, который нельзя проконтролировать визуально. Нет объективных критериев качества, а главное, глубины заморозки. При слишком обширном и глубоком воздействии можно повредить окружающие миндалину ткани. При недостаточной экспозиции есть риск не удалить за одну процедуру все инфицированные участки, удлинив лечение. Поэтому важно найти лор-врача, который обладает не только достаточными навыками, но и опытом проведения криодеструкции. Только в таком случае можно быть уверенным в эффективности такого лечения хронического тонзиллита.

Читать еще:  Врачи-специалисты клиники Арника в Кременчуге

Криотерапия миндалин: суть процедуры, показания и противопоказания

Криотерапия миндалин – один из эффективных методов лечения хронического тонзиллита. Процедура заключается в воздействии жидким азотом на увеличенные миндалины. Криодеструкция по праву считается одним из самых эффективных и безопасных методов удаления миндалин, однако имеет ряд ограничений, с которыми необходимо заранее ознакомиться.

В чем суть криотерапии гланд

Процедура позволяет избавиться от пораженных участков, сохранив здоровые ткани

Криотерапия миндалин – безопасная альтернатива хирургическому удалению органа. Метод заключается в воздействии на лимфоидную ткань органа жидким азотом. Азот вызывает отмирание ткани и уничтожает патогенные микроорганизмы в лакунах. Особенность метода заключается в том, что криодеструкция миндалин не затрагивает здоровую ткань. Другими словами, азот выжигает лишь пораженные или гипертрофированные участки, позволяя избавиться от заболевания, но сохранить важный орган иммунной системы.

Криодеструкция миндалин имеет следующие преимущества:

• активация процесса регенерации в месте воздействия жидким азотом;
• эффективное уничтожение бактерий;
• устранение среды, благоприятной для размножения бактерий;
• улучшение дренажной функции ткани миндалин;
• низкий уровень травматичности;
• сохранение здоровой лимфоидной ткани миндалин;
• отсутствие кровотечения и безболезненность процедуры.

Показания к проведению процедуры

Криодеструкция миндалин проводится в том случае, если пациенту показано удаление органа, но по каким-то причинам хирургическая операция невозможна. Обычно это связано с осложнениями на сердечно-сосудистую систему и плохой свертываемостью крови.

Криодеструкция миндалин назначается в случаях развития осложнений, связанных с тем, что орган не может выполнять свои функции. Среди показаний к проведению такой процедуры – невозможность провести полное хирургическое удаление гланд. Обычно это связано с одним из следующих состояний:

• нарушение свертываемости крови;
• нарушение баланса кишечной микрофлоры;
• тяжелый формы хронического тонзиллита;
• дисбаланс гормонов.

Следует подробнее остановиться на каждом пункте, чтобы понять, когда криодеструкция миндалин является действительно необходимой процедурой.

Миндалины и свертываемость крови

Гланды представляют собой важный орган иммунной системы. Они состоят из лимфоидной ткани, в них происходит процесс созревания иммунных клеток и антител, которые затем поступают в кровь.

Частые ангины или хронический тонзиллит приводят к нарушению функции миндалин. Результатом становится уменьшение количества тромбоцитов в составе крови и, как следствие, нарушение свертываемости. Криодеструкция миндалин в этом случае является единственным вариантом лечения, так как иссечение миндалин скальпелем пациентам с плохой свертываемостью крови противопоказано.

Криодеструкция при нарушении микрофлоры кишечника

Людям со слабым кишечником можно не опасаться негативного влияния криотерапии на желудок

Для прижигания миндалин жидким азотом не используют сильнодействующих препаратов, которые негативно влияют на работу органов ЖКТ. Хирургическое иссечение органа подразумевает прием антибиотиков для снижения риска инфицирования после операции. Кроме того, для лечения тонзиллита также назначают антибиотики в таблетках, которые противопоказаны людям с проблемами в работе желудка и кишечника. В этом случае также лучше предпочесть криотерапию гланд, которая позволяет очень быстро устранить очаг инфекции и избавиться от тонзиллита.

Дисбаланс половых гормонов

Нарушение выработки половых гормонов накладывает ряд ограничений на медикаментозную терапию тонзиллита. Дело в том, что лишняя нагрузка на печень, создаваемая при приеме антибиотиков, еще больше усугубляет проблему гормонального фона. Противовоспалительные средства и антибиотики негативно сказываются на обмене веществ и работе эндокринной системы. В этом случае для устранения хронического тонзиллита врачи также рекомендуют процедуру прижигания гланд азотом, как безопасную альтернативу консервативному лечению.

Хронический тонзиллит

В целом, основным показанием к удалению миндалин является хронический тонзиллит.

Криодеструкция является “золотой” серединой между хирургической операцией и лазерным удалением. Обычная операция имеет ряд осложнений. В первую очередь, пациентов беспокоит сильная боль в течение нескольких дней после вырезания миндалин. Болевые ощущения при криодеструкции заметно ниже, и сопоставимы с дискомфортом в горле при легкой форме ангины. Дискомфорт проходит спустя несколько суток, в то время как после обычной операции боль может сохраняться до двух недель.

Лазерное удаление гланд тоже достаточно безболезненно, но стоит в несколько раз дороже криодеструкции и проводится далеко не во всех клиниках.

Кроме того, криодеструкция позволяет воздействовать только на патологический очаг, не влияя на здоровые ткани. Вследствие прижигания гланд жидким азотом не удаляется весь орган, а лишь разрушается инфекционный очаг.

Показания к проведению такой процедуры:

• неэффективность медикаментозного лечения;
• противопоказания к приему препаратов;
• частые ангины.

Так как гланды или миндалины после криотерапии не удаляются полностью, метод прижигания жидким азотом признан самым щадящим способом лечения тонзиллита.

Противопоказания криодеструкции миндалин

Процедура имеет возрастное ограничение

Несмотря на общую безопасность, замораживание гланд жидким азотом имеет несколько противопоказаний. Криотерапия небных миндалин не проводится маленьким детям. Это связано с тем, что ребенок может испугаться во время процедуры. Кроме того, в возрасте 3-4 лет миндалины не удаляют.

Еще одним важным противопоказанием является эпилепсия. Криотерапия небных миндалин может привести к внеочередному приступу. Заморозка гланд азотом также не проводится, если у пациента есть серьезные психические нарушения.

На других противопоказаниях следует остановиться подробнее, чтобы понять, чем может быть опасна криодеструкция для отдельных людей.

Беременность и лактация

Любое хирургическое воздействие – это сильный стресс для организма. Лечение гланд азотом хоть и относится к щадящим способам, но также не проходит бесследно. После процедуры возможно кратковременное ухудшение самочувствия и снижение иммунной защиты организма. Обычному человеку это ничем не грозит, но только не беременной женщине. Сложно предугадать, как организм в такой ситуации отреагирует на воздействие заморозки. К тому же, сильный стресс во время беременности противопоказан, поэтому процедуру придется отложить.

Прижигание жидким азотом в целом не влияет на грудное молоко, но во время лактации процедура не проводится, так как существует риск, что из-за общего стресса выработка молока прервется.

Аллергия на холод

У некоторых людей диагностируется редкое нарушение – аллергия на холод. В обычной ситуации пациенты с аллергией сталкиваются с сыпью и зудом кожи, однако воздействие жидким азотом на гланды потенциально может спровоцировать обширную реакцию – отек Квинке или анафилактический шок. Такие состояния опасны прекращением дыхания и могут привести к летальному исходу, если помощь не подоспеет вовремя.

Сахарный диабет

Лечение гланд азотом сопровождается процессом некротизации (отмирания) тканей. У пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа это может привести к осложнениям. К тому же, при эндокринном расстройстве наблюдается замедленная регенерация тканей, поэтому криодеструкция может спровоцировать тяжелую патологию, вплоть до атрофии места воздействия холодом. Прогнозировать реакцию организма больного диабетом на жидкий азот не может ни один врач.

Острый тонзиллит

Криотерапия миндалин имеет еще одно важное противопоказание – это острый тонзиллит. При обострении болезни запрещены любые травмирующие манипуляции, включая криодеструкцию. Это связано с риском попадания гнойного содержимого в кровь при повреждении тканей органа. Результатом может стать обширная инфекция и сепсис.

При остром тонзиллите необходимо сначала купировать воспалительный процесс препаратами и дождаться выздоровления.

Проведение процедуры

Если пациент имеет аллергию на Лидокаин, следует обязательно уведомить об этом врача

Процедура криолечения или криотерапии гланд проводится врачом-отоларингологом. Сначала место воздействия обезболивают. В качестве анестетика обычно используются уколы лидокаина. Препарат вводится в несколько зон вокруг гланд.

Спустя примерно 10 минут начинает действовать анестезия, чувствительность обработанной зоны пропадает, поэтому врач переходит к криодеструкции. Чтобы заморозить гланды жидким азотом, необходимо специальное устройство – криодеструктор, который помогает наносить азот точечно на нужные зоны. Врач фиксирует голову пациента и наносит заморозку только на пораженные тонзиллитом участки миндалин.

Процедура длится недолго, затем пациента отпускают домой. В течение 2-3 часов после заморозки нельзя есть, в первые дни чувствуется ноющая боль в гландах. Примерно на пятый день после проведения манипуляции пораженная ткань окончательно отмирает. В это время пациент должен быть осмотрен отоларингологом для оценки эффективности процедуры. Если остался очаг инфекции, процедуру повторяют. В тяжелых случаях может потребоваться 2-5 процедур.

Между процедурами необходимо выдержать интервал – не менее семи дней. Точные рекомендации даст врач, который проводит криодеструкцию.

В Москве криодеструкция миндалин стоит от 2 тыс. рублей за одну процедуру. Стоимость зависит от ценовой политики клиники и квалификации врача.

В регионах цена почти в два раза дешевле – от 1000 рублей за процедуру. Курс лечения состоит не более, чем из 5 процедур, поэтому общая стоимость терапии достаточно доступная.

В частных клиниках дополнительно придется заплатить за прием врача-отоларинголога. Стоимость консультации зависит от квалификации врача и стартует от 600 рублей.

Отзывы пациентов

Проблема хронического тонзиллита актуальна для очень многих людей. Криодеструкция выступает наиболее щадящим методом лечения, поэтому неудивительно, что она так популярна. Отзывы пациентов помогут сделать вывод об эффективности такой терапии.

“Тонзиллит меня преследовал с детства. Врачи говорили, что к подростковому возрасту пройдет, родители не хотели подвергать меня болезненному удалению гланд. В результате к 21 году у меня собрался полный комплект проблем – ангина каждые два месяца, плотные пробки в миндалинах, неприятный запах изо рта. Благодарна врачу, который подсказал метод решения проблемы – криодеструкцию. Мне потребовалось 3 сеанса, чтобы забыть о боли в горле.”

“Мы с дочкой постоянно болели ангиной на пару, правда, дочке всего 5, а мне несколько больше. Надоело терпеть это, решилась на удаление миндалин. Хирургическое лечение мне противопоказано из-за сердечно-сосудистых проблем, поэтому выбрала криодеструкцию. Результат отличный – уже год без тонзиллита. Рекомендую всем, не нужно терпеть боль в горле.”

“Врач настаивал на удалении гланд, но я против хирургического вмешательства, поэтому выбрал криодеструкцию. Делали в Москве, процедура стоила 2 тысячи рублей. Всего было два сеанса. Сразу скажу – это больно. Во время процедуры ничего не чувствуешь, но через несколько часов появляется сильная боль, которая длится несколько суток. Результатом все равно доволен, хронический тонзиллит отступил.”