Что такое кариотипирование супругов > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Что такое кариотипирование супругов

Что такое кариотипирование супругов

Что такое кариотипирование супругов

Кариотипирование супругов. Анализ на кариотип

Кариотип и кариотипирование супругов

Кариотипирование супругов – это углубленное лабораторное обследование для выявления изменений кариотипа, которое сдает пара в тех случаях, когда необходимо понять причину бесплодия, невынашивания беременности, а также заранее исключить генетические проблемы перед протоколом ЭКО и планированием беременности.

Кариотип – хромосомный набор человека с совокупностью признаков. Генетический фактор занимает достаточно большой процент среди супружеских пар с бесплодием, невынашиванием беременности, а также в группах мужчин с тяжелым нарушением cпepматогенеза.
Анализ на кариотип сдают один раз в жизни. Поскольку это важный генетический анализ, то рекомендуется сдавать в специализированных центрах. В нашей лаборатории кариотипирование проводят высококвалифицированные лабораторные генетики. Анализируется материал всех 23 пар хромосом. Результат выдается согласно международной цитогенетической номенклатуре.

В норме результаты кариотипа выглядят следующим образом:
46, XX – нормальный женский кариотип;
46, XY – нормальный мужской кариотип.
Изменения кариотипа могут представлять собой изменения количества хромосом (анеуплоидии) либо структуры хромосом (или аберрации: трaнcлокации, инверсии и др.). Внешне здоровый человек может быть носителем хромосомных аномалий, которые могут являться причиной бесплодия, невынашивания беременности или рождения у супружеских пар детей с пороками развития.

46, XX – нормальный женский кариотип 46, XY – нормальный мужской кариотип

46, XY, +21 – дополнительная хромосома 21 (синдром Дауна)

  • бесплодие в паре, в особенности наличие мужского фактора бесплодия;
  • привычное невынашивание беременности;
  • наличие выкидышей неясного генеза в анамнезе;
  • наличие случаев анэмбрионии, рождения ребенка с множественными врожденными пороками развития (ВПР) или мертворождение;
  • аменорея первичная или вторичная;
  • наличие хромосомных аномалий у родственников супругов;
  • планирование ЭКО;
  • неудачные попытки ЭКО;
  • прогноз здоровья для будущего потомства.
  • Цитогенетический
  • Молекулярно-генетический (Хромосомный микроматричный анализ)

Классическим методом определения кариотипа является цитогенетический. Также этим методом выполняют кариотипирование супругов. Метод основан на культивировании клеток крови с последующим приготовлением и фотографированием препаратов окрашенных хромосом. Метод ХМА представляет собой современную молекулярную технологию исследования кариотипа и показан при задержке развития и роста человека, наличием врожденных пороков развития (ВПР) у детей, аутизме, подозрении на микроделеционные синдромы.

В Лаборатории ЦИР кариотипирование супругов проводят цитогенетическим методом:

При кариотипировании без аберраций специалист анализирует под микроскопом 12-15 клеток. Анализ определяет количественные изменения числа хромосом. При этом будут обнаружены регулярные аберрации, которые встречаются в большом проценте клеток или во всех клетках. Обнаружение нерегулярных мутаций, которые являются следствием нeблагоприятных факторов на организм (радиация, химические воздействия и др.) могут быть не обнаружены при таком количестве исследуемого материала.
При выполнении анализа кариотипа без аберраций (+фото) будет приложена фотография хромосом для наглядной оценки результата врачом-генетиком.
Кариотипирование с аберрациями — это расширенное генетическое обследование, при котором подробно анализируется 100 клеток, и рассчитывается процент аберраций. Исследование важно для супругов с бесплодием и невынашиванием беременности. Этот анализ способен выявлять возможные следы действия вредных факторов на геном человека. Из-за трудоемкости анализа (на исследование одного человека уходит целый рабочий день специалиста очень высокой квалификации) немногие медицинские центры делают анализ на аберрации. Заключение представляет собой результат кариотипа согласно международной цитогенетической номенклатуре хромосом человека вместе с указанием обнаруженных аберраций в определенной хромосоме.

Что такое аберрации?

Аберрации – изменения количества и структуры хромосом. Из количественных хромосомных аберраций различают анеуплоидии и полиплоидии. Из структурных:

  • Инверсия – поворот участка хромосомы на 180 ○ ;
  • Делеция – выпадение участка хромосомы;
  • Транслокация – перенос части одной хромосомы на другую;
  • Дупликация – удвоение участка хромосомы;
  • И др.

Аберрации могут носить регулярный или нерегулярный хаpaктер. Регулярные аберрации обнаруживаются в большом проценте клеток или во всех клетках. Они возникают в момент зачатия или в первые дни после зачатия. Нерегулярные мутации чаще всего являются свидетельством действия на организм нeблагоприятных факторов (радиация, химические вредности и пр.).

Почему экспертного уровня?
Мы являемся одной из немногих клиник, работающих более 20 лет в области репродукции. В нашей лаборатории цитогенетики кариотипирование проводится специалистами высокого уровня, где идет просмотр каждой хромосомы.

Как сдать анализ на кариотип. Подготовка.

Смотрите также:
«Замершая» беременность: каковы причины? Какое значение имеет генетический фактор в развитии «замершей» беременности?

Анализ на кариотип (кариотипирование). Как интерпретировать анализ на кариотип? Отвечает Гузов И.И.

ГЕНЫ и БЕРЕМЕННОСТЬ. Генетические причины невынашивания беременности.

Мозаичность кариотипа
Выявление мозаицизма кариотипа зависит от процентного содержания его (если есть) в кариотипе и от выбранной методики анализа. Однозначно при ХМА более вероятно обнаружение мозаицизма в пределах разрешающей способности (наличие более 25% в кариотипе). Также можно обнаружить мозаицизм при наличии его в исследуемых клетках в Определении кариотипа с аберрациями цитогенетическим методом. В связи с ограничениями цитогенетического метода если процент мозаицизма мал, то, скорее всего, его можно не увидеть.

Хромосомный микроматричный анализ (ХМА)

Однако для диагностики ряда заболеваний, связанных с хромосомными аномалиями, существует более современная технология исследования кариотипа – хромосомный микроматричный анализ. Анализ на кариотип выполняется молекулярно-генетическим методом aCGH (микроматричная сравнительная геномная гибридизация), который в отличие от классического цитогенетического метода, имеет высокую разрешающую способность, позволяющую обнаружить более мелкие структурные изменения кариотипа.

Этот анализ показан в следующих случаях:

  • задержка психомоторного развития;
  • задержка роста;
  • задержка/нарушение пoлoвoго созревания;
  • аутизм и аутические расстройства;
  • множественные ВПР (врожденные пороки развития) ;
  • наследственные заболевания в семье;
  • судорожные состояния;
  • выяснение причин тяжелых осложнений беременности (потеря беременности, антенатальная гибель плода, мертворождение) ;
  • подозрение на микроделеционные синдромы;
  • при синдроме внезапной cмepти ребенка.

ХМА проводится с использованием олигонуклеотидных микроматриц. Анализируется материал всех 23 пар хромосом. Разрешающая способность ХМА составляет 40 тыс. пар нуклеотидов по основной структуре и 20 тыс. пар нуклеотидов в таргетных областях, т.е. в тех зонах, где высока вероятность определить мутацию. Это и позволяет проводить исследование на гораздо большее количество синдромов, по сравнению с обычным цитогенетическим исследованием кариотипа. К ограничениям анализа относится невозможность выявления мозаицизма, полиплоидии, сбалансированных трaнcлокаций, а также микроделеций и микродупликаций за границами разрешающей способности метода.

Методы диагностики хромосомной патологии

Особенности кариотипирования при планировании ребенка

Сегодня очень много семей мечтают стать родителями и ощутить на себе такое счастье, как дети. Но по различным проблемам со здоровьем создать полноценную семью у них не получается. Чаще всего причина невозможности зачатия ребенка связана с генетической несовместимостью. Но сегодня в силу уникального оборудования и современным технологиям стало возможным выполнить специальный анализ на кариотип супругов, благодаря которому родители смогут вовремя выявить у себе генетические патологии и приступить к их лечению.

Что это такое

Кариотипирование – это методы цитогенетической диагностики, суть которой заключается изучении хромосом человека. В ходе диагностики хромосомного набора (кариотип) удается определить изменения в численном составе и обнаружить нарушения структуры хромосом.

Выполнять кариотипирование необходимо раз в жизни. Благодаря ему удается определить у супругов несоответствие хромосом супругов. Именно это и может быть основополагающим фактором появления на свет крохи с пороком развития или тяжелой формой генетического заболевания, по причине которой супруги так и не могут обзавестись ребенком.

Основные причины для проведения анализа

Кариотипирование – это достаточно распространенная манипуляция в странах Европы. Но вот в России этот анализ стали пpaктиковать не так давно, хотя спрос с каждым годом возрастает. Основная задача этого метода диагностики заключается в том, чтобы определить совместимость между супругами, которая позволит зачать ребенка и родить его без патологических изменений и различных отклонений.

В большинстве случаев такой анализ выполняют на первых стадиях планирования ребенка, хотя есть возможность выполнить его у женщины, которая уже беременная. В таком случае выполняется забор материала у плода и мамы. Это позволит установить качество хромосомного набора. Естественно, что кариотипирование не является обязательной манипуляций для молодых родителей, но зато она сможет вовремя обнаружить множество патологий у еще не появившегося на свет крохи.

При проведении анализа можно понять предрасположенность будущего крохи к сахарному диабету и гипертонии, инфарктам и прочим патологическим процессам суставов и сердца. При заборе материала определяется дефектная пара хромосом, которая и позволит вычислить риск рождения нездорового ребенка.

Показания для кариотипирования

В идеале кариотипирование нужно пройти всем супругам, которые мечтают стать родителями. Причем сделать это нужно даже, если условия для проведения диагностики отсутствуют. Большинство наследственных заболеваний, которые были у дедушек и бабушек, могут не давать о себе знать, а вот кариотипирование позволит определить аномальную хромосому и рассчитать риск появления малыша с заболеваниями.

Обязательными показателями для проведения манипуляции служат:

  1. Возраст супругов. Если им уже больше 35 лет, то это уже повод для сдачи анализа.
  2. Бесплодие, которые имеет неустановленное происхождение.
  3. Многочисленные и безрезультатные попытки забеременеть при помощи ЭКО.
  4. Присутствие наследственного недуга у одного из супругов.
  5. Гормональный дисбаланс у женщины.
  6. Нарушенное образование cпepматозоидов по неустановленной причине.
  7. Отрицательная экологическая обстановка.
  8. Контактирование с химическими компонентами и облучающим влиянием.
  9. Влияние вредных факторов на организм женщины: курение, наркотические и алкогольные средства, прием препаратов.
  10. Самопроизвольный aбopт или преждевременные роды.
  11. Бpaк, заключаемый между родственниками.
  12. Когда в семье уже есть ребенок с хромосомными патологиями и врожденными пороками развития.

Манипуляцию, которая предполагает диагностику кариотипов супругов стоит проводить еще на стадии планировании беременности. Не стоит исключать возможность выполнения кариотипирования на момент беременности. Тогда диагностика будет выполняться не только у супругов, но и будущего ребенка. Такая процедypa получила название перинатальное кариотипирование.

Что выявляет анализ

Для процедуры задействуют уникальную технологии забора материала, благодаря которой можно отделить кровеносные тельца и выделить генетическую цепочку. Врач – генетик без особых проблем сможет определить процент развития риска наличия трисомии (синдром Дауна), отсутствие одной хромосомы в цепочке, утрату генетического участка, а еще дупликацию, инверсию и прочие генетические патологии.

Читать еще:  8 неделя беременности

Кроме определения представленных отклонений можно увидеть различного рода аномалии, которые могут стать причиной развития различных серьёзных отклонений в ходе развития плода. Они могут вызывать генную мутацию, которая отвечает за формирование тромбов и дезоксидацию. Своевременное выявление представленных отклонений позволяет создать нормальные условия для развития ребенка и не допустить выкидыша и преждевременных родов.

Подготовка к анализу на кариотип супругов

Рассматриваемый анализ выполняется в лабораторных условиях и совершенно безопасен для мужчины и женщины. Если женщина уже беременна, то забор материала проводится и у имеющегося плода. У супругов берут кровяные клетки, а затем, используя различные манипуляции, определяют хромосомный набор. Затем происходит установка качество имеющихся хромосом и количество генных патологий.

Если вы решили пройти процедуру кариотипирования, то стоит за 14 дней прекратить табакокурение, прием алкогольных напитков и прием медицинских препаратов. Если наблюдается обострение хронических и вирусных болезней, то диагностику предстоит отложить на более поздний период. Длительность процедуры составляет 5 дней. Из биологической жидкости происходит вычлeнение лимфоцитов в период деления. На протяжении 3 суток выполняется полный анализ размножения клеток. Именно по результатам этого деления можно сделать вывод о патологиях и рисках выкидыша.

Так как сегодня применяют уникальные технологии, то для получения точных результатов необходимо задействовать только 15 лимфоцитов и различные препараты. Это говорит о том, что супругам не нужно будет несколько раз ходить на сдачу крови и других биологических жидкостей. Супружеской паре достаточно выполнить анализ один раз, а по его результатам уже планировать зачатие, беременность и появления на свет здоровых детей.

Бывают ситуации, когда беременность уже имеет место, а необходимая диагностика для обнаружения отклонения проведена не была. По этой причине забор генетического материала будет выполнять не только у плода, но и у родителей.

Лучше всего сдавать анализ в первый триместр беременности, ведь именно в этот период очень легко определить и установить такие недуги, как Синдром Дауна, Тернера и Эдварса. Чтобы при заборе материала плод не испытал вредного влияния, диагностику выполняют инвазивным или неинвазивным методом.

Безопасным методом получения результатов остается неинвазивный метод. Он предполагает проведение УЗИ , а также анализ крови у матери для того, чтобы определить различные маркеры. Самые точные результаты можно получить при выполнении анализа инвазивным методом, но при этом он очень рискованный. При помощи особого оборудования выполняют процедуры в матке, благодаря которым можно получить необходимый генетический материал.

Все манипуляции не вызывают боль у женщины и плода, но после выполнения диагностики инвазивным методом требуется стационарное наблюдение на протяжении нескольких часов. Такая манипуляция может стать причиной угрозы выкидыша или замершей беременности, так что врачи предупреждают своих пациентов о всех последствиях и возможных рисках.

Что предпринимать при обнаружении отклонений?

Когда бы получен результат анализа, то специалист приглашает к себе супругов, чтобы огласить о вероятностях рождения нездорового малыша. Если совместимость мужчины и женщины безупречная, то хромосомный набор не имеет отклонений, то врач рассказывает супругам все этапы планирования беременности.

Если же были обнаружены конкретные отклонения, то задача врача сводится к назначению курса терапии, при помощи которого можно предотвратить развитие неприятных осложнений при планировании стать родителями. Но, когда отклонения стали известны уже во время беременности, то родителям могут посоветовать избавиться от нее или же оставляют право выбора за ними.

В такой ситуации каждый родитель можете рискнуть и родить полноценного здорового малыша, но врач обязан предупредить про всевозможные отклонения и их последствия. При планировании ребенка каждый может воспользоваться генетическим материалом донора. Генетик и гинеколог не могут на законных основаниях принудить женщину к aбopту, так что выбор всегда остаётся за родителями. Именно дети – это и есть смысл жизни каждого человека. Так что подходить к процессу планирования и зачатия необходимо со всей ответственностью. Хорошо, что сегодня имеет место такая манипуляция, как кариотипирование, благодаря которой можно предотвратить неприятные осложнения на момент развития плода.

С аберрацией или без: отличительные особенности

Кариотипирование без аберраций выполняется методом оценки качественных и количественных аномалий хромосомного набора всех клеточных структур человеческого организма. К количественным изменениям стоит отнести аномалии в числе хромосомных пар, а вот к качественным относят аномалии в структуре самих хромосом.

При этой манипуляции удается определить клеточные изменения, которые могут передаваться от родителей при зачатии или в первые 7 дней формирования плодного яйца. Они и становятся основой развития организма ребёнка.

Кариотипирование с аберрациями – это дополнение к классической процедуре. В этом случае можно обнаружить нерегулярные аберрации, которые хаpaктеризуют действие на организм одного из родителей отрицательных факторов окружающей среды. Такой способ – более информативный по аналогии с предыдущим.

Что же собой представляет аберрации и по каким причинам она возникает? Это отклонения в строении хромосом, которые возникают в результате разрыва их структур, а затем происходит перераспределение, утрата или их удвоение.

Аберрации бывают количественными (меняется количество хромосом) и качественными (меняется структура). Они могут происходить во всех клетках организма (регулярные) или жеприсутствовать только в определённых (нерегулярные). Формирование регулярных возникает в первые дни беременности, на нерегулярных – после влияния на одного из родителей отрицательных факторов окружающей среды.

При кариотипировании врач выносит вердикт о возможности успешного зачатия ребенка. Но порой в результате диагностики определяются и хромосомные патологии. Нерегулярные аберрации обнаружить пpaктически невозможно, а для их обнаружения манипуляция выполняется только при беременности.

Кариотипирование — дорогостоящий метод исследования. Позволить его себе может далеко не каждая пара. Стоимость сдачи анализа зависит от того, будут сдавать кровь только родители или еще будет происходит забор материала у плода, а также от месторасположения клиники. Примерная цена:

  • диагностика кариотипа одного пациента— 4500-7500 рублей;
  • сдача анализа крови на кариотип с изображениями хромосом — 5000-8000 рублей;
  • кариотипирование с обнаружением аберраций (кровь с гепарином) — более информативная диагностика, но цена ее выше — от 5500-6000 рублей;
  • кариотипирование с обнаружением аберраций с изображениями хромосом — примерно от 6000 рублей.

Кариотипирование – это важный и нужный метод диагностики для тех, кто делает родить здорового и полноценного ребенка. Суть методики в том, чтобы заранее определить имеющиеся генетические отклонения у родителей и направить все усилия на их устранение.


  • Кариотипирование супругов

    Кариотипирование является методом цитогенетического исследования и заключается в изучении хромосом человека.

    В процессе исследования хромосомного набора (кариотип) определяются изменения в количественном составе и выявляются нарушения структур (качество) хромосом.

    Кариотипирование проводится один раз в жизни и позволяет определить геном мужчины и женщины, состоящих в бpaке, выявить несоответствие хромосом супругов, что может явиться причиной рождения ребенка с пороком развития или тяжелым генетическим заболеванием, а также позволяет установить причину, по которой невозможно иметь детей у данной семейной пары.

    Кариотип – это набор хромосом человека с полным описанием всех их признаков (размер, количество, форма и прочее). Геном каждого человека в норме состоит из 46 хромосом (23 пары). 44 хромосомы являются аутосомными и отвечают за передачу наследственных признаков в роду (цвет волос, строение ушей, острота зрения и так далее). Последняя, 23-я пара представлена пoлoвыми хромосомами, которые и определяют кариотип женщины 46ХХ и мужчины 46ХУ.

    В идеале, кариотипирование необходимо пройти всем супругам, желающим стать родителями, даже если показания для проведения анализа отсутствуют.

    Многие наследственные заболевания, которыми страдали прадедушки и пpaбабушки могут не проявляться у человека, а кариотипирование поможет выявить патологическую хромосому и рассчитать риск рождения ребенка с патологией.

    К обязательным показаниям для проведения процедуры относятся:

    • возраст будущих родителей (35 лет и старше, даже если этому пункту отвечает только один из супругов) ;
    • бесплодие неустановленного происхождения;
    • многократные и безуспешные попытки искусственного оплодотворения (ЭКО) ;
    • наличие наследственного заболевания у одного из супругов;
    • расстройства гормонального баланса у женщины;
    • нарушение образования cпepматозоидов (cпepматогенеза) с неустановленной причиной;
    • нeблагоприятное экологическое окружение;
    • контакт с химическими веществами и облучающее воздействие;
    • воздействие вредных факторов на женщину, особенно в недавнем прошлом: курение, алкоголь, наркотики, прием лекарственных препаратов;
    • наличие самопроизвольного прерывания беременности (выкидыши, преждевременные роды, замершие беременности) ;
    • близкородственные бpaки;
    • наличие ребенка/детей с хромосомными патологиями или врожденными пороками развития.

    Процедуру исследования кариотипов супругов необходимо провести еще на этапе планирования беременности. Но не исключается возможность кариотипирования в том случае, если женщина беременна. Тогда проводится кариотипирование не только супругов, но и будущего ребенка (пренатальное кариотипирование).

    Так как для анализа на определение кариотипа используются кровяные клетки, необходимо исключить влияние различных факторов, которые осложняют их рост, что делает анализ неинформативным.

    Примерно за 2 недели до сдачи крови на анализ кариотипирования следует предотвратить или отказаться от воздействия следующих факторов:

    • наличие острых заболеваний или обострение хронических;
    • прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
    • употрeбление алкоголя и курение.

    Предпочтение отдается венозной крови, которую забирают у обоих супругов. Из венозной крови отсеиваются лимфоциты, которые находятся в фазе митоза (деления). В течение трех суток анализируется рост и размножение клеток, для чего лимфоциты обpaбатывают митогеном, который стимулирует митоз. В процессе деления исследователь может наблюдать хромосомы, но процесс митоза останавливают путем специальной обработки. Затем готовятся специальные препараты хромосом на стекле.

    Чтобы лучше выявить структуру хромосом, их окрашивают. Каждая хромосома имеет свою индивидуальную исчерченность, что становится хорошо заметным после окрашивания. Затем проводится анализ окрашенных мазков, во время которого определяется общее количество хромосом и структура каждой. При этом сопоставляется исчерченность парных хромосом, а полученный результат с нормами цитогенетических схем хромосом.

    Для анализа обычно требуется не более 12-15 лимфоцитов, данное количество клеток позволяет выявить количественное и качественное несоответствие хромосом, а, следовательно, наследственное заболевание.

    Читать еще:  Киста почки у новорожденного: диагностика болезни у маленьких деток и лечение

    Кариотипирование супругов

    Создавая семью, чаще всего люди мечтают о дальнейшем появлении в ней здоровых и полноценных детей. При всем желании не всегда получается забеременеть, выносить и родить здорового малыша. Причиной этого может быть генетические нарушения одного или обоих супругов. Причем никто из них ранее и догадываться не мог о существовании данного рода проблем со своим здоровьем. Ведь неправильный набор хромосом не всегда сопровождается какими-то внешними дефектами. Современная медицина с помощью кариотипирования супругов позволяет не только выявлять отклонения и заболевания, но и помогает избежать возникновения дальнейших, связанных с ними, осложнений, в том числе в период планирования и вынашивания беременности.

    Что это такое?

    Кариотипирование супругов представляет собой современный метод диагностики совместимости супругов на генном уровне, позволяющий установить их хромосомный набор, в дальнейшем изучении выявить причину бесплодия пары либо определить вероятность рождения ребенка с наследственными генетическими заболеваниями.

    Информация Кариотип, как известно из курса биологии, представляет собой индивидуальный набор хромосом, который определяет рост, цвет глаз, форму ушной paковины и другие особенности живого организма, а в частности людей. В норме геном у человека состоит из 46 хромосом — 22 пары аутосом, отвечающие за наследственные признаки, и 1 пара пoлoвых хромосом, определяющие мужской ХХ или женский ХY кариотип.

    В процессе оплодотворения, а именно в процессе слияния яйцеклетки и cпepматозоида, каждые из которых состоят из 23 хромосом, формируется новый одноклеточный организм, состоящий из 46ХХ или 46ХY хромосом. Иногда состав и структура хромосом может отклонятся от нормы, что чаще всего приводит к невынашиванию или патологии развития плода. Именно такие нарушения можно выявить проведя цитогенетический анализ — кариотипирование супругов.

    Показания к кариотипированию супругов

    Кариотипирование супругов не является обязательным генетическим анализом. Однако, помимо собственного желания будущих родителей, иногда возникает острая необходимость в его проведении:

    • возраст супругов старше 35 лет;
    • бесплодие по невыявленной причине;
    • ранее зафиксированные выкидыши, замерзшая беременность;
    • наличие наследственных заболеваний у супругов или их близких родственников;
    • неудачные попытки проведения ЭКО;
    • частое курение, злоупотрeбление алкоголя, наркотических или сильнодействующих лекарственных средств;
    • нарушение гормонального фона у женщины или плохая cпepмограмма мужчины;
    • нахождение супругов в экологически нeблагоприятных условиях, взаимодействие с опасными химическими веществами;
    • бpaки с близкими родственниками;
    • присутствие в семье ребенка с отклонениями.

    ДополнительноКариотипирование супругам достаточно проводить только раз в жизни, так как хромосомный набор человека не меняется.

    Как делают кариотипирование супругов?

    Оптимальное время для проведения кариотипирования супругов — это период планирования беременности. Для данного анализа ученым-генетикам необходимы любые делящиеся клетки. Они могут быть взяты из эпидермиса, костного мозга и околоплодных вод (в случаях проведения данной процедуры уже после зачатия).

    Основным материалом исследования кариотипирования является кровь с вены обоих супругов. В лаборатории из венозной крови выделяют лимфоциты (достаточно 12-15 шт.), находящиеся в состоянии деления, и помещают их в отдельную пробирку. На протяжении трех суток генетики наблюдают за делением, ростом и размножением лимфоцитов. Чтобы стимулировать активное деление клеток, добавляют вещество (митогены). Далее, с целью остановки дальнейшего клеточного деления добавляют другое вещество (колхицин). Для изучения результатов клетки помещают на предметное стекло и окрашивают специальным раствором, затем пользуясь микроскопом увеличивают и фотографируют. Из полученных фотографий ученые формируют кариотип человека, сдавший данный анализ, и расположив хромосомы по парам, изучают их на наличие генетических отклонений.

    В настоящее время появились современные методы проведения кариотипирования, позволяющие в кротчайшие сроки выявить у супругов сложные отклонения в хромосомах. Для этого хромосомы окрашивают в 24 цвета (метод SKY) либо изучаются отдельные части хромосом, обнаруженные благодаря специальным флуоресцентным меткам (метод FISH).

    ИнформацияКариотипирование является достаточно сложной, длительной и дорогостоящей процедурой, поэтому лучше всего проводить ее в хороших и проверенных специализированных лабораториях либо других центрах, занимающихся генетикой.

    Подготовка к анализу

    С целью получения качественного и достоверного результата, необходимо тщательно подойти к вопросу подготовки к кариотипированию супругов. Существует много факторов, которые могут осложнять рост клеток в организме, тем самым помешав получению точного результата анализа. Перед сдачей анализов врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

    • не менее чем за 2 недели отказаться от приема любых лекарств, особенно сильнодействующих, прекратить курить, употрeбллять спиртные напитки;
    • перед кариотипированием человек должен быть абсолютно здоров (никаких простудных заболеваний или обострений хронических заболеваний) ;
    • не нужно придерживаться никаких диет (данный анализ осуществляется, в отличие от других, на сытый желудок) ;
    • желательно не испытывать никаких стрессовых ситуаций накануне.

    Что выявляет у супругов процедypa кариотипирования?

    Кариотипирование супругов может выявить следующие хромосомные мутации (отклонения):

    • разворот участка хромосомы (инверсия может снизить шансы наступления беременности, стать причиной частых выкидышей и рождения ребенка с патологиями) ;
    • отсутствие участка хромосомы (делеция у мужчин приводит к бесплодию, а в случаях наступления беременности может произойти гибель зародыша еще на начальных стадиях либо к рождению ребенка с патологиями) ;
    • удвоение участка хромосомы (дупликация приводит к нарушению баланса генов, тем самым являясь причиной различных аномалий) ;
    • присутствие 3 лишней хромосомы в паре (трисомия 21 хромосомы — причина развития синдрома Дауна, а при наличии лишней хромосомы в других парах чаще всего проводит к выкидышам или к скорой гибели ребенка после рождения) ;
    • отсутствие 1 хромосомы в паре (моносомия в паре пoлoвых хромосом приводит к бесплодию, а в парах аутосом — к выкидышам) ;
    • перенос участков хромосом (трaнcлокация или рокировка часто являются причиной бесплодия или рождения ребенка с наследственными заболеваниями).

    Также кариотипирование диагностирует генные мутации:

    • влияющие на образование тромбов (из-за нарушения кровотока низкая вероятность зачатия либо при наступлении беременности большая вероятность выкидыша) ;
    • Y-хромосомы (приводит к бесплодию мужчин) ;
    • отвечающие за способность организма выводить токсичные вещества.

    ДополнительноПомимо хромосомных и генных мутаций кариотипирование позволяет выявить у супругов генетическую предрасположенность к таким заболеваниям как, гипертония, сахарный диабет, инфаркт миокарда и другие.

    Результаты

    В среднем срок проведения кариотипирования супругов начиная со взятия материала и заканчивая его длительным исследованием составляет более 2 недель. В норме считаются следующие результаты:

    • 46XY — мужской кариотип;
    • 46XX — женский кариотип.

    Причем, независимо от того взрослый или ребенок сдавал анализы, отличия всегда заключаются лишь в пoлoвых хромосомах. При выявлении отклонений от норм результат может выглядеть следующим образом:

    • 45X — синдром Тернера, хаpaктеризующийся женским бесплодием и внешними дефектами(отсутствует одна пoлoвая хромосома) ;
    • 47XX — синдром Клайнфельтера, хаpaктеризующийся мужским бесплодием (наличие лишней X-хромосомы) и др.

    Нарушения могут быть обнаружены у обоих либо только у одного из супругов. В данном случае врачом-генетиком будет составлен индивидуальный план дальнейших действий.

    Действия при отклонениях кариотипирования

    Если в результате кариотипирования супругов были найдены отклонения, то прежде всего врач-генетик оценивает вероятность наступления беременности и вероятность рождения нездорового малыша.

    В зависимости от вида и сложности нарушений супругам может быть рекомендовано:

    • пройти витаминный курс, который поможет увеличить шансы забеременеть или снизить риск рождения малыша с патологиями (при незначительных отклонениях) ;
    • воспользоваться донорской cпepмой или яйцеклеткой (в случаях бесплодия по причине мутаций или больших рисков рождения ребенка с патологиями) ;
    • рискнуть родить малыша (всегда есть вероятность рождения здорового ребенка) ;
    • отказаться от рождения собственных детей.

    ИнформацияКариотипирование является довольно новым и еще малоиспользуемым методом выявления различных врожденных отклонений в нашей стране. Однако с каждым годом количество людей прошедших данную процедуру увеличивается и не удивительно, если в скором будущем кариотипирование будет обязательным анализом в период планирования или в первые месяцы беременности.

    Что такое кариотипирование супругов — подготовка к анализу

    Современная медицина способна многое выявить по анализу крови, даже генетические особенности человека. Особенно это обстоятельство важно, если пара длительное время не может зачать ребенка. При отсутствии инфекционных болезней и патологий пoлoвых органов причину следует искать в генетике. Иногда мужчина и женщина просто не подходят друг другу. Чтобы это выяснить, делают кариотипирование супругов. В его ходе также определяют, есть ли у кого-то из партнеров поломки ДНК, которые могут повлиять на здоровье потомства. О данном типе исследования мы напишем в статье.

    Кариотипирование супругов: что это такое

    Каждый человек обладает уникальным набором генов. Многие из них не совсем качественные, «сломанные». Они могут совершенно не влиять на здоровье, вовсе не давать о себе знать на протяжении длительного времени. При зачатии плод соединяет в себе гены как отца, так и матери. Дефектные гены, имеющиеся с обеих сторон, могут совпасть и спровоцировать существенную патологию, которая иногда означает инвалидность. Чтобы этого не допустить, важно вовремя провериться и понять, совместимы муж и жена генетически или нет. Информация может быть судьбоносной.

    Для определения состояния ДНК и вероятности нeблагоприятных вариантов соединения проводят специальный анализ. В ходе данной процедуры определяется хромосомный набор человека и его качество. Материал следует сдавать один раз в жизни, так как с возрастом его результаты не изменятся. Исследование часто назначают супругам, у которых длительное время не появляются дети. Скрининг показывает, возможно ли зачатие в конкретном случае, а также насколько оно будет успешным. В ходе процедуры определяют, не передастся ли крохе какое-либо заболевание.

    Плюс данного метода в том, что он дает стопроцентно верный результат. С его помощью можно выявить сразу несколько причин, по которым беременность не наступает. Это существенно упрощает решение проблемы, ведь всегда нужно знать, с чем борешься. Ежегодно такое исследование сдают сотни тысяч человек. Кто-то как раз по причине неудачных попыток зачать малыша, а кто-то для того, чтобы убедиться в здоровье плода.

    Что выявляет анализ

    Для него необходима кровь. Ее собирают особым образом, выделяя кровяные тельца и, таким образом, вычлeняя непосредственно генетическую цепочку. Далее, уже легко определить, насколько правильно построена ДНК. Что показывает кариотип супругов? По результатам можно судить о риске развития трисомии, которая приводит к синдрому Дауна. Детки с таким диагнозом, к сожалению, инвалиды. Конечно, если пара понимает, что у нее родится особенный малыш, она может отказаться от создания совместного потомства.

    Читать еще:  Короткий мeнcтpуальный цикл, причины сокращения и последствия для организма

    Также исследование покажет, отсутствует ли одна хромосома в цепочке ДНК, есть ли дупликация, инверсия, потеря участка, из-за которой мужчина становится бесплодным. По результату можно узнать и о многих других нарушениях. В частности, врачи смогут определить, насколько успешной окажется беременность, не случится ли у женщины выкидыш, сможет ли эмбрион полноценно развиваться.

    Некоторые проблемы решаемы, они поддаются коррекции еще на протяжении внутриутробного развития. Зная о том, что мутация есть или вероятна, можно разработать подходящую терапию, которая сведет риски для здоровья ребенка к минимуму. Кстати, для анализа требуется всего лишь 15 лимфоцитов индивидуума. На них воздействуют большим количеством различных реагентов. Таким образом, для получения информативного результата достаточно сдать кровь всего один раз.

    Каким парам показан хромосомный анализ супругов

    Исследование рекомендуют пройти всем, кто планирует беременность. Это позволит на самом начальном этапе определить все риски. В частности, можно узнать, родится ли ребенок полноценным, какие заболевания вероятно у него проявятся на протяжении жизни. Иногда процедуру проводят и в положении. В таком случае врачи берут не только биологический материал матери, отца, но и плода. Это позволяет точно определить, насколько здоровым получится малыш. Правда, прежде чем решиться на такую манипуляцию, следует подумать, ведь взятие хромосомного набора у эмбриона очень рискованно. Конечно же, процедypa не является обязательной, от неё можно отказаться. Но в ряде случаев он желательный. Есть люди из так называемой группы риска, которым очень важно вовремя провериться.

    Основные причины для проведения исследования кариотипа супругов

    • Парам, возраст которых свыше 35 лет. Кстати, проверку стоит сделать, даже если возрастного порога достиг только муж или жена.
    • Людям, которые длительное время были бесплодны, и при этом причина проблемы так и не была установлена.
    • При неудачном экстpaкорпopaльном зачатии. Данная процедypa не дает 100-процентную гарантию успеха, но это не значит, что не нужно искать причину неудовлетворительного результата. Возможно, все дело действительно в генетике. В таком случае, дальнейшее искусственное оплодотворение не актуально.
    • При наличии наследственных заболеваний в семье. Генетические поломки передаются по поколениям. Не всегда они проявляются заболеванием. Но есть семьи, в которых хронические недуги часты.
    • редставителям такого рода следует тщательно обследоваться еще на этапе планирования беременности. Зная, насколько полноценным родится малыш, можно принять верное судьбоносное решение.
    • При гормональных проблемах.
    • При нарушении семяизвержения и активности пoлoвых клеток при неустановлении причины.
    • Людям, работающим в зоне с нeблагоприятной экологической обстановкой, а также сотрудникам химической сферы. Их фон мог быть изменен под влиянием негативных внешних факторов.
    • При употрeблении большого количества лекарственных препаратов.
    • При наличии в анамнезе таких проблем с беременностью, как выкидыши, замирание плода, преждевременное родоразрешение и др.
    • Если ранее уже было рождение детей с генетическими отклонениями.
    • Близкородственным парам.

    Кариотипирование супругов: подготовка к анализу

    Процедypa совершенно безопасна – просто сдаете кровь. Но это не значит, что ее можно сдавать как-нибудь. Все же нужно подготовиться к манипуляции, чтобы ее результаты были максимально информативны. Перед сдачей биологического материала нужно следовать таким рекомендациям:

    • За две недели до сдачи необходимо отказаться от приема лекарств, курения, распития алкоголя.
    • На протяжении этого же времени желательно не болеть. Если же это все же произошло, то обследование лучше отодвинуть на позднее время.
    • За час-два до медицинской манипуляции нужно поесть. Этот как раз тот случай, когда кровь сдают на сытый желудок.

    Для начала заполняют специальную анкету. Это занимает немного времени. В целом на процедуру уходит пять суток. За это время из общего количества крови выделяют лимфоциты, находящиеся на стадии деления. В течение 72 часов специалисты наблюдают за размножением клеток. На основе этих наблюдений и делаются выводы. Подготовка к кариотипирование супругов нужна для того, чтобы кровь обоих содержала минимум примесей. Это облегчит вычлeнение нужных фрагментов и сделает результат более точным.

    Проведение анализа: как сдавать кариотип супругов

    Забор для исследования проводится обычным образом. Материал набирают из вены. Каких-либо особенностей нет. Если женщина беременна и хочет отследить здоровье эмбриона, то генетический материал берется и у плода. Это делают двумя путями: инвазивным и противоположным. Второй метод более безопасный.

    В ходе второго вмешательство забор крови совершают у матери. (Биологическую жидкость исследуют на специальные маркеры). Ей также делают УЗИ-обследование. Манипуляцию лучше всего проводить в первом триместре. Первое исследование более информативное, но и рискованное. В его ходе генетический материал плода берут во время манипуляций с маткой. Это небезопасно, несет в себе риск замирания беременности или преждевременных родов. Будущие родители должны это понимать и идти на процедуру обдуманно. Возможно, ребенок в утробе вполне здоровый.

    Совместимы ли родители

    Нормальные показатели для женщин и мужчин – это 46 хромосом. У дам добавляется последняя пoлoвая пара ХХ, у представителей сильного пола ХУ. Формула имеет совсем другой вид при наличии генетической патологии.

    Расшифровка

    • Вариант 46ХХ21+ указывает на синдром Дауна. Это значит, что в 21-й по счету паре лишняя хромосома.
    • Если лишняя часть расположена в 16 паре, то женщина не сможет выносить ребенка. Спонтанные выкидыши будут происходить в первом же триместре.
    • В 13-й – синдром Патау.
    • В 18-й – Эдвардса.
    • Иногда в геноме отсутствует одна пара. Это явление называется моносомия, оно cмepтельно для эмбриона. При такой патологии плод умирает еще вначале.
    • Отсутствие хромосомы ХХ провоцирует развитие у женщины синдрома Шерешевского-Тернера.
    • Не всегда структура пропадает полностью, может отсутствовать также ее часть. Это называется делецией. Здесь последствия зависят от степени поломки генома. Если в ДНК не хватает больших участков, эмбрион гибнет. При отсутствии маленьких пустот развиваются различные патологии. Это может быть, например, синдром кошачьего крика. Иногда же это просто повышение устойчивости к некоторым болезням, например, к ВИЧ. Если участка не хватает в пoлoвoй паре мужчины, то это однозначно приводит к бесплодию (нарушается смерматогенез).
    • Фрагмент может быть удвоен, само количество пар при этом остается неизменно.
    • Участки геном способны разворачиваться на 180 градусов. Это, кстати, не всегда несет за собой плачевные последствия. Иногда такой разворот ничего не значит, но бывает, что из-за него сильно нарушается фертильность, что приводит к выкидышам, а также появлением аномалий развития у плода.
    • Перемещение участков называется трaнcлокацией. Здесь тоже не все однозначно. Иногда такие метаморфозы не значат ничего, но бывает, что они приводят к самопроизвольным выкидышам или патологиям эмбриона.

    Каждая мутация записывается в медицинской документации особым образом в виде формулы. Помимо вышеперечисленных моментов, анализ способен выявить и следующее:

    • Генные изменения, которые влияют на способность крови свертываться. Проблемы в данном плане препятствуют прикреплению плодного яйца к стенкам матки. Также может увеличиться тромбообразование, что чревато большими проблемами со здоровьем.
    • Мутации в части У. Как правило, они приводят к бесплодию, поэтому мужчине с такой мутации придется либо смириться с отсутствием наследников или поискать донорскую cпepму.
    • Изменения генома, которые приводят к проблемам с выводом токсинов из организма.
    • Муковисцидоз, который проявляется как неспособность человека переваривать определенные продукты и расщеплять вещества. Как итог, в организме остаются образования, негативно влияющие на головной мозг. При таком заболевании поддерживающая терапия назначается уже на этапе планирования беременности и во время нее (если, конечно,пара решится на рождение малыша). Новорожденному также придется принимать препараты на протяжении всей жизни. В ином случае он будет умственно неполноценным.

    Можно подытожить, что данное обследование дает достаточно информации о состоянии ДНК мужчины и женщины, таким образом, он является полезным. Исследования не относится к обязательным, поэтому о его сдаче врачу следует напомнить. Возможно, доктор сам предложит провериться.

    Выявлены отклонения от нормы: что делать

    После кариотипирования супругов назначается консультация генетика. Врач ознакомит с результатами анализа и сообщит, выявлены ли проблемы. Если все отлично, можно порадоваться и приступать к планированию желанного малыша. При обнаружении отклонений решение о дальнейших действиях принимает супружеская пара. Она имеет право, например, отказаться от рождения совместных детей. Если беременность уже присутствует, ее можно прервать либо сохранить.

    На этапе планирования важно понимать реальные риски рождения больного ребенка. Понятно, что они не могут быть 100-процентными. Пара может все же рискнуть и попробовать зачать (некоторая вероятность рождения здорового малыша все же будет). В таком случае уже узнавшие свои кариотипы супруги берут ответственность за результат. Порой, при генетической несовместимости муж и жена принимаю решение об оплодотворении донорским материалом. В таком случае биологическим родителем крошки будет только кто-то один из них.

    Если анализ показал, что ребенок будет здоровым, но процесс его вынашивания станет проблематичным (вариант повышенной нестабильности генома), не стоит отчаиваться. Современная медицина способна помочь в таких случаях. Для сохранения беременности назначают специальную поддерживающую терапию. Стоит лечение дорого, но очень многие люди готовы платить за возможность получить кроху. Иногда назначают лекарства и для восстановления потенции. С задачей хорошо справляется Простатилен АЦ. Он воздействует на организм мягко, не вызывает нежелательных аллергических реакций.

    Заключение

    В данной статье мы подробно рассмотрели, что это такое анализ на кариотип супругов. Надеемся, что информация была полезна нашим читателям.Смотрите также видео по теме. В нем речь пойдет о наследственных болезнях.

  • 
    Температура после родов

    Температура после родов Температура после родов Почему появляется высокая температура после родов, как ее сбивать? Беременность и роды требует от женщины вложения сил и энергии....

    23 07 2024 22:52:54

    Иммунотерапия при меланоме

    Иммунотерапия при меланоме Иммунотерапия при меланоме Иммунотерапия при меланоме Меланому, как и большинство злокачественных процессов, способна вылечить только операция и...

    22 07 2024 17:48:14

    Дешевые аналоги Нурофена – список с ценами препаратов для детей и взрослых

    Дешевые аналоги Нурофена – список с ценами препаратов для детей и взрослых Дешевые аналоги Нурофена – список с ценами препаратов для детей и взрослых Чем можно заменить Нурофен? Нурофен – популярный обезболивающий и...

    21 07 2024 3:10:53

    Как избавиться от милиумы под глазами: способы удаления

    Как избавиться от милиумы под глазами: способы удаления Белые точки под глазами: особенности и опасность милиумов Милиум – это малая эпидермальная киста в...

    20 07 2024 18:27:12

    Как называется повышенное давление?

    Как называется повышенное давление? Повышенное артериальное давление: причины и лечение Кровяное давление человека может повышаться. В этот момент на...

    19 07 2024 22:52:55

    Алпразолам отзывы

    Алпразолам отзывы Алпразолам Ну, естественно, его нельзя пить годами! Это временная терапия. Все равно после лечения лекарством я еще три месяца с...

    18 07 2024 10:33:35

    Что означает мужское имя Зуфар

    Что означает мужское имя Зуфар Что означает мужское имя Зуфар Значение имени Зуфар Варианты толкований Нумерология имени Зуфар Цифра 8 - одна из наиболее загадочных, но и ее секреты...

    17 07 2024 17:53:39

    Приготовление и использование физраствора для промывания носа детям в домашних условиях

    Приготовление и использование физраствора для промывания носа детям в домашних условиях Как промывать нос физраствором: рецепты с применением натрия...

    16 07 2024 1:40:57

    Как правильно полоскать горло перекисью водорода

    Как правильно полоскать горло перекисью водорода Как правильно полоскать горло перекисью водорода Как полоскать горло перекисью водорода Перекись водорода применяют наружно для дезинфекции ранок,...

    15 07 2024 1:13:13

    Как нейтрализовать алкоголь в организме

    Как нейтрализовать алкоголь в организме Как нейтрализовать алкоголь в организме Как нейтрализовать алкоголь в организме Порой после очередного бурного застолья, пьяной, веселой вечеринки...

    14 07 2024 2:29:41

    Сокращаем матку после родов: рекомендации для мам по приведению матки в тонус после беременности

    Сокращаем матку после родов: рекомендации для мам по приведению матки в тонус после беременности Сокращаем матку после родов: рекомендации для мам по приведению матки в тонус после беременности Как привести матку в тонус после родов К сожалению,...

    13 07 2024 12:55:17

    Как снять спазм мышц? Причины, симптомы и методы устранения

    Как снять спазм мышц? Причины, симптомы и методы устранения Как снять спазм мышц? Причины, симптомы и методы устранения Мышечный спазм: причины, симптомы, лечение. Узнайте, как снять мышечный спазм В нормальном...

    12 07 2024 7:13:29

    Хронический билиарный панкреатит: насколько опасным является заболевание

    Хронический билиарный панкреатит: насколько опасным является заболевание Хронический билиарный панкреатит: насколько опасным является заболевание Хронический билиарный панкреатит: насколько опасным является заболевание...

    11 07 2024 9:36:48

    Венозная дисплазия головного мозга

    Венозная дисплазия головного мозга Венозная дисплазия головного мозга Венозная дисплазия головного мозга Дисплазия головного мозга – это дефект внутриутробного развития, хаpaктеризующийся...

    10 07 2024 1:47:48

    Болезненность в почках с повышением температуры тела

    Болезненность в почках с повышением температуры тела Болезненность в почках с повышением температуры тела Воспаление почки и температура Почечное заболевание или нефрит — неприятный недуг, который может...

    09 07 2024 10:31:17

    Омез при беременности

    Омез при беременности Омез при беременности Омез при беременности на ранних и поздних сроках. Достаточно ли вы знаете об этом лекарстве? Омез внутривенно в виде раствора или...

    08 07 2024 4:46:39

    Лейомиома пищевода 1986 0 18.10.2017

    Лейомиома пищевода 1986 0 18.10.2017 Лейомиома пищевода 1986 0 18.10.2017 Лейомиома пищевода 1986 0 18.10.2017 Р.Е. Сигал, М.В. Бурмистров, Е.И. Сигал, А.Г. Сабиров ГАУЗ «Республиканский...

    07 07 2024 12:41:53

    Ароматизатор идентичный натуральному ванилин вред и польза

    Ароматизатор идентичный натуральному ванилин вред и польза Ароматизатор идентичный натуральному ванилин вред и польза The Best Guide Primary menu Post navigation Ароматизатор идентичный натуральному ванилин...

    06 07 2024 16:24:43

    Эндометриоз кишечника: симптомы и лечение 10793 0 24.12.2016

    Эндометриоз кишечника: симптомы и лечение 10793 0 24.12.2016 Эндометриоз кишечника: симптомы и лечение 10793 0 24.12.2016 Эндометриоз кишечника: симптомы, диагностика и лечение Эндометриоз – это заболевание,...

    05 07 2024 10:41:22

    Как быстро и безопасно удалить висячую папиллому?

    Как быстро и безопасно удалить висячую папиллому? Как быстро и безопасно удалить висячую папиллому? Как быстро и безопасно удалить висячую папиллому? Иногда на теле и лице появляются неприятные...

    04 07 2024 1:12:58

    Грудина

    Грудина Грудина Грудина – непарная удлиненная кость со слегка выпуклой передней частью и вогнутой задней поверхностью. Строение гpyдины Грудина располагается в...

    03 07 2024 3:34:17

    От чего помогает Папаверин

    От чего помогает Папаверин От чего помогает Папаверин Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность Взаимодействие с другими...

    02 07 2024 15:48:25

    Изотрексин

    Изотрексин Изотрексин - официальная* инструкция по применению Регистрационный номер: Торговое название препарата: Изотрексин Международное непатентованное...

    01 07 2024 6:25:20

    Эффективные диеты после родов или как худели знаменитости

    Эффективные диеты после родов или как худели знаменитости Эффективные диеты после родов или как худели знаменитости Как худеют звезды после родов: лучшие способы для вас Posted by Nadelina 2735 days ago Category:...

    30 06 2024 19:59:21

    Как приготовить смесь

    Как приготовить смесь Как приготовить смесь Как приготовить молочную смесь? 5 советов от экспертов Материнское молоко – лучшее питание для малыша с первых дней жизни. Но иногда...

    29 06 2024 1:56:14

    Пурпурный чай «Чанг Шу»: описание и особенности употрeбления

    Пурпурный чай «Чанг Шу»: описание и особенности употрeбления Пурпурный чай «чанг шу»: описание, стоит ли пить, польза и вред В последнее время...

    28 06 2024 11:55:58

    Роль гомеопатии в лечении экземы любого типа

    Роль гомеопатии в лечении экземы любого типа Роль гомеопатии в лечении экземы любого типа Лечение экземы гомеопатией Вопрос: Добрый день, Сергeй Вадимович. Необходима ваша помощь в лечении экземы...

    27 06 2024 23:52:33

    Лечение межпозвоночной грыжи крестцового отдела

    Лечение межпозвоночной грыжи крестцового отдела Лечение межпозвоночной грыжи крестцового отдела Лечение крестцовой грыжи позвоночника: диагностика, методы лечения Всего за 24-36 занятий, в зависимости...

    26 06 2024 20:55:21

    ВДМ при беременности по неделям — таблица

    ВДМ при беременности по неделям — таблица ВДМ при беременности по неделям — таблица Высота состояния дна матки по неделям На протяжении всей беременности гинекологи измеряют высоту стояния и...

    25 06 2024 11:24:32

    МРТ горла и гортани

    МРТ горла и гортани МРТ горла и гортани МРТ гортани и горла 4 минуты Автор: Анатолий Журавлев 4797 Органы, которые находятся в области шеи, отвечают за нормальное...

    24 06 2024 5:56:39

    Лечение гипертонии: особенности терапии перекисью водорода по Неумывакину

    Лечение гипертонии: особенности терапии перекисью водорода по Неумывакину Лечение гипертонии по Неумывакину Иван Павлович Неумывакин посветил свои научные...

    23 06 2024 15:51:19

    Апилак — стимулятор лактации на основе пчелиного маточного молочка

    Апилак — стимулятор лактации на основе пчелиного маточного молочка Апилак — стимулятор лактации на основе пчелиного маточного молочка Применение таблеток Апилак Гриндекс для повышения лактации — инструкция для кормящих...

    22 06 2024 6:38:36

    Немеют руки при беременности

    Немеют руки при беременности Немеют руки при беременности Почему немеют руки при беременности? Во время беременности будущая мать нередко сталкивается с тошнотой, изжогой, усталостью,...

    21 06 2024 3:30:33

    Арител® Кор (Aritel® Cor)

    Арител® Кор (Aritel® Cor) Арител® Кор (Aritel® Cor) В 1 таблетке бисопролола фумарата 5 мг или 10 мг. Крахмал картофельный, повидон, гипромеллоза, лактоза, кремния диоксид,...

    20 06 2024 15:18:24

    Фурацилин

    Фурацилин Фурацилин Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Фурацилин – антибактериальное и противопротозойное средство для наружного и местного...

    19 06 2024 21:29:44

    C91.0 Острый лимфобластный лейкоз

    C91.0 Острый лимфобластный лейкоз C91.0 Острый лимфобластный лейкоз C91.0 Острый лимфобластный лейкоз Аптечка Интернет-магазин О компании Контакты Контакты издательства: +7 (499) 281-91-91...

    18 06 2024 14:18:25

    Как ходить после протезирования тазобедренного сустава?

    Как ходить после протезирования тазобедренного сустава? Как ходить после протезирования тазобедренного сустава? Как ходить после протезирования тазобедренного сустава? Пытаться ходить на костылях после...

    17 06 2024 5:49:52

    Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

    Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы Ультразвуковое исследование является информативным методом...

    16 06 2024 2:54:31

    Интерферон капли: инструкция

    Интерферон капли: инструкция Интерферон капли: инструкция Капли в нос Интерферон Капли в нос Интерферон содержат в своем составе человеческий интерферон альфа-2 b (рекомбинированный)....

    15 06 2024 6:27:51

    Как не потолстеть во время беременности

    Как не потолстеть во время беременности Как не потолстеть во время беременности Милые женщины, здесь вы найдёте ответы на многие житейские вопросы 7 хитростей, как не потолстеть во время...

    14 06 2024 13:55:44

    Внутриутробная инфекция у новорожденных

    Внутриутробная инфекция у новорожденных Внутриутробная инфекция у новорожденных Внутриутробные инфекции Внутриутробные инфекции – группа заболеваний плода и новорожденного, развивающихся...

    13 06 2024 9:30:22

    Симптомы и лечение пищевого отравления у собак

    Симптомы и лечение пищевого отравления у собак Симптомы и лечение пищевого отравления у собак Отравление у собаки: что делать? Отравление у собак в последние годы встречается довольно часто. В основном...

    12 06 2024 10:24:43

    Голодание при артрите: виды, основные правила, возможные осложнения

    Голодание при артрите: виды, основные правила, возможные осложнения Голодание при артрите: виды, основные правила, возможные осложнения Голодание при артрите: виды, основные правила, возможные осложнения Голодание при...

    11 06 2024 6:48:12

    Столбняк — симптомы у человека, первые признаки, лечение, пути заражения

    Столбняк — симптомы у человека, первые признаки, лечение, пути заражения Столбняк — симптомы у человека, первые признаки, лечение, пути заражения Столбняк — симптомы у человека, первые признаки, лечение, пути заражения Столбняк...

    10 06 2024 12:18:38

    Занятия пилатесом

    Занятия пилатесом Занятия пилатесом Пилатес - это очень эффективная система оздоровления всего организма, разработанная Йозефом Пилатесом, и подходящая любому человеку,...

    09 06 2024 19:54:21

    Название заболевания: Менингококковая инфекция

    Название заболевания: Менингококковая инфекция Менингококковая инфекция Менингококковый менингит — это бактериальная форма менингита, серьезная инфекция,...

    08 06 2024 16:30:50

    Деготь и чистотел для борьбы с дерматитом

    Деготь и чистотел для борьбы с дерматитом Деготь и чистотел для борьбы с дерматитом Деготь и чистотел для борьбы с дерматитом Среди всех кожных заболеваний дерматит относятся к наиболее...

    07 06 2024 2:49:51

    2 гормона и шевелюра: гормональный дисбаланс

    2 гормона и шевелюра: гормональный дисбаланс Гормональный сбой: симптомы и способы лечения гормональных нарушений Здоровье женщины напрямую зависит от...

    06 06 2024 5:38:49

    Коксартроз: лечение в домашних условиях народными способами

    Коксартроз: лечение в домашних условиях народными способами Коксартроз: лечение в домашних условиях народными способами Как лечить коксартроз тазобедренного сустава в домашних условиях Коксартроз тазобедренного...

    05 06 2024 15:29:46

    Можно ли пить Терафлю при беременности. Применению Терафлю при беременности — инструкция

    Можно ли пить Терафлю при беременности. Применению Терафлю при беременности — инструкция Можно ли пить Терафлю при беременности. Применению Терафлю при беременности — инструкция Можно ли пить Терафлю при беременности Достаточно...

    04 06 2024 6:47:43

    Еще:
    здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::